正常膝关节超声检查
彩色多普勒超声对膝关节病变的诊断价值
１２ 超 声检 查 方 法 ．
采 用 直 接 扫 查 法 ，直 接 涂 耦 合 剂
于膝 关 节表 面 ，缓慢 细 致扫 查 。扫 查顺 序 ：髌上 囊 一 膝 关 节 胫 骨 平 台 以及 两侧 内 、外 侧 半 月 板 前 角 、部 分 体
间仍 为无 回声 区 ，如 出现 囊 内 出血 时可 见 细密 强 回声光
彩 色 多普 勒 超 声 对 膝 节 病 变 的 诊 断 价 值 关
０６ ０ 北 京 军 区 北 戴 河 疗 养 院 刘 武 个病 变膝 关 节进 行 高频 ５
【 摘 要 】 目的 探 讨彩 色多普 勒超 声对 膝 关节及 膝 关节 周 围组织 病 变的诊 断价值 。 方法
９ ｏ 探 头 纵 向 置 于 膝 关 节 膝 眼 处 。 检 查 胭 窝 时 ， 患 者 Ｏ， 改 俯 卧 位 ， 膝 关 节 伸 直 ，探 头 置 于 胭 窝 上 进 行 纵 、横 扫
查 观察 窝 内软组织 、帼 动 静脉 和半 月板 后角 。
２ 结 果
间 可 见强 回声 光点 ，骨端 关节 面 回声 清楚 。关 节滑 膜增 厚 内壁 不光 滑 ，常见 有呈 结节 状 隆起 ，有时 可见 附着 于
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６ｌ ・ ６
Ｃ ｉ Ｊ ｈｎ Ｃｏ ｙ ｌｓ ｅ ｔ ｎ ａｅ ｃｎ Ｍｅ Ｏｃ ． ｏ ８， １ １ Ｎｏ． ０ ｄ， ｔ ２ ｏ Ｖ０ ． ７． １
文 章 编 号 ： ０ ５ ６９ １０ — １Ｘ（２ ０ ０ ８）１－ ６ ６ ０ ０ ０ １— ２
外 伤 史 。半 月 板 为纤 维 软 骨 ，内外 侧 各 一 。 屈膝 纵 扫 ，
半 月 板 呈 三 角 形 ，尖 端 向 内 。 声 像 图 上 表 现 为 均 匀 的 中
髂胫束综合征超声诊断标准
髂胫束综合征超声诊断标准
一、髂胫束增厚
超声检查时，可见髂胫束明显增厚，厚度超过正常范围。
这可能是由于反复的膝关节屈伸运动，使髂胫束受到过度牵拉，导致髂胫束的纤维组织增生。
二、髂胫束挛缩
超声检查可发现髂胫束挛缩，表现为髂胫束在膝关节伸直位时紧张，无法松弛。
这可能是由于髂胫束长期受到过度牵拉，导致纤维组织挛缩。
三、髂胫束内高回声灶
超声检查时，在髂胫束内可见高回声灶，这可能是由于髂胫束内部的钙盐沉积或瘢痕形成所致。
这种高回声灶的存在提示髂胫束可能存在长期的慢性损伤。
四、髂胫束与周围组织粘连
超声检查可观察到髂胫束与周围组织粘连的情况。
这可能是由于髂胫束长期受到炎症刺激，导致周围组织的粘连。
粘连的存在会影响髂胫束的正常滑动，进一步加重症状。
五、髂胫束远端与股骨外上髁附着处回声中断
超声检查时，可观察到髂胫束远端与股骨外上髁的附着处回声中断。
这可能是由于髂胫束在附着处发生了撕裂或炎症侵蚀，导致回声中断。
这种回声中断可能提示附着处的病变，需要进一步的临床评估和治疗。
综合以上五个方面的超声表现，可以较为准确地诊断髂胫束综合征。
对于疑似病例，建议进行详细的超声检查，并结合患者的临床表现进行综合评估，以便制定合适的治疗方案。
半月板损伤检查方法
半月板损伤检查方法半月板损伤是指膝关节半月板的组织结构发生破裂、撕裂或磨损的情况，常见于运动损伤、创伤及退行性关节疾病等因素。
如发生半月板损伤，早期的诊断和治疗非常重要，以避免进一步损害膝关节，减少疼痛和功能丧失。
半月板损伤的诊断主要依靠患者详细的病史询问、体格检查和影像学检查。
下面将详细介绍一些常见的半月板损伤检查方法。
1. 病史询问和体格检查：医生会详细询问患者关于疼痛的发作时间、起因、部位、程度、性质等情况，并了解患者的运动史、工作史、创伤史等。
体格检查主要通过触诊、压痛、活动度检查、特殊试验（如McMurray试验和Apley试验）等，来评估膝关节的结构和功能。
2. X线检查：常规X线检查对于初步筛查、排除其他骨骼异常或创伤非常有用。
X线检查可以显示骨骼和关节的畸形、骨刺、关节间隙的变化等，但无法直接观察到半月板本身的损伤。
3. 磁共振成像（MRI）：MRI是目前诊断半月板损伤最常用的影像学检查方法。
MRI可以直接显示半月板的形态、位置和损伤情况，其高分辨率使得可以清晰地观察到半月板的撕裂、破裂、变形以及关节囊积液等情况。
4. 膝关节镜检查：膝关节镜检查是一种直接观察膝关节内部结构的微创手段。
通过将膝关节镜插入关节腔内，可以清晰地观察到半月板的形态、位置和损伤情况，同时还可以进行手术治疗。
5. 其他辅助检查：如超声检查、计算机断层扫描（CT）等也可以作为半月板损伤的辅助诊断手段。
总之，诊断半月板损伤主要依靠病史询问和体格检查，并辅以影像学检查：X线检查用于排除骨骼异常或其他创伤；MRI是最常用的诊断手段，可以直接显示半月板的形态和损伤；膝关节镜检查是一种直接观察膝关节内部结构的微创手段。
这些方法在诊断半月板损伤时起到了至关重要的作用，可以帮助医生全面了解患者的病情，从而制定出最合适的治疗方案。
单侧膝关节骨性关节病
单侧膝关节骨性关节病主诉：左膝关节肿痛4月余，加重伴活动受限2天现病史：患者4月前劳作不当后出现左膝关节肿痛、晨僵，活动后稍缓解，呈钝性。
尤上下楼梯、负重、劳累症状明显，偶遇气候变化疼痛明显，休息后稍缓解，活动后又加重，未曾处理。
近2天来上述症状进一步加重，步态呈跛行，休息后不得缓解，疼痛进一步加重影响日常生活，而来我院门诊就诊，门诊行双膝关节超声提示：左侧膝关节积液。
遂以“1.单侧膝关节骨性关节病2.膝关节滑膜炎"之诊断收住入院。
发病以来食纳、夜休可，二便正常。
既往史：既往“高血压”病史20年余，最高血压140/90mmol/L，一直口服硝苯地缓释平片，血压控制良好；21年前在外院行剖腹产手术，下腹部可见6公分陈旧性手术疤痕。
否认慢急性、传染病史，否认外伤史，无食品及药物过敏史，预防接种史不详。
个人史：生于原籍，无外地久居史，无疫区长期居住史，生活规律，无不良嗜好，无粉尘及放射性物质接触史，无重大精神创伤史。
月经史：已绝经家族史：配偶及子女均体健。
否认家族遗传性疾病。
查体：T：36.4 ℃、P ：61次/分、R ：20次/分、Bp:120/80 mmHg发育正常，营养不均，神志清楚，跛行步态。
查体合作。
