预防医学
预防医学
绪论1.预防医学的定义：预防医学是以“环境-人群-健康”为模式，以“人群”为研究对象，以“预防”为主要指导思想，运用现代医学知识和方法研究环境对健康影响的规律，制定预防人类疾病发生的措施，实现促进健康、预防疾病，提高生命质量为目的的一门科学。
2.预防医学的特点：①预防医学的工作对象包括个体和群体；②主要着眼于健康人群和亚健康人群；③研究重点为影响健康的因素与人群健康的关系；④研究方法上更注重微观和宏观相结合；⑤采取的对策更具积极的预防作用，具有比临床医学更大的人群健康效益。
3.健康的概念：健康是身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱，即“生理、心理、社会健康”。
4.健康的内涵：①一般的安宁状态，可以过正常生活和参加劳动；②自我感觉良好，发自内心的良好感觉是健康的基准，比之本人所处环境对健康的影响更为重要；③个体对环境中各种因素有调节和适应能力；④从事各项工作的效率高。
5.影响健康的主要因素：环境因素、行为生活方式、医疗卫生服务、生物遗传因素。
6.三级预防：疾病从发生、发展到结局的整个过程称为疾病的自然史。
在疾病自然史的每一个阶段，都可以采取措施防止疾病的发生或恶化。
因此预防工作也可以根据疾病的自然史相应的分为3级，这就是疾病的三级预防。
（一）第一级预防又称病因预防，即采取各种消除和控制危害健康因素的措施，防止健康人群发病。
（二）第二级预防又称临床前期预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作。
（三）第三级预防又称临床预防，主要是对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残废者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，尽量使病人病而不残或残而不废，并延长寿命。
（详见第5页）第二章流行病学方法第一节 1.流行病学的定义：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。
预防医学
因素和心理行为诸因素对人群健康的影响规律，以及探讨相应的卫生保健策略和预防措施，以达到预防疾病、增进健康和提高生命质量的目的。
具有良好的社会适应能力。
活动和医学科学研究的指导思想和理论框架。
是人们观察和解决医学问题的思维方法和行为方式。
卫生保健，它依靠切实可行、学术上可靠又受到社会欢迎的方法和技术，是社区的个人和家庭积极参与普遍能够享受的，费用也是社区或国家依靠自力更生精神能够负担的最基本的卫生保健。
初级卫生保健是国家卫生系统的中心职能和主要焦点，是国家卫生系统和整个社会发展的组成部分。
化过程的不同时期，全方位的实话预防保健措施。
人类健康的生物、物理、化学、社会与心理等方面的治病因素。
断，早治疗，它是发病期所进行的防止疾病发展的主要措施。
中个，因接触粉尘、有毒化学物、有害物理刺激等职业病危害因素后引起的机体功能性或器质性兵力改变，并出现相应临床症状与体征的一类疾病。
相对稳定无需自外地输入传染源就经常发生的疾病。
相互协调的平衡状态。
（Psychosomatic）：心身疾病又称心理生理疾患，是一组有躯体症状，其发生、发展、转归和预防均与社会心理因素有密切关系的疾病或综合证。
analogue）：生理始基是指心身疾病患者在患病前的生理特点，它决定着个体对心身疾病的易患性（vulnerabilty）及所患疾病的种类。
过食物供给的脂肪酸。
供给的氨基酸。
简答：1环境因素：，包括自然环境和社会环境因素；2生活行为因素：如吸烟、酗酒、滥用药物、缺少体育运动等不利于健康；3卫生保健因素：包括医疗、预防和康复等服务，医疗水平差、医务人员量少质差、卫生经费不足等都是不得健康的危险因素；4人类生物学因素：包括遗传、成熟老化等。
农村为重点、预防为主、中西医并重、依靠科技进步、动员全社会参与、为人民健康和社会主义现代化建设服务。
“三级预防”也称综合预防，是卫生工作贯彻预防为主方针的重要体现和措施，即以全民为对象，由不同层次、全方位地针对无病期、发病期和康复期各个环节，把以防病为中心的医疗预防服务搞好。
预防医学
第一章绪论预防医学的概念：预防医学是从预防的观点出发，综合运用基础医学|、临床医学、医学统计学及流行病学的知识和方法，宏观与围观相结合，研究疾病的发生与分布规律，分析主要治病因素的影响，制定防制对策，实施公共卫生措施，进而预防疾病，促进健康提高生命质量的医学科学。
预防医学的研究对象：是全社会所有人群，包括患者、亚健康和健康人群及其构成人群的个体。
预防医学的任务与主要内容：1 研究影响健康的因素、2 疾病控制、3 健康促进、4 应对突发公共卫生事件预防医学的主要特点：1 服务对象包括个体和群体、2 主要着眼于健康人群和无症状患者、3 研究重点为人群—健康—环境、4 采取积极预防措施及提高人群健康效益的对策、5研究方法是宏观与微观研究相结合三级预防概念、针对的对象、措施第一级预防：亦称为病因预防，这是最积极最有效的预防措施.包括非特异性预防措施和特异性预防措施；对象为特定易感人群；措施为更新健康理念、进行健康教育、改变不良生活方式、坚持体育锻炼、合理营养、保护环境等第二级预防：亦称临床前预防，即早期发现、早期报告、早期诊断、早期隔离、早期治疗。
