颅内压监护 ppt
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由接触式向非接触式发展，由近距离向远距离遥感发展。 监测与图像及信号处理广泛结合，与生物工程、电气工程、理
学结合紧密；寻求更安全、更方便、更精确、更经济的监测方 法。
2020/5/7
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谢谢聆听！
深圳市第八人民医院 神经外科
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零偏移值（参考值）将显示在主屏幕上， 同时被记录在缆线的存储芯片上。请在探 头的空白处记下数值备用。
操作步骤
取下探头，保持传感器与颅内 压监护仪链接
按下确定键，即可 显示颅内压。
菜单选择 1）是否打开警报铃 2）报警上下键设置 3）选择并进行手工调零
2020/5/7
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wenku.baidu.com
6
项目开展情况一
颅内压监测技术在省级三甲医院已 使用较为广泛，强生Codman 多参 数颅内压监护仪，即可进行硬膜下 又可进行脑室内颅内压监护，同时 具有外引流作用。
颅内压监测方法
1. 腰椎穿刺 2. 脑室内监测 目前临床上最常用的方法，是ICP监测的金
标准 1. 脑实质内监测 2. 蛛网膜下腔监测 3. 硬膜下或硬膜外监测 4. 神经内镜监测 5. 有创脑电阻抗监测（CEI）
-
11
项目完成情况
2014年3月至今共完成17例病人，除一例重型颅脑外伤病人 死亡，一例高血压脑出血病人带管出院，其余病人均治愈 或好转出院，无一例颅内感染发生。
2020/5/7
-
12
项目展望
随着医学技术和工程技术的发展，ICP监测方法取得了较大的 进步，逐渐从创伤性监测向无创性监测发展，无创性监测是大 势所趋
躁
躁动可使ICP增高（患者躁动时ICP
动
波动明显，应检查传感器探头固定
是否牢固，是否因体位变动而牵拉
探头），可适当给予镇静剂。
阻不引 塞畅流
或管
观察脑室引流管是否通畅，如果引 流不畅、阻塞，检测仪会显示ICP 持续增高。护理此类患者，要妥善 固定、定时观察引流管的位置，警
惕发生引流管堵塞或脱管。
2020/5/7
颅内压监测是诊断颅内高 压最迅速、客观和准确的 方法，也是观察病人病情 变化、早期诊断、判断手 术时间、指导临床药物治 疗，判断和改善预后的重 要手段。
2020/5/7
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项目背景
颅内压增高是导致病人病情恶化、 预后不良或死亡的最常见原因之一 。
颅内压监测方法是诊断颅内高压最 迅速、客观和准确的方法，也是观 察病人病情变化、早期诊断、判断 手术时间、指导临床药物治疗，判 断和改善预后的重要手段。
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ICP(mmHg)
ICP(mmHg)
术 后 T 37.3℃ P103 次 / 分 BP122/66mmHg
ICP维持在3~5mmHg
25
20
术后当天
15
10
5
0
项目开展情况一
术后第1天ICP监测提示ICP基本在
20mmHg以下
未用甘露醇、高渗生理盐水等脱水
剂
25
术后第一天
20
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3
我科已有的颅内压监护仪
美国CAMINO MPM-1 型
强生Codman ICP监护仪
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连接缆线
操作步骤 打开主机上的 On/Off 键，并等待屏幕 出现提示信息
打开探头包，将探头接 到监护仪缆线上
机器自检后，提示您按清零键 ZERO。取 灭菌生理盐水，将探头放在水平面下方， 按清零键 ZERO。机器显示正在清零。
25
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术后第3天
20
15
15
10
10
5
5
0
0
术探术后探头后第头拔第4出拔天4出天
ICP(mmHg) ICP(mmHg)
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制定操作流程
项目开展情况二
组织培训考核
2020/5/7
-
10
护理要点
困或尿 难排潴
便留
导尿管阻塞或患者用力排便均可使 ICP增高，因此保持导尿管的通畅、 解除排便困难是颅内压监测中的重 要护理措施。
颅内压监护技术
神经外科
-
1
项目背景
颅内压的定义与正常值
颅内压（ICP）的定义：是指颅内容物对 颅腔所产生的压力，通常用脑脊液的压 力来代表。
正常值： 成人 70-200 mmH2O（5-15 mmHg）；
儿 童 50-100 mmH2O （ 47.5mmHg）。
颅内压增高是导致病人病 情恶化、预后不良或死亡 的最常见原因之一。
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术 后 第 3 天 ， T 38.7℃,BP
152/89mmHg,HR 120次/分, 仍贫血,
血常规
Hb 60g/L,RBC
2.01*1012/L,CVP 10mmHg
ICP未见进行性增高，继续输血、扩 容、补液、补充白蛋白等支持治疗
项目开展情况一
术后第4天，T 38.1℃,BP 142/81mmHg,HR 118次/分, CVP 6mmHg 预防颅内感染，硬膜下型传感器探头拔 出
学结合紧密；寻求更安全、更方便、更精确、更经济的监测方 法。
