OSCE 理论题
OSCE第十次理论考试(客观题-总分50分)
OSCE第十次理论考试(客观题-总分50分)姓名: [填空题] *_________________________________学号: [填空题] *_________________________________一、单选题(共30题,每题1分):1、食管癌的典型临床表现为(),食管癌的好发部位为() [单选题] *A.进行性吞咽困难,食管上段B.哽咽感,食管上段C.进行性吞咽困难,食管中段(正确答案)D.烧灼样疼痛,食管中段2、颈部手术消毒范围() [单选题] *A.上至上唇、下至乳头,两侧至三角肌前缘B.上至上唇、下至乳头,两侧至三角肌后缘C.上至下唇、下至乳头,两侧至斜方肌前缘(正确答案)D.上至下唇、下至乳头,两侧至斜方肌后缘3、膨宫仪压力设置为() [单选题] *A.5~10mmHgB.10~15mmHgC.15~20mmHgD.25~30mmHg(正确答案)4、联合瓣膜病多以病变为主() [单选题] *A.主动脉瓣B.二尖瓣(正确答案)C.三尖瓣D.肺动脉瓣5、需要手术部位标识的手术不包括() [单选题] *A.成对器官的单侧手术B.有左右之分的手术C.单器官介入手术(正确答案)D.具有不同平面的手术6、桡神经损伤,表现为() [单选题] *A.垂腕症(正确答案)B.爪形手C.猿掌D.拇指对掌、屈曲障碍7、尺神经损伤,表现为() [单选题] *A.垂腕症B.爪形手(正确答案)C.猿掌D.拇指对掌、屈曲障碍8、正中神经损伤,表现为() [单选题] *A.垂腕症B.爪形手C.猿掌D.拇指对掌、屈曲障碍(正确答案)9、正中神经合并尺神经损伤,表现为() [单选题] *A.垂腕症B.爪形手C.猿掌(正确答案)D.拇指对掌、屈曲障碍10、中度贫血,血红蛋白浓度为() [单选题] *A.<30g/LB.30-59g/LC.60-90g/L(正确答案)D.>90g/L11、一般血红蛋白下降1g,体内大约出血() [单选题] *A.200-300mlB.400-500ml(正确答案)C.500-600mlD.600-700ml12、第一肝门阻断的时间常规为() [单选题] *A.5-10minB.10-15minC.15-20min(正确答案)D.20-25min13、右前臂动静脉瘘管,作为手术室护士应注意什么() [单选题] *A.不得在右前臂建立静脉通道(正确答案)B.可在右上肢捆绑袖带测量血压C.手术过程中摆放体位时应注意右手臂裹紧D.无需交接班14、G1P037W表示什么() [单选题] *A.孕1产0孕37周(正确答案)B.孕1产1孕37周C.孕0产0孕37周D.孕0产1孕37周15、新生儿评分(Apgar)不包括哪个方面() [单选题] *A.肌张力(Activity)B.血压(Blood pressure)(正确答案)C.皱眉动作即对刺激的反应(Grimace)D.外貌(肤色)(Appearance)16、患者行肝叶切除术时,静脉输液通道不可选择() [单选题] *A.正中静脉B.桡静脉C.尺静脉D.大隐静脉(正确答案)17、肝肿瘤中,使用的微波装置功率选择以()为宜,时间() [单选题] *A.30~50W,5~10minB.40~70W,5~20min(正确答案)C.70~90W,5~10minD.90~100W,5~20min18、在肝脏手术过程中,需进行阻断,第一肝门阻断时间为() [单选题] *A.5~10分钟B.10~15分钟C.15~20分钟(正确答案)D.20~25分钟19、气腹压力的选择正确的是() [单选题] *A.婴幼儿为5~6mmHgB.儿童为7~9mmHg(正确答案)C.成人为10~15mmHgD.老年人为7~9mmHg20、人体组织细胞的渗透压为() [单选题] *A.100~150mmol/LB.160~210mmol/LC.280~310mmol/L(正确答案)D.310~350mmol/L21、子宫脱垂分度,错误的是() [单选题] *A.一度:宫颈已达到处女膜缘,但未超出处女膜缘,宫颈及宫体仍位于阴道内B.二度轻型:宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内C.二度重型:宫颈及部分宫体以及阴道后壁大部或全部均脱出阴道口外(正确答案)D.三度:宫颈以及宫体全部脱出阴道口外22、房颤患者易造成(),发生() [单选题] *A.左房附壁血栓,体循环栓塞(正确答案)B.右房附壁血栓,体循环栓塞C.左室附壁血栓,肺循环栓塞D.右室附壁血栓,肺循环栓塞23、DVT诊断的首选方法() [单选题] *A.CT静脉成像B.彩色多普勒超声检查(正确答案)C.核磁静脉成像D.静脉造影24、冠状动脉搭桥手术常用的移植血管不包括() [单选题] *A.乳内动脉B.胃网膜动脉C.桡动脉D.尺动脉(正确答案)25、胰十二指肠切除术的三个吻合不包括() [单选题] *A.胰-肠吻合B.胆总管-肠吻合C.胃-肠吻合D.肠-肠吻合(正确答案)26、法洛氏四联症不包括() [单选题] *A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损(正确答案)C.主动脉骑跨D.右心室肥厚27、脉搏血氧饱和度(SpO2)的正常值范围是() [单选题] *A.76%-100%B.96%-100%(正确答案)C.86%-100%D.99%-100%28、血液回输机一般的操作步骤不包括() [单选题] *A.回收B.清洗C.排空D.回血(正确答案)29、中心静脉压(CVP)的正常值为() [单选题] *A.5-12cmH20(正确答案)B.15-20cmH20C.2-5cmH20D.2-5mmHg30、断指再植血管危象易发生在术后()内 [单选题] *A.12hB.24hC.36hD.48h(正确答案)二、多选题(共10题,每题2分)1、下列关于子宫脱垂正确的是() *A.一度:宫颈已达到处女膜缘,但未超出处女膜缘,宫颈及宫体仍位于阴道内(正确答案)B.二度轻型:宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内(正确答案)C.二度重型:宫颈及部分宫体以及阴道后壁大部或全部均脱出阴道口外D.三度:宫颈以及宫体全部脱出阴道口外(正确答案)2、腹腔镜下全子宫切除术中,患者尿袋内出现血尿,该患者很有可能出现了什么情况() *A.肾脏破裂出血B.输尿管损伤(正确答案)C.膀胱损伤(正确答案)D.前列腺损伤3、患者出现了二氧化碳气体栓塞,以下处置正确的是() *A.停止气腹,汇报手术医生,暂停手术(正确答案)B.左侧卧位、头低足高(正确答案)C.纯氧通气,观察生命体征,做好急救准备(正确答案)D.浅静脉内抽气辅助排除体内的二氧化碳E.必要时行心肺复苏(正确答案)4、子宫穿孔可发生在() *A.宫底(正确答案)B.峡部(正确答案)C.宫体D.宫颈管(正确答案)5、膨宫液可选择() *A.蒸馏水(正确答案)B.生理盐水(正确答案)C.葡萄糖溶液(正确答案)D.甘露醇溶液(正确答案)E.山梨醇溶液(正确答案)6、肝脏手术中,使用蒸馏水的作用包括() *A.使肿瘤细胞肿胀(正确答案)B.裂解肿瘤细胞膜(正确答案)C.使肿瘤细胞核碎裂D.使肿瘤细胞失去活性(正确答案)E.防止癌细胞残留(正确答案)7、动静脉手术后,内瘘成熟的标志包括() *A.血管壁增厚(正确答案)B.血管若隐若现C.有明显动脉震颤(正确答案)D.内瘘直径增粗(正确答案)E.血流缓慢8、宫外孕的诊断要点有() *A.停经后腹痛(正确答案)B.阴道流血(正确答案)C.腹部包块(正确答案)D.晕厥(正确答案)E.休克(正确答案)9、腹腔镜胃切除术患者围术期预防癫痫的发作的措施包括() *A.维持手术间安静环境(正确答案)B.避免护理操作对患者的刺激(正确答案)C.密切关注患者神态意识(正确答案)D.患者肌肉轻微痉挛E.保持呼吸道通畅(正确答案)10、直肠癌的手术方式包括() *es术(正确答案)B.Dixon术(正确答案)C.Hartmann术(正确答案)D.后盆腔脏器清扫术(正确答案)E.全盆腔脏器清扫术(正确答案)。
2024年外科OSCE理论考试试题
外科OSCE理论考试一、单选题1、下列选项中不属于手术隔离技术防止细胞或污染源的脱落、种植、播散的范畴的是()[单选题] *A.肿瘤细胞B.子宫粘膜间质细胞C.感染源D.骨髓造血干细胞√2、关于手术切口分类错误的是:()[单选题] *A.Ⅰ类(清洁)切口:关节置换术B.Ⅱ类(清洁-污染)切口:开胸心脏按压√C.Ⅲ类(污染)切口:腹腔镜胃癌根治术D.Ⅳ类(污染-感染)切口:急诊胃穿孔修补术3、外科手术部位感染分类,错误的是()[单选题] *A.可疑切口组织感染√B.切口浅部组织感染C.切口深部组织感染D.器官/腔隙感染4、内窥镜下肿瘤手术CO2气腹的管理,错误的是()[单选题] *A.尽量缩短CO2气腹持续时间B.术中调节气腹压力<14mmHg,流量<5L/minC.建议采用有气体加温功能的气腹机,降低肿瘤细胞的雾化状态,减少肿瘤种植D.术中调节气腹压力<15mmHg,流量<10L/min√5、无瘤操作,CO2气腹的管理,手术中气腹的压力及流量为()[单选题] *A.≤14mmHg,<4L/minB.≤14mmHg,<5L/min√C.≤13mmHg,<4L/minD.≤13mmHg,<5L/min6、保持无菌物品的无菌状态,下列行为错误的是()[单选题] *A.手术中若手套破损或接触到污染物品,应立即更换无菌手套B.无菌区的铺单若被浸湿,应加盖无菌巾或更换无菌单C.严禁跨越无菌区D.疑似被污染可以等确认污染后再行处理√7、空腔脏器手术不包括哪些部位的手术()[单选题] *A.脑√B.食管C.胆囊D.胃肠8、手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道以及口咽部位,但不伴有明显污染的切口是指()切口[单选题] *A.Ⅰ类B.Ⅱ类√C.Ⅲ类D.Ⅳ类9、下列选项中关腹壁切口子宫内膜异位症(AWE)错误的是()[单选题] *A.AWE是盆腔外EMs的特殊类型,主要见于剖宫产术后B.是剖宫产术的近期并发症之一√C.是由于手术操作时造成的D.异位种植的子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血,导致内膜细胞不断增殖,周围纤维组织增生,最终形成异位病灶10、闭合性创伤手术属于()手术切口[单选题] *A.Ⅰ类√B.Ⅱ类C.Ⅲ类D.Ⅳ类。
OSCE理论题
男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。
血象:白细胞4.6×109/L,红细胞3.9×1012/L,Hb65g/L,血小板330×109/L。
(1) 该患者为何种细胞形态学贫血?A、正细胞性贫血B、大细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、巨幼细胞贫血E、小细胞性贫血(2) 该患者可能的诊断?A、失血性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞贫血D、溶血性贫血E、慢性疾病性贫血(3) 下列哪项检查准确性最高?A、血清铁B、血清铁、总铁结合力C、血清铁蛋白D、红细胞内游离原卟啉测定E、TfR-F指数(即sTfR/LogSF)第4题女性,42岁,肥胖,尿皮质醇定量增高(正常130-304nmol/24h),为明确诊断应首选下列哪项检查:A、测定血CRHB、肾上腺CT扫描C、测定ACTHD、血昼夜皮质醇定量E、小剂量地塞米松试验女,28岁,10年前曾患游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血入院。
诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(5) 最可能的心脏听诊阳性发现为A、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音B、胸骨第3、4肋间听及二尖瓣开瓣音C、心尖区听及第一心音亢进和舒张终期隆隆样杂音D、心尖区收缩期吹风样杂音E、胸骨左缘第2、3或4肋间听及舒张早期高音调吹风样杂音(6) 为明确诊断,应首选哪项最有价值的检查A、血液学检查B、心脏超声检查C、胸部X线检查D、心血管造影E、磁共振检查(7) 如果超声心动图提示左房内有血栓,应选择A、二尖瓣闭式分离术B、二尖瓣置换术C、溶栓术D、经皮穿刺气囊导管二尖瓣扩张分离术E、二尖瓣直视分离术(8) 若血沉30mm/h,心电图心房纤颤,偶发室性早搏,首选的治疗方案是A、抗风湿治疗B、强心治疗C、尽早手术治疗D、加强止血治疗E、观察,暂不处理第9题关于间质性肺疾病,哪项错误:A、病理改变为弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化B、主要表现为活动性呼吸困难C、胸片多为弥漫阴影D、阻塞性通气障碍为主E、弥散功能降低女性,58岁,间歇无痛性肉眼血尿2月余,查体未发现异常。
OSCE第四次理论考试(客观题-总分50分)
OSCE第四次理论考试(客观题-总分50分)您的姓名: [填空题] *_________________________________您的学号: [填空题] *_________________________________一、单选题(共30题,每题1分):1、安置肾脏、输尿管等腰部手术侧卧位时,双下肢屈曲约()错开放置 [单选题] *A.30°B.45°(正确答案)C.60°D.90°2、头高脚低仰卧位注意事项:手术床头高脚低不宜超过(),防止下肢深静脉血栓的形成 [单选题] *A.15°B.30°(正确答案)C.40°D.60°3、标准手术体位不包括() [单选题] *A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位(正确答案)4、手术体位安置() [单选题] *A.由手术室护士完成B.由手术室护士、手术医生共同完成C.由手术室护士、手术医生、麻醉医生一起共同完成(正确答案)D.由手术医生、麻醉医生一起共同完成5、头低脚高仰卧位注意事项中不正确的是() [单选题] *A.评估患者术前视力和心脏功能情况B.防止眼部水肿、眼压过高及影响呼吸循环功能C.肩挡距离颈侧以能侧向放入一手为宜,避免臂丛神经损伤D.手术床头低脚高一般不超过20°(正确答案)6、摆置侧卧位时应注意() [单选题] *A.肩关节外展或上举不超过60°,两肩连线和手术台成90°B.肩关节外展或上举不超过90°,两肩连线和手术台成60°C.肩关节外展或上举不超过90°,两肩连线和手术台成90°(正确答案)D.肩关节外展或上举不超过60°,两肩连线和手术台成60°7、仰卧位不适用于什么手术() [单选题] *A.头颈部手术B.颜面部手术C.胸腹部手术D.颞部手术(正确答案)8、甲状腺手术体位综合症是在颈部极度后仰的情况下,使椎间孔周围韧带变形,内凸而压迫颈神经根及椎动脉,而引起的一系列临床症状,不包括() [单选题] *A.术中不适、烦躁不安B.呼吸困难C.术后头痛、头晕D.面色苍白、出冷汗(正确答案)9、人字分腿仰卧位注意事项错误的是() [单选题] *A.评估双侧髋关节功能状态,是否实施过髋关节手术B.防止腿板折叠处伤患者C.两腿分开不宜超过90°D.以站立2人为宜,避免会阴部组织过度牵拉(正确答案)10、摆放俯卧位时双上肢的摆置不正确的是() [单选题] *A.双上肢沿关节生理旋转方向,自然向前放于头部两侧或置于托手架上B.避免指端下垂,用约束带固定C.肘关节处垫防压疮体位垫,避免尺神经损伤D.根据手术需要双上肢自然紧靠身体两侧,掌心向外,用布巾包裹固定(正确答案)11、俯卧位时腿部约束带不要压迫哪个部位() [单选题] *A.小腿B.踝关节C.胭窝(正确答案)D.大腿12、侧卧位时,腋下胸垫置于() [单选题] *A.距下侧上臂10cmB.距肩峰10cm(正确答案)C.距肩峰15cmD.距下侧上臂15cm13、摆放侧卧位时,正确的是() [单选题] *A.术侧上肢屈曲呈抱球状置于可调节托手架上,远端关节稍低于近端关节(正确答案)B.下侧上肢外展于托手板上,远端关节稍低于近端关节C.术侧上肢屈曲呈抱球状置于可调节托手架上,远端关节稍高于近端关节D.腹侧用固定挡板支持髂前上棘14、侧卧位不适用于哪种手术() [单选题] *A.颞部B.肺C.食管D.会阴部(正确答案)15、仰卧位上肢外展不超过() [单选题] *A.30°B.60°C.90°(正确答案)D.100°16、火灾发生的基本要素不包括() [单选题] *A.起火源B.燃料C.助燃剂D.人员(正确答案)17、深静脉血栓(DVT)指血流在深静脉内不正常的凝结形成血凝块,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,是临床常见的周围血管疾病,通常好发于() [单选题] *A.头颈部B.上肢C.肺部D.下肢(正确答案)18、低体温对机体的影响错误的是() [单选题] *A.增加手术部位感染风险B.增加心血管系统并发症C.对于创伤患者,死亡发生率增加D.增加低血糖发生率(正确答案)19、低体温的预防措施错误的是() [单选题] *A.维持环境温度22~24℃(正确答案)B.减少皮肤暴露C.使用加温设备E.高危患者设置个性化的室温20、输血完毕后,将空血袋低温保存() [单选题] *A.12hB.24h(正确答案)C.36hD.48h21、全血、成分血和其他血液制剂应从血库取出后()内输注,( )内输完 [单选题] *A.15min, 3hB.20min,3hC.30min,4h(正确答案)D.45min,4h22、加压输血时,为确保静脉通道通畅,儿童静脉注射针头不少于() [单选题] *A.16GB.18GC.20GD.22G(正确答案)23、加压输血时,为保证静脉通道通畅,成人静脉注射针头不少于() [单选题] *A.16GB.18GC.20G(正确答案)D.22G24、加压输血过程中,应缓慢加压,压力不能超过() [单选题] *A.100mmHgB.200mmHgC.300mmHg(正确答案)D.400mmHg25、加压输血时,拧紧充气塞,手握皮球缓慢充气,加压血液输送器开始加压,可根据病情需要施加压力,加压输血速度可达() [单选题] *A.20~40ml/minB.30~50ml/minC.50~100ml/min(正确答案)D.60~120ml/min26、手术室火灾时应遵守的原则为() [单选题] *A.救援一报警一限制一疏散(正确答案)B.救援一报警一疏散一限制C.报警一救援一限制一疏散D.疏散一报警一救授一限制27、在手术室发生任何火灾,应遵循RACE原则,其中“A”表示() [单选题] *A.报告B.报警(正确答案)C.限制D.报备28、DVT诊断的首选方法是() [单选题] *A.CT静脉成像B.静脉造影C.核磁静脉成像D.彩色多普勒超声(正确答案)29、落实术前抗菌药物使用制度,遵照国家卫生和计划生育委员会相关标准,万古霉素和喹诺酮等应在手术前()给予 [单选题] *A.0.5~1hB.1~2h(正确答案)C.1.5~2hD.2~3h30、正确识别患者身份中,应确保五符合,不包括() [单选题] *A.手术通知单信息B.手术病例信息C.患者腕带信息D.家属表达的信息(正确答案)二、多选题(共10题,每题2分)1、标准截石位摆放时的注意事项是() *A.腿架托住小腿及膝部,必要时腘窝处垫体位垫,防止损伤腘窝血管、神经及腓肠肌(正确答案)B.手术中防止重力压迫膝部(正确答案)C.手术结束复位时,双下肢应单独、慢慢放下,并通知麻醉师,防止因回心血量减少,引起低血压(正确答案)D.手术结束复位时,双下肢应同时、慢慢放下,并通知麻醉师,防止因回心血量减少,引起低血压2、关于体位摆放正确的是() *A.仰卧位肩关节外展不超过90°,以免损伤臂丛神经(正确答案)B.距离膝关节上5cm处用约束带固定,松系适宜,以能容纳二指为宜C.俯卧位防止健侧眼睛、耳廓及男性患者外生殖器受压D.人字分腿仰卧位两腿分开不宜超过90°,以站立一人为宜,避免会阴部组织过度牵拉(正确答案)3、俯卧位摆放,描述正确的是() *A.确保双眼眼脸闭合,避免角膜损伤(正确答案)B.摆放双上肢,遵循远端关节高于近端关节原则C.约束腿部时应避开胭窝部(正确答案)D.检查气管插管的位置,以及各管道是否通畅(正确答案)E.肛门、直肠手术时,双腿分开,角度小于60°4、截石位支腿架放置不当,易损伤() *A.血管(正确答案)B.神经(正确答案)C.腓肠肌(正确答案)D.韧带E.胫腓骨5、以下属于仰卧位低低血压综合征表现的是() *A.头晕(正确答案)B.恶心呕吐(正确答案)C.胸闷,面色苍白(正确答案)D.出冷汗,心跳减慢E.血压下降(正确答案)6、手术患者转运交接原则有哪些() *A.确保患者身份正确(正确答案)B.确认需要携带的医疗设备及物品功能完好(正确答案)C.确认患者的病情适合且能耐受转运(正确答案)D.有资质的医院工作人员(正确答案)7、手术标本管理的原则包括() *A.即刻核对原则(正确答案)B.即刻记录原则(正确答案)C.及时处理原则(正确答案)D.三查七对原则E.双人核对原则(正确答案)8、发生火灾的设备因素有() *A.电源(正确答案)B.电线(正确答案)C.光源(正确答案)D.手术铺巾E.取暖灯(正确答案)9、火灾发生的三个基本要素为起火源、助燃剂、燃料。
临床医学osce考试题库
临床医学OSEC考试题库是一个涵盖了医学、生理学、病理学、药理学等多个领域的综合性题库。
以下是一些可能的OSEC考试题目及答案:问题1:什么是OSEC?答案:OSEC是临床医学中的一项考试,旨在评估医生在紧急情况下对患者的评估和急救技能。
问题2:OSEC考试包括哪些内容?答案:OSEC考试主要包括以下几个方面:1. 病史采集和体格检查:医生需要询问患者病史,并对患者进行初步的体格检查。
2. 实验室和影像学检查:医生需要了解各种实验室和影像学检查的方法和结果,以便更好地评估患者病情。
3. 诊断和治疗计划:医生需要基于患者的病史、体格检查和实验室检查结果,制定诊断和治疗计划。
问题3:OSEC考试中的病史采集需要注意哪些方面?答案:病史采集需要注意以下几个方面:1. 全面性:医生需要询问患者的所有相关信息,包括症状、体征、家族史、生活方式等。
2. 真实性和准确性:医生需要确保患者提供的信息是真实和准确的,以便更好地评估病情。
3. 重点突出:医生需要突出询问与诊断和治疗计划相关的重点问题。
