54、大隐静脉曲张健康教育指导单
大隐静脉曲张健康教育
大隐静脉曲张健康教育
大隐静脉曲张是一种常见的心血管疾病，主要表现为下肢静脉曲张，容易引发腿部疼痛、肿胀和乏力等不适感。
对于健康教育来说，我们应该了解以下几点防治措施：
1. 积极锻炼：适量的有氧运动，如散步、游泳等，有助于促进血液循环，减轻静脉曲张的症状。
2. 合理饮食：保持均衡饮食，多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，有助于预防便秘及静脉曲张的发生。
3. 注意体重控制：过重或肥胖会增加下肢静脉曲张的风险，所以要保持适当的体重，控制饮食，并结合锻炼。
4. 避免长时间站立或坐着：长时间保持同一姿势容易造成血液集聚在下肢，加重静脉曲张症状，所以需要适时休息、活动，减少静脉血液淤滞。
5. 穿着合适的袜子或弹力袜：弹力袜能够提供适当的压力，有助于改善下肢循环，减轻曲张静脉的压力。
6. 定期检查和治疗：如果出现下肢静脉曲张的症状，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。
7. 避免紧身服装和高跟鞋：过紧的衣物和高跟鞋会加重下肢静脉曲张的不适感，所以要选择合适的衣物和鞋子。
8. 改善生活习惯：戒烟限酒、减少咖啡和饮料的摄入，避免过度疲劳等不良生活习惯，有助于预防静脉曲张的发生。
总之，预防和控制静脉曲张需要综合的方法，包括生活习惯的调整、运动锻炼、健康饮食等，同时还需要注意定期检查和治疗。
如果有静脉曲张的症状，应及时就医，遵循医生的指导进行有效的治疗措施。
下肢静脉曲张健康宣教
静脉曲张的健康教育1、睡觉时将患肢抬高20°～30°；2、平时应保持良好的姿势，避免久坐、坐时双膝交叉过久。
以防静脉回流障碍时发生足背、足趾水肿和微血管血栓形成；3、避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣裤。
4、保持大便通畅，避免肥胖。
5、促进下肢静脉血液回流，防止下肢静脉淤血，减轻患肢沉重、肿胀、疼痛等一系列症状。
糖尿病的健康教育1、心理健康指导：教会病人自我调节的方法，鼓励他们保持豁达开朗的心境和稳定的情绪，培养广泛的兴趣、爱好，同时指导家属为他们创造良好的生活氛围。
2、合理的营养与饮食指导：告诉病人最好食用粗纤维含量较多的食物，有利于控制血糖。
蔬菜应选择含糖分较少的，如小白菜、空心菜、芹菜、香菇、柚子、韭菜。
海带、木耳、蘑菇、海藻、紫菜、油菜、洋葱、南瓜、花椰菜、豆类、苦瓜等为主。
烹调宜用植物油，动物内脏应禁食。
总之，指导病人及家属合理的膳食安排及饮食节制，是控制血糖，延长生命的关键。
3、合理用药指导：告诉病人及家属用药的时间、剂量、方法以及可出现的副作用等，一定要在医生的指导下用药。
4、康复训练：在医生指导下选择运动方式及活动量，以不感到疲劳为宜。
如散步、太极拳等，并要持之以恒。
为了避免低血糖的发生，最好选择在餐后进行，并携带糖块、饼干等。
总之，运动疗法是糖尿病的辅助治疗，它能促进糖的氧化作用，增加胰岛素的敏感性，而达到降低血糖的目的。
卵巢肿瘤的健康教育1）饮食与营养：应鼓励病人进食营养全面、富含蛋白质和维生素的食物。
2）休息与活动：避免劳累和过度活动，保证充分休息。
术后2个月避免举重物、久站等，以免过度增加负压。
3）性生活及盆浴：根据不同的手术方式，术后经医生复查，全面评估转折身心状况后确定性生活和盆浴的时间。
4）定期复诊：良性肿瘤术后按腹部手术后1个月常规进行复查。
血管外科健康宣教
大隐静脉曲张健康宣教什么是大隐静脉曲张？大隐静脉曲张是常见病，一年四季都可以发病，多是由于大隐静脉瓣膜失去了“单向阀门”的作用，血液倒流，使大隐静脉瘀血、呈现像蚯蚓状的静脉团或青紫色线条状血管。
