异常检验结果管理制度
异常检验结果管理制度
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有限公司标准管理规程1 目的建立检验结果异常及超标情况的处理制度,消除检验偏差,保证检验结果的判断准确。
2 适用范围检验结果异常或超出标准的情况。
3 责任者质管部、生产部有关人员。
4 内容4.1 检验结果异常或超标情况包括下列五类:4.1.1 规定使用平均检验结果的,平行样品相对偏差超出范围:4.1.1.1滴定操作的平行样品相对偏差为不超过3‰。
4.1.1.2仪器操作的平行样品相对偏差为不超过3%,但紫外分光光度计应为不超过2%,高效液相RSD不超过1.5%。
4.1.2 结果虽合格,但与常规结果有较大的偏差;4.1.3 规定使用平均检验结果的,有的合格,有的不合格。
4.1.4 结果超过内控标准,但在法定标准之内;4.1.5 结果在法定标准之外。
4.2 检验人员在实验完成后,立即计算结果,在未判定样品是否合格前,保留试验溶液和标准溶液。
4.3 若结果异常或超标,检验人员应对实验过程中的各个因素进行自查,若发现检验或计算错误应做好记录并重新检验或计算,确认无误后,应立刻报告QC主管。
4.4 实验室QC主管接到检验结果超标报告后,应和检验员一起对检验记录、检验过程、检验仪器进行分析调查(三查),查找在检验过程中仪器、试剂、反应现象、操作可能存在的误差。
4.5 为排除上述可能,应对样品进行复检,必要时可安排第二人复检,结果相同时,以第一次检验数据为准,若无法判断,可再安排复检,查找原因得出结论。
有限公司标准管理规程4.6 重新取样检验:当调查分析结果表明原有的样本缺乏代表性时,需重新取样检验。
如原有取样方法检查确有问题,必须立即重新制定新的取样规程。
4.7 经检验室调查确认超标结果非实验误差时,应立即通知质管部QA主管。
4.8 QA主管接到通知后,应立即调查产生偏差的原因。
当调查确认超标结果并非实验偏差,则QA主管应对制造过程等因素进行调查并写出调查报告。
4.8.1 对检验室调查结果的确认;4.8.2 排除可能导致超标结果的生产步骤或因素;4.8.3 将批档案文件及化验报告进行分析;4.8.4 查明以前是否有出现过类似的问题;4.8.5 制定临时取样计划,用以查明生产过程中发生偏差的范围及程度;4.8.6 调查表明需返工时,应由质管部、生产部经理批准。
医疗重要异常结果管理制度范文
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医疗重要异常结果管理制度范文医疗重要异常结果管理制度范文一、前言医疗重要异常结果是指在医疗过程中发现的严重病理变化、医疗差错或者重大医疗事故等异常结果。
这些异常结果可能给患者带来严重的身体损害甚至生命危险,因此对医疗重要异常结果的管理非常重要。
本制度的目的是规范医疗机构对重要异常结果的录入、报告、处理和追踪工作,以便及时发现和处理异常情况,维护患者的权益和安全,提高医疗质量,降低医疗风险。
二、管理责任和组织机构1. 医疗机构应设立医疗重要异常结果管理委员会,负责制定和监督实施医疗重要异常结果管理制度,由主任医师或专业技术人员担任主任委员。
2. 医疗重要异常结果管理委员会由医务部、病案部、质控科、信息科等相关部门的负责人和专家组成。
3. 医务部负责组织制度的编制、修改和宣传工作,病案部负责医疗重要异常结果的收集和分类管理,质控科负责异常结果的分析和处理,信息科负责建立和维护相关信息系统。
4. 监督员应在医疗机构设立,由医务部门指定,负责监督医疗重要异常结果的录入和报告工作,可以检查和审查异常结果的登记和处理情况。
三、异常结果的录入和报告程序1. 医疗机构应建立健全异常结果的录入和报告制度,包括信息登记、审核、发送和归档等环节。
录入和报告程序应有明确的责任人和时间要求,确保及时和准确。
2. 医疗机构应建立完善的异常结果信息系统,包括电子病历、异常结果数据库等,方便信息的录入和整理。
3. 医疗人员应在发现异常结果后立即将其录入电子病历系统,并向病案部门报告。
病案部门应及时审核和确认异常结果的真实性和重要性,并将其报告给医务部门。
4. 医务部门应负责对异常结果进行归档、整理和分析工作,并定期向医疗重要异常结果管理委员会报告异常结果的概况和趋势。
四、异常结果的处理和追踪1. 医疗机构应建立完善的异常结果处理和追踪制度,包括责任人的分工和工作流程,确保异常结果得到及时和适当的处理。
2. 医务部门应对异常结果进行分类和分级处理,根据不同情况采取相应的处理措施,包括对患者的救治、对医疗人员的纠正和培训、对机构的整改等。
检测异常结果调查管理制度【最新版】
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检测异常结果调查管理制度1目的制定检验中出现的异常值时应采取的措施,查明原因(生产、取样、样品保存和检验),并采取纠正预防措施,避免重复出现。
2范围适用于本公司在化验室进行的成品检测、中间产品检测、原辅料检测、工艺用水、环境检测等。
3职责1. 检验人员职责:(1)检验人员的首要责任是获得准确的检验结果;(2)必须使用经过批准的检验方法;(3)使用经过校验和适当维护的仪器、设备,而且运行良好;(4)使用有效期内的标准物质、对照品和合格的试剂、试液;(5)在丢弃样品制备液、对照品液和标准制备液之前,检验人员应该核查数据对标准的符合性,并正确处理数据;(6)如在检验过程中发现差错,检验人员应立即停止检验;(7)出现检验结果偏差(OOS)时,及时控制样品、溶液至调查结束;(8)出现检验结果偏差(OOS)时,通知检验中心主任,并协助调查;(9)与检验中心主任等相关人员做出调查结论并完成相关调查报告。
2. 实验室主任职责:(1)检验结果偏差(OOS)进行确认,对可能的原因进行客观及时的评估;(2)与检验人员讨论方法,确认检验人员知道并执行了正确的检验方法;(3)检查原始分析中得到的记录,包括图谱、计算、溶液、检验用材料、仪器和计量器具。
确定有无异常和可疑信息;(4)检查仪器的性能、使用记录;(5)检查标准品、对照品、试剂、溶剂和其他用到的溶液,应满足质量控制标准的要求;(6)评估检验方法的执行情况,以保证是按照标准执行的,其标准的制定以方法验证数据和历史数据为基础;(7)如果检验结果偏差(OOS)结果确定为实验室差错,应组织相关人员进行根本原因分析,确定差错的来源,并采取纠正预防措施以避免再次发生;若属于检验人员错误,则需组织对检验人员进行再培训;(8)整个调查过程中的记录和证据。
3. 质量部部长的职责:(1)审核检验结果偏差(OOS)的实验室调查报告;(2)若检验结果偏差(OOS)是生产原因,参与生产等过程的调查;(3)负责异常调查报告归档及定期评估;(4)在产品的年度报告中对检验结果偏差(OOS)进行评价;(5)批准检验异常情况调查报告;(6)指导实验室进行检验结果偏差(OOS)的调查,并对调查过程及相关记录进行检查。
