临床输血管理制度及实施细则培训记录
临床输血管理实施细则及考核办法
临床输血管理实施细则及考核办法一、引言临床输血是医疗救治中的重要手段，但也存在一定的风险。
为了确保临床输血的安全、有效、合理，特制定本实施细则及考核办法。
二、实施细则（一）输血前评估1、主管医师在决定输血治疗前，应当对患者的病情进行全面评估，包括患者的症状、体征、实验室检查结果等，以确定输血的必要性和合理性。
2、评估患者的输血风险，包括输血不良反应、经血传播疾病的风险等，并向患者或其家属告知输血的风险和益处，签署输血治疗同意书。
（二）输血申请1、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，内容包括患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、输血指征、预定输血成分、预定输血量、输血日期等。
2、申请单应由主治医师核准签字，并连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。
（三）受血者血样采集与送检1、确定输血后，医护人员应当严格按照操作规程采集受血者血样。
采集血样时，应当使用专用的一次性采血器材，并确保血样的质量和数量符合要求。
2、采集的血样应当立即标明患者姓名、住院号、科室、床号、采血日期、采血者姓名等信息，并与《临床输血申请单》一起送交输血科（血库）进行血型鉴定和交叉配血试验。
（四）血型鉴定与交叉配血1、输血科（血库）应当对受血者和供血者的血型进行正反定型鉴定，并进行交叉配血试验。
交叉配血试验应当严格按照操作规程进行，确保结果的准确性。
2、对于疑难血型或特殊情况，应当及时进行进一步的检测和鉴定，必要时请上级医院或血液中心协助解决。
（五）血液的领取与发放1、输血科（血库）应当根据临床用血申请和库存情况，合理安排血液的发放。
发放血液时，应当严格核对受血者姓名、住院号、血型、血袋编号、血液品种、血量、有效期等信息，确保无误后，方可发放。
2、取血人员应当携带专用取血箱，取血时应当与输血科（血库）工作人员共同核对上述信息，并签字确认。
血液一经发出，不得退回。
（六）输血过程管理1、输血前，由两名医护人员再次核对患者姓名、住院号、血型、血袋编号、血液品种、血量、有效期等信息，确认无误后方可输血。
输血管理制度培训记录
培训时间：2023年3月15日培训地点：血液科会议室培训对象：全体医护人员培训内容：输血管理制度及操作规范培训讲师：血液科主任张教授一、培训目的为了提高医护人员对输血管理制度的认识，规范临床输血操作，确保患者输血安全，本次培训旨在使全体医护人员充分了解输血管理制度的相关内容，提高输血管理水平。
二、培训内容1. 输血管理制度概述张教授首先对输血管理制度进行了概述，包括输血管理制度的起源、发展、意义以及在我国的应用情况。
强调输血管理制度对于保障患者生命安全、提高医疗质量具有重要意义。
2. 输血前检查与核对张教授详细讲解了输血前的检查与核对流程，包括患者病史询问、输血史询问、血型鉴定、交叉配血试验等。
要求医护人员严格按照操作规范进行，确保输血安全。
3. 输血过程中的注意事项张教授针对输血过程中的注意事项进行了重点讲解，包括输血速度的控制、输血器具的清洁消毒、输血反应的观察与处理等。
要求医护人员在输血过程中密切观察患者情况，确保输血安全。
4. 输血后的随访与管理张教授介绍了输血后的随访与管理方法，包括输血后患者的病情观察、输血反应的记录与报告等。
强调输血后随访对于发现潜在问题、提高输血安全具有重要意义。
5. 输血法律法规与伦理规范张教授对输血法律法规与伦理规范进行了讲解，使医护人员充分了解相关法律法规，提高法律意识。
同时，强调医护人员在输血过程中应遵循伦理规范，尊重患者权益。
三、培训总结本次培训使全体医护人员对输血管理制度有了更深入的了解，提高了输血管理水平。
张教授对医护人员提出以下几点要求：1. 严格遵守输血管理制度，确保输血安全；2. 加强输血相关知识的培训，提高自身业务水平；3. 严谨工作态度，关注患者生命安全；4. 不断提高服务质量，为患者提供优质医疗服务。
四、培训效果评估通过本次培训，全体医护人员对输血管理制度有了更加深刻的认识，纷纷表示在今后的工作中将严格按照输血管理制度进行操作，确保患者输血安全。
输血培训记录-
临床输血培训记录参加人员：培训时间：主要内容临床科室输血管理内容：输血相关的法律、法规及规章制度的培训每月科室自查及自查整改报告每月对临床医师合理用血评价在历次督导检查中发现的问题如下：1、输血申请单填写不全，取血单填写错误；2、输血治疗同意书填写不全；3、科室输血方面法律、法规、规章制度的培训太少；4、科室针对合理用血方面的自查太少；5、科室对职能部门的督导反馈保存不完整；6、大部分科室未对临床医生进行合理用血评价；7、病程记录简单，有的缺少输血后疗效评估；8、输血适应证掌握不严。
9、输血超时限特殊情况输血流程建立与实施红细胞ABO血型相容性输注规范特殊情况ABC血型相容性输注流程1.组织机构1.1成立特殊输血指导小组，由医务处（科）分管处（科）长任组长，输血科（血库）负责人及临床经治科室主任或负责医师分别任副组长，相关临床科室负责经治医生任组员。
1.2制定特殊情况ABO血型相容性输注相关制度与流程。
1.3定期组织相关临床科室负责经治医生临床输血知识的培训。
2.患者选择2.1在ABO同型血液制剂供应缺乏的情况下，患者因大出血致失血性休克病情危重急，且不立即输血会危机患者生命时，应本着抢救生命为第一原则，可以实施相容性血液制剂输注。
2.2疾病治疗过程中患者需要实施相容性血液制剂输注, 如：★供受者红细胞ABO血型不合造血干细胞移植患者（受者）输血；★红细胞ABO血型不合输血所致急性溶血性输血反应治疗过程中的再次输血等。