它是在疾病初期采取的预防措施；对象为无明显症状的早期患者；措施为在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防措在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防措施第三级预防：亦称临床预防，主要包括防止病残，康复医疗；对象为已确证的患者；措施为康复职业训练、家庭医学指导、心理和生理康复指导服务等第二章健康医学模式：是在人类与疾病抗争和认识生命过程的实践中得出的对医学本质的概括，是人们从总体上认识健康和疾病以及相互转化的这学观点。
现代健康观：健康不仅是没有疾病或虚弱，而是身体的、身心的和社会的完美状态亚健康状态：是指无器质性病变的一些功能性改变，介于健康和疾病之间的一种生理功能下降的状态，又称第三状态或灰色状态健康危险因素的分类：1、环境危险因素2、行为危险因素3、生物遗传危险因素4、医疗服务中的危险因素第四章环境与健康环境的概念：指人类和生物赖以生存的空间及其外部条件原生环境和次生环境的比较原生环境定义：天然形成的、未受或少受人为因素影响的环境举例：人迹罕至的原始森林、海洋深处、荒漠等与健康的关系：清洁的水、空气土壤等有利于健康；原始环境中的微量元素多或少引起生物地球化学性疾病次生环境定义：受到人为活动影响的环境举例：矿厂、房屋、风景区等与健康的关系：改造后的环境更适合人类生存，人为活动及对改造破坏生态平衡，导致环境污染，威胁人类健康人类健康效应谱p54页生物地球化学性疾病的概念：由于地壳表面化学元素分布的不均匀性，使某些地区的水和/或土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少，而引起某些特异性疾病，称为生物地球化学性疾病碘缺乏病最明显的表现方式为地方性甲状腺肿和克汀病碘缺乏病的病区分布特点：山区高于丘陵，丘陵高于平原，平原高于沿海，农村高于城市；在流行区任何年龄的人都可发病，以生长发育旺盛的青春期发病率最高，女性高于男性。
预防医学主要课程
预防医学是从医学科学体系中分化出来的，它是研究预防和消灭病害，讲究卫生，增强体质，改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的科学。
以下是预防医学的一些主要课程：
1.基础医学课程：包括人体解剖学、生理学、生物化学、病原生物学、医学遗传学
等。
2.临床医学课程：包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学等。
3.预防医学专业课程：包括流行病学、卫生统计学、环境卫生学、职业卫生与职业
医学、营养与食品卫生学、儿少卫生学、社会医学、卫生事业管理等。
4.实践课程：包括临床实习、社区卫生实习、预防医学实习等。
这些课程旨在为学生提供全面的医学知识和技能，培养学生的预防医学思维和实践能力，为他们未来从事预防医学工作奠定基础。
预防医学预防医学
预防医学预防医学
预防医学是一种综合性的医学学科，旨在从健康促进、疾病预防和保健方面来提高人群的整体健康水平。
预防医学的目标是通过控制和降低疾病的发生率和传播，延长人们的寿命并提高生活质量。
预防医学的主要任务包括以下几个方面：
1. 健康教育和促进：向公众传递有关健康的信息和知识，提倡健康生活方式，培养良好的卫生习惯和行为，以预防疾病的发生。
2. 疾病筛查与早期发现：通过定期体检、病史询问和相关检查等方法，早期发现疾病的迹象和风险因素，及时采取措施预防疾病的进一步发展。
3. 免疫接种：通过接种疫苗，提高人体对某些传染病的免疫力，预防疾病的发生和传播。
4. 疾病控制与监测：监测疾病的流行情况，控制疾病的传播途径，制定相应的预防和干预措施，减少疾病的发生和传播。
5. 环境卫生：保障人们生活和工作环境的卫生与安全，防止环境污染和有害因素对人体健康的影响。
总之，预防医学的核心思想是通过全面而综合的措施，预防和控制疾病的发生，提高人民的健康水平。
预防医学
全科081 仅供参考名词解释：1.预防医学：是以人群为主要研究对象，研究环境因素对健康的影响，疾病在人群中的分布规律以及制订防制疾病、增进健康、延长寿命的对策和措施的一门综合性学科。
2.三级预防：是卫生工作贯彻预防为主方针的重要体现和具体实施，即以人群为对象，针对健康发展变化过程的不同时期，全方位的搞好预防、治疗和康复等保健服务。
3.生物地球化学性疾病：（地方病）是由于原生环境中水、土壤里某些元素过多或过少，居民通过长期饮水、摄食后，导致体内出现相应元素的过多或过少，最终引起具有明显地区性的特异性疾病。
4.生态系统：在自然环境形成和发展进程中，生物与非生物之间、生物群落之间逐步形成了一个相互依存的完整体系。
在这个体系中进行着物质、能量、信息的流动和循环。
这种生物群落与非生物环境所组成的自然系统称为生态系统。
完整的生态系统由生产者、消费者、分解者、非生物环境四个部分组成。
5.生态平衡：生态系统是一种复杂的、各个组成部分随时间而发生变化的动态系统，它不断发生物质、能量、信息的交换和转移，使得生态系统中生产者、消费者和分解者之间，物质、能量、信息三者的输入、输出之间保持着动态平衡状态，称为生态平衡。
6.环境污染：是指由于各种人为的或自然的原因，使得环境组成发生不可逆的变化，造成环境质量的下降和恶化，破坏了生态平衡，并对人类健康造成直间的、间接的或潜在的有害的影响的现象。