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零偏移值（参考值）将显示在主屏幕上， 同时被记录在缆线的存储芯片上。请在探 头的空白处记下数值备用。
操作步骤
取下探头，保持传感器与颅内 压监护仪链接
按下确定键，即可 显示颅内压。
菜单选择 1）是否打开警报铃 2）报警上下键设置 3）选择并进行手工调零
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项目开展情况一
颅内压监测技术在省级三甲医院已 使用较为广泛，强生Codman 多参 数颅内压监护仪，即可进行硬膜下 又可进行脑室内颅内压监护，同时 具有外引流作用。
颅内压监测方法
1. 腰椎穿刺 2. 脑室内监测 目前临床上最常用的方法，是ICP监测的金
标准 1. 脑实质内监测 2. 蛛网膜下腔监测 3. 硬膜下或硬膜外监测 4. 神经内镜监测 5. 有创脑电阻抗监测（CEI）
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项目完成情况
2014年3月至今共完成17例病人，除一例重型颅脑外伤病人 死亡，一例高血压脑出血病人带管出院，其余病人均治愈 或好转出院，无一例颅内感染发生。
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项目展望
随着医学技术和工程技术的发展，ICP监测方法取得了较大的 进步，逐渐从创伤性监测向无创性监测发展，无创性监测是大 势所趋
躁
躁动可使ICP增高（患者躁动时ICP
动
波动明显，应检查传感器探头固定
是否牢固，是否因体位变动而牵拉
探头），可适当给予镇静剂。
阻不引 塞畅流
或管
观察脑室引流管是否通畅，如果引 流不畅、阻塞，检测仪会显示ICP 持续增高。护理此类患者，要妥善 固定、定时观察引流管的位置，警
惕发生引流管堵塞或脱管。
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颅内压监测是诊断颅内高 压最迅速、客观和准确的 方法，也是观察病人病情 变化、早期诊断、判断手 术时间、指导临床药物治 疗，判断和改善预后的重 要手段。
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项目背景
颅内压增高是导致病人病情恶化、 预后不良或死亡的最常见原因之一 。
颅内压监测方法是诊断颅内高压最 迅速、客观和准确的方法，也是观 察病人病情变化、早期诊断、判断 手术时间、指导临床药物治疗，判 断和改善预后的重要手段。
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ICP(mmHg)
ICP(mmHg)
术 后 T 37.3℃ P103 次 / 分 BP122/66mmHg
ICP维持在3~5mmHg
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术后当天
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项目开展情况一
术后第1天ICP监测提示ICP基本在
20mmHg以下
未用甘露醇、高渗生理盐水等脱水
剂
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术后第一天
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我科已有的颅内压监护仪
美国CAMINO MPM-1 型
强生Codman ICP监护仪
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连接缆线
操作步骤 打开主机上的 On/Off 键，并等待屏幕 出现提示信息
打开探头包，将探头接 到监护仪缆线上
机器自检后，提示您按清零键 ZERO。取 灭菌生理盐水，将探头放在水平面下方， 按清零键 ZERO。机器显示正在清零。
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术后第3天
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术探术后探头后第头拔第4出拔天4出天
ICP(mmHg) ICP(mmHg)
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制定操作流程
项目开展情况二
组织培训考核
2020/5/7
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护理要点
困或尿 难排潴
便留
导尿管阻塞或患者用力排便均可使 ICP增高，因此保持导尿管的通畅、 解除排便困难是颅内压监测中的重 要护理措施。
颅内压监护技术
神经外科
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项目背景
颅内压的定义与正常值
颅内压（ICP）的定义：是指颅内容物对 颅腔所产生的压力，通常用脑脊液的压 力来代表。
正常值： 成人 70-200 mmH2O（5-15 mmHg）；
儿 童 50-100 mmH2O （ 47.5mmHg）。
颅内压增高是导致病人病 情恶化、预后不良或死亡 的最常见原因之一。
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术 后 第 3 天 ， T 38.7℃,BP
152/89mmHg,HR 120次/分, 仍贫血,
血常规
Hb 60g/L,RBC
2.01*1012/L,CVP 10mmHg
ICP未见进行性增高，继续输血、扩 容、补液、补充白蛋白等支持治疗
项目开展情况一
术后第4天，T 38.1℃,BP 142/81mmHg,HR 118次/分, CVP 6mmHg 预防颅内感染，硬膜下型传感器探头拔 出