★两周内新生儿的输血。
2.3上述未包括的特殊情况患者需要实施相容性血液制剂输注3.血源准备3.1输血科（血库）技术人员在遇到2.1 ，应立即与采供血机构联系，在确认同型血液制剂数量不能满足供应情况下，及时将此情况反馈给特殊输血指导小组组长及临床患者经治科室医师， 启动特殊情况ABO 血型相容性输注程序。
3.2 输血科（血库）技术人员应详细记录事件经过，至少保存十年以备查，记录 主要应包括： 321事件发生时间、患者姓名、年龄/性别、疾病诊断、病情描述、ABC 血型及 RhD 血型、输注血液制剂种类与数量等。
临床用血制度培训记录
临床用血制度培训记录临床用血是医疗过程中至关重要的一环，正确的用血制度培训对保障患者的安全至关重要。
本次培训记录的主要内容包括用血的规范，安全、保存、输血前筛查以及输血反应的处理等方面，旨在提高医务人员对临床用血的认识和技能水平，确保用血操作的安全有效。
一、用血规范的重要性1.临床用血的基本原则：-有明确的输血指征；-选择适当的输血成分；-保证输血的安全性。
2.用血操作的标准化流程：-首先，对病情进行评估，判断是否需要输血；-根据患者的血型和需求，选择相应的输血成分；-与血液库进行沟通，取得相应的血液制品；-完成输血前的相关检查，确保患者适合接受输血；-按照规定的输血速度和时间进行输血；-输血后，观察患者的输血反应情况，并及时处理。
二、临床用血的安全性1.输血前的必要检查：-病史和体征：包括过敏体质史、输血史、家族史、出血或栓塞病史等；-血型与抗体筛查：确保选择正确的血型和减少输血反应的风险；-传染病筛查：包括艾滋病、乙肝、丙肝等病毒；-凝血功能检查：根据患者的具体情况进行判断，避免输血造成的凝血功能异常。
2.输血前的血液保存：-按照规定的环境条件保存血液制品，确保质量；-要正确记录血液制品的相关信息，确保可追溯性。
三、输血反应的处理1.输血反应的种类和临床表现：-轻度输血反应：出现头痛、恶心、发热等轻微不适；-中度输血反应：出现寒战、胸闷、低血压等症状；-重度输血反应：出现呼吸困难、休克等危及生命的症状。
2.输血反应的处理：-停止输血，保障患者的气道通畅；-及时给予相应的抗过敏药物，缓解不适症状；-根据具体情况决定是否进行输血反应的相关检查，以指导后续治疗；-遵循相应的发现、报告、记录和处理流程，确保安全性。
以上是本次临床用血制度培训的主要内容，希望通过培训可以提高医务人员对临床用血的认识和操作水平，确保用血过程的安全有效。
临床用血是一项高风险操作，每位医务人员都要认真对待，严格按照规范进行操作，以确保患者的安全和康复。
临床输血管理制度、委员会及职责、会议记录
临床输血管理制度、委员会及职责、会议记录一、临床输血管理制度为了加强我院临床输血管理，提高临床输血质量，保障患者安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
第一条临床输血管理原则1.1 科学、合理、安全、有效使用血液制品。
1.2 优先使用自体输血、成分输血，严格控制异体输血。
1.3 遵守国家有关法律法规，尊重患者知情同意权。
第二条临床输血管理组织2.1 成立临床输血管理委员会，负责全院临床输血管理工作。
2.2 临床输血管理委员会由院长担任主任委员，成员包括医务科、护理部、检验科、输血科等相关科室负责人。
2.3 临床输血管理委员会下设办公室，负责日常管理工作。
第三条临床输血管理职责3.1 制定临床输血管理制度，监督实施。
3.2 监测、分析临床用血情况，推进临床用血科学化、规范化。
3.3 组织临床输血培训，提高医务人员临床输血知识水平。
3.4 审核临床输血申请，确保输血适应症准确。
3.5 监督临床输血操作，保障输血安全。
3.6 处理临床输血不良事件，及时上报。
3.7 开展临床输血研究，提高临床输血水平。
第四条临床输血管理程序4.1 临床输血申请：由临床医生根据患者病情，填写输血申请单，经主治医师签字同意后，报临床输血管理委员会办公室审核。
4.2 输血科配血：输血科收到输血申请单后，进行血型鉴定、交叉配血试验，确保血液安全。
4.3 输血前检查：输血前，对患者进行输血前检查，包括血常规、凝血功能、感染筛查等，确保患者适合输血。
4.4 输血过程：医护人员按照操作规程进行输血，密切观察患者病情变化，确保输血安全。
4.5 输血后评估：输血后，对患者进行病情评估，记录输血效果及不良反应，及时处理。
第五条临床输血管理考核与奖惩5.1 临床输血管理委员会定期对临床输血工作进行考核，对违反输血管理制度的行为进行处理。
5.2 对在临床输血工作中取得优异成绩的科室和个人给予表彰和奖励。
临床用血管理实施细则
临床用血管理实施细则在临床实践中，用血管理是非常重要的一项工作。
为了确保患者得到安全有效的输血治疗，临床用血管理实施细则是必不可少的。
本文将从准备工作、输血适应症、输血前评估、输血过程管理和输血后监测等方面详细介绍临床用血管理的实施细则。
一、准备工作1.1 制定用血管理政策和程序，明确责任人和流程。
1.2 建立完善的用血记录系统，包括输血申请、审批、记录和追踪等环节。
1.3 确保输血设备和用血产品的质量和安全，定期进行设备维护和产品质控。
二、输血适应症2.1 严格遵守输血适应症，根据患者的病情和实验室检查结果确定是否需要输血。
2.2 避免不合理使用输血，尽量减少输血相关的风险和并发症。
2.3 针对特殊人群，如孕妇、儿童和老年患者，制定相应的输血策略和管理方案。
三、输血前评估3.1 对患者进行全面评估，包括病史、体格检查、实验室检查等，确保输血前的准备工作充分。
3.2 根据患者的病情和输血适应症，确定输血的目的、数量和速度。
3.3 评估患者的输血风险，包括输血反应、感染和过敏等，并采取相应的预防措施。
