成人推拿手法
第三章 成人推拿手法
㈣以阴阳为纲
1.阳性刚术 推荡法：推、摇、挪、捋 疏散法：按、拿、摸、抑 舒畅法：抚、摸、运、压 叩攴（ pū ）法：叩、击、拍、打 2.阴性柔术 贯通法：拂、擦、抹、捋 补气法：振、抖、提、拉 揉捏法：揉、捏、棒、搓 和络法：抱、扯、拉、拽
㈤刘氏按治疗范围
4.要领分析 ① 沉肩:放松、下垂；不耸 ② 垂肘：自然下垂 ③ 悬腕：自然弯曲 ④ 掌虚：空拳 ⑤ 指实：吸定 ⑥ 紧推慢移：摆动快，移动慢 ⑦ 蓄力于掌，发力于指
5.作用及应用 作用：健脾和胃、宽胸理气、镇静安神、舒筋通络 应用：胃脘痛、冠心病、头痛、面瘫、颈椎病、关节炎等疾病；全身各部的穴位。
?用手或肢体的相关部位按特定的技巧动作作用于体表以达到治病防病及保健的目的经这种特定的技巧动作称之为手法?操作部位?特定技巧?作用部位?目的二手法的要求?基本要求?1
第三章 成人推拿手法
第一节 总论
一、手法的概念
定义： 用手或肢体的相关部位，按特定的技巧动作，作用于体表，以达到治病、防病及保
㈡其他要求 3.用力要求 ①以近带远： ②刚柔相济： ③整体用力：“起于跟，顺于中，发于梢”
三、手法的作用和分类
㈠按动作形态（6类） ㈡按主要作用（4类） ㈢作用力方向（4类） ㈣以阴阳为纲（2类） ㈤刘氏按治疗范围（3类）
㈠按动作形态
1.摆动类手法：一指禅推、㨰、揉 2.摩擦类手法：摩、擦、推、搓、抹 3.挤压类手法：按、点、拿、捏、掐 4.叩击类手法：击、拍、弹 5.振动类手法：振、抖 6.运动类手法：摇、拔、背、扳
动作要求：沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指 实，前臂摆动，带动腕关节有节律地内外 摆动，使产生的力通过拇指，持续地作用 于治疗部位上。
成人推拿手法操作套路 (1)
成人推拿手法操作套路一、头面部推拿手法常规操作被操作者仰卧位，术者端坐在患者头顶端1.指揉印堂。
（5-10秒）2.开天门。
（指推法20-30次）3.分阴阳。
（三线：鱼腰线、阳白线、前发际线，各分推20-30次）4.压三经法。
（三经：印堂－神庭—百会；鱼腰－阳白－四神聪，3条直线依次指按法2-3遍，每穴5—10秒）5.分抹前额法，（以大鱼际或双手拇指罗纹面着力，从额部正中向头两侧分抹5—8次）。
6.一指禅偏锋推或按揉眼眶周围穴位（晴明，攒竹，鱼腰，丝竹空，承泣，四白，瞳子髎）。
（揉30—50次）7.指振睛明、分抹眼眶、再做轻轻揉摩反复5～10次8.指揉太阳。
9.指按揉面部穴位：睛明、迎香、人中、地仓、承浆、廉泉、大迎、颊车、巨髎、颧髎、下关、耳门、听宫、听会、太阳等穴。
（每穴10秒）10.指按揉头部经穴：神庭，百会，四神聪，头临泣，头维、率谷、耳后高骨、翳风等穴）11.指推面部六线。
（承浆－颊车，人中－颊车，迎香－颊车；目内眦、承泣－太阳，晴明，眉弓－太阳，前额－太阳）分推10—15次12.大鱼际揉面颊，拿捏下颌骨，搓掌浴面。
13.揉捏耳垂、耳廓，推擦耳根。
14.拿五经法。
（从前发际向后拿至后枕部5～8遍）15.扫散法，（沿胆经操作10～20遍）16.搔头法（1分钟）五指指端叩击头部。
17.拿捏颈项肌，勾按风池（20—40秒）。
18.颈椎摇法，颈椎扳法。
19.拿肩井，叩击、拍打肩部。
…………………………结束二、胸部推拿手法常规操作被操作者仰卧位，术者站其身侧。
1.术者以两手拇指分置于两侧俞府穴（锁骨下缘，前正中线旁开2寸）处，余四指固定胸部两侧，沿肋骨间隙由内向外分推至腋中线止。
由上而下，分肋至第四肋间，反复操作。
青年女子可分推至第3肋间隙止。
2.按揉膻中。
（先顺时针揉30次，再逆时针揉30次）3.按压中府、云门。
4.术者在两肋部自上而下施滚法，紧滚慢移，反复操作。
5.术者以两手拇指指腹置于俞府穴处，余四指固定胸部两侧，两手向外分推至腋下与第四肋间隙平齐部位，女子推至腋下第三肋间隙止。
推拿六大基本手法
推拿六大基本手法成人推拿基本手法第一节摆动类手法我们把通过腕关节有节奏的摆动，使手法产生的力轻重交替、持续不断地作用于所施部位的手法归类为摆动类手法。
主要包括一指禅推法、滚法和揉法三种。
一、一指禅推法用拇指某部位着力,沉肩、垂肘、悬腕，通过肘关节屈伸，前臂与腕的摆动，带动拇指的联合动作，使着力部对施术部位进行一种活动性、深透性压力刺激的一种手法，称之为一指禅推法。
临床可将其分为一指禅指峰推法、一指禅偏峰推法和一指禅屈指推法。
用拇指指端着力做一指禅推法，即为一指禅指峰推法。
用拇指偏峰着力做一指禅推法，即为一指禅偏峰推法。
拇指屈曲，指端顶于食指桡侧缘，或以罗纹面压在食指的指背上，余指握拳，用拇指指间关节桡侧及背侧着力，做一指禅推法，即为一指禅屈指推法【操作及要领】术者站位或坐位，体态自然、舒展，精神集中。
拇指自然着力，其余手指自然屈曲或平伸，沉肩，垂肘，悬腕。
肘关节做小幅度屈伸、前臂以肘为支点做内外摆动，在前臂连同腕掌摆动带动下，使拇指着力部位对所施部位进行一种节律性、轻重交替性、活动性、深透性压力刺激的操作。
动作频率每分钟120～160次。
（1）沉肩：即肩关节放松，不要耸起，不要外展。
（2）垂肘：肘部自然下垂。
（3）悬腕：腕关节自然屈曲。