问题4:OSEC考试中的体格检查需要注意哪些方面?答案:体格检查需要注意以下几个方面:1. 观察患者症状和体征:医生需要仔细观察患者的症状和体征,以便更好地评估病情。
2. 按照标准程序进行体格检查:医生需要按照标准程序进行体格检查,包括对各个身体部位的检查。
3. 注意患者反应:医生需要关注患者的反应,并在必要时停止或调整检查。
问题5:OSEC考试中的急救技能包括哪些?答案:急救技能主要包括心肺复苏(CPR)、止血、包扎、固定、搬运等基本技能,以及使用呼吸机、输液泵等医疗设备的技能。
以上仅是一些可能的OSEC考试题目及答案,实际的题库内容会根据具体考试要求和实际情况而有所不同。
考生需要全面掌握医学知识,并加强实践操作训练,才能更好地应对OSEC 考试。
osce参考例题60道
osce考试病例分析参考试题病历分析一般会有60个病历供考生选择,病历分析中重点抓分要注意三点:1.诊断一定要写全,要主次有序。
如慢支的病历诊断要写:1)慢性支气炎合并感染2)阻塞性肺气肿3)肺原性心脏病4)心功能几级要注意病史及辅检中提供的每个线索,各个系统中的疾病并不多,很容易判断出来,特别是外科及妇产科,病种更少,一但抽到,则立刻可断定是什么疾病。
总之,诊断一定要写全。
一些基本化验值也应知道,如血钾低,则在诊断中应加上低钾血症;一些疾病的基本特征是要掌握的,如膈下游离气体,则为消化道穿孔;外伤后出现昏迷及中间清醒期,则为硬膜外血肿,如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现,注意诊断前面还要加上脑外伤;脾破裂可以有被膜下出血,可以在伤后一周才出现出血性休克症状,要加以注意。
2.诊断依据:一定要用病史及辅检中给的资料,按诊断的顺序对应列出。
上面提到的一些具体疾病特征就是诊断的重要依据。
3.鉴别诊断:要围绕着病变的部位及特征写出几种疾病,一般有三、四种,如果你真是不了解,那就将相近的疾病多写几种吧。
4.近一步检查:举几个例子供大家体会一下:胃癌:进一步作CT(看一下肝、腹腔转移);胸片(有无肺转移)心绞痛:24小时动态心电图、动态监测血清心肌酶闭合性腹部损伤(脾破裂):腹腔穿刺、腹部B超、腹部X线5.治疗:重点写治疗原则,也要有主次。
注意不要忘记支持治疗,及一些预防复发、健康教育等项目病例摘要:男性,13岁,因高热、头痛、频繁呕吐4天。
患者4天前(1月15日)突然高热达40℃,伴发冷,寒战,同时出现剧烈头痛,头痛为全头痛。
频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。
所在学校有类似病人发生。
查体:T39.5℃,P100次/分,R22次/分,Bp120/90mmHg,急性热病容,神清,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,咽充血,扁桃体无肿大,颈强(),两肺叩清音,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(),Kernig征(),Babinski征(-)化验:血WBC17.2×109/L,N86%,L14%。
osce试题及答案
osce试题及答案### 题目:心脏听诊的临床意义#### 一、选择题1. 心脏听诊的主要目的是:A. 评估心脏的解剖结构B. 检测心脏杂音C. 测量心率D. 确定血压2. 心脏听诊中,S1音通常发生在:A. 收缩期开始B. 舒张期开始C. 收缩期结束D. 舒张期结束3. 下列哪项不是心脏杂音的特点?A. 定位B. 音调C. 强度D. 持续时间4. 心脏听诊时,发现一个响亮的收缩期杂音,最可能的原因是:A. 贫血B. 甲状腺功能亢进C. 动脉瓣狭窄D. 动脉瓣关闭不全5. 心脏听诊时,发现一个响亮的舒张期杂音,最可能的原因是:A. 动脉瓣狭窄B. 动脉瓣关闭不全C. 动脉瓣关闭不全D. 动脉瓣狭窄#### 二、简答题6. 描述心脏听诊的四个主要步骤。
7. 心脏听诊时,如何区分S1和S2音?8. 心脏杂音的临床意义是什么?9. 简述心脏听诊中,如何评估心脏杂音的强度?10. 心脏听诊中,如何识别心脏杂音的类型?#### 三、案例分析题11. 患者,男性,45岁,主诉心慌,气短。
体检发现心脏听诊有收缩期杂音,杂音定位于心尖区,音调中等,强度为3/6。
请分析可能的心脏疾病。
#### 答案:1. B2. A3. D4. D5. C6. 心脏听诊的四个主要步骤包括:选择适当的听诊器,确定听诊点,了解心脏的解剖位置,以及系统地评估心音和杂音。
7. 心脏听诊时,S1音通常发生在收缩期开始,音调较低,持续时间较长;而S2音发生在收缩期结束,音调较高,持续时间较短。
8. 心脏杂音的临床意义在于它们可能指示心脏瓣膜疾病、血流异常、心脏结构异常或心脏负荷增加等情况。
9. 心脏听诊中,评估心脏杂音的强度通常使用6级评分系统,1/6最弱,6/6最强。
10. 心脏听诊中,识别心脏杂音的类型需要根据杂音的定位、音调、强度、持续时间以及与心动周期的关系。
11. 根据患者的主诉和体检结果,可能的心脏疾病包括二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全,需要进一步的心脏超声检查以确定诊断。
外科OSCE理论考试试题及答案
外科OSCE理论考试一、单选题1外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染以及()[单选题]*A、器官/腔隙感染√B、皮肤感染C、筋膜感染D、肌肉及软组织感染2、引起手术部位感染的最常见微生物是()[单选题]*A、白色念珠菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌VD s肺炎球菌3、与医院感染密切相关的是()[单选题]*A、病毒B、真菌C、常居菌D、暂居菌V4、下列哪项不是皮肤、黏膜消毒剂()[单选题]*A、0.5%~1%碘酊√B s0.5%~1%碘伏C、75%医用酒精D、0.1%~0.5%氯己定(洗必泰)5、洗手用水的水质应符合GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》要求,水温建议控制在()[单选题]*A s21~32°CB、21~38°CC、32-38o C√D、32~4ΓC6、洗手池应设在手术间附近,几个手术间宜配置1个洗手池()[单选题]*A s1~2B、2~3C、2~4√D s3~47、外科手消毒的范围包括()[单选题]*A s双手、前臂B、双手、前臂和上臂C、双手、前臂和上臂下2∕3√8、皮肤消毒使用0.5%~1%碘伏直接涂擦手术区至少几遍()[单选题]*A、4遍B、3遍C、2遍√9、外科手消毒剂开启后应标明日期、时间,易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不得超过几天()[单选题]*A、15dB、20dC、25dD s30d√10、外科手消毒剂开启后应标明日期、时间,不易挥的产品开瓶后的使用不得超过几天()[单选题]*A s7dB、30dC、60d√D s90dI1脱无菌手术衣的原则是()[单选题]*A s先脱手套,再脱手术衣B、先脱手术衣,再脱手套VC、两者同时脱D、洗手护士自己解开衣领系带12、铺设无菌器械台时,四周无菌单垂于车缘下至少()以上[单选题]*A、20cmB、30cm√C s40cmD s50cm13、环形或螺旋形消毒方式适用于何种手术()[单选题]*A、小手术野的消毒√B、大手术野的消毒C、清洁切口皮肤消毒D、污染手术14、污染手术、感染伤口或肛门、会阴部应如何消毒()[单选题]*A、环形或螺旋形消毒B、平行形或叠瓦形消毒C、离心形消毒D、向心形消毒V15、皮肤消毒从手术野中心部开始向周围涂擦又称()[单选题]*A、环形或螺旋形消毒B、平行形或叠瓦形消毒U离心形消毒√D、向心形消毒16、手术过程中以下有哪些是错误的行为()[单选题]*A、手术物品未经巡回护士允许,任何人不能拿进或拿出手术间B、关闭体腔时医生需要配合护士清点,无误后方可进行下一步C、手术前怀疑病人体内有手术遗留物,取出后可不报告医院,D、手术台上器械掉落,应立即告知巡回护士妥善处理17、洗手护士应提前()分钟洗手,保证有足够时间进行物品的检查和清点[单选题]*B、IO-15分钟C s20-30分钟D s15-30分钟√18、凡手术室台上掉下器械、物品时,()应及时捡起,放在固定位置[单选题]*A、洗手护士B、巡回护士√C、手术医生D、麻醉医生19、关于手术物品清点,以下说法错误的是()[单选题]*A、手术开始前,清点手术物品巡回护士应即可记录,不得清点完毕后凭回忆记录B、手术涉及两个及两个以上的部位或者腔隙的时候,要增加清点的次数C、手术杂项物品可统一放置在弯盘内,不用清点VD s一旦发现手术物品清点有误,必须立刻告知手术医生,并停止关闭体腔,协助手术医生共同寻找。
急危重症组OSCE理论试卷与答案
急危重症组OSCE理论试卷一、单选题1.为患者进行负压吸痰时,每次吸痰时间不宜()。
[单选题] *A.少于15秒B.超过15秒*C.少于10秒D.超过10秒2.心肺复苏操作时,应用简易呼吸器连接的氧流量为()升/分。
[单选题] *A.10-12B.8-10*C.6-8D.4-63.口腔护理的目的不妥的是()[单选题] *A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.清除口腔内一切细菌*D.观察口腔粘膜和舌苔4.中心静脉压的正常值是()cmH2O。
[单选题] *A.5-12*B.10-15D.10-205.简单而有效的观察休克的指标是()。
[单选题] *A.血压B.脉搏C.神智D.尿量*6.关于休克病人的护理,以下不正确的是()。
[单选题] *A.常规给氧B.建立通畅的静脉通道C.观察生命体征D.常规给予血管收缩剂*7.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压()。
[单选题] *A. <80mmHg*B. <70mmHgC. <60mmHgD. <50mmHg8.抢救必备的急救药品中没有()[单选题] *A.升压药B.呼吸兴奋剂C.抗生素*9.动脉血氧分压正常值是()[单选题] *A.60~80mmHgB.70~80mmHgC.80~90mmHgD.80~100mmHg*10.正常尿比重为()[单选题] *A. 1.010~1.020*B. 1.015~1.025C. 1.020~1.030D. 1.025~1.03511.某女,22岁,误服农药1605(对硫磷)30ml,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为59%。
