各类中成药应用_图文.ppt
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《常用中成药》PPT课件
金银花提取物：
取金银花水煎
↓
煎液滤过
↓
滤液加石灰乳调节PH至6～7
↓
搅匀→滤过→滤液浓缩至稠膏状
↓
烘干即得.
黄芩提取物:
取黄芩水煎
↓
煎液滤过
↓
滤液加H2SO4(硫酸)调节PH至2
↓
静置→滤取沉淀→乙醇适量洗涤后→干燥
即得
药效与临床
1、药理实验表明本品主要有抑菌、抗炎、抗 病毒等作用。
原因： 一是超量或持续服用; 二是服药者属过敏或特异性体质。 3、临床用于咽喉炎、牙龈炎、扁桃体炎等。外搽
治疗带状疱疹。
牛黄
清热解毒,化腐生肌 — 君药
珍珠
蟾酥
辟秽解毒,散结止痛 — 臣药
雄黄
麝香
芳香走窜，活血消肿止痛 — 佐药
冰片
清凉解毒，消炎止痛
处方组成
金银花：疏风散热，清热解毒,利咽—主药 黄芩：清上焦肺胃热毒——辅药
功能：清热疏风，利咽解毒
主治： 用于外感风热，肺胃热盛所致的咽干、咽痛、
喉核肿大、口渴、发热； 急慢性扁桃体炎、急慢性咽炎、上呼吸道感
染见上述证候者。
用法用量：口服，一次10 ml～ 20ml，一日3次；小儿酌减。
喘咳，痰多清稀，胸痞，干呕，苔白滑 或身体疼重，头面四肢浮肿
肌表
风寒（邪） ---------------
水饮（邪）
麻黄、桂枝
干姜、细辛、半夏
芍药
中成药应用ppt课件
11
（பைடு நூலகம்一）片剂
指药材细粉或药材提取物加药材细粉或辅 料压制而成的片状制剂，分为药材原粉片和 浸膏（半浸膏）片等，按制备、用法和作用 的不同可分为：
压制片——指药物与赋形剂混合后压制而成 的片剂，一般不包衣的片剂多属此类，如甘 草片等。
包衣片——包薄膜衣、糖衣（如维C银翘片） 或肠溶衣（如牛黄解毒片）。
1、用于单纯性慢支药
以咳嗽、咳痰为主，痰多呈白色粘液泡沫状， 尤以清晨明显。
止咳化痰丸（痰热阻肺证）、蛇胆川贝液等。
2、用于喘息型慢支药
以喘息为主，经常出现哮鸣音。
桂龙咳喘宁胶囊（痰湿犯肺证）等。
3、用于慢支缓解期的成药
百合固金丸、参蛤补肺胶囊、痰咳净散等。 19
（三）支气管哮喘用药 1、寒喘——温肺平喘 咳嗽气急，胸部胀闷，痰稀薄量多色白，伴
单糖浆——单纯蔗糖饱和水溶液，供配制含药糖浆或 作其他内服制剂的赋形剂和矫味剂用。
含药糖浆——含药物或药材提取物的蔗糖水溶液，如 急支糖浆。
芳香糖浆——含芳香性物质或果汁的浓蔗糖水溶液， 如橙皮糖浆、姜糖浆等。
（十）颗粒剂
以药材的提取物与适宜的辅料或与药材细粉制成 的颗粒状剂型，分为可溶性（板兰根）、混悬性与泡 腾性三种。单剂量颗粒剂压制成块状的称冲剂。颗粒 剂较丸剂、片剂作用快；较汤剂、糖浆剂体积小、重 量轻、口感好、服用简便，易于携带运输，但易吸潮 结块。
外用散剂，极细粉，用于外敷、吹喉、点眼等， 如桂林西瓜霜、八宝眼药。
（三）丹剂
中医药传统的丹剂含义比较广泛，历史上曾把
一些具有特效功能的药物剂型也称为“丹”，有
以丸为丹的，如至宝丹，小儿回春丹；有以散为
丹的，如紫雪丹；有以锭为丹的，如玉枢丹。但
（பைடு நூலகம்一）片剂
指药材细粉或药材提取物加药材细粉或辅 料压制而成的片状制剂，分为药材原粉片和 浸膏（半浸膏）片等，按制备、用法和作用 的不同可分为：
压制片——指药物与赋形剂混合后压制而成 的片剂，一般不包衣的片剂多属此类，如甘 草片等。
包衣片——包薄膜衣、糖衣（如维C银翘片） 或肠溶衣（如牛黄解毒片）。
1、用于单纯性慢支药
以咳嗽、咳痰为主，痰多呈白色粘液泡沫状， 尤以清晨明显。
止咳化痰丸（痰热阻肺证）、蛇胆川贝液等。
2、用于喘息型慢支药
以喘息为主，经常出现哮鸣音。
桂龙咳喘宁胶囊（痰湿犯肺证）等。
3、用于慢支缓解期的成药
百合固金丸、参蛤补肺胶囊、痰咳净散等。 19
（三）支气管哮喘用药 1、寒喘——温肺平喘 咳嗽气急，胸部胀闷，痰稀薄量多色白，伴
单糖浆——单纯蔗糖饱和水溶液，供配制含药糖浆或 作其他内服制剂的赋形剂和矫味剂用。
含药糖浆——含药物或药材提取物的蔗糖水溶液，如 急支糖浆。
芳香糖浆——含芳香性物质或果汁的浓蔗糖水溶液， 如橙皮糖浆、姜糖浆等。
（十）颗粒剂
以药材的提取物与适宜的辅料或与药材细粉制成 的颗粒状剂型，分为可溶性（板兰根）、混悬性与泡 腾性三种。单剂量颗粒剂压制成块状的称冲剂。颗粒 剂较丸剂、片剂作用快；较汤剂、糖浆剂体积小、重 量轻、口感好、服用简便，易于携带运输，但易吸潮 结块。
外用散剂，极细粉，用于外敷、吹喉、点眼等， 如桂林西瓜霜、八宝眼药。
（三）丹剂
中医药传统的丹剂含义比较广泛，历史上曾把
一些具有特效功能的药物剂型也称为“丹”，有
以丸为丹的，如至宝丹，小儿回春丹；有以散为
丹的，如紫雪丹；有以锭为丹的，如玉枢丹。但