（4）掌虚：半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。
（6）紧推慢移：紧推是指摆动的频率略快，一般每分钟140次左右；慢移是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。
（7）蓄力于掌，处力于指，着力于螺纹面：即本法产生的力应从掌而发，通过手指，传达至螺纹面并作用于患者体表，如此使力含而不露。
【临床应用】一指禅推法的特点是接触面积小、深透性好、刺激柔和、应用广泛。
临床主要用于全身各经络、穴位及各种线状与点状部位。
在治疗内、外、妇、儿、骨伤、五官等各科常见病证中均可用到此手法，根据治疗部位和治疗病证的不同可发挥其平衡阴阳、调和营卫、疏通经络、舒筋活血、通调脏腑、消积导滞等广泛的治疗作用。
成人推拿程序
成人推拿治疗常规套路手法头部20`~25`1、推抹天门（5~7遍）2、推抹坎宫（3次）3、推抹前额（分三~五线，每线3次）4、拇抹眼眶（3次）5、揉按头顶五经（3~5次）6、点按穴位（睛明、攒竹、四白、鱼腰、阳白、太阳、角孙、阿是穴）7、推抹头面（3次）8、抓拿头顶五经（3~7遍）9、缓滚前额（3遍）10、扫散头侧（20余次）11、侧击发迹（往返3遍）12、扣击头顶五经（1~3遍）13、抚摸头面（1~3遍）14、勾揉风池（十余次）15、托揉颈项（1~3遍）16、拿捏双肩（配合拿肩井，1~3次）17、拿捏上肢（配合拿曲池、合谷1遍）18、拿捏双肩（1遍）19、托顶颈项（1遍）20、拿捏后顶（3~5遍）21、拿捏头侧（1~3遍）22、捻揉耳朵（1~3遍）项部20`~25`1、抚摸枕项两侧及双肩（3遍）。
2、轻拿枕项两侧、双肩及背部膀胱经（3~5遍）3、拿、按、点、抓、揉穴位（玉枕、风池、肩井、肩中俞、天宗、阿是、曲池、合谷）4、滚项部两侧、双肩及上背部膀胱经（3遍）5、重拿项部两侧、双肩、上背部膀胱经（3遍，第三遍拿至腕关节）6、拨项部两侧、双肩及上背部膀胱经（1遍）7、轻拿项部两侧、双肩及上背部（1~3遍）8、侧击双肩及上背部膀胱经9、捶击双肩及上背部膀胱经10、擦大椎及上背部膀胱经11、活动颈项（后仰，左右侧转、左右侧屈，捶头）颈部20`~25`1、轻拿喉管（3~5遍）2、捻揉颈部两侧乳突肌（3~5遍）3、拿、电、揉阿是、人迎、天鼎、天容、天突、肩井4、偏推五线（喉管中央，两侧缘及胸锁乳突肌，1~3遍）5、拿揉喉管及两侧乳突肌（1~3遍）6、拿拨喉管（阿是为中点，3~5遍）7、拿揉喉管及两侧乳突肌（1~3遍）8、拿揉项部两侧、双肩及上背部膀胱经（3~5遍，最后一遍至腕关节）9、点按、拿揉风池、肩井、风门、肺俞、曲池、合谷10、滚双肩、上背部膀胱经（1~3遍）11、拿揉双肩（1~3遍）12、掌揉背三线（1~3遍）13、侧击双肩及上背部膀胱经（1遍）14、捶击双肩及上背部膀胱经（1~3遍）15、擦大椎或拍打双肩及上背部膀胱经（风寒用擦法，风热用拍法）肩部20`1、轻拿肩部（1~3遍，最后一遍至腕关节）2、揉肩部（3~5遍）3、拿、抓、点按穴位（肩井、肩中俞、天宗、肩髎、曲池、合谷）4、滚肩部（5~7遍，最后一遍至腕关节）5、揉肩部（1~3遍）6、拿拨肩部（1~3遍）7、推肩部（1~3遍）8、搓肩部及上肢9、侧击肩部（1遍）10、拍打肩部（1遍）11、捶击肩部（1遍）12、活动肩关节（数次）13、擦肩部臀部25`1、摩臀部（1`~3`）2、推抹臀部（第三遍上至下背部，下至脚跟）3、揉臀部（第三遍上至下背部，下至脚跟）4、拿、按、压穴位（肾俞、大肠俞、环跳、阿是、委中、昆仑、太溪、次髎、居髎）5、滚臀部（第三遍上至下背部，下至脚跟）6、揉臀部（第三遍上至下背部，下至脚跟）7、拿臀部（分3~5线，第三遍上至腰背下至脚跟）8、推臀部（第三遍上至腰背下至脚跟）9、活动膝、官、腰关节背部25`1、抹背心（十余次）2、推抹背部三线（第三遍至脚跟）3、揉背部三线（第三遍至脚跟）4、按压穴位（肩井、天宗、肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞、环跳、委中、阿是）5、滚三线（第三遍至脚跟）6、揉腰背三线（1遍）7、拨背部两线及阿是（3~5遍）8、直推脊部两线及阿是（3~5遍）9、分推背部两线及阿是（3~5遍）10、拍打背部三线（1遍）11、侧击背部三线（1遍）12、捶击腰背三线及下肢膀胱经（1遍）13、擦阿是及背部膀胱经胸部1、摩胸部（1`~3`）2、轻揉胸部三线（3遍）3、拿、点、按、揉胸部（肩井、中府、阿是、膻中、期门）4、滚胸胁四线（3~5遍，以病经为中点，最后1遍滚另两经）5、揉胸三线（以阿是为主，3遍）6、指腹理胁间隙（3遍）7、直推三线（1~3遍）8、分推胸胁（由上至下1~3遍）9、侧击三线（1遍）10、轻慢捶胸（1遍）11、搓胁肋（2~3遍）12、擦胸胁腰部1、推抹腰部三线（第三遍上至肩，下只脚跟）2、揉腰部三线（第三遍上至肩，下只脚跟）3、拿揉肩井4、点按穴位（天宗、大杼、肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞、次髎、阿是、环跳、委中）5、滚腰部三线（第三遍上至肩，下只脚跟）6、揉腰背三线（1遍）7、拨腰