7.二次污染：由于某些原因是已经转移的污染物有返回原来的环境中时造成了二次污染。
8.二次污染物：有一些一次污染物进入环境后，由于物理、化学、生物学的作用或与其它物质发生反应，结果产生与原来污染物理化性质和危害不同的新污染物，往往毒性更大。
如无机汞在微生物作用下生成甲基汞化合物。
9.可吸入性颗粒物（IP）：是指粒径≤10 μm能较长时间悬浮在空气中、可进入人体呼吸道的颗粒物质。
大于5 μ m的多滞留于上呼吸道；小于5 μ m的多滞留于细支气管和肺泡；1 μ m以下的在肺泡内沉积；直径≤2.5 μ m的颗粒物对能见度影响较大。
《预防医学》PPT课件
03
健康与疾病之间存在一个过渡阶段，即亚健康状态。
危险因素与保护因素
1 2
危险因素 指增加疾病或死亡发生的可能性的因素，包括遗 传、环境、行为等。
保护因素 指能够降低疾病或死亡发生的可能性的因素，如 良好的生活习惯、健康的心理状态等。
3
危险因素与保护因素的交互作用 多个危险因素或保护因素可能同时存在，它们之 间的交互作用影响疾病的发生和发展。
近代预防医学
随着医学科学的发展，预防医学逐渐 从临床医学中分离出来，形成独立的 学科体系。
02
预防医学的核心概念
健康与疾病
健康定义
01
健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的
完好状态。
疾病谱与病因
02
疾病包括传染病、慢性病、伤害等，病因疾病的连续谱
公共卫生政策与法规的实施与监管
政府通过建立健全的监管机制，确保公共卫生政策与法规的贯彻执行，保障公众的健康 权益。
04
预防医学的研究方法与技 术
流行病学研究方法
描述性研究
通过收集、整理和分析数 据，描述疾病或健康状况 的分布特征，提供病因线 索。
分析性研究
运用统计学方法分析流行 病学资料，探讨疾病的影 响因素和危险因素。
针对个体健康问题进行解答和指导，提高健康意识和自我保健能 力。
健康体检
通过全面的身体检查，早期发现潜在的健康问题和疾病迹象。
健康干预
针对体检结果和个体特征，制定个性化的健康干预计划，如饮食、 运动等生活方式调整。
公共卫生信息技术
健康监测技术
运用大数据、人工智能等技术手段，对人群健康进行实时监测和 预警。
社区参与和公众教育的加强
预防医学
1.预防医学：预防医学是一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。
2.健康管理：健康管理是指对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询、指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。
3.临床预防服务（clin preven ser）：是指医务人员在临床场所对“健康者”和无症状“患者”的健康危险因素进行评估，实施个性化的干预措施来预防疾病和促进健康。
4.营养（nutrition）：指人体摄取、消化、吸收、利用食物中的营养物质以满足机体生理需要的生物学过程。
5.营养素：指食物中所含的营养成分。
6.膳食指南：根据营养学原则，结合国情制定的是教育人民群众采取平衡膳食，以摄取合理营养促进健康的指导性原则。
7.必需氨基酸（EAA）：在体内不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须从食物中获取的氨基酸称为必需氨基酸，包括亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、缬氨酸和组氨酸9种。
8.必须脂肪酸：指人体必须的、自身不能合成的、必须由食物供给的多不饱和脂肪酸。
9.合理膳食：又称平衡膳食，指提供给机体种类齐全、数量充足、比例合适的能量和各种营养素，并与机体的需要保持平衡，进而达到合理营养、促进健康、预防疾病的膳食。
10.危险度评价（risk assessment）：是对暴露于某一特定环境条件下，该环境有毒、有害物质或因素可能引起的健康效应及其危害程度进行定性和定量评价，并预测环境有害物质对暴露人群可能产生的有害效应的概率。
11.职业性有害因素：指生产工作过程及其环境中产生和（或）存在的，对职业人群的健康、安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称。
12.职业病：即当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过了机体所能代偿的限度时，其所造成的功能性或器质性病理改变，并出现相应的临床征象，影响劳动能力。
13.突发公共卫生事件：指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
预防医学的名词解释
预防医学的名词解释预防医学（preventive medicine）是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。
其工作模式是“环境 - 人群 - 健康”，强调环境与人群的相互依赖、相互作用和协调发展，并以人群健康为目的。
1. 健康（health）- 世界卫生组织（WHO）提出的健康概念为：健康不仅是没有疾病或虚弱，而且是身体、心理和社会适应的完好状态。
这一概念突破了传统的生物医学模式对健康的狭义理解，将健康的内涵扩展到了生理、心理和社会三个层面。
