抗结核病药简介培训课件
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药理学课件抗结核病药
突变
结核菌基因突变导致药物 靶点改变，从而使药物失 去作用。
药物选择压力
不规范的药物治疗选择出 耐药菌株，如不规律用药、 剂量不足或过量使用药物。
交叉耐药
一种药物的耐药性可导致 对其他结构相似的药物也 产生耐药性。
耐药性的预防与控制措施
提高诊断准确性
采用快速、准确的诊断 方法，早期发现耐药结
核病患者。
规范治疗管理
确保患者按照治疗方案 规范用药，避免不规律
用药和过早停药。
开发新药
研发新的抗结核药物， 针对耐药菌株具有更好
的疗效。
加强国际合作
分享耐药性监测数据和 成功经验，共同应对全 球结核病耐药性问题。
THANK YOU
感谢聆听
如头痛、失眠、眩晕等，应适当休息并调整药物 剂量。
05
抗结核病药的耐药性与预防措施
抗结核病药的耐药性现状
全球范围内
结核病耐药率呈上升趋势，尤 其是耐多药结核病和广泛耐药 结核病。
地区差异
不同地区和国家耐药率存在差 异，可能与医疗资源、治疗管 理、药物可及性等因素有关。
耐药类型
主要对一线抗结核药物产生耐 药性，如异烟肼、利福平等。
药理学课件-抗结核病药
目
CONTENCT
录
• 抗结核病药概述 • 抗结核病药的分类与作用机制 • 常用抗结核病药介绍 • 抗结核病药的合理应用与注意事项 • 抗结核病药的耐药性与预防措施
01
抗结核病药概述
结核病的定义与分类
结核病定义
由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可累及全身多个器官， 其中以肺结核最为常见。
全程治疗
治疗结核病需要长期用药，患 者应遵医嘱，坚持全程治疗， 不可随意停药或更改治疗方案 。
药物学基础课件-抗结核药
一、常用抗结核病药
（二）二线抗结核病药
乙硫异烟胺和丙硫异烟胺
仅对结核分枝杆菌有较弱抑制作用，分 部全身组织和体液，结核辅助用药。不 良反应：多，发生率高，常见胃肠道反 应。
二、抗结核病药的临床用药原则
1.早期用药 多渗出性反应 结核菌代谢旺盛 2.联合用药 提高疗效、降低毒性、延缓耐药性
一般：二联 异烟肼 + 利福平 严重：三联 异烟肼 + 链霉素 + 吡嗪酰胺
药理作用：抑制分枝菌酸合成，减弱结核杆菌的耐酸能力
有杀菌和抑菌作用
单用易产生耐药性，强调联合用药
临床应用：各种类型的结核病首选药
单用
早期、轻症结核病或预防给药Βιβλιοθήκη 联用其他类型的结核病
一、常用抗结核病药
不良反应与注意事项：少而轻 1.神经系统反应
外周神经炎 中枢神经系统兴奋 长期用药致VitB6↓ 2.肝脏毒性 乙酰化产物—乙酰异烟肼（肝毒物） 快乙酰化多见，定期复查肝功能 3.其他：胃肠反应和过敏反应
二、抗结核病药的临床用药原则
3.规律用药 结核病初治是6～9月的短程疗法 体弱者或复发伴并发症者，需坚持 1～1.5年的疗程。
4.全程用药 治疗期间需要医务人员的监视指导
链霉素
平或异烟肼等合用。
。
吡嗪酰 结核菌对吡嗪酰胺易产生耐药性，但与
胺
其他抗结核药无交叉耐药。
常见肝毒性与关节痛等不良反应 ，低剂量、短疗程可明显减轻此 反应。
一、常用抗结核病药
（二）二线抗结核病药
对氨基水杨酸钠
口服易吸收，分部全身组织和体液， 仅对结核分枝杆菌有较弱抑制作用， 常与其他抗结核药合用。主要不良反 应：胃肠道反应。
其他一线抗结核病药作用和不良反应
抗结核药PPT幻灯片课件
二线抗结核病药
对氨基水杨酸(PAS) 常与其他抗结核病药合用，可延缓耐药性的产生。现主要与一线 抗结核病药合用治疗结核病。胃肠道反应多见；经肾排泄时易在尿 中析出结晶而损害肾脏。
丙硫异烟胺 临床主要与其他抗结核病药联合，用于一线药物治疗无效的患 者。以胃肠道不良反应较多见；也可致周围神经炎及肝损害。
