蛛网膜下腔出血健康教育
蛛网膜下腔出血的健康教育
蛛网膜下腔出血的健康教育
1、绝对卧床4-6周，在病情稳定的情况下可床上适度活动，如自
己做起进食，床上洗漱等，但以不引起心慌气短为原则。
以后可逐渐增加活动量，8周后可离床活动,注意避免疲劳。
2、出院后短时间内减少出入公共场所，以免因抵抗力低下而诱发
感染，养成良好的睡眠习惯，保证足够的睡眠时间，每日不少于8小时，防止失眠的发生，因睡眠紊乱常可导致神经内分泌系统功能异常，使血压升高。
睡前采取放松技术，必要时遵医嘱服用镇静催眠类药物。
3、保证情绪稳定，良好的精神状态有利于疾病的康复。
4、遵医嘱按时服药，高血压者应长期服药，学会监测血压的变化，
在医生指导下使用降血压药物，保持血压稳定。
5、合理饮食，饮食以低钠、低热量、低脂肪为主，增加奶制品、
豆制品、鱼、新鲜水果蔬菜的摄入，多饮水，忌暴饮暴食，选择富含纤维素的食物如韭菜、芹菜等，保持大便通畅。
养成良好的生活方式，戒烟限酒。
6、出院后如发生头痛、呕吐、或病情加重，因立即就诊。
脑蛛网膜下腔出血健康宣教
When to seek medical help?
定期复诊
如果已经被诊断为脑蛛网膜下腔出血或有相关疾 病的家族遗传史，需要定期复诊，并按医生的建 议进行治疗和监测。
When to seek medical help?
教育他人
如果了解脑蛛网膜下腔出血的症状和危险因素， 应该将相关知识传递给亲友，帮助他们更好地保 护自己。
脑蛛网膜下腔出血健康宣教
演讲人：
目录
1. What is 脑蛛网膜下腔出血? 2. How to prevent 脑蛛网膜下腔出血? 3. When to seek medical help?
What is 脑蛛网膜下腔出血?
What is 脑蛛网膜下腔出血?
定义
脑蛛网膜下腔出血是指在脑蛛网膜下腔中发生的 出血，通常由于脑动脉瘤破裂或血管破裂引起。 这种情况严重影响患者的健康和生活质量。
How to prevent 脑蛛网膜下腔出血?
保持健康生活方式
保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运 动、避免吸烟和饮酒。这些都是预防脑蛛网 膜下腔出血的重要措施。
How to prevent 脑蛛网膜下腔出血?
定期体检
定期进行身体检查，特别是血压和血糖检测 。如果有高血压或糖尿病等情况，应积极控 制病情。
What is 脑蛛网膜下腔出血?
症状
脑蛛网膜下腔出血的症状包括剧烈头痛、意识丧 失、恶心呕吐、颈项强直等。及时识别和治疗是 非常重要的。
What is 脑蛛网膜下腔出血?
危险因素
脑蛛网膜下腔出血的危险因素包括高血压、糖尿 病、吸烟、饮酒、家族遗传等。我们需要注意这 些因素并采取预防措施。
How to prev 脑蛛网膜下腔出血?
医院神经内科蛛网膜下腔出血患者健康教育
医院神经内科蛛网膜下腔出血患者健康教育【概念】各种原因导致的外伤性或非外伤性颅内出血，使血液流入蛛网膜下腔，统称为蛛网膜下腔出血。
【临床表现】各种年龄均可以发病，以青壮年多见。
患者突然起病，有情绪激动、用力等诱因，头痛、呕吐和颈项强直是蛛网膜下腔出血的三大主症。
部分患者还可出现烦躁不安、谵妄、幻觉等精神症状，或伴有抽搐及昏迷等。
由干血液刺激了神经根，也常引起神经根刺激症状，如腰背疼痛等。
个别患者还可出现小便困难及尿潴留。
【辅助检查】1.CT或 MRI检查：一般出血5d 内可发现脑沟或脑池内有高密度影，有时脑室内也有高密度出血影，增强扫描时可见有动脉瘤或血管畸形。
出血 10d后或出血量少者，CT检查可阴性。
2.腰穿脑脊液检查：脑脊液检查呈均匀一致性血性。
3.脑血管造影：可明确动脉瘤或动脉畸形的部位和供血动脉。
【重点观察内容】1.有无再出血：注意观察患者的意识状态和头疼的情况，病后2周复发率最高，意识障保加重或者头痛申剧烈都是病情恶化的征象，提示有再出血的口能。
应诚免搬动和用力，头部置冰袋。
因此这类患者无论症状轻重，必须坚持绝对卧床4～6 周。
精神症状严重躁动不安、头痛、呕吐的患者，应根据医嘱适当给予脱水剂，可使患者减轻头痛安静人睡。
2.有无脑疝的发生：除观察体温、脉搏、呼吸和血压外，还应特别观察瞳孔、头痛、呕吐和抽搐等情的变化。
在护理工作中细致观察。
