呼吸机的使用及管理
呼吸机使用与管理
呼吸机使用与管理⒈引言⑴目的本文档旨在提供对呼吸机使用与管理的详细指导，以确保呼吸机的正确使用和合理管理，提高患者的治疗效果和安全性。
⑵背景呼吸机是一种重要的医疗设备，广泛应用于呼吸系统疾病患者的治疗和护理中。
正确使用和管理呼吸机对于患者的康复至关重要。
⒉呼吸机基本原理与分类⑴基本原理呼吸机通过实施正压通气、负压通气或混合通气等方式，提供机械通气支持，辅助或代替患者的自主呼吸。
⑵分类呼吸机按照不同的工作方式、功能和应用领域可分为便携式呼吸机、有创呼吸机和无创呼吸机等。
⒊呼吸机配置与设置⑴呼吸机配置描述呼吸机的基本组成部分，如主机、氧气系统、湿化器、气道接口等，并说明其功能和作用。
⑵呼吸机设置详细介绍呼吸机的参数设置，如潮气量、吸呼比、气道压力等，并说明每个参数的影响和调整方法。
⒋呼吸机的使用步骤⑴患者准备包括选择合适的气道接口、检查气道通畅性和湿化器的设置等。
⑵呼吸机的连接与设置说明如何将呼吸机与患者连接，并设置合适的通气参数。
⑶启动与监测介绍呼吸机的启动方法、监测参数的选择和设置，以及监测患者的生命体征和呼吸机的工作状态。
⑷监护与调整说明如何监护患者的体征、监测呼吸机的工作状态，并根据监测结果进行相应的调整。
⒌呼吸机的安全管理⑴安全检查描述呼吸机安全检查的内容和方法，包括电气安全、机械安全和气路安全等。
⑵隔离与消毒介绍呼吸机隔离与消毒的原则、方法和注意事项，以确保呼吸机的无菌状态。
⑶故障处理与维护解释常见故障的识别与处理方法，并提供定期维护和保养的建议。
⒍附件请参阅附件中的相关图表、表格和示意图等。
附加内容：法律名词及注释：●呼吸机：指根据医生的指示，通过机械装置给予患者辅助或代替呼吸的医疗设备。
●患者：指需使用呼吸机进行治疗或护理的人员。
●气道接口：指用于连接患者气道与呼吸机的设备，如人工气道管、面罩等。
●湿化器：指用于给与患者湿化气体以保持呼吸道湿润和温暖的装置。
治疗呼吸机临床使用安全管理规范
治疗呼吸机临床使用安全管理规范呼吸机是临床上常用的一种医疗设备，广泛应用于呼吸衰竭、人工气道管理、重症监护等领域。
然而，呼吸机作为高风险设备，如果使用不当或管理不善，可能会导致患者发生意外，甚至危及生命。
因此，制定一套规范的呼吸机临床使用安全管理措施至关重要。
以下是一份针对呼吸机临床使用的安全管理规范：一、临床医师、护理人员培训1.所有使用呼吸机的临床医师、护理人员需要接受相关培训，熟悉呼吸机的原理、功能、操作方法以及常见故障处理等。
2.呼吸机使用者需定期参加继续教育和技能培训，在掌握设备使用基本知识的同时，了解最新的相关技术和临床指南。
二、设备维护和保养1.建立呼吸机定期检修和校准制度，确保设备的正常运行和准确性。
2.按照呼吸机使用手册要求，定期进行设备保养，包括清洁、消毒和更换附件等。
3.对于使用寿命较长的旧设备，要设定定期的技术评估和质量控制指标，确保设备的安全性和有效性。
三、设备使用和操作1.在使用呼吸机前，临床医师或护士要详细了解患者的病情、生命体征和呼吸机的适用性，以及设定合适的参数和模式。
2.操作呼吸机时，要严格按照使用手册的指引，避免随意调整参数和模式。
3.定期检查呼吸机的报警系统是否正常工作，确保及时报警和处理潜在问题。
4.临床医师和护士要保持与设备的良好沟通，了解呼吸机的工作状态，及时调整和应对可能的问题。
四、风险评估和预防措施1.对使用呼吸机的患者进行全面的风险评估，包括临床、生理和环境等方面的因素，以制定个性化的呼吸机治疗计划。
2.遵循无创通气治疗原则，减少呼吸机相关的并发症发生。
3.定期评估和记录患者的病情和呼吸机治疗效果，及时调整治疗方案。
五、应急响应和管理1.设定呼吸机使用的紧急操作流程和事故报警机制，提供操作流程指南和紧急救治设备。
2.对呼吸机使用者进行紧急情况的模拟培训，提高应急响应和处理能力。
3.定期组织应急演练，检验呼吸机使用者的应急处理能力。
六、记录和汇报1.对呼吸机的使用情况、维护记录和故障处理等应进行详细记录，确保数据的真实可靠性。
呼吸机使用的使用与维护宣讲
呼吸机使用的使用与维护宣讲呼吸机是一种能够辅助或代替人体自主呼吸的设备，常用于治疗患有呼吸困难的病人，例如患有慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心力衰竭等疾病的患者。
呼吸机的使用和维护是关乎患者生命安全的重要环节，下面将从呼吸机的使用和呼吸机的维护两方面进行详细介绍。
一、呼吸机的使用：1.患者使用呼吸机前，需要经过专业人员的评估和训练。
这包括了解患者的病情状况，确定合适的呼吸机参数及模式，并向患者或患者家属进行详细的操作指导。
同时，患者也应该配备适合的呼吸机面罩或导管，确保呼气和吸气的顺畅。
2.在使用呼吸机时，患者应密切注意机器的状态和指示，如呼吸频率、潮气量、氧浓度等。
如果发现异常情况，如呼吸机报警，表明患者存在呼吸机脱管、氧浓度过低等问题，需要立即向医护人员求助。
3.使用呼吸机的时间和频率需要根据医嘱进行调整，一般需要每日监测患者的呼吸情况，在医生指导下进行逐步减少呼吸机的使用时间，最终达到脱机的要求。
二、呼吸机的维护：1.呼吸机的定期维护和清洁是确保呼吸机正常工作和防止交叉感染的重要步骤。
医护人员需要按照呼吸机的说明书进行维护，包括清洁呼吸机面罩或导管、更换和清洗过滤器和湿化壶等。
2.在每次使用呼吸机前，医护人员需要检查呼吸机的参数设置是否正确、连接是否牢固，确保呼吸机正常工作。
同时也需要定期进行呼吸机的校准和检修，以保证呼吸机的精准性和稳定性。