背两侧膀胱经（1~3遍）8、直推腰部膀胱经（3~5遍）9、分推腰部（5~7次）10、侧击腰部三线（1遍）11、拍打腰背膀胱经（1遍）12、捶击腰背三线（1遍）13、擦腰骶14、屈膝拿腘窝（10余次）15、屈膝压腿（3次）16、后伸扳腰（两边各1次）17、斜扳腰（两边各1次）18、屈膝压髋（两边各3次）19、牵伸下肢（3次）20、摇髋关节（3次）21、屈髋压腰（3次）22、屈髋摇腰（3次）23、滚背（3次）24、屈膝抖腰（10余次）腹部1、摩腹（以肚脐为中心5`）2、一指禅推腹部3、揉腹部三线（1~3遍任脉、脾经）4、拿腹部三线（1~3遍任脉、脾经）5、点按腹三线6、滚腹三线7、重拿腹三线8、推抹腹部9、插击腹部10、振腹部11、推抹腰背三线12、重揉腰背膀胱经13、拨腰背膀胱经14、推腰背膀胱经15、捶膀胱经16、重拨下肢阳明经17、捶阳明经膝1、刨推膝部（3遍最后1遍上至髋，下至趾）2、拿揉膝关节（3遍最后1遍上至髋，下至趾）3、大鱼际掌根指揉阿是（3遍最后1遍上至髋，下至趾）4、按揉阿是5、拿揉血海、梁丘、膝眼、足三里、阴谷、委中、委阳6、滚阿是穴、三线（3遍最后1遍上至髋，下至趾）骨节大用鱼际。
成人推拿各手法
成人推拿各手法成人推拿各手法一、推法(又称一指禅推法)1.用大拇指指端,罗纹面或偏峰着力于一定的部位或穴位上,沉肩,垂肘,悬腕,通过腕部的摆动和拇指关节的屈伸活动,使产生的力持续地作用于经络穴位上,称为推法。
2.动作要领:①.上肢肌肉须放松,不可用蛮劲。
②.腕关节自然悬屈,肘关节微屈下垂略低于腕,使腕部作往返均匀的摆动。
③.手握空拳,拇指端自然着力,随着腕部的摆动,拇指端作缓慢移动(即紧推慢移之意)。
④.压力需均匀,动作要灵活。
推动速度每分钟120-160次。
3.推,用手向外向下或向前推挤患病的人的肌肉,叫做推。
①平推:用一手或两手紧贴皮肤向前推,叫做平推。
这种推法用于胸部(前胸部、侧胸部、背胸部)、腹部、腰部和四肢部,可减少血脉的充血,泻热消炎。
②铇推:用掌根向下或向前推,叫做铇推。
这种推法用于胸部和大腿,可调整血液的分布,治郁血或贫血等症。
③侧腿:用拇指或其他四指向侧面推,叫做侧推。
用于头颈部,可减少皮肤的紧张,散寒解郁。
4.推法刺激量中等,接触面较小,可适用于全身各部穴位,常用于头面,胸腹及四肢关节处。
对头痛,胃痛、腹痛及四肢关节筋骨酸痛等疾病。
常用本法进行治疗,具有舒筋活络,调和营卫,祛瘀消积,健脾和胃之功能。
二、拿法1.用大拇指和食指中指,或用大拇指和其余四指作对称的用力,提拿一定部位和穴位,进行一紧一松的拿捏,称为拿法。
用劲要由轻到重,不能突然用力,动作需缓和,拿法动作要缓和而有连贯性,不要断断续续。
用手拿定患处,用力轻重,慢慢的增减叫做拿。
① 展转拿:用一手或两手拿定肌肉,向左右展转,叫做展转拿。
这种拿法,用于肌肉酸痛的地方。
② 紧缩拿:用一手或两手拿定肌肉,向中紧缩,叫做紧缩拿。
这种拿法,用于肌肉冷痛的地方。
3.拿法刺激较强,常配合其他手法使用颈项,肩部和四肢等穴位。
对项强,关节筋骨疼痛等症,常用本法做配合治疗。
具有祛风散寒,开窍止痛,缓解肌腱,肌肉痉挛等作用。
4.依上所说,推拿是两种手法,可是,推和拿有连带的关系,是分不开的。
成人
调和气血 、舒筋活 络、缓解 痉挛、消 肿止痛、 消积导滞 、健脾和 胃。
１畅肘关节自然屈曲，沉肩，腕关节放松，指掌自然伸直，动作和 缓而协调。 ２畅肘、腕、指掌相互协调的运动，运动中腕关节尽量保持不动。 ３畅压力轻柔，指掌接触体表部位自然贴附，不要产生向下的拙 力，使接触部位产生麻 木触电感、温煦感。 ４畅指掌部与皮肤产生相对运动，幅度大而不带动皮下组织，所谓 “皮动而肉不动”，与 揉法相对。 ５畅摩动的速度、压力宜均匀。一般指摩法宜稍轻快，掌摩法稍重 缓。
序号
推拿手法大类 推拿手法类 手法名称
使用部位
1 摆动类手法
一指禅推法 指端推法
全身各部俞穴
2 摆动类手法
一指禅推法 罗纹面推法
全身各部俞穴
3 摆动类手法 4 摆动类手法 5 摆动类手法 6 摆动类手法 7 摆动类手法
一指禅推法 屈指推法 一指禅推法 偏峰推法 缠法 G法 G法
背部俞穴 头面部
缠法 小鱼际G法 肩臂部 掌指关节G法 肩颈部、胸背部
提神醒脑 、行气舒 肝、温中 和胃、消 积导滞、 温阳益气 。
１畅上肢放松，腕关节平伸，前臂与腕骨处于同一水平，肩关节的 屈伸活动为动力源 （指擦法例外），带动着力部位作直线运动。 ２畅四指擦法应以肘关节为支点，前臂为动力源，摩擦的距离较 短；拇指擦法应以腕关 节为支点，腕关节的屈伸活动为动力源，摩擦的距离最短。 ３畅动作均匀连续，有如拉锯状，不可跳跃跨越，也不可中途停 １畅指、掌、肘要紧贴体表，动力着实。 ２畅推动的线路呈直线，推动的速度和力量要均匀，不要在体表产 生跳跃、歪斜。 ３畅推动的压力从轻到重，施术者呼吸自然，不可屏气。 ４畅推动的方向一般顺经络、肌纤维及静脉的走行方向。 ５畅拇指推法的推动距离较短，其余推法的推动距离宜长。
4.1 摆动类手法(4. 成人推拿手法)
第四章成人推拿手法成人推拿手法，是推拿手法学的主体内容。
推拿治病疗效的好与坏，关键在手法。