查体中心异常结果管理制度及流程
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查体中心异常结果管理制度及流程英文回答:Medical Examination Center Abnormal Results Management Policy and Procedure.Purpose.The purpose of this policy and procedure is toestablish a standardized process for the management of abnormal results from medical examinations conducted at the Medical Examination Center (MEC). This policy applies toall staff involved in the interpretation, reporting, and follow-up of abnormal results.Definitions.Abnormal Result: A result that falls outside the normal reference range or indicates a potential health problem.Critical Result: An abnormal result that requires immediate medical attention.Non-Critical Result: An abnormal result that does not require immediate medical attention but warrants further evaluation.Procedure.1. Interpretation of Results.All medical examination results are reviewed by a qualified medical professional.Abnormal results are identified and flagged forfollow-up.Critical results are immediately reported to the patient's primary care physician or the appropriate emergency service.2. Reporting of Results.Non-critical abnormal results are reported to the patient in writing within 5 business days of receipt.The report includes the following information:The specific abnormal result(s)。
重要异常结果的管理的工作制度流程职责
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重要异常结果的管理的工作制度及流程职责1.重要异常结果管理的工作制度(1)科室建立重要异常结果管理制度;(2)明确相应的岗位,设立重要异常结果报告人;(3)确定科室重要异常结果管理员;(4)制定重要异常结果报告流程;(5)依据相关共识或标准,定期修正科室重要异常结果的定义及范围,补充完善新定义的重要异常结果指标;管理规范应随着医疗条件、医学进展等而定期改进(6)建立《重要异常结果报告登记记录》,对相关工作应该定期检查和总结,并提出持续改进的具体措施(7)加强对各岗位重要异常结果报告制度的落实情况,建立健全责任制;(8)不断提升体检机构全体人员对重要异常结果意义及重要性的认识;(9)建立重要异常结果通知随访制度和流程;建议有条件单位引进信息化平台,利用信息化手段对重要异常结果闭环管理。
2.健康体检高危异常检查结果登记追访制度(1)追访不但有益于医学科研工作的深入开展,而且对培育医疗市场,提高健康管理(体检)中心信誉度、知名度,建立健全医疗服务体系,不断提高广大群众的医疗要求,开拓我门诊部在医疗市场的占有率有极其重要的意义。
(2)对顾客健康体检发现的高危异常检查结果,总检医生在体检小结内,及时写明定期进行复查的建议。
(3)根据体检高危异常检查结果的专业特点制定本专业总体的追访计划。
定期追访可采取电话、家访等形式。
追访应坚持科学的态度,各种追访资料收集应真实有效。
并持续改进,逐步提高追访率与完成率,完善追访体系建设。
(4)追访人员应掌握一定的医学知识及沟通能力,随时解答受检者提出的有关医学方面的问题。
同时热情接待来院随访者,帮助其解决医学上的实际问题。
(5)工作人员分别于一周、二周、一月,电话追访顾客,提醒顾客前来进行复查。
(6)追访人员及时进行追访登记(日期、时间、内容、方式(当面、电话)。
(7)总检医生针对顾客的复查结果,与前一次异常结果,进行对照分析,制定下一步健康方案。
3..重要异常结果管理员的岗位职责:(1)熟练掌握本岗工作内容,了解其临床意义,做到不漏诊、不误诊、及时准确报告;(2)在接收重要异常结果A 类信息后做到及时处理,停止受检者体检,告知单位联系人(团检)或受检者本人或家属(个人),联系相关科室,及时转诊到临床科室或其他医疗机构进行下一步处理,必要时迅速展开现场急救;(3)在接收重要异常结果B类信息后,须尽早及时告知单位联系人(团检)或体检本人或家属(个人),询问相关病史、症状等信息,综合分析后提出处置建议;(4)及时记录重要异常结果报告情况。
重要异常结果管理制度
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重要异常结果管理制度一、前言异常结果是指检验、监测或评价人员在实验室工作中发现的不符合规范的结果。
在医学实验室、食品安全监测中,异常结果管理尤为重要,一旦出现异常结果,可能对人类健康或者生产质量造成严重影响。
因此,建立健全的异常结果管理制度对于保障人们生命健康和生产安全至关重要。
二、异常结果管理的重要性1. 提高实验室准确性和可靠性。
异常结果管理制度能够帮助实验室科学工作者及时发现、记录和处理异常结果,有助于提高实验结果的准确性和可靠性。
2. 保障人类健康。
在医学实验室中,异常结果可能导致误诊、误治,严重时还会危及患者生命。
建立健全的异常结果管理制度,有助于尽早发现异常结果,采取相应的措施,减少对患者健康的影响。