女性患者更是被炎热的夏天所困扰，不敢穿裙子和裸露双腿，病情严重时会出现足踝部发黑，溃烂，出血不易自止，严重影响到人们的身体健康。
所以应该引起高度重视，积极预防尽早治疗。
哪些人更易患大隐静脉曲张？静脉曲张与职业和生活习惯密切相关，那些需要长期站立或者久坐工作的人群，如：1每天站立或平卧的时间超过12小时2正在怀孕期间3一天工作下来感觉双腿酸胀、疲劳4腿上有可见的、不突出体表的毛细血管扩张大隐静脉曲张的形成原因是什么？单纯性大隐静脉曲张的病因有：1先天性静脉壁薄弱2静脉瓣膜功能不全：静脉瓣膜关闭不全→静脉血反流→淤积→脚肿→色素沉着→局部营养障碍→溃疡形成。
大隐静脉曲张一定是单纯的浅表静脉问题吗？这样认为是不对的。
能够造成大隐静脉曲张的原因还有很多，比如：1原发性下肢深静脉瓣膜功能不全：造成血液逆流，产生静脉淤血和高压。
病人表现出严重的临床症状，即下肢的肿胀和胀破性疼痛，站立时可出现下肢皮肤发红或紫绀。
病变后期，足靴区交通静脉瓣膜遭到破坏，迅速发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着及湿疹和溃疡形成。
2下肢深静脉血栓后遗症：患者出现肢体均匀一致性肿胀，此时下肢深静脉被血栓阻塞，形成回流障碍，此后血栓机化后再通，静脉瓣膜遭破坏，血液反流；表现为下肢浅静曲张，下肢水肿，有肢体沉重发胀或酸痛感及营养性变化。
3动静脉瘘：多发生在外伤后，偶尔有先天者；在动静脉瘘部位可扪及震颠及听到连续性血管杂音；拾高肢体时，下肢曲张静脉内血液不易排空4先天性静脉畸形骨肥大综合征（Klippel—Trenavnay综合征）：本病为先天性血管畸形，静脉曲张较广泛，患肢常较健侧增粗增长5布加综合征(Budd—Chiari Syndrome)：为肝静脉流出道障碍而引起肝后性门脉高压症，常有背部及腰部及双侧下肢静脉曲张医生建议：如果有静脉曲张，同时又①年轻②下肢水肿③双下肢静脉曲张，三条中的任意一条，建议到专科做进一步的诊疗。
大隐静脉曲张健康教育
大隐静脉曲张健康教育
《大隐静脉曲张健康教育》
大隐静脉曲张是一种常见的静脉疾病，多发生在下肢。
该疾病会导致血管扩张、血管瓣膜功能障碍、血液回流受阻等症状，严重影响患者的生活质量。
因此，对大隐静脉曲张的健康教育是非常重要的。
首先，健康教育应该强调预防。
保持适当的运动、避免站立或坐立过久、注意合理饮食等都可以有助于预防大隐静脉曲张的发生。
另外，在长时间站立或坐立的情况下，可以通过定期休息、抬腿等方式减轻下肢压力，有助于减少大隐静脉曲张的风险。
其次，健康教育应注重治疗和护理。
一旦出现大隐静脉曲张的症状，应及时就医进行治疗。
医生可能会进行物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式来帮助患者缓解症状。
同时，患者在日常生活中也需要注意保持正确的姿势、穿着舒适的鞋袜、避免用力搬运重物等，以减轻血管的负担。
最后，健康教育还应强调患者的心理健康。
大隐静脉曲张可能会给患者带来疼痛、疲劳、焦虑等不适感，因此患者需要学会应对这些负面情绪。
家人和社会也应该给予患者支持和理解，帮助他们顺利度过治疗期。
总的来说，《大隐静脉曲张健康教育》对于患者和家人来说是
非常重要的，通过科学的健康教育，可以帮助预防和治疗大隐静脉曲张，提高患者的生活质量。
静脉曲张的健康指导
静脉曲张的健康指导
1．如果您是吸烟的患者，术前应戒烟，因为烟草中的尼古丁可使血管痉挛，影响血液循环，可以导致术后伤口愈合不良。
2．术前请您练习床上排尿，以免术后因不适应，引起尿潴留。
