女性生殖系统解剖与生理 ppt课件
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妇产科护理学
妇产科护理学课件
第一章 女性生殖系统解剖与生理
掌握内、外生殖器、邻近器官解剖 结构与功能。掌握骨盆结构、熟悉骨盆 的平面和径线，了解骨盆轴与倾斜度及 学习目标 盆底组织。熟悉妇女各阶段生理特点， 掌握卵巢周期性变化及其功能、月经及 经期保健，了解月经周期的调节。 女性内生殖器的解剖结构与功能、 骨盆的结构及骨盆平面与径线、女性一 重点难点 生各阶段生理特点、子宫内膜周期性变 化及月经为本章的重点；卵巢周期性变 化及月经周期调节为本章的难点。
目录
第一节 女性内、外生殖器官 及邻近器官 第二节 女性骨盆
第三节 女性骨盆底 第四节 女性生殖系统生理
4
第一节 内、外生殖器及邻近器官
一、外生殖器官 二、外生殖器官
三、邻近器官
一、外生殖器官
阴阜:脂肪垫 大阴唇：皮肤皱襞 小阴唇 阴蒂 阴道前庭
二、内生殖器官
输卵管
卵巢
子宫
壶腹部
伞部
(三) 输卵管
卵精相遇场所，受精卵运送管道。 细长而弯曲 三层结构
①外层为浆膜层
②中层为平滑肌层，蠕动; ③内层为黏膜层，纤毛摆动有助于运送卵子；
有周期性变化。
20
(四) 卵巢
生殖和内分泌功能。
成人卵巢4cm×3cm×lcm大，
重5～6g，呈灰白色。Biblioteka Baidu
(四) 卵巢
阴道
（一）阴道
性交器官、排出经血、胎儿娩出的通
道
黏膜+肌层+纤维 横纹皱襞，故有较大伸展性，有利分
娩。
阴道
黏膜有周期性变化。
阴道穹隆
阴道穹隆分为前、后、左、右 4部 分，其中后穹隆最深，与直肠子宫陷 凹紧密相邻，后者为盆腔最低部位， 临床上可经此处穿刺或引流。
(二) 子宫
功能：
产生月经；
骶尾关节
25
（一） 骨盆的组成
骨盆的韧带 骶棘韧带 骶结节韧带
（二） 骨盆的分界
以耻骨联合上缘，髂耻缘、骶岬上 缘（3缘）的连线为界，分为：
真骨盆
假骨盆
1.骨盆入口平面—横椭圆形
真假骨盆的分界面
前后径：11 cm
横 径：13 cm
左右斜径：12.75 cm
2.中骨盆平面—纵椭圆形
即最狭窄平面
横 径：10cm 前后径：11.5cm
3.骨盆出口平面
两个不在同一平面的三角形组成。
横 径：9cm
前后径：11.5cm
出口前矢状径: 6cm 出口后矢状径：8.5cm
三、骨盆轴
骨盆轴：曲而不直 方 向：下后、下、下前
三、骨盆轴
妇女直立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角 度。一般为60°。角度过大，影响胎头衔接。
有周期性变化。
(二) 子宫
4.位置 轻度前倾前屈位 主要靠子宫韧带 + 骨盆底肌和 筋膜的支托作用。 象吊床
(二) 子宫
5.子宫韧带
圆韧带—前倾
阔韧带—中央
主韧带—固定宫颈 子宫骶韧带—前倾 子宫脱垂患者发病的原因是什么呢？
(三) 输卵管
间质部
接子宫角 结扎部位 受精部位 拾卵作用
峡部
子宫颈 子宫颈癌的好发部位
宫颈外口
未产型：圆形
已产型：一字型横裂
(二)、子宫
3.组织学结构 浆膜层 外纵 肌层 内环 中间交织 黏膜层 功能层 基底层
(二) 子宫
子宫浆膜层 1.膀胱子宫陷凹 2.直肠子宫陷凹-腹腔最低处。
宫颈
主要由结缔组织构成。 宫颈管形黏液栓。
在宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮 交界处是宫颈癌的好发部位。
【会 阴】
广义的会阴：是指封闭骨 盆出口的所有软组织。 狭义的会阴：是指阴道口 与肛门之间的软组织。
第四节 女性生殖系统生理
一、女性一生各阶段的生理特点 二、卵巢的功能及周期性变化 三、子宫内膜及其他生殖器官的周期性变化 四、月经及月经期保健护理 五、月经周期的调节
一、妇女一生各时期的生理特点
精子通道；
胎儿发育部位； 分娩时子宫收缩娩出胎儿及其附属物。
10
(二) 子宫
1.形态、大小
前后略扁的倒置梨形
重50g， 长7～8cm， 宽4～5cm， 厚2～3cm， 宫腔容量5ml。 宫颈与宫体比例：
婴儿 1：2
成人 2：1
(二) 子宫