提高惕，通过与患者接触观察其特殊反应，以判断病情进展情况，必要时可借对话、呼唤疼痛刺激及角膜反射等观察患者意识障碍的轻重。
如患者有脉搏、呼吸减慢，同时有意识障碍、头痛剧烈、瞳孔不等大、呕吐频繁并呈喷射状、烦躁不安等就有可能发生脑疝，要及时告知医生。
3.注意保持呼吸道通畅，预防肺部并发症，对昏迷患者尤其重要。
昏迷患者咳嗽及吞咽反射减弱或消失，注意及时清理口腔、呼吸道分泌物及呕吐物，预防误吸或坠积于肺部而发生肺部感染。
【一般观察内容】1.饮食：保证营养素的供给，以增强机体抵抗力。
蛛网膜下腔出血护理常规
蛛网膜下腔出血护理常规1、定义蛛网膜下腔出血：是各种原因引起的颅内和椎管内血管突然破裂，血液流至蛛网膜下隙的统称。
2、原因（1）颅内动脉瘤和脑血管畸形。
（2）动脉硬化、血液病、动脉炎、脑炎等。
3、病理分类（1）颈内动脉系统动脉瘤。
（2）椎基底动脉系统动脉瘤。
4、临床表现（1）头痛、呕吐、大汗淋漓，体温升高。
（2）病侧眼睑下垂、瞳孔散大。
（3）意识障碍。
5、辅助检查（1）头部CT。
（2）头部MRI。
（3）脑血管造影。
（4）腰椎穿刺。
6、治疗（1）一般治疗：出血急性期，病人绝对卧床休息，可应用止血药物。
头痛者可给予止痛、镇静剂，并保持大便通畅。
伴颅内压增高时，应用甘露醇脱水。
（2）大出血者可行手术治疗。
7、护理问题（1）清理呼吸道无效 与意识不清有关。
（2）营养失调 与呕吐、发热有关。
（3）有废用综合征的危险 与意识和肢体功能障碍及长期卧床有关。
8、护理措施（1）保持呼吸道通畅：昏迷者取侧卧位，以利于口腔分泌物排出。
（2）加强营养：创伤后的应急反应可产生严重分解代谢，使血糖增高、乳酸堆积，后者可加重脑水肿。
因此，必须及时、有效补充能量、蛋白质以减轻机体损耗。
（3）脑损伤患者因意识不清或肢体功能障碍，可发生关节挛缩和肌萎缩。
应保持患者肢体功能位，防止足下垂。
每日作四肢关节被动活动及按摩。
9、健康教育（1）心理指导：对恢复过程中出现的头痛、耳鸣、记忆减退的患者给予解释，使其树立信心。
（2）康复训练：协助制定康复计划，进行废损功能训练，如语言、记忆等。
脑干海绵状血管畸形伴蛛网膜下腔出血的健康宣教
4
健康教育
疾病知识普及
脑干海绵状血管畸形：一种罕见的脑血管疾病，主要表现为头痛、 头晕、恶心、呕吐等症状。
蛛网膜下腔出血：一种常见的脑血管疾病，主要表现为头痛、恶心、 呕吐等症状。
病因：脑干海绵状血管畸形和蛛网膜下腔出血的病因尚不明确，可 能与遗传、环境等因素有关。
治疗：脑干海绵状血管畸形和蛛网膜下腔出血的治疗方法包括药物 治疗、手术治疗等。
精神症状：可能出现情绪波动、认 0 6 知功能障碍等症状
2
预防措施
定期体检
01
定期进行身体检查，及时 发现疾病隐患
02
保持良好的生活习惯，如 合理饮食、适量运动等
03
避免过度劳累，保持良好 的心理状态
04
及时就医，遵医嘱进行治 疗和预防
保持良好生活习惯
保持良好的作息时间，避 免熬夜和过度劳累
保持良好的饮食习惯，避免 暴饮暴食和过度饮酒
预防：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等， 有助于预防脑干海绵状血管畸形和蛛网膜下腔出血的发生。
心理辅导
01 保持积极心态：面对疾病，保持 积极乐观的心态，积极配合治疗
02 学会放松：学会放松身心，减轻 心理压力，提高生活质量
03 寻求支持：寻求家人、朋友、医 生的支持，共同面对疾病
3
治疗方法
药物治疗
01
抗凝血药物：如华法林、
阿司匹林等，用于预防
血栓形成
02
抗血小板药物：如氯吡
格雷、阿加曲斑定等，
用于预防血栓形成
03
抗癫痫药物：如卡马西
平、苯妥英等，用于控
制癫痫发作
04
降压药物：如硝苯地平、
卡托普利等，用于控制
蛛网膜下腔出血健康教育
蛛网膜下腔出血健康教育
一、概述
蛛网膜下腔出血（SAH）是多种病因致脑底部或脑表面血管破裂，血液流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。
二、治疗原则
积极控制脑水肿、降低颅内压；防治再出血、迟发型脑血管痉挛及脑积水等并发症，降低死亡率和致残率；去除病因防止再发。
1、控制脑水肿：使用20％甘露醇快速静脉滴入。