常用中成药PPT课件
2、肝郁化火：急躁易怒，胸胁闷胀；胃中嘈 杂吐酸，大便秘结，舌苔黄，脉弦数。加味 逍遥丸或龙胆泻肝丸。
滋养安神：
1、天王补心丹（丸）
功能：滋阴、养血、养心安神。
主治：心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥。
2、枣仁安神液
组成：酸枣仁、丹参、五味子
功能：补心养肝，安神益智
主治：心肝血虚、神经衰弱引起的失眠健忘、头晕 头痛等症。
2、妇宁胶囊
组成：黄连、琥珀、石菖蒲、茯苓、丹参、远志、 甘草、红枣、怀小麦、灵磁石、珍珠丹
功能：镇惊、宽胸宁心
3、泻肝安神片
功能：平泻肝火，养心安神
主治：阴虚肝热引起的心烦失眠，头晕耳鸣，性 情急躁等。
4、痰热扰心：
不寐，心烦，胸闷，嗳气，头晕目眩，口苦口干。 舌红苔腻，脉滑。
清热化痰，安神定惊之神安胶囊、清心沉香八味 散。温胆汤。
4、瘀血停滞：胃痛，痛有定处而拒按，或有 针刺感，食后痛加重，或见吐血，黑色大便。 舌质暗，有瘀斑。可选有活血化瘀功能的摩 罗丹、胃气痛片等。
5、胃阴亏虚：胃痛隐隐，口燥咽干，大便干 结。舌红少津，脉细数。滋阴养胃的养胃舒 胶囊。
6、肝胃郁热：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易 怒，吐酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦。 泻火舒肝，和胃的佐金片等。
1、行痹：肢体关节酸痛，游走不定，急性期 可有关节红肿，触摸有热感，畏风寒，喜暖。 舌红苔白，脉浮紧。祛风除湿，通络除痹， 消肿止痛的华佗风痛宝片、天麻片等。
2、痛痹：肢体关节疼痛，固定不移，遇寒疼 痛加剧，得热则缓，或有关节屈伸不利，关 节不肿。舌质红润，苔白薄腻，脉沉。祛风 除湿，散寒，通络止痛，复方塞隆胶囊。
3、着痹：沉重酸胀，疼痛，重者关节肿胀、 活动不便，面色苍黄，舌质红，苔白厚腻， 为寒湿。若肩背沉重，肢体疼痛，下肢肿热； 苔黄厚腻为湿热。补肝肾、养血通络、祛风 除湿的风湿液等。
滋养安神：
1、天王补心丹（丸）
功能：滋阴、养血、养心安神。
主治：心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥。
2、枣仁安神液
组成：酸枣仁、丹参、五味子
功能：补心养肝，安神益智
主治：心肝血虚、神经衰弱引起的失眠健忘、头晕 头痛等症。
2、妇宁胶囊
组成：黄连、琥珀、石菖蒲、茯苓、丹参、远志、 甘草、红枣、怀小麦、灵磁石、珍珠丹
功能：镇惊、宽胸宁心
3、泻肝安神片
功能：平泻肝火，养心安神
主治：阴虚肝热引起的心烦失眠，头晕耳鸣，性 情急躁等。
4、痰热扰心：
不寐，心烦，胸闷，嗳气，头晕目眩，口苦口干。 舌红苔腻，脉滑。
清热化痰，安神定惊之神安胶囊、清心沉香八味 散。温胆汤。
4、瘀血停滞：胃痛，痛有定处而拒按，或有 针刺感，食后痛加重，或见吐血，黑色大便。 舌质暗，有瘀斑。可选有活血化瘀功能的摩 罗丹、胃气痛片等。
5、胃阴亏虚：胃痛隐隐，口燥咽干，大便干 结。舌红少津，脉细数。滋阴养胃的养胃舒 胶囊。
6、肝胃郁热：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易 怒，吐酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦。 泻火舒肝，和胃的佐金片等。
1、行痹：肢体关节酸痛，游走不定，急性期 可有关节红肿，触摸有热感，畏风寒，喜暖。 舌红苔白，脉浮紧。祛风除湿，通络除痹， 消肿止痛的华佗风痛宝片、天麻片等。
2、痛痹：肢体关节疼痛，固定不移，遇寒疼 痛加剧，得热则缓，或有关节屈伸不利，关 节不肿。舌质红润，苔白薄腻，脉沉。祛风 除湿，散寒，通络止痛，复方塞隆胶囊。
3、着痹：沉重酸胀，疼痛，重者关节肿胀、 活动不便，面色苍黄，舌质红，苔白厚腻， 为寒湿。若肩背沉重，肢体疼痛，下肢肿热； 苔黄厚腻为湿热。补肝肾、养血通络、祛风 除湿的风湿液等。
常见中成药的临床运用(脾胃)课件
消食导滞， 保和丸 和中止痛 或加味保和丸
疏肝和胃， 舒肝止痛丸 理气止痛 或舒肝和胃丸 或气滞胃痛颗 粒 清肝泄热， 左金丸 和胃止痛 或胃苏颗粒 化瘀止痛 五灵止痛散
肝胃气滞
证
肝胃郁热 瘀血阻滞
辨证用药
证 型
胃阴不足 虚 证
临床表现
治法
用药选择
养胃舒胶囊
隐痛或隐隐灼痛，饥不欲 益气养阴， 食，口干不思饮 和胃止痛
虚 脾阳不足 证 肾阳虚衰
泄泻多在黎明之前，脐腹作痛，温肾健脾， 四神丸 继则肠鸣而泻，完谷不化，泻 涩肠止泻 后则安，形寒肢冷，腹部喜暖， 腰膝酸软
用药指导
1、注意饮食卫生，勿食馊腐变质不洁之物，勿过食生冷，