2.解剖学结构
子宫角
子宫底
子宫体
子宫峡部 解剖学内口（上） 1cm 组织学内口（下）
生发上皮 皮质—外，有原始卵泡
髓质—内，无卵泡
三 邻近器官
（一）尿道 （二）膀胱 （三）输尿管 （四）直肠 （五）阑尾
第二节 女性骨盆
一、骨盆的组成与分界 二、骨盆的平面、径线
三、骨盆的倾斜度与骨盆轴
24
（一） 骨盆的组成
骨骼： 2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨 骨盆的关节
耻骨联合 骶髂关节
18～40岁 卵巢功能成熟,持续约30年。 有性激素分泌与周期性排卵； 是生育功能最旺盛的时期。
4.性成熟期
43
一、妇女一生各时期的生理特点
40～60岁
卵巢功能逐渐衰退； 月经不规则、直至绝经； 生殖器官开始萎缩。
5.围绝经期
绝 经 前 期
绝 经
绝 经 后 期
44
一、妇女一生各时期的生理特点
60岁后 卵巢功能衰竭； 绝经； 生殖器官萎缩 。
6.老年期
45
二、卵巢的功能及其周期性变化
2.儿童期
41
一、妇女一生各时期的生理特点
10～19岁，月经初潮至生 殖器官逐渐发育成熟； 卵巢功能尚不健全； 身体发育迅速； 生殖器官变为成人型； 第二性征明显； 月经来潮，多为无排卵月经； （青春期开始的重要标志）。
42
3.青春期
一、妇女一生各时期的生理特点
1.新生儿期 2.儿童期 3.青春期 4.性成熟期
5.绝经过渡期
6.绝经后期
39
一、妇女一生各时期的生理特点
出生后4周内 出生时乳房增大， 少量阴道出血或白带， 均为正常生理现象，
1.新生儿期
短期内自然消失。
40
一、妇女一生各时期的生理特点
出生后4周至12岁 4 周～ 8 岁—身体持续发育，但生殖器 官幼稚型； 8～12岁—乳房和生殖器开始发育，女 性特征呈现 。
第三节 骨盆底
组成：多层肌肉 和筋膜封闭骨盆 出口。 作用：承载盆腔 脏器并保持正常 位置。
骨盆底分层--骨盆底外层
会阴浅筋膜
球海绵体肌 坐骨海绵体肌
会阴浅横肌
肛门外括约肌
骨盆底中层
上下筋膜
会阴深横肌 尿道括约肌
骨盆底内层
最坚韧层 上下筋膜
肛提肌
1.耻尾肌 2.髂尾肌 3.坐尾肌
妇产科护理学课件
第一章 女性生殖系统解剖与生理
掌握内、外生殖器、邻近器官解剖 结构与功能。掌握骨盆结构、熟悉骨盆 的平面和径线，了解骨盆轴与倾斜度及 学习目标 盆底组织。熟悉妇女各阶段生理特点， 掌握卵巢周期性变化及其功能、月经及 经期保健，了解月经周期的调节。 女性内生殖器的解剖结构与功能、 骨盆的结构及骨盆平面与径线、女性一 重点难点 生各阶段生理特点、子宫内膜周期性变 化及月经为本章的重点；卵巢周期性变 化及月经周期调节为本章的难点。
目录
第一节 女性内、外生殖器官 及邻近器官 第二节 女性骨盆
第三节 女性骨盆底 第四节 女性生殖系统生理
4
第一节 内、外生殖器及邻近器官
一、外生殖器官 二、外生殖器官
三、邻近器官
一、外生殖器官
阴阜:脂肪垫 大阴唇：皮肤皱襞 小阴唇 阴蒂 阴道前庭
二、内生殖器官
输卵管
卵巢
子宫
壶腹部
伞部
(三) 输卵管
卵精相遇场所，受精卵运送管道。 细长而弯曲 三层结构
①外层为浆膜层
②中层为平滑肌层，蠕动; ③内层为黏膜层，纤毛摆动有助于运送卵子；
有周期性变化。
20
(四) 卵巢
生殖和内分泌功能。
成人卵巢4cm×3cm×lcm大，
重5～6g，呈灰白色。Biblioteka Baidu
(四) 卵巢
阴道
（一）阴道
性交器官、排出经血、胎儿娩出的通
道
黏膜+肌层+纤维 横纹皱襞，故有较大伸展性，有利分
娩。
阴道
黏膜有周期性变化。
阴道穹隆
阴道穹隆分为前、后、左、右 4部 分，其中后穹隆最深，与直肠子宫陷 凹紧密相邻，后者为盆腔最低部位， 临床上可经此处穿刺或引流。
(二) 子宫
功能：
产生月经；
骶尾关节
25
（一） 骨盆的组成
骨盆的韧带 骶棘韧带 骶结节韧带
（二） 骨盆的分界
以耻骨联合上缘，髂耻缘、骶岬上 缘（3缘）的连线为界，分为：
真骨盆
假骨盆
1.骨盆入口平面—横椭圆形
真假骨盆的分界面
前后径：11 cm
横 径：13 cm
左右斜径：12.75 cm
2.中骨盆平面—纵椭圆形
即最狭窄平面
