肾脏的基本解剖和生理ppt课件
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肾的生理位置及功能幻灯片
管性高血压，和较少见的肾静脉血栓形成所致的肾病
综合征。
➢
4．代谢异常及先天性疾病。如肾结石，糖尿病性
肾病，淀粉样变，肾小管酸中毒，遗传性肾炎，多囊
肾脏的病理变化(现代医学)
➢ 肾脏病的病症 ➢ 1，特殊病症：如肾盂肾炎可有腰疼尿路感染
及全身感染病症，肾结石有腰腹痛及尿路梗阻等病 症。过敏性紫癜有全身及皮肤表现，各有其特征。 ➢ 2，肾脏病本身引起的表现：如浮肿，腰痛,高 血压，蛋白尿,血尿，脓尿及肾衰引起的病症等。
肾小管组成。肾小体内有一个毛细
血管团，称为肾小球，它由肾动脉
分支形成。肾小球外有肾小囊包绕。
肾小囊分两层，两层之间有囊腔与
肾脏的根本功能(现代医学)
➢ 肾脏最根本的功能是泌尿,去除体内多余的水份和盐份
➢
(当血液流经肾小球时，除血细胞和分子量比血红蛋白大的蛋白质
外，所有物质都随水分滤至肾小囊腔内，官，外形似蚕豆，分为
上下两端，内外两侧缘和前后两面。上端宽
而薄，上端窄而厚。
➢
肾的前面较凸，朝向前外侧；肾的后
面较平，
➢ 紧贴腹后壁上部，位于腹膜后间隙内,
肾的根本组成构造:
肾脏的外缘弯弯地向外凸出。内缘又弯弯地向 内凹陷．这个地方称做肾门。血管、神经、 淋巴管、输尿管都由这里(肾门)进出肾脏。
助肺之吸气和肃降;肾水上济于心,心火下亦交于肾,水火即济,那么阴阳
平衡;肾为先天之本,脾那么为后天之本,脾之健运,有赖于审阳之温煦,而
肾气之充分,又需脾胃之补养;肝肾同居下焦,肝木需赖肾水之濡养,肾精
充足,那么肝木亦得滋养.膀胱主蓄津液,化气行水,但膀胱之气化,需肾气
之蒸腾.
肾脏的病理变化:(现代医学)
肾内科相关基础知识-ppt课件
消失、水肿消退及血压恢复正常。
ppt课件
19
3.病情观察：密切观察生命体征、体重、肾功 能、尿液颜色、尿量及水肿情况。
4.健康教育：指导监测病情及如何防治。
ppt课件
20
慢性肾小球肾炎
ppt课件
21
概述
❖慢性肾小球肾炎 是最常见的一组原发于肾小球疾病。临床
表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，其 病程长（往往1年以上）。
ppt课件
73
（一）病因
1.原发性肾脏疾病：如慢性肾小球肾炎、慢性肾 盂肾炎等。
2.继发性肾脏疾病：如糖尿病肾病、高血压肾小 动脉硬化症。
3.尿路梗阻性肾病：如尿路结石、前列腺肥大等。
ppt课件
74
（二）发病机制
1. 健存肾单位 学说
ppt课件
75
2.肾小管 高代谢学说
肾小管重吸收功能增加
ppt课件
ppt课件
9
溶血性链球菌感染 机体发生免疫反应
急性肾小球肾炎
ppt课件
10
二.临床表现
ppt课件
11
1．尿液改变：尿量减少，血尿常为 首 发症状，绝大多数病人有蛋白尿，往往不 是大量蛋白尿。
2．水肿：常为首发症状，多表现为晨起眼 睑水肿，面部肿胀。
ppt课件
12
3．高血压：70%～90%的病人有不同程度 的高血压，多为轻、中度高血压。
尿，是确诊的重要依据
ppt课件
48
4．肾功能检查：晚期可有持续性肾功能损害 5.影像学检查：肾盂造影、肾图、B超检查对
诊断慢性肾盂肾炎具有重要价值
ppt课件
49
（二）诊断 临床表现
＋ 尿细菌学检查
急性肾盂肾炎
ppt课件
19
3.病情观察：密切观察生命体征、体重、肾功 能、尿液颜色、尿量及水肿情况。
4.健康教育：指导监测病情及如何防治。
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20
慢性肾小球肾炎
ppt课件
21
概述
❖慢性肾小球肾炎 是最常见的一组原发于肾小球疾病。临床
表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，其 病程长（往往1年以上）。
ppt课件
73
（一）病因
1.原发性肾脏疾病：如慢性肾小球肾炎、慢性肾 盂肾炎等。
2.继发性肾脏疾病：如糖尿病肾病、高血压肾小 动脉硬化症。
3.尿路梗阻性肾病：如尿路结石、前列腺肥大等。
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74
（二）发病机制
1. 健存肾单位 学说
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75
2.肾小管 高代谢学说
肾小管重吸收功能增加
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9
溶血性链球菌感染 机体发生免疫反应
急性肾小球肾炎