抗结核病药
本章主要内容
第一节 疾 病 概 述 第二节 代 表 药 物 第三节 治 疗 方 案
学习要点
掌握常用抗结核病药（一线药物）的抗菌特点、临 床应用、不良反应及用药护理。
熟悉抗结核病药的应用原则。
第一节 结核疾病概述
结核病
结核病是由结核分枝杆 菌感染引起的一种慢性传染 病，可累及全身组织和器官 ，以肺结核最为常见。
第二节 抗结核病代表药
异烟肼（INH，雷米封）
【药动学特点】
口服吸收好，1～2h血药浓度可达高峰，并迅速分布于 全身组织和体液中，易透过血脑屏障和细胞膜，并能渗透 到关节腔、胸水、腹水、肾脏、纤维化或干酪化的结核病 灶及淋巴结中，且易渗入细胞中。大部分在肝脏中代谢成 无活性的乙酰异烟肼和异烟酸，代谢产物及少量原形药物 经肾脏排泄。
吡嗪酰胺(PZA)
吡嗪酰胺单用易产生耐药性，但与其他抗 结核药物联用无交叉耐药性，所以临床上主 要与其他抗结核药物联合使用，是联合用药 的重要成分。
吡嗪酰胺的不良反应较多，这也是其不单 用的原因。如长期、大量使用可发生严重的 肝脏损害，出现转氨酶升高、黄疸甚至肝坏 死。此外尚能抑制尿酸盐排泄，诱发痛风。 所以吡嗪酰胺联合用药时还可以使不良反应 明显减少。
【抗菌作用】抗菌谱广泛
利福平抗菌谱广与异烟肼不同：包括结核分枝杆菌、麻 风杆菌、G+尤其耐药金葡均有效、对部分G-、病毒、沙眼 衣原体也有效。其抗菌机制是特异性地抑制细菌依赖DNA 的RNA多聚酶，阻碍mRNA的合成而产生抗菌作用，对人 体及动物细胞内的RNA多聚酶则无影响。
《抗结核病药》课件
《抗结核病药》PPT课件
结核病是一种严重传染病，本课件将介绍抗结核病药物的作用、分类和联合 应用，帮助您更好地了解和应对结核病。
简介
结核病的概述
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，主要侵犯肺部，但也可波及其他器官。
抗结核病药的作用和分类
抗结核病药物通过不同的机制抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖，可分为一线药物和二线药物。
一线药物
吡嗪酰胺
利福平
吡嗪酰胺通过抑制细菌的酶活性， 阻断病原体的能量代谢，是一线 药物中的重要组成部分。
利福平具有广谱抗菌作用，通过 阻断细菌的核酸合成，有效抑制 结核分枝杆菌的生长和传播。
强力霉素
强力霉素能够干扰细菌的蛋白质 合成，对于对一线药物产生耐药 性的患者仍然具有一定的治疗效 果。
二线药物
联合应用多种抗结核药物可以提高治疗效果，减少耐药性的产生，并且有助于缩 短治疗周期。
2
药物的选择和剂量
根据具体情况选择适当的药物组合，并按照规定的剂量进行合理的用药。
3
联合应用中的不良反应
药物的联合应用可能出现一些不良反应，如肝脏损害和神经系统症状，需要密Hale Waihona Puke 监测和调整治疗方案。结语
1 抗结核病药的重要性
抗结核病药物是控制和治疗结核病的关键，对于患者的康复和疫情控制至关重要。
2 注意事项和建议
在使用抗结核药物时，应该注意合理用药，及时报告不良反应，配合医生进行治疗和随 访。
3 答疑和讨论
如果您有任何问题或疑虑，请随时提问和参与讨论，以便深入了解和掌握抗结核病药物 的知识。
氨硝西林 瑞芬太尼 氨基喹啉酮
氨硝西林通过抑制细菌的细胞壁合成，对于耐多 种一线药物的结核菌株具有一定的作用。
结核病是一种严重传染病，本课件将介绍抗结核病药物的作用、分类和联合 应用，帮助您更好地了解和应对结核病。
简介
结核病的概述
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，主要侵犯肺部，但也可波及其他器官。
抗结核病药的作用和分类
