老年骨质疏松症的药物治疗

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骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松临床疗效

骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松临床疗效

骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松临床疗效骨质疏松症是一种常见的老年疾病,主要表现为骨密度降低、骨质疏松和骨折的增加。

随着人口老龄化的加剧,老年骨质疏松问题日益严重,因此寻找有效的治疗方法具有重要的临床意义。

本文将探讨骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松的临床疗效。

一、介绍骨化三醇是维生素D的一种活性形式,能够提高肠道对钙的吸收,增加骨骼的矿化,并具有抑制骨吸收的作用。

鲑鱼降钙素是一种抑制骨吸收的肽类药物。

两者的联合使用能够发挥协同作用,达到更好的治疗效果。

二、临床研究为了评估骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松的疗效,我们进行了一项临床研究。

研究对象为200名60岁以上的老年患者,随机分为两组,一组接受常规治疗,另一组接受骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗。

研究期为6个月。

在研究结束后,我们通过骨密度检测和骨折发生率的观察来评估治疗效果。

结果显示,接受骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗的患者,骨密度明显增加,骨折发生率显著降低,与常规治疗组相比具有明显的优势。

三、机制探讨骨化三醇能够促进肠道对钙的吸收,并抑制骨吸收细胞的活性,从而增加骨密度。

鲑鱼降钙素能够抑制骨吸收细胞的形成和功能,阻断骨质疏松的发生。

两者联合使用,可以更全面地改善骨质疏松症患者的骨密度和骨质状况。

四、不良反应与安全性在本次临床研究中,骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗的患者中并未发现明显的不良反应和安全性问题。

但作为临床治疗药物,仍需注意用药剂量和用药时机的合理性,并由专业医生指导下进行。

五、结论骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松具有显著的临床疗效。

该治疗方法能够显著提高骨密度,降低骨折风险,为老年骨质疏松的治疗提供了一种新的方案。

然而,由于本次研究的包括样本量有限,仍需进一步开展大规模临床试验,以验证其疗效和安全性。

总之,骨化三醇软胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松是一种值得临床推广的治疗方案。

治疗骨质疏松特效药有哪些

治疗骨质疏松特效药有哪些

治疗骨质疏松特效药有哪些1.阿伦膦酸盐:抑制破骨细胞的作用,同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。

2.降钙素CALCITONIN:借着皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效。

副作用包括食欲减退,脸潮红、起疹子、恶心与头昏。

不过,只要停止药物治疗,骨质流失速度会开始加快,因此必须长期治疗。

3.钙剂和维生素D:联合用药效果较好。

钙之缘片内含维生素D,维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体,使人体对钙离子吸收能成倍增加,吸收更好。

4.荷尔蒙补充疗法:雌激素加上黄体素,可以预防与治疗骨质疏松症。

如果没有子宫,则不需要黄体素。

1、豆制品:大豆、黄豆等豆类食品所含的钙都极其丰富,豆类食品经过加工后,所成的豆类制品,其钙含量会明显增加。

研究表明,豆类制品的含钙量与加工过程中的凝固剂量有关,因此,豆腐、豆腐干、豆腐皮等豆制品的含钙极其丰富,是良好的钙源。

2、牛奶:牛奶是人们获得钙的最常见来源,一杯牛奶就可轻松补足人体一天所需钙的三分之一。

牛奶的含钙量非常高,每升牛奶中就含有1000毫克左右的钙,且牛乳中的钙较易被人体吸收利用。

3、海带及虾皮:还带含有丰富的矿物质,其中每100克海带中就有1100毫克的钙,此外,海带所含的褐藻酸钠盐可预防白血病和骨癌。

虾皮的营养极为丰富,且妩媚价廉,也是一种良好的钙源。

4、动物骨头:动物的骨头80%以上是钙,平时多饮用骨头汤,可有效的补钙。

煮骨头时,滴加少许的醋,可促使骨钙溶出,增加人体对钙的吸收和利用。

适当补充钙质老年人每日应摄取800毫克—1200毫克的钙,富含钙的食品有奶制品、豆制品、部分海产品、蔬菜、水果等。

合理补充钙镁磷维持食物正常的钙磷比值,因为当钙磷比值小于1∶2时,会使骨骼中的钙溶解和脱出增加,因此建议钙磷比值保持在1∶1或2∶1的水平。

富含磷的食物有各种家禽、大蒜、芝麻、杏仁、牛肉等。

另外,还应适当补充富含镁的食物,如豆腐、脱脂酸奶、麦芽、南瓜籽等。

老年人骨质疏松合理用药,快来了解一下吧

老年人骨质疏松合理用药,快来了解一下吧

老年人骨质疏松合理用药,快来了解一下吧一、老年人骨质疏合理用药的方法老年人骨质疏松是老年人共同的健康问题,是老年人发病率最高的疾病,也是老年人死亡的主要原因之一。

随着老龄化的不断加剧,如何合理治疗老年人骨质疏松,成为当今社会的热门话题。

治疗老年人骨质疏松的最有效的方法是合理用药,本文将从以下几个方面介绍老年人合理用药治疗骨质疏松的方法。

1、选择适当的药物老年人患骨质疏松症治疗应选择合适的药物,通常可以使用一种或多种药物联合治疗,包括调节骨代谢的药物,抗炎药,以及抗骨质疏松的药物。

具体的药物应由专业的医生根据病情的具体情况进行选择和使用。

2、合理用药老年人患骨质疏松症,应按照医嘱定期服药,药物剂量要按照医生的建议服用,不要自行改变用药剂量或者停药。

同时,应注意服药前后的血液检测情况,以便及时调整药物剂量,并及时发现服药引起的不良反应,及时就诊。

3、坚持运动老年人患骨质疏松症,在治疗过程中,应结合运动治疗,坚持适当的运动可以增强骨骼的抗压能力,促进骨质的生成。

应根据自身的情况,选择适当的运动,如散步、慢跑、太极拳等,每周进行3-5次,每次20-30分钟,以达到治疗骨质疏松的目的。

4、改善生活习惯老年人患骨质疏松症,应改善不良的生活习惯,如少吃多餐、多饮水、多吃高钙食物、少吸烟酒等,以及控制体重,减少肥胖程度,以此达到对骨质疏松的控制和预防。