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10
二.临床表现
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11
1．尿液改变：尿量减少，血尿常为 首 发症状，绝大多数病人有蛋白尿，往往不 是大量蛋白尿。
2．水肿：常为首发症状，多表现为晨起眼 睑水肿，面部肿胀。
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12
3．高血压：70%～90%的病人有不同程度 的高血压，多为轻、中度高血压。
尿，是确诊的重要依据
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48
4．肾功能检查：晚期可有持续性肾功能损害 5.影像学检查：肾盂造影、肾图、B超检查对
诊断慢性肾盂肾炎具有重要价值
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49
（二）诊断 临床表现
＋ 尿细菌学检查
急性肾盂肾炎
肾脏解剖、生理功能及健康评估
3、肾脏内分泌功能
肾脏能产生某些激素类的生理活性物质，主要有： 肾素（球旁器） 激肽释放酶（皮质） 前列腺素（皮质、髓质） 促红细胞生成素（肾间质细胞） 1-25(OH)D3（肾间质）
肾素
❖ 95％以上来自肾小球旁器，肾小球旁 器是肾素合成、贮存、释放场所。
❖ 另有2－5％肾素来自致密斑、间质细 胞和出球小动脉内皮细胞。
5、血β2微球蛋白 ❖ 血β2微球蛋白 正常值1.5mg/dl ❖ 肾小球滤过率下降时，血β2微球蛋白升高，
可作为反映肾小球滤过功能的良好指标之 一。
肾小管功能监测：
1、尿量——肾功能监测最常用的重要指标 ❖ 正常人24h尿量1000~2000ml ❖ 24h 尿 量 <400ml 或 每 小 时 尿 量
缓激肽释放酶—激肽系统
激肽是一种起局部作用的组织激素。其主要作 用： ❖ ①对抗血管紧张素及交感神经兴奋，使小动脉 扩张。 ❖ ②抑制抗利尿激素（ADH）对远端肾小管的作 用，促进水、钠排泄，从而能使血压降低。
缓激肽释放酶—激肽系统
❖ 肾脏激肽释放酶的产生、分泌受细胞外液 量、体钠量、醛固酮、肾血流量等因素调 节，其中醛固酮最为主要，它可促进激肽 分泌，低血钾可抑制醛固酮分泌，而减少 激肽释放酶，高血钾则反之。
1-25(OH)D3
❖ 1.25羟D3的生成还受自身反馈的调节。 ❖ 许多疾病可影响1.25羟D3生成，如慢性肾脏
疾病，因肾器质性损害，1－羟化酶生成障碍， 使得1.25羟D3生成减少，可诱发肾性佝偻病、 骨营养不良及骨质疏松症。
三、肾功能的健康评估
❖ 肾脏功能的评估具有十分重要意义， 它决定治疗的方向和判断预后，肾 脏功能分为肾小球功能和肾小管功 能。
CFU－E
肾 脏ppt
➢ 影响滤过率因素： — 有效滤过压改变 — 滤过膜通透性改变 — 滤过膜面积改变 — 血浆流量改变
陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版）
肾脏的泌尿功能
—肾小管重吸收和分泌功能
➢ 分主动和被动重吸收 原尿中99%以上的水和很多物质被肾小管重吸收
➢ 远端小管泌氢、泌氨功能 ➢ 尿液浓缩稀释功能
陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版）
*CKD定义为eGFR 15-60 ml/min/1.73m2
Thomas L. Nickolas, et al. Relationship between moderate to severe kidney disease and hip fracture in the Unite States. J Am Soc Nephrol. 2006;17: 3223-3232
肾脏解剖图
陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版）
肾单位
• 肾单位是肾的基本组织结构和功能 单位
•肾单位的组成
肾小体 肾小球 肾小囊
肾单位
肾小管
近端小管 髓袢的降支和升支 远端小管 集合管
肾单位示意图
陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版）
肾脏有哪些生理 功能？如何评价 肾脏功能？
肾脏的生理功能
175 x 血肌酐 -1.154 x 年龄 -0.203 x 0.742 （女）
1. 陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版） 2. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease.