3.如果呼吸机发出异常声音或出现故障，医护人员需要及时处理或更换呼吸机，确保患者的安全。
同时，在呼吸机的使用过程中，患者和家属需要及时向医护人员反映呼吸机使用中的问题，以便得到及时处理。
呼吸机的使用和维护是关乎患者生命安全的重要环节，而且呼吸机的使用也需要医护人员的指导和患者的配合。
因此，要保证呼吸机的正常工作和患者的安全，医疗机构和医护人员需要加强对呼吸机的培训和管理，确保患者正确使用呼吸机，并对呼吸机进行定期维护和检修。
只有这样，才能更好地保障患者的呼吸功能和生命安全。
门诊部医生的呼吸机操作与管理
门诊部医生的呼吸机操作与管理呼吸机作为医院门诊部的重要设备，对于患者的呼吸支持和治疗起着至关重要的作用。
门诊部的医生在呼吸机的操作与管理方面需要具备一定的专业知识和操作技巧，以确保患者的安全和治疗效果。
本文将重点介绍门诊部医生的呼吸机操作与管理的相关内容。
一、呼吸机的基本原理和分类呼吸机是一种可以通过机械方式替代患者或者协助患者完成呼吸过程的设备。
其基本原理是通过气流的输送和调节，保持患者的通气和氧合功能。
根据不同的治疗需求和适应症，呼吸机可以分为压力控制型、容量控制型和混合型等多种类型。
二、门诊部呼吸机的操作要点1. 患者评估：在使用呼吸机前，门诊部医生需对患者进行全面的呼吸功能评估，包括呼吸频率、潮气量、呼吸机需求等指标，以确定是否需要呼吸机的支持治疗。
2. 呼吸机参数设置：根据患者的具体情况，门诊部医生需要合理设置呼吸机的参数，包括压力控制、潮气量、呼气末正压等，以提供适当的通气支持和氧合治疗。
3. 呼吸机的连接和操作：门诊部医生需要正确连接呼吸机与患者的呼吸回路，并确保连接处无漏气。
在操作呼吸机时，医生应注意监测患者的呼吸情况和呼吸机的工作状态，并及时调整参数以满足患者的治疗需求。
4. 技巧与应对措施：在呼吸机操作过程中，门诊部医生需要掌握一些技巧和应对措施。
例如，当患者出现呼吸窘迫或氧合不足时，医生可以通过适度提高潮气量或调整呼气末正压来改善患者的呼吸状态。
三、门诊部呼吸机管理的注意事项1. 定期维护与保养：门诊部呼吸机的正常运行需要定期进行维护和保养。
医生需要按照呼吸机的说明书，定期检查和更换过滤器、管路等附件，以保证呼吸机的性能和安全性。
2. 消毒与感染防控：呼吸机是直接与患者呼吸回路相连的设备，门诊部医生需要严格执行呼吸机的消毒和感染防控措施，以避免交叉感染的发生。
3. 应急处理与病历记录：在门诊部使用呼吸机时，医生需要掌握应急处理的方法和技巧，并及时记录患者的治疗情况和呼吸机的参数调整等信息，以便后续的病历管理和数据分析。
呼吸机使用与维护管理制度
呼吸机使用与维护管理制度一、目的为了确保呼吸机的安全、有效使用，延长设备的使用寿命，保障患者的生命安全，特制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有使用呼吸机的科室及相关人员。
三、职责分工1、设备科负责呼吸机的采购、验收、安装、调试、维修、保养等工作，建立呼吸机设备档案，定期对呼吸机进行质量检测和计量校准。
2、临床科室负责呼吸机的日常使用、管理和维护，指定专人负责，严格按照操作规程进行操作，做好使用记录和故障报告。
3、医护人员熟练掌握呼吸机的使用方法和操作流程，能够根据患者的病情正确设置参数，密切观察患者的生命体征和呼吸机的运行情况，及时处理各种报警和故障。
四、呼吸机的使用管理1、使用前准备（1）医护人员在使用呼吸机前，应详细了解患者的病情、诊断、生命体征等情况，评估患者是否适合使用呼吸机治疗。
（2）检查呼吸机的性能是否完好，包括电源、气源、主机、湿化器、呼吸回路等部件，确保设备正常运行。
（3）根据患者的病情和体重，选择合适的呼吸模式和参数，如潮气量、呼吸频率、吸气时间、呼气时间、氧浓度等，并进行初始设置。
2、使用操作流程（1）将呼吸机连接好电源和气源，打开主机电源开关，等待设备自检完成。
（2）正确连接呼吸回路和湿化器，将呼吸回路与患者的人工气道（如气管插管、气管切开套管）连接紧密，避免漏气。
（3）按照预设的参数启动呼吸机，观察患者的反应和呼吸机的运行情况，如有异常应及时调整参数或停止使用。
（4）在使用过程中，医护人员应密切观察患者的生命体征（如心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等）、意识状态、面色等，及时发现并处理可能出现的并发症，如气压伤、氧中毒、呼吸道感染等。
（5）定期对患者进行血气分析，根据分析结果调整呼吸机的参数，以达到最佳的治疗效果。
3、使用注意事项（1）呼吸机的使用应由经过专业培训的医护人员操作，未经培训人员不得擅自使用。
（2）在使用过程中，应严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。
呼吸机使用与管理
呼吸机使用与管理呼吸机使用与管理引言呼吸机是一种广泛应用于医疗领域的设备，用于辅助或代替患者的呼吸功能。
针对不同类型的呼吸衰竭患者，合理使用和管理呼吸机是保障患者安全和治疗有效性的重要环节。
本文将介绍呼吸机的基本使用原理、各项参数设置要点、常见问题及其解决方案，从而规范呼吸机的使用和管理。
呼吸机的基本使用原理呼吸机是通过一定压力的空气或氧气来帮助患者进行呼吸。
其基本原理是将气体输送至患者气道，提供正压使患者的肺膨胀，并在呼气相吸附二氧化碳。
其工作模式可分为压力控制模式和容量控制模式。
- 压力控制模式：呼吸机将预设的压力输送至患者气道，持续一定时间，并在压力下降到一定数值后终止吹气，进入呼气相。