或肥甘厚腻，或酒食无度，以防饮食所伤，脾胃功能失调；
2、夏季或梅雨季节，勿多贪凉露宿，或冒雨涉水，或久卧
便 秘
概念
便秘是指大便排出困难，排便次数明显减少， 每2-3天或更长时间一次，排便无规律，粪质干燥 坚硬，或虽有便意而排便无力、粪便不干亦难排出
的现象。
西医学中的各种原因引得的便秘，包括功能性便
秘、功能性排便障碍、便秘型肠易激综合征、胃肠 道疾病（肠道神经/肌肉病变、先天性巨结肠、肿 瘤、炎症性肠病等），及胃肠道的系统性疾病（甲 状腺功能减退、糖尿病、结缔组织病、淀粉样变性 、脊髓损伤、帕金森病等），药物（如阿片制剂、 精神类药、抗惊厥病、钙通道拮抗剂、抗胆碱能药 ），精神或心理障碍（精神病、抑郁症、神经性厌 食）引起的便秘，均参考本病用药。
使用。
4.合并用药时，注意中成药的各药味、各成分
间的配伍禁忌。
5.一些病证可采用中成药的内服与外用药联合
使用。
中成药与西药的联合使用
中成药合理使用ppt课件
桑螵蛸、牡蛎、甘草等20味组成。 【功能主治】补气养血、调经止带。用于气血两虚、身体瘦弱、腰膝酸软、月经不调、崩漏带下。
又用于妇女经期腹痛、肢体水肿、产后体弱、虚汗低热等。妇女更年期的综合症、少 女青春期经期紊乱、慢性盆腔炎、附件炎、女子不孕等 均可用，男子性功能衰退也可用本品。 ⑤金匮肾气丸：（补阳剂）
③参麦注射液
【主要成份】由红参、麦冬组成。 【功能主治】养阴生津、生脉，益气固脱。用于治疗气阴两虚型之休克、
冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病，能提高肿瘤病人的免 疫机能，减少化疗药物所引起的毒副作用。
18
是以解表药与治里药为主组成，具有表里双解作用，用以治疗表 里同病的中成药，表里双解剂分为解表攻里、解表清里、解表温里 三类。临床以表寒里热、表热里寒、表实里虚、表虚里实为辩证要 点。临床用于治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指 肠溃疡、肥胖症、习惯性便秘、痔疮、痢疾、胃肠型感冒、急性胃 炎等。
6
是以麻黄、桂枝、荆芥、防风、桑叶、菊花、柴 胡、薄荷、豆豉等药物为主组成。具有发汗、解肌、 透疹等作用，用以治疗表证的中成药。解表剂分为 辛温解表、辛凉解表和扶正解表三大类。临床以恶 寒发热、舌苔薄白或黄、脉浮为辩证要点。
①伤7风感冒冲剂
【主要成份】由防风、羌活、荆芥、白芷、紫苏、桔梗等十味组成。 【功能主治】疏风散寒、祛痰止咳。主治外感内寒所致的恶寒发热、头痛、身痛、咳嗽、
④消炎利胆片：
【主要成份】由穿心莲、溪黄草、苦木组成。 【功能主治】清热、祛湿、利胆。主治肝胆湿热所致的右胁胀痛、口苦、厌食油腻、小
便黄、舌红苔黄腻、脉弦滑数。用于急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。 【注意事项】本品药性苦寒，脾胃虚寒者慎用，不宜过量久服。
14
又用于妇女经期腹痛、肢体水肿、产后体弱、虚汗低热等。妇女更年期的综合症、少 女青春期经期紊乱、慢性盆腔炎、附件炎、女子不孕等 均可用，男子性功能衰退也可用本品。 ⑤金匮肾气丸：（补阳剂）
③参麦注射液
【主要成份】由红参、麦冬组成。 【功能主治】养阴生津、生脉，益气固脱。用于治疗气阴两虚型之休克、
冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病，能提高肿瘤病人的免 疫机能，减少化疗药物所引起的毒副作用。
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是以解表药与治里药为主组成，具有表里双解作用，用以治疗表 里同病的中成药，表里双解剂分为解表攻里、解表清里、解表温里 三类。临床以表寒里热、表热里寒、表实里虚、表虚里实为辩证要 点。临床用于治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指 肠溃疡、肥胖症、习惯性便秘、痔疮、痢疾、胃肠型感冒、急性胃 炎等。
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是以麻黄、桂枝、荆芥、防风、桑叶、菊花、柴 胡、薄荷、豆豉等药物为主组成。具有发汗、解肌、 透疹等作用，用以治疗表证的中成药。解表剂分为 辛温解表、辛凉解表和扶正解表三大类。临床以恶 寒发热、舌苔薄白或黄、脉浮为辩证要点。
①伤7风感冒冲剂
【主要成份】由防风、羌活、荆芥、白芷、紫苏、桔梗等十味组成。 【功能主治】疏风散寒、祛痰止咳。主治外感内寒所致的恶寒发热、头痛、身痛、咳嗽、
④消炎利胆片：
【主要成份】由穿心莲、溪黄草、苦木组成。 【功能主治】清热、祛湿、利胆。主治肝胆湿热所致的右胁胀痛、口苦、厌食油腻、小