四、输血过程管理4.1 确保输血操作规范，包括输血前的验证、输血中的监测和输血后的评估。
4.2 严格执行输血操作流程，确保输血产品的正确使用和输血过程的安全。
4.3 注意输血速度和输血量的控制，避免输血过快或过多导致不良反应。
五、输血后监测5.1 对输血后患者进行定期监测，包括生命体征、实验室检查和输血反应的观察。
5.2 注意输血后的并发症和不良反应，及时采取相应的处理措施。
5.3 对输血效果进行评估，包括患者的症状改善、实验室指标的变化和输血的治疗效果等。
综上所述，临床用血管理实施细则对于确保输血治疗的安全和有效至关重要。
只有严格按照规定的程序和要求进行用血管理，才能最大限度地减少输血风险，保障患者的生命安全。
希望临床医护人员能够严格执行用血管理细则，提高用血管理水平，为患者提供更好的医疗服务。
输血管理制度培训模板
输血管理制度培训模板一、规章制度的目的和背景为了确保企业输血操作的安全和规范性，提高职工的专业知识和操作技能，特制定本《输血管理制度培训模板》。
本培训模板旨在帮助职工提升输血管理能力，提高工作效率，降低风险。
二、培训对象及要求1.培训对象：全体参与输血操作的职工，包括但不限于输血科管理人员、输血科技术人员、输血科护理人员等。
2.培训要求：–熟悉《输血管理制度》相关内容。
–具备基本的医学知识和输血操作技能。
–完成相应的培训考核。
三、培训内容1.输血操作规范–输血操作流程及注意事项–输血过程中的监测和处理方法–输血前后的评估和交接注意事项2.输血风险管理–输血风险的认识和评估–输血风险的预防和控制策略–输血并发症的处理方法3.输血质量管理–输血品质量控制要求–输血品质量检验方法–输血事故的报告和处理程序4.输血设备与仪器的操作与维护–输血设备与仪器的分类和用途–输血设备与仪器的操作规范–输血设备与仪器的日常维护和保养四、培训教材和方法1.培训教材：–《输血管理制度手册》–《输血操作规范手册》–《输血质量管理手册》2.培训方法：–理论讲授：通过PPT、讲堂教学等方式进行理论知识的传授。
–案例分析：以实际案例为基础，进行问题分析和解决思路培养。
–模拟操作：通过模拟操作训练，提高职工的操作技能。
五、培训管理标准1.培训计划–组织单位：输血科管理人员–制定时间：每年初制定当年培训计划–培训时间：提前安排培训时间，确保职工参与培训–培训地点：选择适当的场所进行培训2.培训记录–培训签到表：培训当天职工到场签到，记录职工的参与情况–培训课程记录：记录培训内容、时间、地点等信息–培训考核记录：记录职工的培训考核成绩3.培训效果评估–考核标准：制定统一的考核标准，评估职工的培训效果–培训满意度调查：通过问卷调查等方式了解职工对培训的满意度–培训总结评估：针对培训效果进行总结评估，及时调整和改进培训方案六、培训考核标准1.培训学时：每位职工需完成不少于40学时的培训2.培训成绩评定：–考核方式：书面试题和实操操作–试题类型：选择题、判断题、问答题等–及格标准：总分60分以上为及格–考核频次：每年至少一次考核七、培训后管理1.培训后自学–职工需进一步自学相关教材和资料，加强对输血管理知识的掌握。
临床输血培训管理制度
临床输血培训管理制度1 目的促进临床输血质量管理有效运作，促进合理用血、安全用血，提高员工输血技术，补充和更新临床输血知识，促进员工全面发展。
2 适用范围适用于临床输血管理者，医、护、技人员的培训管理。
3 职责3.1 输血管理委员会指导临床输血相关人员的培训工作，审批培训计划，对内审员培训进行评估。
3.2 培训管理部门编制培训计划，组织实施培训，进行培训效果评估，管理培训记录。
3.3 临床输血相关科室制定本科培训计划，组织实施科室培训并做好记录。
4 管理程序4.1 制定计划培训管理部门根据输血相关科室的培训需求制定培训计划，包括年计划、月计划和临时计划，以及培训时间、培训者的选择，培训内容、经费预算、培训场所和培训器材等。
4.2 培训前的准备培训教材可以是公开出售的、内部编写的教材，培训通知应通过多种形式通知到每一位需要培训的员工。
培训者可以是临床输血方面有丰富的理论知识和经验的内部员工，也可以是外部临床输血领域的专家学者。
4.3 培训类别及实施4.3.1 新员工培训新入职相关员工要进行临床输血基础知识、专业知识和技能的培训；进行法律、法规、规章制度和临床输血关键环节及过程培训。
4.3.2 在岗人员培训临床输血相关科室应考核评估本科室人员履行岗位职责的能力，再次组织相关理论知识和实践技能培训；临床输血相关法律法规、业务技术、制度更新时接受再培训。
4.3.3 转岗人员培训员工转岗时，须对员工进行转岗培训。
4.3.4 在职外部培训在职员工应定期参加临床输血方面的新知识、新技术的各种培训，包括各种交流会议等，以不断提高临床输血知识。
4.4 培训效果评估培训结束后，培训管理部门应依据培训的目的和要求，根据一定的评估标准进行考核评估，根据评估结果进行持续改进。
4.5 培训记录培训中的各种资料、记录应交管理部门统一管理。
临床输血管理制度培训
急症用血管理制度
九、遇到无名急症患者用血时，由临床医师提出申请，报医 务部或医院行政值班同意后发血，并做好记录。 十、因紧急输血在输血前无法完善的相关病历资料，在抢救 结束后６小时内完成，输血申请程序等抢救结束后一个工 作日内补办。 十一、因急症抢救用血影响择期手术时，输血科应立即向医 务部汇报。医务部根据手术安排、血液库存等情况综合判 断，决定是否暂停择期手术的开展，并通知临床手术科室 和麻醉手术科，手术医师应做好与患者的解释工作。
急症用血管理制度