2、止血，预防再出血：常用的有6-氨基乙酸、止血芳酸等。
3、预防和治疗脑血管痉挛：常使用钙离子拮抗剂，如尼莫
地平等。
4、控制血压：使血压稳定于正常或发病前水平，避免降过
低。
三、疾病指导
1、绝对卧床休息2-4周，头部抬高15-30°，以减轻脑水肿。
注意保持病室安静舒适，避免声、光刺激，减少探视。
必要时遵医嘱给予止痛剂。
2、以质软、营养丰富、易消化食物为主，注意少量多餐。
若经口进食有困难，可经鼻饲管鼻饲。
四、出院指导
1、保持良好的生活习惯，合理饮食；保持大便通畅，保证
充足的睡眠。
2、保持良好心态，避免情绪波动、剧烈活动及重体力劳动。
3、如确诊为动脉瘤或脑血管畸形者应尽早手术，解除潜在
威胁，以防复发。
4、女性病人1-2年内避免妊娠及分娩。
5、遵医嘱定期复查。
如出现剧烈头痛，呕吐、抽搐不适，
应立即就医。
参考文献：《内科护理学》第五版
拟定人：王** 审核人：修订日期：2020年月拟定日期：2020年月。
蛛网膜下腔出血健康教育
蛛网膜下腔出血健康教育
《蛛网膜下腔出血健康教育》
蛛网膜下腔出血是指在颅内蛛网膜下腔内发生的出血。
该疾病常见于中老年人，尤其是高血压和动脉硬化患者。
一旦出现蛛网膜下腔出血，患者往往需要立即进行手术干预。
因此，对于蛛网膜下腔出血的健康教育显得尤为重要。
首先，预防蛛网膜下腔出血至关重要。
戒烟限酒、保持健康的生活方式、定期体检以及适当控制高血压等都是预防蛛网膜下腔出血的重要措施。
其次，一旦出现蛛网膜下腔出血的症状，患者应立即就医，接受专业的诊断和治疗。
在急性期，及时干预可以有效减轻并发症和死亡率。
除了对患者本人进行健康教育之外，对于家属和社会大众也应当进行相关的健康教育工作。
了解蛛网膜下腔出血的病因、症状、预防和治疗方式，对于及早发现病症、提高治疗效果以及减少并发症都非常重要。
总而言之，对于蛛网膜下腔出血的健康教育工作需要全社会的关注和参与。
只有通过科学、严谨的健康教育，才能够更好地预防和控制蛛网膜下腔出血，为人们的健康保驾护航。
蛛网膜下腔出血健康教育
蛛网膜下腔出血健康教育
蛛网膜下腔出血是一种常见的脑血管疾病，它通常是由于蛛网膜下腔的血管破裂导致的。
这种疾病常常突然发生，症状表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、意识丧失等。
蛛网膜下腔出血的危险性很高，它可能导致严重的神经功能缺陷，包括瘫痪、语言障碍和认知障碍等。
为了预防和减少蛛网膜下腔出血的风险，我们可以采取以下措施：
1.保持健康的生活方式：均衡饮食，多摄入蔬菜水果和全谷物，限制高脂肪和高胆固醇食物的摄入；适量运动，保持适当体重；戒烟限酒，避免过度饮酒。
2.定期体检：定期进行血压、血脂、血糖等相关检查，及早发
现和控制潜在的危险因素。
3.控制高血压：高血压是蛛网膜下腔出血的主要危险因素，应
积极控制血压，遵循医生的建议进行治疗。
4.警惕头部外伤：头部外伤可能导致脑血管破裂，应注意避免
剧烈冲撞、跌倒等可能引起头部受伤的情况。
5.及时就医：如果出现剧烈头痛、呕吐、意识丧失等症状，应
及时就医，接受专业的诊断和治疗。
综上所述，蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病，但通过
健康的生活方式、定期体检、控制高血压、预防头部外伤以及及时就医，我们可以降低患病风险，并改善预后。
健康教育手册在蛛网膜下腔出血中的应用
我科 自行设计 问卷调查表分为 ２部 分 ： １ ～般资料 ： （）
ｆ 包 括 姓 名 、 别 、 龄 、 历 、 业 等 。 （ ） 识 问 卷 ： 括 性 年 学 职 ２知 包 Ａ Ｈ基 础 知 识 、 发 因 素 、 床 休 息 时 间及 重 要 性 、 食 指 Ｓ 诱 卧 饮 导 、 理 指导 、 院指 导 。在 出 院前 对 ２组 患 者 知 识 知 晓 情 心 出 况 进 行 问 卷调 查 ， 记 录住 院 复 发 例 数 及 电 话 回访 出 院 复 并
温 开 水 冲 服 适 量 蜂 蜜 。 每 日按 摩 腹 部 （ 右 至 左 ， 从 自上 而 下 ， ３次／ ，ｒｉ／ ） 既 能 促进 肠 蠕 动 又 能 减 轻 心 理 压 ２— ｄ５ ｎ 次 ， ａ