抗结核病药物通过不同的机制抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖，可分为一线药物和二线药物。
一线药物
吡嗪酰胺
利福平
吡嗪酰胺通过抑制细菌的酶活性， 阻断病原体的能量代谢，是一线 药物中的重要组成部分。
利福平具有广谱抗菌作用，通过 阻断细菌的核酸合成，有效抑制 结核分枝杆菌的生长和传播。
强力霉素
强力霉素能够干扰细菌的蛋白质 合成，对于对一线药物产生耐药 性的患者仍然具有一定的治疗效 果。
二线药物
联合应用多种抗结核药物可以提高治疗效果，减少耐药性的产生，并且有助于缩 短治疗周期。
2
药物的选择和剂量
根据具体情况选择适当的药物组合，并按照规定的剂量进行合理的用药。
3
联合应用中的不良反应
药物的联合应用可能出现一些不良反应，如肝脏损害和神经系统症状，需要密Hale Waihona Puke 监测和调整治疗方案。结语
1 抗结核病药的重要性
抗结核病药物是控制和治疗结核病的关键，对于患者的康复和疫情控制至关重要。
2 注意事项和建议
在使用抗结核药物时，应该注意合理用药，及时报告不良反应，配合医生进行治疗和随 访。
3 答疑和讨论
如果您有任何问题或疑虑，请随时提问和参与讨论，以便深入了解和掌握抗结核病药物 的知识。
氨硝西林 瑞芬太尼 氨基喹啉酮
氨硝西林通过抑制细菌的细胞壁合成，对于耐多 种一线药物的结核菌株具有一定的作用。
药理学PPT课件 抗结核病药
1、早期用药：
如早期浸润性结强
2、联合用药
（1）疗效 （2）延缓耐药性产生 （3）毒性（适当降低单药剂量） 以异烟肼为基础，加1~2种均可（如二联：异烟肼 + 利福平，三联：异烟肼 + 链霉素 + 吡嗪酰胺） 重症（急粟、肾结核、结脑）可三联、四联
对氨基水杨酸钠 （sodium para-aminosalicylate，PAS ）
特点: 1、作用弱（为二线抗TB药），是抑菌剂 2、毒性小,分布于全身组织、体液及干酪
样病灶中，但不易透入脑脊液及细胞内。 3、单用耐药性产生缓慢，作为联合化疗的
辅助用药，起增效及延缓耐药产生作用
二、抗结核病药的应用原则
代谢：大部分在肝脏经乙酰化代谢（乙酰异烟肼、 异烟酸），存在快、慢乙酰化代谢型，影响 药物疗效和毒性的发生率和程度。
排泄：代谢产物及少部分原型药经肾排出
[抗菌作用]
1、抗菌活性：
①对结核杆菌有高度选择性
②抗菌力强， MIC 0.025~0.05 g/ml；低浓度抑 菌，高浓度杀菌；对静止期有抑制作用，对繁殖 期有杀菌作用（浸润性、急粟） ③对细胞内外，肺内外结核杆菌均有效
二线药：氧氟沙星、环丙沙星、对氨水杨酸、 环丝氨酸、乙硫异烟胺、阿米卡星、 卡那霉素、卷曲霉素
新一代：利福喷汀、利福定、莫西沙星 、司帕沙星
一、常用抗结核病药
异烟肼（isoniazid,INH）
又名雷米封（rimifon）
[体内过程]
吸收：快、完全， Po 1~2h达高峰
分布：广，分布于全身组织和体液；穿透力强，入细 胞内、纤维空洞和干酪样病灶中；
1、po、im难吸收，刺激性大，常采用缓慢ivgtt；不易 透过血脑屏障；体内消除慢。
如早期浸润性结强
2、联合用药
（1）疗效 （2）延缓耐药性产生 （3）毒性（适当降低单药剂量） 以异烟肼为基础，加1~2种均可（如二联：异烟肼 + 利福平，三联：异烟肼 + 链霉素 + 吡嗪酰胺） 重症（急粟、肾结核、结脑）可三联、四联
对氨基水杨酸钠 （sodium para-aminosalicylate，PAS ）
特点: 1、作用弱（为二线抗TB药），是抑菌剂 2、毒性小,分布于全身组织、体液及干酪
样病灶中，但不易透入脑脊液及细胞内。 3、单用耐药性产生缓慢，作为联合化疗的
辅助用药，起增效及延缓耐药产生作用
二、抗结核病药的应用原则