一、急症用血指临床急诊抢救（如急诊科、产科、消化内科 等患者突发性出血，创伤、手术患者失血过多等危及患者 生命）急需输血的情况。 二、输血科为临床提供24小时急症用血。 三、紧急情况下，值班医师可电话通知输血科，如已知患者 血型应同时告知；同时临床医师填写输血申请单、抽取患 者血标本、开具取血单等，临床医师须用红笔在申请单上 注明紧急程度，如“非常紧急”，10～15分钟；“紧急” ，30分钟等，尽快送交输血科。 四、急症患者在输血前应抽取血液标本，备查输血前相关检 验项目，并记录在病历中。
第五章前要认真核对验收。 第二十条 输血科（血库）要认真做好血液出入库、核对、领 发的登记，有关资料需保存十年。 第二十一条 按Ａ、Ｂ、Ｏ、ＡＢ血型将全血、血液成份分别 贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显 的标识。 第二十三条 贮血冰箱内严禁存放其他物品；每周消毒一次； 冰箱内空气培养每月一次，无霉菌生长或培养皿（９０ｍｍ ）细菌生长菌落〈８ＣＦＵ／１０分钟或〈２００ＣＦＵ／ 立方米为合格。
第三章
受血者血样采集与送检
第十二条 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好 标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案 号、病室／门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。 第十三条 由医护人员或专门人员将受血者血样与输血 申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。
临床输血相关具体制度与规范
临床输血相关具体制度与规范篇一：临床输血制度4.18.1.2 临床输血相关具体制度临床输血制度为了使临床输血管理科学化、规范化、制度化，根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》，制定本制度。
一、临床输血必须在输血管理委员会指导下开展工作。
二、认真贯彻执行有关法律、法规、标准和制度。
三、临床输血医务人员必须具备相应的资质。
四、血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。
五、检验科应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。
六、执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。
七、受血者或家属必须知情同意，在《输血治疗同意书》上签字后，方可输血。
八、执业医师认真填写《临床输血申请单》，并由主治执业医师审核签字后申请备血。
九、检验科应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。
十、检验科认真做好血型鉴定（包适ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。
十一、认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。
十二、输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。
“七查”指：①查血站名称及许可证号；②献血者条形码号；③献血者血型；④血液品种；⑤采血日期及效期；⑥储存条件；⑦输血器材质量。
“八对”指：①核对病人姓名、性别、年龄；②病案号、住院号；③病室、床号；④病人血型；⑤配血结果；⑥献血者血袋号；⑦血液品种；⑧血量。
“九不用”指：①标签有破损的血液不用；②标签字迹不清的血液不用；③血袋有破损的血液不用；④有明显凝块的血液不用；⑤血液呈乳糜或暗灰色的血液不用；⑥血浆层有大量气泡、絮状物或大颗粒的血液不用；⑦血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血液不用；⑧红细胞层呈紫红色的血液不用；⑨过期血或有疑问的血液不用。
十三、输血以“先慢后快，密切观察”为原则，输注前15min，以1～3ml/min为宜，无输血不良反应后，适当加快速度，一旦有输血不良反应，立即停止输血，查清原因后再输注。
临床输血管理制度及实施细则培训记录
临床输血管理制度及实施细则培训记录一、培训背景为了加强临床输血管理，规范临床输血行为，保障患者输血安全，提高临床输血质量，根据国家卫生健康委员会《医疗机构临床用血管理办法》等相关规定，我单位于2022年11月25日组织了一次临床输血管理制度及实施细则的培训。
本次培训旨在提高医护人员对临床输血管理制度的认识，确保临床输血工作的规范化和制度化。
二、培训内容1. 临床输血管理制度概述培训开始，授课老师详细介绍了临床输血管理制度的概念、目的和意义。
临床输血管理制度是指医疗机构在临床输血过程中，为了保障患者输血安全、提高输血质量，而制定的各项规章制度和操作流程。
2. 临床输血管理制度的组成临床输血管理制度主要包括以下几个方面：（1）输血申请制度：医护人员应严格掌握输血适应证，正确填写输血申请单，经上级医师审核后方可执行。
（2）输血前核对制度：输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
（3）输血过程管理制度：输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者信息，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
（4）输血后管理制度：输血后，医护人员应密切观察患者反应，如有异常情况应及时处理。
3. 临床输血管理制度的实施与监督为确保临床输血管理制度的有效实施，医疗机构应建立相应的监督机制。
主要包括：（1）建立健全输血质量管理体系，对输血全过程进行监控。
