中国医学史

第一章

火的发明和意义

火的使用，特别是人工取火的发明，是人类第一次掌握支配一种自然力来改善自己的生存条件。使原始人不惧黑夜，征服严寒和抵御野兽侵袭，扩大生活领域；彻底改变了原始人茹毛饮血的生食习惯；火的使用和发明，为热熨、灸法、汤药等治疗方法的产生提供了重要条件。

黄帝

黄帝，姓公孙，一姓姬，名轩辕。我国各民族的共同祖先，原始社会末期。我国第一部医学理论著作《黄帝内经》以之托名。

神农

神农，一说即炎帝，姓姜，名魁。农业和中药的发明者，新石器时代晚期。发明制作耒耜，教民农耕。遍尝百草，发现药物，教民治病。东汉时期我国第一部本草著作《神农本草经》以之托名。

伏羲

伏羲，《史记》称伏牺。中华民族的人文始祖，新石器时代早期。我国古籍中最早记载的王。根据天地万物的变化，发明创造八卦，成为中国古文字的发端，结束了“结绳记事”的历史。他的活动标志着中华文明的起始。

砭石

砭石，我国最早的原始医疗工具。砭石治病起源于新石器时代。砭石的种类很多，可用于熨法（球形、扁圆形）、按摩（卵圆形、扁圆形）、穿刺或切割（刀形、剑形、锥形、镰形）。

第二章

酒的发明和意义

原始社会末期，人们从果实发酵中发现酒。酒在早期多用于祭祀祖先和医治病痛。酒能“通血脉”、“行药事”，适量饮用有兴奋或强壮作用，大量饮服则可产生麻醉。酒应用于医疗实践是医学史上的重要成就。酒还可作为溶剂、能消毒、防腐。

汤剂的发明和意义

《汤液经法》为伊尹所撰。汤液是中医主要剂型之一。汤液的发明与使用，既可将生药变为熟药（减低毒副作用、便于服用），又使单味药向多味药转变成为可能。药物品种增多可以提高疗效，同时多种药物配制成复方，标志着方剂的产生，为临证用药经验的进一步研究和总结提供条件。汤液创制是中医药发展的一个重要环节。

最早的医事制度

1.当时的宫廷医生分为食医、疾医、疡医、兽医4科，这是医学史上的最早医学分科。

2.“医师掌医之政令”，医师之下设士、府、史、徒，分理医疗、医疗事务、文书医案、役使等职，形成基本完善的医政组织结构。

3.医师主管各科疾病的医疗事务，“使医分而治之。岁终则稽其医事，以制其食。十全为上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四为下。”根据医士的医疗效果进行考核，并据此制定级别和俸禄。

4.有关负责卫生保健的官职，责任范围涉及王室人员衣食住行等诸多方面。

医和的六气致病说

医和是春秋时期秦国医生。六气：阴阳风雨晦明。阴淫寒疾、阳淫热疾、风淫末疾、雨淫腹疾、晦淫惑疾、明淫心疾。“六气致病说”成为后世病因学说的萌芽。

第三章

《五十二病方》

该书分为52题，每题都是治疗一类疾病的方法。该书记述的药物，以植物药为主，动物药次之，矿物药居末。记载方剂大多是由2味药以上组成的复方。《五十二病方》真实反映了西汉以前的医学水平，是我国现存最早的方书。

《治百病方》

武威汉简又称《治百病方》，较详细记载药物的制作、剂型及用药方法等。用药方法多种多样。针灸记载三里、肺俞、泉水等穴位及用针法、禁忌等。从一个侧面反映了汉代医药的真实情况。

扁鹊、华佗、淳于意

扁鹊是我国历史上第一个有正式传记的医家。姓秦，名越人。精通望、闻、问、切四诊，尤以望诊和切脉著称。重视综合治疗，有“六不治”的行医之道。其中“信巫不信医不治”，是对扁鹊注重实际、反对迷信的最好概括。

华佗，字元化，沛国谯人。东汉杰出的医家。华佗医术以外科著称，用麻沸散应对针药不能奏效的病人，是中医外科

鼻祖。他治疗内科疾病，强调辨证论治。

淳于意，姓淳于，名意，西汉时期唯一见于正史记载的医家。又称仓公。淳于意的“诊籍”包括病人的姓名、贯里、职业、症状、诊断、病理分析与治疗预后等内容，是我国现存最早见于文献记载的医案。