代谢：大部分在肝脏经乙酰化代谢（乙酰异烟肼、 异烟酸），存在快、慢乙酰化代谢型，影响 药物疗效和毒性的发生率和程度。
排泄：代谢产物及少部分原型药经肾排出
[抗菌作用]
1、抗菌活性：
①对结核杆菌有高度选择性
②抗菌力强， MIC 0.025~0.05 g/ml；低浓度抑 菌，高浓度杀菌；对静止期有抑制作用，对繁殖 期有杀菌作用（浸润性、急粟） ③对细胞内外，肺内外结核杆菌均有效
二线药：氧氟沙星、环丙沙星、对氨水杨酸、 环丝氨酸、乙硫异烟胺、阿米卡星、 卡那霉素、卷曲霉素
新一代：利福喷汀、利福定、莫西沙星 、司帕沙星
一、常用抗结核病药
异烟肼（isoniazid,INH）
又名雷米封（rimifon）
[体内过程]
吸收：快、完全， Po 1~2h达高峰
分布：广，分布于全身组织和体液；穿透力强，入细 胞内、纤维空洞和干酪样病灶中；
1、po、im难吸收，刺激性大，常采用缓慢ivgtt；不易 透过血脑屏障；体内消除慢。
《抗结核病药》课件
《抗结核病药》PPT课件
欢迎来到《抗结核病药》PPT课件！通过这个课件，我们将一起探索结核病的 基本知识、治疗方式和抗结核病药物的作用机制。
什么是结核病？
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要侵犯肺部，但也可累及其 他器官。它可以通过空气飞沫传播，对人类健康造成严重威胁。
结核病的传染方式
结核病通常通过与感染者长时间近距离接触，特别是在没有良好通风的封闭 环境中，如家庭、学校或工作场所中的密集人群。
多药联合治疗
1
优点
同时使用多种药物可以增加治疗的有效
缺点
用药，可能增加患者的负担和
治疗成本。
3
注意事项
多药联合治疗必须在医生的指导下进行， 严格遵循用药方案和时间表。
抗结核病药物的不良反应
• 肝脏损伤：抗结核药物对肝功能有一定的影响，需要密切监测。 • 肠胃问题：如恶心、呕吐和腹泻，可以通过调整药物剂量或与饮食一
常用的结核病诊断方法
结核菌素试验
用结核菌素涂抹在皮肤上，观察是否发生皮肤 过敏反应。这是一种常用的筛查方法。
痰涂片检测
医生会让患者咳出痰液样本，并在显微镜下观 察样本中是否有结核菌的存在。
X射线检查
通过拍摄肺部X射线照片，医生可以检查肺部是 否出现结核病变。
基因检测
通过检测结核分枝杆菌DNA中的特定基因序列， 可以更准确地确定结核菌的存在。
抗结核病药的作用机制
• 杀菌药：杀死结核分枝杆菌，如异烟肼和利福平。 • 抑菌药：抑制结核分枝杆菌的繁殖，如吡嗪酰胺和卡那霉素。 • 多靶点抗菌药：通过干扰细菌不同的生理过程，如甲胺喋呤。
初次抗结核病药治疗方案
1 标准疗程
通常持续6个月，包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等第一线药物。
欢迎来到《抗结核病药》PPT课件！通过这个课件，我们将一起探索结核病的 基本知识、治疗方式和抗结核病药物的作用机制。
什么是结核病？
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要侵犯肺部，但也可累及其 他器官。它可以通过空气飞沫传播，对人类健康造成严重威胁。
结核病的传染方式
结核病通常通过与感染者长时间近距离接触，特别是在没有良好通风的封闭 环境中，如家庭、学校或工作场所中的密集人群。
多药联合治疗
1
优点
同时使用多种药物可以增加治疗的有效
缺点
用药，可能增加患者的负担和
治疗成本。
3
注意事项
多药联合治疗必须在医生的指导下进行， 严格遵循用药方案和时间表。
抗结核病药物的不良反应
• 肝脏损伤：抗结核药物对肝功能有一定的影响，需要密切监测。 • 肠胃问题：如恶心、呕吐和腹泻，可以通过调整药物剂量或与饮食一
常用的结核病诊断方法
结核菌素试验
用结核菌素涂抹在皮肤上，观察是否发生皮肤 过敏反应。这是一种常用的筛查方法。