1.00
0.62
0.88
陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版）
肾脏的泌尿功能
—肾小管重吸收和分泌功能
➢ 分主动和被动重吸收 原尿中99%以上的水和很多物质被肾小管重吸收
➢ 远端小管泌氢、泌氨功能 ➢ 尿液浓缩稀释功能
陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版）
*CKD定义为eGFR 15-60 ml/min/1.73m2
Thomas L. Nickolas, et al. Relationship between moderate to severe kidney disease and hip fracture in the Unite States. J Am Soc Nephrol. 2006;17: 3223-3232
肾脏解剖图
陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版）
肾单位
• 肾单位是肾的基本组织结构和功能 单位
•肾单位的组成
肾小体 肾小球 肾小囊
肾单位
肾小管
近端小管 髓袢的降支和升支 远端小管 集合管
肾单位示意图
陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版）
肾脏有哪些生理 功能？如何评价 肾脏功能？
肾脏的生理功能
175 x 血肌酐 -1.154 x 年龄 -0.203 x 0.742 （女）
1. 陆再英，钟南山主编. 内科学 （第7版） 2. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease.
1.00
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肾脏的解剖和功能
肾脏的解剖和功能
肾脏在哪里？
肾动脉 肾静脉 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ尿管
肾盏
肾盂 髓质 皮质
肾单位
组成肾脏结构和功能的基本单位
肾单位
肾小体
肾小球 肾小囊
肾小管
皮质 肾单位
Superficial nephron
髓旁 肾单位 Juxtamedullary nephron
入球小动脉 出球小动脉
扫 描 电 镜 下 观 察 足 细 胞 的 足 突 结 构
滤过屏障之二：电荷屏障
Glomerular filtration barrier
肾 脏 与 内 分 泌
肾脏的功能
泌 排泄代谢产物
保持内环境稳定
尿
排酸保碱
促红细胞生成素
1, 25二羟VitD3
内
前列腺素 肾素
分 分泌内分泌激素
泌 功 灭活内分泌激素
调节正常生理功能
能
人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。
单 个 毛 细 血 管 袢 剖 面 图
肾脏是如何工作的呢？
---肾小球 ---肾小管
肾小球毛细血管腔内观 内皮细胞窗孔(fenestration)
滤过屏障之一：机械屏障
Glomerular filtration barrier
滤过屏障之一：机械屏障
Glomerular filtration barrier
肾脏在哪里？
肾动脉 肾静脉 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ尿管
肾盏
肾盂 髓质 皮质
肾单位
组成肾脏结构和功能的基本单位
肾单位
肾小体
肾小球 肾小囊
肾小管
皮质 肾单位
Superficial nephron
髓旁 肾单位 Juxtamedullary nephron
入球小动脉 出球小动脉
扫 描 电 镜 下 观 察 足 细 胞 的 足 突 结 构
滤过屏障之二：电荷屏障
Glomerular filtration barrier
肾 脏 与 内 分 泌
肾脏的功能
泌 排泄代谢产物
保持内环境稳定
尿
排酸保碱
促红细胞生成素
1, 25二羟VitD3