横 径：10cm 前后径：11.5cm
3.骨盆出口平面
两个不在同一平面的三角形组成。
横 径：9cm
前后径：11.5cm
出口前矢状径: 6cm 出口后矢状径：8.5cm
三、骨盆轴
骨盆轴：曲而不直 方 向：下后、下、下前
三、骨盆轴
妇女直立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角 度。一般为60°。角度过大，影响胎头衔接。
有周期性变化。
(二) 子宫
4.位置 轻度前倾前屈位 主要靠子宫韧带 + 骨盆底肌和 筋膜的支托作用。 象吊床
(二) 子宫
5.子宫韧带
圆韧带—前倾
阔韧带—中央
主韧带—固定宫颈 子宫骶韧带—前倾 子宫脱垂患者发病的原因是什么呢？
(三) 输卵管
间质部
接子宫角 结扎部位 受精部位 拾卵作用
峡部
子宫颈 子宫颈癌的好发部位
宫颈外口
未产型：圆形
已产型：一字型横裂
(二)、子宫
3.组织学结构 浆膜层 外纵 肌层 内环 中间交织 黏膜层 功能层 基底层
(二) 子宫
子宫浆膜层 1.膀胱子宫陷凹 2.直肠子宫陷凹-腹腔最低处。
宫颈
主要由结缔组织构成。 宫颈管形黏液栓。
在宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮 交界处是宫颈癌的好发部位。
【会 阴】
广义的会阴：是指封闭骨 盆出口的所有软组织。 狭义的会阴：是指阴道口 与肛门之间的软组织。
第四节 女性生殖系统生理
一、女性一生各阶段的生理特点 二、卵巢的功能及周期性变化 三、子宫内膜及其他生殖器官的周期性变化 四、月经及月经期保健护理 五、月经周期的调节
一、妇女一生各时期的生理特点
精子通道；
胎儿发育部位； 分娩时子宫收缩娩出胎儿及其附属物。
10
(二) 子宫
1.形态、大小
前后略扁的倒置梨形
重50g， 长7～8cm， 宽4～5cm， 厚2～3cm， 宫腔容量5ml。 宫颈与宫体比例：
婴儿 1：2
成人 2：1
(二) 子宫
2.解剖学结构
子宫角
子宫底
子宫体
子宫峡部 解剖学内口（上） 1cm 组织学内口（下）
生发上皮 皮质—外，有原始卵泡
髓质—内，无卵泡
三 邻近器官
（一）尿道 （二）膀胱 （三）输尿管 （四）直肠 （五）阑尾
第二节 女性骨盆
一、骨盆的组成与分界 二、骨盆的平面、径线
三、骨盆的倾斜度与骨盆轴
24
（一） 骨盆的组成
骨骼： 2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨 骨盆的关节
耻骨联合 骶髂关节
18～40岁 卵巢功能成熟,持续约30年。 有性激素分泌与周期性排卵； 是生育功能最旺盛的时期。
4.性成熟期
43
一、妇女一生各时期的生理特点
40～60岁
卵巢功能逐渐衰退； 月经不规则、直至绝经； 生殖器官开始萎缩。
5.围绝经期
绝 经 前 期
绝 经
绝 经 后 期
44
一、妇女一生各时期的生理特点
60岁后 卵巢功能衰竭； 绝经； 生殖器官萎缩 。
6.老年期
45
二、卵巢的功能及其周期性变化
2.儿童期
41
一、妇女一生各时期的生理特点
10～19岁，月经初潮至生 殖器官逐渐发育成熟； 卵巢功能尚不健全； 身体发育迅速； 生殖器官变为成人型； 第二性征明显； 月经来潮，多为无排卵月经； （青春期开始的重要标志）。
42
3.青春期
一、妇女一生各时期的生理特点
1.新生儿期 2.儿童期 3.青春期 4.性成熟期
5.绝经过渡期
6.绝经后期
39
一、妇女一生各时期的生理特点
出生后4周内 出生时乳房增大， 少量阴道出血或白带， 均为正常生理现象，
1.新生儿期
短期内自然消失。
40
一、妇女一生各时期的生理特点
出生后4周至12岁 4 周～ 8 岁—身体持续发育，但生殖器 官幼稚型； 8～12岁—乳房和生殖器开始发育，女 性特征呈现 。
第三节 骨盆底
组成：多层肌肉 和筋膜封闭骨盆 出口。 作用：承载盆腔 脏器并保持正常 位置。
骨盆底分层--骨盆底外层
会阴浅筋膜
球海绵体肌 坐骨海绵体肌
会阴浅横肌
肛门外括约肌
骨盆底中层
上下筋膜
会阴深横肌 尿道括约肌
骨盆底内层
最坚韧层 上下筋膜
肛提肌
1.耻尾肌 2.髂尾肌 3.坐尾肌