如手法掌握的纯熟，才能极尽运用之妙，恰如《医宗金鉴》中所言：“一旦临症，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”，反之亦然。
成人推拿手法，是与小儿推拿手法相对而言。
其特点是手法种类多，治疗范围广。
据不完全统计，现有手法已多达百余种，治疗范围已涵盖了伤科、内科、妇科、五官科等多种临床学科疾病。
本章精选了40余种成人推拿手法，并根据手法的运动形态及其作用等分为摆动类、摩擦类、振颤类、挤压类、叩击类、运动关节类、复合类和其它类共8类手法，就其操作、动作要领、注意事项、适用部位和作用等予以详细介绍。
第一节摆动类手法摆动类手法是通过腕关节有节奏的摆动，使手法产生的力(或功力)轻重交替、持续不断地作用于体表施术部位的一类手法。
其特点是手法缠绵，具有可持续操作性，且适应症广泛。
主要包括一指禅推法、法和揉法三种。
一、一指禅推法以拇指端或罗纹面着力，通过腕部的往返摆动，使所产生的功力通过拇指持续不断地作用于施术部位或穴位上，称为一指禅推法。
一指禅推法为一指禅推拿流派的代表手法。
以拇指的内力进行缠绵推动的方法，是为一指禅推法。
[操作] 以拇指端或罗纹面着力于体表施术部位或穴位上。
拇指自然伸直，余指的掌指关节和指间关节自然屈曲。
沉肩、垂肘、悬腕，前臂主运动，带动腕关节有节律地左右摆动，使所产生的功力通过拇指端或罗纹面轻重交替、持续不断地作用于施术部位或穴位上，见图4~1。
手法频率每分钟120~160次。
其次，由一指掸推法变化而来，利用拇指偏峰和指间关节进行一指禅操作的方法，名为一指禅偏峰推法和一指禅屈指推法，为一指禅推法的变化运用。
一指禅偏峰推法的操作方法为：以拇指偏峰部着力，姆指自然伸直并内收，余指掌指部伸直。
腕关节微屈或自然伸直。
其运动过程同一指禅推法，惟其腕部摆动幅度较小，有时仅为旋动，见图4~2。
一指禅屈指推法的操作方法为；拇指屈曲，指端顶于食指桡侧缘，或以罗纹面压在食指的指背上，余指握拳。
成人推拿手法分类
成人推拿手法分类成人推拿，那可是一门相当有讲究的技艺！就像我们日常做菜，不同的食材得用不同的刀法，推拿也一样，不同的部位、症状，得用不同的手法。
先来说说按法吧，这就好比给一个紧绷的气球轻轻按压，让它能松快松快。
按法能缓解肌肉的紧张，让那些纠结在一起的肌肉纤维舒展开来。
你想想，要是你的肩膀硬得像块石头，这一按下去，是不是感觉瞬间轻松了不少？揉法呢，就像是在揉面团，温柔而有力。
通过揉动，能促进血液循环，让气血更通畅。
就像河流，如果有了堵塞，水流就不顺畅，人也就不舒服啦。
揉一揉，把那些“堵塞”都给疏通开。
推法，像是在推动一辆有点卡住的小车，力量均匀地向前。
不管是背部还是腿部，推一推，能让气血更好地流动起来，把那些沉积的“垃圾”都给推走。
拿法呢，就像从一堆杂物里精准地拿起你想要的东西。
用手指和手掌拿捏住肌肉，能放松肌肉，消除疲劳。
还有拨法，这就像是在拨动琴弦，找准那个“关键点”，轻轻一拨，就能让紧绷的弦松下来。
对于那些有结节、条索状的肌肉紧张，拨法可是有奇效。
搓法，好比搓洗衣服，双手来回搓动，让肌肤发热，增加舒适感。
拍法，就像是在拍打棉被，让里面的棉花更蓬松。
通过有节奏的拍打，能放松肌肉，让人感觉轻松自在。
成人推拿的手法可真是五花八门，每一种都有它独特的作用。
就像我们家里的各种工具，锤子用来钉钉子，螺丝刀用来拧螺丝，推拿手法也是各有各的专长。
你要是肩膀酸痛，可能揉法、拿法就比较管用；要是腰部僵硬，推法、拨法也许能帮上大忙。
这就像是看病抓药，得对症下药，推拿也是一样，得选对手法，才能达到最佳效果。
所以说啊，别小看这推拿手法，里面的学问可大着呢！掌握好了，就能让我们的身体更舒服，更健康！。
成人推拿操作程式
成人推拿操作程式一．头面部（一）特殊检查：（略）（二）推拿操作：1．开天门：从印堂到前发迹24次。
2．分推额三角（注：眉以上整个额头呈三角形），此法又可称做抹额阴阳。
可快可慢。
3．大鱼际揉额、两颊。
4．一指禅侧推额头三角，眶八字、鼻唇沟八字。
5．摩面部。
6．揉攒竹、太阳、迎香、颧鹩、听宫听会（张口取）、承浆、人中。
7．按揉目上眶（镇静），可加震颤。
目疾者可闭目揉珠，近视者可弹拨揉动眼珠。
8．鼻：扳动，拿法，擦法，揉鼻骨下极至胀。
9．耳：搓揉，向外牵扯并震颤，揉耳屏，擦耳前后，鸣天鼓。
10．拿五经（变异式：先用指揉前额，入发则按而不可产生摩擦）。
11．扫散胆经。
12．拇指重叠点按百会，并加震颤法（高血压患者可起到镇静、平肝潜阳之效），按揉翳风，风池。
13．震按四方（两掌把持两颞部，相对挤压震颤），震颤前额（左手心与右肘叠加用力）。
14．捋发，或者拽发。
15．叩击。
二．颈部：（一）特殊检查：1．（压顶）叩顶试验（椎间孔挤压试验）：正坐位，各向挤压，引起项痛或者放射痛的为阳性，说明颈神经根受压。
隔掌叩击头顶，引起项痛或者放射痛或麻木感，或引起患侧腰腿痛，是为阳性，提示颈或腰神经根受压。
2．臂丛神经牵拉试验：患者颈前屈，医者一手抵住患侧头部，一手握患肢腕部，反向牵拉，患肢疼痛或者麻木感为阳性提示臂丛神经受压。
3．屈颈试验：患者仰卧，被动屈颈1~2分钟。
引起腰腿痛为阳性，提示腰部神经根受压。
（二）操作程式：1．滚法：用于两侧及正中，肩部。
