脊髓损伤评定表

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感觉检查

感觉检查必查项目:感觉检查的必查部分是检查身体两侧各自的28个皮区关键点。每个关键点要检查2种感觉,即针刺觉和轻触觉,并按3个等级分别评定打分。即:①0=缺失;②1=障碍(部分障碍或感觉改变,包括感觉过敏);③2=正常;④NT=无法检查。(56,112,224)

针刺觉检查常用一次性安全针。轻触觉检查用棉花。在针刺觉检查时,不能区别钝性和锐性刺激的感觉应评为0级。两侧感觉关键点的检查部位如下(见图)。星号指位于锁骨中线上的关键点。

除对这些两侧关键点的检查外,还要求检查者作肛门指检测试肛门外括约肌。感觉分级为存在或缺失(即在病人的图上记录有或无)。该检查用于判定损伤是完全性还是不完全性。

C5-屈肘肌(肱二头肌,肱肌)L2-屈髋肌(髂腰肌)

C6-伸腕肌(桡侧伸腕长肌和短肌)L3-伸膝肌(股四头肌)

C7-伸肘肌(肱三头肌)L4-踝背伸肌(胫前肌)

C8-中指屈指肌(固有指屈肌)L5-长伸趾肌(拇长伸肌)

T1-小指外展肌(小指外展肌)S1-踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)

脊髓损伤康复目标基本确定

ASIA残损指数

A:完全损伤,骶段S4、5无任何运动、感觉功能保留。

B:不完全损伤:脊髓功能损伤平面以下至骶段S4、5无运动功能而有感觉的残留。

C:不完全损伤,脊髓损伤平面以下,有运动功能保留,但一半以下关键肌在的肌力在3级以下。

D:不完全损伤,脊髓损伤平面以下,有运动功能保留,且一半以上关键肌肌力均大于或等于3级。

E:正常,运动、感觉功能正常。

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