全身皮肤、黏膜无黄染、出血点及淤班。
全身及浅表淋巴结无肿大。
头颅大小无畸形，头发分布均匀。
眉毛无脱落，双侧眼睑无浮肿，双侧眼球活动自如，结膜无充血及苍白，巩膜无黄染，角膜无异常，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。
耳廓无畸形，外耳道无异常分泌物及耵聍栓塞，乳突无压痛。
鼻无畸形，鼻翼无扇动，鼻腔通畅，鼻腔无脓性分泌物，鼻前庭未见溃疡、出血点，鼻中隔居中，各副鼻窦无压痛。
口腔无异常气味，口唇无发绀，牙齿无松动，牙龈无溃疡及出血，伸舌居中，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大。
颈部对称，未见颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性，无颈动脉异常搏动。
气管居中，甲状腺不大，颈软无抵抗。
胸廓对称无畸形，胸壁无皮下气肿，无静脉曲张，双侧呼吸运动一致，肋间隙无增宽。
下肢血管的超声检查及正常声像图
编辑制作：PWL1225
一、正常下肢动脉壁
动脉是由心室发出的血管。动脉就象大树根，在下行中不断分支，愈 分愈细，最后移行为毛细血管。动脉管壁较厚，平滑肌较发达，弹力纤维 较多，可随心脏的收缩与舒张而明显的搏动。
正常动脉三层膜结构：外膜、内中膜（IMT）、内膜。
外膜
内中膜 内膜
正常静脉Valsalva频谱
反流时间大于1s
右侧股浅静脉反流（频谱出现在基线以下）
41
八、下肢静脉超声检查注意问题
挤压法：
挤压法是使远侧静脉血排空，快速放松， 近侧血向远侧倒流。
方法1： 站立位，嘱患者将被检查 下肢的大脚指用力后勾， 然后放松，观察频谱改变。 频谱反流诊断同乏氏法。
42
八、下肢静脉超声检查注意问题
股总静脉频谱多普勒：
正常是随呼吸运动变化的单相血流（向心血流）。深吸气后屏气
（Valsalva试验）管腔内血流中断，无血流信号，或者出现极短暂的反
流。即在静脉瓣膜关闭的
瞬间，可以出现短暂的少
量反流，小于0.5秒。
CFV
若反流时间大于1秒，提 示静脉瓣功能不全。
正常:Valsalva试验股静脉内血流中断 异常:Valsalva试验静脉瓣反流1.2秒
六、下肢动脉超声检查与频谱
方股 向浅 。动
脉 向 下 走 行
RSFV RSFA
SFA
股浅动脉远段
22
六、下肢动脉超声检查与频谱
股浅动脉频谱：
多普勒流速曲线呈三 相波型，（相同于股 总动脉频谱）。
股浅动脉正常值：
内径
（mm）
内中膜厚（IMT） 收缩期峰值流速 舒张期反向流速峰值
超声在诊断膝关节外侧副韧带损伤中的应用价值
超声在诊断膝关节外侧副韧带损伤中的应用价值张红;李海燕;冯海洋;严婷;任燎原;张亮;郑江;常荣【摘要】目的探讨超声在诊断膝关节外侧副韧带损伤中的应用价值.方法选取42例经临床、MRI或手术证实的膝关节外侧副韧带损伤患者,超声观察其膝关节外侧副韧带的厚度、内部回声、连续性、韧带附着处骨质情况、韧带周边软组织有无血肿、关节腔有无积液及膝关节其他结构有无伴发损伤,并行侧方应力试验动态观察韧带张力和关节间隙的变化.根据韧带损伤程度将超声图像和MRI图像分为挫伤、部分撕裂及完全撕裂3类,以MRI或手术结果为金标准对比分析超声诊断情况.结果42例患者超声和MRI均诊断为韧带损伤.超声诊断挫伤20例,部分撕裂7例,完全撕裂15例;MRI诊断挫伤19例,部分撕裂6例,完全撕裂17例.对超声和MRI均诊断为完全撕裂的15例患者进行手术治疗,超声诊断结果与MRI及手术结果一致.结论超声能准确显示膝关节外侧副韧带的损伤程度,可作为膝关节外侧副韧带损伤的一种重要辅助检查手段.【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2019(021)004【总页数】3页(P303-305)【关键词】超声检查;膝关节;外侧副韧带;损伤【作者】张红;李海燕;冯海洋;严婷;任燎原;张亮;郑江;常荣【作者单位】710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院超声室;710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院磁共振室;710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院超声室;710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院超声室;710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院超声室;710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院运动膝踝科;710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院运动膝踝科;710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院磁共振室【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R686膝关节外侧副韧带损伤临床少见，但通常较严重，早期如未得到及时有效的治疗，可导致关节软骨退变，进而形成骨性关节炎，引起膝关节疼痛及功能障碍。
超声检查项目介绍
超声检查项目介绍主要超声检查项目介绍（一）常规超声检查:1、腹部超声：各种脏器部位（肝胆脾胰、肾输尿管膀胱、前列腺、子宫附件、产科、胃肠、阑尾、腹部淋巴结、肾上腺、腹腔血管、胸腔、纵隔等）的炎症、结石、肿瘤、囊肿等各种疾病.2、心脏彩超：各种先天性心脏病、心脏瓣膜病变、心肌病变、感染性病变、肺源性心脏病、冠心病、高心病、肺栓塞、心脏肿瘤、心包疾病以及心功能测定等。
3、浅表及小器官：小儿颅脑、眼球、甲状腺、乳腺、腮腺、喉、颌下腺、颈部肿块、食道上段、腋窝及锁骨上淋巴结、腹股沟区、男性生殖器官（阴囊、阴茎、精囊、精索）及浅表软组织肿块等.4、骨胳与肌肉系统:膝关节、肩关节、肘关节、踝关节、腕关节、月国窝、跟腱、肢体肿块、局部肌肉等。