便黄、舌红苔黄腻、脉弦滑数。用于急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。 【注意事项】本品药性苦寒，脾胃虚寒者慎用，不宜过量久服。
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《中成药的应用》PPT课件
【组成】防风一两（30g） 黄芪蜜炙 白术各二两（各
60g）
【方歌】玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形， 表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。
【功用】益气固表止汗 【主治】表虚自汗。汗出恶风，面色白光 白，舌
淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感 风邪。
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【方解】
卫 气 虚 弱
腠 理 不 固
自汗 津 液 外 泄面 舌 色 淡 苔 白 白卫 虚 不 固 之 自 汗 证
18 清热祛湿 茵栀黄颗粒（口服液）
19 复方黄连素片
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（五）温里剂
20 温中健脾 附子理中丸（片） 21 香砂养胃丸（颗粒、片）
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（六）止咳、平喘剂
22 散寒止咳 通宣理肺丸（颗粒、胶囊、片 ）
23 清肺止咳 蛇胆川贝液 24 橘红丸（颗粒、胶囊、片） 25 小儿消积止咳口服液 26 润肺止咳 养阴清肺丸 27 清肺平喘 蛤蚧定喘丸
山萸肉 牡丹皮
干山药各 茯苓去皮
【方歌】六味地黄山药萸，泽泻苓丹三泻侣，
三阴并补重滋肾，肾阴不足效可居， 滋阴降火知柏需，养肝明目加杞菊，
都气五味纳肾气，滋补肺肾麦味续。
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【功用】滋补肝肾 【主治】肝肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目
眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨 蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动 摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟 门不合，舌红少苔，脉沉细数。
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（三）泻下剂
10 润肠通便 麻仁润肠丸（软胶囊）
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（四）清热剂
11 清热泻火 黄连上清丸（颗粒、胶囊、片 ）
12 牛黄解毒丸（胶囊、软胶囊、片）
13 牛黄上清丸（胶囊、片）
14 清热解毒 双黄连合剂（颗粒、胶囊、片 ）
一些常用的中成药PPT课件
选药：归脾丸；黄芪精口服液；补中益气
口服液等。
2019/11/27
.
39
血寒型：
月经后期
主症：月经延后，量少色暗，小腹冷痛，
得热痛减，或见畏寒肢冷，面色苍
白。
治法：温经行滞
选药：阳和丸；附子理中丸等。
2019/11/27
.
40
血虚型：
月经后期
主症：月经延后，量少色淡，头晕眼花，
心悸少寐，面色苍白或萎黄。
选药：小建中颗粒；黄芪精口服液；附子
理中丸等。
2019/11/27
.
10
泄泻
风寒或寒湿型： 主症：腹泻清稀，甚则水样，腹痛肠鸣， 脘闷食少，或兼有恶寒发热，鼻塞 头痛，肢体酸痛。 治法：解表散寒，芳香化浊
选药：藿香正气丸（水）；保济丸等。
2019/11/27
.
11
泄泻
湿热或暑湿型： 主症：腹泻腹痛，泻下急迫，或泻而不 爽，大便臭秽，烦热口渴，小便短 黄。 治法：清化湿热
2019/11/27
.
37
月经先期
血热型：
（3）肝郁化热
主症：月经提前，量或多或少，色红或
紫，或夹有血块，经行不畅，乳房、
胸胁、小腹胀痛，心烦易怒，口苦
咽干。
治法：舒肝清热
选药：黄连胶囊；宫血宁胶囊；固经丸。
2019/11/27
.
38
月经先期
气血亏虚型： 主症：月经提前，量多色淡，神疲肢软， 心悸气短，或见纳少便溏，小腹空 坠感。 治法：补气摄血
头晕目眩，舌暗，边有瘀点。
治法：活血止痛
选药：通天口服液；血府逐瘀胶囊等。
2019/11/27
.