经 观 察 发现 ， 临 床 工 作 中 ， Ｓ 患 者 由 于 对 疾 病 知 识 不 在 ＡＨ
ＭＲ 、 穿 检 查确 诊 。其 中 颅 内动 脉 瘤 ８ Ｉ腰 ９例 ， 内 动 静 脉 颅
周 内 即使 病情 趋 于 稳 定 也 应 坚 持 卧床 ；对 突 然发 病 、有 焦
虑恐 惧 心 理 的 患 者 ，要 耐 心 介 绍 疾 病 知 识 ，使 其 情 绪 稳 定 。在 病 愈 出 院前 不 可 急 于 通 知 患者 以免 过 度 兴 奋或 激 动
力， 必要 时低 压 灌 肠 以协 助 排 便 ， 便 时 切 勿 过度 用力 。 大 ２６ 心理指导 ． 根 据 患 者 具 体 情 况 有 针 对 性 地 进 行 心 理
疏导 ，对 因不 习惯 卧 床 休 息而 急 于 下 床 的 神 志 清 醒 、 无偏
蛛网膜下腔出血的观察及护理教案
课程名称：基础护理学课程类型：理论课专业：护理学学制：四年制授课教师： XXX 教研室名称：护理学基础教研室一、教学基本情况二、教学过程的设计讲授过程教师——学生活动内容设计教学手段运用设计教学要求时间安排一、概念蛛网膜下腔出血（SAH）是由多种病因引起的脑底部或脑及脊髓表面血管破裂导致的急性出血性脑血管病，常见原因为脑动脉瘤或脑动静脉畸形。
当血管破裂后，血液直接流人蛛网膜下腔，因此又称自发性SAH 。
二、病因1.先天性动脉瘤: 最多,约占80%，好发于30-60岁，女多于男。
2.脑血管畸形。
3.高血压动脉硬化性动脉瘤。
4.其他：如脑动脉炎等。
三、发病机制蛛网膜下腔血管活性物质↓↓↓血细胞破坏→↓↓沉积脑池部分脑池→脑积水脑血管痉挛↑↑↑刺激血管四、并发症从专业角度，规范概念，摒弃固化思维方式学生被引导思考，相互讨论各种疾病诱发脑梗死思考，讨论，自由回答问题师-生互动，讨论培养学生临床思维能力，知识学以致用图片：举例：将日常生活联系紧密的不良习惯贯穿于蛛网膜下腔出血的发病机理中自学熟悉掌握2分钟3分钟5分钟❖ 1.再出血：是SAH主要的急性并发症，病情稳定后突发剧烈头痛、呕吐、昏迷，甚至去脑强直，发作颈强Kernig征加重，复查脑脊液为鲜红色，20%的动脉瘤患者病后10至14日发生再出血，急性期动静脉畸形再出血较少见；❖ 2.脑血管痉挛：血管痉挛程度与蛛网膜下腔出血量相关，病后10至14日为迟发性血管痉挛高峰期，是死亡和伤残的重要原因，经颅多普勒或脑血管造影和确诊；❖ 3.扩展至脑实质内的出血：大脑前或中动脉动脉瘤破裂血液喷射到脑实质导致轻偏瘫失语有时出现小脑天幕疝；❖ 4.急性或亚急性脑积水：分别发生于发病当日或数周后进行性嗜睡，上视受限，外展神经瘫痪，下肢腱反射亢进；❖ 5.5%至10%的患者发生癫痫发作少数患者发生低钠血症五、临床观察❖意识瞳孔：意识障碍多在出血后的数分钟到一小时出现，若出现进行性意识障碍或昏迷-清醒-再昏迷，应考虑有颅内继续出血、,脑血管痉挛和脑疝的可能。
蛛网膜下腔出血健康教育
蛛网膜下腔出血患者健康教育概述蛛网膜下腔出血指多种病因致脑底部或脑表面血管破裂，血液流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，又称为原发性蛛网膜下腔出血，约占急性脑卒中的10%，是一种非常严重的常见疾病。
还可见因脑实质内，脑室出血，硬膜外或硬膜下血管破裂，血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔，称为继发性蛛网膜下腔出血。
病因与诱因1.颅内动脉瘤：最常见病因（约占50%-85%）；2.脑血管畸形：约占SAH病因的10%，主要是动静脉畸形，青少年多见；3.其他：夹层动脉瘤、脑底异常血管网病、血管炎、颅内静脉系统血栓形成；4.诱因：如剧烈运动、过劳、激动、用力排便、咳嗽、饮酒以及紧张的脑力活动等临床表现1.头痛与呕吐：突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。
2.意识障碍和精神症状：多数患者无意识障碍，但可有烦躁不安。
危重者可有谵妄，不同程度的意识不清及至昏迷，少数可出现癫痫发作和精神症状。
3.脑膜刺激征：青壮年病人多见且明显，伴有颈背部痛。
4.其它临床症状：如低热、腰背腿疼等。