5、血管彩超:颈部血管、脑血管、上肢血管、下肢血管、腹腔血管等,可显示血管内血栓、血管狭窄、内膜斑块、动脉瘤等病变。
血管超声检查适应症1）、糖尿病、高血压、高血脂引起的动脉粥样硬化，包括动脉闭塞狭窄、动脉瘤等.2）、动脉炎，包括血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎等。
3）、动脉栓塞，动脉或静脉血栓形成.4）、静脉炎,静脉瓣功能不全和浅静脉曲张.5)、先天性动静脉发育异常，如畸形、缺如或瘤样扩张、先天性动－静脉瘘等。
6）、动脉、静脉手术或非手术治疗后的随访观察。
7)、不明原因的肢体肿胀的鉴别诊断。
6、腔内超声检查：经直肠检查前列腺、精囊；经阴道检查子宫、附件、盆腔（二)介入性超声检查与治疗:1、实性器官或肿块穿刺活检；2、肝、肾、卵巢囊肿抽液硬化治疗；3、脓肿引流;4、肝癌硬化、氩氦刀治疗；5、心包抽液；特殊超声检查项目介绍★超声心动图检查超声心动是利用现代电子技术和超声原理检查心脏的一种对人体无创伤、无痛苦、重复性强的检查技术，它可以在人体上直接观测心脏各腔室、心肌厚度、瓣膜形态和活动以及心脏的功能，已成为心脏科不可缺少的检查手段.一、目前应用于心脏检查的几种类型的超声心动图检查有:（1）M型超声心动图利用单探头发出一条声束，通过心脏各层组织反射回波构成距离时间曲线图,即一种能显示界面厚度、距离、活动方向与速度和心动周期关系的曲线，称之为M型超声心动图。
膝盖有积液怎么办
膝盖有积液怎么办1. 基础知识1.1 膝盖积液定义膝盖积液，医学上称为膝关节积液，是指膝关节腔内液体异常积聚的一种病理状态。
正常情况下，膝关节内有少量的滑液，起到润滑和营养关节软骨的作用。
当滑液的生成速度超过吸收速度时，就可能导致积液的形成。
1.2 常见原因膝盖积液的常见原因包括：●退化性关节炎：随着年龄的增长，关节软骨磨损，导致关节炎性反应，进而引起滑膜炎症和积液。
●急性运动受伤：如膝关节扭伤、半月板损伤等，导致关节内出血或炎症，引起积液。
●慢性运动劳损：长期重复性的膝关节使用，如长跑、爬山等，可能导致慢性损伤和积液。
●免疫系统疾病：如类风湿关节炎、痛风等，免疫系统异常反应引起关节炎症。
●感染：细菌、病毒等微生物感染膝关节，导致滑膜炎和积液。
●内分泌紊乱：如女性经期、妊娠期、产后和绝经期，激素水平变化可能引起滑膜炎。
1.3 诊断方法膝盖积液的诊断方法包括：●临床检查：通过病史询问和体格检查，如浮髌试验，初步判断是否有积液。
●影像学检查：●X线检查：可排除骨折、骨刺等骨骼问题，对关节积液的诊断辅助作用有限。
●超声检查：通过超声波成像，直接观察关节腔内的积液情况，是一种无创、快速的诊断方法。
●磁共振成像(MRI)：能够清晰显示关节软组织结构，对诊断半月板损伤、韧带损伤等具有重要价值。
●关节穿刺：通过穿刺抽取关节液进行化验，可以确定积液的性质（如细菌性、无菌性、血性等），对确诊病因有重要意义。
●血液和关节液化验：检查血液中的风湿因子、血尿酸等指标，以及关节液中的细胞计数、蛋白质含量等，有助于诊断具体病因。
2. 治疗方法2.1 保守治疗保守治疗是膝盖积液初期治疗的首选方法，特别是对于轻度积液患者。
保守治疗包括以下几个方面：●休息：减少膝关节的负重和活动，特别是避免重复性和高强度的活动，如跑步、跳跃等。
●冷敷：在积液初期，冷敷可以帮助缩小血管，减轻炎症和肿胀。
●抗炎药物：非甾体抗炎药物（NSAIDs）如布洛芬、萘普生等可以减轻疼痛和炎症。
膝关节B超在膝关节病变中的临床意义
膝关节B超在膝关节病变中的临床意义曾小峰 李明佳 孟 华 姜玉新 唐福林 董 怡 摘 要 目的：为探讨膝关节B超对早期膝关节病变诊断及治疗的临床意义。
方法：对正常人及OA、RA病人共计134个膝关节行B超检测。
结果：①OA及RA组髌上囊积液及滑膜厚度明显高于正常人组；②两组股骨内髁处软骨厚度较正常组明显变薄，且OA组股骨内髁处骨质破坏明显高于外髁；③接受透明质酸钠治疗组，治疗后髌上囊积液减少或消失，滑膜厚度亦变薄，说明滑膜病变参与了OA的病理过程，滑膜厚度可作为衡量病情活动的指数：④膝关节B超与X线平片由于检测的指标不同，二者可以相互补充。
结论：膝关节B超作为一种无创伤性、简便易行、价格低廉的检查手段，同时与其它方法相结合，将对早期诊断、疗效观察、定期随访有帮助，并且值得在临床进一步推广。
关键词 膝关节B超 骨关节炎 类风湿关节炎 透明质酸钠THE EVALUATION OF ULTRASONOGRAPHY OF KNEE IN KNEE JOINT DISEASES Zeng Xiaofeng,Li Mingjia,Meng Hua,Jiang Yuxin,Tang Fulin,Dong Yi.Peking Union Medical College Hospital Chinese Academy of Medical Sciences，Beijing,100730. Abstract Objective:To evaluate the clinical significance of ultrasonography of knee in diagnosis and treatment of joint diseases.Methods:The total of 134 knee joints which included 24 osteoarthritic cases,19 rheumatoid arthritic cases and 24 controls were examined by ultrasonography of knee.Results:① The presence of fluid in the suprapatellar bursa and the changes in synovial thickness showed significant differences between two case groups and the controls.② The cartilage of the femoral medial condyle was thinner in OA and RA groups,while in OA group the subcondral bone destruction occurred more frequently at the medial condyles than the lateral condyles.