- 容量控制模式：呼吸机会控制送气体量，确保每次呼吸的容量一致。
送气量可通过频率和潮气量两个参数来调节，以达到治疗要求。
呼吸机参数设置要点在使用呼吸机时，合理设置参数是保证治疗效果的关键。
以下是常见参数及其设置要点：- 压力支持水平：压力支持是指在患者呼气过程中，呼吸机提供的额外支持压力。
针对不同患者，根据病情和医生判断，需适度调整压力支持水平。
- 呼吸频率：呼吸机的频率设置直接影响患者的通气情况。
需根据患者的病情和通气需求来调整频率。
过高的频率可能导致通气不足，而过低的频率可能导致通气过度。
- 潮气量设置：潮气量是指每次患者的呼吸容量。
根据患者的体重和病情，调整潮气量的大小，过大或过小都会对治疗效果产生负面影响。
呼吸机常见问题及解决方案在使用呼吸机过程中，可能会遇到以下常见问题：1. 漏气问题：当呼吸机和患者气道之间存在漏气时，会导致治疗效果下降。
解决方案是检查呼吸机接口和管道是否密封良好，必要时更换松动的部件。
2. 压力过高：过高的压力会给患者带来不适感。
需检查呼吸机的压力设置是否正确，对于特定情况下的高压需设置适当的报警上限，确保患者安全。
3. 噪音问题：呼吸机工作时会产生一定噪音。
如果噪音过大，可以检查设备是否有松动或损坏的部件，必要时进行维修或更换。
呼吸机安全使用规范
呼吸机安全使用规范一、目的加强呼吸机使用管理，确保呼吸机安全使用。
二呼吸机安全使用制度1 呼吸机使用前必须正确连接好高压氧气和高压空气，并且高压气体压力在正常工作范围内。
连接主机、湿化器、压缩泵电源线，电源线必须有地线接头。
如使用转运呼吸机时，外接氧气钢瓶内氧气量应能足够保证转运需要。
2正确连接呼吸机环路，吸入过滤器、湿化器、温度探头应放置于吸气回路。
呼气回路应安装积水器，使用无加热导丝湿化系统时，应在吸气回路加装积水器。
3呼吸机使用前必须自检，自检通过后再接模拟肺试机，设置通气模式、通气模式、报警参数。
如不能通过自检，必须立即寻找原因，如不能解决应通知医工科，在呼吸机明显位置处挂置“禁用”标志。
4呼吸机模式选择、参数设置应个体化，并且根据病人病情改变进行不断调整。
注重通气策略，防止和减少呼吸机相关性肺损伤。
5呼吸机使用过程中，出现各种监测故障时，如氧浓度监测失灵、流量监测失灵，应立即给予更换并进行定标检测。
如故障不能解除，应更换呼吸机。
6任何时候呼吸机上都不应防止任何液体，甚至应注意呼吸机上方和周边悬挂的病人输液装置。
液体的泄漏进入呼吸机内部或插座接口，可以导致短路、元件损坏，最终引起呼吸机故障甚至触电、起火等恶性事故。
7湿化器设置温度过高可导致气道粘膜的炙伤和湿化过度，温度过低将导致湿化不足，严重削弱纤毛-粘液系统功能。
带温度探头的自动调节湿化器需在接病人或接模拟肺通气的状态下再开启。
8湿化器内应加入无菌蒸馏水，生理盐水、硫酸镁等电解质溶液的加入将导致湿化罐内结晶，从而影响加温湿化效果，甚至引起湿化器故障。
9湿化器内水位应处于合理位置，如水位过高，可能导致在呼吸机送气相进入呼吸环路和病人气道，导致气道炙伤、影响通气和感染风险。
对于严重低氧血症且设置高呼气末正压的机械通气患者，通过输液装置进行封闭式湿化器加水时，为防止加水过多溢出，不应悬挂自动加水。
同时应注意湿化器加水使用的输液装置被误接的风险。
呼吸机的使用及气道管理
呼吸机的使用及气道管理呼吸机是一种用于治疗呼吸系统疾病的设备，主要通过给予氧气和辅助机械通气来维持或改善患者的呼吸功能。
它广泛应用于各个领域，如急诊、重症监护和康复医学等。
1.患者适应性评估：在使用呼吸机之前，需要对患者进行评估，确定其是否适合使用呼吸机。
适应性评估主要包括了解患者的病情、病理生理学和生理耐受能力等。
2.气道管理：正确认识气道管理是呼吸机使用的关键。
气道管理的目的是确保患者的气道通畅，以便供氧和机械通气。
常用的气道管理方法包括人工气道和非侵入式气道管理。
-人工气道管理：包括气管插管和气管切开等。
在气道插管时需要注意插管的深度、插管固定、姿势等。
-非侵入式气道管理：包括面罩通气、鼻导管等，适用于病情稳定且对呼吸机接受度较高的患者。
3.设定呼吸机参数：根据患者的情况和治疗需求，需要设置合适的呼吸机参数。
呼吸机参数主要包括吸气压力、呼气压力、吸呼气比、触发灵敏度等。
设置合适的参数有助于改善患者的通气和氧合状态。
4.监测和调整：当患者开始使用呼吸机后，需要进行定期监测和调整，以确保呼吸机的正常工作和患者的安全。
监测内容包括呼吸频率、氧饱和度、呼气末正压等。
根据监测结果进行相应的调整，以提供最佳治疗效果。
除了使用方法外，还需要注意以下几点：1.安全使用：呼吸机是一种高风险设备，使用时需要遵循一系列的安全操作规程。
例如，定期进行维护保养、严格遵守消毒规范、设定呼吸机报警系统等。
2.防止并发症：长时间的机械通气容易导致呼吸机相关肺炎、肺泡塌陷和气压伤等并发症的发生。
为了预防并发症，需要定期更换气管插管和气囊，并控制患者的通气参数。
3.呼吸机脱机：当患者病情好转或不再需要机械通气时，需要逐步脱机。
脱机程序包括减少呼吸机辅助参数、逐渐降低支持水平，最终让患者独立呼吸。
总之，呼吸机的使用方法和气道管理是使用呼吸机的基本要点。
正确的使用方法和合理的气道管理可以提供良好的通气和氧合效果，并减少相关并发症的发生。
呼吸机使用与管理
拆卸： 1、捕水器 2、湿化器储水器
建议消毒呼吸机部件时间表
部件
时间
如何消毒
可重复使用部件
建议消毒间隔 高压 擦 93℃/10分 洁
Savina 基本部件
每位病人
表
部
车架、机械臂、医用气 每位病人 体
表
部