内
前列腺素 肾素
分 分泌内分泌激素
泌 功 灭活内分泌激素
调节正常生理功能
能
人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。
单 个 毛 细 血 管 袢 剖 面 图
肾脏是如何工作的呢？
---肾小球 ---肾小管
肾小球毛细血管腔内观 内皮细胞窗孔(fenestration)
滤过屏障之一：机械屏障
Glomerular filtration barrier
滤过屏障之一：机械屏障
Glomerular filtration barrier
肾脏的解剖和生理学知识ppt课件
110～160 g/L
增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性 心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低：贫血,出血
Thank you！
⑸缓激肽释放酶-激肽系统
①对抗血管紧张素及交感神经兴奋，使小动脉扩张。 ②抑制抗利尿激素（ADH）对远端肾小管的作用，促 进水、钠排泄，从而能使血压降低。
2．降解部分内分泌激素： 如胰岛素、多种胃肠道激素均在肾脏降解，在肾功
能衰竭时，这些激素的半衰期明显延长，从而引起代 谢失调。
3．作为肾外激素的靶器官 如抗利尿激素、甲状旁腺素、降钙素、胰高血糖素
基膜 内皮细 胞窗孔
基膜 初级突起 次级突起 裂孔隙
足细胞体
次级突起
足细胞体
初级突起 球内系膜细胞 内皮细胞
基膜
肾小囊腔
基膜 球内系膜细胞
内皮细胞 球外系膜细胞
平滑肌细胞 出球微动脉
远端小管
近曲小管
肾小囊壁层 足细胞体 毛细血管腔 初级突起 次级突起
裂孔 球旁细胞
入球微动脉
致密斑
肾单位与球旁复合体
曲部 近端小管
直部
细段
髓襻
滤过功能
重吸收：2/3 水 电介质 小分子蛋白 葡萄糖 氨基酸
排泌：蛋白、尿酶
直部 远端小管
曲部
集合管
位远 端 肾 单
逆流倍增：尿液浓缩 重吸收：少量水、钠 调节体液和酸碱平衡
第二篇 肾脏生理功能
➢ 生成尿液 水、代谢产物、废物
➢ 保持机体内环境稳定 调节细胞外液量
肾小球滤过
肾小管（renal tubule)
近端接肾小囊，远端接集合管，有重吸收原尿中大部分成分和排泄的作用。
肾脏的解剖和生理学知识ppt课件
肾脏分泌一些激素，如肾素、血管紧 张素等，参与调节水、电解质平衡。
调节尿液成分
肾脏通过调节尿液的成分，如尿量、 尿比重等，来维持水、电解质的平衡 。
肾功能障碍对水、电解质平衡的影响
1 2
水肿
肾功能障碍导致水排泄障碍，引起水肿。
高钾血症
肾功能障碍导致钾排泄障碍，引起高钾血症。
3
低钠血症
肾功障碍导致钠排泄过多，引起低钠血症。
肾脏的内部结构
肾单位
肾脏的基本功能单位，由肾小体和肾小管组成。
肾小体
由肾小球和肾小囊组成，负责过滤血液，形成原 尿。
肾小管
负责重吸收原尿中的水分和电解质，形成终尿。
肾脏的功能分区
肾皮质
富含血管，负责过滤血液和重吸收水分、电解 质。
肾髓质
结构疏松，主要负责浓缩尿液。
肾盂
尿液的收集处，将尿液输送到输尿管。
04
肾脏疾病与防治
常见肾脏疾病的分类与特点
急性肾炎
由β-溶血性链球菌感染后诱发的免疫反 应引起，表现为血尿、蛋白尿、水肿和
高血压等症状。
肾结石
由尿液中的钙、草酸、尿酸等晶体物 质在肾脏内异常聚集形成，可引起腰
部疼痛、血尿等症状。
慢性肾炎
起病缓慢，病程较长，症状包括蛋白 尿、血尿、水肿、高血压等，可导致 肾功能不全和尿毒症。
肾脏的解剖和生理学知识
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 肾脏的解剖 • 肾脏的生理功能 • 肾脏与水、电解质平衡 • 肾脏疾病与防治
01
肾脏的解剖
肾脏的位置和形态
位置
肾脏位于腹部的两侧，靠近腹后 壁，具体位置在腹膜后间隙内， 脊柱的两侧。
肾脏生理解剖功能PPT课件
椎棘突水平，第12肋下0.5-
1.0cm。
第2页/共32页
第3页/共32页
肾脏的形态