③ After the treatment of intraarticular injection of 2 ml sodium hyaluronate five times at weekly intervals,the amount of suprapatellar fluid decreased even disappeared and synovial membrane became thinner.The thickness of synovial can be an indicator for the evaluation of the activity of the disease.④ Because of the difference between the ultrasonography of knee and X-ray,the two methods could supplement each other.Conclusion: Ultrasonography is a simple,rapid,inexpensive and accurate method for early diagnosis, curative observation and long-term follow-up of knee joint diseases,especially in combination with other diagnostic methods. Key words ultrasonography of knee osteoarthritis arthritis,rheumatoid sodium hyaluronate 在许多关节疾病中膝关节受累多见，为了防止关节畸形、致残，及早诊断关节病变的类型、程度至关重要。
超声检查在膝关节损伤诊断中的临床应用
医学影像影像研究与医学应用 2019年9月 第3卷第17期及数目，为手术提供便利，是一种优秀的影像学检查方法。
【参考文献】[1]杜秀明,冷忠诚,苏新森.肛周脓肿的MRI诊断价值探讨[J].现代医用影像学,2019,28(4):741-743.[2]吴兴国,谢长远,吴明灿,等.磁共振成像在肛周脓肿及肛瘘诊断中的应用价值[J].中国基层医药,2019,26(8):952-955.[3]赵雪,张明辉.3.0T磁共振多序列成像在肛周脓肿和肛瘘诊断分型中的应用[J].贵州医科大学学报,2019,44(1):114-118.[4]曹辉,牛犇,王海燕,等.经直肠双平面腔内超声与MRI在诊断肛周脓肿中的对比研究[J].中国医疗器械信息，2017,23(10):37-38.膝关节在人体各关节中承重、活动量大，不仅发病率高，损伤后也难以完全明确伤情[1]。
近年来影像诊断进展迅速，为临床上早期诊断膝部关节内的损伤和病变作了相对完美的指导[2]。
但由于各种影像检查的局限性，目前仍不能靠一种检查方法去解决所有的关节病损。
超声检查作为一种非侵入性检查方法，以其高度的灵活性、优良的性价比、方便实用、无辐射、易于普及和重复应用。
超声检查可早期了解关节积液、软骨、半月板、韧带以及周围软组织的损伤，相对于其他影像检查方法有其独特的优势[3]。
本研究旨在探索床旁超声检查在膝关节损伤中的效果，评估临床的实用价值。
1 临床资料1.1 一般资料自2017年7月至2019年1月本院骨二科收住膝关节损伤37例（39个膝关节），男22例，女15例，年龄21～51岁，平均32.4±3.9岁。
受伤原因，车祸伤13例，扭伤18例，坠落伤6例，所有患者为闭合性损伤。
所有患者均常规性行B超、DR、CT、MRI检查。
排除标准：①有明确手术禁忌症；②有精神异常者。
1.2 方法超声检查由超声科同一组经验丰富医师操作完成。
病变组观察内容：（1）首先观察关节腔积液量的大小、有无累及到髌上囊，信号通透程度，有无关节内的游离体；（2）观察关节滑膜的厚度及信号有无异常改变，其内部血流信号较正常有无增加；（3）观察关节面软骨的光滑程度，有无出现股骨及胫骨软骨面的退变，有无出现骨破坏；（4）再了解关节前区脂肪垫的厚度，周缘有无肿块、囊性变；（5）变化关节的位置了解交叉韧带完整性情况，有无止点或体部断裂。
超声弹性成像鉴别膝关节积液与滑膜增生
超声弹性成像鉴别膝关节积液与滑膜增生向醒;张平;杨晶;尹良军;左国庆;郑元义【摘要】目的探讨超声实时弹性成像技术鉴别膝关节积液与滑膜增生的价值.方法对68例MRI检出的同时有滑膜增生和关节积液的患者行超声弹性成像检查,依据弹性成像结果予以弹性分级(Ⅰ～Ⅳ),比较二者的差异.结果共纳入68例患者的72个膝关节,膝关节积液弹性成像评分Ⅰ级32个,Ⅱ级40个,滑膜评分Ⅲ级67个,Ⅳ级5个.弹性成像可清楚观察滑膜及积液的范围及分界,所示积液量低于二维超声所见.结论超声弹性成像技术弹性评分法有助于膝关节积液与增生滑膜的鉴别诊断.【期刊名称】《中国介入影像与治疗学》【年(卷),期】2016(013)009【总页数】4页(P553-556)【关键词】弹性成像技术;关节积液;滑膜【作者】向醒;张平;杨晶;尹良军;左国庆;郑元义【作者单位】重庆医科大学超声影像学研究所,重庆400010;重庆医科大学附属第二医院超声科,重庆400010;重庆医科大学附属第二医院骨科,重庆400010;重庆医科大学超声影像学研究所,重庆400010;重庆医科大学附属第二医院超声科,重庆400010;重庆医科大学附属第二医院骨科,重庆400010;重庆市中医院消化内科,重庆 400021;重庆医科大学超声影像学研究所,重庆400010;重庆医科大学附属第二医院超声科,重庆400010【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R684滑膜增生、关节积液是关节的常见病变，也是许多关节疾病共有的表现之一，在关节病变早期即可能出现[1]，滑膜病变及关节积液的早期检出对多种关节疾病的诊断及治疗有重要应用价值。
在类风湿肌骨超声分级标准[2]中，需要鉴别增生滑膜与积液，进行相应的分级以制定最优的治疗方案。
较多慢性病变中积液表现为低回声，与增生滑膜区分困难[3]，且超声在诊断少量关节积液时存在局限[4]。