2. 疾病（disease）- 疾病是机体在一定病因作用下，自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程，并表现出相应的症状、体征和行为异常。
疾病概念包括以下几个要点：病因作用于机体、机体自稳调节紊乱、出现异常生命活动、有相应的临床表现等。
3. 第一级预防（primary prevention）- 又称病因预防，是在疾病（或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病（或伤害）的发生，或至少推迟疾病的发生。
例如，通过健康教育促进健康的生活方式（如合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等），进行预防接种以预防传染病等。
4. 第二级预防（secondary prevention）- 又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗。
是在疾病的早期，症状体征尚未表现出来或难以觉察，通过早期发现并诊断疾病，及时给予适当的治疗，以达到控制疾病发展和恶化，防止疾病的复发或转为慢性等目的。
例如，通过筛检、定期健康检查、设立专科门诊等手段早期发现疾病。
5. 第三级预防（tertiary prevention）- 又称临床预防或疾病管理。
是在疾病的临床期（发病期）为了减少疾病的危害而采取的措施，主要目的是防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。
例如，对已患心脑血管疾病的患者进行康复治疗，防止病情恶化，提高患者的生活自理能力等。
预防医学的定义
预防医学的未来发展趋势
跨学科合作
预防医学需要与多个学科进行合作，如生物学、医学、环境科学、 社会科学等，以更全面地了解疾病的病因和预防策略。
个性化预防
随着基因组学和大数据等技术的发展，预防医学将更加注重个性化 预防，为每个人提供定制化的健康建议和干预措施。
智能化预防
利用人工智能、大数据等技术，建立智能化预防体系，提高预防医学 的精准度和效率。
根据个体遗传、生活方式等因素 ，制定针对性的预防措施，如个
性化营养建议、运动处方等。
临床前预防
通过早期筛查和干预，降低疾病发 生的风险，如筛查糖尿病前期、干 预高血压前期等。
临床预防服务
在临床实践中，提供预防性诊疗服 务，如疫苗接种、健康检查等。
健康教育与健康促进
健康教育
通过各种传播手段，向公众传播 健康知识，提高公众的健康素养
预防医学的概念
预防医学强调以健康为中心，通过预 防疾病的发生来提高人们的健康水平 。它不仅关注个体健康，还关注群体 健康和社区健康。
预防医学的重要性
01
02
03
降低疾病发生率
通过预防措施，可以降低 疾病的发生率，减少医疗 资源的消耗，减轻社会负 担。
提高生活质量
预防疾病的发生可以减少 疾病带来的痛苦和不便， 提高人们的生活质量。
健康筛检与干预
健康筛检
通过特定的检查方法，对个体或群体进行筛查，发现潜在的健康问题或疾病。
干预
针对筛检出的健康问题或疾病，采取相应的干预措施，如药物治疗、生活方式 改变等，以改善个体的健康状况。
健康教育与健康促进的方法
健康教育
通过各种传播手段，向个体或群体传授健康知识，提高其健康意识和自我保健能 力。
预防医学(中国普通高等学校专科专业)2024
引言概述：预防医学是一门综合性学科，旨在通过对疾病的预防、控制和管理，提高人民的整体健康水平。
本文将从五个大点入手，详细阐述预防医学在中国普通高等学校专科专业中的重要性和相关内容。
一、疾病的流行病学调查与分析1.进行流行病学调查的目的及方法2.收集和分析疾病流行的数据和信息3.对疾病传播途径和风险因素的分析与评估4.掌握常见疾病的流行特点和趋势5.制定针对性的预防和控制策略二、疾病预防与健康教育1.开展疾病预防的重要性和意义2.掌握预防疾病的基本原则和方法3.进行健康教育的策略和手段4.推广健康生活方式和行为5.提高公众的健康意识和自我保护能力三、疫苗接种与免疫规划1.疫苗的分类及其作用机制2.推行免疫规划的目标和内容3.疫苗接种程序和安全性4.常见疫苗的适应症和禁忌症5.监测疫苗效果和副反应的方法与措施四、卫生与环境监测1.卫生与环境监测的目的和重要性2.水源、空气、食品卫生检测与评估3.监测环境因素对人体健康的影响4.预防与控制环境污染的措施和方法5.制定合理的环境保护政策和标准五、社区卫生服务与管理1.推进社区卫生服务的意义和目标2.建立完善的社区卫生服务网络3.开展家庭医生签约服务4.推进社区卫生管理的策略和机制5.提高社区居民健康素养和医疗水平总结：预防医学作为一门重要的专科专业，对于提高人民的整体健康水平起着不可忽视的作用。
通过疾病流行病学调查与分析，疾病预防与健康教育，疫苗接种与免疫规划，卫生与环境监测以及社区卫生服务与管理等方面的实践与研究，预防医学专业将为人民的健康福祉做出贡献。
在日益增长的健康需求和社会发展的背景下，预防医学专业的发展势必趋于广泛应用和深入研究，为中国的医疗卫生事业发展提供可靠保障。
预防医学基础知识
04
预防医学的研究方法与技 术
流行病学调查与分析方法
1 2 3
描述性研究
通过收集、整理和分析有关疾病、健康状况及其 相关因素的资料，描述疾病或健康状况的分布特 征，提供病健 康状况与有关因素之间的关系，为病因推断和疾 病预防提供依据。