呼吸管路、Y型管、捕 每位病人/每周
水器、接水管
呼出阀
每位病人/每周
Alarm Reset
ext int
主页 压力波形
流速波形
设置屏幕页
触发 流量 加速 吸气流量 自动优化
设置－窒息通气设置 窒息通气可关闭
设置－Autoflow 功能
激活/关闭 功能 和定容模式同时使用
设置－Sigh 叹息
报警屏幕页
测定值屏幕页－－ 监测值显示 1
气道峰压 吸气末平
台压 平均气道
FiO2/流量监测 开/关
如不能及时更换O2电池或流量传感器，可暂时关闭以上功能 - 按Config 2/4
选择 调整 (开或关) 确认
流量传感器拆卸
消毒 - 70%酒精浸泡1小时 - 自然凉干30min
呼出阀拆卸
消毒 - 70%酒精浸泡1小时 - 自然凉干30min
呼出阀
保养
PASB
above PEEP
PEEP
mbar
Alarm Reset
ext int
切换通气模式
100 % O2
Insp. hold
Trigger
IPPV Assist
30 mbar
20
10
0
-10
呼吸机的使用及管理
呼吸机的使用及管理呼吸机是一种用于治疗呼吸系统疾病和呼吸衰竭的医疗设备，可以为患者提供正常的呼吸功能。
在临床上，呼吸机的使用和管理非常重要，正确的使用和管理可以最大限度地促进患者的康复，提高医疗效果，减少并发症的发生。
一、呼吸机的使用1.根据医生的处方，选择合适的呼吸机，并根据患者的具体情况和需要进行调整。
2.在使用前，先检查呼吸机是否正常工作，电源是否接好，管路是否通畅等。
3.将患者与呼吸机连接起来，确保连接部位的密封性，避免气漏。
4.根据患者的情况和需求，设置呼吸机的模式、参数和设置值，例如氧浓度、呼气压力、潮气量等。
5.启动呼吸机，确保设备能够正常工作，并观察患者的呼吸情况。
6.在呼吸机使用过程中，根据患者的变化和需要，及时调整呼吸机的参数和模式，确保患者得到最佳的呼吸支持。
7.使用完毕后，及时清洁和消毒呼吸机和呼吸机附件，保持设备的清洁和卫生。
二、呼吸机的管理1.完善的管理制度。
建立呼吸机使用和管理的相关制度和规范，明确责任和权限分工，确保呼吸机的有效使用和管理。
2.定期的维护和检修。
呼吸机需要定期进行维护和检修，包括清洁、消毒、更换过滤器、校准和调试等，以确保呼吸机的正常工作和质量。
3.员工的培训和教育。
对使用呼吸机的医护人员进行培训和教育，提高其操作和管理呼吸机的专业水平，增强其意识和责任感。
4.呼吸机的存放和保管。
呼吸机需要储存于安全的地方，避免遭受损坏或被他人非法使用；同时，还需要备用呼吸机以备不时之需。
5.记录和文档管理。
对呼吸机的使用情况和管理情况进行详细记录和归档，包括呼吸机的品牌、型号、使用时间、维修记录等，以便追踪和查询。
6.质量控制和风险评估。
建立呼吸机的质量控制和风险评估机制，定期评估呼吸机的安全性和有效性，及时发现和解决问题，防止意外和事故的发生。
以上是呼吸机的使用和管理的一些重要方面，正确的使用和管理呼吸机不仅可以有效治疗患者的呼吸问题，还可以保证医疗工作的质量和安全。
呼吸机使用与管理制度
呼吸机使用与管理制度第一章总则第一条目的与依据为了保障患者在医疗过程中的安全，规范呼吸机的使用和管理，提高医院呼吸机的利用率和维护和修理效率，依据《医疗机构管理条例》等相关法规和规范性文件，订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于我医院全部使用呼吸机的医疗科室和相关人员。
第三条定义1. 呼吸机指用于辅佑襄助或替代患者自主呼吸的医疗设备，包含呼吸机本体及其附件。
2. 定期检修指对呼吸机进行定期的维护、保养和检查。
3. 废弃呼吸机指已经实现报废标准或存在严重安全隐患无法连续使用的呼吸机。
第二章呼吸机的选择和采购第四条呼吸机的选择1. 依据患者病情和需要，医疗科室应依据呼吸机的治疗功能、应用范围、质量和价格等因素，选择适合的呼吸机型号。
2. 呼吸机的选购应符合国家和行业相关标准，确保产品质量合格。
第五条呼吸机的采购1. 呼吸机的采购应依照医院相关采购管理制度执行。
2. 采购部门应定期对呼吸机市场进行调研，了解市场情况，确保所采购的呼吸机性能先进、质量可靠。
第三章呼吸机的使用和操作第六条呼吸机的启用和停用1. 呼吸机的启用应符合医疗科室的使用要求，并由医护人员依照操作规程进行操作。
2. 呼吸机的停用应在医务人员的引导下进行，确保患者安全。
第七条呼吸机的操作1. 医护人员在使用呼吸机之前，应熟识呼吸机的使用说明书，并依照操作规程进行操作。
2. 使用呼吸机过程中，严格依照医嘱和操作规程执行，确保治疗效果和患者安全。
第八条呼吸机的清洁和消毒1. 每次患者使用呼吸机后，医务人员应对呼吸机进行清洁和消毒，确保设备卫生。
2. 清洁和消毒应依照相关操作规范和消毒制度进行，使用专用消毒剂，保证消毒效果。
第四章呼吸机的维护与管理第九条呼吸机的定期检修1. 医院设立呼吸机维护和修理保养中心，负责呼吸机的定期检修和维护工作。
2. 定期检修包含呼吸机的功能检查、零件更换、润滑等维护工作，应确保呼吸机的正常运转。
第十条呼吸机的维护记录1. 呼吸机维护和修理保养中心应建立呼吸机维护记录，记录维护和修理内容、维护和修理人员、维护和修理时间等相关信息。
呼吸机使用安全管理制度
一、总则为保障呼吸机使用过程中的安全，防止事故发生，确保患者生命安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院、诊所等医疗机构内所有呼吸机的使用与管理。