（2）定期对医护人员进行临床输血管理制度的培训和考核，提高医护人员对输血安全重要性的认识。
（3）对违反临床输血管理制度的行为进行严肃处理，确保制度的权威性和执行力。
4. 临床输血管理制度的更新与发展随着医疗技术的不断发展，临床输血管理制度的更新也不断加快。
授课老师提醒医护人员要关注临床输血管理制度的最新动态，及时了解新的政策和规定，以确保临床输血工作的顺利进行。
三、培训效果通过本次培训，医护人员对临床输血管理制度有了更深入的了解，对输血安全的重要性有了更深刻的认识。
临床用血制度培训记录
临床用血制度培训记录时间：2015年2月5日地点：医生办公室主讲人：XXX主任，XXX副主任，XXX副主任参会人员：科全体医护人员XXX主任：为了贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的相关制定，组织大家学习临床用血制度。
临床输血审批制度和输血前检测和告知制度：1.临床科室申请用血必须由经治医师逐项填写，由主治医师以上签字核准鉴定。
2.临床医师应严格掌握输血指征（参照-附件）及控制用血量。
临床输血一次用血量超过2000毫升，需经科主任签名后报医务科批准（急诊用血除外）。
经治医师必须在病史中写明用血指征。
3.凡属必须履行用血申报手续的患者，经治医生应认真填写“用血通知书”，由家属持“通知书”及有关证明，到区用血办公室办理用血证明后，方可予临床用血。
夜间或休息日急诊用血，可由家属持“通知书”到本院门诊收费处交纳用血互助金及血款后准予用血，事后家属到区用血办补办用血证明后，可到财务科退还用血互助金。
如遇经济确有困难者，可由科主任（或二值班）与医务科（或行政总值班）共同认可签字后，方可先用血后补款。
4.临床医生必须有计划地申请用血量，原则上应在规定期限内用完所备血液，如遇特殊情况，尚未用完所配制的血液，应及时通知血库进行调剂。
如调剂无效或未及时通知而造成血液报废的经济损失，应由申请备血科室承担。
关于输血前检测和告知制度：1.临床医师议定输血治疗方案前应向患者或家属告知，使其理解输血治疗和输血相关实验检查的必要性。
2.输血前必须进行肝功能、乙肝二对半、丙肝、HIV、梅毒等传染性病原血指标的检查，并将相关结果填入《临床输血申请单》及《输血治疗同意书》。
3. 决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在“输血治疗同意书”上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医务科、总值班或主管部门领导同意、备案、并记入病历。
输血科记录管理制度
输血科记录管理制度第一章总则为规范输血科的工作流程，确保输血操作安全、准确，避免输血事故的发生，特制订本制度。
第二章任务与职责1. 输血科全体工作人员必须按照规定的程序和要求，严格执行输血操作程序，确保输血安全。
2. 输血科负责管理和操作输血设备、器材，及时对设备进行维护和检修，确保设备的正常运作。
3. 输血科负责与相关科室沟通协作，做好输血前准备工作，确保输血的顺利进行。
4. 输血科全体工作人员要严格遵守各项规章制度，不得违反操作程序，确保输血过程的规范。
第三章工作流程1. 输血科按照医院规定的操作程序进行工作，包括输血前准备、输血操作、输血后处理等。
2. 输血科在接受输血申请后，要按照患者的血型、用血量和输血速度等要求，准备相应的输血成分。
3. 输血科在输血操作过程中，要做好输血记录，包括输血时间、患者姓名、病历号、输血成分、用量、速度等详细信息。
4. 输血科在输血结束后，要对患者的输血反应进行观察和记录，及时处理输血反应，并做好输血后的护理工作。
第四章质量管理1. 输血科要定期进行质量管理评审，对输血操作过程进行检查和评估，及时发现和纠正问题。
2. 输血科要做好输血设备的维护和保养工作，定期对设备进行检查和维修，保证设备的安全和准确。
3. 输血科要组织培训活动，提高工作人员的专业技能和操作水平，确保输血操作的安全和准确。
4. 输血科要做好输血记录管理工作，对输血记录进行及时归档和储存，保证输血记录的完整性和准确性。
第五章突发事件处理1. 输血科在发生输血意外或突发事件时，要立即停止输血操作，迅速进行处理，并报告相关部门。
2. 输血科要根据突发事件的情况和原因制定相应的处理措施，避免类似事件的再次发生。
3. 输血科要对突发事件进行详细的记录和分析，总结经验教训，提高应急处理能力。
第六章附则1. 本制度自颁布之日起生效，如有需要修订，须经相关部门审批。
2. 本制度由输血科负责解释，对违反本制度的行为进行处理。
临床科室输血质量管理制度
临床科室输血质量管理制度
一、目的
为确保临床输血质量，保证临床输血合理、高效，特制定本制度。
二、适用范围
适用临床输血质量管理。
三、内容
（一）科室主任是本科室输血质量与安全管理第一责任人，指定专人负责本科室用血管理工作，明确岗位职责，执行工作规范并保证落实。
（二）科室电脑中建立〃输血管理〃目录，下设"输血法律法规〃、〃医院临床用血情况通报"、〃科室输血管理记录〃三个子目录，作为输血质量管理的档案记录。
（三）科室建立〃合理用血管理〃资料台账，存放《临床输血室输血手册》、培训记录、考核记录、督查整改报告等管理记录的原始资料和手工记录。
（四）科室输血质控小组每月10日前对上月本科室用血情况进行自查、考核，接受医院输血管理委员会的现场督查，对存在的问题与缺陷进行分析，制定改进措施，予以改进，并追踪落实情况。
（五）依据自查和考核结果对医师合理用血情况进行评价，评价结果纳入个人业绩考核和用血权限的认定。
（六）每年不低于2次组织本科室医务人员参加临床输血相关法律、法规、规章制度培训，熟练掌握〃医院临床用血管理制度〃，严格执行输血流程及病历书写规范。