亦可见轻偏瘫，视力障碍，视网膜片状出血和视乳头水肿等。
蛛网膜下腔出血并发症：1.再出血：是SAH的急性严重并发症，病死率约为50%左右。
2.脑血管痉挛：是死亡和致残的重要原因。
早发性脑血管痉挛出现于出血后，历时数分钟或数小时缓解；迟发性脑血管痉挛始发于出血后3-5天，5-14天为高峰，2-4周逐渐减少。
3.脑积水：表现为进行性精神智力障碍、步态异常及尿便障碍。
用药的目的原则是防止继续出血，防止继续发生血管痉挛，除去出血病因并预防复发。
脑脊液检查目的是协助诊断，检测脑脊液的压力。
方法及注意事项：①方法：需行腰椎穿刺手术，需要病人很好的配合，在护士的协助下，病人双手抱膝，双膝向胸部屈曲，头向前屈，抱成球形，靠床沿侧卧，以增加腰椎间隙，使腰椎穿刺手术顺利进行。
②注意事项：腰椎穿刺后，去枕平卧4—6小时后，起床活动，术后多饮水，保持穿刺部位的干燥以防穿刺针眼未愈合发生感染。
自发性蛛网膜下腔出血的预防PPT课件
演讲人：
目录
1. 什么是自发性蛛网膜下腔出血？ 2. 为什么需要预防？ 3. 何时进行预防？ 4. 谁应该参与预防？ 5. 如何进行预防？
什么是自发性蛛网膜下腔出血 ？
什么是自发性蛛网膜下腔出血？
定义
自发性蛛网膜下腔出血是指无外伤情况下，脑膜 与脑之间的蛛网膜下腔发生出血。
通过社区活动、网络宣传等形式传播相关知识。
谁应该参与预防？
谁应该参与预防？ 医疗机构
医院和诊所应提供相关检查和咨询服务。
医生应对高风险患者给予重点关注。
谁应该参与预防？ 政府部门
需要制定相关政策，促进公众健康教育及预 防措施的实施。
包括健康宣传、体检补助等。
谁应该参与预防？ 个人及家庭
每个人都应提高自身健康意识，关注家人的 健康状况。
为什么需要预防？ 后果严重
自发性蛛网膜下腔出血能导致高死亡率及长 期残疾。
因此，早期预防尤为重要。
为什么需要预防？ 经济负担
治疗和康复费用高昂，给家庭和社会带来沉 重负担。
预防措施能有效降低这些经济压力。
为什么需要预防？ 提高生活质量
通过预防，能够有效保持患者的生活质量和 家庭的幸福感。
预防工作需要全社会的共同努力。
家庭成员间的相互关心和支持非常重要。
如何进行预防？
如何进行预防？
控制血压
通过药物和生活方式改变来控制高血压。
定期监测血压，遵医嘱用药。
如何进行预防？
戒烟限酒
戒烟和限酒对降低发生风险有显著效果。
参与戒烟活动和教育可以帮助达成目标。
如何进行预防？
定期运动
保持适当的运动有助于改善心血管健康。
建议每周至少150分钟的中等强度运动。
蛛网膜下腔出血病人的健康教育
蛛网膜下腔出血的健康教育
蛛网膜下腔出血的健康教育
1、鼓励病人保持稳定情绪，避免劳累及情绪波动。
2、给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素、清淡、易消化饮食为宜，
多吃纤维丰富的饮食，多吃新鲜蔬菜、水果、鱼、瘦肉、牛奶等，戒烟、酒；忌食辛辣、刺激性食物如咖啡、浓茶、烈酒等。
3、绝对卧床休息4-6周，避免搬动和过早离床活动，尤其是出血后
的第2-3周为再次出血的高峰，避免震动其头部。
保持室内安静，减少探访。
4、控制好血压，一般保持在平时水平，最好不超(140/90mmHg)，
但不能太低，以防脑供血不足。
5、根据病情发展的不同阶段，实施相应的康复训练和活动。
出院指导：
1、保持居室通风良好，空气新鲜。
保持乐观的情绪。
2、合理的营养及饮食，生活有规律，保持良好的生活习惯，适当的
活动，避免过劳，保持足够的休息，女性病人1-2年避免分娩。
3、按医嘱服药，勿增减药量。
4、加强肢体及语言功能训练。
5、如有不适及时就诊。
蛛网膜下腔出血健康学习教育
蛛网膜下腔出血健康学习教育1.得了自发性蛛网膜下腔出血有什么注意事项2.脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血没有手术？3.请教蛛网膜出血危险吗，愈后怎么样？4.新生儿颅内出血如何护理5.我叔叔52岁，因为从车上掉下来头部被撞了一下，做了一个CT报告，麻烦有良知的医师为我解答，下面是检测6.蛛网膜下腔出血老睡觉是怎么回事？怎样才能治呢？得了自发性蛛网膜下腔出血有什么注意事项你好；这种情况有可能与情绪极度激动又关系。
