呼吸PPT课件
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
呼吸
概 述 (Introduction)
O2 CO2
本章培教养学目大标纲
掌握： 1、呼吸的全过程；外呼吸和内呼吸的概念； 2、肺通气的动力； 呼吸运动时肺内压的变化； 胸内压的概念及生理意义； 3、肺通气的弹性阻力； 4、肺表面活性物质的生理学意义；
本章培教养学目大标纲
5、潮气量、残气量、功能余气量、肺活量、 用力肺活量和用力呼气量、每分通气量、肺泡 通气量、无效腔的概念； 6、影响肺气体交换的因素；通气/血流比值的 概念及其数值发生变化时对肺换气的影响； 7、氧离曲线的生理意义及影响因素； 8、动脉血液二氧化碳分压、氧分压、氢离子 浓度对呼吸运动的影响，影响途径及意义。
(因肺无主动扩缩的组织结构)
胸廓容积缩小, 肺被动缩小
肺内压＜大气压， 气体经呼吸道入肺
肺内压＞大气压， 气体经呼吸道出肺
平静吸气
平静呼气
平静呼吸
吸气：吸气肌（膈肌 、肋间外肌）收缩
穹窿下 移
肋骨前端和 胸骨上举
肋弓稍 外展
胸腔扩大主要靠膈肌的下移（80%）
呼气：吸气肌舒张
特点：吸气主动，呼气被动
（二）肺通气的阻力
弹 胸廓弹性阻力：与胸廓所处的位置有关
性
阻
肺力 通 气
肺弹性阻力
肺泡表面张力：2/3 肺弹性回缩力: 1/3
一、肺通气 二、换气 三、气体的运输 四、调节
第一节 肺通气
一、肺通气动力 二、肺通气阻力 三、肺通气评价
第一节 肺 通 气•
一、肺通气的动力 1. 呼吸运动
呼吸肌的收缩和舒张引起的 胸廓节律性的扩大和缩小， 称为呼吸运动（respiratory movement)。
包括吸气运动和呼气运动。
吸气肌：膈肌和肋间外肌，
本章培教养学目大标纲 熟悉： 1、呼吸运动的形式，人工呼吸； 2、顺应性的概念、顺应性与弹性阻力的关系。 3、气道口径与气道阻力的关系、呼吸时气道 阻力的变化； 4、O2与CO2在血液中的主要运输形式； 5、肺牵张反射的概念、过程及意义 6、中枢和外周化学感受器分别感受的有效刺 激及其生理意义。
本章培教养学目大标纲
了解： 1、气体扩散速率及其影响因素； 2、呼吸道与呼吸膜的组成、组织学结构及其功能； 3、气胸的概念和危害； 4、组织换气的过程，影响组织换气的因素； 5、呼吸节律形成机制的两种学说； 6、脑干呼吸中枢的组成；各级呼吸中枢在呼吸运动调 节中的作用和地位； 7、防御性呼吸反射。
培呼养吸目标
1.概念：机体与外环境之间的气体交换过 程。 2.作用： 摄取O2，排出CO2。 3.参与的系统：呼吸与循环系统 4.过程：肺通气、肺换气、气体在血液中 的运输、组织换气 5.呼吸受损的临床表现：缺O2，和∥或 CO2潴留
3.胸膜腔内压（intrapleural pressure)
指胸膜腔内的压力，简称胸内压。
①胸膜腔负压形成与肺内压、肺的 回缩力有关。
②胸膜腔内压＝肺内压－肺回缩力 在呼气末或吸气末，肺内压等于大
气压，因而 ③胸膜腔内压＝大气压－肺回缩力
若以大气压为0，则 ④胸膜腔内压= －肺回缩力
成因:
胸廓自然容积>肺容积→肺始终处于 扩张状态→回缩力→肺回缩
用力吸气末 -100～30mmHg
用力呼气末60 ~ 140 mmHg
肺内压的变化与呼吸运动的缓急、深浅和呼吸 道是否通畅关。
用力呼吸，紧闭声门呼吸、咳嗽时 肺内压的升降变化程度↑↑
人工呼吸: 基本原理:用人为的方法，建立肺内压与外界大
气压间之间的压力差,维持肺通气 方法:负压吸气式(压胸法)
正压吸气式(口对口人工呼吸，呼吸机)
肺内压→与回缩力方向相反→肺扩张
胸内压=肺内压-肺回缩力
吸 / 呼气末
肺内压
胸内压= 大气压- 肺回缩力
胸内压 = -肺回缩压 肺内压
肺回 缩压
肺回 缩压
压力: 平静吸气时:胸内压 < 大气压= –10 ~ – 5mmHg
呼气时:胸内压 < 大气压= – 5 ~ – 3mmHg
特点: ①平静呼吸时胸内压始终为负压； ②用力呼吸时负压变动更大； ③有时可为正压(如紧闭声门
②按动作部位分: 胸式呼吸、腹式呼吸和混合式呼吸。 混合呼吸:正常成人。 腹式呼吸:婴儿、胸膜炎、胸腔积液。
胸式呼吸:严重腹水、腹腔有巨大肿块、 妊娠、肥胖。