中成药合理应用PPT课件
中药具有寒、热、温、凉四种特性，反映出药物在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的 作用倾向。
《素问.至真要大论》所谓“寒者热之，热者寒之”，提出了以病证寒热作为用药依据 的基本治疗原则。
帮助每一个孩子成就最好的自己
中成药临床应用原则
中成药临床应用基本原则
在选择用药前首先要明确两个问题，二者缺一不可
中成药临床应用基本原则
3. 合理选择适宜的剂型
应根据患者的体质强弱、病情轻重缓急及各种剂型的特点，选择适宜的剂型。
蜜丸分为大蜜丸、小蜜丸，水蜜丸的含蜜量较少；水丸崩解较蜜丸快，便于吸收；糊丸 释药缓慢，适用于含毒性成分或药性剧烈成分的处方；蜡丸缓释、长效，且可达到肠溶 效果，适合毒性和刺激性较大药物的处方；浓缩丸服用剂量较小。
帮助每一个孩子成就最好的自己
中成药临床应用原则
联合用药原则
中成药之间的配伍
十八反、十九畏 中成药与汤药的配伍 当疾病复杂，一个中成药不能满足所有证候时，可以联合应用多种中成药。例如中气
下陷，久泻脱肛，又兼见肾阳不足，腰膝冷痛者，可用补中益气丸配合金匮肾气丸。 多种中成药的联合应用，应遵循药效互补原则及增效减毒原则。功能相同或基本相同
（5）不适当的中药或中西药的联合应用。
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中成药概述
中成药使用中出现的不良反应有多种类型：
临床可见以消化系统症状、皮肤粘膜系统症状、泌尿系统症状、神经系统症状、循环系 统症状、呼吸系统症状、血液系统症状、精神症状或过敏性休克等为主要表现的不 良反应。
可表现为其中一种或几种症状。
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背景
不合理使用现状
联合用 药不合
理
不辩证 用药
《素问.至真要大论》所谓“寒者热之，热者寒之”，提出了以病证寒热作为用药依据 的基本治疗原则。
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中成药临床应用原则
中成药临床应用基本原则
在选择用药前首先要明确两个问题，二者缺一不可
中成药临床应用基本原则
3. 合理选择适宜的剂型
应根据患者的体质强弱、病情轻重缓急及各种剂型的特点，选择适宜的剂型。
蜜丸分为大蜜丸、小蜜丸，水蜜丸的含蜜量较少；水丸崩解较蜜丸快，便于吸收；糊丸 释药缓慢，适用于含毒性成分或药性剧烈成分的处方；蜡丸缓释、长效，且可达到肠溶 效果，适合毒性和刺激性较大药物的处方；浓缩丸服用剂量较小。
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中成药临床应用原则
联合用药原则
中成药之间的配伍
十八反、十九畏 中成药与汤药的配伍 当疾病复杂，一个中成药不能满足所有证候时，可以联合应用多种中成药。例如中气
下陷，久泻脱肛，又兼见肾阳不足，腰膝冷痛者，可用补中益气丸配合金匮肾气丸。 多种中成药的联合应用，应遵循药效互补原则及增效减毒原则。功能相同或基本相同
（5）不适当的中药或中西药的联合应用。
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中成药概述
中成药使用中出现的不良反应有多种类型：
临床可见以消化系统症状、皮肤粘膜系统症状、泌尿系统症状、神经系统症状、循环系 统症状、呼吸系统症状、血液系统症状、精神症状或过敏性休克等为主要表现的不 良反应。
可表现为其中一种或几种症状。
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背景
不合理使用现状
联合用 药不合
理
不辩证 用药
中成药的临床合理应用[可修改版ppt]
![中成药的临床合理应用[可修改版ppt]](https://img.taocdn.com/s3/m/557f0ef1a32d7375a5178023.png)
中成药的常见剂型
酒剂 亦称药酒。系指将药材用蒸馏酒浸提制成 的澄清液体制剂。酒剂较易吸收。小儿、孕妇 及对酒精过敏者不宜服用。制剂如风湿骨痛酒、 冯了性风湿跌打药酒等。
中成药的常见剂型
（四）气体剂型
气雾剂 系指将药材提取物、药材细粉与适宜的抛射剂 共同封装在具有特殊阀门装置的耐压容器中，使用时借 助抛射剂的压力将内容物喷出呈细雾状、泡沫状或其他 形态的制剂。其中以泡沫形态喷出的可称泡沫剂。不含 抛射剂，借助手动泵的压力或其他方法将内容物以雾状 等形态喷出的制剂为喷雾剂。可用于呼吸道吸入、皮肤、 粘膜或腔道给药。制剂如麝香祛痛气雾剂、云南白药气 雾剂等。
中成药的常见剂型
（一）固体剂型
散剂 系指药材或药材提取物经粉碎、均匀混合而制成 的粉末状制剂，分为内服散剂和外用散剂。散剂粉末的 粒径小，容易分散，起效快。外用散剂的覆盖面积大， 可同时发挥保护和收敛作用。散剂制备工艺简单，剂量 易于控制，便于婴幼儿服用。应注意散剂由于分散度大 而造成吸湿性、化学活性、气味、刺激性等增强。制剂 如冰硼散、口腔溃疡散等。