2．一指禅推法（靠推）：两侧及正中。
3．揉法：拇指拿揉，四指揉侧面，小鱼际揉，掌根揉，前臂揉，双掌夹揉。
4．拿法：拿风池，拿颈夹脊，拿肩井。
5．弹拨：颈部三线，结节及条索部位、痉挛肌肉为重点。
6．点按：风池、风府、完骨、大椎、肩外俞、曲垣、肩中俞、天宗，肘点肩井，可加震颤。
7．拔伸：双臂下压法、肘托下颌法、过伸膝顶拔伸。
8．摇法：手摇法，毛巾法。
9．伸法：侧押头。
10．扳法：斜扳法、定位扳法、侧扳法。
成人推拿手法临床应用
成人推拿手法临床应用推拿作为一种古老的传统医疗方式，自古以来就被广泛应用于临床实践中。
在现代医学发展的背景下，成人推拿手法的临床应用也逐渐受到重视。
本文将重点探讨成人推拿手法在临床中的应用及其作用。
成人推拿手法是一种利用手法、技术和理论对人体进行按摩、揉捏、拍打等操作的治疗方法。
在临床上，推拿手法被广泛运用于各种疾病的治疗和康复过程中。
首先，推拿手法可以促进血液循环，加速血液流动和新陈代谢，有助于排出体内废物和毒素，提高机体的自我修复能力。
其次，推拿手法可以舒缓肌肉紧张和疼痛，减轻关节僵硬和疼痛，改善身体的舒适度和活动性。
此外，推拿手法还具有调理脏腑功能、平衡阴阳气血、增强免疫力等多种作用，对于慢性病、亚健康状态和康复阶段的患者尤为有效。
在临床实践中，成人推拿手法的应用范围非常广泛，包括但不限于以下几个方面。
首先是常见病的治疗，如颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎、神经性头痛等。
通过运用不同的手法和技术，可以有效减轻疼痛、改善功能障碍，提高患者的生活质量。
其次是精神障碍和情绪失调的调理，如焦虑症、抑郁症、失眠症等。
推拿手法可以通过经络穴位的按摩和调理，调整患者的情绪状态，帮助其恢复心理平衡。
再次是慢性疾病的康复，如糖尿病、高血压、慢性支气管炎等。
推拿手法可以帮助患者加强体质、改善免疫力，减少反复发作和并发症的发生。
最后是运动损伤和康复训练，如扭伤、肌肉拉伤、跟腱炎等。
通过推拿手法的运用，可以促进受伤部位的愈合和康复，缩短康复期并减少并发症。
需要指出的是，在进行成人推拿手法的临床应用时，应当遵循一定的原则和规范。
首先，医护人员需具备专业的推拿技术和丰富的临床经验，确保在操作过程中准确无误。
其次，应根据患者的病情和个体特点，选择合适的手法和力度，避免对患者造成不良影响。
同时，医护人员在进行推拿手法操作时，应保持仔细严谨的态度，注意卫生条件和操作方法，确保患者的安全和舒适。
总的来说，成人推拿手法在临床中具有广泛的应用前景和重要的临床意义。
3推拿学——成人推拿1(摆动类和软组织松动技术)
摆动类——1、3滚法 、 滚法 摆动类 手滚： 腕关节屈伸+前臂旋转 复合而成。 前臂旋转” ●手滚：“腕关节屈伸 前臂旋转”复合而成。 小指掌指关节背侧。 吸定部位：小指掌指关节背侧。 支点：肘 腕关节屈伸——第2，4掌指关节背侧为轴。 掌指关节背侧为轴。 两轴：腕关节屈伸 第 ， 掌指关节背侧为轴 前臂旋转——手背尺侧为轴 前臂旋转 手背尺侧为轴 吸定点紧贴体表，充分运用“张力” 要点：吸定点紧贴体表，充分运用“张力”。 压力大，接触面积大，适肌肉丰厚部位， 特点：压力大，接触面积大，适肌肉丰厚部位， 促进 血循环，消除疲劳作用。 血循环，消除疲劳作用。 每分钟150次左右 频率：每分钟 次左右 肘滚： 肘关节屈伸+前臂旋转 前臂旋转” ●肘滚：“肘关节屈伸 前臂旋转” 掌背滚、小鱼际滚、 掌背滚、小鱼际滚、掌指关节滚
●2、2 、
谢 谢 ！
“法之所施，使患者不知其苦，方称为手 法之所施，使患者不知其苦， 法之所施 法也。 法也。” 《医宗金鉴 正骨心法要旨》 正骨心法要旨》
推拿手法中的 “力”——四力合一 四力合一
内力： 内力： 丹田所聚 重力：自身体重 重力： 所产生的力 张力：沉肩、垂肘、 张力：沉肩、垂肘、悬 松腕） 腕（松腕） 肌力:肢体末端关节局部的肌肉 肌力 肢体末端关节局部的肌肉 收缩力
按捋：顺着肌纤维方向，垂直按压在肌纤维上， 按捋：顺着肌纤维方向，垂直按压在肌纤维上， 做上下捋动，要求吸定均匀。 做上下捋动，要求吸定均匀。 ●2、3点按：垂直点按在肌纤维压痛点上，持续约数十 、 点按：垂直点按在肌纤维压痛点上， 直到痛感减退或消失。 秒，直到痛感减退或消失。 特点：手法节奏性强，适用各部位肌痉挛、 特点：手法节奏性强，适用各部位肌痉挛、肌肉扭 拉伤，迅速解痉镇痛。 伤、拉伤，迅速解痉镇痛。
成人推拿的基本手法
成人推拿的基本手法成人推拿是一种传统的中医疗法，通过使用手部技巧在人体表面施加压力和推拿的手法，以调整和改善身体的功能。
下面是成人推拿的基本手法，按照列表划分：一、按摩手法：1. 揉捏：用双手的指腹或掌根来揉捏肌肉。
以适当的力度，顺时针或逆时针进行揉捏，可以促进血液循环，放松紧张的肌肉。
2. 摩擦：用双手的掌根或手指的一侧进行快速的来回摩擦。
这种手法可以加快局部血液循环，有助于消除淤血和疲劳。
3. 推拿：用手掌的平面或手指的指腹进行有节奏的按压和推拿。
通过在穴位上施加适当的力度和节奏，可以调整气血的流动，促进身体的平衡和健康。
4. 摸压：用手掌的平面或手指的指腹轻轻按压穴位。
