常用药物配伍禁忌表
最全药物配伍禁忌表
最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时,若产生配伍禁忌,会使药效降低或失效,甚至可引起药物不良反应。
一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应,一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。
1.水溶性维生素+氯化钾注射液分析:加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等,使水溶性维生素中的有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等)、有机碱盐(维生素B1、维生素B6等)和羟苯甲酯溶解度降低,从而自溶液中析出,不溶微粒增加。
2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析:呋塞米为加碱制成的钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。
临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能,但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病情需要使用这两种药物时,分开使用,也不应连续输注,最好中间输注0.9%生理盐水,即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。
3.地塞米松+维生素B6分析:两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。
维生素B6为水溶性物质制成的盐,其本身不受pH变化而析出,但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析:多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其他任何注射液混合注射,若要配制静脉输液,只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免其稳定性遭破坏。
5.维生素C+维生素k1分析:维生素k1可被维生素C破坏而失效。
使用缘由:维生素k1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII,IX,X因子,维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程,增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性,加速血液凝固,刺激造血功能。
从药理、病理学方面分析,两药合用是有利的。
不能配伍原因:维生素C具有较强的还原性,与醌类药维生素k1混合后可发生氧化还原反应,而致维生素k1疗效降低。
常用药物配伍禁忌表配伍禁忌表
万古霉素
克林霉素
庆大
丁卡
妥布霉素
两性霉素B
低右
氨甲环酸
氢化可的松
止血芳酸
异丙嗪
氯丙嗪
能量合剂
谷氨酸钠
谷氨酸钾
多巴胺
去甲肾
毒毛K
西地兰
新斯的明
速尿
西米替丁
葡酸钙
乳酸钠
胰岛素
碳酸氢钠
辅酶A
硫酸镁
氨茶碱
青霉素
氨苄西林
甲硝唑
两性霉素B
万古霉素
氯化钾
氯化钙
葡萄糖酸钙
硫酸镁
氨茶碱
西地兰
毒毛K
甲强龙
胞磷胆碱
异丙嗪
垂体后叶
甲强龙
葡萄糖酸钙
碘解磷定
甲氨蝶磷
去乙酰毛花苷
谷氨酸钙
甘露醇
新斯的明
肾上腺素
酚妥拉明
氢化可的松
地塞米松
氢化可的松
甲强龙
胰岛素
氯化钙
葡萄糖酸钙
毒毛K
氨茶碱
奥美拉唑
辅酶A
ATP
能量合剂
呋塞米
新斯的明
肾上腺素
肝素纳
氢化可的松
地塞米松
甲强龙
葡萄糖酸钙
氯化钙
碳酸氢钠
硫酸镁
头孢呋辛
头孢哌酮
万古霉素
氨茶碱
奥美拉唑
谷氨酸钠
新斯的明
肾上腺素
VK1
止血芳酸
氢化可的松
地塞米松
甲强龙
葡萄糖酸钙
氯化钙
碳酸氢钠
喘定
利巴韦林
利多卡因
法莫替丁
西米替丁
甲硝唑
喘定
常用药物配伍禁忌表
2 妊娠期药物的药代动力学特点2.1 药物的吸收妊娠期由于受高水平的孕激素等妊娠相关激素的影响,孕妇的胃肠平滑肌肌张力降低,胃肠蠕动减弱,可减缓药物的吸收速率,增加药物的吸收程度和加强肝脏对药物的“首关效应”,影响药物的吸收。
2.2 药物的分布与排出妊娠期药物的分布与排出有如下特点:①妊娠期血容量、血浆容积增加,药物分布容积随之增加,故药物需要量应高于非妊娠期; ②妊娠期血容量增加导致单位体积血浆蛋白含量降低,故妊娠期药物与蛋白结合能力降低,血内游离药物增多,使妊娠期用药效率增高;③妊娠期雌激素水平增高使胆汁在肝脏中淤积,药物从肝脏廓清速度减慢;④妊娠期肾血流量比非妊娠期增加35%,肾小球滤过率增50%,均导致药物由肾脏加速排出。
3 胚胎发育不同时期对药物的反应[11]药物对胎儿所造成的影响,随胎儿发育的不同时期而异。
大致分三个时期:3.1 着床前期(不易感期)为受精后2周,受精卵着床之前,其与母体组织尚未直接接触,还在软管腔或宫腔的分泌液中胎儿胎盘间血流循环尚未建立,药物对胎儿影响是“全”或“无”[12,13]。
3.2 胚胎器官形成期(致畸高度敏感期) 为受精后3~8周,是胚胎及其主要器官形成期,也即组织分化期。
胚胎开始定向发育,一旦受到有害药物作用,极易产生形态上的异常而形成畸形,为“致畸高度敏感期”。
各器官发育时间不同,易感期也不同。
如神经系统易感期为受精后15~55天,心脏为22~40天,尤其小脑、大脑皮层及泌尿生殖系可保持对致畸因素的敏感性直至出生,用药时要特别注意。
3.3 胎儿期受精后第9周至足月,是各器官发育渐趋成熟时期。
多数器官已分化完成,但神经系统、生殖器官和牙齿仍在继续分化[14],在受到药物作用后,由于肝酶结合功能差及血脑通透性高,易使胎儿受损[15,16]。
例如,妊娠早期虽然发育了耳的结构,倘若妊娠中期听神经细胞发育障碍,仍可导致神经性耳聋[17]。
妊娠4个月以后,胎儿各器官已经形成,药物致畸的敏感性明显减弱,不能再造成大范围的畸形,但生殖系统仍有可能受到不同程度的影响[18]。
常用药物配伍禁忌表
降效 毒性增强
混浊 理化反应
易中毒
多巴胺、地高辛、碳酸氢钠甲强龙、胃复安、血制品、脂肪乳头孢类抗生素、 阿莫西林、氟康唑
沉淀
硫酸镁、BV6、糖皮质激素、奥美拉唑、NaHCO3
药效改变
正肾素、盐酸肾上腺素、钙剂、多巴胺、多巴酚丁胺、胰岛素、吗啡、西咪替 丁、促皮质素
VB6、硫酸镁、胰岛素、西地兰、氨力农、间羟胺、多巴酚丁胺、安定、异丙 嗪、头孢呋辛、鱼精蛋白