中成药的临床合理应用
中成药的命名
药物组成命名 主要功用命名 主治命名 组成、用法、制剂等特点命名 取类比象法命名 处方来源命名
以药物组成命名
（一）以方中主药命名 （二）以方中全部组成药物命名 （三）以药味数目命名
1. 主药两味 如银翘散、夏桑菊冲剂 2. 主药一味 如乌梅丸、麻子仁丸
以直接功能命名如补中益气丸，清气化痰 丸、生脉饮、通宜理肺丸等俱是。
以间接功用命名如生化颗粒，如归脾丸，逍遥丸、越鞠丸、实脾散、 保和丸等亦是采取此种命名方式。
如以药力大小而命名的成药，有大、小活 络丸，大、小柴胡颗粒等。
以主治命名
中成药合理应用 ppt课件
用法用量 口服液：口服，一次10毫升，1日3次；胶囊剂：口服，一次6粒，1日2次
规格 口服液：10ml／支；胶囊剂：0.4g／粒。
ppt课件
地奥心血康胶囊
16
临床应用 1.适用于稳定型心绞痛，见胸痛，痛有固定，入夜尤甚，舌暗有瘀斑 的患者。 2.本品主要用于缓解冠心病心绞痛患者的胸闷、心慌、气短等症状。 3.本品可与硝酸异山梨脂、硝苯地平缓释片等药联合用于治疗心脏病， 也可与降压药、调脂药或抗凝血药联合使用。
ppt课件
实症
胸痹——分型治则
7
瘀血闭阻 气滞血瘀 痰瘀互结 寒凝血瘀 ，气滞 心胸
ppt课件
胸痹——虚实夹杂
8
气虚血瘀——胸部刺痛或隐痛，倦怠乏力，心悸气短，自 汗，舌胖有齿痕，舌质紫暗，舌上瘀癍、瘀点，脉涩或结、 代——益气活血。
气虚血瘀，痰浊内蕴——胸闷气短，心悸怔忡，健忘失眠， 盗汗虚热，口黏，体倦食少，面色少华，舌质紫暗、苔白 腻，脉细滑——益气活血，健脾化痰。
气阴两虚，瘀血阻闭——胸痛，气短乏力、动则加剧、心 烦、失眠多梦、盗汗、神倦懒言，面色少华，舌质紫暗、 苔白腻，脉细涩无力。——益气养阴，活血通络。
阴虚内热，瘀血闭阻——胸痛，心烦、失眠多梦、盗汗， 舌质紫暗或红、苔少，脉细或涩——清热养阴，活血化瘀。
ppt课件
胸痹——实症
9
瘀血闭阻——心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，胸闷， 舌质紫暗，有瘀斑、瘀点，舌下络脉青紫——活血化 瘀。
心慌乏力，口干津少
阴津不足
心脑舒口服液
安神健脑合剂 （口服液）
心慌气短，失眠健忘，盗汗，腰 气血两虚 补肾益脑片
膝酸软，耳鸣耳聋
肾虚精亏
ppt课件
心悸——辩证选药
规格 口服液：10ml／支；胶囊剂：0.4g／粒。
ppt课件
地奥心血康胶囊
16
临床应用 1.适用于稳定型心绞痛，见胸痛，痛有固定，入夜尤甚，舌暗有瘀斑 的患者。 2.本品主要用于缓解冠心病心绞痛患者的胸闷、心慌、气短等症状。 3.本品可与硝酸异山梨脂、硝苯地平缓释片等药联合用于治疗心脏病， 也可与降压药、调脂药或抗凝血药联合使用。
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实症
胸痹——分型治则
7
瘀血闭阻 气滞血瘀 痰瘀互结 寒凝血瘀 ，气滞 心胸
ppt课件
胸痹——虚实夹杂
8
气虚血瘀——胸部刺痛或隐痛，倦怠乏力，心悸气短，自 汗，舌胖有齿痕，舌质紫暗，舌上瘀癍、瘀点，脉涩或结、 代——益气活血。
气虚血瘀，痰浊内蕴——胸闷气短，心悸怔忡，健忘失眠， 盗汗虚热，口黏，体倦食少，面色少华，舌质紫暗、苔白 腻，脉细滑——益气活血，健脾化痰。
气阴两虚，瘀血阻闭——胸痛，气短乏力、动则加剧、心 烦、失眠多梦、盗汗、神倦懒言，面色少华，舌质紫暗、 苔白腻，脉细涩无力。——益气养阴，活血通络。
阴虚内热，瘀血闭阻——胸痛，心烦、失眠多梦、盗汗， 舌质紫暗或红、苔少，脉细或涩——清热养阴，活血化瘀。
ppt课件
胸痹——实症
9
瘀血闭阻——心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，胸闷， 舌质紫暗，有瘀斑、瘀点，舌下络脉青紫——活血化 瘀。
心慌乏力，口干津少
阴津不足
心脑舒口服液
安神健脑合剂 （口服液）
心慌气短，失眠健忘，盗汗，腰 气血两虚 补肾益脑片
膝酸软，耳鸣耳聋
肾虚精亏
ppt课件
心悸——辩证选药
中成药临床应用指导原则ppt(共87张PPT)
（4）注意药物间的相互作用，中、西药并用时尤其要注意避免因药物
之间相互作用而可能引起的不良反应。
（5）需长期服药的患者要加强安全性指标的监测。
第二部分 中成药临床应用原则
一、中成药临床应用基本原则
1.辨证用药 依据中医理论，辨认、分析疾病的证
候，针对证候确定具体治法，依据治法，选定适 宜的中成药。
一、中成药的剂型
（三）液体制剂
1.合剂：系指药材用水或其他溶剂，采用适宜方法提 取制成的口服液体制剂，是在汤剂基础上改进的一 种剂型，易吸收，能较长时间贮存。
2.口服液：系指在合剂的基础上，加入矫味剂，按单剂 量灌装，灭菌制成的口服液体制剂。口感较好，近年 来无糖型口服液逐渐增多。
3.酒剂：系指将药材用蒸馏酒提取制成的澄清液体制剂。 酒剂较易吸收。小儿、孕妇及对酒精过敏者不宜服用。
二．中成药分类
6.温里剂：温中祛寒、回阳救逆、温经散寒。 7.表里双解：解表攻里、解表清里、解表温里。 8.补益剂：补气、补血、气血双补、补阴、补阳、