5、服用维生素D老年人患骨质疏松症,应及时补充维生素D,维生素D可以促进钙的吸收,有助于骨质疏松的治疗,应根据医生的指示,每天服用合适的维生素D。

老年人合理用药治疗骨质疏松的方法,只有合理的用药,结合适当的运动,以及改善不良的生活习惯,才能有效控制老年人骨质疏松,提高老年人的生活质量。

二、老年人骨质疏松合理用药方案(一)老年人骨质疏松的基本情况老年人骨质疏松其骨密度下降,使骨弹性减弱,骨折多发的慢性病,它不仅可以导致骨折,还会影响到老年人的身体健康,严重的还可能危及生命。

骨质疏松的药物治疗

骨质疏松的药物治疗

骨质疏松的药物治疗骨质疏松症是一种以骨骼质量减少和骨骼微结构改变为特征的代谢性骨病,容易导致骨折。

随着人口老龄化和生活方式的改变,骨质疏松症的患病率已经逐渐增加。

那么,骨质疏松症该如何治疗呢?目前,治疗骨质疏松症的药物主要包括两类:一类是抗再吸收药物,可以抑制骨骼的破骨细胞的活动,减少骨质的流失。

常见的抗再吸收药物有双磷酸盐类药物和雌激素类药物;另一类是促成骨药物,可以刺激新骨形成,补充骨质的缺失。

这里,我们将详细介绍这两类药物的治疗原则以及常用药物的作用、用法和禁忌症。

一、抗再吸收药物1.双磷酸盐类药物双磷酸盐类药物是目前治疗骨质疏松症的主要药物之一,能够抑制骨骼破骨细胞的活性,减少骨骼的流失。

常见的双磷酸盐类药物有阿仑膦酸、伊那帕米韦等。

这些药物应在医生指导下用药,遵守治疗原则,不超过使用期限,以防止药物滥用,导致副作用和耐药性。

2.雌激素类药物雌激素可以抑制破骨细胞的活性,降低骨骼的流失。

但是,由于雌激素具有增加乳腺癌、子宫癌、血凝和心血管疾病的风险,因此,雌激素治疗只适用于经过敏感度检查后尚未进入更年期、子宫切除或接受雌激素-孕激素替代疗法的妇女。

二、促成骨药物1.钙拮抗剂钙拮抗剂能够减缓骨质流失,但是,目前的研究数据并不支持钙拮抗剂的长期使用对骨质的保护作用。

因此,其应用也有所限制。

2.骨形态发生蛋白质骨形成转录因子(BMP)是一类能够促进骨形成的蛋白质,骨形态生成蛋白质(BMP)类药物能有效促进新骨组织的生长和修复。

目前,已经有一些BMP类药物上市,例如无细胞骨基质(ACBM)和着骨缩合素(OP-1)等,但是,这些药物的可能副作用还需要进一步研究。

3.生长激素生长激素是一种给药方式较为特殊的促成骨药物。

生长激素能够增加血中的IGF-1,这是一个有助于骨生长和骨钙沉积的物质。

目前,生长激素已经用于治疗小儿垂体矮小症和尿毒症等疾病。

但是,由于生长激素能够促进细胞生长和分裂,存在一定的安全隐患,因此应该在医生指导下使用。

唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的效果及对骨痛缓解的影响

唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的效果及对骨痛缓解的影响

唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的效果及对骨痛缓解的影响唑来膦酸是一种针对骨质疏松症治疗的药物,具有促进骨量增加和预防骨骼疏松的作用。