3．下肢静脉曲张下肢水肿者，术前练习抬高患肢30度。
4．若术前您的腿部有溃疡，术前应治愈溃疡再手术。
二、术后指导
5．下肢静脉曲张手术后，要用绷带加压包扎您的患肢，防止剥脱大隐静脉后出血，两周后方可拆除绷带。
6．您在术后24小时后可下地行走，目的是促进血液循环，促进深静脉回流，防止下肢血栓形成。
7．您应注意术后肢体位置和活动：
--术后患肢应抬高30度，患肢位置高于心脏水平，腘窝不应垫枕头，以促进下肢静脉回流。
--应做足背伸曲运动，防止血栓形成。
8．如果您发现患肢远端皮肤温度减低、色泽发暗、发黑，感觉异样，或肢端麻木疼痛，动脉搏动减弱或消失，请报告您的医生和护士
出院指导：
1. 瞩病人绝对戒烟，消除烟碱对血管的收缩作用，但每日可少量饮酒，促使血管扩张。
2. 指导病人进行适当的肢体运动，有利于下肢静脉的回流或促进侧肢循环的建立。
医院护理部普外科下肢静脉曲张健康教育
医院护理部普外科下肢静脉曲张健康教育
(一)术前指导
L心理指导：因本病病程长，患者担心术后疼痛和今后不能行走而产生消极、恐惧等情绪。
护士应与患者沟通，指导患者术后可通过放松疗法如听音乐、数数字等来缓解疼痛。
护士应多关心体贴病患者，取得患者的信任，积极配合治疗、护理，并安排与康复的患者交谈，使其解除思想顾虑。
2 .饮食指导：术前应进食高蛋白、高维生素饮食，以提高机体抵抗力。
术前禁食12小时，禁水4小时。
3 ,休息与活动指导
(1)保持心情舒畅，保证充足的睡眠，尽量卧床休息，卧床时抬高患肢，有利于静脉回流。
(2)注意保暖，以防感冒。
(二)术后指导
1 .饮食指导：术后6h如无恶心、呕吐等不适，可进食流质或半流质，并逐渐过渡到普食。
注意应进食多样化且营养丰富食物，注意摄取多种维生素及微量元素，以加速伤口愈合，保证水分的摄入，保持大小便通畅。
2 .休息与活动指导：术后抬高患肢20°-30°,术后第1天可下床活动，逐渐增加次数和时间。
注意要循序渐进，不可急于求成，防止肢体劳累，影响伤口愈合。
(三)出院指导
(1)合理营养。
(2)适当患肢活动，逐渐增加活动量。
(3)按医嘱服药，不可自行更改或停药。
(4)避免长久站立及重体力劳动，卧床时仍需抬高患肢，离床活动时最好穿弹力袜或用弹性绷带，其目的是促进静脉回流，防止下肢肿胀。
(5)定期复查，分别为出院后第1个月、3个月，半年后改每半年1次，如出现以下情况，需马上就诊：①伤口有分泌物或红、肿、热；②发热；③患肢肿胀。
血管外科对大隐静脉曲张健康宣教51
原发性大隐静脉曲张健康教育大隐静脉曲张是指下肢浅静脉瓣膜关闭不全，使静脉内血液倒流，远端静脉瘀滞，继而病变静脉壁扩张、变性、出现不规则膨出和扭曲。
多发生于体力劳动强度大、从事持久站立工作，或久坐少动的人群。
先天性浅静脉壁薄弱和静脉瓣膜结构不良是其发病的主要原因，与遗传因素有关；重体力劳动、长时间站立和各种原因（如妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等）引起腹腔压力增高，增加下肢静脉瓣膜承受压力和循环血量超负荷造成下肢静脉曲张的后天因素。
临床表现原发性下肢静脉曲张主要是发生在大隐静脉，左下肢多见，双下肢可先后发病。
1.早期多有下肢酸胀不适的感觉、同时伴肢体沉重乏力、轻度水肿，久站或午后感觉加重，而在平卧或肢体抬高后明显减轻，有时可伴有小腿肌肉痉挛现象。
2.病程较长在小腿尤其是踝部可出现皮肤营养性改变，包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡，有时可并发血栓性静脉炎和急性淋巴管炎。
检查项目下肢血管彩色超声和下肢静脉造影检查目的：检查深静脉是否通畅及静脉瓣膜功能。