（七）认真填写《临床输血手册》相关内容,实现〃安全、及时、准
确、有效〃的质量方针。
临床输血室管理制度
临床输血室管理制度一、总则为规范临床输血室工作，确保输血安全、有效，提高输血质量，特制定本管理制度。
二、组织机构临床输血室设立在医院血液科或输液科下属。
设主任一名，副主任一名，护士长一名，输血护士若干，全体人员应按照本制度执行。
三、人员管理1. 临床输血室主任、副主任应具备中高级护师以上资格，具有丰富的输血工作经验，能够独立承担输血室的管理工作。
2. 护士长应具备中级护士以上资格，具有一定的领导管理能力，要能协助主任处理日常工作。
3. 输血护士应具备初、中级护师资格，通过培训合格后方可从事输血相关工作。
4. 所有人员须定期参加输血相关知识培训，持证上岗。
5. 违反输血相关法规或制度的人员将被追究责任。
四、设备管理1. 临床输血室应配备完备的输血设备，包括输血椅、输液泵、输血管路等必需工具。
2. 输血设备应定期进行维护保养，确保设备状态良好。
3. 如发现设备故障，应及时报修，并做好备用设备的准备。
五、质控管理1. 输血前应按照规定流程核对病人身份，血液类型和数量，并征得病人同意。
2. 输血时应严格控制输血速度，及时观察病人反应。
3. 输血后要及时记录输血情况，并观察输血后反应。
4. 定期进行输血质量评估，找出问题，并及时改进。
5. 对输血中出现的问题要进行及时处理和报告。
六、安全管理1. 临床输血室应定期进行安全检查，确保工作环境无安全隐患。
2. 遵守血液传染病防护法规，严格执行无菌操作规程。
3. 对输血相关操作人员进行职业暴露防护培训，并提供防护用具。
4. 对输血中可能出现的不良反应及时处理，确保输血安全。
七、突发事件处理1. 对于输血中可能出现的突发事件，临床输血室应制定相应的应急预案，确保能够及时有效处理。
2. 应急预案要包括人员分工，措施及装备准备等。
3. 定期进行演练，提高应急处理能力。
八、其他1. 临床输血室应与相关科室密切合作，共同保障输血工作的安全和顺利进行。
2. 定期做好输血室的整改工作，提高工作效率。
临床用血相关制度及流程培训
四、供血库应对血液运输冷链、保存、血液外观质 量、标签完整性、血液品种、血型、血量、失效期 等内容详细审核
临床用血审核制度
五、血型鉴定和交叉配血时，有两人相互核对，一 人值班时，操作完毕后自己复核。
输血前传染性疾病检验制度
1．在输血前必须对患者进行经输血传播疾病的检验， 检查内容包括：ALT、HBsAg、 HBsAb、 HBeAg、 HBeAb、 HBcAb、抗─HCV、抗－HIV、梅毒。
2．将检验结果填写到输血治疗同意书和临床输血申请 单上。检验结果报告单与输血治疗同意书入病历保存。
五、采血护士携带输血申请单和贴好条形码标 签的试管到病房采集血标本，进行标本采集操 作前核对输血申清单与腕带、床头卡信息是否 一致。采集血标本时，每次只为一位患者采集， 禁止同时为两位患者采集血标本。
输血标本采集制度
六、正确的采血方法采集血标本2～4mL。对 昏迷患者、精神及智能障碍患者、婴幼儿患者 核对以上信息的同时要与家属再次核对，确认 无误后方可采血，采血完毕后，采血者在条形 码空白处签全名。
输血制度
1．血液取回后，由两名护士在输血前核对病人资料及 血袋相关信息：受血者姓名、性别、年龄、科别、住院 号、床号、血型、交叉结果、供血者血袋编号、血型、 血液类别、血量、有效期、血液有无溶血变质、有无凝 块、血袋有无渗漏等，确认无误后将血液送到床边准备 输血。
2．准备输血前，再次确认患者姓名、住院号、床号、 血型，并与交叉配血记录单及血袋标签再次核对：清醒 患者应当面确认姓名；对昏迷患者必须进行配血记录单、 床号、腕带或其他标识的核对，确认无误后方可输血。
临床输血应用管理制度
临床输血应用管理制度为规范临床输血应用及管理工作，提高输血安全性，确保输血质量，特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于各临床科室输血工作及相关部门。
三、输血适应症与禁忌症1. 输血适应症（1）急性大出血及休克：急性外伤、手术、肝脾、牙龈、子宫、胃肠穿孔等造成的急性大出血或休克时，应尽快输血。
（2）贫血症状明显：贫血伴有头晕、乏力、心悸、气促等症状明显者，应考虑输血。
（3）血液病：需要进行造血干细胞移植的患者，以及再生障碍性贫血、白血病等患者可能需要输血。
2. 输血禁忌症（1）过敏史：有输血不良反应史或对血制品过敏的患者禁忌输血。
（2）溶血性贫血：由于自身或外源物质引起的溶血性贫血患者禁忌输血。
（3）慢性贫血：轻度贫血且无明显症状的患者不宜常规输血。
（4）出血病：如血友病、先天性出血性毛细血管扩张病等，不宜输血。
四、输血程序及操作1. 术前准备（1）要求患者协作，充分告知需要输血的目的、可能出现的不良反应以及预防措施。
（2）患者全身情况评估，了解患者既往输血史、传染病史等。
（3）测定患者血型与Rh因子，确保输血配型正确。
2. 输血前处理（1）抽取待输血血样，进行交叉配血并确认结果。
（2）在输血前1小时测定患者基本生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
（3）患者饮食宜清淡，注意适当水分摄入。
3. 输血操作（1）核对输血用血样、输血标签等信息，确保配血正确。
（2）输血前开展输血前常规护患措施，包括备好输血器具、用血袋与导管等。
（3）按照医嘱及输血流程依次进行输血。
（4）输血过程中观察患者生命体征变化，及时处理不良反应。
（5）输血结束后，留置导管30分钟，观察患者情况，确认无不良反应后拔除导管。
五、输血不良反应处理1. 过敏反应（1）药物性过敏：立即停止输血，予以抗组胺药物、皮质激素治疗。
（2）输血反应：可进行过敏筛查确认原因，再决定是否继续输血。