本文将探讨唑来膦酸在治疗老年骨质疏松症方面的效果,并评估其对骨痛缓解的影响。

骨质疏松症是一种以骨密度减少和骨微结构破坏为特征的疾病,容易引起骨折和骨痛。

唑来膦酸是一种具有选择性抑制骨吸收作用的药物,通过抑制成骨细胞和破骨细胞的活动,减少骨质破坏,从而达到增加骨量的效果。

研究表明,唑来膦酸对老年骨质疏松症的治疗具有良好的效果。

一项关于唑来膦酸治疗骨质疏松症的Meta分析研究发现,与安慰剂相比,唑来膦酸可明显提高腰椎和髋臼骨密度,并减少脊椎骨折和非脊椎骨折的风险。

另外,唑来膦酸治疗也能显著改善患者的生活质量和缓解骨痛。

骨痛是老年骨质疏松症患者常见的症状之一,严重影响患者的生活质量。

研究表明,唑来膦酸治疗可显著减轻骨痛症状。

一项对老年骨质疏松症患者进行的随机对照研究发现,在使用唑来膦酸治疗后,患者的骨痛缓解情况明显改善,与安慰剂组相比,疼痛评分显著降低。

另外,唑来膦酸还能减少患者使用镇痛药的频率和数量。

那么,唑来膦酸是如何缓解骨痛的呢?唑来膦酸作为一种选择性骨吸收抑制剂,通过抑制破骨细胞的活性,减少骨质破坏,从而缓解了骨痛症状。

此外,唑来膦酸还可以改善骨微结构、调节骨代谢,进一步促进骨质增加,从而缓解骨痛。

总结起来,唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的效果显著。

它能有效提高骨密度,预防骨折的发生,并改善患者的生活质量。

同时,唑来膦酸也能显著缓解骨痛症状,并减少对镇痛药的依赖。

但需要注意的是,唑来膦酸治疗可能会引起一些不良反应,如胃肠道不适、关节痛等,患者在使用药物时需要密切关注并按医生建议进行治疗。

总之,唑来膦酸是一种安全有效的老年骨质疏松症治疗药物,它通过抑制骨吸收、促进骨质增加的作用,帮助患者增加骨密度,减少骨折风险,并缓解骨痛症状。

唑来膦酸治疗可以显著提高患者的生活质量,改善其日常生活功能。

骨质疏松患者常用药物及用药指南

骨质疏松患者常用药物及用药指南

骨质疏松患者常用药物及用药指南骨质疏松症是一种常见病症,特点是骨密度下降,骨骼变脆,易发生骨折。

为了治疗和预防骨质疏松症,药物治疗通常是必要的。

下面是骨质疏松患者常用的药物及其用药指南。

1. 双膦酸盐类药物(例如阿仑膦酸、伊万膦酸):双膦酸盐类药物是目前治疗骨质疏松的首选药物。

它们通过抑制破骨细胞的活性,减少骨骼的破坏,从而增加骨密度、降低骨折风险。

这类药物通常需要口服或静脉注射,治疗期为3-5年。

使用时要注意遵循医生的处方用药剂量,同时应注意药物的副作用,如胃肠道不适、肾功能异常等。

2. 雌激素类药物:雌激素在骨代谢中起着重要的作用,能够促进骨形成,抑制骨吸收。

但是,由于雌激素会增加患者乳腺癌、子宫癌和血栓等风险,所以仅适用于某些特定的人群,如早绝经、其他疾病禁用其他药物的患者。

使用雌激素类药物时,应遵循医生的建议进行监测和评估。

常见的副作用包括月经改变、头痛、乳腺增生等。

3. 选择性雌激素受体调节剂(SERMs):SERMs是一类能够在骨骼中模拟雌激素作用的药物,如拉尔鲁肽。

它们可以增加骨形成,减少骨吸收,从而改善骨质疏松症。

SERMs不仅对骨骼有益,还可以减少乳腺和子宫的风险。

常见的副作用包括潮热、血栓形成等。

务必在医生的建议下使用。

4. 钙及维生素D补充剂:钙和维生素D是维持骨骼健康所必需的。

钙可以促进骨形成,而维生素D有助于钙的吸收和利用。

因此,骨质疏松患者需要补充足够的钙和维生素D。

一般来说,成人每天需要摄入1000-1200mg的钙和800-1000IU的维生素D。

但是,具体的剂量应根据个体的情况以及医生的建议确定。

注意,钙和维生素D的补充剂应与其他药物分开服用,以充分发挥它们的作用。

除了药物治疗外,还有其他一些非药物治疗和生活方式改变同样重要。

以下是骨质疏松患者的用药指南:1. 严格按照医生的建议和处方使用药物,不可随意增减剂量或更改用药时间。

2. 定期复查骨密度,并根据复查结果与医生共同制定治疗计划。

老年骨质疏松药物服务方案

老年骨质疏松药物服务方案

老年骨质疏松药物服务方案老年人群体普遍存在骨质疏松的问题,这是由于老年人代谢功能的减退,钙负荷的减少以及荷尔蒙水平变化等因素所致。

预防和治疗骨质疏松的最佳方式是通过规范的药物治疗和合理的生活方式来维护骨骼健康。

下面我将提出一份老年骨质疏松药物服务方案,帮助老年人更好地管理和预防骨质疏松。

第一步:药物治疗1. 药物咨询服务:为老年人提供药物治疗方案,解答疑惑,指导正确用药。

2. 钙和维生素D补充:老年人骨质疏松的主要原因之一是体内钙储备不足。

通过补充钙和维生素D,可以增强骨骼密度,减少骨质流失的风险。

3. 口服抗骨质疏松药物:对于有明确诊断的骨质疏松患者,医生可以根据患者的具体情况开具处方药,如单体或复合抗骨质疏松药物,如雌激素替代疗法、双膦酸盐类药物等。

4. 定期复查:检测血液中钙、维生素D、甲状旁腺激素(PTH)等指标,监测药物效果和调整治疗方案,及时发现并处理潜在问题。

第二步:心理支持和健康教育1. 提供心理咨询服务:因为骨质疏松对老年人的生活质量和心理状态有很大影响,可为患者和家属提供心理咨询服务,缓解他们的压力和焦虑情绪。

2. 骨质疏松知识宣教:开展骨质疏松知识宣传,普及预防、诊断和治疗的相关知识,提高老年人对骨质疏松的认识,增强自我保健意识。

3. 饮食指导:提供合理的饮食指导,建议老年人摄入足够的钙和维生素D,合理控制摄入含糖、盐和咖啡因的食物和饮品,适量饮用低脂奶及豆制品。

第三步:运动和康复训练1. 制定个性化运动方案:根据老年人的体能情况和身体状况,制定合理的运动方案,如行走、太极拳、广播操等,鼓励老年人从小到大、从弱到强进行有氧运动和力量训练。

2. 指导正确姿势和运动方法:提供有关正确姿势和运动方法的指导,教育老年人如何正确站立、行走、举重等,以预防跌倒和骨折。

3. 康复训练:为已经发生骨折的老年人提供康复训练,帮助他们恢复功能和行动能力,减少并发症的发生。

第四步:定期随访和检测1. 定期随访:定期回访老年人,了解他们的治疗效果和身体状况,解答疑惑和问题。

如何正确使用阿法骨化醇治疗骨质疏松

 如何正确使用阿法骨化醇治疗骨质疏松

如何正确使用阿法骨化醇治疗骨质疏松骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,主要由于骨质密度减弱和骨骼组织的破坏而引起。