痰涂片检测
医生会让患者咳出痰液样本，并在显微镜下观 察样本中是否有结核菌的存在。
X射线检查
通过拍摄肺部X射线照片，医生可以检查肺部是 否出现结核病变。
基因检测
通过检测结核分枝杆菌DNA中的特定基因序列， 可以更准确地确定结核菌的存在。
抗结核病药的作用机制
• 杀菌药：杀死结核分枝杆菌，如异烟肼和利福平。 • 抑菌药：抑制结核分枝杆菌的繁殖，如吡嗪酰胺和卡那霉素。 • 多靶点抗菌药：通过干扰细菌不同的生理过程，如甲胺喋呤。
初次抗结核病药治疗方案
1 标准疗程
通常持续6个月，包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等第一线药物。
药理学抗结核病药课件
与异烟肼合用治闻初发患者可降低结核 性脑膜炎的病死率和后遣症。
治疗麻风病和耐药金葡菌及其他细菌所 致的感染。
不良反应
⒈胃肠道反应 恶心、呕吐、腹痛、腹
泻，一般不影响治疗。
⒉肝脏毒性 黄疸、肝肿大、肝功减退， 慢性肝病、嗜酒、老年患者或与异烟肼 合用时较易发生，定期检查肝功能。
不良反应
酸性环境中对结核杆菌有杀灭作用。 单用易产生耐药性，与其他抗结核药无
交叉耐药。与异烟肼、利福平合用有协 同作用。 高剂量、长疗程应用常见肝毒性与关节 痛等。
二、第二线抗结核病药
对氨基水杨酸、氨硫脲、卡那霉素、乙 硫异烟胺、卷曲霉素和环丝霉素。
对氨基水杨酸钠
口服吸收良好，广泛分布于全身组织、 体液，不易透入脑脊液及细胞内。
作用机制
特异性地与细菌依赖于DNA的RNA多聚 酶的ß亚单位结合，抑制该酶的活性， 阻碍mRNA合成，对动物细胞的RNA多聚 酶则无影响。
利福平单用易产生耐药性，这与细菌的 RNA多聚酶基因突变有关，与其它抗生 素无交叉耐药性。
体内过程
口服易吸收， t1/2为1.5~5 h，食物及对氨基水杨 酸可减少吸收，应空腹服药或间隔8~12h。
抑制结核杆菌脱氧核糖核酸的合成； 与一种酶结合，引起结核杆菌代谢紊乱；
耐药性
异烟肼单用时易产生耐药性，停用一段 时间后可恢复对药物的敏感性。
异烟肼与其他抗结核药无交叉耐药性， 联合用药以增加疗效和延缓耐药性的发 生。
体内过程
口服或注射均易吸收，分布于全身体液和 组织。
穿透力强，可渗入关节腔，胸、腹水以及 纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入 细胞内，作用于已被吞噬的结核杆菌。
大部分在肝中被代谢为乙酰异烟肼、异烟 酸等，最后与少量原形药一起由肾排出。
治疗麻风病和耐药金葡菌及其他细菌所 致的感染。
不良反应
⒈胃肠道反应 恶心、呕吐、腹痛、腹
泻，一般不影响治疗。
⒉肝脏毒性 黄疸、肝肿大、肝功减退， 慢性肝病、嗜酒、老年患者或与异烟肼 合用时较易发生，定期检查肝功能。
不良反应
酸性环境中对结核杆菌有杀灭作用。 单用易产生耐药性，与其他抗结核药无
交叉耐药。与异烟肼、利福平合用有协 同作用。 高剂量、长疗程应用常见肝毒性与关节 痛等。
二、第二线抗结核病药
对氨基水杨酸、氨硫脲、卡那霉素、乙 硫异烟胺、卷曲霉素和环丝霉素。
对氨基水杨酸钠
口服吸收良好，广泛分布于全身组织、 体液，不易透入脑脊液及细胞内。
作用机制
特异性地与细菌依赖于DNA的RNA多聚 酶的ß亚单位结合，抑制该酶的活性， 阻碍mRNA合成，对动物细胞的RNA多聚 酶则无影响。
利福平单用易产生耐药性，这与细菌的 RNA多聚酶基因突变有关，与其它抗生 素无交叉耐药性。
体内过程
口服易吸收， t1/2为1.5~5 h，食物及对氨基水杨 酸可减少吸收，应空腹服药或间隔8~12h。
抑制结核杆菌脱氧核糖核酸的合成； 与一种酶结合，引起结核杆菌代谢紊乱；
耐药性
异烟肼单用时易产生耐药性，停用一段 时间后可恢复对药物的敏感性。