三、职责分工1. 医疗机构应设立呼吸机使用安全管理小组，负责呼吸机使用安全管理的组织、协调和监督工作。
2. 呼吸机使用安全管理小组应包括以下成员：（1）呼吸科主任或负责人；（2）呼吸科护士长；（3）呼吸机维修工程师；（4）呼吸机使用培训师。
四、设备管理1. 呼吸机应按照产品说明书和医院规定进行定期检查、保养和维护，确保设备性能良好。
2. 新购置的呼吸机应经过验收合格后方可投入使用。
3. 呼吸机使用过程中，应确保设备清洁、干燥，避免因潮湿、污染等因素导致设备故障。
4. 呼吸机使用完毕后，应及时关闭电源，拔掉插头，并进行清洁消毒。
五、操作规范1. 呼吸机操作人员应经过专业培训，取得相应资格证书。
2. 操作人员应熟悉呼吸机的性能、操作流程及注意事项。
3. 操作前，应检查呼吸机各部件是否完好，连接是否牢固。
4. 操作过程中，密切观察患者生命体征，及时调整呼吸机参数。
5. 使用呼吸机过程中，如出现异常情况，应立即停止操作，并报告上级医师。
六、安全管理1. 呼吸机使用安全管理小组应定期对呼吸机使用情况进行检查，发现问题及时整改。
2. 呼吸机使用过程中，应严格执行无菌操作原则，防止交叉感染。
3. 呼吸机操作人员应遵守医院规章制度，确保患者安全。
4. 呼吸机使用安全管理小组应定期组织呼吸机操作人员开展安全培训，提高安全意识。
七、事故处理1. 发生呼吸机使用安全事故时，应立即启动应急预案，采取有效措施，确保患者安全。
2. 事故发生后，应立即上报医院领导，并配合相关部门进行调查处理。
3. 对事故原因进行分析，制定整改措施，防止类似事故再次发生。
八、附则1. 本制度由呼吸机使用安全管理小组负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
3. 本制度如与国家法律法规及上级部门相关规定相抵触，以国家法律法规及上级部门相关规定为准。
呼吸机使用与管理要点
。
呼吸机管理的安全隐患
连接松动
呼吸机连接处松动可能导致气 体泄漏，影响患者呼吸，甚至 造成窒息风险。
管道堵塞
呼吸机管道堵塞会导致气体流 通不畅，影响患者氧合，甚至 造成呼吸循环衰竭。
参数错误
呼吸机参数设置错误可能导致 患者呼吸过快或过慢，影响气 体交换，甚至造成肺损伤。
电源故障
呼吸机电源故障可能导致机器 无法正常工作，影响患者呼吸 ，甚至造成生命危险。
包括设备操作流程、参数设 置、安全检查、故障处理等 ，确保患者安全。
质量控制
建立呼吸机性能测试标准， 定期进行设备校准，确保设 备的准确性和可靠性。
人员培训
制定完善的医护人员培训计 划，确保操作人员掌握呼吸 机使用规范，提高操作技能 。
数据管理
建立呼吸机使用数据记录系 统，收集患者信息、治疗参 数、设备维护记录等，便于 分析和改进。
呼吸机使用与管理要点
呼吸机是现代医疗中必不可少的设备，其使用和管理对于患者的安全和治 疗效果至关重要。 本指南将深入探讨呼吸机使用和管理的各个方面，从基 本操作到安全隐患，为医护人员提供全面的指导。
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呼吸机的功能和作用
提供氧气
呼吸机能向患者提供所需的 氧气，维持患者血液中的氧 气饱和度。
辅助呼吸
临床实习
在实际临床环境中进行呼吸机操作和管 理的实践训练。
呼吸机管理的维护和保养
1
日常清洁
每天用消毒液擦拭呼吸机表面，并更换过滤器。
2
定期检查
每周检查呼吸机的气路系统，确保管道连接无泄漏。
3
功能测试
每月进行呼吸机功能测试，确保机器正常运行。
4
专业维护
每年请专业维修人员对呼吸机进行全面保养，确保设备安全可靠
呼吸机的使用与管理
吸气时间（Ti）或
定压：强度、形式
吸呼时比（I:E）
吸氧浓度（FiO2） 呼气触发灵敏度（ETS） 呼气末正压（PEEP）
吸气流速波形
潮气量（Vt） 吸气压力（Pi）
吸气上升时间Rise time (Ramp)
触发灵敏度
压力触发灵敏度
-0.5至-1.5cmH2O
流量触发灵敏度
（Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation and Pressure Support）
SIMV(VC)+PSV 和 SIMV(PC)+PSV
SIMV
(Volume-Targeted Ventilation)
Flow (L/m)
Pressure (cm H2O)
Volume (mL)
Spontaneous Breaths
SIMV(VC)+PS
(Volume-Targeted Ventilation)
Flow
(L/min)
Flow-cycled
Pressure
(cm H2O)
Set PS level
Volume
(ml)
PS Breath
SIMV(PC) + PS
双水平气道正压通气（BIPAP)
选择不同通气模式和参数的目的
改善通气 改善气体的交换 缓解呼吸窘迫 降低呼吸氧耗，缓解呼吸肌疲劳 改善压力-容量关系、顺应性 预防和治疗肺不张 改善人机协调性 预防进一步损伤 保障镇静肌松安全、维持胸壁稳定性 计划撤机
控制通气（Controlled mechanical Ventilation CMV）
特点：定压 气道峰压低；改善气体分布和V/Q 需不断调整压力水平，以保证VT和MV 补偿漏气。
呼吸机的操作和管理
3
开始通气
开启呼吸机，并监测患者的呼吸状况，及时调整参数。
4
监测和评估
持续监测患者的血氧饱和度、呼吸频率、心率等指标，评估呼吸机治疗效果。
5
结束通气
在患者病情稳定后，逐渐降低呼吸机的支持水平，最终停止通气。