• 肾脏的外形似蚕豆，分 为上下两端、内外两侧 缘和前后两面。肾脏的 内侧缘中部凹陷，有输 尿管、肾血管、神经及 淋巴管出入，称为肾门。 肾门向肾内延续为由肾 实质围成的肾窦，窦内 含有肾动脉及肾静脉的 主要分支、肾小盏、肾 大盏、肾盂和脂肪组织 等。从肾脏的冠状切面 看，肾脏的表面有被膜 包绕，下层为肾实质。
第1页/共32页
的位置
• 位于腰部脊柱两侧，左右各一， 贴腹后壁位于腹膜后面左肾上 脊平第11胸椎，其后方有第 11、12肋斜行跨过，下端与 第2腰椎齐平。右肾上方与肝 相邻，位置比左肾低半个到1 个椎体，右肾上脊第12胸椎， 下脊平第3腰椎，第12肋斜行 跨过其后方。
•
肾活体组织最佳穿刺点是
位于距中线6.5-7.0cm第2腰
第4页/共32页
• 在肾内侧为出入肾的血管神经及输尿 管形成的肾蒂 renal pedicle，与肾 共同包被于脂肪囊及肾筋膜内，其排 列关系：由前向后分别为，肾静脉、 肾动脉和肾盂；由上向下分别为，肾 动脉、肾静脉和肾盂。
第5页/共32页
• 肾三层被膜
是肾最表面与其关系最密切的层次包被关 系，共三层，即纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。
第27页/共32页
第28页/共32页
• 集合管 参与碳酸根的重吸收 流经肾小管各段及集合管时，其中葡萄糖等
许多有用成分和99%的水均被重吸收
第29页/共32页
• 肾小球旁器
球旁细胞
致密斑 球外系膜细胞 极周细胞
第30页/共32页
• 肾的间质
纤维及间质的产生和退化 组织结构的支撑 交换和隔离 淋巴管引流 间质细胞的激素意义
肾脏解剖生理课件详解
肾脏是泌尿系统最重要的器官， 主要是排泄体内过剩的水和废物。
肾脏通过调控水分和电解质含量 维持体液平衡，影响心脏和血管 的正常运转。
内分泌系统
肾脏分泌一系列激素，调节血压、 血红蛋白产生，及其他生理状况。
常见的肾脏疾病及预防措施
1 肾炎
2 肾结石
多由感染、自身免疫机制异 常等多种因素引起，饮食清 淡、注意个人卫生可有效预 防。
肾脏生理功能除废物和多余水
重吸收
2
分，形成原尿。
肾小管将原尿中对身体有用的物质重新
吸收，有效控制水分体积和电解质含量。
3
分泌
肾小管将药物代谢产物和其他废物分泌 出来，确保身体内环境平衡。
肾脏的血液供应
肾动脉
由主动脉分支而来，为肾脏提供充足的血液供 应。
肾小动脉
进入肾小球，提供肾小球的自主调节和过滤功 能。
肾小球的结构和功能
肾小球
是肾脏最小的结构单位，由小管周围的毛细血管群 组成。
鲍曼囊
将血液过滤出来的原尿，进入肾小管的腔隙部分。
尿液的形成过程
1
肾小球过滤
将血液中的废物过滤形成原尿
肾小管重吸收
2
将原尿中的有用物质重新吸收回血液
3
分泌
将药物代谢产物和其他废物排出体外
肾脏与其他系统的关系
泌尿系统
循环系统
肾脏解剖生理课件详解
肾脏是人类身体重要器官之一。本课件将详解肾脏的解剖结构、生理功能以 及常见疾病预防等内容。
肾脏解剖结构
肾皮质
肾脏最外层的一层组织，质地坚 韧，是肾小球和肾小管的重要组 成部分。
肾髓质
紧挨着肾皮质的一层组织，由多 条平行的肾小管和集合管组成。
肾脏的基本结构和生理功能---PPT精品课件
肾脏血液循环的特点是： ① 肾血流量大，占心输出量的1/5～1/4，血流分布不均，皮质血 供丰富，占94%左右，髓质血供少，且越向内髓血供越少，这与 皮质主要完成滤过功能有关。 ② 肾血液流经两次毛细血管，首先流经肾小球毛细血管，然后流 经肾小管周围的毛细血管。肾小球毛细血管压较低，有利于重吸 收的进行。 ③ 肾血流量在动脉血压为80～180mmHg范围内，通过自身调节 作用，基本维持稳定，这对保持肾小球滤过率的恒定是非常重要 的。在紧急情况下，如大失血时，由于交感神经高度兴奋，肾上 腺素分泌大量增加，可引起入球小动脉强烈收缩，致使肾血流量 显著减少。
二、肾脏的功能结构
（一）肾单位和集合管 肾脏的结构和功能单位称为肾单位，人的两
侧肾脏约有170~240万个肾单位，肾单位是由 肾小体和肾小管两部分构成。其组成与关系 如下：