种类
青霉
抗病毒药 抗真菌药 氨基糖苷类 四环素类 抗滴虫药 喹诺酮类 头孢菌素
药物
禁忌配伍药物
配伍结果
5%GS、10%GS、5%GNS、氨茶碱、碳酸氢钠、大环内酯类、阿拉明、新福林、VC 青霉素G、青霉素钠、青霉素钾
氧氟沙星、黄岑注射液
分解降效 混浊或沉淀
阿洛西林
VB6、氨甲苯酸、诺佳 VC 庆大、头孢唑林、地塞米松、肌酐
KCl、氨力农、糖皮质激素、RI、β-内酰胺类(除头孢米诺)、美洛西林、阿 莫西林、阿洛西林、哌拉西林、呋布西林、泰能、阿托品、力月西、速尿、血 浆 四、 环肾 素上 、腺 左素 旋、 多氨 巴甲 、苯氢酸 化、 考氨 的甲 松环酸、止血敏、酚磺乙胺、肝素钠、右旋糖酐
碳酸氢钠、氨丁三醇、氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素B、西咪替丁、奥美 拉唑、甲氧氯普胺、维拉帕米、地西泮、劳拉西泮、丙泊酚、速尿、布美他尼 、依他尼酸、顺铂、小诺米星、替考拉宁、东莨菪碱、可乐定、沙丁胺醇、特 布 吗他 啡林 、、 哌丙 替戊 啶酸 、钠 芬、 太戊尼巴比妥、异环磷酰胺
沉淀 Ph变化>0.2,宜少配伍
阿莫西林
5%或10%GS、5%GNS 氨茶碱、安定、力月西、异丙嗪
变色分解、降效 沉淀、失效
常用药物配伍禁忌表
异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、肝素钠
疗效或稳定性降低
硝普钠、利血平、利多卡因、盐酸肼屈嗪、可乐定、甲基多巴、氯米帕明、乙酰丙嗪、阿替普酶
毒性、不良反应增加
硝普钠
NaHCO3、VC、VB6、异丙嗪、泰能、RI、头孢米诺、利多卡因、大多数抗生素
理化反应
卡托普利、依那普利、多巴酚丁胺
药效增强
变色分解、降效
氨茶碱、安定、力月西、异丙嗪
沉淀、失效
美洛西林
环丙沙星、甘利欣
混浊
VC、VB6、万古霉素、胺碘酮、去甲肾上腺素、阿拉明、异丙嗪
分解降效
哌拉西林他唑巴坦
氯化钙、氨基糖苷类、万古霉素、加替沙星、利巴韦林、两性霉素B、硝酸咪康唑、法莫替丁、胺碘酮、多巴胺、多巴酚丁胺、氯丙嗪、氟哌啶醇、异丙嗪、胰岛素多柔比星、顺铂、伊达比星
混浊或沉淀
左氧氟沙星
VC、三磷酸腺苷
化学结构变化
复方丹参、速尿、甲硝唑、头孢美唑、红霉素苯巴比妥钠、硝普钠、喘定、多巴胺、羟乙基淀粉甲氨蝶呤、双黄连
混浊或沉淀
万古霉素
克林霉素
极易发生配伍禁忌
单独输注
大环内酯类
红霉素
维生素C、林可霉素
降效、拮抗
酸性药物、氨茶碱、头孢噻吩、氨苄西林、氯唑西林、氯霉素、肝素、氢化考的松、间羟胺、水解蛋白、VC、四环素
胺碘酮
NaHCO3、头孢唑林、硫酸镁、速尿、肝素钠、尿激酶、碳酸氢钠、氟尿嘧啶、泰能、哌拉西林、阿莫西林、头孢孟多
理化反应
洋地黄类药、肾上腺素
毒性、不良反应增加
多巴酚丁胺
阿托品、速尿、甘露醇、VC、氨茶碱、硫酸镁、可乐定、维拉帕米、利血平、地高辛、氟哌啶醇、地西泮、苯妥英钠、苯巴比妥、阿昔洛韦、磺胺嘧啶、头孢哌酮、头孢曲松、头孢拉定、鱼精蛋白、肝素钠、肌酐、氢化考的松、地塞米松、甲泼尼龙、胰岛素、KCL、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、氟尿嘧啶
常用药物配伍禁忌表
常用药物配伍禁忌表 The pony was revised in January 2021药品百科-抗菌药物应用原则-副作用及其防治-分级管理-选择参考表相关概念半合成抗生素耐药性抗菌谱(广谱抗生素、窄谱抗生素)感染传染病医院感染细菌(革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌)病毒消炎抗生素β-内酰胺类青霉素类青霉素G普鲁卡因青霉素青霉素V苄星青霉素苯唑西林氯唑西林氟氯西林阿莫西林氨苄西林哌拉西林美洛西林阿洛西林阿莫西林克拉维酸钾哌拉西林钠他唑巴坦氨苄西林钠舒巴坦头孢菌素类头孢噻吩头孢唑林头孢硫脒头孢氨苄头孢羟氨苄头孢拉定头孢呋辛头孢孟多头孢替安头孢尼西头孢呋辛酯头孢克洛头孢丙烯头孢噻肟头孢他定头孢哌酮头孢唑肟头孢曲松头孢克肟头孢地嗪头孢甲肟头孢特仑头孢布烯头孢地尼头孢匹胺头孢匹罗头孢吡肟头孢哌酮钠舒巴坦钠头霉素类头孢西丁头孢美唑头孢替坦头孢米诺头孢拉宗单环内酰胺类氨曲南卡芦莫南碳青霉烯类亚胺培南美罗培南帕尼培南法罗培南厄他培南比阿培南多尼培南氧头孢烯类拉氧头孢氟氧头孢依替米星链霉素庆大霉素卡那霉素阿米卡星妥布霉素奈替米星大观霉素异帕米星新霉素巴龙霉素春雷霉素小诺霉素西索米星核糖霉素红霉素阿奇霉素克拉霉素罗红霉素泰利霉素地红霉素麦迪霉素乙酰麦迪霉素吉他霉素乙酰吉他霉素乙酰螺旋霉素螺旋霉素竹桃霉素泰乐霉素交沙霉素蔷薇霉素琥乙红霉素替米考星北里霉素万古霉素去甲万古霉素替考拉宁博来霉素多粘菌素B 多粘菌素E 杆菌肽林可霉素克林霉素多西环素米诺环素四环素金霉素土霉素地美环素强力霉素替加环素氯霉素甲砜霉素棕榈氯霉素琥珀氯霉素氟苯尼考利福平利福喷汀利福布汀利福霉素钠磷霉素制霉菌素/ 吡酮酸类吡啶酮酸类萘啶酸吡哌酸诺氟沙星氧氟沙星左氧氟沙星培氟沙星依诺沙星环丙沙星洛美沙星氟罗沙星司帕沙星恩诺沙星加替沙星莫昔沙星帕珠沙星磺胺类磺胺异恶唑磺胺嘧啶磺胺脒磺胺甲恶唑磺胺对甲氧嘧啶磺胺多辛柳氮磺吡啶磺胺嘧啶银磺胺醋酰磺胺二甲嘧啶乙胺嘧啶硝基咪唑类甲硝唑替硝唑奥硝唑塞克硝唑呋喃类呋喃妥因呋喃唑酮呋喃西林甲氧苄啶复方磺胺甲恶唑恶唑烷酮类利奈唑胺抗真菌药物抗结核病药物抗麻风病药抗病毒药物抗肿瘤抗生素消炎药恶唑烷酮类抗生素抑制剂)依哌唑胺利奈唑胺Posizolid Radezolid Ranbezolid Sutezolid Tedizolid抗病毒药物有哪些?采纳率:52%11级吗啉呱:广谱抗病毒药。
常见药物配伍禁忌表
常见药物配伍禁忌表常用药物与之有化学配伍禁忌的药物(不能放在同一输液中)青霉素钠 ---头孢拉定头孢呋辛氨曲南卡那霉素庆大霉素丁卡妥布霉素红霉素克林霉素磷霉素钠万古霉素 ***霉素B 精氨酸 ---辅酶A 维生素B6 胞磷胆碱地西泮氯丙嗪西地兰毒K 维生素C 甘露醇垂体后叶麦角新碱阿托品异丙嗪甲强龙胰岛素碳酸氢纳氨苄西林 ---卡那霉素庆大霉素丁卡妥布霉素红霉素克林霉素万古霉素 ***霉素B 胞磷胆碱地西泮氯丙嗪西地兰毒K--- 精氨酸辅酶A 维生素B6 维生素C 酚妥拉明异丙嗪甲强龙胰岛素垂体后叶麦角新碱哌拉西林钠 ---卡那霉素万古霉素氟康唑氯丙嗪异丙嗪酚妥拉明胰岛素西索米星哌拉西林钠-三唑巴坦 ---卡那霉素妥布霉素万古霉素 ***霉素B 氯丙嗪法莫替丁异丙嗪多巴胺多巴酚丁胺胰岛素阿昔洛韦更昔洛韦林格液阿莫西林钠-克拉维酸钾--- 妥布霉素氯丙嗪地西泮毒毛K 维拉帕米异丙嗪亚叶酸钙碳酸氢钠头孢呋辛 ---卡那霉素庆大霉素丁卡妥布霉素红霉素磷霉素钠万古霉素环丙沙星氟康唑胞磷胆碱氯丙嗪多巴酚丁胺氯化钙低右垂体后叶头孢哌酮钠 ---卡那霉素庆大霉素丁卡环丙沙星硫酸镁氨茶碱氟康唑西咪替丁维生素B6 维生素C 氯丙嗪异丙嗪氢考 ---多巴酚丁胺多巴胺氯化钙呋塞米头孢哌酮钠-舒巴坦--- 丁卡庆大霉素妥布霉素环丙沙星卡那霉素地西泮硫酸镁西咪替丁胃复安异丙嗪低右胞磷胆碱碳酸氢钠 ---利多卡因林格液头孢他啶--- 万古霉素氟康唑氯丙嗪异丙嗪氨茶碱多巴胺多巴酚丁胺头孢曲松钠 ---卡那霉素庆大霉素丁卡妥布霉素万古霉素氟康唑硫酸镁氨茶碱法莫替丁林格液氯化钙葡萄糖酸钙头孢吡肟 ---万古霉素氧氟沙星环丙沙星甲硝唑氯丙嗪硫酸镁西咪替丁法莫替丁地西泮甘露醇胃复安异丙嗪碳酸氢钠 ---阿昔洛韦多巴胺多巴酚丁胺丁卡--- 青霉素氨苄西林头孢呋辛环丙沙星 ***霉素B 氨茶碱奥美拉唑 ATP 肝素胰岛素阿奇霉素克林霉素 ---氨苄西林妥布霉素红霉素氯丙嗪氨茶碱奥美拉唑谷胺酸钾谷胺酸钠异丙嗪酚妥拉明氢化可的松酚妥拉明--- 氢化可的松促皮质素胰岛素碳酸氢钠万古霉素 ---青霉素氨苄西林头孢他啶红霉素硫酸镁氨茶碱辅酶A ATP 维生素C 能量合剂异丙嗪呋塞米新斯的明 ---止血敏肝素氢可地米甲强龙氯化钙碳酸氢钠氟康唑--- 氨苄西林头孢呋辛头孢他啶法莫替丁尿激酶葡萄糖酸钙利巴韦林--- 氨茶碱喘定亚氨培南--- 氨曲南氟康唑哌替啶甘露醇乳酸钠碳酸氢钠美洛培南--- 苯唑西林甲硝唑 ***霉素B 地西泮葡萄糖酸钙阿昔洛韦盐酸洛美沙星 ---头孢哌酮钠丁卡氨茶碱呋塞米肝素纳氢化可的松硝酸甘油甲硝唑 ---氯丙嗪氨茶碱西咪替丁异丙嗪止血敏肝素纳甲强龙碳酸氢钠胞磷胆碱 ---抗感染药物都不宜与之配伍美西律利血平氨茶碱甘露醇异丙嗪垂体后叶甲强龙葡萄糖酸钙碘解磷定甲氨蝶磷去乙酰毛花苷--- 谷氨酸钙甘露醇新斯的明肾上腺素酚妥拉明氢化可的松地塞米松氢化可的松甲强龙胰岛素氯化钙葡萄糖酸钙毒毛K 氨茶碱 ---奥美拉唑辅酶A ATP 能量合剂呋塞米新斯的明肾上腺素肝素纳氢化可的松地塞米松甲强龙葡萄糖酸钙--- 氯化钙碳酸氢钠硫酸镁 ---头孢呋辛头孢哌酮万古霉素氨茶碱奥美拉唑谷氨酸钠新斯的明肾上腺素 VK1 止血芳酸氢化可的松地塞米松甲强龙--- 葡萄糖酸钙氯化钙碳酸氢钠喘定 ---利巴韦林利多卡因法莫替丁西米替丁 ---甲硝唑喘定氨茶碱氯丙嗪 ATP 速尿多巴酚丁胺氢化可的松异丙嗪法莫替丁--- 头孢呋辛氢化可的松喘定呋塞米氟康唑与其他药物的配伍缺少临床资料奥美拉唑 ---应单独用药为宜胃复安 ---应单独用药为宜辅酶A ---氨茶碱毒毛K 毛花苷妥布霉素万古霉素红霉素ATP ---卡那霉素庆大霉素丁卡万古霉素氯丙嗪西咪替丁氨茶碱异丙嗪氯化钙葡酸钙林格液碳酸氢钠维生素C ---头孢他啶头孢哌酮钠头孢呋辛***霉素B 万古霉素红霉素速尿青霉素精氨酸氨茶碱肾上腺素去甲肾VK1 ---肝素钠低右胰岛素乳酸钠碳酸氢钠新斯的明维生素B6 ---青霉素舒他西林头孢哌酮钠 ***霉素B 红霉素氨茶碱速尿甘露醇 654-2 甲强龙地米氢化可的松新斯的明--- 葡酸钙碳酸氢钠速尿 ---头孢拉定头孢呋辛环丙沙星万古霉素红霉素妥布霉素丁卡庆大卡那霉素胃复安西米替丁法莫替丁VC--- VB6 氯丙嗪阿托品--- 间羟氨多巴酚丁胺碳酸氢钠头孢拉定氯丙嗪 ***霉素B 青霉素肾上腺素新斯的明异丙嗪胃复安谷氨酸钠谷氨酸钾--- 氨茶碱多巴胺 ---抗感染药物都不宜与之配伍酚妥拉明新斯的明速尿胃复安氯丙嗪肝素钠氢化可的松胰岛素碳酸氢钠多巴酚丁胺--- 抗感染药物都不宜与之配伍阿托品甘露醇速尿西米替丁氨茶碱氯丙嗪肝素钠氢化可的松甲强龙胰岛素氯化钾 ---维生素K1 碳酸氢钠硝普纳维生素K1 ---低右去甲肾复方氨基酸维生素C 青霉素氨茶碱 ***霉素B 氧氟沙星卡那庆大硫酸镁止血敏 ---新斯的明甲硝唑尿激酶氯丙嗪谷氨酸钾辅酶A 异丙嗪地塞米松万古霉素氨苄西林止血芳酸--- 呋塞米硫酸镁氢化可的松甲强龙新斯的明异丙嗪头孢哌酮钠低右 ---头孢呋辛氧氟沙星卡那霉素庆大霉素丁卡妥布霉素新斯的明异丙嗪维生素K1 维生素C 氢化可的松碳酸氢钠肝素--- 丁卡红霉素庆大霉素环丙沙星甲硝唑甲强龙多巴酚丁胺新斯的明异丙嗪维生素C 毒毛K 胺碘酮硝酸甘油 ---奥美拉唑多巴酚丁胺洛美沙星替硝唑左氧氟沙星胰岛素--- 抗感染药物都不宜与之配伍氯丙嗪西地兰速尿地米碳酸氢钠氢化可的松甲强龙酚妥拉明 VC异丙嗪 ---新斯的明去甲肾异丙肾肾上腺素多巴胺多巴酚丁胺氨茶碱垂体后叶--- 青霉素头孢呋辛头孢哌酮钠卡那霉素地塞米松甲强龙碳酸氢钠肝素纳氨甲环酸新斯的明肾上腺素氨茶碱胞磷胆碱地米--- 头孢呋辛庆大霉素万古霉素 ***霉素B 盐酸氯丙嗪西地兰毒毛K 辅酶A 精氨酸硫酸镁苯唑西林维生素B6--- 呋塞米异丙嗪新斯的明东莨菪碱止血敏鱼精蛋白垂体后叶氯化钙葡萄糖酸钙林格氏液氢化可的松--- 氨苄西林头孢他啶头孢拉定氧氟沙星万古霉素克林霉素庆大丁卡妥布霉素 ***霉素B 低右氨甲环酸止血芳酸 ---异丙嗪氯丙嗪能量合剂谷氨酸钠谷氨酸钾多巴胺去甲肾毒毛K 西地兰新斯的明速尿西米替丁 ---葡酸钙乳酸钠胰岛素碳酸氢钠辅酶A 硫酸镁氨茶碱甲强龙 ---青霉素氨苄西林甲硝唑 ***霉素B 万古霉素氯化钾氯化钙葡萄糖酸钙硫酸镁氨茶碱西地兰毒毛K胞磷胆碱 ---异丙嗪酚妥拉明多巴酚丁胺止血芳酸速尿甘露醇胰岛素氯丙嗪维生素B6 去甲肾肝素钠尿激酶--- 垂体后叶0.9%氯化钠 ---甘露醇能量合剂 ***霉素B 红霉素复方氯化钠--- 红霉素头孢哌酮钠头孢拉定碳酸氢钠能量合剂甘露醇5%葡萄糖--- 氨苄西林舒他西林异戊巴比妥普鲁卡因硫喷妥钠碳酸氢钠呋塞米不宜与青霉素配伍氯化钾 ---甲强龙多巴酚丁胺扑尔敏地西泮红霉素阿奇霉素新斯的明异丙嗪甘露醇 ***霉素B氯化钙--- 头孢呋辛头孢拉定头孢唑林钠头孢哌酮钠头孢曲松头孢噻肟头孢他啶红霉素妥布霉素庆大霉素新斯的明硫酸镁毒毛K--- 西地兰甲强龙氢化可的松地塞米松扑尔敏甘露醇 ATP 氨茶碱维拉帕米 ***霉素B 环丙沙星碳酸氢钠 ---卡那霉素万古霉素葡萄糖酸钙 ---ATP VB6 VC 胃复安甲强龙氢化可的松地塞米松新斯的明甘露醇能量合剂硫酸镁氨茶碱***霉素B ---氟康唑红霉素头孢哌酮钠头孢唑林青霉素氨苄西林头孢曲松毒毛K 西地兰胞磷胆碱维拉帕米乳酸林格液--- 头孢拉定妥布霉素新斯的明扑尔敏速尿 ATP 地塞米松碳酸氢钠甘露醇胺碘酮 ---氨茶碱呋塞米肝素纳碳酸氢钠头孢他啶亚胺培南哌拉西林。
常用药物配伍禁忌表
Vc、盐酸多西环素、盐酸肾上腺素、四环素类、盐酸盐等酸性药
混浊沉淀
分解失效
喹诺酮类
疗效降低
洁霉素类
盐酸林可霉素
甲硝唑
疗效增强
罗红霉素、替米考星
疗效Байду номын сангаас低
磺胺类、氨茶碱
混浊、失效
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!