阴阳双补。 9.安神剂：重镇安神、滋养安神。
10.开窍剂：凉开、温开。 11.固涩剂：固表止汗、涩肠止泻固脱、涩精止遗、
敛肺止血、固崩止带。 12.理气剂：理气疏肝、疏肝散结、理气和中、理气止
二．中成药分类
17.祛痰剂：燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温
化寒痰、化痰熄风。 18.止咳平喘剂：清肺止咳、温肺止咳、补肺止咳、
化痰止咳、温肺平喘、清肺平喘、补肺平喘、纳气 平喘。
19.消导化积剂：消食导滞、健脾消食。 20.杀虫剂：驱虫止痛、杀虫止痒。
三．中成药安全性
中成药的历史悠久，应用广泛，大量研究和临床 实践表明，在合理使用的情况下，中成药的安全性是 较高的。合理使用包括正确的辨证选药、用法用量、 使用疗程、禁忌症、合并用药等多方面，其中任何环 节有问题都可能引发药物不良事件。合理用药是中成 药应用安全的重要保证。
之间相互作用而可能引起的不良反应。
（5）需长期服药的患者要加强安全性指标的监测。
第二部分 中成药临床应用原则
一、中成药临床应用基本原则
1.辨证用药 依据中医理论，辨认、分析疾病的证
候，针对证候确定具体治法，依据治法，选定适 宜的中成药。
一、中成药的剂型
（三）液体制剂
1.合剂：系指药材用水或其他溶剂，采用适宜方法提 取制成的口服液体制剂，是在汤剂基础上改进的一 种剂型，易吸收，能较长时间贮存。
2.口服液：系指在合剂的基础上，加入矫味剂，按单剂 量灌装，灭菌制成的口服液体制剂。口感较好，近年 来无糖型口服液逐渐增多。
3.酒剂：系指将药材用蒸馏酒提取制成的澄清液体制剂。 酒剂较易吸收。小儿、孕妇及对酒精过敏者不宜服用。
二．中成药分类
6.温里剂：温中祛寒、回阳救逆、温经散寒。 7.表里双解：解表攻里、解表清里、解表温里。 8.补益剂：补气、补血、气血双补、补阴、补阳、
阴阳双补。 9.安神剂：重镇安神、滋养安神。
10.开窍剂：凉开、温开。 11.固涩剂：固表止汗、涩肠止泻固脱、涩精止遗、
敛肺止血、固崩止带。 12.理气剂：理气疏肝、疏肝散结、理气和中、理气止
二．中成药分类
17.祛痰剂：燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温
化寒痰、化痰熄风。 18.止咳平喘剂：清肺止咳、温肺止咳、补肺止咳、
化痰止咳、温肺平喘、清肺平喘、补肺平喘、纳气 平喘。
19.消导化积剂：消食导滞、健脾消食。 20.杀虫剂：驱虫止痛、杀虫止痒。
三．中成药安全性
中成药的历史悠久，应用广泛，大量研究和临床 实践表明，在合理使用的情况下，中成药的安全性是 较高的。合理使用包括正确的辨证选药、用法用量、 使用疗程、禁忌症、合并用药等多方面，其中任何环 节有问题都可能引发药物不良事件。合理用药是中成 药应用安全的重要保证。
中成药临床应用 ppt课件
6
中成药临床应用
中成药的合理使用 （三）补益类：如六味地黄丸、阿胶、乌鸡白凤丸等。
“肾亏”就吃“六味地黄丸”的现象普遍，有病治病，无病保健，男女皆 可，男性把六味地黄丸当成保肾良品，还有的中老年人，只要腰酸腿疼，就 自行诊断为“肾虚”，服用六味地黄丸来强身健体。其实六味地黄丸并不是 “壮阳”的，它的组成以寒凉药物为主，补肾阴不足。如体内有湿热服用， 会导致湿热加重；如果虚寒体质，脾胃功能不好，六味地黄丸中的地黄可能 会滋腻脾胃，加重病情。
用药特点：柴胡轻清升散，疏邪透表；黄芩清少阳相火，一散一清，共解少阳之邪。 功效：和解少阳 辨证要点：寒热往来，胸胁苦满，舌苔白，脉弦。 现代应用：感冒、流行性感冒、急慢性胆囊炎、慢性肝炎等属于少阳症者。
10
中成药临床应用
调和肝脾——逍遥丸
柴胡疏肝解郁 薄荷散肝郁之热
肝郁
肝郁 头痛目眩 月经不调 乳房胀痛
内容标题
15
中成药临床应用
治风剂
外风：肌表、经络
川芎茶调散（头风）：川芎，白芷，羌活，细辛，防风， 荆芥，薄荷，甘草等八味中药组成。感受外风引起的头痛。 偏头痛、神经性头痛或外伤头痛等。
7
中成药临床应用 中成药的合理使用 （四）活血类：如速效救心丸、复方丹参滴丸等。
活血化瘀通脉止痛，若心阳不足病人长期服用含有芳香走窜泻心气成分的 活血制剂，会导致心阳更虚；
活血类的药物有一定禁忌症，活动性出血、月经期、血液系统疾病，需在 医生的指导下用药。两种或两种以上活血类药物联用，如复方丹参片和速效救 心丸同属气滞血瘀型用药,两者均含冰片,同时服用易伤及脾胃，不宜联用。
中成药临床应用
中成药临床应用
2
中成药临床应用 中成药的合理使用
中成药临床应用
中成药的合理使用 （三）补益类：如六味地黄丸、阿胶、乌鸡白凤丸等。
“肾亏”就吃“六味地黄丸”的现象普遍，有病治病，无病保健，男女皆 可，男性把六味地黄丸当成保肾良品，还有的中老年人，只要腰酸腿疼，就 自行诊断为“肾虚”，服用六味地黄丸来强身健体。其实六味地黄丸并不是 “壮阳”的，它的组成以寒凉药物为主，补肾阴不足。如体内有湿热服用， 会导致湿热加重；如果虚寒体质，脾胃功能不好，六味地黄丸中的地黄可能 会滋腻脾胃，加重病情。