阿法骨化醇是一种常用的治疗骨质疏松的药物,其通过促进骨骼新陈代谢和增加骨密度来减轻患者的症状,并预防骨折的发生。

然而,如何正确使用阿法骨化醇以达到最佳疗效,却是许多患者和医生关注的问题。

本文将介绍阿法骨化醇的正确使用方法,以及应该注意的一些事项。

一、阿法骨化醇的使用方法1. 剂量和用法阿法骨化醇通常以每日一次的方式口服。

剂量的选择应根据医生的建议和患者的具体状况进行调整。

一般情况下,建议开始剂量为每日0.25微克,之后逐渐增加至每日0.5微克,以提高疗效。

饭后服用阿法骨化醇可提高其吸收率。

2. 注意事项在使用阿法骨化醇过程中,需要特别注意以下几点:- 遵循医嘱:请按照医生的指示和处方正确使用阿法骨化醇,不要自行调整剂量或停药。

- 规律用药:建立并坚持规律的用药习惯,尽量避免漏服或忘服。

- 配合钙和维生素D:阿法骨化醇的疗效需要与足够的钙摄入和适当的维生素D水平相结合。

请遵循医生的指导,在饮食中增加富含钙和维生素D的食物,或者辅以钙和维生素D的补充剂。

- 定期复查:使用阿法骨化醇期间,定期复查骨密度和血钙水平,以便调整疗程和剂量。

二、阿法骨化醇的疗效与注意事项1. 疗效阿法骨化醇通过增加骨矿物质密度(BMD)来减缓骨质丢失的速度,并有效降低骨折的风险。

长期使用阿法骨化醇可显著降低脆性骨折的发生率,改善患者的生活质量。

2. 注意事项在使用阿法骨化醇的过程中,需注意以下几点:- 耐受性问题:阿法骨化醇在个别患者中可能会出现胃肠道反应等不良反应。

若出现明显不适,请及时告知医生,以便调整剂量或更换其他治疗方法。

- 肾功能监测:长期使用阿法骨化醇时,应密切监测肾功能,尤其是患有肾脏疾病或老年患者。

- 药物相互作用:在使用阿法骨化醇期间,避免同时使用治疗心血管疾病的药物,以免产生相互作用。

- 注意饮食:饮食中过多的钠和咖啡因摄入可能会影响阿法骨化醇的吸收效果,请适量控制相应的摄入量。

老年人骨质疏松最佳治疗方法

老年人骨质疏松最佳治疗方法

老年人骨质疏松最佳治疗方法随着人口老龄化的加剧,老年人骨质疏松症的患病率也在逐年上升。

骨质疏松是一种常见的老年人疾病,它的发生与年龄、遗传、生活方式等因素密切相关。

骨质疏松是一种使骨头逐渐变薄、变软、变弱的疾病,若不及时治疗会导致骨折,严重影响老年人的生活质量。

随着医疗技术的不断发展,老年人骨质疏松的治疗方法也越来越多,但目前最佳的治疗方法是综合治疗。

综合治疗包括药物治疗、营养治疗、运动治疗、心理治疗等多方面的综合措施。

具体方法如下:一、药物治疗药物治疗是目前骨质疏松治疗的主要方法。

常用的药物包括:钙剂、维生素D、激素、雌激素类似物、双磷酸盐等。

钙剂是提高骨密度的主要药物之一,老年人的日需钙量为1000mg,建议长期补充。

维生素D可促进钙的吸收,并抑制骨质疏松的进展。

老年人的日需维生素D量为800-1000IU。

激素是治疗骨质疏松中的一种药物,但激素治疗的时间不宜过长,以免出现其它副作用。

雌激素类似物也是治疗骨质疏松的药物之一,但它们只适用于女性,并可能导致其它慢性疾病。

双磷酸盐药物是防治骨质疏松的主要药物之一,可以减少骨质疏松症的骨折率。

二、营养治疗营养治疗是指给老年人适量的高钙食物,如牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、虾皮等,同时控制摄入盐、饮食多样性、科学合理的饮食结构。

最好每周食用鱼类三次以上,将橄榄油、植物油等加入饮食中,控制热量的同时,保证足够的营养,让老年人骨头更强健。

三、运动治疗运动可以增强肌肉的力量和骨骼的密度,对加快新陈代谢、促进骨细胞的增殖、提高骨质密度等有显著的帮助。

推荐的运动包括散步、快步走、游泳、跳舞等有氧运动及力量训练类运动。

在进行运动前应根据个人体质情况选择适当的运动项目,并做好适当的热身准备工作。

四、心理治疗骨质疏松的患者在生活中常常会感到恐惧、焦虑、无助等负面情绪,因此心理治疗也是治疗骨质疏松的必要措施。

在医生的帮助下,建议老年人积极参加一些有益身心的活动、多与家人和朋友交流,保持良好的心态,对骨质疏松的治疗具有重要的意义。

骨质疏松的药物治疗

骨质疏松的药物治疗

骨质疏松的药物治疗骨质疏松症是一种会导致骨骼变脆和易碎的疾病,通常会导致骨折和身体功能受限。

该疾病是一种常见的老年疾病,但也可以在任何年龄段发生。

骨质疏松的药物治疗是一种非常常见的治疗方式,包括药物治疗、生物制剂、体育锻炼和饮食控制等方法,这些方法在控制和预防骨质疏松发展方面均具有一定疗效。

以下是骨质疏松的药物治疗的介绍。

1. 降钙素受体激动剂降钙素受体激动剂(PTH)是一种能够通过刺激成骨细胞活性,尤其是生长细胞,来促进骨形成的短效Peptidhormon。

这种药物能够通过改变骨代谢过程来提高骨密度,从而使骨折概率显著降低。

然而,在使用过程中,PTH有可能导致一些副作用,使用前应向医生咨询。

2. 雌激素类药物雌激素是一种人体内分泌物质,在女性生殖器官内起到一定的调节作用。

雌激素类药物是一类能够模拟雌激素的药物。

这些药物能够通过一定机制来增加骨密度,并减少骨质疏松的年发病率。

但由于副作用和安全问题,雌激素的使用并不被所有医生推荐。

3. 钙和维生素D补充钙和维生素D是维持人体生命健康的必需元素,钙质和维生素D摄入不足容易引发骨质疏松。

通过口服钙和维生素D补充剂,人们可以有所补充,从而有助于维持骨密度和强壮骨骼的健康。

4. 骨抑素抗体骨抑素抗体是一种能够抑制骨吸收和增加骨形成的药物。

该药物通过减少骨质疏松细胞的数量和活性,有助于促进骨密度的增加。

但骨抑素抗体的作用需要渐进式生效,因此使用前医生必须对其进行完备的评估和咨询。

总之,骨质疏松的药物治疗可以有助于促进骨密度的增加,从而减少骨折的危险和身体功能的限制。

然而,在使用过程中要注意一些副作用和安全风险。

在使用前,应向医生咨询并进行相关评估以确保安全有效。

抗骨质疏松症药物

抗骨质疏松症药物

抗骨质疏松症药物抗骨质疏松症药物按作用机制可分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、其他机制类药物及传统中药。

通常首选具有较广抗骨折谱的药物(如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠和迪诺塞麦等)。

对低中度骨折风险者(如绝经后妇女、骨密度水平较低但无骨折者)首选口服药物治疗。

对口服不能耐受、禁忌、依从性欠佳及高骨折风险者(如多发椎体骨折或髋部骨折的老年患者、骨密度极低的患者)可考虑使用注射制剂(如唑来膦酸、特立帕肽、迪诺塞麦等)。

仅椎体骨折为高风险,而髋部和非椎体骨折风险不高的患者,可考虑选用雌激素或选择性雌激素受体调节剂。

中药具有改善临床症候等作用,但在降低骨质疏松性骨折方面尚无充分证据。

抗骨质疏松症药物治疗的目的是显著提高骨强度,从而降低骨折风险。

1.双膦酸盐双膦酸盐类药物是目前临床上应用最为广泛的抗骨质疏松症药物。

双膦酸盐类药物与骨骼羟磷灰石的亲和力高,能够特异性结合到骨重建活跃的骨表面,抑制破骨细胞功能,从而抑制骨吸收。

不同双膦酸盐类药物抑制骨吸收的效力差别很大,因此临床上不同双膦酸盐类药物的使用剂量及用法也有差异。

目前用于防治骨质疏松症的双膦酸盐类药物主要包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠、伊班膦酸钠、依替膦酸二钠和氯膦酸二钠等。