实验性研究
预防医学基础知识
目录
• 预防医学概述 • 预防医学的核心概念 • 预防医学的实践应用 • 预防医学的研究方法与技术 • 预防医学的未来展望
01
预防医学概述
预防医学的定义与特点
定义
预防医学是一门研究预防和消灭病害，讲究卫生，增强体质 ，改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的科学。
特点
预防医学以人群为主要研究对象，以预防为主要思想指导， 运用生物医学、环境医学和社会医学的理论与方法，探讨疾 病在人群中发生、发展和转归的特点，以及影响人群健康的 各种因素和预防措施。
企业健康管理
通过建立员工健康档案、定期体检、健康咨询等措施，关注员工 健康状况，提高员工健康水平。
职业卫生防护
识别工作场所中的职业危害因素，采取工程措施、个人防护等措施， 保护员工免受职业危害的影响。
员工心理健康关怀
关注员工心理健康问题，提供心理咨询服务和心理辅导，帮助员工 缓解工作压力和心理困扰。
古代预防医学
早在古代，人们就有了预防疾病的意识，如《黄帝内经》中提出的“治未病”思想。
近代预防医学
随着医学科学的发展，预防医学逐渐从临床医学中分离出来，形成了一门独立的学科。
现代预防医学
现代预防医学不仅关注个体健康，还关注群体健康和社会健康，强调环境、社会和心理等 因素对健康的影响。同时，随着生物技术的不断发展，预防医学在疾病预测、早期诊断和 个性化治疗等方面也取得了重要进展。
预防医学
第一单元绪论一、预防医学概述1.定义：是医学的一门应用学科，研究环境因素对人群健康的影响及其规律，提出改善不良环境的卫生要求和保健措施，以达到预防疾病、增进健康，延长寿命，提高劳动生产能力的目的。
◆研究因素：环境因素（自然、社会和心理环境）◆研究对象：个体和群体◆工作模式：环境-人群-健康◆研究工具：运用基础医学、临床医学、环境卫生学、卫生统计学和流行病学等学科的理论和方法来探究环境因素对人群健康作用的影响及其规律；制定防治对策，并采取各种有效的公共卫生措施。
◆研究目的：预防疾病、增进健康、延长寿命、提高人群生活质量。
2.内容◆空间：从宏观到微观◆时间：过去、现在和将来◆服务对象：个人、家庭、社会◆个人：从出生到死亡具体包括：（1）研究各种疾病和健康状况的三间分布特点不同的空间，时间和人群间（性别、年龄、职业）的分布特点并比较其差异。
（2）研究环境对健康的影响及其规律改善环境中的有害因素、利用环境中的有利因素，为防制疾病，增进健康提供理论依据。
（3）研究制定增进健康、防治疾病的对策和措施，并对措施的效果加以考核和评价。
3.特点（1）研究的对象包括个体和群体，工作的重点是健康人和无症状患者。
临床医学面对的是单个病人，采取抢救治疗措施。
如发生传染病疫情，预防工作者应采取：◆传染源：病人、病原携带者、接触者、动物传染源等进行隔离、医学观察等◆传播途径：消毒、杀虫、灭鼠◆易感人群：免疫预防、药物预防（2）预防医学把环境和机体联系在一起，作为一个系统加以研究。
例如：在克山病患者的研究中，预防医学就是研究环境因素对克山病患者的影响。
在低硒的基础上，各种综合因素相互作用。
（3）预防医学的对策和效益产生于疾病发生之前。
比临床医学具有更大的人群健康效益。
而临床医学的对策和效益产生于疾病发生之后。
（4）研究方法上注重宏观和微观相结合，更侧重向宏观领域发展。
而临床医学更侧重向微观领域发展。
4.预防医学发展简史：三个阶段（1）个体预防：多限于个体为对象进行治疗和预防，卫生学。
预防医学的定义
体系，提高全球卫生治理能力。
05
预防医学的挑战与解决方案
公共卫生资源的合理配置与利用
1
公共卫生资源包括医疗设施、医护人员、药品和 财政支持等，合理配置与利用这些资源是预防医 学面临的重要挑战。
2
针对不同地区和人群的需求，制定合理的资源配 置计划，确保资源能够覆盖到最需要的人群，提 高资源利用效率。
预防医学科技发展
随着科技的进步，预防医学领域将不断涌现出新的技术和方法，如基因检测、人工智能、大数据分析等，这些技 术将有助于更精准地预测和预防疾病。
预防医学科技发展的挑战
尽管科技发展为预防医学带来了新的机遇，但也面临着诸多挑战，如数据安全、隐私保护、伦理问题等，需要加 强相关法律法规的建设和监管。
预防医学的社会影响
提高公众健康意识
预防医学的推广将有助于提高公众的健康意识和自我保健能力， 使人们更加注重健康生活方式和环境因素对健康的影响。
优化医疗资源配置
预防医学的发展将改变医疗资源的配置方式，使医疗资源更多地投 入到预防和早期干预中，降低疾病发生率和医疗负担。
促进社会和谐发展
健康的民众将有助于提高生产力和社会稳定性，促进社会的和谐发 展。
预防医学专业人员需要在临床医学、流行病学 、统计学等领域具备深厚的理论基础和实践技 能，以便更好地开展预防保健工作。
预防医学还需要与社区、政府机构、非政府组 织等各方合作，共同推进公共卫生事业的发展 。
02
预防医学的主要领域
环境卫生
环境卫生研究
研究环境因素对人类健康的影响，包括空气、水、土 壤、家居和工作场所等。
加强国际合作与交流，共同应对全球性健康问题
随着全球化的发展，许多健康问题已经超越国界，加 强国际合作与交流是预防医学的重要方向之一。
预防医学_精品文档