治疗方法1.保守治疗:改变生活习惯，避免长期站立及久坐，避免重体力活动，适当抬高下肢，穿着医疗压力带，以便促进静脉回流，减轻下肢临床症状。
2.手术治疗1)传统大隐静脉抽剥术2）硬化剂注射压迫疗法3）微创治疗（射频消融术、激光闭合术等），我院目前采用国内领先环激光治疗技术，创口小，恢复快。
术前指导（1）体位：应保持正确坐姿后体位，坐时双膝勿交叉过久，以免压迫腘窝影响静脉回流；休息或卧床时抬高下肢30°-40°左右，以利于静脉回流。
（2）避免引起腹内压及静脉压增高的因素：应保持大便通畅；避免长时间站立；肥胖者宜有计划的减肥。
（3）预防感染：如伴有慢性溃疡或合并感染、血栓性静脉炎，应平卧休息，抬高患肢；如伴有湿疹，严禁搔抓，指腹按压止痒。
（4）饮食：合理膳食，多进新鲜水果、蔬菜，保持大便通畅。
（5）自我观察：若出现发热、皮肤湿疹、溃疡形成等，应告知医护人员。
下肢静脉曲张健康教育处方
住院患者健康宣教处方
疾病名称：下肢静脉曲张
住院
时间
宣教内容
入
院
宣
教
1.入院介绍：病区环境、医院规章制度，科主任、护士长及责任护士。
2.安全指导：病房安全用电、用氧的注意事项；防止跌倒、坠床、烫
伤及其它意外事件的目的和措施
3.心理：减轻病人焦虑及紧张心理。
4.视病情给予适当活动，做好皮肤护理。
5.术前排空大小便。
6患肢水肿者，嘱其卧位休息，抬高患肢30〜40°
7皮肤有慢性炎症、溃疡者，给局部用药或换药，应用抗生素。
8.心理护理：鼓励患者倾诉感受及疑问，关心安慰患者，介绍治疗成 功的病例，使患者保持乐观情绪，树立治疗的信心。讲解疾病的相关 知识。
宣教护士：患者/家属：
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术
4.定期门诊复杳，按医生指定时间来院复杳。如有特殊情况及时来院 就诊。
5.注意保暖，避免受寒潮湿等，防止外伤，防止感冒，如有下肢末稍 凉，颜色发紫，有疼痛感。应及时来院就诊
6.在下床活动时要穿弹力袜或用弹力绷带适当压迫浅静脉，促进静脉 回流，避免长时间站立或长距离行走，如因某些原因需要久坐，应该 多做些腿部运动如类似
4.指导患者观察足背动脉搏动及足趾皮肤的温度和颜色，如有异常通 知医生处理
宣教护士：患者/家
属：
出 院 指 导
1.饮食：低盐低脂，优质蛋白，粗纤维易消化饮食，保持大便通畅，
如芹菜、笋
2.戒烟限酒，可适当用醋，软化血管。
3.一定遵医嘱按时按量服药，不可自行停药或减药。如有疑问来院及 时就诊。服用抗凝、溶栓药物应观察有无出血倾向，有无黑便，牙龈 出血等。
后
宣
教
大隐静脉曲张病人健康宣教
下肢静脉曲张手术病人健康宣教下肢静脉曲张是指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒并曲张状态。
下肢静脉曲张是一种常见病，多发于持久从事体力劳动或站立工作人员，一般以中、壮年发病率最高。
临床表现：早期，病人久站后常感患肢沉重，酸胀。
病情较长者小腿前内侧，浅静脉隆起，扩张，弯曲甚至营养障碍，出现色素沉着、脱屑、瘙痒、湿疹形成，一旦外伤和感染时，都可发生经久不愈的溃疡。
并多并发血栓性静脉炎，患肢出现红、肿、热、痛、酸，发作后病变的静脉呈条索状改变。
1、辅助检查：下肢浅静脉、深静脉瓣膜和交叉瓣膜功能检查以及了解深静脉回流情况。
深静脉彩超检查了解有无血栓形成，及深静脉瓣膜功能。
2、治疗原则：主要包括下肢静脉曲张的治疗和并发症的治疗两个方面。
下肢静脉曲张的治疗：高位结扎加剥脱术、筋膜下交通静脉结扎术。
3 、患肢有水肿者，术前数日卧床，抬高患肢30-40度。