3. 保障产品质量。
在食品安全监测中,异常结果可能表明产品存在质量问题,如添加有害物质、生产工艺不当等。
及时处理异常结果,调整生产工艺,可有效保障产品质量。
4. 保证检验结果的合法合规。
异常结果管理制度能够确保实验室检验结果符合法律法规的要求,保护受检者的合法权益。
三、建立异常结果管理制度的基本要求1. 界定异常结果的范围。
明确异常结果的界定标准,包括实验结果偏离标准值、与历史结果差异明显、实验数据异常等情况。
2. 建立异常结果报告流程。
明确异常结果的报告标准、流程及责任人,确保异常结果能够及时、准确地报告给相关部门或人员。
3. 制定异常结果处理措施。
针对不同类型的异常结果,制定相应的处理措施,包括确认异常结果的准确性、分析异常结果产生的原因、采取纠正措施、再检验等步骤。
4. 设立异常结果档案管理制度。
建立异常结果档案管理制度,包括异常结果记录、存档、保密等要求,确保异常结果的可溯源性和安全性。
5. 加强异常结果的综合分析和评估。
对异常结果进行综合分析和评估,及时修订和改进相关实验方法、流程和标准,提升实验质量和准确性。
6. 定期组织异常结果管理培训。
定期组织异常结果管理培训,提高实验室人员对异常结果的认识和处理能力,增强实验室质量管理意识。
异常检测人员管理制度及流程
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一、目的为加强检测人员的管理,提高检测质量,确保检测结果的准确性,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于公司内部所有检测人员,包括成品检测、中间产品检测、原辅料检测、工艺用水、环境检测等。
三、职责1. 检验人员应具备相关专业知识和技能,严格遵守国家相关法律法规和公司规章制度。
2. 检验人员应确保检验结果的准确性,对检测过程中出现的异常结果进行及时调查和处理。
3. 检验人员应负责仪器的维护、保养和校准,确保仪器正常运行。
4. 检验人员应做好检验记录,及时整理和归档。
四、异常检测处理流程1. 发现异常(1)检验人员在检验过程中发现异常结果,应立即停止检验,并报告检验中心主任。
(2)检验中心主任接到报告后,应立即组织相关人员对异常结果进行调查。
2. 异常原因调查(1)检验中心主任组织相关人员对异常原因进行调查,包括生产、取样、样品保存和检验等方面。
(2)调查过程中,应查阅相关记录,了解异常结果产生的原因。
3. 异常处理(1)针对调查出的异常原因,采取相应的纠正预防措施。
(2)对涉及生产环节的异常,应通知生产部门进行整改。
(3)对涉及检验环节的异常,应调整检验方法或仪器,确保检验结果的准确性。
4. 异常结果确认(1)对经过处理后的异常结果,检验人员应重新进行检验,确认异常结果已消除。
(2)确认异常结果消除后,检验人员应向检验中心主任报告。
5. 异常报告(1)检验中心主任将异常原因和处理措施形成报告,提交给公司相关部门。
(2)公司相关部门对异常报告进行审核,确保异常原因和处理措施符合要求。
五、奖惩1. 对严格遵守本制度,发现并妥善处理异常情况的检测人员,给予表扬和奖励。
2. 对违反本制度,造成检测结果失真或安全事故的检测人员,视情节轻重给予警告、记过、降职或解除劳动合同等处分。
六、附则本制度自发布之日起施行,由公司质量管理部门负责解释。
银行健康体检科高危异常结果管理制度
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银行健康体检科高危异常结果管理制度1. 背景为了确保银行员工身体健康,提高工作效率,降低因健康问题导致的风险,本制度旨在规范银行健康体检科对高危异常结果的管理。
2. 定义- 高危异常结果:指在银行员工健康体检中出现的疾病或病理指标异常,具有较高风险或健康隐患的结果。
3. 管理流程银行健康体检科高危异常结果的管理流程如下:步骤一:结果通知1. 银行健康体检科收到高危异常结果后,立即通知相关员工,并提供初步解释和建议。
2. 银行健康体检科将高危异常结果书面通知相关员工,要求其及时进行进一步检查或治疗。
步骤二:进一步检查与治疗1. 相关员工按照通知要求及时进行进一步检查或治疗。
2. 相关员工应妥善保管检查和治疗结果,并在要求的时间内将结果提供给银行健康体检科。
步骤三:结果复查与确认1. 银行健康体检科在收到相关员工的检查和治疗结果后,进行结果复查。
2. 如结果复查仍为高危异常结果,银行健康体检科将与相关员工进行进一步沟通和解释,并提出更详细的治疗建议。
步骤四:治疗跟踪与管理1. 银行健康体检科将对出现高危异常结果的员工进行治疗跟踪和管理。
2. 银行健康体检科将与医疗机构合作,为相关员工提供治疗指导和帮助。
4. 相关责任- 银行健康体检科负责通知、解释、建议和跟踪管理出现高危异常结果的员工。
- 相关员工应按照要求及时进行进一步检查和治疗,并提供检查和治疗结果给银行健康体检科。
5. 法律责任本制度遵守相关法律法规,不侵犯员工个人隐私权。
银行健康体检科将严格保密员工个人身体健康信息,并按法律法规要求妥善处理相关信息。
6. 绩效评估银行健康体检科将定期对高危异常结果管理制度进行评估,以确保其有效性和适用性。
重要异常结果的管理的工作制度流程职责
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重要异常结果的管理的工作制度及流程职责1.重要异常结果管理的工作制度(1)科室建立重要异常结果管理制度;(2)明确相应的岗位,设立重要异常结果报告人;(3)确定科室重要异常结果管理员;(4)制定重要异常结果报告流程;(5)依据相关共识或标准,定期修正科室重要异常结果的定义及范围,补充完善新定义的重要异常结果指标;管理规范应随着医疗条件、医学进展等而定期改进(6)建立《重要异常结果报告登记记录》,对相关工作应该定期检查和总结,并提出持续改进的具体措施(7)加强对各岗位重要异常结果报告制度的落实情况,建立健全责任制;(8)不断提升体检机构全体人员对重要异常结果意义及重要性的认识;(9)建立重要异常结果通知随访制度和流程;建议有条件单位引进信息化平台,利用信息化手段对重要异常结果闭环管理。
2.健康体检高危异常检查结果登记追访制度(1 )追访不但有益于医学科研工作的深入开展,而且对培育医疗市场,提高健康管理(体检)中心信誉度、知名度,建立健全医疗服务体系,不断提高广大群众的医疗要求,开拓我门诊部在医疗市场的占有率有极其重要的意义。
(2)对顾客健康体检发现的高危异常检查结果,总检医生在体检小结内,及时写明定期进行复查的建议。
(3)根据体检高危异常检查结果的专业特点制定本专业总体的追访计划。
定期追访可采取电话、家访等形式。
追访应坚持科学的态度,各种追访资料收集应真实有效。