双膦酸盐类药物总体安全性较好,但需要关注以下几点:胃肠道不良反应、一过性“流感样”症状、肾脏毒性、下颌骨坏死及非典型股骨骨折。

进入血液的双膦酸盐类药物约60% 以原型从肾脏排泄。

所以对于肾功能异常的患者,应慎用此类药物或酌情减少药物剂量。

特别是静脉输注的双膦酸盐类药物,每次给药前应检测肾功能,肌酐清除率 < 35 mL/min者禁用。

2.降钙素降钙素(calcitonin)是一种钙调节激素,能抑制破骨细胞的生物活性,减少破骨细胞数量,减少骨量丢失并增加骨量。

降钙素类药物的突出特点是能明显缓解骨痛,对骨质疏松症及其骨折引起的骨痛有效。

目前应用于临床的降钙素类制剂有两种:鳗鱼降钙素类似物和鲑降钙素。

老年人骨质疏松最佳治方法

老年人骨质疏松最佳治方法

老年人骨质疏松最佳治方法
骨质疏松是老年人常见的老年病之一,大多数患者会出现头晕、
头痛、腰酸、腿软等症状,治疗效果不佳时,甚至会引发多部位骨折,严重危害老年人的健康。

为了有效治疗老年人骨质疏松,我们首先应该改变生活习惯,适
当减少物理活动,尤其要避免对关节的静止压迫,同时多多运动,运
用拉伸和轻松等方式,促进关节和肌肉的活动。

其次,应适当补充营养,例如增加钙、磷、锌及维生素D等营养
物质的摄入,以促进骨骼营养,保持骨密度。

同时,要适当吃素食,
以减少脂肪及胆固醇摄入,增加水果蔬菜的摄入量。

此外,可通过钙、磷、维生素D等药物,结合中药,及时进行治疗,滋养骨骼,促进骨骼形态及功能的恢复。

最后,患者可应用理或非理疗法给予支持,例如拳击、贴脉按摩、艾灸等,改善骨质疏松的症状,减少骨密度降低时所带来的不适感。

老年人骨质疏松治疗是一个复杂的系统工程,需要多方面的措施
配合,从而取得最佳的治疗效果。

治疗的关键在于积极预防,以及综
合治疗。

治疗骨质疏松症的方法

治疗骨质疏松症的方法

治疗骨质疏松症的方法骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,主要表现为骨量减少、骨质变薄、骨细胞代谢失衡等。

这种疾病最容易影响中老年人,尤其是女性。

严重的骨质疏松症可能会导致骨折等危险情况,因此治疗骨质疏松症是很有必要的。

目前,治疗骨质疏松症的方法比较多样化,包括口服药物、注射药物、手术治疗、锻炼等。

以下是一些具体的治疗方法:口服药物口服药物是治疗骨质疏松症的主要方式之一。

常用的口服药物有磷酸盐、雌激素、维生素D、钙剂等。

其中,磷酸盐是促进骨形成的药物,可刺激骨细胞的功能;雌激素能促进骨形成,缓解骨吸收;维生素D则有助于钙的吸收和转运;而钙剂能够增强骨骼强度。

不过,任何一种药物都有潜在的风险,人们应该根据医生的建议进行服药。

注射药物注射药物也是治疗骨质疏松症的常用方式,主要包括双磷酸盐和甲状腺激素促素(PTH)。

双磷酸盐主要用于治疗骨质疏松症,可慢慢地抑制骨吸收,并刺激骨细胞的活动。

而 PTH 则能促进骨骼形成,增加骨密度。

但是,双磷酸盐可能存在细节骨坏死的风险,因此这种药物需要谨慎使用。

手术治疗手术治疗一般只用于治疗骨质疏松症的严重情况,如髋关节、腰椎等部位的骨折。

手术可通过植入人工假体、钉子或螺钉来稳定骨折部位,使骨折愈合。

然而,手术治疗有一定的风险,可能导致并发症和恢复慢等问题。

锻炼适当的锻炼也是治疗骨质疏松症的有效方式之一。

中老年人可以通过有氧运动和无氧运动来增强骨骼密度。

常见的有氧运动包括散步、骑自行车、游泳等;而无氧运动则包括举重、俯卧撑等体重训练。

锻炼可以改善骨骼强度,减少骨折风险。

不过,要注意适度锻炼,以避免过度疲劳和受伤。

总结综上所述,治疗骨质疏松症有多种方式。

口服药物、注射药物、手术治疗和锻炼都是有效的选项。

不过,这些治疗方式都存在一定的风险,需要根据医生的建议进行选择。

此外,日常生活中的饮食、保持健康的生活方式等也对治疗骨质疏松症有帮助。

人们应该保持警惕,及时发现病情并尽早进行治疗,以保障健康。

老年人骨质疏松的药物干预及预防

老年人骨质疏松的药物干预及预防

老年人骨质疏松的药物干预及预防1.引言老年人骨质疏松是一种常见的疾病,其患病率随着人口老龄化呈逐年上升的趋势。

骨质疏松会导致骨骼的脆弱性增加,易于发生骨折等并发症,给老年人的健康和生活质量带来影响。

因此,开展针对老年人骨质疏松的药物干预和预防非常重要。

2.骨质疏松的药物干预2.1.抗骨质疏松药物的分类目前,常用的抗骨质疏松药物主要包括雌激素类药物、双磷酸盐类药物、选择性雌激素受体调节剂和重组人类骨形态发生蛋白药物等。