异烟肼与其他抗结核药无交叉耐药性， 联合用药以增加疗效和延缓耐药性的发 生。
体内过程
口服或注射均易吸收，分布于全身体液和 组织。
穿透力强，可渗入关节腔，胸、腹水以及 纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入 细胞内，作用于已被吞噬的结核杆菌。
大部分在肝中被代谢为乙酰异烟肼、异烟 酸等，最后与少量原形药一起由肾排出。
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抗结核病药简介
11
莫西沙星
抗结核病药简介
12
药品名称：利福喷丁
英文简写：L（DL473、RFT） 用法 ：600mg/d （隔日）
主要毒副作用：消化道反应，过敏反应， 肝损。如与PAS联用至少间隔六小时以上： 服药期间禁饮洒：与异烟肼合用加重肝 损
抗结核病药简介
13
药品名称：利福布丁 英文简写：LM427 、RBT 用法 ：0.3/d 主要毒副作用：血细胞减少及过敏症
5
药品名称：链霉素 英文简写：S（SM） 用法 ：0.75－1／ｄ 主要毒副作用：眩晕，听力障碍
抗结核病药简介
6
药品名称：吡嗉酰胺 英文简写：Z（PZA） 用法 ：1.5-2.0/d 主要毒副作用：肝功能异常，关节痛
抗结核病药简介
7
药品名称：对氨水杨酸 英文简写：P（PAS） 用法 ：8.0－12.0／ｄ 主要毒副作用：胃肠不适，过敏，肝损
抗结核病药简介
3
主要抗结核药物简介
药品名称：异烟肼 英文简写：H（ INH） 用法 ：０．３－ｏ．４ｇ／ｄ
主要毒副作用：未梢神经浆炎，肝功能 异常
抗结核病药简介
4
药品名称：利福平（甲哌力复霉素） 英文简写： R （RFP ） 用法 ：0.45－0.6／ｄ 主要毒副作用：肝功能异常，过敏
抗结核病药简介
药品名称：卡那霉素 英文简写：KM 用法 ：0.75-1.0/d 主要毒副作用：听力障碍，肾功能异常
抗结核病药简介
17
药品名称：丁胺卡那霉素 英文简写：A（AMK） 用法 ：400mg/d 主要毒副作用：同卡那，但较轻
抗结核病药简介
18
药品名称：巻曲霉素 英文简写：CPM 用法 ：0.75-1.0/d 主要毒副作用：听力障碍，肾功能异常
抗结核病药简介
19
固定剂量复合剂
药品名称：费宁（HR） 费安（HRZ）
主要毒副作用：同所含抗结核药
抗结核病药简介
20
化合剂
药品名称：力克肺疾（异烟肼对氨基水 杨酸盐） 英文简写：D 用法 ：0.3 Tid 口服 主要毒副作用：同异烟肼、对氨基水杨 酸
抗结核病药简介
21
抗结核病药简介
22
抗结核病药简介
抗结核病物 作化疗，自第一个用于临床治疗结核病 的药物链霉素（1944年）问世以来又相 继发现了异烟肼，利福平，乙胺丁醇， 吡嗪酰胺习惯称之为第亠线抗痨药。
抗结核病药简介
2
抗结核病二线药物
对氨基水杨酸钠暂列二线。乙（丙）硫 异烟胺、环丝氨酸、氨硫脲、紫霉素等 毒牲较大,疗效低而列为二线抗结核药。
抗结核病药简介
9
药品名称：氧氟沙星（O）
左氧氟沙星 （V）
用法 ：300mg/d
主要毒副作用：胃肠不适，神经系统反 应，血尿素、肌酐升高，儿童软骨发育 异常及过敏反应等 ，服药期间应酸化尿 液或多饮水
抗结核病药简介
10
药品名称：环丙沙星
英文简写：CPFX 用法 ：500mg/d
主要毒副作用：胃肠不适，神经系统反 应，血尿素、肌酐升高，软骨发育异及 过敏反应等
抗结核病药简介
14
药品名称：丙硫异烟胺、乙硫异烟胺 英文简写：Th1321、Th1314 用法 ：0.5-0.75/d 主要毒副作用：胃肠不适，肝功能异常
抗结核病药简介
15
药品名称：氨硫脲 英文简写：TB1 用法 ：0.1－0.15／ｄ
主要毒副作用：皮疹，肝功能异常，粒 细胞减少
抗结核病药简介
16