《内经》

《内经》是我国现存最早的医学经典。包括《素问》和《灵枢》两部分，原书各9卷，每卷9篇，共162篇。阐述人与自然的关系，人体生理、病理、诊断、治疗及疾病预防等。《素问》论述脏腑、经络、病因、病机、病证、诊法、治疗原则以及针灸等。《灵枢》着重介绍经络腧穴、针具、刺法及治疗原则等。两者都运用阴阳五行学说，阐明三因制宜等辨证论治原理，体现人体与自然统一的整体观念。《内经》的基本精神和成就可以概括为以下几个方面：注重整体观念；重视脏腑经络；运用阴阳五行学说。《内经》是我国早期的一部医学总集，创立脏腑经络学说，后世称该书为“医家之宗”。

《难经》

《黄帝八十一难经》，简称《难经》或《八十一难》。以问答释难的形式编撰而成，全书以基础理论为主，其中一至二十二难为脉学，二十三至二十九难为经络，三十至四十七难为脏腑，四十八至六十一难为疾病，六十二至六十八难为腧穴，六十九至八十一难为针注。首创“独取寸口”的诊脉方法，该书最早提出“奇经八脉”的名称，并提出“左肾右命门说”和“无形三集说”，对中医基础理论和诊断学作出贡献。

《伤寒杂病论》

《伤寒杂病论》对外感热病的发生和发展提出独创的见解，对40多种杂病的防治作了系统阐述，以六经论伤寒，以脏腑论杂病，提出包括理、法、方、药系统的辨证论治原则，为我国临床医学发展奠定坚实的基础。以六经辩证的原则治疗外感热病，用脏腑辩证的原则治疗内伤杂病。

《神农本草经》

《神农本草经》，简称《本草经》、《本经》，是我国现存最早的药物学专著，反映我国东汉以前药物的经验与成就。收载药物365种，将药物按性能功效的不同分为上、中、下三品，开创以分类法研究本草之先河，是我国药物学最早的分类方法，概述中医药学基本理论。1.论述方剂君臣佐使的组方原则；2.提出药物七情和合理论；3.完整提出四气五味的药性理论；4.阐述药物采集，加工，炮制和制剂。

第四章

《脉经》

魏晋时期，王叔和撰成《脉经》，奠定我国脉学发展的基础。《脉经》10卷98篇，包括脉诊、脉形、脉象与脏腑关系、脉象阴阳分辨以及妇人、小儿脉的辨识等。1.确立“寸口诊脉”的脏腑定位；2.整理归纳24脉，规范脉象名称；3.强调脉诊与临床治疗结合。

《针灸甲乙经》

皇甫谧《针灸甲乙经》是我国现存最早的针灸学专著，为后世针灸对的发展奠定基础，该书共12卷，128篇。1.系统整理人体腧穴；2.提出分部划线布穴的穴位排列方法；3.阐明针灸操作方法和针灸禁忌；4.总结临床针灸治疗经验。《本草经集注》

1.补充新药，首创按药物自然属性分类；

2.方便临床，提出“诸病通用药”；

3.重视炮制，详论药物加工修治方法。《本草经集注》是这一时期主要的本草著作，初步确立本草著作的编写新体例和中药分类新方法，在本草史上占有重要地位，是一部具有重要历史价值的本草学著作。

《雷公炮炙论》

我国第一部炮制专著——雷敩的《雷公炮炙论》。1.记载多种炮制方法；2.药物修治规定详细；3.炮制范围涉及广泛。系统总结南北朝以前有关中药加工炮制的经验，成为我国现存第一部炮制专著。中药传统炮制工艺“炮制十七法”，就是在《雷公炮炙论》基础上发展起来的。

炼丹

中国炼丹术，是制药化学的前身，随金属冶炼业一起发展，源于战国时期。最著名的炼丹家是晋代葛洪，代表作《抱朴子》，陶弘景是葛洪之后的又一位重要炼丹家，他整理总结炼丹经验，著成《合丹法式》。

《肘后方》

《肘后救卒方》，又称《肘后备急方》、《肘后方》，东晋葛洪著，记载一些常见病症的简便疗法和急救疗法，是中国医学史上第一本临床实用手册。葛洪，字稚川，号抱朴子。《肘后救卒方》是现存最早的急症诊治专著，“肘后”是指随身携带以备急用，“救卒”意在救治突然发生的急病。突出简、便、廉、验的用药特点。《肘后方》第一次准确而详细地描述天花的症状；首次记载了隔物灸，为后世灸法的发展作出贡献。

《刘涓子鬼遗方》