这种手法可以起到调整身体功能、促进气血流通的作用。
5. 敲打：用手掌或手指的指腹进行轻拍和敲打。
这种手法可以帮助松弛身体，促进血液循环，并有助于放松紧张的肌肉。
二、拉拽手法：1. 撕拉：用双手的指腹或手指的侧面，沿着肌肉纤维的方向进行缓慢而均匀的撕拉。
这种手法可以改善肌肉的弹性和柔软度，促进肌肉的修复和恢复。
2. 按摩拉伸：用手掌的平面或手指的指腹配合慢慢拉伸肌肉，以增加肌肉的灵活性和牵拉。
三、穴位按摩：按摩特定的穴位可以起到调节体内各种功能、疏通经络、促进血气流通等作用。
其中一些常用的穴位包括“太冲穴”、“涌泉穴”、“阴陵泉穴”等。
四、配合呼吸：在进行推拿时，可以配合深呼吸来放松身体和促进血液循环。
吸气时施加压力，呼气时放松手法，并随着呼吸的流动进行推拿。
以上是成人推拿的基本手法，通过合理的运用可以达到舒缓肌肉紧张、促进血液循环、调整身体功能的效果。
请在接受推拿时选择专业的推拿院所，并遵循专业推拿师的指导。
成人推拿适用于大部分健康人群，但对于特定疾病或身体不适的人群，请在咨询医生的建议下进行。
成人推拿基本技能的分类和基本技能要求
成人推拿基本技能的分类和基本技能要求一、概述1、成人推拿的基本操作流程根据病症选择治疗部位及学位——根据治疗需要选择推拿手法——暴露操作部位皮肤——根据治疗需要涂抹介质——手法操作——整理放松2.成人推拿手法的概念成人推拿手法是推拿手法的主体内容，是指运用一定的推拿手法，作用到成人的某个部位或穴位上，以达到治疗，预防，保健目的的一种物理疗法，属于传统非药物疗法的中药内容。
二、成人推拿手法分类（一）根据手法的形态特点分类1.摆动类手法：是指主要以前臂的主动运动带动腕、指关节左右摇摆来完成手法操作过程的一类手法。
如一指禅法，滚法，大鱼际揉法。
2.摩擦类手法：是指施术者使施术部位与受术部位之间，或使受术一定层次之间产生明显相互摩擦的一类手法。
如摩法，擦法，推法，搓法，抹法。
3.振动手法：是指施术者使患者的受术部位产生明显振动感的一类手法。
如振法，颤法，抖法。
4.挤压类手法：是指施术部位在同一平面下，对受术部位同时产生相对作用力的一类手法。
如按法，压法，点法，捏法，拿法，捻法，拔法，踩法。
5.叩击类手法：是指以一定的节律富有弹性地击打受术部位的一类手法。
如拍法，击法，叩法。
6.运动关节类手法：是指运用一定的技巧在生理范围内最大程度活动被治疗者关节的一类手法。
如摇法，扳法，拔伸法，背法，屈伸法。
（二）根据手法的主要作用分类1.松解类手法：是指以一定的压力作用于软组织的一类手法，主要用于慢性疾病造成的结节，条索，以减轻症状，恢复功能为主。
2.整复手法：是指以一定的技巧作用于骨关节，并起到矫正关节错缝，错位，脱位等作用的一类手法，主要是用于正骨，以纠正解剖关系异常为主。
三、成人推拿手法的基本技能要求推拿手法的操作技巧讲求刚柔并济，以柔克刚，施力程度要求轻而不浮，重而不滞，透达深层。
松解类手法的种类较多，每一种手法都有其特定的技术要求，但一般认为均必须符合均匀，有力，持久，柔和的基本要求，从而达到渗透的作用。
（一）松解类手法的基本技术要求1.均匀：一是指手法的操作必须具有节律性，不可时快时慢；二是指手法的作用力在一般情况下保持相对稳定，不可忽轻忽重。
第三章---成人推拿手法PPT课件
第二节 各论
一、一指禅推法
• 作用部位： 指端一指禅推法——颈、肩、四肢。
偏峰一指禅推法——颜面。
跪推法——腹部。
• 注意事项
第二节 各论
二、扌衮法
用手背近小指侧着力，通过前臂的
旋转及腕关节的屈伸，使力以滚动的方式 持续的作用在治疗部位上的手法。
• 操作方法： 侧扌衮法——用手背近小指侧着力于治
第二节 各论
2.推搓法： 以单手、双手着力于治疗部位，前臂施 力，做较快速的推去拉回的搓动。
• 动作要领：
1.操作动作要连贯、协调。（用力要对称） 2.搓动要快，移动要慢。
第二节 各论
六、搓法
• 舒筋通络，调和气血，疏肝理气。 • 作用部位：
夹搓法——四肢、胸胁两侧，以上肢为主。 推搓法——背腰部、下肢后侧。
• 操作方法：
以手掌的全掌、大鱼际、尺侧着力于施术部位 上，腕关节伸直，使前臂与手掌相平。前臂或上臂
用力，使手的着力部分在体表做均匀的直线往返 快速擦动，并产生一定热量。
第二节 各论
十一、擦法
侧擦法
第二节 各论
十一、擦法 • 动作要领：
1.着力部位要紧贴皮肤，压力Fra bibliotek中。 2.须直线往返运行，距离尽量拉长。 3.动作连续不断 4.不可擦破皮肤。
用力不宜过轻或过重。取中和之意。 4.动作要缓和协调。 5.指摩法操作时腕关节要保持一定的紧张度，掌摩
法的腕部要放松。
第二节 各论 十、摩法 • 理气和中、消食导滞、行气活血。
• 作用部位：
指摩法：面、颈项、四肢。 掌摩法：胸、腹、背、腰。
• 注意事项：
第二节 各论
十一、擦法
用指、掌贴附于体表的一定部位，做较快速的 直线往返运动，使之摩擦生热，称为擦法。
成人推拿手法操作套路
成人推拿手法操作套路一、头面部推拿手法常规操作被操作者仰卧位，术者端坐在患者头顶端1.指揉印堂。
（5-10秒）2.开天门。
（指推法20-30次）3.分阴阳。
（三线：鱼腰线、阳白线、前发际线，各分推20-30次）4.压三经法。