急诊洗胃,洗胃液忌用()[单选题] *A. 生理盐水B.肥皂水C.清水D.1:5000高锰酸钾*E.2%碳酸氢钠12.正确的胸外按压,仍可出现下列的并发症()[单选题] *A.脾脏破裂B.肝脏损伤C.肋骨和胸骨骨折E.以上都可能*13.休克早期血压及脉搏的变化是()[单选题] *A.收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速B.收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速C.收缩压正常,舒张压升高,脉搏徐缓D.收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速*E.收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速14.下列哪项不属于“生命链”的环节()[单选题] *A.早期通路B.早期心肺复苏C.早期转送*D.早期心脏除颤E.早期高级生命支持15.ICU病人最常见的感染部位是()[单选题] *A.泌尿系感染B.消化道感染C.下呼吸道感染*D.血液感染E.伤口感染16.休克时主要代谢障碍为()[单选题] *A.酸中毒、高血钾*B.碱中毒、低血钾C.低镁血症、低渗性脱水D.低血钙、低血糖E.急性呼吸窘迫综合征17.急性CO中毒抢救给氧最好采用:()[单选题] *A.低浓度持续给氧B.间断性高浓度给氧C.间断性低浓度给氧D.持续性高浓度给氧E.持续性低浓度给氧*18.动脉血二氧化碳分压正常值()[单选题] *A.15~25mmHgB.25~35mmHgC.35~45mmHg*D.45~55mmHgE.30~40mmHg19.机械通气模式中, 持续气道正压通气是指()[单选题] *A.BIPAPB.CPAP*C.SIMVD.PRVCE.A/C20.在现场急救中首先要做的是()[单选题] *A.包扎伤口B.清理呼吸道*C.心肺复苏D.止痛E.抢救休克二、多选题21.阿托品中毒样症状表现为:()*A.恶心B.心动过速*C.狂躁*D.瞳孔扩大*E.惊厥*22.心肺脑复苏中的BLS包括()*A.保持气道畅通*B.人工呼吸*C.建立人工循环*D.开放气道与通气支持*E.机械辅助通气23.休克时静脉补充钾盐的注意点,以下哪几项错误()*A.尿量>30ml/hB.浓度不超过3%*C.滴速每分钟60滴D.10%氯化钾日需量30ml(成人)E.必要时以10%氯化钾静脉注射*24.呼吸机出现低压报警的原因有()*A.呼吸机管道破裂*B.湿化罐活塞未闭*C.呼吸机管道脱落*D.气管导管的气囊漏气*E.呼吸道分泌物过多。
OSCE理论试题传染病学
A1型题1.病原体侵入人体后引起疾病,主要取决于A.机体的保护性免疫力B.病原体的侵入途径与特异性定位C.病原体的毒力与数量D.机体的天然屏障作用E.病原体的致病力与机体的免疫功能答案:1.E2.病原体侵入人体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此种情况是A.隐性感染B.显性感染C.重复感染D.潜伏感染E.机会性感染答案:2.B3.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案:3.C4.传染病流行过程的基本条件是A.病人、病原携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性C.散发、流行、暴发D.传染源、传播途径、易感人群E.自然因素、社会因素答案:4.D5.下述感染的5种表现形式在不同传染病中各有侧重,一般最常见的是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染答案:5.B6.病原体的致病能力不包括下列哪项A.侵袭力B.毒力C.数量D.变异E.特异性答案:6.E7.院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.真菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌答案:7.E8.构成传染的最基本因素是A.机体免疫状态B.传染途径C.季节变化D.病原体E.年龄答案:8.A9.我国规定管理的传染病是A.两大类25种B.两大类28种C.三大类25种D.三大类24种E.三大类35种答案:9.E10.隐性感染的重要临床意义是A.轻型病人增加B.显性感染减少C.带菌状态减少D.潜在性感染增加E.免疫人群扩大答案:10.E11.传染病隔离期限的确定依据是A.该病的传染性B.病程长短C.病原体消失时间D.潜伏期长短E.病情严重程度答案:11.C12.传染病的基本特征是A.有传染性、传染途径与免疫性B.有传染性、免疫性与流行性C.有病原体、免疫性与传染性D.有病原体、免疫性、传染性、流行性、地方性、季节性E.有传染性、流行性、地方性、季节性及爆发性答案:12.D13.传染(感染)的含义是指A.病原体侵入人体的结果B.病原体侵入人体及环境因素C.病原微生物借助传播媒介作用于人体D.宿主对病原微生物缺乏防御能力E.病原体与人或动物机体相互柞用与斗争韵过程答案:13.E14.治疗肝性脑病病人,作用于恢复脑部正常神经递质的药物是A.多巴胺 B.新福林 C.去甲肾上腺素D.γ-氨酪酸E.支链氨基酸答案:14.E15.下列哪项对急性重症肝炎的诊断价值最小A.肝性脑病B.深度黄疸C.SGPT>500UD.r-酪氨酸E.PTA<40%答案:15.D16.以下哪项指标提示病毒性肝炎属重症A.高黄疸指数B.凝血酶原时间延长C.高SGOT活性D.TTT与ZnTT变化明显E.γ谷氨酰转肽酶升高答案:16.B17.HBsAg与HBeAg均阳性说明病人A.病毒复制强,有传染性B.具有免疫力C.病情比较稳定D.乙型肝炎恢复期E.无传染性答案:17.A18.戊型肝炎的主要传播途径是A.唾液传播B.注射-输血传播C.垂直传播D.飞沫呼吸道传播E.经粪-口途径传播答案:18.E19.乙型肝炎抗原抗体复合物所致肝外症状常见的是A.关节酸痛与蛋白尿B.呼吸道症状、咳嗽、气促C.剧烈腹痛D.发热E.溶血答案:19.A20.肝性脑病时,为减少肠道有毒物质的产生,首选哪种抗菌药物A.青霉素大剂量静脉输入B.氯霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.新霉素或阿米卡星口服答案:20.E21.关于流行性出血热的描述,下列哪项是错误的A.流行性出血热病毒是一种RNA病毒B.其流行具有季节性与周期性C.主要传染源是鼠类D.流行性出血热的皮疹多为出血性E.具有典型的5期经过答案:21.E22.流行性出血热病理改变最明显的器官是A.心脏B.肝脏C.脑实质D.肾脏E.肺答案:22.D23.典型流行性出血热的临床表现是A.发热、出血、腓肠肌疼痛B.发热、出血、皮疹C.发热、出血、休克、肾损害D.发热、出血、昏迷E.发热、出血、肝损害答案:23.C24.流行性出血热早期低血压的主要原因是A.继发细菌感染B.小动脉痉挛C.高热、大汗、呕吐所致的血容量下降D.严重的腔道出血E.小血管通透性增加,大量血浆外渗答案:24.E25.确诊流行性出血热的依据是A.鼠类接触史B.全身感染中毒症状C.“三痛征”与“酒醉貌”D.特异性Ig抗体E.异型淋巴细胞增多答案:25.D26.流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是A.肾小球滤过率下降与缺血性肾小管急性坏死B.肾小球微血栓形成与缺血性坏死C.肾小管中管型形成D.肾间质水肿压迫肾小管E.肾素、血管紧张索的激活答案:26.A27.流行性出血热的“三痛”是指A.头痛、腰痛与身痛B.头痛、腰痛与关节痛C.头痛、腰痛与腓肠肌痛D.头痛、腰痛与眼眶痛E.头痛、腰痛与腹痛答案:27.D28.流行性出血热早期出血的主要原因是A.血管壁损伤、血小板减少及功能改变B.弥散性血管内凝血C.尿毒症D.凝血因子缺乏E.维生素K、C缺乏答案:28.A29.关于流行性出血热少尿期的叙述,下列哪项是错误的A.可发生在低血压休克期B.仅为重型病人的表现C.出现酸中毒与电解质紊乱D.可出现高血容量综合征E.可使用放血疗法答案:29.B30.关于流行性出血热多尿期的叙述,下列哪项是错误的A.一般出现在病程的9~14天B.血中尿素氮与肌酐开始下降C.多尿早期尿毒症症状明显D.每天尿量可多达15000mlE.可发生休克答案:30.B31.流行性出血热有中枢神经系统表现并发颅高压者,不能采取以下哪项抢救措施A.头部降温B.用镇静剂或亚冬眠疗法C.输液用生理盐水D.甘露醇E.呋塞米答案:31.C32.流行性出血热的病因与免疫调节疗法适用于A.病程第7天B.病程第7天以后C.病程第4天以内D.病程第10天E.病程第14天以后答案:32.C33.出血热病人出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是A.扩容B.大剂量肾上腺皮质激素的应用C.纠正酸中毒D.血液透析疗法E.免疫抑制剂的使用答案:33.D34.出血热病人高血钾的治疗,下列哪项是错误的A.高渗葡萄糖加胰岛素B.10%的葡萄糖酸钙C.5%的碳酸氢钠D.血液透析E.输全血答案:34.E35.EHF的基本病理变化为A.全身广泛小血管损害B.低血容量性休克C.急性血管内凝血D.急性肾衰竭E.垂体出血答案:35.A36.EHF少尿期的治疗应特别注意A.限制静脉输液量B.使用利尿剂C.纠正低血钠D.出血的处理E.纠正心力衰竭答案:36.A37.EHF刚进入低血压休克期的主要处理措施是A.补充血容量B.纠正酸中毒C.使用血管活性药D.使用强心利尿剂或激素E.纠正DIC答案:37.A38.关于流行性出血热发热期治疗的描述,下列哪项不妥A.以物理降温为主B.静脉输液C.重者可使用糖皮质激素D.使用EACA止血剂治疗E.呕吐频繁者可给甲氧氯普胺肌内注射答案:38.D39.流行性出血热常见并发症除大出血外,应排除下列哪项A.肝衰竭B.继发性感染C.中枢神经系统并发症D.肺水肿E.ARDS答案:39.A40.流行性出血热低血压期的血常规变化,下列哪项叙述是错误的A.有异型淋巴细胞B.白细胞总数减少C.血小板减D.血红蛋白增高E.中性粒细胞增多答案:40.B41.流行性出血热并发消化道大出血治疗,应排除下列哪项A.补充血小板B.补充凝血因子C.局部用凝血酶D.氨基己酸E.肝素答案:41.E42.HIV感染的细胞不包括下列哪项A.单核巨噬细胞B.神经元细胞C.骨髓干细胞D.B细胞E.CD4+淋巴细胞答案:42.B 43.HIV不能通过下列哪种途径传播A.性接触B.输血C.母婴D.握手E.共用注射器注射答案:43.D44.HIV主要感染的细胞是A.单核巨噬细胞B.小神经胶质细胞C.骨髓干细胞D.B细胞E.CD4+淋巴细胞答案:44.E45.HIV不宜使用的消毒方法是A.75%乙醇B.0.2%次氯酸钠C.紫外线D.焚烧E.高压湿热消毒答案:45.C46.HIV主要存在于病人与无症状病毒携带者身上的体液是A.唾液B.血液C.泪液D.乳汁E.尿液答案:46.B47.HIV高危人群不包括A.性乱交者B.医务人员C.男同性恋者D.多次输血者E.静脉药瘾者答案:47.B48.HIV主要病理变化在A.骨髓B.淋巴结C.肺部D.心脏E.肝脏答案:48.B49.有关HIV感染临床期描述错误的是A.急性感染期B.出现发热、全身不适、头痛、厌食、淋巴结肿大C.血中可检测到HIV及P24D.CD8+T细胞增高E.CD4+T细胞降低明显答案:49.E 50.有关HIV感染临床Ⅱ期描述错误的是A.没有任何临床症状B.血中检测不出HIVC.血中可检出HIVD.有传染性E.血中检出P24答案:50.B51.以下有关HIV感染临床Ⅳ期描述错误的是A.出现神经系统症状B.因免疫缺陷出现各种机会性感染C.淋巴结不肿大D.因免疫缺陷而继发肿瘤E.