患肢皮肤有慢性炎症或皮炎者，需应用抗生素及局部外敷消炎药物，甚至炎症消退后再安排手术。
4、术前将曲张的静脉用记号笔标记。
术前做皮试、备皮，术晨禁食水，必要时导尿，更换病员服。
5、术后给予去枕平卧位6小时，在患肢膝下垫枕头将患肢抬高20~30cm。
被动活动踝关节，每次5min，每小时1次，至下地活动。
术后麻醉期过后即早期（术后24-48小时）下地活动，应避免静坐或静立不动，回床休息时，继续用枕头将患肢抬高，此后患者生活可自理，并每日逐渐增加行走练习的次数、时间和行走距离。
6、术后观察切口敷料有无血性渗出，如渗出多及时叫医师换药，肢体肿胀、疼痛有深静脉血栓可能及时通知医师处理。
7、下肢静脉曲张高位结扎剥脱术后的病人，应穿弹力袜，避免站立过久。
未行手术治疗的病人，穿弹力袜或弹力绷带，应注意休息，抬高患肢。
8、一般久坐、久站工作的工作人员，应定时更换体位以预防下肢静脉曲张。
平时应注意适应保护好患肢，避免外伤。
大隐静脉曲张患者疾病健康教育
大隐静脉曲张患者疾病健康教育下肢静脉曲张指仅涉及大隐静脉，浅静脉伸长、迁曲而呈曲张状态，多见于持久站立工作者、体力活动强度高者、久坐者。
一、引起静脉曲张的原因静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。
静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷，与遗传有关，长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天因素，使瓣膜承受过度的压力而逐渐松弛，不能紧密关闭。
二、症状主要表现;下肢浅静脉扩张、迁曲，下肢沉重，有乏力感。
可出现课部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化（皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成）。
三、主要治疗方法1.非手术治疗患肢穿医用弹力袜使静脉处于萎瘪状态。
避免久站、久坐，间歇抬高患肢。
非手术疗法仅能改善症状。
2.手术治疗诊断明确且无禁忌证者都可施行手术治疗。
四、术前的准备（1）患者必须树立战胜疾病的信心.减轻焦虑和不安，保持心情舒畅，以良好的心理状态迎接手术治疗。
（2）为减少术后因咳嗽而引起的切口疼痛.请患者必须戒烟，注意保暖，尽量少外出，避免感冒、咳嗽的发生。
（3）为全而了解患者的身体状况，评估患者的体质能否耐受手术治疗，患者需要做各方面的检查，如血、尿、粪、肝肾功能检查，心电图，胸片，B超等，请患者做好配合工作。
（4）术前一日护士会给患者做一些术前准备工作，如备皮、做皮试、发手术衣，指导有关注意事项（如取下假牙、金银首饰等）。
惠者如有药物过墩史，请务必告知护士。
当日下午手术室护士、麻醉科医生会来会诊，所以请患者不要随意外出，如有需要请向主管医生、责任护士请假。
（5）请患者休息时抬高患肢30°，利于静脉淋巴回流，减轻水肿，注意保护患肢皮肤，避免搔抓外伤。
（6）患者术前需要做下肢静脉悉膜功能试验，下肢深静脉回流试验，必要时做下肢静脉造影检查，以利于医生选择合适的手术方法，请患者积极配合。
（7）如患者同时还伴有小腿溃疡则要经药处理，待溃疡面感染基本控制后方可进行手术。
大隐静脉曲张病人宣教
大隐静脉曲张病人宣教
一、术前护理
1、心理护理向病人讲解大隐静脉曲张的病因、手术方式及预后，消除病人的紧张情绪，让病人对手术充满信心。
2、一般护理嘱患者手术前禁食、禁水，并告知患者禁饮食的目的。
协助患者清洗整个患肢的皮肤，预防术后伤口感染。
二、术后护理