目前主要采用探头加压的技术区分增生滑膜与积液，液体可通过探头加压压瘪，但在少量关节积液及积液较深等情况下挤压困难。
多模态超声技术的临床应用答案-2025年度华医网继续教育
多模态超声技术的临床应用答案2025年华医网继续教育1.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤通常术后多长时间可以考虑备孕（）A.术后即可备孕B.1-2个月C.2-3个月D.3-6个月E.6-12个月参考答案：D.2.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的禁忌症不包括（）A.肌瘤直径大于5cmB.患者处于妊娠期、哺乳期、月经期C病灶恶变可能D.肌瘤位置过深或定位困难E.有生育要求的粘膜下肌瘤及蒂过长的浆膜下肌瘤患者参考答案：A.3.1999年世界首台超声监控聚焦超声外科治疗设备在（）诞生A.美国B.德国C.日本E.印度参考答案：D.4.关于子宫腺肌病，下述说法不正确的是（）A.是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变B.属于妇科常见病和疑难病C.子宫腺肌病即子宫内膜异位症D.多发生于30-50岁左右的经产妇E.约50%合并子宫肌瘤参考答案：C.5.超声聚焦治疗子宫肌瘤的特点描述，不正确的是（）A.无创且保留器官B.不适合多发肌瘤的治疗C.可重复治疗D.治疗后半年备孕E.无需住院参考答案：B.6.超声造影的造影剂为（）A.碘油C.钆类D.微气泡E.二氧化碳参考答案：D.7.肝转移癌超声造影动脉相的典型表现为（）A.结节状增强B.环状增强C.点状增强D.团装整体增强E.无增强参考答案：B.8.根据AASLD指南，肝硬化结节小于（）很少恶变A.3.0cmB.2.0cmC.1.5cmD.1.0cmE.0.5cm参考答案：D.9.超声造影的优势（）A.较高安全性和可重复性B.造影剂对血流信号显著增强C.实时动态连续观察D.费用相对较低E.以上都是参考答案：E.10.正常肝脏超声造影动脉相的表现为（）A.树枝样高增强B.肝实质整体均匀高增强C.肝脏呈整体均匀低增强D.轮辐状高增强E.向心性高增强参考答案：A.11.评估易损性斑块的结构特征的主要条件是（）A.斑块表面点片状钙化性结节B.脂质斑块C.血管内皮细胞功能异常D.活动性炎症严重细胞的浸润E.斑块内出血参考答案：D.12.2003北美放射年会超声会议确定以（）作为颈内动脉狭窄诊断标准A.血流动力学B.狭窄率C.PSVD.EDVE.PSV狭/PSV远参考答案：A.13.IMT≥（）或者IMT＞周边（）可界定为血管内斑块A.1.5mm；30%B.1.2mm；30%C.1.5mm；50%D.1.5mm；40%E.2.0mm；50%参考答案：C.14.超声筛查颈总动脉的位置为颈动脉分叉下方（）A.0.5-1.0cmB.1.0-1.5cmC.1.5-2.0cmD.2.0-2.5cmE.2.0-3.0cm参考答案：B.15.血管内斑块的基底部为（）A.胶原纤维B.细胞外脂质C.坏死物D.肉芽组织E.胆固醇脂类参考答案：D.16.下列描述错误的是（）A.血管阻力越高，RI越高B.血管阻力越高，PI越高C.RI反映整个心动周期的平均流速D.S/D更敏感E.PI更全面参考答案：C.17.下列关于脐动脉多普勒异常提示不包括（）A.胎盘功能很差B.胎儿可能发育迟缓C.胎儿可能有染色体疾病D.胎儿可能死亡E.孕妇出现低血压参考答案：E.18.产科多普勒检测准确性不包括（）A.规范的操作技术B.设置多普勒的测量条件C.规范的测量方法D.打出标准切面E.打出所要测量的血管即可参考答案：E.19.下列关于脐动脉多普勒声像描述正确的是（）A.妊娠15周后方开始出现舒张期血流B.晚孕期S／D＞5时，围产儿预后不良发生率高C.妊娠中晚期出现脐动脉舒张期血流消失或反向D.对胎儿没有影响E.妊娠20周后方开始出现舒张期参考答案：A.20.产科多普勒监测的意义以下哪项不正确（）A.可以监测胎儿发育迟缓B.可以监测胎儿贫血C.可以监测胎儿缺氧D.可以监测胎儿结构异常E.可以评价胎盘功能参考答案：D.21.胎儿心脏筛查最佳时间为（）A.孕8-12周B.孕12-14周C.孕14-16周D.孕18-24周E.孕24-28周参考答案：D.22.下述哪项不是胎儿超声心动图检查的指征（）A.染色体异常B.小于孕周C.胎儿水肿D.早孕期颈项透明带增厚E.产科超声检查发现异常参考答案：B.23.四腔心切面观察的内容不包括（）A.左心房呈方形，后方有肺静脉开口B.右心房呈圆形，房壁光滑完整C.室间隔肌部、膜部连续完整D.左心室呈椭圆形心内膜光滑E.右心室呈三角形心尖处有节制索参考答案：C.24.胎心筛查发现心室内强回声光点，可能是（）A.腱索增厚的强回声反射B.乳头中央矿物沉积C.乳头肌内冠状动脉末梢分支早期缺血性改变D.乳头肌腱索不完全穿孔E.以上都有可能参考答案：E.25.胎心筛查的干扰因素（）A.孕周B.羊水多少C.胎位胎动D.孕妇肥胖E.以上都是参考答案：E.26.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的禁忌症不包括（）A.有生育要求的粘膜下肌瘤及蒂过长的浆膜下肌瘤患者B.前壁肌瘤C.病灶恶变可能（短期增长迅速）D.重要器官严重性器质性疾病E.患者处于妊娠期、哺乳期、月经期参考答案：A.27.以下哪项不是高强度聚焦超声治疗的优势（）A.高安全性B.保护器官、保护组织C.不麻醉D.不开刀E.流血少参考答案：E.28.以下哪项不是超声技术（）A.超声造影B.弹性超声C.脑血管成像D.频谱多普勒E.介入超声参考答案：C.29.肝脏纤维化检查最佳手段（）A.生化学检查B.实时弹性成像C.剪切波弹性成像D.瞬时弹性成像E.CT检查参考答案：C.30.以下哪项不是剪切波弹性成像的优势（）A.是肝纤维化诊断“金标准”检查B.无创无痛，实时性和可重复性好C.检测时间短操作便捷，检测结果可参照、可追溯D.便于对患者进行长期动态跟踪及随访，检测结果准确E.具有权威性与可比性参考答案：A.31.膜皱襞密集的肠管为是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠E.