免疫缺陷并发其他疾病答案:51.C52.HIV感染者一旦进展为艾滋病,预后不良,平均存活期为A.5~10个月B.6~12个月C.12~18个月D.18~24个月E.2~3年答案:52.C53.高危人群出现下列情况2项或2项以上者,应考虑艾滋病可能,下列哪项描述错误A.体重下降10%以上B.慢性咳嗽或腹泻1个月以上C.间歇或持续发热1个月以上D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹答案:53.D54.使HIV在巨噬细胞中增殖的因子是A.U蛋白B.R蛋白C.gp120D.P24E.nef答案:54.B55.AIDS抗病毒治疗主张联合用药,常用兰联或四联,下列描述错误的是A.核苷类抑制剂+非核苷类抑制剂+蛋白酶抑制剂B.2种核昔类抑制剂+1种非核苷类抑制剂C.核苷类抑制剂+蛋白酶抑制剂+免疫制剂D.1种核苷类抑制剂+2种蛋白酶抑制剂E.2种核苷类抑制剂+1种蛋白酶抑制剂答案:55.C56.下列有关SARS病毒的描述不正确的是A.SARS病毒属于冠状病毒科B.SARS病毒的基因与已知的经典冠状病毒血清型相同C.病毒基因组为单股正链RNAD.病毒在细胞质内繁殖E.病毒体的形态呈多形性答案:56.B57.SARS病毒的生物学特性中错误的是A.对外界抵抗力强于其他人类冠状病毒B.在干燥塑料表面可存活4天C.在腹泻病人粪便中至少存活4天D.对常用的消毒剂不敏感E.加热到56℃15分钟可杀灭病毒答案:57.D58.传染性非典型肺炎的传染源是A.病人B.隐性感染者C.病原携带者D.跳蚤E.鼠答案:58.A59.下列关于SARS病毒哪项描述是错误的A.SARS病毒可通过飞沫、接触传播B.人群普遍易感,以儿童发病居多C.冬末初春易流行D.主要流行于人口密集的大城市E.病人是主要传染源答案:59.B60.目前已知SARS全球首发病例发生于我国的A.北京B.广东省C.上海D.内蒙古E.广西状族自治区答案:60.B61.SARS的潜伏期是A.2周B.1个月C.2个月D.3个月E.半年答案:61.A62.下列关于SARS的叙述哪项是错误的A.SARS病毒特异性IgM抗体在起病后10~14天出现B.SARS病毒特异性IgM抗体在起病后约3个月出现C.SARS病毒特异性IgM抗体在急性期或恢复早期达高峰D.SARS病毒特异性IBM抗体在病程第3周可达高滴度E.SARS病毒特异性IgG抗体可能是保护性抗体答案:62.B63.下列有关SARS的临床表现叙述不正确的是A.起病急,以发热为首发症状B.伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻C.常无上呼吸道卡他症状D.可有干咳少痰,胸闷、气促E.早期肺部体征明显,听诊双肺布满干湿啰音答案:63.E64.下列实验室检查与SARS不相符的是A.外周白细胞计数正常B.外周血淋巴细胞计数下降C.血小板可减少D.CD8+T淋巴细胞显著增多E.CD3+、CD4+T淋巴细胞显著减少答案:64.D65.下列不符合重症传染性非典型肺炎标准的是A.呼吸困难,R>30次/minB.在吸氧3~5L/min条件下PaO293%C.肺部多叶病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48小时内病灶进展>50%D.休克或多器官功能障碍综合征E.具有严重基础疾病答案:65.B66.下列哪项检测可作为SARS 的确诊依据A.外周血白细胞计数降低B.淋巴细胞计数减少C.CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞显著减少D.IFA与ELISA法检测SARS 病人血清特异性抗体,恢复期抗体滴度比急性期升高4倍以上E.胸部X线检查肺部有片状、斑片状阴影或网状改变答案:66.D67.下列关于SARS的治疗中叙述不正确的是A.按呼吸道传染病隔离与护理B.卧床休息C.尽早大剂量使用糖皮质激素D.氧疗E.继发细菌感染可使用抗生素治疗答案:67.C68.对于疑似SARS病人正确的处理方法是A.进入正常诊疗程序B.安排医学隔离观察,可采用居家隔离观察并随诊的形式C.留院观察,收入单人观察室,需家属陪护D.留院观察,收入单人观察室,为避免交叉感染,不允许家属陪护E.收入定点医院,置多人病房观察答案:68.D69.对SARS医学观察病例与密切接触者,其隔离观察期为A.3天 B.5天 C.7天 D.14天 E.30天答案:69.D70.下列说法不正确的是A.对于SARS疑似病人予以单间留观,避免交叉感染B.SARS是由SARS-Cov引起的,其与引起成人普通感冒的冠状病毒相同C.对于SARS暂无特效病因治疗,氧气疗法与呼吸支持很重要D.抗菌治疗对SARS无明显效果E.SARS的治疗原则强调早发现、早隔离、早诊断、早治疗答案:70.B71.发现疑似或临床诊断SARS 病例后,疫情报告所在地CDC的时间是A.立即B.2小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内答案:71.A72.流脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.接触传播E.经血液、体液传播答案:72.A73.关于脑膜炎奈瑟菌不正确说法是A.又称脑膜炎球菌B.为革兰阴性双球菌C.该菌仅存在于人体D.可在带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液中发现E.为兼性需氧菌答案:73.E74.流脑皮疹的特点应除外A.出血性皮疹为淤点或淤斑B.皮疹分布于全身皮肤及黏膜C.大片淤斑中央可呈紫黑色坏死或大瘢痕D.在恢复期10%的病人可出现口唇疱疹E.淤点、淤斑是诊断流脑的必备体征答案:74.E75.确诊流脑最重要的依据是A.突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高B.剧烈头痛、频繁呕吐,神志变化C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征D.脑脊液检查颅压升高及化脓性改变E.细菌学检查阳性答案:75.E76.非流行期间流脑的主要传染源是A.病人B.带菌者C.慢性感染者D.隐性感染者E.带菌动物答案:76.B77.流脑发病年龄的高峰是A..<6个月B.6个月至2岁C.学龄前儿童D.学龄儿童E.7~14岁答案:77.B78.流脑的主要临床临床特点是A.高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B.高热、头痛、休克、昏迷、脑膜刺激征C.高热、头痛、抽搐、昏迷、脑膜刺激征D.高热、头痛、呕吐、呼吸衰竭、脑膜刺激征E.高热、头痛、皮肤淤点、淤斑、昏迷、脑膜刺激征答案:78.E79.确诊流脑的依据是A.高热、头痛、呕吐B.皮肤黏膜有淤点、淤C.有脑膜与刺激征。
OSCE第二次理论考试(客观题-总分50分)
OSCE第二次理论考试(客观题-总分50分)您的姓名: [填空题] *_________________________________您的学号: [填空题] *_________________________________一、单选题(共30题,每题1分):1、单极电刀是在一个回路中利用频率大于()kHz的高频电流作用于人体所产生的热能和放电,对组织进行切割、止血的电外科设备 [单选题] *A.100B.150C.200(正确答案)D.2502、双极电凝是一种高频电流发生器,最终电流在双极镊的两极之间产生的(),对人体组织进行电凝止血 [单选题] *A.电能B.热能(正确答案)C.机械能D.放电3、超声刀是一个能产生超声能量和机械振动的发生器,将()转变成(),达到切开、凝血的效果 [单选题] *A.电能、机械能(正确答案)B.机械能、电能C.电能、化学能D.机械能、化学能4、超声刀是以()kHz 的频率通过刀头进行机械振荡 [单选题] *A.50B.55C.55.5(正确答案)D.45.55、使用单极电刀时评估内容错误的是() [单选题] *A.避免潜在的富氧环境B.床単位保持干燥C.避免可燃、易燃消毒液浸湿布类敷料D.患者身体与导电金属(手术床、器械托盘等)可直接接触(正确答案)6、单极电刀输出功率大小应根据切割或凝固组织类型进行选择,以满足手术效果为宜,应()进行调试 [单选题] *A.从大到小C.按医生要求B.从小到大(正确答案)D.凭主观经验7、负极板粘贴部位选择不合适的是() [单选题] *A.肌肉、血管丰富部位B.皮肤清洁、干燥部位C.肌肉发达、毛发丰富部位(正确答案)D.易于观察的部位8、关于负极板的选择不正确的是() [单选题] *A.应选用高质量双箔回路软质负极板B.选择大小合适的负极板C.儿童可根据体重选择适当的负极板D.负极板不要求无菌,所以使用前不必检查有效期(正确答案)9、回路负极板粘贴时,将回路负极板的长边与(),并与皮肤粘贴紧密 [单选题] *A.与高频电流流向平行B.与高频电流流向垂直(正确答案)C.与患者身体纵轴平行D.可随意安放10、使用下列哪种消毒液时应注意避免在手术野聚集或浸湿布类敷料() [单选题] *A.碘酊B.聚维酮碘C.碘酒(正确答案)D.碘伏11、负极板的粘贴要尽量靠近手术切口部位,但距离手术切口应不小于() [单选题] *A.15cm(正确答案)B.20cmC.25cmD.10cm12、间断电凝,每次电凝时间约(),可重复多次 [单选题] *A.0.5s(正确答案)B.1sC.1.5sD.2s13、超声刀手柄线存放时应顺应其孤度保持()直径线圈盘绕 [单选题] *A.5~10 cmB.10~15 cmC.15~20 cm(正确答案)D.20~25 cm14、超声刀使用禁忌不包括() [单选题] *A.超声刀工作时禁止用手触摸B.避免长时间连续过载操作C.不能闭合刀头空踩脚踏板D.超声刀可以抓持骨组织及金属物品(正确答案)15、能量平台用于术中组织切割、凝血时,血管、淋巴结及组织束的闭合直径是() [单选题] *A.≤12mmB.≤10mmC.≤8mmD.≤7mm(正确答案)16、术中切除不需要送检的组织属于() [单选题] *A.感染性废物(正确答案)B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物17、手术室日常清洁、消毒时,物体表面每天清洁至少()次 [单选题] *A.1~2(正确答案)B.2~3C.3~4D.218、医用防护口罩指能阻止经空气传播的直径()的感染因子或近距离()接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩 [单选题] *A.≤4μm <1mB.≤5μm <1m(正确答案)C.≤4μm <0.5mD.≤5μm <0.5m19、对于少量(<10ml)的溅污,做法正确的是() [单选题] *A.先清洁再消毒(正确答案)B.使用干巾直接擦拭C.吸附材料覆盖D.