沉淀、分解失效、疗效降低
先锋霉素Ⅱ
强效利尿药
肾毒性增加
氨基糖甙类
硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素
氨苄西林钠、头孢拉啶、头孢氨苄、盐酸多西环素、TMP、阿莫西林
疗效增强
VC
抗菌减弱
同类药物
毒性增强
大环内酯类
阿奇霉素、罗红霉素、替米考星
庆大霉素、新霉素、链霉素、阿米卡星、氟苯尼考
疗效增强
盐酸林可霉素
氨茶碱
分解失效
金属阳离子
形成难溶性难吸收的络合物
氯霉素类
氟苯尼考
新霉素、链霉素、庆大霉素、阿米卡星、盐酸多西环素、硫酸粘杆菌素
疗效增强
氨苄西林钠、头孢拉啶、头孢氨苄
疗效降低
喹诺酮类、磺胺类、呋喃类
毒性增强
叶酸、VB12
抑制红细胞生成
喹诺酮类
诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星
头孢氨苄、头孢拉啶、氨苄西林、链霉素、新霉素、庆大霉素、阿米卡星、磺胺类
疗效降低
磺胺药、氨茶碱
毒性增强
氯化钠、氯化钙
沉淀,析出游离
多粘菌素类
硫酸粘杆菌素
盐酸多西环素、土霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红环素、阿奇霉素、替米考星、喹诺酮类
疗效增强
硫酸阿托品、先锋霉素I、新霉素、庆大霉素
常用药物配伍禁忌表
常用药物配伍禁忌表临床上常见的配伍禁忌当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍;但是并不是所有的配伍都是合理的,有些配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应,乃至危害病人等;这些配伍均属配伍禁忌;1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用,可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长;因此,二者合用时,应注意减少前者的用药剂量;2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍;如:氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等;因此,输液时只能用生理盐水溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解;3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍;其他β-内酰胺类药物也应注意;4.头孢菌素类特别是第一代头孢菌素不可与高效利尿药如速尿联合应用,防止发生严重的肾损害;青霉素类中的美西林也不可与其配伍;5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱;与氨曲南配伍,在体内外均起拮抗作用,与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用;6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性如红霉素等和肾毒性如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等的药物配伍,也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物如地西泮等配伍,防止毒性加强;本类药物之间也不可相互配伍;7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢;两者联合应用,可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒,甚至死亡,因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度,以防意外;此外,本类药物对酸不稳定,因此,在5%-10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C 注射液含抗坏血酸钠1g或5%碳酸氢钠注射液使 pH升高到6左右,再加红霉素乳糖酸盐,则有助稳定;另外,β-内酰胺类药物与本类药物配伍,可发生降效作用;与口服避孕药合用,也可使之降效因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环;克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用,对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强;本类药物与β-内酰胺类药物配伍,一般认为可发生降效作用;此外,氟喹诺酮类也可抑制茶碱的代谢;8.去甲万古霉素与许多药物可产生沉淀反应,因此含本品的输液中不得添加其他药物;克林霉素不宜加入组成复杂的输液中,以免发生配伍禁忌;此外,本类药物与红霉素有拮抗作用,不可联合应用;磷霉素与一些金属盐可生成不溶性沉淀,勿与钙、镁等盐相配伍;9.抑制肠道菌群的药物可抑制柳氮磺吡啶在肠道中的分解,从而影响5-氨基水杨酸的游离,有降效的可能,尤以各种广谱抗菌药物为甚;10.呋喃妥因与萘啶酸有拮抗作用,不宜合用;呋喃唑酮有单胺氧化酶抑制作用,可抑制苯丙胺等药物的代谢而导致血压升高;使用本品期间,食用含多量酪胺的食物,也可有类似反应;11.碱性药物、抗胆碱药物、H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使喹诺酮类药物的吸收减少,应避免同服;利福平RNA合成抑制药、氯霉素蛋白质合成抑制药均可使本类药物的作用降低,使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失,使氟嗪酸和环丙氟哌酸的作用部分抵消;12.克林霉素与红霉素有拮抗作用,不可联合应用,也不宜组成复杂的输液;13.四环素类避免与抗酸药、钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物配伍,以防发生络合反应,阻滞四环素类的吸收;牛奶也有类似的作用;14.磺胺类不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药如:普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用,以免降效;15.多粘菌素B与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物不可配伍,以防意外;16.对氨基水杨酸钠忌与水杨酸类同服,以免胃肠道反应加重及导致胃溃疡;此外,本品可干扰利福平的吸收,同时应用应间隔6-8小时;17.酮康唑和异曲康唑的吸收和胃液的分泌密切相关,因此不宜与抗酸药、抗胆碱药18.多沙普仑禁与碱性药合用;慎与拟交感胺、单胺氧化酶抑制剂MAOI合用;19.吗啡禁与氯丙嗪注射液合用;哌替啶不宜与异丙嗪多次合用,以免发生呼吸抑制;与单胺氧化酶抑制剂MAOI合用可引起兴奋、高热、出汗、神志不清;芬太尼也有此反应;20.阿司匹林与糖皮质激素合用可能是胃肠道出血加剧,应禁止配伍;与布洛芬等非甾体抗炎药合用使后者的浓度明显降低,也不宜合用;与碱性药配伍,可促进本品的排泄而降低疗效,不宜合用;21.抗抑郁药不宜与MAOI合用;因二者作用相似,均有抗抑郁作用,合用时必须减量应用;另外,也不宜与拟肾上腺素类药物合用;抗抑郁药可增强拟肾上腺素药的升压作用;22.曲马朵忌与单胺氧化酶抑制剂合用;因二者作用相悖,相互抵消;23.左旋多巴禁与单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用;卡比多巴不宜和金刚烷胺、苯扎托品、丙环定及苯海索合用;24.溴隐亭忌与降压药、吩噻嗪类或H2受体阻滞剂合用;25.卡马西平与苯巴比妥、苯妥英钠合用时,可加速卡马西平的代谢,使其浓度降低;而烟酰胺、抗抑郁药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等药均可使卡马西平的血药浓度升高,使之易出现毒性反应;此外,抗躁狂药锂盐、抗精神病药硫利达嗪与卡马西平合用时,易致本品出现神经系统中毒症状;卡马西平也可减弱抗凝血药华法林的抗凝作用;而与口服避孕药合用时,可发生阴道大出血及避孕失败;故合用时应特别注意;26.丙戊酸钠可抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、氯硝西泮的代谢,易使其中毒,故在合用时应注意调整剂量;27.