呼吸机的设置和调节
1
通气模式
选择适合患者呼吸状况的模式，如辅助通气模式或控制通气模式。
2
呼吸频率
操作流程
讲解呼吸机的日常操作，包括连接患者、设置参数、监测指标等，并演示操作步骤。
安全注意事项
强调呼吸机使用过程中的安全事项，如电源连接、气体泄漏、警报识别等，并告知家属如何处理紧急情况。
日常护理
指导家属如何进行患者的日常护理，包括清洁消毒、气道管理、体位调整、营养支持等。
呼吸机使用的医疗风险管理
1
呼吸衰竭诊断
患者是否符合呼吸衰竭诊断标准。
2
患者评估
评估患者的呼吸状态、心血管功能、神经系统功能等。
3
风险评估
评估机械通气带来的潜在风险和并发症。
4
通气方式选择
根据患者的病情选择合适的通气模式和参数。
5
机械通气决策
综合评估后决定是否进行机械通气。
呼吸机的使用禁忌症
气道梗阻
患者气道狭窄或阻塞，机械通气可能加重呼吸困难。
2
慢性阻塞性肺疾病患者
使用非侵入式呼吸机缓解呼吸困难，提高生活质量，避免住院治疗。
3
神经肌肉疾病患者
使用呼吸机帮助患者维持呼吸功能，提高生活质量，延长生存时间。
4
新生儿呼吸窘迫综合征
使用呼吸机提供呼吸支持，帮助早产儿克服肺部发育不成熟，促进肺部生长发育。
呼吸机的使用方法及注意事项
呼吸机的使用方法及注意事项
呼吸机的使用方法及注意事项如下：
使用方法：
1. 将呼吸机放置在平坦稳固的表面上，确保通风孔不被阻塞。
2. 使用合适的面罩或鼻罩，将其与呼吸机的导气管连接好。
确保面罩或鼻罩紧密贴合面部，以防气体泄漏。
3. 打开呼吸机电源，调节相应的参数，如呼吸频率、潮气量、氧浓度等。
根据医生的建议和个体需要，调节适合自己的参数。
4. 插入插头，确保电源连接稳固。
5. 使用开始按钮启动呼吸机，开始供气。
6. 使用过程中，保持平静的呼吸，避免剧烈运动或说话，以免影响呼吸机的正常工作。
注意事项：
1. 在使用呼吸机之前，最好接受医生或专业人士的指导和培训，以确保正确使用和操作。
2. 根据医生的指导，调整好呼吸机的参数，以适应个体需要。
3. 注意呼吸机电源的连接，确保稳固可靠，避免电源因松动而中断。
4. 定期清洁面罩或鼻罩，保持通气道的清洁和畅通。
5. 如有异常情况出现，如面罩松动、气体泄漏等，应立即停止使用呼吸机，并及时向医生或专业人士咨询。
6. 遵守医生的建议和指导，按时进行呼吸机的维护和保养，保持其正常工作状态。
请注意，以上建议仅供参考，具体使用方法和注意事项应与医生或专业人士进一步确认和沟通。
呼吸机管理规范及使用说明
呼吸机管理规范及使用说明呼吸机管理规范及使用说明一、定位放置：呼吸机放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。
备用状态的呼吸机应罩防尘罩，并挂“备用”标识。
二、有专人负责保管。
三、定期检查1、每天清点登记。
2、每周检查、维护一次，保持性能良好呈备用状态。
四、定期消毒1、呼吸机操作面板每日由固定班次以500mg/L 有效氯消毒液擦拭。
2、呼吸机管道每周更换一次，管道送消毒供应中心统一消毒。
五、仪器不得随意外借。
六、日常保养1、保持环境的清洁干燥，为防止损坏呼吸机，保证呼吸机安放台面平整，干燥且无灰尘、碎片。
2、触摸显示屏的清洁与保养：清洁时断开电源，用不漏水的柔软布巾擦拭显示屏表面，清洁后用湿布巾擦拭，去掉所有的残留物，主机屏幕不要使用酒精擦拭，屏幕材料为树脂玻璃，禁止使用酒精和酒精制剂处理，易引起碎裂。
3、风扇过滤片的清洗，用清水洗净后晾干，呼吸机使用过程中每250 小时或按需要更换。
4、以下情况禁用该设备：在混有易燃气体和麻醉剂的环境中，以防火灾；在MRI（核磁共振）过程中运用该设备，会损坏设备的正常运行并给患者带来危害；禁止在高压氧舱内使用；使用高频电外科设备，除颤器或短波治疗仪时禁用。
5、通气机 10 米内禁止使用移动电话。
6、不能让液体进入设备的任何部位。
7、温度传感器禁止放置在清水/消毒液中，液体可能渗入传感器中从而损坏其性能。
8、专人管理，建立使用登记、定期检查和保养维修制度。
七、定期保养1、固定班次的责任护士每日清洁保养一次。
2、责任人每周清洁保养一次并记录。
3、设备科每周下科巡查检修。
八、使用过程中的意外及处理预案使用中若呼吸机突然出现故障应立即改用简易呼吸囊辅助呼吸，并在最短时间内更换呼吸机，不得中断患者抢救，并立即通知设备科检修，并挂“待维修” 标识，已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。
1、呼吸机报警：当出现呼吸机报警时，根据报警参数找出原因，排除报警。
如患者病情变化时报警，及时通知医生处理；如因设置限位不合理报警，应予重新修正；如因设备故障报警，应马上通知维修部门修理。
呼吸机使用与管理
呼吸机使用与管理
1．使用呼吸机时应注意管道连接准确，开通氧气，再开机。
2．湿化罐内加好蒸馏水后再开机，每班检查湿化瓶内的水量，下班前加好蒸馏水。
3．及时清倒积水瓶内液体，防止影响呼吸机正常工作。
4．使用过程中保持呼吸机整洁，机身上不得堆放物品，避免潮湿，每班按时清洁，过滤网及时清洗。
5．呼吸机固定牢固，推动应稳准，必要时两人一起推，避免碰、撞、损坏。
6．遇有停电情况，需立即脱开呼吸机，关闭呼吸机电源，改用人工呼吸器辅助呼吸。
7．使用结束后取下主机内呼出部分管路、外接管道、湿化器、集水器浸泡消毒后用清水冲净，晾干备用。
8．长期使用时，每周更换消毒一次呼吸机管道和湿化器，如遇有细菌培养结果阳性，应立即更换呼吸机管路，以免引起感染。