没有器质性的病变应该不会再复发了。
建议稳定情绪及血压。
自发性蛛网膜下腔出血手术后正常几天能醒回答者：李江红这种情况已经有好转，慢慢恢复，多长时间不好说。
自发性蛛网膜下腔出血回答者：王广义目前西医治疗肿瘤和癌症大部分都属于有损伤性治疗，往往疾病还没有治好，患者就已经不能承受治疗带来的副作用了，所以建议考虑进行中医和保健治疗，最好能服用完美的营养餐，可以提高机体免疫力，增强身体的元气，促进疾病的恢复，效果非常不错。
如果有不懂的地方建议还是直接向医院进行电话咨询，让大夫根据你的具体情况做具体分析。
自发性蛛网膜下腔出血前交通动脉瘤回答者：xingzhonglin你好；这种情况一般不能用活血的中药。
自发性蛛网膜下腔出血回答者：邢中林你好；这种情况应该是动眼神经损害引起的。
一般很难恢复完全的。
如果超过半年就很难再恢复了。
自发性蛛网膜下腔出血要多久才能脱离危险期回答者：yantie123时间还是不能确定的，还是需要根据病人的具体情况而定的，祝您身体健康！自发性蛛网膜下腔出血老人说话，大小便心回答者：邢中林你好；这种情况一般是血管畸形或血管瘤引起的。
应该先做造影检查确定原因。
得了自发性蛛网膜下腔出血以后会不会再发回答者：hnwj12345首先要控制血压，预防二次出血，然后可以采用神经组织渗透修复疗法治疗疾病。
父亲57岁，自发性蛛网膜下腔出血，第一回答者：邢中林病情分析：你好；这种情况一般需四周时间才能完全恢复的。
蛛网膜下腔出血教案
蛛网膜下腔出血教案第一章：绪论1.1 教案简介本教案旨在帮助学生了解蛛网膜下腔出血的基本概念、病因、临床表现、诊断和治疗方法，提高他们对蛛网膜下腔出血的认识和应对能力。
1.2 教学目标1.2.1 知识目标1. 掌握蛛网膜下腔出血的定义；2. 了解蛛网膜下腔出血的病因；3. 熟悉蛛网膜下腔出血的临床表现；4. 掌握蛛网膜下腔出血的诊断方法；5. 了解蛛网膜下腔出血的治疗方法。
1.2.2 能力目标1. 能够分析蛛网膜下腔出血的病因和临床表现；2. 能够运用所学知识进行蛛网膜下腔出血的诊断和鉴别诊断；3. 能够提出蛛网膜下腔出血的治疗方案。
第二章：病因学2.1 病因概述介绍蛛网膜下腔出血的病因，包括动脉瘤、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。
2.2 常见病因分析1. 动脉瘤：介绍动脉瘤的类型、发病机制和临床表现；2. 血管畸形：介绍血管畸形的类型、发病机制和临床表现；3. 高血压：介绍高血压与蛛网膜下腔出血的关系、发病机制和临床表现；4. 动脉硬化：介绍动脉硬化的病因、发病机制和临床表现；5. 血液病：介绍血液病与蛛网膜下腔出血的关系、发病机制和临床表现。
第三章：临床表现3.1 临床症状介绍蛛网膜下腔出血的常见症状，如头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等。
3.2 临床体征介绍蛛网膜下腔出血的常见体征，如颈项强直、克氏征、布林斯基征等。
3.3 并发症介绍蛛网膜下腔出血的常见并发症，如脑积水、脑梗死、脑膜炎等。
第四章：诊断与鉴别诊断4.1 诊断方法介绍蛛网膜下腔出血的诊断方法，包括病史询问、体格检查、神经系统检查、影像学检查（如CT、MRI、DSA等）和实验室检查（如血常规、凝血功能等）。
4.2 鉴别诊断介绍蛛网膜下腔出血与其他疾病的鉴别诊断，如脑膜炎、脑梗死、脑出血等。
第五章：治疗方法5.1 保守治疗介绍蛛网膜下腔出血的保守治疗方法，如绝对卧床休息、脱水治疗、止血治疗等。
5.2 介入治疗介绍蛛网膜下腔出血的介入治疗方法，如血管内介入和外科手术治疗。
蛛网膜下腔出血的护理措施PPT课件
保持良好生活习惯
出院后应保持健康的生活方式 ，包括合理饮食、适量运动、
戒烟限酒等。
避免过度劳累
出院后应避免过度劳累，以免 加重病情。
定期随访与复查
定期随访
出院后应按照医生的建议定期到 医院进行随访，以便及时了解病
情变化和治疗效果。
复查项目
随访时需要进行必要的复查项目， 如CT、MRI等影像学检查和实验室 检查等。
制定护理计划
护理目标
护理评价
根据患者的具体情况，制定具体的护 理目标，如减轻疼痛、预防并发症、 促进康复等。
定期对护理效果进行评价，及时调整 护理计划，以确保护理效果的最佳化。