直肠参考答案：B.32.胃壁在声像图上可显示几层结构（）A.二层B.三层C.四层D.五层E.六层参考答案：D.33.胃壁厚度一般不超过（）A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm参考答案：C.34.小肠壁组织结构由内向外分为哪几层（）A.粘膜层、肌层和浆膜层，粘膜层、粘膜下层B.肌层，浆膜层C.粘膜层、粘膜肌层、粘膜下层、固有肌层和浆膜层D.粘膜层、粘膜下层、粘膜肌层、肌层和浆膜层E.，粘膜层、粘膜肌层、浆膜层，参考答案：C.35.胃间质瘤起源于胃壁的哪一层（）A.浆膜层B.固有肌层C.粘膜下层D.粘膜肌层E.粘膜层参考答案：B.36.胃肠道炎症的静脉造影灌注特征（）A.梳齿状，粘膜层强化为主B.层状，粘膜下层强化为主C.轮辐状，固有肌层强化为主D.蛋壳样，浆膜层强化为主E.套筒状，粘膜层强化为主参考答案：A.37.下列各胃壁层次结构的回声类型正确的是（）A.粘膜层--低回声B.粘膜肌层--高回声C.粘膜下层--低回声D.固有肌层--低回声E.浆膜层--低回声参考答案：D.38.超声造影剂显示为血管内强回声的主要原因是（）A.微气泡的密度高B.微气泡的大小C.微气泡的声阻抗大D.微气泡与血液之间声阻抗差值大E.微气泡个数多参考答案：D.39.胃壁内的血流供应方向是（）A.粘膜层--粘膜下层--固有肌层--浆膜层B.固有肌层--粘膜层--浆膜层--粘膜下层C.粘膜层--固有肌层--粘膜下层--浆膜层D.粘膜层--浆膜层--粘膜下层--固有肌层E.浆膜层--固有肌层--粘膜下层--粘膜层参考答案：E.40.下列哪项不是胃癌的超声造影强化特点（）A.失去由浆膜层向粘膜层依次强化的顺序B.由粘膜层向浆膜层依次强化C.多整齐快速均匀/不均匀增强D.强化面积大于二维病变大小E.强化形态多不规则参考答案：B.41.下列关于克隆恩病描述不正确的是（）A.好发于青壮年的胃肠道非特异性节段性肉芽肿型炎性病变B.可累及消化道任何部分，但以末端小肠（80%）和结肠（70%）最为常见C.常合并纤维化和溃疡，晚期瘘管、窦道形成D.临床表现为腹泻、腹痛、低热、体重下降，严重时可有不全性肠梗阻E.病变呈跳跃性分布，病程进展快，不易复发参考答案：E.42.下列关于疾病病理特征描述不正确的是（）A.腺瘤以大量增生腺体为主B.纤维瘤病血管多，瘢痕化成为瘢痕疙瘩C.脂肪瘤，肠壁粘膜下层纤维组织包缠的成熟的脂肪细胞，无血管分布D.腺瘤血管较多E.纤维瘤病以纤维与胶原为主参考答案：B.43.下列关于黑斑息肉综合征描述不正确的是（）A.皮肤黏膜色素斑B.胃肠道错构瘤性息肉C.家族遗传性，常染色体显性遗传性疾病D.不会恶变E.发病率1/10－20万参考答案：D.44.下列关于急性肠缺血描述不正确的是（）A.肠系膜A闭塞，60-70%，肠系膜V闭塞，5-10%B.非闭塞性灌注减少，20-30%，肠壁明显增厚、肿胀、肠管积液、腹水肠系膜水肿、肠壁积气、门脉积气C.急性肠系膜A闭塞时腹痛为主肠壁，表现增厚D.，E.，参考答案：C.45.肠管脂肪瘤静脉造影灌注特征（）A.高增强B.低增强C.等增强D.环形增强E.轮辐状增强参考答案：B.46.人体内那些解剖结构不属于大界面（）A.肝被膜B.大血管壁C.红细胞D.膈肌E.膀胱壁参考答案：C.47.FNH超声造影特点（）A.环形强化B.空洞征C.轮辐状强化D.牛眼征E.蛋壳征参考答案：C.48.肝细胞肝癌超声造影特点（）A.快进快出B.快进慢出C.慢进快出D.慢进慢出E.轮辐状强化参考答案：A.49.关于超声造影二次谐波成像原理，下列哪一项是错误的（）A.超声作用下微气泡的振动频率反应呈非线性B.基波的回声强度最大C.二次谐波的回声强度比基波低D.三次、四次......谐波反射回声强度逐渐减低E.二次谐波的回声强度最大参考答案：E.50.肝血管瘤超声造影特点（）A.快进快出B.快进慢出C.慢进快出D.慢进慢出E.轮辐状强化参考答案：D.51.上运动神经元受累体征不包括以下哪项表现（）A.括肌张力增高B.腱反射亢进C.肌无力D.阵挛E.病理征阳性参考答案：C.52.遗传性压力易感性周围神经病最常见的发病部位之一为（）A.前臂正中神经B.上臂正中神经C.小腿胫神经D.腕管内正中神经E.大腿后部坐骨神经参考答案：D.53.在以下疾病中，神经增粗发生率最高的疾病为（）A.CMT-1AB.慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病C.GBS，吉兰-巴雷综合征D.轴突性神经病E.特发性炎性肌病参考答案：A.54.周围神经增粗通常在以下哪种疾病中表现不明显（）A.CMT-1AB.慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病C.肌萎缩侧索硬化D.周围神经肿瘤E.特发性炎性肌病参考答案：C.55.动态超声可用于观察肌萎缩侧索硬化的哪一个征象（）A.肌无力B.肌张力增高C.腱反射亢进D.束颤E.肌痉挛参考答案：D.56.第一腔室内有哪些结构（）A.拇长展肌腱及拇短伸肌腱B.桡侧腕长伸肌及桡侧腕短伸肌C.拇长伸肌腱D.指伸肌腱及示指伸肌腱E.小指伸肌腱参考答案：A.57.关于腕管内容物说法正确的是（）A.有9根肌腱及其滑膜：4根指浅屈肌腱、4根指深屈肌腱、1根拇长伸肌腱B.有1根正中神经C.有9根肌腱及其滑膜：4根指浅伸肌腱、4根指深伸肌腱、1根拇长伸肌腱D.正中神经在腕管外E.尺神经尺血管在腕管内参考答案：B.58.滑膜多普勒血流分级说法不正确的是（）A.0级：关节内无彩色血流信号，B.1级：关节内检测到最多3个彩色血流信号C.2级：彩色血流信号较1级多，但血流填充区＜50%关节内区域D.3级：≥50%以上关节内区域填充彩色血流信号E.4级：≥80%以上关节内区域填充彩色血流信号参考答案：E.59.以下说法正确的是（）A.“妈妈手”通常是指拇长展肌腱及拇短伸肌腱腱鞘炎B.腕部背侧一共有6个腔室，10根肌腱通过C.第一、二腔室以桡骨Lister结节为标志区分D.尺侧腕伸肌腱位于第五腔室E.第四腔室内有拇长伸肌腱参考答案：B.60.关于腕管综合征的说法不正确的是（）A.任何使腕管容积减少，腕管内容物增大、增多的原因都可以导致B.腕管内各肌腱周围发生慢性炎症改变C.