用药特点：柴胡轻清升散，疏邪透表；黄芩清少阳相火，一散一清，共解少阳之邪。 功效：和解少阳 辨证要点：寒热往来，胸胁苦满，舌苔白，脉弦。 现代应用：感冒、流行性感冒、急慢性胆囊炎、慢性肝炎等属于少阳症者。
10
中成药临床应用
调和肝脾——逍遥丸
柴胡疏肝解郁 薄荷散肝郁之热
肝郁
肝郁 头痛目眩 月经不调 乳房胀痛
内容标题
15
中成药临床应用
治风剂
外风：肌表、经络
川芎茶调散（头风）：川芎，白芷，羌活，细辛，防风， 荆芥，薄荷，甘草等八味中药组成。感受外风引起的头痛。 偏头痛、神经性头痛或外伤头痛等。
7
中成药临床应用 中成药的合理使用 （四）活血类：如速效救心丸、复方丹参滴丸等。
活血化瘀通脉止痛，若心阳不足病人长期服用含有芳香走窜泻心气成分的 活血制剂，会导致心阳更虚；
活血类的药物有一定禁忌症，活动性出血、月经期、血液系统疾病，需在 医生的指导下用药。两种或两种以上活血类药物联用，如复方丹参片和速效救 心丸同属气滞血瘀型用药,两者均含冰片,同时服用易伤及脾胃，不宜联用。
中成药临床应用
中成药临床应用
2
中成药临床应用 中成药的合理使用
常见中成药临床运用介绍PPT课件
糖浆剂、中药注射剂） 4、气体剂型（气雾剂）
4
中成药分类
解表剂、泻下剂、和解剂、清热剂、祛暑 剂、温里剂、表里双解、补益剂、安神剂、 开窍剂、固涩剂、理气剂、理血剂、治风 剂、治燥剂、祛湿剂、祛痰剂、止咳平喘 剂、消导化积剂、杀虫剂
5
中成药安全性
1．中成药出现不良事件的主要原因 （1）药物本身作用的两重性; （2）特异体质如对某些药物的不耐受、过敏等; （3）辨证不当或适应症把握不准确; （4）长期和超剂量用药，是引起中成药不良反应发
61
胃痛
1、肝气犯胃型 症状：胃脘胀痛，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而疼
痛发作，舌苔薄白，脉弦。 治法：疏肝理气。 中成药：胃苏颗粒
【主要成分】紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳、 槟榔、鸡内金(制)。
【制剂】颗粒剂：5g/袋。 【用法用量】口服。每次5g，1日3次。15天为1疗程， 可服1-3个疗程或遵医嘱。偶有口干、嘈杂。
常见中成药临床应用介绍
龙山镇三北卫生院 陈国达
1
概述
1
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2
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3
点击输入简要文字内容，文字内容需概括精炼，不用多余 的文字修饰，言简意赅的说明分项内容……
7
中成药临床应用基本原则
（出自国家中医药管理局2009年7月制定的《中医药临床应用指导原则》）
1. 临床使用中成药要合理选择给药途径。 2. 辨证用药（主要原则）。 3. 辨病用药 。 4. 辨病辨证结合用药。
8
5. 中成药剂型的选择，应根据患者的体 质强弱，病情轻重缓急及各种剂型的 特点，加以区别，选择使用。
4
中成药分类
解表剂、泻下剂、和解剂、清热剂、祛暑 剂、温里剂、表里双解、补益剂、安神剂、 开窍剂、固涩剂、理气剂、理血剂、治风 剂、治燥剂、祛湿剂、祛痰剂、止咳平喘 剂、消导化积剂、杀虫剂
5
中成药安全性
1．中成药出现不良事件的主要原因 （1）药物本身作用的两重性; （2）特异体质如对某些药物的不耐受、过敏等; （3）辨证不当或适应症把握不准确; （4）长期和超剂量用药，是引起中成药不良反应发
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胃痛
1、肝气犯胃型 症状：胃脘胀痛，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而疼
痛发作，舌苔薄白，脉弦。 治法：疏肝理气。 中成药：胃苏颗粒
【主要成分】紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳、 槟榔、鸡内金(制)。
【制剂】颗粒剂：5g/袋。 【用法用量】口服。每次5g，1日3次。15天为1疗程， 可服1-3个疗程或遵医嘱。偶有口干、嘈杂。
常见中成药临床应用介绍
龙山镇三北卫生院 陈国达
1
概述
1
点击输入简要文字内容，文字内容需概括精炼，不用多余 的文字修饰，言简意赅的说明分项内容……
2
点击输入简要文字内容，文字内容需概括精炼，不用多余 的文字修饰，言简意赅的说明分项内容……
3
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7
中成药临床应用基本原则
（出自国家中医药管理局2009年7月制定的《中医药临床应用指导原则》）
1. 临床使用中成药要合理选择给药途径。 2. 辨证用药（主要原则）。 3. 辨病用药 。 4. 辨病辨证结合用药。
8
5. 中成药剂型的选择，应根据患者的体 质强弱，病情轻重缓急及各种剂型的 特点，加以区别，选择使用。