并持续改进,逐步提咼追访率与完成率,完善追访体系建设。
(4)追访人员应掌握一定的医学知识及沟通能力,随时解答受检者提出的有关医学方面的问题。
同时热情接待来院随访者,帮助其解决医学上的实际问题。
(5)工作人员分别于一周、二周、一月,电话追访顾客,提醒顾客前来进行复查。
(6)追访人员及时进行追访登记(日期、时间、内容、方式(当面、电话)。
(7)总检医生针对顾客的复查结果,与前一次异常结果,进行对照分析,制定下一步健康方案。
3..重要异常结果管理员的岗位职责:(1)熟练掌握本岗工作内容,了解其临床意义,做到不漏诊、不误诊、及时准确报告;(2)在接收重要异常结果A类信息后做到及时处理,停止受检者体检,告知单位联系人(团检)或受检者本人或家属(个人),联系相关科室,及时转诊到临床科室或其他医疗机构进行下一步处理,必要时迅速展开现场急救;(3)在接收重要异常结果B类信息后,须尽早及时告知单位联系人(团检)或体检本人或家属(个人),询问相关病史、症状等信息,综合分析后提出处置建议;(4)及时记录重要异常结果报告情况。
异常检验结果管理制度
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异常检验结果管理制度一、背景和目的在医疗检验过程中,由于各种因素的干扰,可能会出现异常的检验结果。
为了保证患者的安全和医疗检验的准确性,需要建立一套完善的异常检验结果管理制度。
本制度的目的是规范异常检验结果的处理流程,减少误诊和漏诊的风险,提升医疗检验的质量和效率。
二、适用范围本制度适用于医疗机构的各级各类检验科室,包括临床检验、病理检验、药学检验等。
三、管理原则1.全员参与:医疗机构的各级各类人员都应参与异常检验结果的管理,共同维护患者的权益和医疗检验的准确性。
2.及时处理:一旦发现异常的检验结果,应立即采取相应措施进行处理,并及时通知相关的医务人员和患者。
3.追溯责任:对于因处理不当导致的异常检验结果,应及时进行责任追溯,并采取相应的纠正措施,防止类似事件再次发生。
四、异常检验结果管理流程1.异常结果报告:实验室检验人员在发现异常结果后,应及时填写异常结果报告,详细描述检验项目、异常数值及可能的原因,并报告给科室主管或质控人员。
2.处理措施确定:科室主管或质控人员根据异常结果报告,确定相应的处理措施,包括检验重做、与临床医生进行沟通等。
3.通知相关人员:科室主管或质控人员应及时通知相关的临床医生、患者或家属,并提供详细的解释和建议。
4.处理结果记录:异常结果的处理情况应及时记录在患者的病历或相关的文件中,包括处理措施、通知情况和医生的反馈意见等。
5.质控评估:医疗机构应定期对异常检验结果进行质控评估,发现问题及时纠正,并进行改进措施的总结和推广。
五、应急处理1.标本丢失:如果标本在检验过程中丢失,应立即通知相关人员,及时采集新的标本,并重新进行检验。
2.标本污染:如果标本在采集或保存过程中受到污染,应立即通知相关人员,采取相应的处理措施,并重新进行检验。
3.仪器故障:如果检验仪器出现故障,应立即通知仪器维修人员进行修复,并在修复前采取其他可行的检验方法。
六、培训和交流医疗机构应定期组织异常检验结果管理相关的培训和交流活动,提高医务人员对异常结果的识别能力和处理能力,加强团队合作和沟通。
异常测试结果管理制度
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异常测试结果管理制度一、概述异常测试是软件测试中的重要一个环节,通过模拟各种异常情况对系统进行测试,以验证系统在异常情况下的稳定性和安全性。
异常测试结果的管理对于保障系统的质量和稳定性具有重要意义。
本文将介绍异常测试结果管理制度的内容和实施流程,以确保异常测试工作的有效开展和结果的及时管理。
二、异常测试结果管理的重要性1、保障系统的稳定性异常情况往往是系统在运行过程中的一种突发事件,可能对系统的正常运行产生各种影响。
通过对系统进行异常测试可以及时发现系统的薄弱点,从而及时进行修复,保障系统的稳定性和安全性。
2、提升软件质量异常测试可以帮助软件开发团队发现系统中的潜在问题和漏洞,从而提升软件的质量和可靠性。
对异常测试结果的有效管理可以确保开发团队及时关注问题,并及时进行修复,提升软件质量。
3、完善用户体验在用户使用软件的过程中,可能会遇到各种异常情况,如系统崩溃、数据丢失等。
通过对系统进行异常测试,并及时处理测试结果,可以有效减少这些异常情况的发生,提升用户体验。
三、异常测试结果管理制度的内容1、异常测试计划在进行异常测试前,需要制定详细的异常测试计划,包括测试的范围、对象、环境、方法等。
异常测试计划将对测试工作的方向和内容进行明确规划,确保测试工作的有效开展。
2、异常测试用例异常测试用例是异常测试的重要组成部分,包括测试的输入、预期输出、测试步骤等信息。
异常测试用例的编写对于测试工作的质量和效率起着重要作用。
3、异常测试执行异常测试执行是异常测试工作的核心环节,通过执行异常测试用例对系统进行测试,记录测试结果并分析异常情况。
异常测试执行需要遵循测试计划并及时反馈测试结果。
4、异常测试结果管理异常测试结果管理包括异常情况的记录、分类、分析和跟踪。
需要建立统一的异常测试结果管理系统,对异常情况进行分类、分析,并制定相应的处理方案。
5、异常测试报告异常测试报告是异常测试工作的总结和反馈,包括测试结果、问题发现、解决方案等信息。
医院健康体检科高危异常结果管理制度
![医院健康体检科高危异常结果管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/e20051f0b52acfc788ebc9bd.png)
XXXX医院健康体检科高危异常结果管理制度根据2019年《健康体检重要异常结果管理专家共识》制订健康体检科重要异常结果管理的本工作制度。
一、健康体检重要异常结果的定义和分层(一)定义:体检中发现具有重要临床意义的异常检查结果,需立即复查、进一步检查或转入临床专科诊治。
(二)分层:按照健康体检发现的重要异常结果的危急程度及干预策略,将检后重要异常结果分为A类和B类。
(1)A类:需要立即进行临床干预,否则将危及生命或导致严重不良后果的异常结果。
(2)B类:需要临床进一步检查以明确诊断和(或)需要医学治疗的重要异常结果。
二、健康体检重要异常结果的项目和范围界定2014年版《健康体检基本项目专家共识》的目录设置遵循科学性、适宜性及实用性的原则,采用“l+x”的体系框架,“1”为体检基本项目,“x”为专项体检项目。
本共识以体检基本项目为主进行设置,包括体格检查、实验室检查、辅助检查3个部分。
三、重要异常结果的分层管理(一)A类1.一般检查血压:收缩压≥180 mmHg(1mmHg=o.133 kPa)和(或)舒张压≥110 mmHg伴急性症状,或安静休息后复测仍达此标准。