护理措施
根据护理目标，制定具体的护理措施， 包括药物治疗、生活护理、康复训练 等。
03 基免过度劳累和精神紧张。
问题。
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常见病因包括颅内动脉瘤、脑血 管畸形、高血压、动脉粥样硬化 等。
症状与诊断
症状
头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征、癫痫发作、意识障碍等。
诊断
通过头颅CT、MRI等影像学检查，以及脑脊液检查可确诊。
疾病发展与预后
疾病发展
蛛网膜下腔出血后，血液刺激脑膜和 脑血管可引起剧烈头痛等不适症状， 严重者可出现脑积水、脑血管痉挛等 并发症。
体位
根据患者的具体情况，选择舒适的体位，如平卧、侧卧或半卧位，以降低颅内 压和减少出血风险。
饮食护理
饮食选择
选择低脂、低盐、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料。
进食方式
鼓励患者少量多餐，避免暴饮暴食，保持适当的进食速度。
病情观察与记录
观察病情变化
密切观察患者的生命体征、意识状态、 瞳孔变化等，及时发现异常情况。
阶段性健康教育在蛛网膜下腔出血的应用体会
１ １ 一般 资料 ：我科 自 ２ ０ ． ０ ６年￣２ ０ ０ ７年共收治蛛 网膜
下 腔 出血 患 者 ３ ８例 ，头 颅 Ｃ 描 均 确 诊 为 蛛 网膜 下腔 出血 ， Ｔ扫 入 院后 行 腰 穿 脑脊 液呈 均 匀 一 致 血 性 液 体 。 为 首 次 发病 ， 均 急
癫痫发作者及时增加床栏， 并派专人看护 以免坠床等意外事故
脑 疝形成死亡外 ，严格按 照阶段性健康 宣教 内容配合治疗、护理 、功 能锻 炼，可大大降低复发 率和病死 率。 关键词 ： 蛛 网膜下腔出血 健康 教育
文献 标 识 码 ：８ 文 章编 号 ：１ ０－ ４ ４ （ ０８ － ０ ６ ０ ４ ７８ ２ ０ ）６ ０ ３— ２ ０ 中 图分 类 号 ：Ｒ ５ ６１
蛛 网膜 下腔 出血是常见 的出血性脑血管疾病。 因该病起病 急 、病情重、变化快 、易复发、病死率高而严重威胁着人们 的 健康 。 据临床观察和统计 ， 大多数蛛网膜下腔出血患者缺乏防
治 疾 病 的 知 识 ， 接 影 响 了患 者 对治 疗 方案 的理 解 和 治 疗 依 从 直 性 ，不 能坚 持 合 理 的 行 为 方 式 ，从 而 导 致 并 发 症 的 发 生 ，影 响
ｌ 资料 与方 法 ‘
度 以减 轻脑水肿 。即使神志清楚， 无肢体活动障碍者也必需卧 床休息 ４ ６周 。在此期 间，禁忌洗头 、下地入厕 、淋浴 、避 －
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蛛网膜下腔出血的健康教育
1. 健康宣教的目标
健康宣教的目标是使患者获取健康知识，进一步完善健康行为，我们依据患者的实际情况制定出相应的教育计划，使患者达到以下目标：(1)保持良好心态，积极配合治疗、护理及各项检查;(2)了解药物的作用和副作用;(3)使患者懂得绝对卧床休息及合理饮食的重要性，教会病人避免疾病诱因，如何预防再出血;(4)出院后能遵医嘱服药，定期随诊。
2. 健康宣教的步骤
(1)第一步:入院健康宣教：入院须知、环境介绍、责任护士及主治医师介绍、休息与饮食，使患者熟悉环境，心态平稳。
(2)第二步:住院健康宣教：疾病的特点与基本知识、相关药物知识、再出血的防治，使患者懂得疾病的特点、诱发因素、高危因素、临床表现、治疗原则、护理要点，卧床休息的重要性及预防再出血的因素。
(3)第三步:出院健康宣教。
告诉病人出院后生活要有规律，养成定时排便的习惯，避免重体力劳动及情绪激动、继续服药的目的和方法、门诊随访，使患者能遵医嘱服药，定期门诊复查。
3. 健康宣教的方法
健康宣教应按宣教的步骤以循序渐进、重点强调的方法来完成整个健康宣教的过程，根据患者的年龄、文化程度、家庭背景、学习兴趣等具体分析，采用面对面的语言交流、书面交流、书刊杂志、眼神、手势等多种方式，使健康宣教贯穿于护理工作的全过程。
4. 健康宣教的内容