慢性劳损可导致D.内分泌紊乱可导致腕管综合征E.腕管综合征一般不引起神经压迫症状参考答案：E.61.下面哪个不是膝前部超声可探及的结构（）A.股四头肌腱、髌上囊及膝关节前部隐窝B.髌腱及髌前滑囊C.前交叉韧带D.后交叉韧带E.髌韧带参考答案：D.62.膝关节腓侧副韧带止点位于（）A.腓骨头B.胫骨Gerdy’s结节C.股骨外侧髁D.股骨内侧髁E.膝关节内侧参考答案：A.63.鹅足腱是由哪些结构组成的（）A.缝匠肌、半腱肌及股薄肌的肌腱共同组成B.半腱肌、半膜肌及股薄肌的肌腱共同组成C.髂胫束、半腱肌及半膜肌的肌腱共同组成D.股四头肌、半腱肌及半膜肌的肌腱共同组成E.股二头肌、半腱肌及半膜肌的肌腱共同组成参考答案：A.64.寻找鹅足腱的解剖标志是（）A.膝内侧副韧带浅层的最远端B.膝外侧副韧带浅层的最远端C.膝外侧副韧带浅层的最近端D.膝内侧副韧带浅层的最近端E.膝内侧副韧带深层的最远端参考答案：A.65.膝关节超声检查分哪四个部分（）A.前部、内侧部、外侧部、后部B.前部、后部、左侧部、右侧部C.左部、右部、上部、下部D.左部、右部、腹侧、背侧E.左部、右部、前部、后部参考答案：A.66.肩袖不包括以下哪个肌腱（）A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肩胛下肌腱D.肱二头肌长头肌腱E.小圆肌腱参考答案：D.67.在肩袖部位，位于肱二头肌长头肌腱前方的肌腱为（）A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肩胛下肌腱D.胸大肌肌腱E.小圆肌腱参考答案：C.68.肩袖撕裂的继发征象不包括哪个征象（）A.肱骨大结节骨皮质不规则B.肩峰下-三角肌下滑囊积液C.肱二头肌腱鞘内积液D.肌内钙化灶E.关节软骨裸露征参考答案：D.69.肩袖撕裂在超声上的分型不包括以下哪一型（）A.滑囊侧撕裂B.关节侧撕裂C.腱体内撕裂D.全层撕裂E.关节囊撕裂参考答案：E.70.肩袖巨大撕裂时，一般未被累及的肌腱为哪个肌腱（）A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肩胛下肌腱D.胸大肌肌腱E.小圆肌腱参考答案：E.71.银屑病性关节炎在超声检查的特征性表现为（）A.指伸肌腱周围炎B.指屈肌腱腱鞘炎C.关节滑膜内点状强回声D.关节周围钙化灶E.关节软骨表面“双轨征”参考答案：A.72.痛风性关节炎在超声上的非特异性征象不包括以下哪个征象（）A.关节腔内积液B.滑膜增生C.滑膜内血流增多D.关节软骨表面可见线状强回声，呈“双轨征”E.骨侵蚀参考答案：D.73.以下哪个肌腱的腱鞘炎在早期预测RA骨侵蚀发生上具有较大的应用价值（）A.尺侧腕伸肌腱腱鞘炎B.尺侧腕屈肌腱腱鞘炎C.桡侧腕屈肌腱腱鞘炎D.掌长肌腱E.拇长屈肌腱参考答案：A.74.以下哪一个不是类风湿性关节炎的病理表现（）A.滑膜炎B.血管翳形成C.痛风石D.关节软骨破坏E.骨破坏参考答案：C.75.类风湿性关节炎一般不会导致以下哪个病变（）A.关节滑膜炎B.肌腱腱鞘炎C.关节软骨表面“双轨征”D.附着点炎E.滑囊炎参考答案：C.76.特发性炎性肌病不包括以下哪种疾病（）A.多发性肌炎B.皮肌炎C.肌萎缩侧索硬化D.包涵体肌炎E.免疫介导坏死性肌病参考答案：C.77.影响四肢肌肉厚度的因素不包括（）A..患者的年龄B.患者的性别C.患者的运动程度D.同一肌肉的不同部位E.肌肉与局部神经的位置关系参考答案：E.78.皮下组织水肿与沿肌肉筋膜分布的水肿是以下哪种疾病的特征（）A.多发性肌炎B.皮肌炎C.包涵体肌炎D.免疫介导坏死性肌病E.肌营养不良参考答案：B.79.以下哪种不是Heckmatt肌肉分级的类型之一（）A.I级，正常肌肉回声B.II级肌肉回声增高，其后方骨质强回声显示清晰C.III级肌肉回声显著增高，其后方骨质强回声减弱D.IV级，肌肉回声非常高，致使其后方骨质强回声不显示E.IV级，肌肉呈强回声，后方伴声影参考答案：E.80.软组织内钙化灶一般多见于以下哪种疾病（）A.多发性肌炎B.皮肌炎C.肌萎缩侧索硬化D.包涵体肌炎E.肌营养不良参考答案：B.81.以下哪一项不属于超声检测骨骼系统的应用范围（）A.显示正常骨的完整声像图B.骨折C.骨肿瘤D.诊断关节疾病E.骨软骨病变参考答案：A.82.男，28岁，劳动后腹痛。
关节、肌腱超声检查ppt课件
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发育性髋关节发育不良DDH
女＞5倍男，左侧3倍右侧 临床表现：患儿会阴部增宽、患侧髋关节活
动受限 常屈曲状、肢体短缩、臀部 大腿内 侧皮肤皱褶增多加深、牵动下肢有弹向感； 正常两髋和两膝屈曲90°可外展70-80° 6个月内股骨头没有骨化，超声为唯一影像 检查，也是最佳治疗时期
关节、肌腱超声检查
内江市中医医院功能科 兰斌
2013.11
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1
随着超声高频探头的发展，以前超声领域接触较少 的肌骨超声逐渐进入我们的日常检查内容
肌骨超声包括了肌肉肌腱关节韧带神经干及周围软 组织的超声检查
超声可以方便快捷的了解关节及其周围周围组织的 病变情况 ，明确病变和轻重 判断预后 给临床选择 治疗方式提供依据
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髌前滑膜 囊积液
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髌下滑膜囊积液
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髌上滑膜囊积液
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髌上滑膜囊位于股 四头肌腱远端深面 与股骨周围脂肪垫 之间，上下5-7cm， 两侧达股骨两侧中 部，正常液体深度 ＜2mm，滑膜囊 厚度＜1mm(内侧 线样强回声和外侧 的弱回声带)
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冈上肌腱宽度15-20mm，80%以上的 肩袖损伤发生于此，上臂后伸、内收、内 旋，注重扫查全。