物理检查(1)内科:结合临床症状、心电图、胸片、腹部超声检查结论。
①心脏听诊:心率≥150次/min;心率≤45次/min;严重心律失常。
②肺部听诊:呼吸音消失或明显减弱。
③腹部触诊:急腹症体征。
(2)眼科:①疑似青光眼急性发作;②突发视力下降;③疑似流行性出血性结膜炎。
(3)耳鼻喉科:①喉头水肿;②活动性鼻出血;③眩晕发作。
(4)口腔科:急性传染病口腔病变的体征。
(5)妇科:妇科急腹症(结合盆腔超声检查结论。
2.实验室检查(1)常规检查:血常规:①血红蛋白(hemoglobin,Hb)≤60 g/L(首次),Hb ≤30g/L(历次)。
②血小板计数≤30.0×10~9/L(首次)或有明显出血倾向,血小板≥1000.0×10~9/L。
检验科及放射科异常结果反馈制度
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检验科异常结果反馈制度一、检验科要建立检验科异常结果登记本,登记本的基本项目包含:送检科室、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期、与传染病诊断有关的异常情况反馈记录(以反馈记录或送检医生签字为准)项目。
二、检验科要及时向临床科室发送检验信息反馈单或电话通知,同时,备有反馈登记本,以反馈记录或送检医生签字为准。
三、科室指定专人负责定期收回已由临床医生填写好的信息反馈单,逐项审阅,登记处理对重要问题的处理要及时与临床科室联系、商议。
四、要耐心听取病人的意见,并做好病人意见登记、处理。
五、全科人员要重视异常结果反馈工作,检测发现与传染病诊断有关的异常情况时需及时反馈给临床医生,做好相关的反馈记录。
虚心听取临床医生、病人的意见与要求,重要意见及时登记,认真改进。
六、对临床科室因疾病诊治需要的特殊检验要求,应结合实际,尽力配合。
七、建立并不断完善电脑信息网络。
放射科异常结果反馈制度一、放射科要建立影像科异常结果登记本,登记本的基本项目包含:开单科室、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期、与传染病诊断有关的异常情况反馈记录(以反馈记录或送检医生签字为准)项目。
二、放射科要及时向临床科室发送检验信息反馈单或电话通知,同时,备有反馈登记本,以反馈记录或送检医生签字为准。
三、科室指定专人负责定期收回已由临床医生填写好的信息反馈单,逐项审阅,登记处理对重要问题的处理要及时与临床科室联系、商议。
四、要耐心听取病人的意见,并做好病人意见登记、处理。
五、全科人员要重视异常结果反馈工作,检测发现与传染病诊断有关的异常情况时需及时反馈给临床医生,做好相关的反馈记录。
虚心听取临床医生、病人的意见与要求,重要意见及时登记,认真改进。
六、对临床科室因疾病诊治需要的特殊检验要求,应结合实际,尽力配合。
七、建立并不断完善电脑信息网络。
办公室卫生管理制度一、主要内容与适用范围1.本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。
2.此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理二、定义1.公共区域:包括办公室走道、会议室、卫生间,每天由行政文员进行清扫;2.个人区域:包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。
质量异常管理制度
![质量异常管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/308d977d11661ed9ad51f01dc281e53a580251bf.png)
质量异常管理制度一、总则为规范公司质量异常管理,保障产品质量,提高客户满意度,保护公司形象,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于公司生产、销售等部门的质量异常发现、处理等相关工作。
三、质量异常管理流程1. 质量异常发现(1)质量异常的发现可以由生产人员、检验人员、客户或其他相关人员发现。
(2)发现质量异常应及时向质量部门或相关部门报告。
2. 质量异常报告(1)质量异常发现后,相关部门应填写质量异常报告,并注明异常性质、范围、原因、影响、处理措施等内容。
(2)报告应及时上报给质量部门或相关部门负责人。
3. 质量异常分析(1)接到质量异常报告后,质量部门应对质量异常进行深入分析,找出根本原因和可能影响范围。
(2)根据分析结果,制定相应的处理措施和改进措施。
4. 质量异常处理(1)对于质量异常,相关部门应根据质量部门制定的处理措施进行及时处理。
(2)对于无法立即处理的质量异常,应采取相应的隔离措施以防止扩大影响。
5. 质量异常纠正(1)对于已发生的质量异常,应采取相应纠正措施,确保质量异常不再发生。
(2)对于可能发生的质量异常,应采取相应预防措施,避免质量异常再次发生。
6. 质量异常验证(1)质量异常处理完成后,应对质量异常进行验证,确保质量异常得到了有效处理。
(2)对于可能发生的质量异常,应对预防措施进行验证,确保预防措施有效。
7. 质量异常记录(1)质量异常的处理过程和结果应做好记录,包括质量异常报告、处理措施和验证结果等。
(2)记录应保存完整、准确、可追溯。
8. 质量异常总结(1)定期对公司质量异常进行总结,分析质量异常的发生原因和规律,提出改进意见。
(2)不断完善质量管理制度,提高公司质量管理水平。
四、质量异常管理责任1. 质量部门(1)负责制定和完善公司质量管理制度,确保质量异常得到及时、有效处理。
(2)负责指导和监督公司质量异常管理工作,对质量异常进行深入分析,提出处理和改进意见。
2. 生产部门(1)负责生产过程中的质量管理工作,加强对生产过程的监控和控制,减少质量异常发生。
重要异常结果的管理的工作制度流程职责
![重要异常结果的管理的工作制度流程职责](https://img.taocdn.com/s3/m/e2b42f8288eb172ded630b1c59eef8c75fbf95b5.png)
重要异常结果的管理的工作制度流程职责重要异常结果的管理是一个组织和协调各方资源的过程,旨在确保及时、有效地处理和解决重要异常情况,以最小化对组织运营和目标达成的影响。
一个完善的重要异常结果管理制度流程需要明确的职责和分工,以保证责任的明确和工作的高效性。
下面是一个关于重要异常结果管理的工作制度流程,包括各个职责的说明。
1.重要异常结果管理团队的设立与组织管理团队由具备相关经验和能力的成员组成,团队的规模和组成根据组织的规模和需求来定。