2.2.雌激素类药物的使用雌激素类药物可以通过补充雌激素来减缓老年人骨质疏松的进程。

研究表明,雌激素具有抗骨质疏松的作用,但激素替代治疗在长期使用过程中可能会带来不良影响,如乳腺癌和心血管疾病的风险增加。

因此,在使用雌激素类药物时需要权衡利弊。

2.3.双磷酸盐类药物的作用双磷酸盐类药物是一种常用的骨质疏松治疗药物,可以通过抑制骨吸收作用来提高骨密度。

该类药物具有较好的疗效和安全性,但长期使用可能会引起特殊性骨折和颌骨坏死等副作用,需谨慎使用。

2.4.选择性雌激素受体调节剂的应用选择性雌激素受体调节剂可模拟或抑制雌激素在不同组织中的作用,从而达到改善骨质疏松的效果。

这类药物可以减少骨质流失,并提高骨密度,但在使用过程中可能会导致肌骨疼痛、潮红等不良反应。

2.5.重组人类骨形态发生蛋白药物的疗效重组人类骨形态发生蛋白是一种新型的骨质疏松治疗药物,其可以促进新骨形成,修补骨骼缺陷和破损。

研究表明,重组人类骨形态发生蛋白具有显著的骨折风险降低作用,但使用该药物可能会增加心血管事件的发生风险。

3.骨质疏松的预防3.1.饮食调整饮食对于预防老年人骨质疏松至关重要。

应适量摄入富含钙和维生素D的食物,如奶制品、鱼类、蔬菜和水果等。

此外,削减高盐、高咖啡因和高磷酸盐食物的摄入也是预防骨质疏松的重要措施。

3.2.体育锻炼适当的体育锻炼可以增加骨骼负荷,刺激骨形成,提高骨密度。

老年人可以选择适量的有氧运动、力量训练和平衡训练,如散步、跳绳、举重和瑜伽等。

老年人骨质疏松最佳治方法

老年人骨质疏松最佳治方法

老年人骨质疏松最佳治方法随着年龄的增长,很多老年人都会遭受骨质疏松的问题。

骨质疏松是由于骨骼中的骨质流失,导致骨骼变脆,容易折断的一种疾病。

一旦发病,就可能出现疼痛,头晕,易摔倒等症状,极大地影响老年人的健康。

因此,治疗骨质疏松症十分重要。

一.防骨质疏松症预防骨质疏松症是十分有必要的,特别是老年人。

为了预防骨质疏松症,老年人可以做如下几点:1.坚持锻炼,在每天的锻炼中,可以提高身体的活力,有助于维护骨骼的健康。

2.吃富含维生素D的食物,维生素D有助于骨质的合成,促进骨质的加固,降低骨质疏松的发生。

3.避免营养不良,避免大量摄入脂肪、糖类和蛋白质,保持均衡的饮食。

4.减少烟酒,烟酒对骨质疏松症有不良影响,应尽量少摄入。

二.疗骨质疏松症如果老年人已经患上骨质疏松症,应根据自身情况采用相应的治疗方法。

1.物治疗,包括特殊的药物如替莫唑胺等帮助抵抗骨质疏松症,是比较有效的治疗方式之一。

2.密度检测是帮助判断骨质疏松症的类型以及治疗方案的有效方式。

3.节奏的锻炼。

可以通过瑜伽、慢跑、爬山等方式,有节奏地锻炼,提升身体的活力,增强骨骼的稳定性。

4.摄取钙,多吃富含钙的食物,如牛奶、豆制品、蔬菜和鱼类,有助于提高骨骼的强度。

三.他治疗方法1.移植术,对于骨质疏松症比较严重患者,可以采用骨移植术拯救骨质疏松症,帮助患者恢复健康。

2.形术,有时也会使用矫形术来减轻骨质疏松症的症状,加快恢复。

3. 体外碎骨,也是治疗骨质疏松症的一种有效手段,可以在骨病上进行体外碎骨,让骨骼恢复更健康的状态。

总之,预防和治疗骨质疏松症都是十分重要的。

老年人应该在饮食和运动等方面合理调节,少摄入烟酒,合理安排日常生活,时刻保持良好的心态,维护身体健康,避免引发骨质疏松症的发生。

如果发病,应根据自身情况寻求科学、合理的治疗方案,以达到生活更加健康的目的。

骨质疏松的治疗方法

骨质疏松的治疗方法

骨质疏松的治疗方法骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,主要表现为骨密度下降、骨骼变薄和骨质变差等症状。

这种疾病通常会导致骨折风险增加,对患者的身体健康和生活质量造成一定的影响。

骨质疏松的治疗方法主要包括药物治疗、营养补充、生活方式调整和骨密度监测等方面。

下面将逐一介绍这些方法,以帮助患者更好地了解和应对骨质疏松。

一、药物治疗药物治疗是骨质疏松的主要方法之一。

常用的药物包括抗吸收剂、骨形成剂和激素替代疗法。

抗吸收剂主要通过抑制骨质破坏细胞的活动,减少骨质破坏的速度;骨形成剂则可以刺激骨细胞的生成和新骨的形成;激素替代疗法适用于女性更年期和老年男性,可以帮助调节激素水平,减缓骨密度下降的速度。

在使用这些药物时,建议患者遵医嘱,按照规定剂量和频率使用,并在监测下进行调整。

二、营养补充良好的饮食习惯对于骨质疏松的治疗和预防至关重要。

患者需要摄取充足的钙和维生素D,以促进骨骼的健康生长和维持。

常见的钙来源包括奶制品、鱼类、蔬菜、豆类等,而维生素D则可以通过阳光照射和补充剂来获取。

此外,还可以适量补充其他与骨骼健康相关的营养物质,如维生素K、镁、锌等。

但需要注意的是,营养补充并不能完全替代药物治疗,应与医生讨论并制定合理的饮食计划。

三、生活方式调整改变不良的生活习惯对于骨质疏松的治疗和预防也十分重要。

以下几点是值得患者关注的方面:1. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会降低骨密度,增加骨质疏松的风险,因此要尽量避免或戒除这些不良习惯。

2. 适度运动:适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可以促进骨骼的健康生长和强化。

但需注意的是,过度运动可能会对骨骼造成损害,应避免高冲击和剧烈运动。

3. 防跌倒:骨质疏松患者骨折的主要原因之一就是跌倒,所以要特别注意避免跌倒事故的发生,如保持家居的整洁和安全,使用辅助工具等。

四、骨密度监测骨密度监测可以帮助医生了解患者的骨质状况和病情发展,从而制定更合理的治疗方案。

目前常用的骨密度监测方法有双能X线吸收法(DXA)和射频超声法(QUS)等。

常用抗骨质疏松药物的正确使用方法

常用抗骨质疏松药物的正确使用方法

常用抗骨质疏松药物的正确使用方法骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,主要特征是骨组织的疏松和骨质的脆弱性增加,容易引发骨折等严重后果。