1.定义：是医学的一门应用学科，研究环境因素对人群健康的影响及其规律，提出改善不良环境的卫生要求和保健措施，以达到预防疾病、增进健康，延长寿命，提高劳动生产能力的目的。
◆研究因素：环境因素(自然、社会和心理环境)◆研究对象：◆工作模式：环境-人群-健康◆研究工具：运用基础医学、临床医学、环境卫生学、卫生统计学和流行病学等学科的理论和方法来探索环境因素对人群健康作用的影响及其规律；制定防治对策，并采取各种有效的公共卫生措施。
◆研究目的：2.内容◆空间：从宏观到微观◆时间：过去、现在和将来◆服务对象：◆个人：从出生到死亡具体包括：不同的空间，时间和人群间(性别、年龄、职业)的分布特点并比较其差异。
改善环境中的有害因素、利用环境中的有利因素，为防制疾病，增进健康提供理论依据。
3.特点如发生传染病疫情，预防工作者应采取：◆传染源：病人、病原携带者、接触者、动物传染源等进行隔离、医学观察等◆传播途径：消毒、杀虫、灭鼠◆易感人群：免疫预防、药物预防(2)预防医学把环境和机体联系在一起，作为一个系统加以研究。
例如：在克山病患者的研究中，预防医学就是研究环境因素对克山病患者的影响。
在低硒的基础上，各种综合因素相互作用。
(4)研究方法上注重宏观和微观相结合，更侧重向宏观领域发展。
而临床医学更侧4.预防医学发展简史：三个阶段-心理-社会医学模式，并将三者视为一个整体。
第二次卫生革命，疾病预防的重点从传染病转向慢性病，1.医学模式(1)定义：指在不同历史阶段和科学发展水平条件下，人们对自身生命、生理、病理、治疗、预防等问题的基本观点和看法。
(2)发展阶段：五个阶段◆神灵主义医学模式：◆自然哲学医学模式◆机械论医学模式◆生物医学模式◆生物-心理-社会医学模式◆从治疗服务扩大到预防服务◆从技术服务扩大到社会服务◆从院内服务扩大到院外服务◆从生理服务扩大到心理服务2.健康观：即人们对健康的看法，是在一定医学模式基础上人们对健康和疾病本质的认识。
预防医学
名词解释1）预防医学（preventive medicine）：是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。
预防医学的特点：①预防医学的工作对象包括个人及确定的群体，主要着眼于健康和无症状患者；②研究方法上注重微观和宏观的结合，但更侧重于影响健康的因素与人群健康的关系；③采取的对策更具积极的预防作用，具有较临床医学更大的人群健康效益。
2）初级卫生保健（primary health care）：又称基层卫生保健，是最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的基本卫生保健服务。
（核心是人人公平享有，手段是适宜技术和基本药物，筹资是以公共财政为主，受益对象是社会全体成员。
）3）临床预防服务（clinical preventive service）：是指由医护人员在临床场所对健康者和无症状“患者”的健康危险因素进行评价，实施个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康。
4）职业病（occupational diseases）：指与工作有关并直接与职业性有害因素有因果关系的疾病，即当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，其所造成的功能性或器质性病理改变，并出现相应的临床征象，影响劳动能力的疾病。
5）蛋白质的互补作用（complementary action）：由于各种食物蛋白质中必需氨基酸模式不同，通常将富含某种必需氨基酸的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物互相搭配混合食用，混合后食物蛋白质中必需氨基酸模式更接近理想模式，从而提高膳食蛋白质的营养价值，这种作用称为蛋白质的互补作用。
6）环境污染（environment pollution）：由于人为的或自然的原因，各种污染物进入环境，使环境的组成与性质发生改变，扰乱了生态平衡，对人类健康造成了直接的或间接的或潜在的有害影响，称环境污染。
7）合理营养（rational nutrition）：即为平衡而全面的营养。
临床预防医学的定义
临床预防医学的定义临床预防医学是一门专注于预防疾病发生、促进健康生活方式、早期发现和治疗疾病，以及减少疾病对生活质量影响的医学学科。
它强调在医疗实践中，采用以患者为中心的方法，与患者及其家属共同制定并实施全面的健康管理计划。
1.预防疾病的发生临床预防医学注重预防疾病的发生，通过识别和消除导致疾病发生的危险因素，采取积极的措施来预防疾病的发生。
这包括改变不良的生活习惯，如不健康的饮食、缺乏运动、吸烟和过度饮酒等，以及接种疫苗、定期体检等预防性医疗措施。
2.促进健康的生活方式临床预防医学强调促进健康的生活方式。
通过教育和宣传，帮助人们了解健康的生活方式对预防疾病的重要性。
这包括良好的饮食习惯、规律的体育锻炼、充足的睡眠、减轻压力等。
医生可以提供个性化的建议和指导，以帮助患者建立健康的生活方式。
3.早期发现和治疗疾病临床预防医学注重早期发现和治疗疾病。
通过定期的体检和筛查，可以早期发现潜在的健康问题，及时采取措施进行干预和治疗，防止疾病进一步发展。
此外，对于已经患病的个体，医生还可以通过提供及时、有效的治疗，帮助患者控制病情，减少并发症的发生。
4.减少疾病对生活质量的影响临床预防医学关注减少疾病对生活质量的影响。