重要异常结果管理团队由一位负责人领导,负责整体协调和决策。
2.重要异常结果的收集和归类接收和收集重要异常结果的渠道和方式应该明确并向相关人员公示。
负责人要确保重要异常结果的收集流程(例如,是否需要填写特定的报告表格,是否需要使用特定的报告系统等)的完善和透明。
3.重要异常结果的分析和评估管理团队成员要对收集到的重要异常结果进行分析和评估,确定其对组织运营和目标的影响程度。
分析和评估的结果可以为决策提供依据,并确定下一步的处理措施和优先级。
4.重要异常结果的处理和解决分析和评估完成后,管理团队根据重要异常结果的优先级和影响程度,制定相应的处理措施和解决方案。
对于小范围和低影响的重要异常结果,可以由相关部门和人员直接处理;对于大范围和高影响的重要异常结果,需要召开紧急会议,并由管理团队进行决策和协调。
5.重要异常结果的跟踪和监测处理和解决重要异常结果后,管理团队要跟踪和监测相关措施和解决方案的执行情况,并及时调整和改进。
同时,管理团队还要定期对已解决的重要异常结果进行评估,以确保问题的根本解决和未来的预防措施。
6.重要异常结果的报告和通知管理团队要及时向相关的利益相关方和上级领导层报告重要异常结果的处理情况和进展。
报告可以包括对异常原因、影响和解决方案的详细说明,以及下一步的计划和预期目标。
7.重要异常结果管理系统的建设和维护管理团队要建设和维护一个系统化的重要异常结果管理系统,包括收集、分析、评估、处理、跟踪和报告等各个环节的工具和流程。
体检高危异常结果管理制度
![体检高危异常结果管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/63a7de3f178884868762caaedd3383c4ba4cb454.png)
体检高危异常结果管理制度一、目的为了保障受检者的健康和生命安全,提高服务质量,避免医患纠纷,制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于体检科及相关科室在处理高危异常结果时的管理。
三、定义高危异常结果是指需要立即进行临床干预,否则将危及生命或导致严重不良后果的异常结果。
四、管理流程1.登记与报告:体检科将患者的高危异常检查结果进行登记,并列入到高危异常患者名单中。
登记内容包括患者基本信息、体检日期、检查项目及结果等。
每日专人负责处理高危异常检查结果的资料,并在立即或24小时内电话告知客户。
告知内容包括检查发现的高危异常情况以及可选择的医疗建议。
对已告知客户的情况在记录中注明“已告知”,并跟踪回访结果反馈。
2.更新与审核:高危异常患者名单的更新工作由体检科护士负责。
每周五下午,护士将当周发现的高危异常患者信息及时汇总,并上报给主管医生进行审核。
主管医生对高危异常患者名单进行审核,确定是否列入高危异常患者名单。
审核结果需在24小时内完成。
3.处理与追踪:主管医生需对高危异常患者进行及时处理,并密切追踪病情变化和后续治疗情况。
对于病情较重或需要紧急处理的患者,应立即启动紧急预案,协调各科室进行联合救治。
同时,需对患者家属进行必要的沟通和告知。
4.记录与报告:所有高危异常结果的登记、处理、追踪等环节均需做好详细记录,确保可追溯。
如遇有不良事件或纠纷,应及时向相关部门报告,并积极配合调查处理。
五、注意事项1.相关科室应严格遵守本制度,确保高危异常结果得到及时、规范的处理。
2.对于不常见或特殊的高危异常结果,应加强与临床医生的沟通和协作,确保患者得到最佳治疗方案。
检验(或检查)异常结果反馈制度
![检验(或检查)异常结果反馈制度](https://img.taocdn.com/s3/m/21fceadf4693daef5ef73d87.png)
XX医院
检验(或检查)异常结果反馈制度
1、检验科、影像科应建立传染病阳性登记册,对检查结果阳性的病人,应详细询问并登记病人的姓名、性别、年龄、身份证号、检验(或检查)结果、送检(或检查)日期,科室、医师、联系电话等信息。
2、检验科、影像科发现检验(或检查)结果阳性时应按照规定时限及时登录内网,进行传染病报告。
3、检验科、影像科每日下班前应对当日检验(或检查)结果为阳性的传染病病例进行统计,并将该阳性统计表向传染病管理人员进行反馈。
同时应通过内网网络向患者门诊医生或主管医生反馈。
4、患者门诊医生或主管医生对检验(或检查)阳性结果有疑问时应及时与检验科或影像科沟通,必要时复查。
对传染病病例或疑似病例,应及时进行报告。
5、传染病管理人员应认真核对阳性统计表和报告卡信息,发现漏报或报告信息不全、错误时及时向检验科、影像科进行反馈,督促其及时补报或完善。
6、信息反馈所用电脑和网络应经常维护,确保信息反馈及时、顺畅。
查体中心异常结果管理制度及流程
![查体中心异常结果管理制度及流程](https://img.taocdn.com/s3/m/ec2da2a00875f46527d3240c844769eae109a354.png)
查体中心异常结果管理制度及流程Managing abnormal results in a physical examination center is a crucial aspect of providing quality healthcare to patients. It involves setting up a system that ensures abnormal results are promptly addressed and communicated to patients in a timely manner. This is essential for ensuring that any health issues are properly managed and treated in a timely fashion.在体检中心管理异常结果是提供高质量医疗保健给患者的关键方面。
这涉及建立一个系统,确保异常结果得到及时处理,并及时向患者通报。
这对于确保任何健康问题得以适当管理和及时治疗非常重要。
One important aspect of managing abnormal results is to have a clear process in place for how these results are communicated to patients. This process should outline who is responsible for delivering the results, how the results will be communicated ( in person, over the phone, or via email), and what information will be included in the communication. Having a standardized process in place helps ensure that all patients receive consistent and timely information about their health status.管理异常结果的一个重要方面是确立一个清晰的流程,用于向患者传达这些结果。