苯巴比妥为肝药酶诱导剂,因此可使双香豆素、氢化可的松、地塞米松、睾丸酮、雌激素、孕激素、口服避孕药、氯丙嗪、氯霉素、多西环素、灰黄霉素、地高辛、洋地黄毒甙及苯妥英钠等药合用时代谢加速疗效降低;也可使在体内活化的药物作用增加,如环磷酰胺等;其他的肝药酶诱导剂如:别嘌呤醇、乙胺碘呋酮、氯霉素、氯丙嗪、西咪替丁、环丙沙星、右丙氧芬、地尔硫卓、乙醇急性中毒时、红霉素、丙米嗪、异烟肼、酮康唑、美托洛尔、甲硝唑、咪康唑、去甲替林、口服避孕药、羟保泰松、奋乃静、保泰松、伯氨喹、普萘洛尔、奎尼丁、丙戊酸钠、磺吡酮、磺胺药、硫利达嗪、甲氧苄啶、维拉帕米等也有此反应;而肝药酶抑制剂如:巴比妥类苯巴比妥为最、卡马西平、乙醇慢性酒精中毒者、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、磺吡酮某些情况下起酶抑作用、奥美拉唑、兰索拉唑等恰好相反;28.普萘洛尔不宜与单胺氧化酶抑制剂合用;否则,作用减弱;29.噻吗洛尔滴眼时可被吸收而产生全身作用,故不宜与其他β受体阻滞剂合用;30.维拉帕米不宜与β受体阻滞剂合用,否则,会产生低血压、心动过缓、传导阻滞,甚至停搏;31.在应用强心甙期间,忌用钙注射液、肾上腺素、麻黄碱及其类似药物;因这些药物可增加其毒性;此外,利血平可增加其对心脏的毒性,也应警惕;由于这类药物脂溶性高,主要在肝脏代谢,故在和肝酶诱导剂或抑制剂合用时,应注意调整剂量;32.像去甲肾上腺素这类以强碱弱酸盐形式应用的药物,避免和碱性药物配伍,否则,会产生沉淀;33.乙酰半胱氨酸能增加金制剂的排泄;减弱青霉素、四环素、头孢菌素类的抗菌活性,故不宜合用;必要时可间隔4小时交替使用;34.可待因类中枢镇痛药与中枢抑制药合用,可产生相加作用;35.右美沙芬与单胺氧化酶抑制剂合用,可致高烧、昏迷,甚至死亡;36.麻黄碱与单胺氧化酶抑制剂合用,可引起血压过高;37.酮替芬与口服降糖药合用,少数患者可见血小板减少,故二者不宜合用;38.西咪替丁不宜与抗酸剂、甲氧氯普胺合用,如必须合用,应间隔1小时;此外,也不宜与茶碱、苯二氮卓类安定药、地高辛、奎尼丁、咖啡因、华法林类抗凝药、卡托普利及氨基糖苷类药物配伍;39.酶类助消化药不宜与抗酸剂合用,否则,使其活性降低;40.胃动力药多潘立酮、西沙必利不宜与抗胆碱药合用,作用相互抵消;41.思密达可影响其他药物的吸收,如必须合用时,应在服用本品前1小时服用其他药物;42.铁剂不宜与含钙、磷酸盐类、鞣酸的药物及抗酸剂和浓茶合用,否则,可形成沉淀,影响其吸收;与四环素类合用,可相互影响吸收;中西药配伍禁忌表成分中药中成药不宜配伍的西药机制鞣质地榆石榴皮五倍子老鹳草虎杖大黄诃子仙鹤草儿茶茶叶侧柏叶拳参扁畜牛黄解毒片牛黄上清丸牛黄消炎丸肠风槐角丸虎杖浸膏片枳实导滞丸分清五淋丸利胆排石片祛风舒筋丸周氏回生丹陈香露白露礞石滚痰丸四季青糖浆清宁丸麻仁丸虎杖片紫金锭紫金粉七厘散感冒宁舒痔丸解署片一捻金导赤丸万应锭1维生素B1 抗生素四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等甙类洋地黄、狄戈辛、可待因等生物碱麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平亚铁盐制剂碳酸氢钠制剂2异烟肼3酶制剂多酶胃酸酶胰酶4维生素B61产生沉淀、影响吸收2分解失效3改变性质、降效或失效4形成络合物,降效或失效珠黄散利胆片复方升日红片钙石膏龙骨龙齿珍珠牡蛎蛤壳瓦楞子寒水石海螵蛸牛黄上清丸牛黄解毒丸清胃黄连丸羚翘解毒丸二母宁嗽丸明目上清丸止嗽化痰丸牛黄至宝丸珍珠牛黄散珍珠镇惊丸千金止带丸乌鸡白凤丸锁阳固精丹内消瘰疬丸橘红丸追风丹女珍珠丸珠黄散珠层片新脉宁麻杏石甘糖浆鹭鸶咳丸珍合灵片珍珠八宝丹1四环素族异烟肼2洋地黄 3磷酸盐磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等硫酸盐硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等1形成络合物,降低溶解度,影响吸收2增强作用和毒性3产生沉淀,使疗效降低铁镁铝铋铋自然铜磁石赤石脂代赭石礞石石决明虎骨龙骨牡蛎石膏瓦楞子钟乳石白矾阳起石滑石牛黄解毒丸舒筋活血片礞石滚痰丸陈香露白露当归浸膏片胃舒宁片复方五咮子片酒花素片复方罗布麻片跌打丸磁朱丸脑立清1四环素族相隔3h以上则影响不大2强的松龙片3异烟肼利福平4维生素C13形成络合物影响吸收2生成难溶物显着降低生物利用度4氧化后失去作用碱性硼砂海螵蛸瓦楞子皂角冰硼散婴儿素喉关丸健胃片通窍散红灵散胃痛粉健用散行军散陈香露白露1四环素先锋霉素Ⅰ、Ⅱ乌洛托品新生霉素氨苄青霉素呋喃呾啶2阿司匹林消炎痛保泰松对氨基水杨酸钠维生素B13心得安氯丙嗪利眠宁硫酸亚铁异烟1降低药效2分解失效 3吸收降低 4从尿排出,促使血药浓度降低5排出减少,血药浓度增加引起中毒牛黄千金散牛黄清心丸木瓜丸三妙丸左金丸香连丸小金丸二妙丸脏连丸九分散木香槟榔丸千柏鼻炎片胃痛散贝母枇杷糖浆氧化铝等4酶制剂5阿托品氨茶碱地戈辛6咖啡因苯丙胺甙类1人参苦参大黄龙胆草2桃仁苦杏仁白果枇杷仁3北五加皮侧柏金盏花福寿草附子乌头万年青葶苈子罗布麻羊角拗扛柳铃兰蟾酥见血封喉等4鹿茸制剂人参养荣丸人参归脾丸脑灵素八珍丸参脉饮参茸丸礞石滚痰丸龙胆泻肝丸清宁丸启脾丸大黄庶虫丸通宣理肺丸桑菊感冒片清气化痰丸解肌宁嗽丸止咳化痰丸鹭鸶咳丸麻仁丸麻杏止咳糖浆橘红丸参茸丸罗布麻片速效救心丸救心丹蟾麝救心丹麝香保心丸1维生素C 烟酸谷氨酸胃酶合剂2可待因吗啡杜冷丁苯巴比妥3强心甙4降糖药1分解,药效降低2加重麻醉,抑制呼吸3药效累加,增加毒性4血糖升高汞朱砂轻粉朱砂安神丸补心丸柏子养心丸磁朱丸梅花点舌丸冠心苏合丸小儿惊风散牛黄镇惊丸安宫牛黄丸牛黄清心丸七珍丸七厘散红灵散保赤丹益元散解暑片紫雪丹苏合香丸蛇胆川贝液散人丹活络营心丹护心丹六神丸硫酸亚铁溴化钾三溴合剂碘化钾碳酸氢钠巴比妥产生沉淀,增加对肝肾的毒性1双黄连粉针与硫酸阿米卡星注射液配伍出现浑浊与沉淀;与注射用氨苄西林钠配伍溶液颜色加深,pH值下降;与青霉素、头孢拉啶、地塞米松配伍后不溶性微粒分别增加2、23、94倍;2穿琥宁注射液与庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星、氧氟沙星等药物配伍可有沉淀产生;因为穿琥宁注射液是二萜类酯化合物,其水溶液易水解氧化,尤其在酸性条件下不稳定,酸后易产生沉淀;3莪术油葡萄糖注射液与头孢哌酮、头孢曲松、头孢拉啶配伍后含量下降,溶液可变为棕色;4葛根素注射液与三磷酸腺苷、辅酶A、利巴韦林配伍pH值有显着改变,故不宜配伍应用;5刺五加注射液与双嘧达莫、维拉帕米注射液配伍后可有沉淀产生;清开灵注射液在~时稳定,而在酸性环境中不稳定,在时澄清度下降,如与丁胺卡那霉素、维生素C等酸性药物配伍时可立即产生沉淀;6六神丸、麝香保心丸、益心丹等中成药与心律平、奎尼丁同服,可致心跳骤停;7麻仁石甘片、止咳定喘膏、防风通圣丸等含有麻黄的中成药与降血压药同服,可因麻黄中的有效成分麻黄素的收缩动脉血管作用而致血压升高,会抵消降压药的疗效,甚至会升高血压;8中药桃仁、白果、杏仁与安眠酮、利眠宁、安定等镇静催眠药合用会抑制呼吸中枢、损害肝脏;9乌梅、蒲公英、五味子、山楂等含有机酸的中药与磺胺类药物合用,会使磺胺药在尿中结晶,发生尿闭、尿血等不良反应;10含雄黄的中成药与酶制剂、硫酸盐、硝酸盐类西药胃蛋白酶、淀粉酶、多酶、菠萝蛋白酶、硫酸镁、硫酸亚铁、硫酸锌等合用,可因雄黄中所含的硫化砷会与某些酶活性中心的必需基因巯基结合使酶失活,降效或失效;硫化砷被硝酸盐、硫酸盐类药物氧化而使毒性增加;11含甘草、鹿茸的中成药如甘草合剂、镇咳宁胶囊、鹿胎膏、参茸安神丸等,与降血糖西药如胰岛素、优降糖、甲苯磺丁脲、降糖灵等合用,可因甘草、鹿茸中所含有的糖皮质激素样物质,能使血糖升高,抵消了降血糖药物的部分降糖作用,不利于糖尿病的治疗;12含麻黄的中成药大活络丹、九分散、半夏露冲剂等与单胺氧化酶抑制剂呋喃唑酮、优降宁、闷可乐、苯乙肼等及强心苷类的洋地黄、西地兰和硝苯吡啶等西药合用,前者可因单胺氧化酶抑制剂口服后抑制单胺氧化酶的活性,而使去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等单胺类神经介质不被酶破坏而贮存于神经末梢中,而使上述中成药中麻黄所含的麻黄碱促使被贮存于神经末梢中的去甲肾上腺素大量释放,严重时可导致高血压危象和脑出血;合用的后果可因麻黄碱对心肌的强大兴奋作用,使心率明显加快,且对心肌的毒性加大,以致引起心力衰竭;。
常用药物配伍禁忌一览表
胰岛素属于弱碱性药物,而维生素 C 具有强还原性,合用会使胰岛素分子变质而失效
脂溶性维生素:从药理、病理学方面分析,两药合用是有利的。然而维生素 C 具有强还原性,而维生素 K1 为氧化剂,两药混合后,可发生氧化还原反应,维生素 K1 结构可被还原,从而失去止血作用;
药物处方
结果
分析
生理盐水 100 mL + 奥美拉唑 40 mg + 维生素 B6 0.3
胃复安
万古霉素
奥硝唑注射液
多烯磷脂酰胆碱(白色浑浊)
莫西沙星:(白色浑浊及絮状物)
美洛西林(立即出现白色浑浊,放10min后有结晶析出)
舒普深
奥美拉唑
维生素b6(橙色)、
维生素C(橙色)、
ATP、
辅酶A(橙红色)
多巴胺注射液
复方氨基酸(白色絮状浑浊物)、
5%GS碳酸氢钠(白色沉淀)、
还原性谷胱甘肽(白色絮状物)
药物名称
注意事项
甘露醇
甘露醇避免与无机盐类药物(如氯化钠、氯化钾等)配伍,以免这些药物引起甘露醇结晶析出。
多烯磷脂酰胆碱注射液
严禁用电解质溶液(生理氯化钠溶液,林格液等)稀释!