9．被特殊致病菌污染的呼吸机管路应单独消毒。
呼吸机使用与管理
呼吸机使用与管理呼吸机使用与管理1.引言本文档旨在提供呼吸机使用与管理的详细说明。
呼吸机是一种重要的医疗设备，用于辅助或代替患者的呼吸功能。
正确的呼吸机使用和管理是确保患者安全和有效治疗的关键。
2.呼吸机概述2.1 呼吸机的定义2.2 呼吸机的分类2.3 呼吸机的组成部分3.呼吸机的安全使用3.1 患者选择和评估3.2 呼吸机的设置和调整3.3 呼吸机的监测与报警3.4 呼吸机的通气模式与参数选择3.5 呼吸机的氧合与通气策略4.呼吸机的日常管理4.1 呼吸机的清洁和消毒4.2 呼吸机的维护与故障处理4.3 呼吸机的质量控制与评估5.呼吸机相关的法律法规5.1 呼吸机的产品注册与监管5.2 呼吸机使用的专业资质要求5.3 呼吸机的使用规范和标准6.附件本文档附带以下附件，供参考和使用：________6.1 呼吸机使用操作手册范例6.2 呼吸机常见故障排除指南6.3 呼吸机清洁和消毒流程示意图注释：________1.呼吸机：________也称为人工呼吸机或机械通气机，是一种用于给予患者人工通气的医疗设备。
2.呼吸机通气模式：________指呼吸机提供通气的方式和参数设置，包括压力控制通气、容量控制通气、辅助控制通气等。
3.氧合与通气策略：________指呼吸机在实施通气治疗时，同时考虑氧合和通气的目标和策略。
4.呼吸机清洁和消毒：________是指对呼吸机进行定期清洁和消毒，以确保设备的卫生和安全性。
5.呼吸机维护与故障处理：________指定期对呼吸机进行维护保养和处理设备故障的程序。
6.呼吸机的质量控制与评估：________指定期对呼吸机进行质量控制和评估，确保设备的性能和安全性。
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心内直视手术后，往往需要使用呼吸机进行机械通气，适宜的机械辅助呼吸，可使病人呼吸作功大为减少，帮助病人进行气体交换，改善其换气功能，减轻心脏负担，保持血流动力学稳定，促进呼吸循环功能的恢复，并维持酸碱平衡，这对于心肺功能不全病人的恢复极为重要。
（一）呼吸机的类型
临床上根据吸气与呼气切换原理，将呼吸机分为定容型、定压型和定时型三种。
现代呼吸机以预定输出容量为主，辅以各种压力、时间等条件，以电子控制、气体驱动的方式组成适应范围广泛的多功能呼吸机，目前在临床上广泛使用的即为该类型呼吸机。
（二）通气方式的选则
应根据病情选择不同的呼吸方式，一般原则是在病人自主呼吸没有恢复之前，采用控制呼吸（ CMV），自主呼吸恢复后可改用辅助呼吸（AMV）或同步间歇指令性通气（SIMV），随着病人自主呼吸的增强，逐渐减少辅助通气，最后完全撤机拔管。
在病人出现特殊病理变化时，应选择适宜的通气方式。
1． AMV：与患者自主呼吸同步，呼吸机随着患者的吸气运动，靠着弱小的吸气压或吸气量起动。
但AMV和患者的自主呼吸有0.2秒以上的时差，所以自主呼吸过快（>25次/分）时，施用AMV有困难，辅助呼吸效果亦欠佳。
2．呼气末正压（PEEP）：呼吸机呼气出口处增设一阻力，使呼气结束时压力速降到所需值，使气道保持正压。
其作用为增加残气量，预防肺泡蒌陷，改善通气和灌注比例并增加动脉血氧。
PEEP在低氧血症、呼吸窘迫综合征、肺不张及肺水肿时常用。
但使用PEEP时应注意，血容量不足时可因静脉回流受限，影响血压和心排血量；对阻塞性肺疾患者，因增加残气量而使二氧化碳潴留增加；对原有低心排出量综合征者因静脉回流受阻，左房压力增加而致症状加重；如原有张力性气胸或肺大泡者，因肺泡内压增加可加重或发生气胸。
PEEP常用压力为5～15cm H 2 O。
应用PEEP时，成人从5cmH 2 O、婴儿从2 cmH 2 O开始，逐步加大至动脉血氧水平满意，但不宜超过15 cm H 2 O，否则有上述弊端。
待低氧血症改善、病情稳定后，可先将FiO 2 渐降至40%，然后再逐渐降低PEEP。
若降低PEEP后，PaO 2 下降在原来的20%以内，90%的病人可以接受。
3．持续气道正压（CPAP）：呼吸机在吸气期和呼气期均向气道内输送恒定正压气流，压力一般为5～10 cmH 2 O ，主要作用为增加肺活量和吸气力量，预防肺不张和消除肺水肿。
常用于婴幼儿心脏外科手术后，也可作为撤离呼吸机过程中的辅助措施。
4．吸气末屏气（EIP）：也称吸气坪台（plateau或platform），是在吸气末呼气前，呼气阀继续关闭瞬时再行呼气，可使潮气量分布均匀，调整气体分布不均和通气不足，减少无效腔量和V D /V T 。
当病人气道阻力升高、肺顺应性差或通气不足时，EIP可使吸气分布均匀，改善V A /Q C ，减少V D /V T 。
EIP 的时间一般在0.2～2秒，但EIP可增加呼吸道平均压和降低血压，所以延长EIP的时间以不影响血压为宜。
5．深吸气（SIGH）：又称叹息，即每隔一定时间呼吸机增大潮气量1.5～2倍。
这适用于长期带呼吸机的病人，由于长时间应用恒定的呼吸频率和潮气量，可致扩张不足的肺泡陷闭，顺应性下降，此时虽通气量不变，但换气功能却逐渐减退，而导致动脉血氧下降，此时加用SIGH可使蒌陷的肺泡复张，以恢复并达到满意的换气效果。
（三）主要工作参数的预置
1．潮气量（V T ）：机械通气时，V T 成人可按8～10ml/kg，小儿应稍高，一般12～15ml/kg，开始时一般调节在较高水平，以后按血气分析调整。
2．呼吸频率（RR）：成人一般为12～20次/分，1～3岁为20次/分，1岁内为25次/分，新生儿应为30次/分。