异常检测人员管理制度
![异常检测人员管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/2551704aa31614791711cc7931b765ce05087a96.png)
一、总则为规范异常检测人员的处理流程,提高检测质量,确保检测结果的真实性、准确性和可靠性,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本公司在化验室进行的成品检测、中间产品检测、原辅料检测、工艺用水、环境检测等所有检测工作。
三、异常检测的定义异常检测是指检测过程中,出现以下情况之一:1. 检测结果超出正常范围;2. 检测结果与预期结果存在较大差异;3. 检测过程中出现异常情况,如仪器设备故障、操作失误等。
四、异常检测处理流程1. 异常检测发现(1)检测人员在检测过程中发现异常检测,应立即停止检测,并向检验室负责人报告。
(2)检验室负责人接到报告后,应立即组织相关人员对异常情况进行调查。
2. 异常检测调查(1)检验室负责人组织调查小组,对异常检测的原因进行分析。
(2)调查小组应查明异常检测的原因,包括但不限于:样品质量、仪器设备、检测方法、操作人员等。
3. 异常检测处理(1)针对异常检测的原因,采取相应的纠正措施,如更换样品、校准仪器设备、重新制定检测方法等。
(2)对异常检测的样品进行复检,确认纠正措施是否有效。
(3)对检测人员进行培训和考核,提高其操作技能和责任心。
4. 异常检测记录(1)对异常检测进行调查和处理的过程进行详细记录,包括调查时间、调查人员、调查结果、纠正措施等。
(2)将异常检测记录归档,以便后续查询和分析。
五、责任与处罚1. 检测人员发现异常检测,未及时报告或隐瞒不报的,给予警告或通报批评。
2. 检验室负责人对异常检测处理不当,导致问题扩大的,给予警告、记过或降职处分。
3. 对造成经济损失的,依法承担相应责任。
六、附则1. 本制度由化验室负责人负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
通过实施本制度,旨在提高检测人员的责任意识,确保检测质量,为公司提供准确、可靠的检测数据。
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有限公司标准管理规程1目的建立检验结果异常及超标情况的处理制度,消除检验偏差,保证检验结果的判断准确。
2适用范围检验结果异常或超出标准的情况。
3责任者质管部、生产部有关人员。
4内容4.1 检验结果异常或超标情况包括下列五类:4.1.1 规定使用平均检验结果的,平行样品相对偏差超出范围:4.1.1.1滴定操作的平行样品相对偏差为不超过3%o。
4.1.1.2仪器操作的平行样品相对偏差为不超过3%但紫外分光光度计应为不超过2%,高效液相RSD不超过1.5%。
4.1.2 结果虽合格,但与常规结果有较大的偏差;4.1.3 规定使用平均检验结果的,有的合格,有的不合格。
4.1.4 结果超过内控标准,但在法定标准之内;4.1.5 结果在法定标准之外。
4.2 检验人员在实验完成后,立即计算结果,在未判定样品是否合格前,保留试验溶液和标准溶液。
4.3 若结果异常或超标,检验人员应对实验过程中的各个因素进行自查,若发现检验或计算错误应做好记录并重新检验或计算,确认无误后,应立刻报告QC主管。
4.4 实验室QC主管接到检验结果超标报告后,应和检验员一起对检验记录、检验过程、检验仪器进行分析调查(三查),查找在检验过程中仪器、试剂、反应现象、操作可能存在的误差。
4.5 为排除上述可能,应对样品进行复检,必要时可安排第二人复检,结果相同时, 以第一次检验数据为准,若无法判断,可再安排复检,查找原因得出结论。
有限公司标准管理规程4.6 重新取样检验:当调查分析结果表明原有的样本缺乏代表性时,需重新取样检验。
如原有取样方法检查确有问题,必须立即重新制定新的取样规程。
4.7 经检验室调查确认超标结果非实验误差时,应立即通知质管部QA主管。
4.8 QA主管接到通知后,应立即调查产生偏差的原因。
当调查确认超标结果并非实验偏差,则QA主管应对制造过程等因素进行调查并写出调查报告。
4.8.1 对检验室调查结果的确认;4.8.2 排除可能导致超标结果的生产步骤或因素;4.8.3 将批档案文件及化验报告进行分析;4.8.4 查明以前是否有出现过类似的问题;4.8.5 制定临时取样计划,用以查明生产过程中发生偏差的范围及程度;4.8.6 调查表明需返工时,应由质管部、生产部经理批准。
4.9 所有的调查活动应在3个工作日内完成,以防止连续出现同样差错的可能。
F面是古文鉴赏,不需要的朋友可以下载后编辑删除!!谢谢!!九歌•湘君屈原朗诵:路英君不行兮夷犹,蹇谁留兮中洲。
美要眇兮宜修,沛吾乘兮桂舟。
令沅湘兮无波,使江水兮安流。
望夫君兮未来,吹参差兮谁思。
驾飞龙兮北征,邅吾道兮洞庭。
薜荔柏兮蕙绸,荪桡兮兰旌。
望涔阳兮极浦,横大江兮扬灵。
扬灵兮未极,女婵媛兮为余太息。
横流涕兮潺湲,隐思君兮陫侧。
桂棹兮兰枻,斫冰兮积雪。
采薜荔兮水中,搴芙蓉兮木末。
心不同兮媒劳,恩不甚兮轻绝。
晒好那些大豆和小麦,大堰河,为了生活,在她流尽了她的乳液之后,她就用抱过我的两臂,劳动了。
大堰河,深爱着她的乳儿;在年节里,为了他,忙着切那冬米的糖,为了他,常悄悄地走到村边的她的家里去, 为了他,走到她的身边叫一声"妈",大堰河,把他画的大红大绿的关云长贴在灶边的墙上,大堰河,会对她的邻居夸口赞美她的乳儿; 大堰河曾做了一个不能对人说的梦:在梦里,她吃着她的乳儿的婚酒,坐在辉煌的结彩的堂上,而她的娇美的媳妇亲切的叫她“婆婆”大堰河,深爱她的乳儿!她死时,轻轻地呼着她的乳儿的名字,大堰河,已死了,她死时,乳儿不在她的旁侧。
大堰河,含泪的去了!J 同着四十几年的人世生活的凌侮,同着数不尽的奴隶的凄苦,同着四块钱的棺材和几束稻草,同着几尺长方的埋棺材的土地,同着一手把的纸钱的灰,大堰河,她含泪的去了。
这是大堰河所不知道的:她的醉酒的丈夫已死去,大儿做了土匪,第二个死在炮火的烟里,第三,第四,第五而我,我是在写着给予这不公道的世界的咒语。
当我经了长长的飘泊回到故土时,在山腰里,田野上,兄弟们碰见时,是比六七年鸟次兮屋上,水周兮堂下。