去甲肾上腺素
重酒石酸去甲肾上腺素宜以5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液而不宜以氯化钠注射液稀释。
人免疫球蛋白
严禁用含氯化钠的溶液溶解人免疫球蛋白。
脂肪乳
使用脂肪乳注射液时不可将电解质溶液直接加入脂肪乳剂,以防乳剂破坏而使凝聚脂肪进入血液。
奥沙利铂(化疗药)
奥沙利铂不能用氯化钠注射液溶解。
吡柔比星
(化疗药)
吡柔比星难溶于氯化钠注射液,不宜以氯化钠注射液作为溶剂。
卡铂
常用药物配伍禁忌表
疗效减弱
糖皮
质激素
可的松,地塞米
苯巴比妥钠,利尿药,水杨酸钠
代谢加快,排钾增多,消除加快
影
响
组
织
代
谢
药
维生素B1
生物碱,碱,氧化剂,还原剂,氨苄青霉素,头孢菌素I和II氯霉素,多粘素
沉淀 ,分解,失效破坏,失效
维生素B2
碱性药物,氨苄青霉素,头孢菌素I和II,氯霉素,多粘菌素,四环素类药,红霉素,新霉素,链霉素,卡那霉素,林可霉素
作用相互拮抗沉淀
高锰酸钾
氨及其制剂,甘油,酒精,
甘油,药用炭沉淀,失Biblioteka ,研磨时爆炸双氧水
碘,高锰酸钾,碱,药用炭
分解,失效
过氧乙酸
氢氧化钠,氨水
中和失效
中枢
兴奋药
咖啡因(茶甲酸钠咖啡因)
四环素,土霉素,碘化钾
析出沉淀
镇
静
药
氨丙嗪
碳酸氢钠,巴比妥类,高锰酸钾
析出沉淀,变红色
巴比妥钠
酸类,氯化铵
析出沉淀,分解,析出
维生素K3
还原剂,碱类药物,巴比妥类药物
分解,失效,加速K3代谢
抗
凝
血
药
枸橼酸钠
(柠檬酸钠)
氯化钙,葡萄糖酸钙
作用减弱
氨茶碱
维生素C,四环素类药,氯丙嗪
中和反应,析出茶碱
麻黄碱
肾上腺素去甲肾上腺素
增强毒性
健
胃
药
干酵母
磺胺类药
疗效减弱
人工盐
酸性药物
中和,疗效降
碳酸氢钠
酸及酸性盐类,镁盐,钙盐,次硝酸铋
常用药物配伍禁忌表
类别
最全药物配伍禁忌表
最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时,若产生配伍禁忌,会使药效降低或失效,甚至可引起药物不良反应。
一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应,一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。
1.水溶性维生素+氯化钾注射液分析:加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等,使水溶性维生素中的有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等)、有机碱盐(维生素B1、维生素B6等)和羟苯甲酯溶解度降低,从而自溶液中析出,不溶微粒增加。
2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析:呋塞米为加碱制成的钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。
临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能,但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病情需要使用这两种药物时,分开使用,也不应连续输注,最好中间输注0.9%生理盐水,即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。
3.地塞米松+维生素B6分析:两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。
维生素B6为水溶性物质制成的盐,其本身不受pH变化而析出,但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析:多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其他任何注射液混合注射,若要配制静脉输液,只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免其稳定性遭破坏。
5.维生素C+维生素k1分析:维生素k1可被维生素C破坏而失效。
使用缘由:维生素k1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII,IX,X因子,维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程,增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性,加速血液凝固,刺激造血功能。
从药理、病理学方面分析,两药合用是有利的。
不能配伍原因:维生素C具有较强的还原性,与醌类药维生素k1混合后可发生氧化还原反应,而致维生素k1疗效降低。
常用药物配伍禁忌表
精心整理常用药物配伍禁忌表2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。
如:氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。
因此,输液时只能用生理盐水溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解。
3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。
其他β-内酰胺类药物也应注意。
4.头孢菌素类(特别是第一代头孢菌素)不可与高效利尿药(如速尿)联合应用,防止发生严重的肾损害。
青霉素类中的美西林也不可与其配伍。
5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱。
与氨曲南配伍,在体内外均起拮抗作用,与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用。
6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性(如红霉素等)和肾毒性(如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等)的药物配伍,也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物(如地西泮等)配伍,防止毒性加强。
本类药物之间也不可相互配伍。
7.素C注射液(含抗坏血酸钠1g)或5%6左右,β-内酰胺类药物配伍,一般认为可发生降8.他药物。
克林霉素不宜加入组成复杂的输液中,以免发生配伍禁忌;此外,本类药物与红霉素有拮抗作用,不可联合应用。
磷霉素与一些金属盐可生成不溶性沉淀,勿与钙、镁等盐相配伍。
9.抑制肠道菌群的药物可抑制柳氮磺吡啶在肠道中的分解,从而影响5-氨基水杨酸的游离,有降效的可能,尤以各种广谱抗菌药物为甚。
10.呋喃妥因与萘啶酸有拮抗作用,不宜合用。
呋喃唑酮有单胺氧化酶抑制作用,可抑制苯丙胺等药物的代谢而导致血压升高;使用本品期间,食用含多量酪胺的食物,也可有类似反应。
11.碱性药物、抗胆碱药物、H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使喹诺酮类药物的吸收减少,应避免同服。
利福平(RNA合成抑制药)、氯霉素(蛋白质合成抑制药)均可使本类药物的作用降低,使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失,使氟嗪酸和环丙氟哌酸的作用部分抵消。
12.13.14.等)合用,以免降效。
常用药物配伍禁忌表
替卡西林克拉维酸钾
碳酸氢钠、氨基糖苷类、红霉素、环丙沙星、氟康唑、氨力农、氯丙嗪、氟哌啶醇、异丙嗪
理化反应
亚胺培南
含乳酸钠的溶液、葡萄糖酸钙
不相容
胺碘酮、硝普钠、间羟胺、力月西、阿奇霉素、氯化钾、阿昔洛韦、地西泮、VC、
理化反应
美洛培南
葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、苯唑西林、甲硝唑、两性霉素B、阿昔洛韦、地西泮、齐多夫定、昂丹司琼
氟康唑、地尔硫卓、氯丙嗪、芬太尼
作用过强,用时需减量
安定(地西泮)
最好单独使用,配伍禁忌多
单独使用
吗啡
肝素、碳酸氢钠、芬太尼、门冬氨酸钾镁、氨力农、多巴胺、多巴酚丁胺、艾司洛尔、头孢呋辛、两性霉素、阿昔洛韦
理化反应
美西律、垂体后叶素、缩宫素、马来酸麦角新碱、胰岛素
疗效或稳定性降低
青霉素、头孢唑林、头孢拉定、头孢哌酮、林可霉素、克林霉素、西咪替丁、雷尼替丁、普萘洛尔、左旋多巴、硫酸镁、氯丙嗪、丙泊酚、利多卡因、速尿氢化考的松、美法仑、环磷酰胺、门冬酰胺酶、纳洛酮
变色分解、降效
氨茶碱、安定、力月西、异丙嗪
沉淀、失效
美洛西林
环丙沙星、甘利欣
混浊
VC、VB6、万古霉素、胺碘酮、去甲肾上腺素、阿拉明、异丙嗪
分解降效
哌拉西林他唑巴坦
氯化钙、氨基糖苷类、万古霉素、加替沙星、利巴韦林、两性霉素B、硝酸咪康唑、法莫替丁、胺碘酮、多巴胺、多巴酚丁胺、氯丙嗪、氟哌啶醇、异丙嗪、胰岛素多柔比星、顺铂、伊达比星
单独使用
抗真菌药
氟康唑
两性霉素B、氨苄西林钠、葡萄糖酸钙、头孢呋辛、克林霉素、速尿、安定、氧哌嗪西林、琥珀氯霉素
混浊、沉淀或气体生成
氨基糖苷类
常用药物配伍禁忌表
呋塞米
硫酸镁
氢化可的松
甲强龙
新斯的明
异丙嗪
头孢哌酮钠
低右
头孢呋辛
氧氟沙星
卡那霉素
庆大霉素
丁卡
妥布霉素
新斯的明
异丙嗪
维生素K1
维生素C
氢化可的松
碳酸氢钠
肝素
丁卡
红霉素
庆大霉素
环丙沙星
甲硝唑
甲强龙
多巴酚丁胺
新斯的明
异丙嗪
维生素C
毒毛K
胺碘酮
硝酸甘油
奥美拉唑
多巴酚丁胺
洛美沙星
替硝唑
左氧氟沙星
胰岛素
多巴酚丁胺
胰岛素
阿昔洛韦
更昔洛韦
林格液
阿莫西林钠-克拉维酸钾
妥布霉素
氯丙嗪
地西泮
毒毛K
维拉帕米
异丙嗪
亚叶酸钙
碳酸氢钠
头孢呋辛
卡那霉素
庆大霉素
丁卡
妥布霉素
红霉素
磷霉素钠
万古霉素
环丙沙星
氟康唑
胞磷胆碱
氯丙嗪
多巴酚丁胺
氯化钙
低右
垂体后叶
头孢哌酮钠
卡那霉素
庆大霉素
丁卡
环丙沙星
硫酸镁
氨茶碱
氟康唑
西咪替丁
维生素B6
维生素C
氯丙嗪
异丙嗪
氢考
多巴酚丁胺
多巴胺
氯化钙
呋塞米
头孢哌酮钠-舒巴坦
丁卡
庆大霉素
妥布霉素
环丙沙星
卡那霉素
地西泮
硫酸镁
西咪替丁
胃复安
异丙嗪
低右
胞磷胆碱
常用药物配伍禁忌列表
附录2 常用药物配伍禁忌简表抗生素化学合成抗菌药消毒防腐药抗蠕虫药中枢兴奋药镇静药镇痛药解热镇痛药麻醉药与化学保定药植物神经药物强心药止血药抗凝血药抗贫血药祛痰药平喘药健胃与助消化药泻药利尿药脱水药糖皮质激素生殖系统药影响组织代谢药解毒药注:氧化剂:漂白粉、过氧化氢、过氧乙酸、高锰酸钾等还原剂:碘化物、硫代硫酸钠、维生素C等。
重金属盐:汞盐、银盐、铁盐、铜盐、锌盐等。
酸类药物:稀盐酸、硼酸、鞣酸、醋酸、乳酸等。
碱类药物:氢氧化钠、碳酸氢钠、氨水等。
生物碱类药物:阿托品、安钠咖、肾上腺素、毛果芸香碱、氨茶碱、普鲁卡因等。
有机酸盐类药物:水杨酸钠、醋酸钾等。
生物碱沉剂:氢氧化钾、碘、鞣酸、重金属等。
药液显酸性的药物:氯化钙、葡萄糖、硫酸镁、氯化铵、盐酸、肾上腺素、硫酸阿托品、水合氯醛、盐酸氯丙嗪、盐酸金霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因、糖盐水、葡萄糖酸钙注射液等。
药液显碱性的药物:安钠咖、碳酸氢钠、氨茶碱、乳酸钠、磺胺嘧啶钠、乌洛托品等。
家禽常用药物用法用量简表喹诺酮类药物配伍禁忌:喹诺酮类药物分为四代,目前临床应用较多的为第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。
此类药物对多种革兰阴性菌有杀菌作用,广泛用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病、以及呼吸道、皮肤组织的革兰阴性细菌感染的治疗。
临床使用喹诺酮类药物时不仅要注意胃肠道及中枢神经系统的不良反应,而且要注意药物之间的相互作用,下列药物不宜与喹诺酮类药物合用:1 含铝、钙、铁等多价阳离子制剂(如氢氧化铝、乳酸钙等)由于阳离子与喹诺酮类药的4- 酮氧基-3 羟基发生络合反应,因此减少喹诺酮类药物的吸收,药时曲线下面积可减少98% ,生物利用度降低,所以两药应避免同时使用,若需要连用时,可先服用喹诺酮类药物,2 小时后再服用阳离子制剂。
2 维生素C 、氯化胺喹诺酮类药物在中性或弱碱性环境中杀菌力最强,且不易产生抗药性;在偏酸性时抗菌作用最弱,因此不宜与酸性药物合用。
常用药物配伍禁忌表
氨苄西林 哌拉西林钠
哌拉西林钠- 卡那霉素 三唑巴坦 林格液 阿莫西林钠- 妥布霉素 克拉维酸钾 头孢呋辛 头孢哌酮钠 卡那霉素 氯化钙 卡那霉素 氢考
妥布霉素
万古霉素
两性霉素B
氯丙嗪
法莫替丁
异丙嗪
多巴胺
多巴酚丁胺 胰岛素
阿昔洛韦
更昔洛韦
氯丙嗪 庆大霉素 低右 庆大霉素 多巴酚丁胺 庆大霉素 利多卡因 氟康唑 庆大霉素 氧氟沙星 阿昔洛韦 氨苄西林 妥布霉素 氢化可的松 氨苄西林 止血敏 头孢呋辛 喘定
异戊巴比妥 普鲁卡因 扑尔敏 地西泮
头孢唑林钠 头孢哌酮钠 甲强龙 氢化可的松 万古霉素 VC 红霉素 新斯的明 肝素纳 胃复安 头孢哌酮钠 扑尔敏 碳酸氢钠
葡萄糖酸钙 乳酸林格液 胺碘酮
盐酸洛美沙星 头孢哌酮钠 丁卡 甲硝唑 胞磷胆碱 氯丙嗪 氨茶碱
抗感染药物都不宜与之配伍 美西律 甘露醇 新斯的明 辅酶A 碳酸氢钠 万古霉素 氯化钙 法莫替丁 氨茶碱 喘定
去乙酰毛花苷 谷氨酸钙 毒毛K 硫酸镁 喘定 西米替丁 法莫替丁 奥美拉唑 胃复安 辅酶A ATP 维生素C 维生素B6 速尿 阿托品 多巴胺 多巴酚丁胺
头孢哌酮钠 两性霉素B 碳酸氢钠 环丙沙星 氯丙嗪 碳酸氢钠 万古霉素 头孢拉定 新斯的明 甘露醇 硝普纳
抗感染药物都不宜与之配伍 酚妥拉明 抗感染药物都不宜与之配伍 阿托品 氯化钾 维生素K1 碳酸氢钠
氢化可的松 胰岛素 肝素钠
氢化可的松 甲强龙
常用药物配伍禁忌表
常用药物
维生素K1 止血敏 止血芳酸 低右 肝素 硝酸甘油 胰岛素 垂体后叶 地米 低右 新斯的明 呋塞米 头孢呋辛 丁卡 奥美拉唑 去甲肾 甲硝唑 硫酸镁 氧氟沙星 红霉素 多巴酚丁胺 复方氨基酸 维生素C 尿激酶 氯丙嗪 与之有化学配伍禁忌的药物(不能放在同一输液中) 青霉素 氨茶碱 两性霉素B 氧氟沙星 谷氨酸钾 新斯的明 丁卡 甲硝唑 左氧氟沙星 速尿 肾上腺素 地塞米松 盐酸氯丙嗪 东莨菪碱 万古霉素 谷氨酸钠 碳酸氢钠 万古霉素 止血芳酸 地米 多巴胺 甲强龙 西地兰 止血敏 克林霉素 谷氨酸钾 辅酶A 氯化钾 速尿 碳酸氢钠 氢化可的松 甲强龙 多巴酚丁胺 氨茶碱 碳酸氢钠 毒毛K 鱼精蛋白 庆大 多巴胺 硫酸镁 氯化钙 甘露醇 肝素纳 辅酶A 垂体后叶 丁卡 去甲肾 氨茶碱 氨甲环酸 精氨酸 氯化钙 妥布霉素 毒毛K 酚妥拉明 新斯的明 VC 肾上腺素 氨茶碱 辅酶A 异丙嗪 妥布霉素 甲强龙 异丙嗪 头孢哌酮钠 新斯的明 异丙嗪 维生素K1 异丙嗪 维生素C 维生素C 氢化可的松 碳酸氢钠 毒毛K 胺碘酮 地塞米松 卡那 万古霉素 庆大 氨苄西林 硫酸镁
常见药物配伍禁忌表
常见药物配伍禁忌表配伍禁忌解释〔1〕不宜与吗丁啉合用的药吗丁啉是目前临床上应用较多的胃肠动力药,主要用于反流性食管炎、反流性胃炎及慢性胃炎的辅助治疗。
但在使用吗叮啉时,必须防止和以下药物配伍使用,否则会影响这些药物的疗效。
1.抗酸剂抗酸剂主要用于治疗溃疡病,其在胃内停留时间要长,以利于药物分布在胃黏膜外表,保护胃黏膜。
假设同用吗叮啉,会增加胃肠蠕动,从而缩短抗酸剂在胃中的停留时间而减低疗效。
2.H2受体阻滞剂药理学研究证实,H2受体阻滞剂抑制胃酸分泌的疗效与剂量及该药在胃内停留时间密切相关。
假设与吗丁啉合用,必然减少其在胃内停留时间,从而影响H2受体阻滞剂的疗效。
3.硫糖铝硫糖铝有抗胃蛋白酶、抑制胃酸分泌及保护胃黏膜作用,有利于改善溃疡症状和创面修复。