2.肺内压
1.肺内压
肺内压是指肺泡内的压力（intrapulmonary pressure) 。 平静吸气初:肺内压 < 大气压=0.13～0.27kPa→气入肺 平静吸气末:肺内压 = 大气压──────→气流停 平静呼气初:肺内压 > 大气压=0.13～0.27kPa→气出肺 平静呼气末:肺内压 = 大气压──────→气流停
呼吸过程 1.肺通气：肺与外界气体之
间的气体交换过程。 2.肺换气：肺泡与肺毛细血 管之间的气体交换过程。 3.气体在血液中的运输。 4. 组织换气：血液与组织、 细胞之间的气体交换过程， 有时也将细胞内的氧化过程 包括在内。
呼吸全过程:
肺通气 肺换气 气体运输
外呼吸
组织换气
内呼吸
第五章 呼吸
用力呼吸)。
吸气末 -90mmHg 呼气末 110 mmHg
临床链接
气胸：胸膜腔的密闭性遭到破坏，空气进 入胸膜腔。 气胸时, 胸膜腔负压消失→肺不张
胸腔积液：胸膜腔的潜在性遭到破坏，胸膜 腔负压消失→肺不张，
生理意义:
维持肺处于扩张状态 促进血液和淋巴液的回流
总结：
肺通气的直接动力是肺与大气压之差 原动力是呼吸运动 胸膜腔——原动力转化为直接动力的关键
原动力:呼吸运动
呼气肌：肋间内肌和腹肌。
直接动力:肺内压
辅助吸气肌：斜角肌和胸锁 与外界大气压间的压
乳突肌等。
力差。
膈肌收缩使膈顶下移， 增大胸廓的上下径
肋间外肌收缩使肋骨上提, 扩大胸廓前后、左பைடு நூலகம்径
膈肌和肋间外肌舒张， 肋骨和膈肌弹性回位，
缩小胸廓 上下、前后、左右径
胸廓容积扩大， 肺在胸膜腔负压作用下被动扩张
用力呼吸
吸：（吸气肌+ 辅助吸气肌）收缩 呼：吸气肌舒张+ 呼气肌收缩
呼吸运动特点： ①平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的。 ②用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的。 ③平静呼吸时，肋间外肌所起的作用＜膈肌。
呼吸类型
①按呼吸深度分: 平静呼吸和用力呼吸，呼吸困难 平静呼吸频率:成人:12～18次/分
概 述 (Introduction)
O2 CO2
本章培教养学目大标纲
掌握： 1、呼吸的全过程；外呼吸和内呼吸的概念； 2、肺通气的动力； 呼吸运动时肺内压的变化； 胸内压的概念及生理意义； 3、肺通气的弹性阻力； 4、肺表面活性物质的生理学意义；
本章培教养学目大标纲
5、潮气量、残气量、功能余气量、肺活量、 用力肺活量和用力呼气量、每分通气量、肺泡 通气量、无效腔的概念； 6、影响肺气体交换的因素；通气/血流比值的 概念及其数值发生变化时对肺换气的影响； 7、氧离曲线的生理意义及影响因素； 8、动脉血液二氧化碳分压、氧分压、氢离子 浓度对呼吸运动的影响，影响途径及意义。
(因肺无主动扩缩的组织结构)
胸廓容积缩小, 肺被动缩小
肺内压＜大气压， 气体经呼吸道入肺
肺内压＞大气压， 气体经呼吸道出肺
平静吸气
平静呼气
平静呼吸
吸气：吸气肌（膈肌 、肋间外肌）收缩
穹窿下 移
肋骨前端和 胸骨上举
肋弓稍 外展
胸腔扩大主要靠膈肌的下移（80%）
呼气：吸气肌舒张
特点：吸气主动，呼气被动
（二）肺通气的阻力
弹 胸廓弹性阻力：与胸廓所处的位置有关
性
阻
肺力 通 气
肺弹性阻力
肺泡表面张力：2/3 肺弹性回缩力: 1/3
一、肺通气 二、换气 三、气体的运输 四、调节
第一节 肺通气
一、肺通气动力 二、肺通气阻力 三、肺通气评价
第一节 肺 通 气•
一、肺通气的动力 1. 呼吸运动
呼吸肌的收缩和舒张引起的 胸廓节律性的扩大和缩小， 称为呼吸运动（respiratory movement)。
包括吸气运动和呼气运动。
吸气肌：膈肌和肋间外肌，
本章培教养学目大标纲 熟悉： 1、呼吸运动的形式，人工呼吸； 2、顺应性的概念、顺应性与弹性阻力的关系。 3、气道口径与气道阻力的关系、呼吸时气道 阻力的变化； 4、O2与CO2在血液中的主要运输形式； 5、肺牵张反射的概念、过程及意义 6、中枢和外周化学感受器分别感受的有效刺 激及其生理意义。
本章培教养学目大标纲