先消毒后清洁20、使用的消毒剂现用现配,高度环境污染风险区域地面消毒采用()有效氯的消毒液擦拭,作用() [单选题] *A.250-500mg/L 10minB.500-1000mg/L 10min(正确答案)C.1000-1500mg/L 30minD.1500-2000mg/L 30min21、使用的消毒剂现用现配,高度环境污染风险区域物体表面消毒采用()季铵盐类消毒液擦拭 [单选题] *A.250-500mg/LB.500-1000mg/LC.1000-200mg/L(正确答案)D.2000-5000mg/L22、Ⅰ级手术间用沉降法测细菌最大平均浓度,手术区为(),周边区为() [单选题] *A.0.1cfu/(30min·Φ90皿)(5cfu/m3) 0.2cfu/(30min·Φ90皿)(10cfu/m3)B.0.2cfu/(30min·Φ90皿)(5cfu/m3) 0.4cfu/(30min·Φ90皿)(10cfu/m3)(正确答案)C.0.4cfu/(30min·Φ90皿)(5cfu/m3) 0.6cfu/(30min·Φ90皿)(10cfu/m3)D.0.75cfu/(30min·Φ90皿)(5cfu/m3) 1.5cfu/(30min·Φ90皿)(10cfu/m3)23、未被污染的输液瓶放置于() [单选题] *A.黄色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.白色垃圾袋(正确答案)D.红色垃圾袋24、标准预防的原则错误的是() [单选题] *A.既要防止血源性疾病传播,也要防止非血源性疾病传播B.只要保护患者(正确答案)C.根据疾病传播特点采取相应的隔离措施D.所有医疗机构普遍遵循标准预防原则25、清洁区不包括() [单选题] *A.餐厅B.刷手间(正确答案)C.更衣室D.休息室26、三级防护不适用于() [单选题] *A.吸痰B.输液(正确答案)C.气管插管D.手术27、卫生手消毒后,细菌菌落总数() [单选题] *A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2(正确答案)C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm228、外科手消毒后,细菌菌落总数() [单选题] *A.≤5cfu/cm2(正确答案)B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm229、空气传播时,医务人员应佩戴() [单选题] *A.医用外科口罩B.医用防护口罩(正确答案)C.一次性医用口罩D.以上都可以30、飞沫传播时,医务人员应佩戴() [单选题] *A.医用外科口罩(正确答案)B.医用防护口罩C.一次性医用口罩D.以上都可以二、多选题(共10题,每题2分)1、电外科集()等众多外科高频电流手术设备于一体。
历年OSCE考题回忆
发北医三院下午站OSCE考题1.体格检查1:测血压,心界叩诊。
时间有点紧2.病例分析1(妇科):宫颈癌,Ib1期,贫血。
问了宫颈癌的分期。
3.操作1(外科):缝皮,一块猪蹄被切开一刀,缝两针,第一针单纯缝合外科结打结;第二针间断垂直褥式缝合,器械打结。
自己选针和线。
4.病例分析2(儿科):上午化脑,下午病脑,上感。
5.操作2(妇科):分段诊刮。
6.问诊:DM。
口干4个月。
7.体格检查2:慢性粒细胞白血病,脾亢。
查体查腹围、移动性浊音和触诊肝、脾和脾的测量。
8.病例分析3(内科):AECOPD,肺心病。
9.操作3(内科):胃肠减压。
问了如果出现呛咳,呼吸困难说明什么?进入气管。
10.病例分析4(外科):直肠癌,贫血。
贫血从外科角度考虑可能有哪些疾病?11.沟通:结肠癌术中发现腹膜大网膜转移,为防止结肠癌今后发生肠梗阻就做了切除,但患者家属觉得没切干净,不满意。
12.辅助检查。
人民医院OSCE1、辅助检查:四个心电图一个产程图五个影像学的片子。
2、外科操作:问题问切口选择原则,持刀法及应用。
3、内科操作:又是溺水的小孩急救,表示培训时只说过排水就是俯卧拍背,没说要左膝跪地右腿将患者腹部顶起来再按压背部。
4、妇产操作:双合诊,四部触诊。
5/6、内科病历分析:原发性高血压+左心衰竭。
高血压分级和生活方式治疗。
7、SP1:消化性溃疡伴出血,很典型。
8/9、外科病例分析:梗阻性黄疸,我考虑的是急性化脓性梗阻性胆管炎可能性大,注意与肿瘤鉴别,同时也需要考虑术后胆道瘢痕性狭窄的可能,最后问了术中胆总管探查的指征。
10、SP2:胆石症,急性胆囊炎,高脂餐后出现的腹痛,还是挺典型的。
11、休息12、沟通:就是一个85岁老太太发现了低度恶性胃癌,选择治疗方式并跟家属谈话,我选的是根治性手术+放化疗综合治疗。
13/14、妇产科病例分析:异位妊娠破裂。
问了输卵管异位妊娠破裂的手术方式。
15、外科查体:移动性浊音、肝脏触诊(单手+双手)、肝上下径测量、肋脊角叩痛,问了肋脊角叩痛见于什么病,肝颈静脉回流征怎么做以及机制。
OSCE第九次理论考试(客观题-总分50分)
OSCE第九次理论考试(客观题-总分50分)姓名: [填空题] *_________________________________学号: [填空题] *_________________________________一、单选题(共30题,每题1分):1、手术标本管理原则不包括() [单选题] *A.即刻核对原则B.即刻记录原则C.及时处理原则D.立即送检原则(正确答案)2、手术患者转运组成要素不包括() [单选题] *A.患者B.转运人员C.转运设备D.家属(正确答案)3、回收式自体输血的适应证不包括() [单选题] *A.先天性心脏病B.脊椎侧弯矫正术C.原发性肝癌(正确答案)D.异位妊娠破裂4、当手术室发生火灾时出现烟和气雾,现场人员采取措施中错误的是() [单选题] *A.用面罩或湿毛巾捂住口鼻B.尽可能以最低的姿势冲出火场C.禁止使用电梯D.打烂窗往楼下跳(正确答案)5、当手术室发生火灾时候巡回护士职责以下哪项是错误的() [单选题] *A.确认报警、限制、灭火等救援工作B.组织手术患者转运C.使用简易呼吸器(正确答案)D.保管和转移病历资料6、深静脉血栓形成的原发性危险因素中,以下哪项是错误的() [单选题] *A.异常纤溶酶原血症B.口服避孕药(正确答案)C.蛋白C缺乏D.XII因子缺乏7、手术患者术后预防坠床措施不包括以下哪项() [单选题] *A.转运车辆处于未锁定状态(正确答案)B.麻醉恢复期需妥善固定C.躁动患者应密切看护D.搬运患者至转运车及时安置床挡8、预防低体温措施不包括以下哪项() [单选题] *A.覆盖被子B.静脉输注液体宜加温至37℃C.使用加温毯D.体腔冲洗的液体宜加温至42℃(正确答案)9、关于输血注意事项不正确的是() [单选题] *A.全血、成分血和其他血液制剂应从血库取出后30min内输注,4h内输完B.血液制品不应加热,不应随意加入其他药物C.血小板输注前应保持振荡,取出后立即输注D.血小板输注前应避免振荡,取出后立即输注(正确答案)10、不同部位的正常体温有所不同,正确的是() [单选题] *A.口腔温度为36.3~37.2℃(正确答案)B.口腔温度为36.5~37.7℃C.腋温为36.3~37.2℃D.肛温为36.0~37.0℃11、室温是指手术间的直接环境温度通常在() [单选题] *A.18~20℃B.20~22℃C.21~25℃(正确答案)D.26~28℃12、将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理,再回输给患者的一种临床输血治疗技术是指() [单选题] *A.稀释性自体输血B.回收式自体输血(正确答案)C.储存式自体输血D.成分输血13、输血不良反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病不能解释的新的症状或体征,发生率约为() [单选题] *A.5%B.10%(正确答案)C.15%D.20%14、大量输血指12~24h内快速输入相当于受血者本身()的血液 [单选题] *A.1/2血容量B.1/3血容量C.2/3血容量D.全部血容量或更多(正确答案)15、手术中容易发生低体温高危人群不包括() [单选题] *A.新生儿和婴儿B.成人(正确答案)C.大面积烧伤D.虚弱和老年患者16、仰卧位体位摆放时,需要在距离膝关节上()处用约束带固定 [单选题] *A.5cm(正确答案)B.10cmC.15cmD.12cm17、妊娠晚期孕妇在仰卧时需适当() [单选题] *A.右侧卧B.左侧卧(正确答案)C.平卧D.左右侧卧位交替进行18、压疮高风险的患者,对非手术部位,在不影响手术的情况下,至少应当每隔()调整受压部位一次 [单选题] *A.2小时(正确答案)B.3小时C.4小时D.5小时19、体位摆放过程中,有利于上肢肌肉韧带放松和静脉回流的方法是() [单选题] *A.上肢外展90°B.上肢远端关节高于近端关节(正确答案)C.上肢远端关节低于近端关节D.上肢掌心朝上放于身体两侧20、体位摆放时应注意() [单选题] *A.正确约束,松紧以容纳1-2指为宜B.对非手术部位,在不影响手术的情况下,至少每3小时调整一次受压部位(正确答案)C安置体位时,手术团队成员应相互沟通,确保体位安置正确D.平卧位下肢固定时宜选择在膝关节以下5CM处用约束带固定21、在标准仰卧位摆放时,应距离膝关节上或下5Cm处用约束带固定,松紧适宜,以能容纳一指为宜,防止()损伤 [单选题] *A.桡神经B.尺神经C.坐骨神经D.腓总神经(正确答案)22、头后仰卧位时,需要安置体位垫的部位不包括() [单选题] *A.肩下B.颈下C.膝下D.臀下(正确答案)23、腓总神经损伤的表现为() [单选题] *A.膝关节屈曲障碍B.小腿烧灼样疼痛C.足下垂(正确答案)D.足背伸24、截石位摆放时,双下肢外展() [单选题] *A.≥90°B.60°~90°C.≥60°D.<90°(正确答案)25、俯卧位时,肘关节处垫防压体位垫,避免()损伤 [单选题] *A.腋神经B.尺神经(正确答案)C.臂丛神经D.桡神经26、侧卧位时,保持前臂稍微抬高,避免肘关节过度屈曲或上举,防止损伤()[单选题] *A.桡神经(正确答案)B.臂丛神经C.臂丛神经D.腋神经27、放置侧卧位时,胸垫应放置在患者腋下距肩峰()处 [单选题] *A.5cmB.8cmC.10cm(正确答案)D.12cm28、俯卧位时,可将以下哪个除外的部位作为支撑点() [单选题] *A.前胸B.腹部(正确答案)C.髂前上棘D.耻骨联合29、俯卧位时,选择()作为支撑点,避免压迫眼部() [单选题] *A.前额眶上静脉B.两颊眶上动脉(正确答案)C.上颌眶上动脉D.下颌眶上静脉30、关于俯卧位,下列说法错误的是() [单选题] *A.患者头部摆放合适后,应处于中立位,避免颈部过伸或过屈B.下颌部支撑应避开口唇部C.头面部支撑应避开双侧眼眶(正确答案)D.约束腿部时应避开腘窝部二、多选题(共10题,每题2分)1、输血目的有() *A.维持血容量(正确答案)B.纠正红细胞减少(正确答案)C.纠正凝血功能(正确答案)D.加快康复2、可测得核心体温的人体部位是() *A.肺动脉(正确答案)B.鼻咽部(正确答案)C.骨膜D.食管近端E.膀胱(正确答案)3、处理标本时,除按核对内容核对外,处理者还应注意() *A.容器中是否有标本(正确答案)B.容器内是否添加了足量固定液(正确答案)C.标本标识及标本申请单内容是否一致(正确答案)D.是否有特殊标记(正确答案)4、预防手术患者意外伤害中,避免烧伤的注意事项有() *A.消毒后应待酒精挥发后再启用电外科或激光设备(正确答案)B.肠道手术可以口服甘露醇C.肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠(正确答案)D.肠梗阻的患者慎用电刀(正确答案)E.气道内手术使用电刀或电凝时应关闭气道氧气(正确答案)5、导致患者静脉血液滞留的情况包括() *A.血管腔内移植物B.长期卧床(正确答案)C.长时间处于被动体位(正确答案)D.术中血管阻断(正确答案)6、仰卧位摆放注意事项,正确的是() *A.根据需要在骨突处垫保护垫,以防局部组织受压(正确答案)B.下肢固定不宜过紧,预防骨筋膜室综合征C.防止颈部过度扭曲,牵拉臂丛神经引起损伤(正确答案)D.小妊娠晚期孕妇在仰卧时需适当左侧卧,以预防仰卧位低血压综合征的发生(正确答案)7、标准手术体位一般是由哪些人员共同确认和执行() *A.手术医生(正确答案)B.麻醉师(正确答案)C.手术室护士(正确答案)D.手术室工人E.手术患者8、骨筋膜室综合征表现为() *A.肿胀(正确答案)B.运动受限(正确答案)C.血管损伤(正确答案)D.严重疼痛(正确答案)E.感觉丧失(正确答案)9、下列适合侧卧位的手术是() *A.颞部手术(正确答案)B.肺手术(正确答案)C.食管手术(正确答案)D.侧胸壁手术(正确答案)E.髋关节手术(正确答案)10、下列手术体位摆放正确的是() *A.头颈后仰卧位一口腔、颈前人路等手术(正确答案)B.头高脚低仰卧位一下腹部手术C.头低脚高仰卧位一上腹部手术D.单纯“人”字分腿仰卧位-开腹 Dixon 手术(正确答案)E.以上都对。