2. 发热反应（1）可进行解热处理，结合患者情况决定是否停止输血。
临床用血管理制度培训
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无误。
审核内容
审核内容包括患者是否符合输血指 征、是否有传染病、是否有不良输 血史等。
审核结果
审核通过的申请单方可进入下一环 节，审核未通过的申请单需退回临 床科室重新核对。
临床用血调配制度
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调配原则
根据临床用血需求，遵循 “急缓有序、保障供应” 的原则进行调配。
调配流程
输血科根据临床用血申请 单，按照规定的程序进行 血液调配，确保血液供应 及时、安全。
采血后处理
采血后对采血管进行标记 、分类和储存，并及时送 往实验室进行检测。
输血操作规范
输血前准备
确保输血环境安全、无菌，检查输血器具是否符合标准，并对器 具进行消毒处理。
输血流程
按照规定的输血流程进行操作，包括核对患者身份、选择合适的输 血管和输血量、输注血液等步骤。
输血后处理
输血后对输血管进行标记、分类和储存，并密切观察患者输血后的 反应。
情况等。
用血评估
医院管理部门应对临床用血情况 进行评估，发现问题及时整改， 并定期组织培训和考核，提高临
床用血管理水平。
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临床用血操作规范
采血操作规范
采血前准备
确保采血环境清洁、安全 ，检查采血器具是否符合 标准，并对器具进行消毒 处理。
采血流程
按照规定的采血流程进行 操作，包括核对患者身份 、选择合适的采血管和采 血量、采集血液等步骤。
输注血小板、凝血因子等血液成分有助于 止血，控制出血。
输注免疫活性细胞或免疫球蛋白等成分可 以调节免疫功能，提高抗感染能力。
临床用血的原则
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临床输血管理规范实施细则
-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除通知各临床、医技科室：为确保临床用血的需要和用血安全，根据《中华人民共和国献血法》和卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》要求，今制定《临床输血管理实施细则》和《输血指征参考标准》，现下发到各科室，请各科室根据通知要求，认真执行。
附件一：临床输血管理实施细则附件二：输血指征参考标准二〇一二年二月一日关键词：临床输血管理细则指征标准附件一：临床输血管理实施细则第一章总则第一条为确保临床急救用血的需要，根据《中华人民共和国献血法》、卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》，制定本实施细则。
第二条本细则所称临床用血包括使用全血、成份血和血浆。
所使用的血液产品由县级以上卫生行政部门指定的血站(市中心血站)供给。
第二章血库管理第三条医院成立临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。
第四条设立输血科，输血科在临床输血管理委员会的领导下，负责临床用血计划申报、血液储存、交叉配血，并参预临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
第五条输血科每年12 月25 日之前制订下一年度用血计划并上报医务科。
根据我院历年用血情况和库存基数上限制订血液储存基数如下，上限：O 型：12000ml ，A 型：12000ml ，B 型：12000ml ，AB 型4000ml；下限：O 型：8000ml ，A 型：8000ml ，B 型：8000ml ，AB 型：2000ml。
第六条血液入库输血科在血液产品接收过程中要认真核查血袋包装，核查血液质量，禁止接收不合格血液入库。
内容如下：1、血站的名称及其许可证号；2、献血者条形码、血型；3、全血及成份种类；4、采血日期及时间；5、有效期及时间；6、血袋编码(或者条形码)；7、血液包装不符合国家规定的卫生标准和要求应拒领拒收。
临床输血病历管理制度
临床输血病历管理制度一、总则为了规范临床输血病历的记录和管理，提高输血治疗的安全性和有效性，特制定临床输血病历管理制度。
本制度适用于全院范围内进行输血治疗的各个科室和医务人员，必须严格遵守。
二、目的1. 规范临床输血病历的记录和管理，确保输血治疗的安全性和有效性。
2. 加强对输血病历的审核和监督，提高输血治疗的质量。
3. 提升医务人员对输血治疗的认识和重视程度，降低输血治疗的风险。
三、管理范围本制度适用于医院内所有涉及输血治疗的科室和医务人员，包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科等。
四、责任人员1. 输血科主任：负责全院输血治疗工作的协调和管理。
2. 输血科护士长：负责输血科的日常管理工作，包括输血病历的审核和监督。
3. 输血科医生：负责临床输血病历的记录和管理。
4. 各科室医生：负责临床输血治疗的指导和监督。
五、临床输血病历的记录要求1. 病历的开立（1）每次输血治疗前，医生应根据病情需要开立输血病历。
（2）病历应包括患者的基本信息、输血治疗的目的、输血的种类和量、输血前后的观察指标等内容。
2. 护士记录（1）护士应及时准确地记录患者的输血情况，包括输血前的基本生命指标、输血的种类和数量、输血过程中的观察及不良反应等。
（2）护士应定期对输血病历进行审核和整理，确保病历的完整性和连续性。