捐余玦兮江中,遗余佩兮澧浦。
采芳洲兮杜若,将以遗兮下女。
时不可兮再得,聊逍遥兮容与。
注释①湘君:湘水之神,男性。
一说即巡视南方时死于苍梧的舜。
②君:指湘君。
夷犹:迟疑不决。
③蹇(jian3 简):发语词。
洲:水中陆地。
_④要眇(miao3秒):美好的样子。
宜修:恰到好处的修饰。
⑤沛:水大而急。
桂舟:桂木制成的船。
⑥沅湘:沅水和湘水,都在湖南。
无波:不起波浪。
⑦夫:语助词。
⑧参差:高低错落不齐,此指排箫,相传为舜所造。
⑨飞龙:雕有龙形的船只。
北征:北行。
⑩邅(zhan1沾):转变。
洞庭:洞庭湖。
(11)薜荔:蔓生香草。
柏(bo2伯):通“箔”,帘子。
蕙:香草名。
绸:帷帐。
(12)荪:香草,即石菖蒲。
桡(rao2饶):短桨。
兰:兰草:旌:旗杆顶上的饰物。
(13)涔(cen2岑)阳:在涔水北岸,洞庭湖西北。
极浦:遥远的水边。
(18) 陫(pei2培)侧:即“悱恻”,内心悲痛的样子。
(19) 櫂(zhao4棹):同“棹”,长桨。
枻(yi4弈):短桨。
(20) 斲(zhuo2 琢):砍。
(21) 搴(qian1千):拔取。
芙蓉:荷花。
木末:树梢。
(22) 媒:媒人。
劳:徒劳。
(26) 交:交往。
(27) 期:相约。
不闲:没有空闲。
(28) 鼂(zhao1招):同“朝”,早晨。
骋骛(wu4务):急行。
皋:水旁高地。
(29) 弭(mi3米):停止。
节:策,马鞭。
渚:水边。
(30) 次:止息。
(31)周:周流。
(32) 捐:抛弃。
玦(jue1决):环形玉佩。
(33) 遗(yi2仪):留下。
佩:佩饰。
醴(li3里):澧水,在湖南,流入洞庭湖。
(34) 芳洲:水中的芳草地。
杜若:香草名。
(35) 遗(wei4味):赠予。
下女:指身边侍女。
(36) 聊:暂且。
容与:舒缓放松的样子。
吹参差兮谁思!吹起洞箫寄托我的思念之情!驾飞龙兮北征,用飞龙驾舟急速地向北行驶,邅吾道兮洞庭。
改变我的道路引舟直达洞庭。
薜荔柏兮蕙绸,用薜荔做门帘用蕙草做床帐,荪桡兮兰旌。
以香荪装饰船桨以兰草为旗。
望涔阳兮极浦,遥望涔阳啊在那辽远的水边,」横大江兮扬灵。
大江横陈面前彰显你的威灵。
]扬灵兮未极,难道你的威灵彰显还没终止?女婵媛兮为余太息!我心中为你发出长长的叹息。
横流涕兮潺湲,眼中的清泪似小溪潺潺流下,隐思君兮陫侧。
暗地里思念你心中充满悲伤。
桂棹兮兰枻,想用桂木作成桨兰木作成舵,斫冰兮积雪。
劈开你坚冰积雪也似的情怀。
采薜荔兮水中,却似在水中采集陆生的薜荔,搴芙蓉兮木末。
更似爬树梢采摘水生的芙蓉。
心不冋兮媒劳,两心不相通让媒妁徒劳无功,恩不甚兮轻绝。
恩爱不深切就会轻易的断绝。
石濑兮浅浅,留连着沙石滩上浅浅的流水,飞龙兮翩翩。
等待着你驾着飞龙翩然降临。
交不忠兮怨长,你交情不忠徒增我多少幽怨,期不信兮告余以不间。
既相约又失信却说没有时间。
朝骋骛兮江皋,早晨我驾车在江边急急奔驰, 夕弭节兮北渚。
晚间我停鞭在北岸滩头休息。
鸟次兮屋上,众鸟栖息在这空闲的屋顶上,水周兮堂下。
空屋的四周有流水迂缓围绕。
捐余玦兮江中,将你赠的玉制扳指置于江中, 遗余佩兮澧浦。
将你赠的玉佩放在澧水岸边。
采芳洲兮杜若,采来香草装饰这芬芳的洲渎, 将以遗兮下女。
这一切都是你留给我的信物。
时不可兮再得,难道那往昔的时光不可再得, 聊逍遥兮容与。
暂且慢步洲头排除心中烦恼。
在屈原根据楚地民间祭神曲创作的《九歌》中,《湘君》和《湘夫人》是两首最富生活情趣和浪漫色彩的作品。
人们在欣赏和赞叹它们独特的南国风情和动人的艺术魅力时,却对湘君和湘夫人的实际身份迷惑不解,进行了长时间的探讨、争论。
从有关的先秦古籍来看,尽管《楚辞》的《远游》篇中提到“二女”和“湘灵”,《山海经•中山经》中说“洞庭之山……帝之二女居之,是常游于江渊”,但都没有像后来的注释把湘君指为南巡道死的舜、把湘夫人说成追赶他而溺死湘水的二妃娥皇和女英的迹象。
最初把两者结合在一起的是《史记•秦始皇本纪》。
书中记载秦始皇巡游至湘山(即今洞庭湖君山)时,“上问博士曰:‘湘君何神?’博士对曰:‘闻之,尧女,舜之妻,而葬此。
’”后来刘向的《列女传》也说舜“二妃死于江、湘之间,俗谓之湘君”。
这就明确指出湘君就是舜的两个妃子,但未涉及湘夫人。
到了东汉王逸为《楚辞》作注时,鉴于二妃是女性,只适合于湘夫人,于是便把湘君另指为“湘水之神”。
对于这种解释。
唐代韩愈并不满意,他在《黄陵庙碑》中认为湘君是娥皇,因为是正妃故得称“君”;女英是次妃,因称“夫人”。
以后宋代洪兴祖《楚辞补注》、朱熹《楚辞集注》皆从其说。
这一说法的优点在于把湘君和湘夫人分属两人,虽避免了以湘夫人兼指二妃的麻烦,但仍没有解决两人的性别差异,从而为诠释作品中显而易见的男女相恋之情留下了困难。
有鉴于此,明末清初的王夫之在《楚辞通释》中采取了比较通脱的说法,即把湘君说成是湘水之神,把湘夫人说成是他的配偶,而不再拘泥于按舜与二妃的传说一一指实。
应该说这样的理解,比较符合作品的实际,因而也比较可取。
—虽然舜和二妃的传说给探求湘君和湘夫人的本事带来了不少难以自圆的穿凿附会,但是如果把这一传说在屈原创作《九歌》时已广为流传、传说与创作的地域完全吻合、《湘夫人》中又有“帝子”的字样很容易使人联想到尧之二女等等因素考虑在内,则传说的某些因子如舜与二妃飘泊山川、会合无由等,为作品所借鉴和吸取也并不是没有可能的。
因此既注意到传说对作品可能产生的影响,又不拘泥于传说的具体人事,应该成为我们理解和欣赏这两篇作品的基点。
由此出发,不难看出作为祭神歌曲,《湘君》和《湘夫人》是一个前后相连的整体,甚至可以看作同一乐章的两个部分。
这不仅是因为两篇作品都以“北渚”相同的地点暗中衔接,而且还由于它们的末段,内容和语意几乎完全相同,以至被认为是祭祀时歌咏者的合唱(见姜亮夫《屈原赋校注》)。
这首《湘君》由女神的扮演者演唱,表达了因男神未能如约前来而产生的失望、怀疑、哀伤、埋怨的复杂感情。
第一段写美丽的湘夫人在作了一番精心的打扮后,乘着小船兴致勃勃地来到与湘君约会的地点,可是却不见湘君前来,于是在失望中抑郁地吹起了哀怨的排箫。
首二句以问句出之,一上来就用心中的怀疑揭出爱而不见的事实,为整首歌的抒情作了明确的铺垫。
以下二句说为了这次约会,她曾进行了认真的准备,把本已姣好的姿容修饰得恰到好处,然后才驾舟而来。
这说明她十分看重这个见面的机会,内心对湘君充满了爱恋。
正是在这种心理的支配下,她甚至虔诚地祈祷沅湘的江水风平浪静,能使湘君顺利赴约。
然而久望之下,仍不见他到来,便只能吹起声声幽咽的排箫,来倾吐对湘君的无限思念。
这一段的描述,让人看到了一幅望断秋水的佳人图。
第二段接写湘君久等不至,湘夫人便驾着轻舟向北往洞庭湖去寻找,忙碌地奔波在湖中江岸,结果依然不见湘君的踪影。