1、体位护理术后去枕平卧6h，抬高患肢30°~40°，垫物软硬要适宜，使病人感觉舒适，保持肢体功能位，勿将膝交叉。
2、功能锻炼麻醉恢复后让患者主动进行下肢肌肉等长收缩运动，进而锻炼下肢活动，协助患者做踝关节、足趾的伸屈活动，以保持良好的血运。
3、饮食指导戒烟，进食低脂、低盐、高维生素饮食，多食新鲜蔬菜和水果。
三、出院宣教
1、手术3个月内避免负重体力劳动，手术3个月后应进行适当的体育锻炼，增加血管壁弹性，嘱病人避免久坐、久站，坐时避免跷二郎腿，站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，让两条腿轮换休息。
休息时将患肢抬高，超过心脏水平，以促进血液回流，减轻下肢静脉内压力。
2、平时注意保护好患肢，避免外伤引起曲张静脉破裂出血。
3、保持大便通畅，避免用过紧的腰带和紧身物，避免肥胖。
4、每晚睡前养成温水洗脚的习惯，水温不可过高，忌用冷水洗脚。
大隐静脉曲张手术治疗健康教育
大隐静脉直弛脚术治疗健壮培养之阳早格格创做
一、术前准备
1、背病人干佳阐明处事，赋予抚慰，以减少病人的忧虑，锻炼患者卧床大小便，博得患者协同；
2、相识患者出现下肢静脉直弛的时间，伴伴症状如胀痛、溃疡、出血等，注意工做（万古间站坐处事）及有无家属史，相识有无下肢深静脉血栓性静脉炎，动脉炎，盆腔肿块等徐病；
3、下床活动时应指挥患者脱弹力袜或者用弹力绷戴；
4、注意脚部卫死，严肃干佳皮肤浑净处事，脚术家皮肤准备，上至脐仄，下至脚趾，包罗所有患肢；
5、术前ID用甲紫或者暗号笔划出静脉直弛的道路.
两、术后照顾护士
1、脚术后将要患肢用弹力绷戴加压包扎，预防静脉剥脱部位出血，保护弹力绷戴包扎约2周安排；
2、患肢抬下20°-30°，卧床功夫饱励患者举止背区活动；
3、术后24-48h不妨下床活动，但是须弹力绷戴，预防过暂站坐，下肢过早背沉，预防静坐或者肃坐没有动；
4、术后ID患侧阻里若有火肿，多果患肢绷戴加压包扎过紧所致，若患肢痛痛应即时紧启弹力绷戴沉新包扎；
5、若有缓性溃疡，应继承换药.
三、健壮指挥
1. 出院后仍需脱弹力袜或者用弹力绷戴1-2个月，早上睡眠时将患肢抬下20°-30°；
2.为保护下肢血运，通常应注意卧床，勿万古间站坐或者坐位，以防静脉回流障碍时爆收脚背，脚趾火肿战细动脉关塞；
3.患者术后半年到一年内大概有下肢酸痛或者麻木感；
4.禁烟，脆持适量疏通；
5.定期门诊随诊.。
大隐静脉曲张的健康宣教
汇报人：刀客特万
目录
01 大隐静脉曲张的基本知识 03 大隐静脉曲张的康复和保健
02 大隐静脉曲张的预防和治疗 04 大隐静脉曲张的常见误区
大隐静脉曲张 的基本知识
病因和发病机制
病因：遗传因素、 静脉瓣膜功能不全、 静脉壁薄弱、长期 站立或久坐等
发病机制：静脉瓣 膜功能不全导致血 液回流受阻，静脉 压力增高，静脉壁 扩张，形成静脉曲 张
02
大隐静脉曲张 可以通过按摩、 热敷等方式治 愈
03
大隐静脉曲张 不需要进行手 术治疗
04
大隐静脉曲张 不会导致其他 并发症
治疗误区
热敷：热敷可能会加重静脉曲张， 导致病情恶化
自行按摩：自行按摩可能会导致静 脉曲张加重，甚至导致血栓形成
自行使用药物：自行使用药物可能 会导致药物过敏，甚至加重病情
02
手术治疗：静脉曲张剥脱术、静脉腔内激光治疗等
03
药物治疗：抗凝血药物、抗血小板药物等
04
辅助治疗：运动疗法、饮食疗法等
术后护理
01
保持伤口清洁，避免感 染
02
定期换药，观察伤口愈 合情况
03
避免剧烈运动，防止伤 口撕裂
04
保持良好的饮食习惯，补 充营养，促进伤口愈合
05
遵医嘱，按时服药，防 止并发症
忽视病情：忽视病情可能会导致静 脉曲张加重，甚至导致并发症
预防误区