通过采取有效的治疗和管理措施，可以控制病情，减轻疾病的症状和不适感，提高患者的生活质量。
此外，医生还可以提供康复治疗和心理咨询等专业服务，帮助患者恢复身体功能和心理健康。
总之，临床预防医学是一门以患者为中心的医学学科，旨在预防疾病的发生、促进健康的生活方式、早期发现和治疗疾病，以及减少疾病对生活质量的影响。
通过采取综合性的措施，医生和患者共同努力，实现全面健康管理的目标。
预防医学的定义
预防医学的定义xx年xx月xx日contents •预防医学的基本概念•预防医学的发展历程•预防医学的主要研究内容•预防医学的应用价值•预防医学未来发展趋势•如何学习预防医学知识目录01预防医学的基本概念预防医学是以个体和确定的群体为对象，目的是保护整个生命过程，促进和保持健康，预防疾病、失能和早逝。
它涵盖了从人类生物学、行为科学、社会科学到卫生服务研究等多个领域。
预防医学的定义内涵：包括健康促进、预防疾病、保护和促进健康。
健康促进是指通过改善环境、生活方式等手段，使个体和社会达到最佳的健康状态。
预防疾病是指通过疫苗、筛查等手段预防疾病的发生。
保护和促进健康是指通过改善卫生设施、健康行为等手段，保护和促进个体的健康。
外延：包括环境卫生、职业卫生、食品卫生、放射卫生等领域。
预防医学的内涵与外延预防医学与临床医学的区别与联系•区别•研究对象：临床医学以患者为研究对象，预防医学以人群为研究对象。
•研究范围：临床医学主要涉及疾病的诊断、治疗和康复，预防医学则涉及整个人群健康问题的预防和控制。
•工作重心：临床医学侧重于疾病的个体治疗，预防医学侧重于群体预防。
•联系•临床医学是预防医学的基础，预防医学是临床医学的延伸和拓展。
•二者都需要进行科学研究和数据分析，以提供更好的卫生服务和健康保障。
•二者都需要重视公共卫生问题，共同维护社会健康。
02预防医学的发展历程经验积累在古代，人们通过观察和经验逐渐认识到一些疾病的原因和传播方式，采取措施进行预防和治疗。
古代医学文献古代医学文献记录了众多疾病预防和治疗方法，如《黄帝内经》、《本草纲目》等。
古代预防医学的起源近代医学进步自19世纪以来，随着医学科学技术的不断进步，人们对疾病的认识越来越深入，预防医学得到不断发展。
卫生防疫体系各国卫生防疫体系的建立和完善，为预防医学的发展提供了重要的组织保障。
近代预防医学的发展现代健康观念已经从治疗疾病转向预防疾病，这为预防医学的发展提供了广阔的空间。
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D.疫情通报
16.产热量最高的营养素是（.B）
A.蛋白质
B.脂肪
C.糖类
D.膳食纤维
17.从辅助食品中给婴幼儿补铁的时间应在出生（.A）
个月以后
个月以后
个月以后
个月以后
18.被广泛运用的一种新型判断肥胖的指标是（.B）
A.体重
B.体重指数
C.皮褶厚度
D.体脂含量
19.医院污水消毒常用的方法是（.A）
A.氯化消毒和臭氧消毒
B.氯化消毒和紫外线消毒
C.氯化消毒和辐射消毒
D.氯化消毒和加热消毒
20.生活饮用水最常用的消毒方法是（.A）
A.氯化消毒
B.臭氧消毒
C.紫外线消毒
D.高锰酸钾消毒
21.冠心病的生理始基是（.B）
A.胃蛋白酶原增高
B.高甘油三酯血症
C.高尿酸血症
D.高蛋白质结合碘
22.室内空气中甲醛主要来源于（.C） NhomakorabeaA.生活炉灶
B.烹调油烟
C.家具和室内装修材料
D.室外空气污染
23.相关系数在0~1之间，两个变量的关系是（.A）
A.正相
B.负相关
C.零相关
D.完全相关
二、问答（本大题共33小题，每小题1分，共33分）
1.健康
1.是一种动态的身体、心理、精神和社会适应能力的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。
2.生物转化
4.沙门菌食物中毒临床上可分为（D）
A.胃肠炎型、类伤寒型、败血症型、类感冒型
B.胃肠炎型、神经精神型、肝肾损伤型、溶血型
C.胃肠炎型、类伤寒型、类霍乱型、败血症型
D.胃肠炎型、类伤寒型、类霍乱型、类感冒型
5.肥胖是指体重超过标准体重的（.A）
%
%
%
%
6.医院不同区域的噪声要求不同，特殊病房要求是（.B）
（2）缺点：①不适于研究人群中暴露率很低的因素；②暴露因素与疾病的时间先后常难以判断，因此不能确证因果关系；③不能计算发病率或死亡率等，因而不能直接计算分析相对危险度；④选择研究对象时易产生选择偏倚⑤回顾性调查时易产生信息偏倚。
31.某社区有居民10万人，现需估计该地区居民意外伤害发病率。该地区5年前意外伤害年发病率为26%，现采用随机抽样方法，要求容许误差为。
24.简述抽样调查的基本原则。
24.（1）随机抽样原则，样本代表性是抽样调查结果是否真实可靠的关键，因此应保证群体中每一个个体都有均等的被抽中机会；
（2）样本量适宜原则；
（3）调查对象变异小的原则。
25.简述职业卫生服务的内容。
25.（1）职业安全卫生状况的定位和规划；
（2）职业环境卫生监测；
（3）劳动者健康监护；
（3）三级预防：也称临床预防，即预防病情恶化，防治并发症和病残，促进康复。
22.简述食物中毒的处理总则。
22.（1）及时报告当地食品卫生监督检验所；
（2）对病人采取紧急处理；
（3）对中毒食品控制处理。
23.生产环境中的有害因素是什么?
