汽车保险理赔流程及准备材料(ppt)

如车损险中注意责任免除：
❖ 1、特殊条件下的状况
❖ 2、违反驾驶员管理规定的状况
❖ 3、违反车辆管理规定的状况
❖ 4、需要单独投保的其他险种负
❖ 责的状况
❖ 5、只能走法律程序的状况
❖ 6、适用交强险的状况
❖ 7、投保人、被保险人未履行义务造成的部分
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二、 查勘定损
车损险中注意责任免除： ❖ 1、特殊条件下的状况 ❖ 2、违反驾驶员管理规定的状
客服中心、理赔部门、业务人员、代理人等；
❖报案记录：
•姓名及联系方式：报案人、被保人、驾驶员
•险 情：时间、地点、简单原因、事故形态
•车 情：厂牌、车型、牌照
•保单号码：
2、出险通知
❖ 被保险人填“出险通知书”。如是电话报案，则事 后补填。
❖ 出险通知内容 1）保险单证号码 2）被保险人名称、地址及电话号码 3）保险汽车的种类及厂牌型号、生产日期、 第一次申领牌照日期、牌照号码、发动机号码等。 4）驾驶员情况，包括姓名、住址、年龄、婚否、 驾驶证号码、驾龄和与被保险人的关系等。 5）出险时间、地点
（车牌号码、保险单号码、受损情形及承修场所）， 或其他财产损失情况；涉及第三者伤害的，包括伤亡
者姓名、性别、受伤情形和所救治的医院名称、地址等。 8）处理的交通管理部门名称，经办人姓名及电话号码等。 9）被保险人签章与日期
3、查核保单信息
❖ 主要是查验承保情况 ❖ 查验内容：
投保险别：初步判断事故是否属于保险责任
❖ 本公司人员查勘： 根据任务安排 ❖ 代查勘的：
异地出险，由当 地分支机构代查勘的， 需将其名称登记在立 案登记簿上
5、立 案
❖ 即正式确立案件，在立案登记簿上登记。 ❖ 立案目的：正式确定案件，统一编号
二、 查勘定损
❖
保险公司赔付被保险人的前提是先判断事故是否属于
保险责任范围，如果属于则赔偿。否则则拒绝赔偿。
❖ 1、被保险人身份证复印件 2、银行账号 3、机动车辆保险索赔申请书 4、保险单正本（商业险） 5、驾驶证正副本及复印件 6、行驶证正副本及复印件 7、车辆购置发票、车辆购置
❖ 税收据 8、火灾原因认定书、查勘记录
四、 办理索赔手续
车伤人交通事故索赔所需资料 ❖ 1、伤者病历本原件（或复印件）
2、出院证明书（未住院者提供伤者诊断证明） 3、伤者医疗发票(须正规医院) 4、伤者住院费用清单，未住院者提供门诊费用清单 5、伤者身份证 6、伤者工作证明及受伤前三个月工资表复印件。 7、事故证明 8、车辆维修发票 9、行驶证及肇事司机驾驶证正副本 ❖ 及复印件。 10、保险单正本（交强险、商业险） 11、索赔申请书、银行账号。 12、当车辆不能正常行驶时，施救费 ❖ 用发票 13`被保险人身份证复印件
汽车保险理赔流程 及准备材料(ppt)
（优选）汽车保险理赔流程及准备 材料
一、 受理案件
1、接受报案 2、出险通知 3、查核保单信息 4、安排查勘 5、立 案
1、接受报案
人保：95518 太保：95500
平安：95512
❖报案方式：
上门、传真或电话；
中华：95585 大地：95590
❖报案部门：
商并复勘。 ❖ 3、车主验车、付款提车并向修理厂索取修
理发票和修理清单。
四、办理索赔手续
车主向保险公司 索赔时，应当向保 险公司提供与确认 保险事故的性质、 原因、损失程度、 事故后果等有关的 证明和资料作为索 赔证据。
四、 办理索赔手续
如碰撞他人财产交通事故
❖ 1、机动车辆保险索赔申请书 2、保险单正本（交强险、商业险） 3、驾驶证正副本及复印件 4、行驶证正副本及复印件 5、车辆修理清单 6、车辆修理发票 7、事故证明 8、当车辆不能正常行驶时，施救费用发票 9、财产损失发票、清单 10、被保险人身份证复印件 11、银行账号
四、 办理索赔手续
两车碰撞交通事故索赔所需资料
❖ 1、被保险人身份证复印件 2、银行账号 3、双方修车发票 4、双方交强险保单复印件 5、交警责任认定书 6、机动车辆保险索赔申请书 7、保险单正本（交强险、商业险） 8、驾驶证正副本及复印件 9、行驶证正副本及复印件 10、车辆修理清单 11、车辆修理发票 12、事故证明 13、当车辆不能正常行驶时，施救费用发票
2、出险通知
6）出险原因及经过 包括：事故形态，如正碰、侧碰、追尾碰撞、倾覆 、火灾、失窃等； 事故原因，如超速、逆向行车、倒车不当等； 发生事故前车辆的动态，如行驶方向、行驶 速度、超车、转弯等； 撞击部位，如车头、车中、车尾等。
7）涉及的第三者情况。 包括：姓名、住址、电话，以及第三者车辆损失情况
况 ❖ 3、违反车辆管理规定的状况 ❖ 4、需要单独投保的其他险种
负责的状况 ❖ 5、只能走法律程序的状况 ❖ 6、适用交强险的状况 ❖ 7、投保人、被保险人未履行
义务造成的部分
二、查勘定损
如商业三者险中注意责任免除： ❖ 1、受害人非第三者 ❖ 2、特殊条件下的状况 ❖ 3、违反驾驶员管理规定的状况 ❖ 4、违反车辆管理规定的状况 ❖ 5、只能走法律程序的状况 ❖ 6、适用交强险的状况 ❖ 7、投保人、被保险人未履行义务造成的部分
四、 办理索赔手续
如车辆水淹事故索赔所需资料
❖ 1、机动车辆保险索赔申请书 2、保险单正本（商业险） 3、驾驶证正副本及复印件 4、行驶证正副本及复印件 5、车辆修理清单 6、车辆修理发票 7、事故证明、查勘记录 8、被保险人身份证复印件 9、银行账号
四、 办理索赔手续
如车辆自燃事故索赔所需资料
二、查勘定损
如果需要赔偿，则需进一步确定损失的数 量。包括： ❖ 1. 车辆损失确定。 ❖ 2. 人员伤亡费用确定。 ❖ 3. 其他财产损失的确定。 ❖ 4. 施救费用和残值确定 ❖ 所以，查勘和定损是保险公司履行保险 职能，赔付客户赔款的前提工作。（详细以 后专题介绍）
三、车辆修复
❖ 1、按定损项目送修。 ❖ 2、变动项目及费用，需事先与保险公司协
事故车辆必须同时具备以下四个条件： （1）属于投保车辆的损失； （2）属于保险责任范围内的损失； （3）不属于除外责任；（4）属于必要的合理费用。
保险期限：看是否处于保险期间 交费情况：交费是合同生效的重要条件 ❖ 查验结果： 属于保险责任，尽快立案；
不属保险责任，拒赔并书面形式说明理由。
4、安排查勘