然后根据血气情况作相应的调整。
较大的潮气量和较慢的呼吸频率可减少死腔量，有利于气体交换，并可有效地防治肺不张。
3．吸/呼比（I：E）：一般为1：1.5～2。
如有阻塞性通气障碍，应适当延长呼气时间（I：E为1：2～3），同时提高通气压力，增大潮气量，减慢呼吸频率。
如有限制性通气障碍，应延长吸气时间（I：E为1：1～
1.5），适当减少潮气量并加快呼吸频率。
4．吸入氧浓度（FiO 2 ）:病人进入ICU时，一般新生儿设定为80%，婴幼儿为60%，小儿及成人为50%。
使用高浓度氧时应注意氧中毒。
FiO 2 安全界限一般为：FiO 2 100%时，应用时间不宜越过24小时；60%时，不宜超过48～72小时；40%或小于40%时，不会有氧中毒。
5．呼吸机工作压力应为55～60磅/ 口寸 2
6．报警界限设置：每分钟通气量为±10～20%，吸入氧浓度为±6%。
压力报警上限一般为40cmH 2 O。
（四）常见呼吸机报警的原因及处理
良好的呼吸机均有报警装置，当其工作超过预定设置的报警范围时立即发出信号，此时应立即查明原因，及时处理，以恢复呼吸机的正常工作。
1．自主呼吸与呼吸机不同步;常见原因为疼痛，体位不适，通气量不足，低氧血症，烦躁，中枢神经系统病变，代谢性酸中毒，充血性心衰及通气障碍等。
出现自主呼吸与呼吸机不同步时，应针对病因进行处理，多数能恢复正常，若无效时应使用止痛镇静剂、人工冬眠或麻醉肌松剂（剂量及具体用法，详见‘对症处理和激素的应用'）。
2．吸入气体压力下降及每分钟通气量减少。
多由于呼吸机管道系统漏气，或呼吸机工作压力不够及气源中断所引起，必须查明原因，并做相应处理。
3．吸气压力升高，而每分通气量减少
多由于气道堵塞所致。
常见原因为控制阀失灵，管道受压、曲折，气管位置过深、过浅或管内被痰块、血块堵塞等。
（五）加强护理，防浴并发症。
使用呼吸机时，应加强呼吸道管理，防止发生并发症，一旦发生，应仔细查找原因，及时纠正处理。
1．呼吸道感染：使用呼吸机时，上呼吸道正常防御功能丧失，常带入细菌造成感染或加重原有的肺部感染。
为预防感染，应注意呼吸机管道的定期消毒；吸入气体应加温（32～35℃）湿化；及时清除呼吸道分泌物，吸痰时严格执行无菌操作；保持口腔清洁。
一旦感染，积极应用有效抗生素，气管内滴入液可加入庆大霉素或多粘菌素B，同时应做分泌物细菌培养和药敏试验，以指导治疗。
2．缺氧、呼吸性酸中毒及呼吸性碱中毒：缺氧和呼吸性酸中毒多由于通气不足引起，可能原因为为氧浓度过低，通气压力过低，肺实质病变，气管插管位置过深、过浅或不够通畅、漏气等。
而呼吸性碱中毒则由于通气过度所引起。
应查清原因，及时处理。
3．肺气压伤：吸气压过高或吸气流速过快和肺气肿的病人可发生肺泡破裂和张力性气胸，应注意预防。
一旦发生应积极处理，有张力性气胸时，应迅速穿刺引流气体。
4．肺不张：长时间固定呼吸容量、分泌物堵塞气道、通气不足或气管插管太深均可造成肺不张。
对不张的肺段，应加强体位引流；根据监测增加通气量；每5～10分钟可给1次叹息（SIGH）；吸入氧浓度限制在50%以下，以防止肺泡萎陷；采用PEEP治疗。
对气管插管位置不当所造成的肺不张，应根据胸部X线片调整其位置。
5．喉损伤：插管不熟练、病人躁动或保留插管时间过长，可致拔管后喉头声门水肿、杓状软骨脱位而发生发音嘶哑和饮水呛咳，严重者可发生窒息。
长期气管插管患者喉损伤发生率为3～11%。
其中以喉头声门水肿最常见，所以拔除插管前1小时可静脉推注地塞米松0.1～0.2mg/kg，对于新生儿及婴幼儿拨管后2小时及4小时应再给0.1mg/kg；一旦发生喉头声门水肿，轻者可静推地塞米松、局部喷雾吸入1%麻黄素等，重者以至发生严重呼吸困难者须作气管切开。
6．气管损伤：气管插管的气囊或气管切开的套囊压迫气管内壁可引起气管损伤，常见的有轻度溃疡、出血和局部感染，一般无严重后果，应用低压气囊、气囊定时放气可减少气管损伤。
7．气管插管脱出：常由于插管过浅、固定不牢或病人头部活动所致，一旦脱出，情况严重，应紧急处理，必要时作口对口人工呼吸，并重新插管。
8．循环功能障碍：呼气末正压呼吸、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒时可影响循环功能；心功能不全和血容量不足的患者，特别是老年患者，使用呼吸机时，可使胸内压增加，并使静脉回血量减少、心脏充盈受限、
肺循环血流减少，导致血压下降、心输出量减少。
这就要求在保证通气量的前提下，尽量采用较低的通气压力；减少呼气阻力，减少无效腔；降低胸内平均压；缩短吸气时间和补足血容量。
9．呼吸窘迫综合征：详见第七章“成人呼吸窘迫综合征”。
（六）脱离呼吸机
脱离呼吸机应根据脱机指征，并按照一定步骤进行。
1．脱机指征
（ 1）意识清楚，呼吸循环稳定，无呼吸困难，呼吸音正常，尿量满意，肌张力正常，有良好的咳嗽反射。
（ 2）呼吸频率，成人<25次/分，儿童<30次/分，婴幼儿<40次/分。
（ 3）自主呼吸肺活量>10ml/kg，潮气量>5ml/kg。
（ 4）吸气压力<-20cmH 2 O。
（ 5）PaO 2 /FiO 2 >200。
（ 6）PaCO 2 <45mmHg
（ 7）V D /V T /≤0.55
2．撤机步骤
停机撤机时应逐步过渡，这在危重病人尤为重要。
可先逐步减少同步间歇指令性通气（ SIMV）次数，然后减少吸入氧浓度（FiO 2 ）及PEEP，最后降至SIMV 5次/分、FiO 2 ≤40%时，将PEEP减少为零，最后用“T”型管吸氧，此时若病人情况良好，吸痰后拔除气管插管。