（1）医生应根据患者的病情变化及时更新输血病历，包括输血治疗的效果、不良反应及处理措施等内容。
（2）医生应对输血病历进行必要的审核和整理，确保病历的准确性和科学性。
4. 签名和审核（1）医生应在每次输血治疗后及时签名确认病历内容的准确性。
（2）输血科护士长应对输血病历进行定期的审核和评估，发现问题及时通知相关医务人员进行整改。
六、临床输血病历的管理要求1. 病历的保存（1）输血病历应妥善保存，保证不丢失、不破损。
（2）输血病历的保存时间应按照医院规定执行，过期病历应及时销毁。
2. 病历的传递（1）输血病历在患者出院或转科时应按照医院规定进行传递，确保病历的连续性。
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临床输血管理制度及实施细则培训记
录
临床输血管理制度及实施细则培训记录
时间： 6月8日
地点：8楼会议室
人员：全体医务人员
主持人：唐洪乾
内容
临床输血管理制度
一、临床输血管理委员会
由分管院长、医务科、输血科、临床科室主任及专家组成。
负责临床用血的规范管理和技术指导，协调处理临床输血工作，对检查发现的问题进行整改，每年至少开展临床合理、科学用血的教育和培训1次，使医护人员临床合理用血知晓率达95%以上，确保新进人员培训率达100%，由医务科备案。
临床输血管理委员会每年至少召开医院输血管理会议2次。
二、输血规范和科学合理输血
1. 输血前必须完整填写《临床输血申请单》，由医疗组长或科主任核准并签字，连同受血者血样于预定输血日前送交输血科备血。
《临床输血申请单》复印件由科主任负责保存，每月末送医务科备案。
2．决定输血治疗前，医患双方共同签署《输血治疗同意书》，患者或授权人应写明“我已经了解输血的风险性及并发症，同意接受输血治疗”并签名，存入病历。
3．临床输血一次用血、备血量超过毫升时需经输血科医师会诊同意报医务科批准后才可用血。
急诊用血事后2个工作日内按照以上要求补办手续。
4．患者输血前必须进行乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体检测，结果存入病历。
5．各科主任、组长、主治（管）医师应根据部颁《临床输血技术规范》，掌握各类成分输血指征，科学合理用血，不得浪费和滥用血液，每年用血量纳入科室及医疗小组目标考核。
三、血液贮存发放和输血质量管理
1．输血科在血液入库前要认真核对验收。
经办人要签名，有关登记资料齐全，保存至少。
禁止接收不合格血液入库。
2．按A、B、O、AB 血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用保存箱内，并有明显的标识。
3．血液成分保存温度和保存期按照部颁《临床输血技术规范》要求。
4．贮血冰箱内严禁存放其它物品；每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次。
5．受血者血样要求标签清晰，血样在密闭容器中运送。
6．由医护人员或经培训人员运送血样到输血科，双方逐项核对输血申请单并登记。
7．受血者配血标本要求3天之内，血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2—6℃冰箱，至少7天。
8．配血前对每批检试剂实施质量监控。
复查受血者和供血者ABO 血型（正、反定型），并常规检查受血者Rh（D）血型和抗体筛查，正确无误后方可进行交叉配血。
9．血型鉴定和交叉配血试验要有两人复核。
一人值班时，操作完毕后自己复核。
10．由医护人员到输血科（血库）取血。
取血与发血的双方共同核对患者信息、血型、有效期及配血试验结果、血液外观质量等，准确无误后，双方共同签字后方可发出。
11、提取的（出库）血液成分要求尽快输注。
不得自行贮血。
血液内不得加入其它药物。
12．输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液外观是否正常。
准确无误方可输血。
输血时，由两名医护人员带病历，再次床边核对后输血。
严格无菌操作。
输血过程中应先慢后快，严密观察受血者有无输血不良反应。
13．输血过程患者出现异常情况应按《临床输血技术规范》及时处理,并保留残留血液以备复查。
医护人员应逐项填写输血反应回报单，并返还输血科（血库）保存。
输血科（血库）每月统计上报医务科。
14．输血完毕后，医护人员将交叉配血报告单等贴在病历中，如有输血反应应将详细情况记入病历，并将输完的血袋送回输血科（血库）2～8℃至少保存一天。
临床输血管理实施细
一、输血前申请
1、进行输血前检查：输血前应先做血型鉴定、输血前经血液传播性疾病指标检查；对已查过血型或输过血的患者，应在《血型与配血报告单》上注明ABO血型和Rh血型。
2、输血申请时要严格掌握输血适应症：
3、输血治疗前，主治医师应向患者或其近亲属说明输血的目的、方式和风险，并签署《临床输血治疗知情同意书》。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字或无自主意识的患者紧急输血，应报医院医务科或主管领导同意、备案，并入病历。
4、需要注意的是有的成分由于不能保存，一旦出库不能再退，请慎重申请。
主要包括以下成分：各型血浆、冷沉淀、血小板、洗涤红细胞、新鲜全血。
二、输血申请用血申请制度
血量中级以上上级医师科主任医务科
《800ml 申请核准签发
800-1600ml 申请审核核准签发
.>1600ml 申请核准签发批准
1、由经治医师根据患者情况结合相关检查评估患者的输血需求，确定输血后，备血量《800ml的，应由中级以上专业技术职务资格的医师提出申请，并由上级医师核准签发,备血量800-1600ml 的，由中级以上专业技术职务资格的医师提出申请，并由上级医。