穿紧身衣物：紧身衣物会压迫血 管，导致静脉曲张加重
长时间站立：长时间站立会导致 静脉压力增加，加重静脉曲张
不运动：运动可以促进血液循环， 预防静脉曲张
饮食不当：高盐、高脂肪饮食会 增加静脉曲张的风险
谢谢
大隐静脉曲张手术治疗健康教育
大隐静脉曲张手术治疗健康教导【1 】
一.术前预备
1.向病人做好说明工作,赐与安慰,以减轻病人的放心,练习患者卧床大小便,取得患者合营;
2.懂得患者消失下肢静脉曲张的时光,陪同症状如胀痛.溃疡.出血等,留意职业（长时光站立工作）及有无家族史,懂得有无下肢深静脉血栓性静脉炎,动脉炎,盆腔肿块等疾病;
3.下床活动时应指点患者穿弹力袜或用弹力绷带;
4.留意足部卫生,卖力做好皮肤干净工作,手术野皮肤预备,上至脐平,下至足趾,包含全部患肢;
5.术前ID用甲紫或记号笔划出静脉曲张的门路.
二.术后护理
1.手术后即将患肢用弹力绷带加压包扎,防止静脉剥脱部位出血,保持弹力绷带包扎约2周阁下;
2.患肢举高20°-30°,卧床时代勉励患者进行背区活动;
3.术后24-48h可以下床活动,但须弹力绷带,防止过久站立,下肢过早负重,防止默坐或静立不动;
4.术后ID患侧阻面如有水肿,多因患肢绷带加压包扎过紧所致,若患肢痛苦悲伤应实时松开弹力绷带从新包扎;
5.如有慢性溃疡,应持续换药.
三.健康指点
1.出院后仍需穿弹力袜或用弹力绷带1-2个月,晚上睡觉时将患肢抬高20°-30°;
2.为保持下肢血运,日常平凡应留意卧床,勿长时光站立或坐位,以防静脉回流障碍时产生足背,足趾水肿和细动脉闭塞;
3.患者术后半年到一年内可能有下肢酸痛或麻痹感;
4.禁烟,保持适量活动;
5.按期门诊随诊.。
大隐静脉曲张治疗方法讲课文档
融
疗目的。光束进入血液后，血液吸收热量沸腾产生蒸
汽气泡可引起静脉壁的间接热损伤。
HKDSFYZHAO
26
第二十六页，共54页。
术前可使用多普勒超声标记大隐静脉主干，术中于内
踝上扎止血带显露大隐静脉。取18G套管针穿刺内踝段
大隐静脉，成功穿刺后可见非搏动性回血。退出针芯，
激
置入0.889 mm超滑导丝后，置换5F导鞘。取长导管
治疗
压迫治疗主要是使用有压力梯度的弹力袜，可以促进静 脉血液回流，防止反流。通常是大隐静脉曲张的第一步治 疗，可有效缓解症状。应根据患肢的长度和周径以及病变 严重程度选择合适大小及压力梯度的弹力袜。弹力袜的正 确使用方法是清晨下床前患肢位于水平位时穿
好，夜间睡前脱除。弹力袜不适用于老年病人、过度肥胖病人、静 脉曲张合并皮炎或活动性溃疡病人，以及合并动脉缺血性疾病病人 。
人术后早期活动。
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相对禁忌证包括大隐静脉血栓形成、严重下肢动脉疾病、孕 期及哺乳期妇女。激光消融较射频消融、传统手术及泡沫硬化
激 剂注射更为有效。其术后并发症包括深静脉血栓形成、疼痛、 光 皮下淤斑等。 消 融
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治疗
保守治疗是大隐静脉曲张很重要的治疗方法，无论是否行手 术治疗，均应长期遵循保守治疗方法。其包括生活方式的改变 以及压迫治疗。无论手术与否，戒烟、减肥、避免久坐或久站 是防止静脉曲张进一步加重以及预防术后复发的重要步骤。
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硬 多次治疗才能获得良好的疗效。文献指出，大于50%的病
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大隐静脉曲张健康教育指导单