远曲小管和集合管相连，集合管不包括在肾 单位内。每一条集合管收集多条远曲小管运 输来的液体，最终汇入乳头管，经肾盏、肾 盂、输尿管进入膀胱。
较短，局限于外髓皮质层
较多 尿液的生成
近髓肾单位 近髓内皮层 约占10%~15% 较大 入球≤出球 形成U字形直小血
髓袢较长，可深入
几乎没有 尿的浓缩与稀释
肾小体
肾小球：肾小球是血液过滤器，肾小球毛细血管壁构成具有
半透膜性质的过滤膜。循环血液经过肾小球毛细血管时，血浆中 的水和小分子溶质，包括少量分子量较小的蛋白质，可以滤入肾 小囊的囊腔而形成滤过液。其组成有入球小动脉、出球小动脉、 血管系膜（系膜细胞和系膜基质组成）。系膜为肾小球毛细血管 丛小叶间的轴心组织，并与毛细血管的内皮直接相邻，能支撑肾 小球毛细血管丛。系膜组织有多种功能，可调节肾小球毛细血管 表面积，从而对肾小球血流量有所控制。也有吞噬及清除异物的 能力，如免疫复合物、异常蛋白质及其他颗粒。
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.
9
肾三层被膜
是肾最表面与其关系最密切的层次包被关系， 共三层，即纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。
纤维囊 fibrous capsule: 为肾固有膜，被覆于 肾表面。
脂肪囊 adipose capsule: 位于纤维囊周围，脂 肪组织丰富发达。
肾筋膜 renal fascia: 位于脂肪囊周围，起固定 作用。
肾脏的基本解剖和生理
高光美
.
1
位置 形态 肾外三层膜 分层结构
.
2
肾脏的功能
排泄代谢产物 调节水、电解质酸碱平衡 内分泌：
血管活性：肾素、AngⅡ、前列腺素、激肽类 非血管活性：1-羟化酶、促红素
维持内环境稳定
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3
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4
肾脏的位置
位于腰部脊柱两侧，左右各 一，贴腹后壁位于腹膜后面 左肾上脊平第11胸椎，其后 方有第11、12肋斜行跨过， 下端与第2腰椎齐平。右肾上 方与肝相邻，位置比左肾低 半个到1个椎体，右肾上脊第 12胸椎，下脊平第3腰椎，第 12肋斜行跨过其后方构
肾为实质器官。外层为皮质， 厚度为1cm，该层富有血管和 肾小球，颜色较髓质深，为红 褐色。皮质的深层为髓质，占 整个肾实质的2/3，该层血管较 少，致密而有条纹。髓质是由 8～18个肾锥体组成，伸向肾窦 部分称为肾乳头，肾乳头上有 10～25个小孔，开口于肾小盏。 肾锥体另一侧向皮质伸出许多 放射状条纹，称髓放线。皮质 嵌入锥体之间部分为肾柱。每 1～2个肾乳头被一个漏斗状的 肾小盏包绕，2～3个肾小盏合 成肾盂，肾盂向下逐渐缩小， 连续于输尿管。
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11
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12
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13
谢谢！！！
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肾活体组织最佳穿刺点是 位于距中线6.5-7.0cm第2腰椎 棘突水平，第12肋下0.51.0cm。
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肾脏的形态
肾脏的外形似蚕豆，分为 上下两端、内外两侧缘和 前后两面。肾脏的内侧缘 中部凹陷，有输尿管、肾 血管、神经及淋巴管出入， 称为肾门。肾门向肾内延 续为由肾实质围成的肾窦， 窦内含有肾动脉及肾静脉 的主要分支、肾小盏、肾 大盏、肾盂和脂肪组织等。 从肾脏的冠状切面看，肾 脏的表面有被膜包绕，下 层为肾实质。