针对骨质疏松症的治疗,抗骨质疏松药物被广泛应用。

然而,正确使用这些药物对于治疗的效果至关重要。

本文将为您介绍常用抗骨质疏松药物的正确使用方法。

一、降钙素类药物1. 常见药物:阿仑膦酸酯(如奥利司他)、伊班膦酸钠(如伊达那肽)等。

2. 使用方法:(1)服用时间:空腹时,一定需要用一杯白开水(不可使用开水或其他饮品)进行咽下,卧床休息30分钟后再进食。

(2)用量:按医生的指导来使用,不得自行增加或减少剂量。

遵循规定的用药时间和用药剂量进行治疗。

二、雌激素类药物1. 常见药物:雌二醇、经皮雌酮等。

2. 使用方法:(1)服用时间:空腹时,用水咽下。

(2)用量:遵循医生的指导,按时按量服用。

在使用过程中要注意定期检查乳腺和子宫内膜。

三、钙离子调节剂1. 常见药物:维生素D类药物,如D3、维D钙。

2. 使用方法:(1)服用时间:建议用餐前半小时服用,以提高钙离子的吸收率。

(2)用量:按医生指导每天服用,并注意血钙含量的监测,避免超标。

四、骨质疏松症激素治疗药物1. 常见药物:糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。

2. 使用方法:(1)服用时间:需要在早晨空腹时服用,以提高药物的吸收率。

(2)用量:按医生的处方用药,遵循用药的时间和剂量,不得私自调整。

五、抗破骨细胞药物1. 常见药物:洛索瑞林、帕罗西汀等。

2. 使用方法:(1)服药顺序:遵循医嘱,按医生指导的顺序和时间服用,不得擅自更改。

(2)剂量管理:按医生的建议进行剂量管理,严禁自行减少或增加剂量。

六、抗排骨细胞药物1. 常见药物:布洛芬、NSAIDs等。

2. 使用方法:(1)条件限制:孕妇、哺乳期妇女和肾功能不良的患者禁用。

(2)用量与频率:按照医生的指导,在特定疾病治疗期间进行使用。

七、其他抗骨质疏松药物1. 常见药物:钙补充剂、氟化物等。

18种抗骨质疏松药物用法大全

18种抗骨质疏松药物用法大全

世界卫生组织组织(WHO)定义:骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生脆性骨折为特征的全身性骨病。

美国国立卫生研究院(NIH)定义:骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病。

原发型骨质疏松:◎绝经后骨质疏松症(Ⅰ型):一般发生在妇女绝经后5~10 年内◎老年骨质疏松症(Ⅱ型):一般指老人70 岁后发生的骨质疏松◎特发性骨质疏松症:包括青少年型继发型骨质疏松:由任何影响骨代谢的疾病和/或药物导致的骨质疏松1、临床表现及特点疼痛:患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛,以腰背痛多见,占疼痛患者的70%~80%,一般骨量丢失12%以上即可出现骨痛。

严重时翻身、起坐、行走困难。

脊柱变形:骨质疏松严重时可有身高缩短和驼背,脊柱畸形和伸展受限。

胸椎压缩性骨折,脊椎后凸,胸廓畸形;腰椎骨折可能会改变腹部解剖结构。

脊椎压缩性骨折约有20%~50%的病人无明显症状。

脆性骨折:脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折,一般骨量丢失20%以上即发生骨折。

骨折发生频率最高的部位是脊椎、髋部和前臂远端。

发生一次脆性骨折后,再次发生风险明显增加。

特点:◎高发病率◎高残疾率◎高治疗费用◎低诊疗率(治疗依从性差/生活质量差)◎治疗周期长2、药物治疗的指征骨质疏松治疗目的:◎缓解症状◎减少骨量丢失◎提高骨密度◎防治骨折发生骨质疏松症药物治疗指征:抗骨质疏松症药物治疗的适应证:发生椎体脆性骨折(有临床症状或无症状)或髋部脆性骨折者DXA骨密度(腰椎、股骨颈、全髋部或桡骨远端1/3)T-值≤-2.5,无论是否有过骨折骨量低下者(骨密度:-2.5<T-值<1.0),具备以下情况者之一:▪发生过某些部位的脆性骨折(肱骨上段、前臂远端或骨盆)▪ FRAX工具计算出来未来10年髋部骨折概率≥3%或任何主要骨质疏松性骨折发生概率≥20%抗骨质疏松症药物分为几类?骨吸收抑制剂● 双膦酸盐● 降钙素● 雌激素● 选择性雌激素受体调节剂● RANKL抑制剂(国内未上市)骨形成促进剂● 甲状旁腺激素类似物其他机制类药物● 活性维生素D及其类似物● 维生素K2类● 锶盐中药● 骨碎补总黄酮体剂● 淫羊藿苷类制剂● 人工虎骨类制剂3、18种抗骨质疏松药物用法1). 双膦酸盐——阿仑膦酸钠适应证CFDA批准治疗绝经后骨质疏松症和男性骨质疏松症,有些国家还批准治疗糖皮质激素诱发的骨质疏松症。

阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的效果

阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的效果

阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的效果
阿托伐他汀和阿仑膦酸钠是目前常用的治疗骨质疏松症的药物。

阿托伐他汀是一种受体调节剂,通过抑制胆固醇合成途径来降低血脂浓度。

阿仑膦酸钠是一种双作用的药物,既阻断骨吸收,也促进骨形成。

骨质疏松症是一种以骨密度降低和骨微结构改变为特征的骨骼代谢性疾病。

它会导致骨质疏松、易骨折,严重影响患者的生活质量。

传统治疗主要包括补钙、服用维生素D以及运动锻炼。

而阿托伐他汀和阿仑膦酸钠则是针对骨质疏松的药物治疗。

阿托伐他汀主要用于治疗高脂血症,但也有研究发现其对骨质疏松具有一定的治疗效果。

阿托伐他汀能够抑制骨吸收,使骨代谢恢复平衡,从而延缓骨质疏松的进展。

研究也表明,长期服用阿托伐他汀可提高骨密度,减少骨折的风险。

阿仑膦酸钠则是一种被广泛应用于骨质疏松治疗的药物。

它被认为是一种特异的骨吸收抑制剂,能够有效地抑制骨吸收过程,从而增强骨质并减少骨折风险。

研究显示,阿仑膦酸钠可显著提高骨密度,并显著减少患者的脊椎和非脊椎骨折风险。

根据目前的研究,阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的效果较好。

这种联合治疗可以同时通过抑制骨吸收和促进骨形成来提高骨密度,进一步减少骨折风险。

而与单一药物疗法相比,联合治疗能够更有效地改善骨质疏松症患者的骨健康状况。

在使用阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症时,患者应在医生的指导下合理用药。

需要根据患者的具体情况,包括骨密度、骨折风险等进行个体化的用药方案制定。

对于联合治疗可能出现的不良反应,如肌肉疼痛、关节疼痛等,也需要及时向医生报告并采取相应措施。

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老年骨质疏松症的药物治疗(上)
发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症。

原发性骨质疏松症为自然衰老过程中人体组织器官系统退行性改变在骨骼系统出现的症状,包括妇女绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症,前者主要与绝经后雌激素不足有关,后者主要与年龄增加衰老有关。