假设与吗丁啉配伍,其作用必然由于吗丁啉的胃动力作用而减弱。
4.胃蛋白酶胃蛋白酶主要有消化蛋白质的作用,但它只有在酸性条件下作用最强。
假设与吗丁啉合用,由于后者增强胃蠕动,必然使胃蛋白酶迅速进入碱性环境的肠腔而难于发挥疗效。
5.抗胆碱药由于吗丁啉促进胃蠕动,抗胆碱药抑制胃肠蠕动,二者作用正好相反。
如果合用,二者疗效均减低。
6.胃复安由于两者同属止吐药,均能增强胃肠蠕动,促进胃的排空,只是作用机制不同。
假设二者合用,会增加药物的副作用。
〔2〕临床上常见的配伍禁忌1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用,可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。
因此,二者合用时,应注意减少前者的用药剂量。
β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。
如:氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。
因此,输液时只能用生理盐水溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解。
氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。
其他β-内酰胺类药物也应注意。
4.头孢菌素类〔特别是第一代头孢菌素〕不可与高效利尿药〔如速尿〕联合应用,防止发生严重的肾损害。
青霉素类中的美西林也不可与其配伍。
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头孢哌酮钠
头孢拉定
碳酸氢钠
能量合剂
甘露醇
5%葡萄糖
氨苄西林
舒他西林
异戊巴比妥
普鲁卡因
硫喷妥钠
碳酸氢钠
呋塞米
不宜与青霉素配伍
氯化钾
甲强龙
多巴酚丁胺
扑尔敏
地西泮
红霉素
阿奇霉素
新斯的明
异丙嗪
甘露醇
***霉素B
氯化钙
头孢呋辛
头孢拉定
头孢唑林钠
头孢哌酮钠
头孢曲松
头孢噻肟
头孢他啶
红霉素
妥布霉素
庆大霉素
新斯的明
硫酸镁
毒毛K
西地兰
甲强龙
氢化可的松
地塞米松
扑尔敏
甘露醇
ATP
氨茶碱
维拉帕米
***霉素B
环丙沙星
碳酸氢钠
卡那霉素
万古霉素
葡萄糖酸钙
ATP
VB6
VC
胃复安
甲强龙
氢化可的松
地塞米松
新斯的明
甘露醇
能量合剂
硫酸镁
氨茶碱
***霉素B
氟康唑
红霉素
头孢哌酮钠
头孢唑林
青霉素
氨苄西林
头孢曲松
毒毛K
西地兰
胞磷胆碱
维拉帕米
维生素C
氯丙嗪
异丙嗪
氢考
多巴酚丁胺
多巴胺
氯化钙
呋塞米
头孢哌酮钠-舒巴坦
丁卡
庆大霉素
妥布霉素
环丙沙星
卡那霉素
地西泮
硫酸镁
西咪替丁
胃复安
异丙嗪
低右
胞磷胆碱
碳酸氢钠
利多卡因
林格液
头孢他啶
万古霉素
氟康唑
氯丙嗪
异丙嗪
氨茶碱
多巴胺
多巴酚丁胺
头孢曲松钠
卡那霉素
庆大霉素
丁卡
妥布霉素
万古霉素
氟康唑
硫酸镁
氨茶碱
法莫替丁
庆大霉素
丁卡
妥布霉素
红霉素
克林霉素
万古霉素
***霉素B
胞磷胆碱
地西泮
氯丙嗪
西地兰
毒K
精氨酸
辅酶A
维生素B6
维生素C
酚妥拉明
异丙嗪
甲强龙
胰岛素
垂体后叶
麦角新碱
哌拉西林钠
卡那霉素
万古霉素
氟康唑
氯丙嗪
异丙嗪
酚妥拉明
胰岛素
西索米星
哌拉西林钠-三唑巴坦
卡那霉素
妥布霉素
万古霉素
***霉素B
氯丙嗪
法莫替丁
异丙嗪
多巴胺
常用药物配伍禁忌表
常用药物
与之有化学配伍禁忌的药物(不能放在同一输液中)
青霉素钠
头孢拉定
头孢呋辛
氨曲南
卡那霉素
庆大霉素
丁卡
妥布霉素
红霉素
克林霉素
磷霉素钠
万古霉素
***霉素B
精氨酸
辅酶A
维生素B6
胞磷胆碱
地西泮
氯丙嗪
西地兰
毒K
维生素C
甘露醇
垂体后叶
麦角新碱
阿托品
异丙嗪
甲强龙
胰岛素
碳酸氢纳
氨苄西林
卡那霉素
林格液
氯化钙
葡萄糖酸钙
头孢吡肟
万古霉素
氧氟沙星
环丙沙星
甲硝唑
氯丙嗪
硫酸镁
西咪替丁
法莫替丁
地西泮
甘露醇
胃复安
异丙嗪
碳酸氢钠
阿昔洛韦
多巴胺
多巴酚丁胺
丁卡
青霉素
氨苄西林
头孢呋辛
环丙沙星
***霉素B
氨茶碱
奥美拉唑
ATP
肝素
胰岛素
阿奇霉素
克林霉素
氨苄西林
妥布霉素
红霉素
氯丙嗪
氨茶碱
奥美拉唑
谷胺酸钾
谷胺酸钠
异丙嗪
碳酸氢钠
美洛培南
苯唑西林
甲硝唑
***霉素B
地西泮
葡萄糖酸钙
阿昔洛韦
盐酸洛美沙星
头孢哌酮钠
丁卡
氨茶碱
呋塞米
肝素纳
氢化可的松
硝酸甘油
甲硝唑
氯丙嗪
氨茶碱
西咪替丁
异丙嗪
止血敏
肝素纳
甲强龙
碳酸氢钠
胞磷胆碱
抗感染药物都不宜与之配伍
美西律
利血平
氨茶碱
甘露醇
异丙嗪
垂体后叶
甲强龙
葡萄糖酸钙
碘解磷定
甲氨蝶磷
去乙酰毛花苷
氢化可的松
新斯的明
葡酸钙
碳酸氢钠
速尿
头孢拉定
头孢呋辛
环丙沙星
万古霉素
红霉素
妥布霉素
丁卡
庆大
卡那霉素
胃复安
西米替丁
法莫替丁
VC
VB6
氯丙嗪
阿托品
间羟氨
多巴酚丁胺
碳酸氢钠
头孢拉定
氯丙嗪
***霉素B
青霉素
肾上腺素
新斯的明
异丙嗪
胃复安
谷氨酸钠
谷氨酸钾
氨茶碱
多巴胺
抗感染药物都不宜与之配伍
酚妥拉明
新斯的明
速尿
胃复安
氯丙嗪
肝素钠
氢化可的松
胰岛素
碳酸氢钠
多巴酚丁胺
抗感染药物都不宜与之配伍
阿托品
甘露醇
速尿
西米替丁
氨茶碱
氯丙嗪
肝素钠
氢化可的松
甲强龙
胰岛素
氯化钾
维生素K1
碳酸氢钠
硝普纳
维生素K1
低右
去甲肾
复方氨基酸
维生素C
青霉素
氨茶碱
***霉素B
氧氟沙星
卡那
庆大
硫酸镁
止血敏
新斯的明
甲硝唑
尿激酶
氯丙嗪
谷氨酸钾
辅酶A
异丙嗪
地塞米松
万古霉素
氨苄西林
止血芳酸
呋塞米
硫酸镁
氢化可的松
甲强龙
新斯的明
异丙嗪
头孢哌酮钠
低右
头孢呋辛
氧氟沙星
卡那霉素
庆大霉素
丁卡
妥布霉素
新斯的明
异丙嗪
维生素K1
维生素C
氢化可的松
碳酸氢钠
肝素
丁卡
红霉素
庆大霉素
环丙沙星
甲硝唑
甲强龙
多巴酚丁胺
新斯的明
异丙嗪
维生素C
毒毛K
胺碘酮
硝酸甘油
奥美拉唑
多巴酚丁胺
洛美沙星
盐酸氯丙嗪
西地兰
毒毛K
辅酶A
精氨酸
硫酸镁
苯唑西林
维生素B6
呋塞米
异丙嗪
新斯的明
东莨菪碱
止血敏
鱼精蛋白
垂体后叶
氯化钙
葡萄糖酸钙
林格氏液
氢化可的松
氨苄西林
头孢他啶
头孢拉定
氧氟沙星
万古霉素
克林霉素
庆大
丁卡
妥布霉素
***霉素B
低右
氨甲环酸
止血芳酸
异丙嗪
氯丙嗪
能量合剂
谷氨酸钠
谷氨酸钾
多巴胺
去甲肾
毒毛K
西地兰
新斯的明
酚妥拉明
氢化可的松
酚妥拉明
氢化可的松
促皮质素
胰岛素
碳酸氢钠
万古霉素
青霉素
氨苄西林
头孢他啶
红霉素
硫酸镁
氨茶碱
辅酶A
ATP
维生素C
能量合剂
异丙嗪
呋塞米
新斯的明
止血敏
肝素
氢可
地米
甲强龙
氯化钙
碳酸氢钠
氟康唑
氨苄西林
头孢呋辛
头孢他啶
法莫替丁
尿激酶
葡萄糖酸钙
利巴韦林
氨茶碱
喘定
亚氨培南
氨曲南
氟康唑
哌替啶
甘露醇
乳酸钠
替硝唑
左氧氟沙星
胰岛素
抗感染药物都不宜与之配伍
氯丙嗪
西地兰
速尿
地米
碳酸氢钠
氢化可的松
甲强龙
酚妥拉明
VC
异丙嗪
新斯的明
去甲肾
异丙肾
肾上腺素
多巴胺
多巴酚丁胺
氨茶碱
垂体后叶
青霉素
头孢呋辛
头孢哌酮钠
卡那霉素
地塞米松
甲强龙
碳酸氢钠
肝素纳
氨甲环酸
新斯的明
肾上腺素
氨茶碱
胞磷胆碱
地米
头孢呋辛
庆大霉素
万古霉素
***霉素B
多巴酚丁胺
胰岛素
阿昔洛韦
更昔洛韦
林格液
阿莫西林钠-克拉维酸钾
妥布霉素
氯丙嗪
地西泮
毒毛K
维拉帕米
异丙嗪
亚叶酸钙
碳酸氢钠
头孢呋辛
卡那霉素
庆大霉素
丁卡
妥布霉素
红ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ素
磷霉素钠
万古霉素
环丙沙星
氟康唑
胞磷胆碱
氯丙嗪
多巴酚丁胺
氯化钙
低右
垂体后叶
头孢哌酮钠
卡那霉素
庆大霉素
丁卡
环丙沙星
硫酸镁
氨茶碱
氟康唑
西咪替丁