临床医学osce考试题库
临床医学osce考试题库
以下是一些临床医学OSCE考试题库中可能包含的题目:
1. 病历诊断:提供一个病历、症状或检查结果,要求学生根据这些信息做出诊断或提出不同的诊断可能性。
2. 物理检查:要求学生进行一项特定的物理检查,例如心脏听诊、腹部触诊或神经系统检查。
3. 技能演示:要求学生展示特定的医疗技能,例如静脉穿刺、放置导尿管或给予基础心肺复苏。
4. 交流技巧:测试学生的患者沟通和医患关系管理能力,例如与焦虑的患者进行情绪支持或解释诊断和治疗计划。
5. 指导管理:给予学生一个特定的临床场景,要求他们制定一个治疗计划、围手术期护理计划或康复计划。
6. 医疗知识:提供一个临床问题,要求学生回答相关的医疗知识问题,例如药物剂量、治疗指南或病理生理学知识。
7. 病例讨论:提供一个临床案例,要求学生分析并提供相关的诊断和治疗建议。
8. 伦理和法律问题:给予学生一个伦理或法律挑战,要求他们解释相关的概念、权利和道德原则。
这些题目可能涵盖临床医学中的不同领域,包括内科、外科、儿科、妇产科、精神病学等。
考试题目的具体内容和难度会根据不同的学校和考试要求而有所不同。
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OSCE理论考试试题及答案
OSCE理论考试试题一、单选题1、下列哪项不是休克抑制期的临床表现()[单选题]*A、精神兴奋VB、血压下降C、脉搏细速D、尿量减少2、永久性心脏起搏器一般先穿刺()[单选题]*A、左锁骨下静脉VB、右锁骨下静脉C、左颈前静脉D、左颈丛静脉3、心脏骤停时胸外按压的中断时间应()[单选题]*A、<5秒B、<10秒√C、<15秒D、<20秒4、判断患者为心搏骤停后,实施基础生命支持的抢救程序是什么()[单选题]*A、A-B-C-D(开放气道-人工呼吸-胸夕微压-电除颤)B、C-A-B-D(胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤)√C、12小时D、24小时26、诊断肺栓塞的金指标为()[单选题]*A、肺血管造影√B、D-二聚体C、心电图D、超声心动图27、浓缩红细胞输注时间一般不超过(),洗涤红细胞需在()内输用[单选题]*A、2h,12hB、3h,24hC、4h,12hD、4h,24h√28、CORN术中获得性压力性损伤风险评估量表中,术中评估为8分,属于()[单选题]*A、局)风险患者B、中风险患者√C、极高风险患者D、低风险患者29、DIC的临床表现不包括()[单选题]*A、高热√B、休克C、器官功能障碍D、出血、贫血30、D-二聚体正常值参考范围,一般为()[单选题]*A、<0.5mg∕L√B、0.5~0.6mg∕LC、0.6~0.7mg∕LD、0.7~0.8mg∕L二、多选题1、头低臀高截石位会发生哪些神经损伤()[多选题]*A、臂丛神经√B、颈从神经VU用解经√D、坐骨神经√2、失血性休克时失血量的评估方法包括()[多选题]*A、称重法√B、容积法,C、血红蛋白的变化√D、面积法√E、休克指数法V3、肺栓塞的临床表现包括()[多选题]*A、呼吸困难VB、胸痛VD、应用X线等辅助手段确保物品不被遗留在患者体内,并填写报告表上报V9、当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时,以下哪类人员不需共同确认置入敷料的名称和数目()[单选题]*A、麻醉师√B、主刀医生C、洗手护士D、巡回护士10、手术结束后用物清点有误,且未找到时,哪些做法错误的是()[单选题]*A、X线辅助确认不在患者体内,麻醉医生、巡回护士、洗手护士签字存档VB、按清点意外流程处理C、填写清点意外报告表D、及时报告上级领导11、手术敷料清点时不正确的是()[单选题]*A、手术切口内应使用显影标记敷料B、清点时应展开敷料,检查完整性及显影标记C、在体腔及深部手术时使用有带子的敷料时,应将带子暴露于切口外面D、手术中所使用敷料可根据手术需要剪裁,改变敷料的原始规格不需记录VE、当切口需要敷料带离手术室时,需主刀医生,巡回护土,洗手护士共同确认12、需要增加清点次数时机,错误的是()[单选题]*A、术中需交接班时B、手术切口涉及两个以上部位时C、手术切口涉及两个以上腔隙时D、离心形消毒,自下而上,自内而外进行消毒17、手术消毒范围应超过手术切口周围()Cm的区域[单选题]*A、IOcmB、15cm√C、20cmD、25cm18、下列器械传递方法哪项是错误的()[单选题]*A、传递器械前、后应检查器械的完整性B、传递拉钩时应用盐水浸湿C、双手交叉同时传递止血钳时,传递对侧器械的手在下,同侧手在上,禁止从术者肩或背后传递。
OSCE模式下护理技能竞赛考核试题与答案
OSCE模式下护理技能竞赛考核一、单选题1、护士最基本的能力是()[单选题] *A、静脉穿刺能力B、临床能力*C、写作能力D、交际能力2、OSCE的精髓是指()[单选题] *A、能有效整合临床护理知识和技能,使之转化为职业能力*B、拥有高水平技术操作能力C、有丰富的专业知识D、有较强的人际沟通能力3、OSCE考核中使用SP,可减少传统考试的()[单选题] *A、唯一性B、标准性C、偶然性和变异性*D、统一性4、现代护理技能竞赛的变革从单纯技能操作转变为()[单选题] *A、综合病例站点式竞赛*B、危重病人护理竞赛C、疑难病例讨论竞赛D、实际操作技能竞赛5、OSCE护理技能竞赛中采用赛道式与站点式的区别()[单选题] *A、总时间是一致的*B、每个站点时间是相同C、以所有操作结束为止D、不限时6、美国心理学家艾伯特.梅拉比尔曾经提出过信息的全部表达由以下哪组信息组成:()[单选题] *A、7%语调+38%声音+55%表情*B、7%声音+38%语调+55%表情C、7%表情+38%语调+55%声音D、7%表情+38%声音+55%语调7、副语言沟通的要素不包括:()[单选题] *A、音质B、音幅C、音调D、音符*8、以下称呼恰当的是:()[单选题] *A、喂B、嘿C、嗨D、您的*9、临床上()的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的。
[单选题] *A、70%B、80%*C、90%D、100%10、卡耐基曾经说过“一个人事业上的成功,只有()是由于他的专业技术,另外()靠人际关系、处世技能。
” [单选题] *A、100%、80%B、100%、85%C、15%、85%*D、15%、90%二、多选题1、关于OSCE的说法,以下正确的是()*A、是一种客观、有序、有组织的考核框架*B、是一种通过模拟临床场景来测试应试者的临床能力*C、是一种知识、技能和态度并重的临床能力评估方法*D、是针对各种评价目标所采用的各种评价手段的综合体*2、OSCE的考核模式有哪些( ) *A、一站式B、赛站式*C、赛道式*D、功能式3、OSCE考核中选择的标准病人(SP),下列符合SP特点的有()*A、SP多数没有医学知识;*B、经过训练能准确、恒定地表现病人的病情;*C、他们依照一定的剧本“扮演”某种疾病的患者;*D、只接受问诊和体检,不接受任何侵袭性操作。
OSCE辅助检查题库
OSCE辅助检查题库奥斯卡辅助检查题库1.简要病史患者女性,33岁,头痛,全身不适半个月。
化验报告脑脊液检查:外观微混,蛋白 1.0g/L,葡萄糖1.7mmol/L,氯化物81 mmol/L,白细胞35×106/L,脑脊液放置2小时后形成薄膜。
参考化验报告作出初步临床诊断结核性脑膜炎2.简要病史患者7岁,急性发热,头痛3天。
化验报告脑脊液检查:外观微混,蛋白 1.7g/L,葡萄糖0.8mmol/L,氯化物95 mmol/L,白细胞98×106/L,多形核细胞占80%,脑脊液放置2小时后形成凝块。
参考化验报告作出初步临床诊断化脓性脑膜炎3. 简要病史患者男性,28岁,低热,左胸痛半月。
化验报告胸水检查:草黄色,比重1.020,蛋白定量35g/L,有核细胞计数1200×106/L多形核细胞占80%。
参考化验报告作出初步临床诊断细菌感染或其他疾病引起的渗出液4. 简要病史患者女性,47岁,十年前曾患乙型肝炎,因体检发现脾大,腹水就诊。
化验报告腹水检查:外观淡黄透明,比重1.010,蛋白定量10g/L,有核细胞计数20× 106/L,单个核细胞占70%。
参考化验报告作出初步临床诊断肝硬化所致漏出液5.简要病史患者女性,32岁,因“感冒”后一周出现全身浮肿、腰痛就诊化验报告尿常规检查:尿蛋白“+++”,尿糖“—”,红细胞3-5/高倍,白细胞3-5/高倍24小时尿蛋白定量5g,血浆白蛋白22.6g/L。
参考化验报告作出初步临床诊断肾病综合征6.简要病史患者男性,45岁,因头晕、乏力、腰痛、浮肿1年余就诊,查Bp 160/100mmHg。
化验报告尿常规检查:比重1.010,蛋白“+”,红细胞15-20/高倍,白细胞1-2/高倍,颗粒管型1-2/高倍,蜡样管型0-2/高倍。
参考化验报告作出初步临床诊断慢性肾小球肾炎7.简要病史患者男性,60岁,体检时尿常规检查发现异常。
化验报告尿比重1.030,尿蛋白“—”,尿糖“++”,血浆生化。
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男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。
血象:白细胞4.6×109/L,红细胞3.9×1012/L,Hb65g/L,血小板330×109/L。