了解： 1、气体扩散速率及其影响因素； 2、呼吸道与呼吸膜的组成、组织学结构及其功能； 3、气胸的概念和危害； 4、组织换气的过程，影响组织换气的因素； 5、呼吸节律形成机制的两种学说； 6、脑干呼吸中枢的组成；各级呼吸中枢在呼吸运动调 节中的作用和地位； 7、防御性呼吸反射。
培呼养吸目标
1.概念：机体与外环境之间的气体交换过 程。 2.作用： 摄取O2，排出CO2。 3.参与的系统：呼吸与循环系统 4.过程：肺通气、肺换气、气体在血液中 的运输、组织换气 5.呼吸受损的临床表现：缺O2，和∥或 CO2潴留
3.胸膜腔内压（intrapleural pressure)
指胸膜腔内的压力，简称胸内压。
①胸膜腔负压形成与肺内压、肺的 回缩力有关。
②胸膜腔内压＝肺内压－肺回缩力 在呼气末或吸气末，肺内压等于大
气压，因而 ③胸膜腔内压＝大气压－肺回缩力
若以大气压为0，则 ④胸膜腔内压= －肺回缩力
成因:
胸廓自然容积>肺容积→肺始终处于 扩张状态→回缩力→肺回缩
用力吸气末 -100～30mmHg
用力呼气末60 ~ 140 mmHg
肺内压的变化与呼吸运动的缓急、深浅和呼吸 道是否通畅关。
用力呼吸，紧闭声门呼吸、咳嗽时 肺内压的升降变化程度↑↑
人工呼吸: 基本原理:用人为的方法，建立肺内压与外界大
气压间之间的压力差,维持肺通气 方法:负压吸气式(压胸法)
正压吸气式(口对口人工呼吸，呼吸机)
肺内压→与回缩力方向相反→肺扩张
胸内压=肺内压-肺回缩力
吸 / 呼气末
肺内压
胸内压= 大气压- 肺回缩力
胸内压 = -肺回缩压 肺内压
肺回 缩压
肺回 缩压
压力: 平静吸气时:胸内压 < 大气压= –10 ~ – 5mmHg
呼气时:胸内压 < 大气压= – 5 ~ – 3mmHg
特点: ①平静呼吸时胸内压始终为负压； ②用力呼吸时负压变动更大； ③有时可为正压(如紧闭声门
②按动作部位分: 胸式呼吸、腹式呼吸和混合式呼吸。 混合呼吸:正常成人。 腹式呼吸:婴儿、胸膜炎、胸腔积液。
胸式呼吸:严重腹水、腹腔有巨大肿块、 妊娠、肥胖。
2.肺内压
1.肺内压
肺内压是指肺泡内的压力（intrapulmonary pressure) 。 平静吸气初:肺内压 < 大气压=0.13～0.27kPa→气入肺 平静吸气末:肺内压 = 大气压──────→气流停 平静呼气初:肺内压 > 大气压=0.13～0.27kPa→气出肺 平静呼气末:肺内压 = 大气压──────→气流停
呼吸过程 1.肺通气：肺与外界气体之
间的气体交换过程。 2.肺换气：肺泡与肺毛细血 管之间的气体交换过程。 3.气体在血液中的运输。 4. 组织换气：血液与组织、 细胞之间的气体交换过程， 有时也将细胞内的氧化过程 包括在内。
呼吸全过程:
肺通气 肺换气 气体运输
外呼吸
组织换气
内呼吸
第五章 呼吸
用力呼吸)。
吸气末 -90mmHg 呼气末 110 mmHg
临床链接
气胸：胸膜腔的密闭性遭到破坏，空气进 入胸膜腔。 气胸时, 胸膜腔负压消失→肺不张
胸腔积液：胸膜腔的潜在性遭到破坏，胸膜 腔负压消失→肺不张，
生理意义:
维持肺处于扩张状态 促进血液和淋巴液的回流
总结：
肺通气的直接动力是肺与大气压之差 原动力是呼吸运动 胸膜腔——原动力转化为直接动力的关键
原动力:呼吸运动
呼气肌：肋间内肌和腹肌。
直接动力:肺内压
辅助吸气肌：斜角肌和胸锁 与外界大气压间的压
乳突肌等。
力差。
膈肌收缩使膈顶下移， 增大胸廓的上下径
肋间外肌收缩使肋骨上提, 扩大胸廓前后、左பைடு நூலகம்径
膈肌和肋间外肌舒张， 肋骨和膈肌弹性回位，
缩小胸廓 上下、前后、左右径
胸廓容积扩大， 肺在胸膜腔负压作用下被动扩张
用力呼吸
吸：（吸气肌+ 辅助吸气肌）收缩 呼：吸气肌舒张+ 呼气肌收缩
呼吸运动特点： ①平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的。 ②用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的。 ③平静呼吸时，肋间外肌所起的作用＜膈肌。
呼吸类型
①按呼吸深度分: 平静呼吸和用力呼吸，呼吸困难 平静呼吸频率:成人:12～18次/分