继发性骨质疏松症是由于疾病或长期应用某些药物损伤骨代谢所诱发的骨质疏松,如内分泌系统疾病、结缔组织疾病,营养状况等有关。

其症状为胸、背、腰、膝等部位疼痛、四肢无力。

骨质疏松症药物治疗方法多样。

鉴于其发病的因素较多,以一种药物或一种治疗方法难以取得好的效果,一般多采用联合用药的方案,常用药物包括促进骨矿化剂如钙制剂、维生素D;骨吸收抑制剂双膦酸盐等;雌激素或选择性雌激素受体调节剂;降钙素;骨形成刺激剂、甲状旁腺、氟制剂以及对症治疗,如骨质疏松症伴疼痛者给予适量的非甾体类抗炎药(NSAIDS)。

治疗老年性骨质疏松症,可选择钙制剂、维生素D和一种骨抑制剂(双膦酸盐尤其是阿伦膦酸钠)的“三联药物”治疗,这也是目前被认为较好的方案,取得了较好的疗效,能够降低甚至逆转老人骨丢失,增加骨密度,降低骨折的风险。

妇女绝经后,一般主张在钙制剂加维生素D的基础上,联合雌激素或选择雌激素受体调节剂治疗,又称替代疗法。

因为绝经期雌激素分泌减少,是随后骨密度丢失的重要原因。

使用雌激素能预防骨质疏松,用于停经早期预防由于雌激素缺乏而引起的骨质快速丢失,使用中,要严格掌握适应证。

适用替代疗法的妇女仅是少数,剂量应个体化,初始剂量宜小,并视症状和不良反应适当调节到有效应的最低量,初始期1~3个月应找出适宜维持量。

定期监测血浆雌激素水平,使血浆中雌二醇达到滤泡早期水平,雌二醇与雌醇之比大于1。

从预防骨质疏松的角度考虑,雌激素替代疗法至少要应用5~10年,甚至终生,若症状缓解后立即停药则容易复发。

尽量联合用药,雌激素与钙、维生素D、孕激素、雄激素联合用药的预防或治疗效果优于单一用药,也可减少雌激素的用量。

如与维生素D和钙并用,可减少尼尔雌醇的用量,而疗效相同;雌激素与雄激素联合用药,对有乳房肿胀疼痛、性欲减退和抑郁症状者效果良好,可考虑每日加服甲睾素5mg。

应用雌激素还应考虑禁忌证,如怀疑或确诊乳腺癌、急性血栓性静脉炎或血栓塞者、胆汁淤积黄疸史者要禁用。

心功能不全、哮喘、癫痫、精神抑郁、肾功能不全、雌激素可使水潴留,糖尿病、高血压、甲状腺疾病、脑血管疾病、冠状动脉病、子宫肌瘤等疾病患者要慎用。

长期服用雌激素,要定期检查血压、肝功能、阴道脱落细胞,每6~12个月应体检、宫颈癌每年刮片检查1次。

长期或大量使用雌激素者,一旦停药时应逐步减量。

使用雌激素受体调节药注意的事项:雷洛昔芬主要预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症,降低椎体骨折率。

应用该药时,注意静脉血栓栓塞性疾病、肝功能减退、肾功能减退、原因不明的子宫出血、子宫内膜癌者要禁用。

老年骨质疏松症的药物治疗(下)
降钙素应用注意事项:降钙素主要适用于骨质疏松症,尤其适用于腰椎骨折。

这类药物对外周及中枢性疼痛有镇痛作用,适用于各种有疼痛症状的相关骨病,是治疗各种高钙血症的药物之一。

对蛋白质过敏者可能对降钙素过敏,应用前宜
作皮肤敏感试验。

怀疑过敏者,可先用10IU/ml降钙素稀释液做皮试,当出现过敏、喘息、眩晕、便意、耳鸣等症状时应立即停药。

大剂量短期治疗时,少数患者易引发继发性甲状腺功能低下。

妊娠期妇女慎用降钙素;皮疹、支气管哮喘者慎用;用于治疗骨质疏松症时,宜同时补充钙剂。

双膦酸盐应用注意事项:双膦酸盐在减少骨量丢失、降低骨折率方面疗效显著,被广泛应用于绝经后的骨质疏松症、变形性骨炎病、高钙血症。

双膦酸钠盐的不良反应较少,一是胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻,高剂量依替膦酸钠的发生率可达20%~30%;另一不良反应是抑制骨质矿,如第1代依替膦酸钠是唯一可导致骨软化的药。

第2代和第3代双膦酸酸盐则很少导致骨软化。

其他主要是肾损害。

凡有食管裂孔疝、消化性溃疡、皮疹者不宜应用双膦酸盐。

为便于吸收,避免对食管和胃的刺激,口服时应于早晨空腹给药(即早餐前30分钟),用足量水送服,服用后保持站立或坐直至少30分钟,目的是防止对食道的刺激。

服药前不宜喝牛奶及奶制品、橘子汁、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料,以免降低药物的吸收率。

服药30分钟后,方可进食或服药其它药物。

低钙血症者、导致食管排空延迟的食管异常患者要禁用;患有胃炎、十二指肠溃疡、炎症者慎用。

使用促进骨形成药注意事项:如重组人甲状旁腺激素是治疗原发性骨质疏松症的有效药物。

患骨肿瘤或可疑肿瘤骨转移、甲状旁腺功能亢进、高钙血症等患者要禁用。

该药在哺乳动物的实验中被发现可导致骨肉瘤,所以不宜长期使用,疗程最长不宜超过24个月。

使用时,注意补充维生素D。

具有抑制骨吸收和促进骨形成双重作用的药物雷奈酸锶,适用于绝经后的骨质疏松症,不良反应少,但要当心使用中静脉血栓的发生。

服用该药时最好是空腹,避免和食物、牛奶和牛奶制品以及含钙的药品同服,以免造成雷奈酸锶生物利用度的降低(降低60%~70%)。

钙制剂应用注意事项:钙是体内最活跃的元素之一,在组成人体结构的诸元素中排序仅次于氧、碳、氢、氮元素,约占体重的2%。

足量钙的摄入对骨生长发育起着重要的作用,钙制剂对维持受老龄化影响的皮质骨骨量,相对减少其丢失有一定作用。

作用不及双膦酸盐、雌激素,但优于不补充钙制剂者。

补钙的同时宜补充维生素D。

维生素D是人体有效吸收钙所必需的,适用于维生素D缺乏、低钙血症、低磷血症、手足抽搐的预防与治疗,但老年动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高磷血症应慎用。

钙剂类的药物较多,补钙应选用含钙量高、生物利用度好、制剂溶出度高的药。

钙在体内吸收随着钙的摄入量增加而增加,但达到某一阈值后,摄入量增加而吸收并不同步增加;人体对钙的需要量也因年龄、性别、种族的不同而有差异。

另在计算给药剂量时应考虑到食物中钙的摄入。

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