最新内科护理学《第四章消化系统疾病患者的护理》第一节 消化系统疾病常见症状和体征的护理讲学课件
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2. 对于一位病因未明的急腹症病人，可采取哪 些措施减轻疼痛？
3．如何评估剧烈腹泻病人的失水情况，相应的 常用护理诊断有哪些？
4．急性腹泻病人该如何护理？
培训科注释：
本课件为处方一部闽赣大区资深代表张 义同志心血创作，多为自己的经验分享。 仅供华邦内训师培训用。
勿传于他/她人。谢谢！
阮孝武 2011年 5月11日
– 为黏液脓血便，伴下腹部疼痛，病变累及直肠可有里急后重感。
• 胃、肝、胆、胰腺疾病
– 腹泻较轻，含有未消化食物，多不伴腹痛，禁食后腹泻缓解。
• 排便频繁者
– 可发生肛周疼痛，甚至出现肛周皮肤糜烂及破损。
• 急性严重腹泻
– 可发生脱水、低血钾、低血钠及代谢性酸中毒。
• 长期慢性腹泻
– 可出现消瘦、体重下降和营养不良。
内科护理学《第四章消化系统疾 病患者的护理》第一节 消化系 统疾病常见症状和体征的护理
教学目标
• 熟记消化系统疾病患者常见症状和体征 的护理诊断或问题
• 熟练掌握护理措施
2. 缓解症状 （1）注意休息，呕吐重者需卧床休息。 （2）呕吐时，帮助病人抬高上半身，取侧卧位。 （3）遵医嘱给予止吐药。 （4）遵医嘱通过静脉补充水、电解质或补充营养素。 （5）呕吐较轻者，若病情允许，可鼓励进食少量易 消化食物和液体，但每次摄入量不宜多。
（二） 分类与病因
1. 急性腹泻
– 食物中毒、急性肠道感染、全身性感染、变态反应以及肠 道慢性疾病的急性发作。
2. 慢ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ腹泻
– 感染性或非感染性慢性肠道疾病及胃、肝、胆、胰腺疾病。
（三） 临床表现
腹泻的排便次数、粪便量及性状与疾病类型有关。 • 小肠炎症
– 频繁而剧烈，粪质稀薄，可呈水样便。
• 结肠炎症或肿瘤
（三）常见护理诊断/护理问题和护理目标
护理诊断/护理问题
护理目标
腹泻
病人腹泻缓解
有体液不足的危险 体液不足
营养失调：低于机体需要量 活动无耐力
病人出入液量平衡， 未发生脱水
病人脱水好转， 出入液量平衡， 血压及脉搏正常
病人能遵循饮食计划， 营养状态改善
病人体力逐步恢复
（四）护理措施
1.病情观察 （1）观察腹泻情况 （2）观察有无失水、营养不良及其程度 2.缓解症状 （1）休息
– 可表现为隐痛、钝痛、灼痛、胀痛、刀割样痛、钻痛或绞痛 – 可为持续性或阵发性。
• 剧烈腹痛：可出现痛苦面容、大汗淋漓、血压升高、 呼吸和心率增快，病人为缓解疼痛常采取强迫体位。
（三）常见护理诊断/护理问题和护理目标
护理诊断/护理问题
护理目标
疼痛：腹痛
病人腹痛减轻或消失
焦虑
病人情绪稳定，焦虑缓解
– 避免劳累，注意腹部保暖；全身症状明显者需卧床休息。 – 肠道传染病所致腹泻者，应严格消毒隔离。
（2）饮食
– 以低脂少渣食物为主，少量多餐，避免生冷、刺激性食物。 – 病情重者给予流食或半流食，严重者应暂禁食。 – 肛周皮肤护理 – 应遵医嘱给予止泻药和静脉补充液体和营养。
思考题
1．剧烈而频繁的呕吐对病人有何影响？如何评 估这些影响是否发生及其严重度？
客情维护
态度决定一切!