(1) 该患者为何种细胞形态学贫血?A、正细胞性贫血B、大细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、巨幼细胞贫血E、小细胞性贫血(2) 该患者可能的诊断?A、失血性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞贫血D、溶血性贫血E、慢性疾病性贫血(3) 下列哪项检查准确性最高?A、血清铁B、血清铁、总铁结合力C、血清铁蛋白D、红细胞内游离原卟啉测定E、TfR-F指数(即sTfR/LogSF)第4题女性,42岁,肥胖,尿皮质醇定量增高(正常130-304nmol/24h),为明确诊断应首选下列哪项检查:A、测定血CRHB、肾上腺CT扫描C、测定ACTHD、血昼夜皮质醇定量E、小剂量地塞米松试验女,28岁,10年前曾患游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血入院。
诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(5) 最可能的心脏听诊阳性发现为A、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音B、胸骨第3、4肋间听及二尖瓣开瓣音C、心尖区听及第一心音亢进和舒张终期隆隆样杂音D、心尖区收缩期吹风样杂音E、胸骨左缘第2、3或4肋间听及舒张早期高音调吹风样杂音(6) 为明确诊断,应首选哪项最有价值的检查A、血液学检查B、心脏超声检查C、胸部X线检查D、心血管造影E、磁共振检查(7) 如果超声心动图提示左房内有血栓,应选择A、二尖瓣闭式分离术B、二尖瓣置换术C、溶栓术D、经皮穿刺气囊导管二尖瓣扩张分离术E、二尖瓣直视分离术(8) 若血沉30mm/h,心电图心房纤颤,偶发室性早搏,首选的治疗方案是A、抗风湿治疗B、强心治疗C、尽早手术治疗D、加强止血治疗E、观察,暂不处理第9题关于间质性肺疾病,哪项错误:A、病理改变为弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化B、主要表现为活动性呼吸困难C、胸片多为弥漫阴影D、阻塞性通气障碍为主E、弥散功能降低女性,58岁,间歇无痛性肉眼血尿2月余,查体未发现异常。
肾脏CT平扫加增强检查显示为右肾中下极7.5cm低回声肿块,向肾外侧突出,部分强化(10) 该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A、右肾不显影B、右肾积水C、右肾下盏拉长、移位D、右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变E、右肾显影延迟(11) 该患者最可能的诊断是A、肾癌B、肾积脓C、肾结核D、肾囊肿E、肾结石(12) 对该病人治疗时手术切除范围应包括A、右侧肾脏B、右侧肾脏+肾周脂肪囊+肾周筋膜+部分输尿管C、右侧肾脏+右侧全长输尿管D、右肾部分切除术E、右肾肿瘤剜除术第13题以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血?A、血清铁B、FEPC、血清铁蛋白D、MCV、MCH、MCHCE、血片示小红细胞性贫血A、胆管内结节状钙化影B、扩张的胆管突然中断并见软组织肿块C、胆总管呈囊性扩张D、胆管壁均匀增厚E、胆管走行扭曲(14) 胆管癌(15) 胆管结石(16) 胆总管囊肿女性,26岁。
双侧突眼1年余,查体双侧甲状腺均匀性Ⅱ度肿大,心率100次/分,甲状腺摄131I率增高,(17) 诊断考虑:A、单纯性甲状腺肿B、亚急性甲状腺炎C、桥本甲状腺炎D、毒性弥漫性甲状腺肿E、甲状腺瘤(18) 哪项有助于病因诊断:A、TSAb阳性B、甲状腺摄131I率C、TRH兴奋试验D、T3抑制试验E、FT3↑,FT4↑,TSH↓第19题女性,49岁,胆囊切除术后第二天出现黄疸并进行性加深,且伴发热,应该首先考虑是A、原发性胆总管结石B、肝内胆管结石C、胆道损伤D、胆管癌E、胆管炎性狭窄第20题结肠癌根治性切除后,可靠的巩固治疗方法是:A、辅助性化疗B、辅助性介入治疗C、辅助性放疗D、辅助性免疫治疗E、中医中药治疗男,30岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。
查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。
X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片(21) 最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节单纯滑膜结核C、髋关节单纯骨结核D、全髋关节结核E、类风湿性髋关节炎(22) 最佳治疗方案是A、立即进行病灶清除B、髋人字型石膏固定C、患肢持续皮肤牵引D、抗痨治疗2~4周后行病灶清除术E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物(23) 在治疗期间右髋大转子出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择最正确的是A、于脓肿压痛最明显处B、于脓肿低位C、于脓肿波动最明显处D、于脓肿处周健康皮肤处E、只要能抽出脓液,进针部位不限第24题下列“胃溃疡”所见,哪项提示为恶性A、腔外龛影B、狭颈征C、粘膜纠集D、项圈征E、半月征第25题尿路平片不能显示A、尿路结石B、肾轮廓C、腰大肌轮廓D、腹腔、盆腔异常钙化E、肾功能第26题肺源性心脏病最常见的病因是A、机化性肺炎B、慢支炎、肺气肿C、支气管扩张D、肺结核E、矽肺第27题老年男性,急性心梗入院,突然出现意识丧失、抽搐,听诊心音消失、脉搏触不到、血压测不出。
心电监测为心室颤动,此时最有效的治疗是:A、心脏按压B、同步直流电复律C、非同步直流电除颤D、静注利多卡因E、静注肾上腺素第28题患者,女,26岁,发现左上肢无脉一年余。
查体左上肢血压较对侧明显偏低,最可能的诊断是:A、血栓闭塞性脉管炎B、主动脉缩窄C、雷诺综合症D、大动脉炎E、闭塞性周围动脉粥样硬化男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。
体检腹部有压痛.肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分(29) 下列检查应首先选择A、血、尿常规B、尿淀粉酶测定C、胸腹部X线平片D、血清淀粉酶测定E、腹部B型超声检查(30) 在诊断尚未确立之前,不应采用的是A、禁食、胃肠减压B、吗啡类止痛药C、胰酶抑制剂D、体液补充E、营养支持第31题I型肾小管酸中毒的发病机制是:A、肾小球滤过率下降B、近端肾小管重吸收HCO3-障碍C、远端肾小管排泌H+障碍D、机体产酸性物质过多E、机体醛固酮分泌不足第32题 A 13-year-old boy is brought to the emergency department at midnight with a 4-hour history of right scrotal pain that was sudden in onset and associated with nausea and one episode of vomiting. On examination, he is in obvious distress.He has mild right lower abdominal tenerness, and high-riding, tender right testes. CBC and urinalysis are normal. Which of the following is the most appropriate next step in management?A、admit the patient to the hospital and place him on bed restB、analgesics and a scrotal supportC、antibiotic therapyD、schedule a testicular isotope scanE、urgent surgical exploration女性,56岁,有消化性溃疡病史11年,7年前因急性上消化道出血行胃大部分切除手术,术后病理检查证实为胃溃疡,近3个月来,患者反复发生上腹部无规律隐痛,伴反酸,呕吐。
(33) 结合上述病史,最可能的临床疑诊是A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、胃泌素瘤D、残胃癌E、吻合口溃疡(34) 下列临床表现反映患者合并吻合口梗阻,除了A、呕吐量大,一次可达1000-1500mlB、呕吐物为宿食,有酸臭味,含有胆汁C、上腹部隆起,有蠕动波D、可有震水音E、可有低钾低氯性碱中毒(35) 对于该疾病,最常用的治疗方法是A、手术B、制酸剂治疗C、抗生素治疗D、铋剂E、联合治疗A、莫氏实验示夜尿>750ml,尿比密固定在1.010-1.012B、莫氏实验示夜尿>750ml,尿比密无一次>1.018或昼尿比密差值<0.009C、莫氏实验示尿量少而比密增高维持在1.018左右(差值<0.009)D、莫氏实验示夜尿>750ml,或昼/夜尿量比值降低,而尿比密值及变化率正常E、莫氏实验示尿量明显增多(>4000ml/d)而比密值<1.006(36) 尿崩症(37) 急性肾小球肾炎(38) 间质性肾炎早期(39) 高血压肾病晚期第40题诊断反流性食管炎最准确的方法是A、食管测压B、24小时食管pH监测C、食管钡餐检查D、内镜检查E、食道超声检查男孩,3岁,发现心脏杂音。
以往健康,发育正常。
杂音位于左第二肋间为连续性收缩期增强,似机器样杂音。
血压正常。
X 线检查心脏大小正常,肺纹理增粗。
X线透视见肺门舞蹈。
(41) 最可能的诊断是A、主动脉狭窄B、三尖瓣闭锁C、动脉导管未闭D、卵圆孔未闭E、静脉回流异常(42) 心导管检查应该发现A、肺静脉血氧含量减低B、肺动脉血氧含量增高C、肺静脉血氧含量增高D、肺动脉血氧含量减低E、上述都不是(43) 心电图检查应该示A、右心室肥大B、左心室肥大C、低钾血症D、心肌梗塞E、以上都不是(44) 在成人手术矫正这种心脏畸形的主要禁忌症是A、永久性反向分流B、有心力衰竭史C、心电图改变D、X线示心脏扩大E、高血压第45题关于缺铁性贫血正确的是A、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高B、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常D、血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高E、血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低第46题合格痰标本是指A、鳞状上皮细胞<2个/低倍视野、白细胞>5个/低倍视野B、鳞状上皮细胞<4个/低倍视野、白细胞>10个/低倍视野C、鳞状上皮细胞<6个/低倍视野、白细胞>15个/低倍视野D、鳞状上皮细胞<8个/低倍视野、白细胞>20个/低倍视野E、鳞状上皮细胞<10个/低倍视野、白细胞>25个/低倍视野第47题下列哪一项病情适宜于碘剂治疗:A、甲亢伴重度浸润性突眼B、甲亢手术后复发C、甲亢合并妊娠D、甲亢危象E、甲亢性心脏病男性,40岁。