23.（1）有害化学因素；
（2）异常物理因素；
（3）致病生物因素。
16.简述职业病有哪些特点。
16.（1）病因不明；
（2）存在接触水平-反应关系；
（3）发病有群体性；
（4）大多数职业病目前尚无特效疗法；
（5）如早期发现、及时处理，预后较好。
17.如何区分计数资料和计量资料？
17.计量资料（1）可以是任意数；（2）有明确的计量单位；
计数资料：（1）只能是≥0的正整数；（2）一般无单位，总是以“个”来衡量。
（1）计算需抽样调查的人数；
（2）试述抽样调查常用的抽样方法。
31.（1）现d=,P=26%,Q=1-P=74%
N=400Q/P=400×74%÷26%==1139（人）
用抽样调查需要调查1139人
（2）抽样调查常用的方法有五种，分别是①单纯随机抽样；②系统抽样；③分层抽样；④整群抽样；⑤多级抽样。
6.又称现患率或流行率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比值。
7.计划免疫
7.是根据人群免疫状况与疫情监测分析，按照规定程序，在特定人群中有计划地进行疾病疫苗的预防接种。
8.发病率
8.是表示某特定人群在一定时期内（一般为1年）出现某病新病例的频率。
9.公害病
9.是指人类活动造成严重环境污染引起公害所发生的地区性疾病。
（2）应保证营养素之间的均衡；
（3）建立科学的膳食制度；
（4）合理的加工烹调；
（5）对人体无害无毒。
28.简述普查的用途。
28.（1）早发现、早诊断、早治疗病人；
（2）了解疾病的基本分布情况；
（3）了解人群健康水平；
（4）了解人体生理生化指标的标准。
29.试述潜伏期的流行病学意义和用途。
29.（1）根据潜伏期的长短可以病人受感染的时间，以此推断传染源，传播途径；
10.流行过程
10.是指传染病在人群中发生和传播的过程，其发生必须具备传染源，传播途径和易感人群3个基本环节。
11.工伤
11.是指劳动者在从事职业活动或生产劳动过程中所遭受的意外性伤害，亦称为职业性伤害或工作伤害。
12.温室效应
12.指地球表面大气中的CO2、CH4、N2O和CFC5等气体吸收地表发射的热辐射，使大气温度增加的现象。
13.属于劳动过程中职业性有害因素的是（.D）
A.高温
B.矽尘
C.通风照明不良
D.精神过度紧张
14.分析某医院1998年和2008年住院病人5种疾病构成比可选用的统计图是（C）
A.单式直条图
B.复式直条图
C.百分比条图
D.统计地图
15.属于经常性卫生监督主要内容的是（B）
A.卫生规划
B.从业人员健康证
32.试述碘缺乏病的病因、主要临床表现及防治措施。
32.（1）病因：地质环境缺碘是本病流行的主要原因；
（2）主要临床表现：甲状腺肿（简称地甲病）、克汀病（简称地克病）；
（3）防治措施：在缺碘性地方性甲状腺肿流行病区，补碘是行之有效的防治方法。补碘的方法主要有碘盐；碘油。此外，患者也可口服碘化钾，但用药时间长，不易坚持。
升高
10.豆类的蛋白质含量是（.B）
～30％
～40％
～50％
～60％
11.下列属于艾滋病传播途径的是（.A）
A.垂直传播
B.握手
C.拥抱
D.聊天
12.属于医院内感染的疾病是（.D）
A.入院前感染，住院期间出现症状
B.入院前感染，出院1个月后出现症状
C.入院前感染，出院3个月后出现症状
D.入院后感染，出院后出现症状
13.传染病
13.是指由特异病原体或其毒性产物所引起的一类疾病。病原体或其毒性产物通过感染的人、动物或储存宿主直接或间接地传染给易感宿主。
14.肥胖
14.是指人体脂肪的过量储存，表现为脂肪细胞增多和／或细胞体积增大，即全身脂肪组织块增大，与其他组织失去正常比例的一种状态。
15.统计推断
15.是使用样本信息来推断总体特征。统计推断包括区间估计和假设检验。
～30dB（A）
～40dB（A）
～50dB（A）
～60dB（A）
7.病例对照研究的因果顺序是（C）
A.由因追果
B.由因追因
C.由果追因
D.由果追果
8.属于一级预防措施的是（A）
A.计划免疫
B.周期性健康检查
C.筛查
D.康复训练
9.铅中毒时实验室检查可出现（.C）
A.尿ALA降低
B.尿CP降低
C.血FEP升高
33.试述慢性病的概念及其共同特点。
33.（1）概念：慢性非传染性疾病简称“慢性病”或“慢病”，是对一组起病时间长、病因复杂、一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的概括性总称；
（2）共同特点：①是常见病、多发病；②发病隐匿、潜伏期长；③多种因素共同致病，一果多因，生活方式是主要原因；④多种因素相互关联，一因多果；⑤增长速度快，发病呈年轻化趋势。
（2）根据潜伏期的长短确认接触者的留验、检疫或医学观察期限。一般传染病以常见潜伏期加1~2天，危害严重的传染病按最长潜伏期；
（3）根据潜伏期长短确认接触者免疫接种时间；
（4）根据潜伏期可评价预防措施效果；
（5）潜伏期长短影响疾病的流行特征。
30.试述病例对照研究的优缺点。
30.（1）优点：①组织实施较容易，省力、省钱、省时间；②所需研究对象较少，特别适用于罕见病的研究；③可同时研究一种疾病与多个因素的关系，简称“一病多因”；④一般无伦理学问题；⑤用途较广泛，可用于病因探索、初步检验假设、干预措施效果考核等；
2.指环境化学物通过生物相应酶系统的催化作用所发生的变化。
3.样本
3.从总体中随机抽取的部分观察单位变量值的集合。
4.垂直传播
4.是指病原体通过母体传给子代的传播，又称母婴传播。
5.营养性疾病
5.是指因摄人营养素过多或过少，或不平衡引起机体营养过剩或营养缺乏以及营养代谢异常而引起的一类疾病。
6.患病率
预防医学
一、单选
1.二级预防是指（.D）
A.临床期预防
B.病因预防
C.病残预防
D.临床前期预防
2.环境因素的联合作用最常见的是（.A）
A.相加作用
B.相乘作用
C.独立作用
D.协同作用
3.慢性汞中毒的三大典型表现是（D）
A.胃肠炎、易兴奋症、皮炎
B.神经症、口腔炎、间质性肺炎
C.脑病、麻痹、口腔炎
D.易兴奋症、震颤、口腔炎
（4）健康危险度评价；
（5）危险告知、健康教育与健康促进；
（6）实施劳动者与健康有关的其他初级卫生保健服务。简述职业卫生服务的内容。