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冈上肌腱大结节附着处、三角肌下滑膜囊 （习惯称肩峰下滑膜囊）
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肩袖撞击试验
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冈下肌腱，位于冈上肌腱后部，肌肉肌腱 连接处更长。
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10
肱二头肌长头腱位于结节间沟内
超声报告模板大全
（二）腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。
胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。
脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。
胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。
肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。
膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。
前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。
正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径cm，肝内外胆管不扩张。
脾脏：形态正常，厚径()cm，长径（）cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内经未见增宽，CDFI显示血流信号正常。
胰腺：形态大小正常，轮廓光滑规整，实质回声均匀，主胰管无扩张,胰周动静脉走行正常，血流信号未见异常。
肾脏：双肾大小形态正常，包膜光滑平整，活动度良好，皮髓质界限清晰，集合系统内未见异常回声,CDFI示双肾血管树分布正常，频谱形态、血流速度均在正常范围。
膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。
前列腺：形态规则，大小 ()cm ×()cm ×()cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常,CDFI未见异常血流信号。
诊断意见：肝胆脾胰双肾膀胱前列腺未见明显异常。
正常前列腺（经直肠）：2D：经直肠前列腺探查，前列腺切面大小为()×()×()cm，形态规则，实质回声均匀，内外腺比例正常。
CDFI：前列腺内见少许彩色血流信号显示。
正常双肾膀胱（彩色）：2D：双肾切面大小分别为()cm×()cm（左）、()cm×()cm（右），轮廓光滑规整，皮髓质分界清，集合系统未见分离，内未见明显异常回声。
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外侧副韧带和股二头肌腱以联合腱的形式共同附着于腓 骨头，所以超声检查时以腓骨头为骨性标志可利于寻找。
股二头肌腱 在联合腱内 位置靠后， 所以找到这 个肌腱后， 探头一端置 于腓骨头不 动，另一端 逆时针旋转 20度左右， 就可以显示
外侧副韧带。
膝关节内侧结构主要是内侧副韧带，内侧半月板和鹅足腱。内
。 侧副韧带深层与内侧半月板关系密切，二者的损伤常合并存在
同样内侧副韧带应结合横断面扫 查。
内侧副韧带远端与鹅足腱关系密切，后者位于前者的潜方，应 使用高频探头反复辨认。同时，后者走向为斜向关节后方，所
以长轴扫查要调整探头角度。
膝关节后方结构简单，扫查时为俯卧位，可使足略 抬过，是国静脉充盈，帮助辨认结构，避免漏诊。
膝关节周围肌腱韧带很多，扫查时注意随时 调整探头角度，使声束与所检查结构垂直， 以避免伪像。另外，一定要熟悉没一个肌肉， 肌腱的正常解剖，特别是起止点
▪ 检查膝关节前侧结 构，主要是股四头 肌腱，髌腱，膑上 囊。膝关节可轻度 屈曲，注意检查膑 上囊积液时，探头 应尽量不要加压。 膑上囊与膝关节交 通，是敏感反映膝 关节积液的地方， 正常可有少量液体， 位于两个脂肪垫之 间。
关键词：及时反映，情况准确。
▪ 3、社会热点方面的舆情。现在社会热点问题
很多，这些热点都在一定程度上反映了经济社会 发展中的一些矛盾、难点，反映了人们对自身利 益、国家发展及国际局势的关注和企盼。围绕着 社会热点，人们总会发表各种各样的意见和观点， 产生各种各样的思想认识，能否正确引导社会热 点，在一定程度上取决于我们能否准确把握和分 析热点。舆情信息工作，要及时跟踪热点问题的 发展变化，切实加强对热点问题的分析，揭示热 点问题产生的根源，善于提出引导舆论和解决热 点问题的对策建议。
显示国动，静脉时，要注意其旁边的胫神经，沿该 神经逆向扫查可得坐骨神经，在顺向坐骨神经扫查，
注意神经分叉，可得腓神经。
国窝的另一个结构，是半膜肌和腓肠肌内侧头之间的滑囊， 这是国窝囊肿的发生地，也是诊断的要点，正常不见囊肿。
探头沿髌骨下移，就可显示髌腱。注意，一定要结合 横断面扫的结构主要有 TB，外侧副韧带和股二头肌腱。 其中ITB位置靠前，终止于胫骨的革氏结节，恰在膑腱外侧。
2、突发事件方面的舆情 平时：研究突发事件特别是群体性事件中舆情发展变化 的特点，需要及时掌握有关的舆情动态。 前兆：及时收集报送引发干部群众思想情绪波动的苗头 性信息。 爆发：要快速反应，在“第一时间”报送突发事件舆情。 过程：要跟踪舆情变化报送态势性信息。 结束：总结处理突发事件的经验、教训。
正常膝关节超声检查
Nixiaobing
▪ 任何一个关节的超声检查，首先注意3个位 置:患者的体位，所检查关节的位置，探头的 位置。膝关节按前，外，内，后。四个区域 依次进行超声检查，患者一般平卧位，检查 相应区域时可相应侧位或半侧位。超声扫查 一定要长轴，短轴两个切面都扫查到。必要 时，双侧对比检查。