目录
客情为什么重要 如何进行客情维护 如何在和医生的交往中学会倾听与提问 如何处理客户的抱怨 如何让客户产生依赖
客情为什么重要？
人际关系
人情是撬动中国经济的唯一杠杆
调查发现
• 71%的人之所以从你那里购买东西，是因
为他们喜欢你、信任你、尊重你
销售 98%是感情
2%是产品知识的掌握
• 就在他徘徊在生与死之间，他的好朋友兴冲冲地跑过来对 他说：“告诉你一个好消息，我刚刚得知一条新闻，拿破 仑曾经丢失了一个孩子，相貌特征与你丝毫不差”
• 亨利说“真的吗，我竟然是拿破仑的孙子”，他一下振作 起来，联想当年爷爷曾以矮小的身材指挥着千军万马，用 带着泥土味的法国口音也带着几分高贵和威严。第二天就 去一家大公司应聘了
• 20年后，他已成为这家大公司的总裁了，此时查证自已并 非拿破化的孙子，但这时并不重要了
• 如果我们每天花一点时间来了解自己的客 户，做好准备，那么你们的客情关系会随 着时间的累积达到无所攻破的关系
二、腹痛
（一）分类与病因
1. 急性腹痛病因：胃肠道穿孔、腹腔脏器急性炎症、 空腔脏器梗阻或扩张、腹腔脏器扭转或破裂、腹腔 内血管阻塞以及腹膜急性炎症等。
2. 慢性腹痛病因: 腹腔脏器慢性炎症、胃、十二指 肠溃疡、腹内脏器包膜张力增加、腹内肿瘤压迫或 浸润以及胃肠神经功能紊乱等。
（二） 临床表现
• 腹痛部位多与病变所在部位相同 • 不同疾病所致的疼痛性质不同
服务新体验，感动到永远
什么是客情关系
利
感
益 关
客情关系
情 关
系
系
勤奋
团结
闽赣团队 文化
执行
创新
建立客情关系
推销自己 推销产品利益 推销产品本身 推销服务
什么是客情维护？
• 指在公司明文规定的销售政策以外，充分 调动所能争取的有限的资源及运用个人的 努力与魅力给予客户情感上的关怀和满足， 为正常的销售工作创造良好的人际关系环 境。
活动无耐力
病人体力逐步恢复
（四）护理措施
1.病情观察 （1）观察腹痛情况 （2）监测生命体征 2.缓解症状 （1）休息
– 急性剧烈腹痛者应卧床休息
（2）非药物性止痛 （3）药物止痛
– 多用于重度疼痛者 – 诊断未明时，不可随意使用镇痛药物
三、腹泻
(一） 概念
– 指排便次数增多（超过3次/日），粪质稀薄，并 含有粘液、脓血或未消化食物。
洞察客户心理
• 市皮迪安松，09年进药，但是用药限制……
分析院长和药剂主任的心理？
• 了解人就要了解他的“个性心理特征”： 兴趣、爱好、气质、能力、性格
突破客户的心理防线
暗示是一种力量
• 多年前的一个傍晚，一个叫亨利的青年移民，站在河边发 呆。这天是他30岁生日，可他不知道自已是否还有活下去 的必要，因为他自小在福利院长大，身材矮小，长相也不 好看，讲话又带着法国当地的口音，一起都瞧不起自已， 连最普通的工作也不敢去尝试，没有工作也没有家
怎么来做客情？
• 有计划、有目的？ • 攻心为上？
• 怎样移动富士山？
这个问题是比尔.盖茨对渴望应聘微软 公司的大学毕业生提出的一道面试题。而 比尔.盖茨的解释是：它没有固定的正确答 案，我只想了解这些年轻人有没有按照正 确的思维方式去思考问题
攻心为上
• 心理过程：认知——情感——意志——行为
3．如何评估剧烈腹泻病人的失水情况，相应的 常用护理诊断有哪些？
4．急性腹泻病人该如何护理？
培训科注释：
本课件为处方一部闽赣大区资深代表张 义同志心血创作，多为自己的经验分享。 仅供华邦内训师培训用。
勿传于他/她人。谢谢！
阮孝武 2011年 5月11日
– 为黏液脓血便，伴下腹部疼痛，病变累及直肠可有里急后重感。
• 胃、肝、胆、胰腺疾病
– 腹泻较轻，含有未消化食物，多不伴腹痛，禁食后腹泻缓解。
• 排便频繁者
– 可发生肛周疼痛，甚至出现肛周皮肤糜烂及破损。
• 急性严重腹泻
– 可发生脱水、低血钾、低血钠及代谢性酸中毒。
• 长期慢性腹泻
– 可出现消瘦、体重下降和营养不良。
内科护理学《第四章消化系统疾 病患者的护理》第一节 消化系 统疾病常见症状和体征的护理
教学目标
• 熟记消化系统疾病患者常见症状和体征 的护理诊断或问题
• 熟练掌握护理措施
2. 缓解症状 （1）注意休息，呕吐重者需卧床休息。 （2）呕吐时，帮助病人抬高上半身，取侧卧位。 （3）遵医嘱给予止吐药。 （4）遵医嘱通过静脉补充水、电解质或补充营养素。 （5）呕吐较轻者，若病情允许，可鼓励进食少量易 消化食物和液体，但每次摄入量不宜多。
（二） 分类与病因
1. 急性腹泻
– 食物中毒、急性肠道感染、全身性感染、变态反应以及肠 道慢性疾病的急性发作。
2. 慢ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ腹泻
– 感染性或非感染性慢性肠道疾病及胃、肝、胆、胰腺疾病。
（三） 临床表现
腹泻的排便次数、粪便量及性状与疾病类型有关。 • 小肠炎症
– 频繁而剧烈，粪质稀薄，可呈水样便。
• 结肠炎症或肿瘤
（三）常见护理诊断/护理问题和护理目标
护理诊断/护理问题
护理目标
腹泻
病人腹泻缓解
有体液不足的危险 体液不足
营养失调：低于机体需要量 活动无耐力
病人出入液量平衡， 未发生脱水
病人脱水好转， 出入液量平衡， 血压及脉搏正常
病人能遵循饮食计划， 营养状态改善
病人体力逐步恢复
（四）护理措施
1.病情观察 （1）观察腹泻情况 （2）观察有无失水、营养不良及其程度 2.缓解症状 （1）休息
– 可表现为隐痛、钝痛、灼痛、胀痛、刀割样痛、钻痛或绞痛 – 可为持续性或阵发性。
• 剧烈腹痛：可出现痛苦面容、大汗淋漓、血压升高、 呼吸和心率增快，病人为缓解疼痛常采取强迫体位。
（三）常见护理诊断/护理问题和护理目标
护理诊断/护理问题
护理目标
疼痛：腹痛
病人腹痛减轻或消失
焦虑
病人情绪稳定，焦虑缓解
– 避免劳累，注意腹部保暖；全身症状明显者需卧床休息。 – 肠道传染病所致腹泻者，应严格消毒隔离。
（2）饮食
– 以低脂少渣食物为主，少量多餐，避免生冷、刺激性食物。 – 病情重者给予流食或半流食，严重者应暂禁食。 – 肛周皮肤护理 – 应遵医嘱给予止泻药和静脉补充液体和营养。
思考题
1．剧烈而频繁的呕吐对病人有何影响？如何评 估这些影响是否发生及其严重度？
客情维护
态度决定一切!