（三经：印堂－神庭—百会；鱼腰－阳白－四神聪，3条直线依次指按法2-3遍，每穴5—10秒）5.分抹前额法，（以大鱼际或双手拇指罗纹面着力，从额部正中向头两侧分抹5—8次）。
6.一指禅偏锋推或按揉眼眶周围穴位（晴明，攒竹，鱼腰，丝竹空，承泣，四白，瞳子髎）。
（揉30—50次）7.指振睛明、分抹眼眶、再做轻轻揉摩反复5～10次8.指揉太阳。
9.指按揉面部穴位：睛明、迎香、人中、地仓、承浆、廉泉、大迎、颊车、巨髎、颧髎、下关、耳门、听宫、听会、太阳等穴。
（每穴10秒）10.指按揉头部经穴：神庭，百会，四神聪，头临泣，头维、率谷、耳后高骨、翳风等穴）11.指推面部六线。
（承浆－颊车，人中－颊车，迎香－颊车；目内眦、承泣－太阳，晴明，眉弓－太阳，前额－太阳）分推10—15次12.大鱼际揉面颊，拿捏下颌骨，搓掌浴面。
13.揉捏耳垂、耳廓，推擦耳根。
14.拿五经法。
（从前发际向后拿至后枕部5～8遍）15.扫散法，（沿胆经操作10～20遍）16.搔头法（1分钟）五指指端叩击头部。
17.拿捏颈项肌，勾按风池（20—40秒）。
18.颈椎摇法，颈椎扳法。
19.拿肩井，叩击、拍打肩部。
…………………………结束二、胸部推拿手法常规操作被操作者仰卧位，术者站其身侧。
1.术者以两手拇指分置于两侧俞府穴（锁骨下缘，前正中线旁开2寸）处，余四指固定胸部两侧，沿肋骨间隙由内向外分推至腋中线止。
由上而下，分肋至第四肋间，反复操作。
青年女子可分推至第3肋间隙止。
2.按揉膻中。
（先顺时针揉30次，再逆时针揉30次）3.按压中府、云门。
4.术者在两肋部自上而下施滚法，紧滚慢移，反复操作。
5.术者以两手拇指指腹置于俞府穴处，余四指固定胸部两侧，两手向外分推至腋下与第四肋间隙平齐部位，女子推至腋下第三肋间隙止。
(完整版)成人推拿手法-动作要领及临床应用
成人推拿手法一、推拿的防治手段1、手法治疗：术者用手和机体的其他部分，或借助于一定的器具，在受术者体表作规范性的动作，以防治疾病的方法。
2、功法训练：根据推拿临床医疗的需要，由推拿医务人员指导患者进行功法训练，以巩固、延伸临床疗效的方法。
三、推拿的作用原理疏通经络，行气活血；理筋整复，滑利关节；调整脏腑功能，增强抗病能力。
四、推拿的治疗原则整体观念，辩证施术；标本同治，缓急兼顾；以动为主，动静结合。
五、推拿的适应症1、骨伤科病：软组织急慢性损伤、椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、梨状肌综合征等。
2、外科疾病：乳痈、手术后软组织粘连等。
3、内科疾病：头痛、胃脘痛、胃下垂、中风后遗症等。
4、妇科疾病：痛经。
5、儿科疾病：腹泻、肌性斜颈、发热、遗尿等。
6、五官科病：近视、斜视、耳鸣等。
7、急性病症：中暑昏迷、休克、晕针等。
六、推拿的禁忌症1、传染性疾病患者不推拿。
2、精神病患者不推拿。
3、化脓性炎症、骨髓炎、结核、肿瘤患者不推拿。
4、骨折、脱位早期局部不推拿。
5、皮肤损害破损处不推拿。
6、急性损伤24-48小时内，局部不推拿。
7、严重骨质增生、骨质疏松患者，禁用或慎用推拿。
8、孕妇或月经期妇女不推或禁用重手法。
七、推拿手法以手或肢体的其他部分，或借助于一定的器具，在受术者体表部位或穴位上所进行的具有规范化动作结构的操作技术。
1、手法的分类1）作用的部位不同：作用于软组织类，骨关节类手法。
2）动作形态不同：摆动类手法、摩擦类手法、震动类手法、挤压类手法、叩击类手法。
（作用于软组织类手法）3）适应对象不同：成人推拿手法、小儿推拿手法。
4）动作的简繁：单式手法、复合手法、复式手法。
2、推拿手法的要求A 作用于软组织类手法的要求:持久：手法能够按照要求持续运用一定时间而不间断。
一般为15～ 20min。
有力：指手法必须具有一定的力量，这种力量是根据病人的体质、病证、部位的不同而灵活增减的技巧力。
均匀：手法动作要有节奏性，速度不要忽快忽慢，压力不要时轻时重。
成人推拿手法 (三峡大学)
成人推拿手法
•
第一节.总论
• 一.手法的概念：用手或肢体的相关部位， 按特定的技巧作用于体表，以达到治病、 防病及保健的目的，将这种特定的技巧 动作称为“手法”。
• 二.手法的要求:持久、有力、均匀、柔和， 从而达到深透和渗透的目的。
成人推拿手法
三.手法的作用： 缓解肌肉痉挛、放松止痛、活血祛瘀、 消除肿胀、温通经络、疏通狭窄、分解 粘连、滑利关节、整复错位。
• 【应用】脘腹痛、胸闷胁痛、腹泻、便秘、 腰背痛、外伤所致红肿疼痛等多种病症。
• 【注意事项】着力部位应吸定在治疗部位 上，动作灵活协调而有节律；环旋揉动的 幅度应适中，过大或过小都会影响放松效 果。
成人推拿手法
• 4.拿法：以拇指和其余手指相对用力， 提捏或揉捏肌肤；即“捏而提起谓之拿”。 可单手操作，亦可双手同时操作。拿法 可柔可刚，但临床以“刚”为多；刺激量 较大时，每次每个部位所拿时间不宜过 长。
• 指尖击法：两手五指屈曲，以指尖着力， 有弹性、有节律地击打患者头部。适用 于头部。
成人推拿手法
拳击法：以拳心、拳背、拳底有弹性、 有节律地击打患者的体表。适用于大椎、 腰骶部。 • 棒击法：医生手握拍打棒的手柄，有弹 性、有节律地击打治疗部位。适用于腰 背部及下肢后侧及小腿外侧部。