【疾病相关知识】
原发性下肢静脉曲张是指单纯涉及隐静脉和浅静脉伸长、迂曲呈曲张的状态，多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高，或就坐少动的人群。
大隐静脉曲张以左下肢多见，主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲。
早期仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛。
后期可出现踝部肿胀，足靴区营养不良，包括皮肤萎缩、瘙痒、破溃等，反复发作，且部分病人会出现曲张静脉破裂出血。
【下肢深静脉造影的目的及重要性】
可观察下肢静脉是否通畅，瓣膜功能情况以及病变程度。
在深静脉造影时，若见到造影剂向远段逆流，提示深静脉瓣膜功能不全，而非原发性的下肢静脉曲张，故在术前应完善该项检查，因其直接影响手术方式的决定。
【术前指导】
1、请您根据麻醉医生谈的麻醉方式，遵循护士的指导进行术前禁食12小时，禁饮8小时。
2、您需完善术前各项辅助检查，如血常规、B超等，以了解疾病情况，完善凝血功能、术前安检、心电图、胸片以确保手术麻醉的安全。
3、术前晚及术日晨清洗手术部位，条件允许可洗澡，由医护人员为您进行会阴部及术侧下肢备皮及体表标识，术晨贴身穿病员服，取下手表、戒指、活动假牙等金属物件或首饰，女士不涂口红、眼影、指甲油等，左手戴识别带、手术体表标识，完善术前谈话、签字，再由护士送人手术室。
4、请您不必紧张，为您手术的医师及麻醉师都技术高明，具有丰富的医学实践经验。
【术后指导】
1、术后禁食禁饮6小时，6小时后可根据护士的指导进食半流质食物，期间如有腹胀情况及时告知医护人员。
2、术后遵医嘱平卧位，下肢抬高30~40°，以利于静脉回流；双膝勿交叉过久，避免压迫腘窝，影响回流，术后
提倡早期下床活动，卧床期间请配合护士进行足部伸屈和旋转运动；术后24小时鼓励下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成，活动时注意保护患肢，避免外伤引起伤口破裂出血。
3、术后弹力绷带一般需要维持2周方可拆除，自下而上包扎，不妨碍关节活动，各班注意保持合适的松紧度，以
扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。
4、避免引起腹内压和静脉压力增高的因素：保持大便通畅、避免长时间站立，肥胖者应有计划地减轻体重。
5、术后可能会有切口疼痛、恶心、呕吐和吸收热等不适，轻度疼痛可作深呼吸，进行性肌肉放松训练，自觉难以
耐受的疼痛，请您家属立即告知护士，我们会给您使用止痛剂，对于术后低热请您不必担心，注意多饮水，适当温水擦浴，继续观察。
术后常规不使用抗生素，如有感染症状，酌情考虑。
我们已遵医嘱予护胃补液治疗，如还有恶心、呕吐的情况可及时联系护理人员。
6、切口如有渗血、红肿表现，请您及时与医生、护士联系，保持切口敷料清洁干燥，弹性绷带包扎完整。
每晚温
水泡脚10~15min，促进全身血液循环，避免下肢静脉血栓。
7、术后基本不需要抗炎治疗，如有特殊情况，医护人员会及时告知于您。
【出院指导】
1、出院后遵医嘱回院拆线，腹股沟切口拆线，下肢切口拆线。
2、请您进行适当的体育锻炼，增强血管壁弹性，避免穿过紧的腰带和紧身衣物，平时保持良好的坐姿，避免久站；坐时避免双膝交叉过久，休息时抬高患肢。
3、术后是否选择继续使用弹力袜或弹力绷带可自行决定，如果希望使用，可使用1-3个月。
4、保持大便通畅，避免肥胖，每日温水泡脚，促进下肢静脉回流。
上述指导如有不详之处，请询问护士。
东阳红十字会医院外科。