目录
客情为什么重要 如何进行客情维护 如何在和医生的交往中学会倾听与提问 如何处理客户的抱怨 如何让客户产生依赖
客情为什么重要？
人际关系
人情是撬动中国经济的唯一杠杆
调查发现
• 71%的人之所以从你那里购买东西，是因
为他们喜欢你、信任你、尊重你
销售 98%是感情
2%是产品知识的掌握
• 就在他徘徊在生与死之间，他的好朋友兴冲冲地跑过来对 他说：“告诉你一个好消息，我刚刚得知一条新闻，拿破 仑曾经丢失了一个孩子，相貌特征与你丝毫不差”
• 亨利说“真的吗，我竟然是拿破仑的孙子”，他一下振作 起来，联想当年爷爷曾以矮小的身材指挥着千军万马，用 带着泥土味的法国口音也带着几分高贵和威严。第二天就 去一家大公司应聘了
• 20年后，他已成为这家大公司的总裁了，此时查证自已并 非拿破化的孙子，但这时并不重要了
• 如果我们每天花一点时间来了解自己的客 户，做好准备，那么你们的客情关系会随 着时间的累积达到无所攻破的关系
二、腹痛
（一）分类与病因
1. 急性腹痛病因：胃肠道穿孔、腹腔脏器急性炎症、 空腔脏器梗阻或扩张、腹腔脏器扭转或破裂、腹腔 内血管阻塞以及腹膜急性炎症等。
2. 慢性腹痛病因: 腹腔脏器慢性炎症、胃、十二指 肠溃疡、腹内脏器包膜张力增加、腹内肿瘤压迫或 浸润以及胃肠神经功能紊乱等。
（二） 临床表现
• 腹痛部位多与病变所在部位相同 • 不同疾病所致的疼痛性质不同
服务新体验，感动到永远
什么是客情关系
利
感
益 关
客情关系
情 关
系
系
勤奋
团结
闽赣团队 文化
执行
创新
建立客情关系
推销自己 推销产品利益 推销产品本身 推销服务
什么是客情维护？
• 指在公司明文规定的销售政策以外，充分 调动所能争取的有限的资源及运用个人的 努力与魅力给予客户情感上的关怀和满足， 为正常的销售工作创造良好的人际关系环 境。
活动无耐力
病人体力逐步恢复
（四）护理措施
1.病情观察 （1）观察腹痛情况 （2）监测生命体征 2.缓解症状 （1）休息
– 急性剧烈腹痛者应卧床休息
（2）非药物性止痛 （3）药物止痛
– 多用于重度疼痛者 – 诊断未明时，不可随意使用镇痛药物
三、腹泻
(一） 概念
– 指排便次数增多（超过3次/日），粪质稀薄，并 含有粘液、脓血或未消化食物。
洞察客户心理
• 市皮迪安松，09年进药，但是用药限制……
分析院长和药剂主任的心理？
• 了解人就要了解他的“个性心理特征”： 兴趣、爱好、气质、能力、性格
突破客户的心理防线
暗示是一种力量
• 多年前的一个傍晚，一个叫亨利的青年移民，站在河边发 呆。这天是他30岁生日，可他不知道自已是否还有活下去 的必要，因为他自小在福利院长大，身材矮小，长相也不 好看，讲话又带着法国当地的口音，一起都瞧不起自已， 连最普通的工作也不敢去尝试，没有工作也没有家
怎么来做客情？
• 有计划、有目的？ • 攻心为上？
• 怎样移动富士山？
这个问题是比尔.盖茨对渴望应聘微软 公司的大学毕业生提出的一道面试题。而 比尔.盖茨的解释是：它没有固定的正确答 案，我只想了解这些年轻人有没有按照正 确的思维方式去思考问题
攻心为上
• 心理过程：认知——情感——意志——行为