4.1 饮食与休息急性期遵医嘱指导患者暂禁食，24～48 h后根据病情予低脂、高维生素、富于营养易消化的饮食，少量多餐，不可过饱，以免腹压增加致使颅压增高，有高血压者限制钠盐的摄入（少于3ｇ每天），饮水量在1500ｍl左右，因钠水潴留会加重脑水肿。
告诉病人进食速度缓慢，头偏向一侧，防止呛咳，多食蔬菜、水果等粗纤维素食品，避免辛辣刺激、戒烟酒、预防便秘，如便秘者禁忌灌肠，以防诱发脑疝，可用开塞露等缓泻剂。
教会病人床上使用便器的方法、切勿用力排便。
患者绝对卧床休息4～6周，将头部抬高15～30度，告诉患者及家属绝对卧床休息的重要性，尽量避免会客及谈话，保持病室安静、舒适和暗光，减少探视。
指导患者翻身时避免头部转动幅度过大，切不可因症状轻过早下床活动或坐起进餐及大小便，一切治疗和护理都应在床上进行，避免一切可引起血压和颅压增高的诱因，如咳嗽、打喷嚏、情绪激动等，防止再出血的发生。
4.2 心理疏导蛛网膜下腔出血患者由于头痛剧烈易出现焦虑、恐惧、烦躁的情绪容易诱发再出血加重病情，我们要告诉患者头痛是因为脑出血脑水肿致颅内压增高，血液刺激脑膜或脑血管痉挛引起的，随着出血的停止，血肿的吸收，头痛会逐渐缓解，使病人树立战胜疾病的信心，也可采用放松技术或转移注意力的方法来缓解头痛。
并为患者创造一个安静、舒适的治疗环境，避免一切精神干扰，用热情、亲切的语言为他介绍本病的发生、发病规律及情绪对本病的影响，以轻巧、娴熟的操作为患者服务，减少对患者的不良刺激，从而稳定情绪，使患者能积极主动的配合治疗与护理
4.3 并发症的宣教主要是预防再出血，告诉患者再出血多发生在发病的2～4周内，情绪激动、用力排便、咳嗽、打喷嚏等为诱因，因此，绝对卧床休息，避免情绪激动、用力排便，防止再出血。
告诉患者及家属再出血的临床特点，当突然再次出现剧烈头痛、恶心呕吐、抽搐发作、意识障碍加重，应及时报告医生。
其次是预防肺内感染和压疮的发生，病人可以每2小时更换一次体位，动作轻柔，注意保护头部，保持床铺干燥平整、无渣屑，骨突出部位垫软枕并予以按摩，同时注意保暖预防感冒。
再次是预防口腔感染及泌尿系感染的发
生，急性期不能进食的病人，每日给予2次口腔护理或含漱液漱口，防止口腔炎、腮腺炎的发生，尿失禁的病人，应及时更换尿垫，会阴处注意干燥清洁，防止泌尿系炎症的发生。
4.4 用药的宣教急性期大量使用止血剂如EACA等以防止纤维蛋白溶酶形成，抑制纤维蛋白的溶解，防止再出血。
因静脉给药过快时可有低血压、心动过缓，故输入速度不宜过快（40～60滴/分钟），瞩病人及家属不可随意调速。
用药过程中注意观察有无胃肠道反应、早搏、皮疹及结膜充血等，并及时报告医生；遵医嘱使用甘露醇等脱水剂治疗时应快速静滴，做好排尿的准备，经常观察输液血管有无肿胀，疼痛，防止药液外渗引起组织坏死，不可随意调节输液速度，保证治疗效果；为了防止出血后的继发性脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤，使用微量泵注射尼莫地平等缓解脑血管痉挛的药物时，因其含有23.7%乙醇，常刺激血管引起皮肤发红和剧烈疼痛，应向病人解释清楚，使其有足够的心理准备，并告诉病人及家属不可随意搬动机器或触摸按键，防止药液输入错误影响治疗，有的病人可能出现皮肤发红、多汗、心动过缓、胃肠不适等反应，应及时通知医生，不要擅自把避光用物撤开，防止药液失效；使用降压药物时，不要随意更改剂量或停用，应严格遵照医嘱服用，定期测量血压观察疗效。
4.5 特殊检查宣教腰椎穿刺术：因为血性脑脊液为本病最可靠的诊断依据，故蛛网膜下腔出血者常行腰穿以明确诊断。
腰穿前应向病人及家属做好解释宣传工作，去除紧张、害怕心理取得配合；告诉病人术中保持情绪稳定，按医生要求保持腰穿体位，勿随意乱动，以免穿刺损失；术后去枕平卧4～6小时，防止低颅压引起头痛。
4.6 出院健康宣教确诊为颅内动脉瘤或脑血管畸形的病人须做外科手术根除，按神经外科术前准备指导；不宜行手术治疗的病人，应告诉其养成良好的作息习惯，避免重体力劳动，保持心态平和，保证充足的睡眠；告诉病人合理营养，禁烟酒、槟榔及刺激性食物，多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，养成定时排便的习惯；鼓励病人适度的体育锻炼，增强体质，预防感冒；告诉病人定期测量血压，复查病情，如有不适，及时治疗。