成人推拿手法
• 【作用】舒筋通络、调和气血、疏肝理 气的作用。
成人推拿手法
• 【应用】治疗肢体酸痛、筋脉不利及胸 胁胀痛满闷等病症。夹搓法适用于上肢、 下肢及胸胁两侧等部位，推搓法适用于 腰背部及下肢后侧。
• 【注意事项】施力不可过重。夹搓时如 夹得太紧、推搓时下压力过大，均会造 成手法呆滞。S
成人推拿手法
• 4.叩击类手法：具有叩击特点的手法 （如击法、拍法、弹法、鸣天鼓）。
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注意事项
3.按法接触面积较小，刺激较 强，常在按后施以揉法，有 “一按三揉”之说，即重按 一下，轻揉三下。
1.指按法
用拇指指面或 以指端按压体 表的一种手法， 称为指按法。
2.掌按法
用掌根或全掌着 力按压体表的一 种方法，称为掌 按法。掌按法可 单掌亦可双掌交 叉重叠按压。
3.肘按法
屈肘用突出的尺骨 鹰嘴按压施术部位， 这种方法压力大， 刺者等
三、捏法
捏法是用拇指与其余手指 指面夹住肢体或肌肤，相 对用力挤压的一种手法。
特点
柔和 疏松筋肉 舒适自然
动作要领
沉肩，垂肘，指面着力， 施力双方对称用力挤压， 随即放松，再挤再放，动 作连贯而有节奏，轻快灵 活的挤捏。
注意事项
1.着力面为指面，不要用指端； 2.用力要柔和、均匀而有节律性， 且循序而下。频率可快可慢。捏 法频率每分钟60～120次。 3.操作时不要含揉的成分。
成人推拿手法（3）
（按法、点法、捏法、拿法） 2011.9.27
挤压类手法
挤压类手法用指、掌或肢 体其他部分按压或对称性 挤压体表，称挤压类手法。 包括按、点、拿、捏、踩 等法。
一、按法
按法是用指、掌、肘为着力点，按 压于施术部位，有节律的向下按压 的一种手法。分指按法和掌按法。
特点
沉实有力（刺激强） 舒缓自然， 已被人接受。
动作要领
沉肩，垂肘，意念在着力部位。 点压时要垂直向下用力。
注意事项
1.用力宜由轻渐重，再由重而轻， 以“得气”或病人能耐受为度， 不宜久点。不可暴力，既不能 突然发力，也不能突然收力。
注意事项
2.对年老体弱、久病虚衰者 不可施以点法，心功能较弱 者忌用。 3.点法结束后宜用揉法以缓 解不适，防气血壅滞。
临床应用
具有行气活血、舒筋通络、缓解痉 挛、健脾和胃、调和阴阳的功能。 适用于头部、颈部、背脊及四肢。 临床用于腹痛腹泻、神经衰弱、月 经不调、痛经等症以及养生保健。
四、拿法
拿，即捏而提起。拿法是用大 拇指与其他四指指面或与食、 中两指指面作相对用力，在一 定穴位或部位进行节律性地提 捏的一种手法。
4.肘点法
肘关节屈曲，前臂尽量 和施术部位的平面保持 垂直，手半握拳，另一 手掌按压在该手背侧掌 指部助力，以尺骨鹰咀 突起部着力持续点压治 疗部位。
临床应用
点法具有镇静止痛、开通闭塞、 疏通经络、调整脏腑、解除痉挛 的功能。 适用于背臀部腧穴及肌肉浅薄的 骨缝处。
临床应用
主要用于痛症，腰腿麻木疼 痛、脘腹挛痛等症。 本手法多用于穴位或压痛点， 故有“点穴疗法”和“指针” 之说。
五指拿法
用拇指与其余四指指 面为着力部位，相向 对称用力挤压，捏而 提起。适用于面积较 大的部位。如：拿肩 背，腰及四肢。
拿肩井
拿五经
临床应用
具有祛风散寒（解表发汗）、 舒筋通络、开窍止痛、解除 痉挛的功能。 适用于四肢、肩、颈项、头 等部位。
临床应用
用于头痛、项强、漏肩风、腰腿疼 痛、肌肉疲劳等症以及养生保健。 拿后宜采用摩、搓、揉等手法， 缓解因刺激引起的不适感。
特点
拿法刺激量较强 但十分舒适
动作要领
沉肩，垂肘，悬腕，以拇指 面和余指面为着力部，挤压 同时提拽，提捏中含有揉动 之力。
注意事项
对称用力由轻而重，再由 重而轻。动作要缓和而有 连续性。不可突然用力， 不可断断续续，或忽轻忽 重。指端微带揉捏动作。
三指拿法
用拇指与食指、中 指指面为着力部位， 相向挤压用力，捏而 提起。适用于面积较 小的部位。如：拿风 池，颈项部及脊柱部。
临床应用
按法适于全身各部，尤以经络、穴 位常用。具有活血止痛、解痉散结、 开通闭塞的功能。 临床用于肢体酸痛麻木、胃脘痛、 头痛、肩周炎、腰椎间盘突出症、 颈椎病、高血压等症。
二、点法
点法是用指端或指间关节为着力部 位，在施术部位垂直下压的一种手 法。分指点法和屈指法。
特点
着力面小， 刺激性强。
1.拇指端点法
用手握空拳，拇 指伸直并紧贴于 食指中节的桡侧 面，以拇指端为 着力点压于治疗 部位。
2.屈食指点法
手握实拳，拇 指末节尺侧缘 要紧压食指指 甲部以固定和 助力。食指近 端指间关节垂 直点压施术部
3.屈拇指点法
手握拳，拇指屈曲 抵住食指中节的 桡侧面，以拇指 指间关节桡侧为 力点压于治疗部 位。
（拿捏时间不宜过长，次数不宜过多 ）
动作要领
沉肩，垂肘，着力部位要紧贴 体表，不可移动。按压的方向 垂直向下或与施术部位垂直。
注意事项
1.不能用暴力猛然按压。用力应
由轻渐重，使刺激深透，稍停 片刻，以有“得气感”为度， 再由重渐轻，平稳而有节奏。
注意事项
2.按压胸背或脊柱时，患者不宜 说话。按压时间20秒～2分钟， 一般按压力量大者时间宜短； 按压力量小者时间可稍长。