一种新的多b值弥散加权成像后处理模型

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科研平台介绍：弥散峰度成像（DKI）

科研平台介绍：弥散峰度成像（DKI）背景：在上一期我们介绍了多b值弥散的体素不相干运动（IVIM）模型。

由于生物体内的组织结构复杂，包含多种组织成分，因此临床上常用的单e指数（mono-exponential）模型只能得到体素内的平均扩散系数，反映了扩散的一个总体情况。

为了获得更多的微观结构信息，出现了许多多b值弥散模型，从不同方面来揭示微观结构的弥散信息。

IVIM通过双e指数模型（bi-exponential）来计算得到快和慢两个弥散系数，能同时反映毛细血管灌注与组织弥散的信息。

本期我们将介绍另一个重要的多b值弥散模型：弥散峰度（DKI）模型。

DKI模型：DKI模型是有Jensen等人在2005年提出，其初始的目标是为了定量弥散偏离高斯分布的程度。

常规单e指数模型假设水分子弥散是不受阻碍的自由运动，如下图，水分子在随机运动的情况下其弥散运动位移满足高斯分布（Gaussiandistribution，即正态分布）。

而对于真实的生物组织，水分子的弥散实际上是在细胞间隙，细胞内运动，其运动必然不是自由运动，也因此真实的水分子弥散的运动位移是非高斯分布的。

水分子弥散的受周围环境的限制程度越大，体素内组织成分越混杂，弥散的非高斯性越显著。

本图为在不同弥散环境下的高斯与非高斯弥散位移分布。

图片源于文献（Andrew,2013）。

DKI模型的公式为Sb / S0 = exp(-b · D +1/6 · b2· D2· K)。

其中D为大家熟悉的表观弥散系数，K为弥散峰度（Kurtosis）系数，反映了弥散偏离高斯分布的程度，从而能反映组织结构的受限与组织成分混杂性的程度。

K= 0时弥散为高斯分布，K可以为任何值，但从多组分弥散模型的计算和经验上来看，K通常为非负值。

左图为峰度（kurtosis）对应的弥散位移概率分布。

右图弥散信号衰减曲线ln(S(b)/S(0))(蓝色圆圈),清楚显示衰减偏离线性弥散模型(绿线)，并且DKI模型能很好的拟合该曲线（黑线）。

扩散峰度成像(DKI)在体部应用的研究进展

扩散峰度成像(DKI)在体部应用的研究进展周洋【摘要】扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)作为一种新兴的扩散磁共振技术,以非高斯分布模型为基础,相比传统弥散技术即弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI),对探测水分子在人体微环境内的扩散运动更加敏感,提供更丰富的扩散信息.DKI最初主要应用于中枢神经系统,近几年在体部应用方面也取得了初步结果.本文主要综述DKI 的原理及其在体部的应用现状和展望.【期刊名称】《复旦学报（医学版）》【年(卷),期】2018(045)006【总页数】6页(P911-915,920)【关键词】扩散峰度成像(DKI);非高斯扩散;峰度【作者】周洋【作者单位】上海市影像医学研究所上海 200032;复旦大学附属中山医院放射科上海 200032【正文语种】中文【中图分类】R445.2弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)是一种在临床已经广泛应用的、检测活体组织内水分子随机布朗运动的成像序列。

目前,DWI和DTI通过检测水分子的微观运动,提供细胞密度和细胞外基质的相关信息,主要运用于病变的检测及定性,特别是对于肿瘤的良恶性鉴别、恶性肿瘤分级和预后判断或预测都起着重要的作用[1]。

DWI和DTI假设水分子在随机运动情况下满足高斯分布,然而对于真实生物而言,水分子的弥散受到局部组织结构和病变区特殊细胞形态的影响,其运动必然是非高斯的,并且生物分子水平细胞微环境越复杂,水分子运动受到的限制越大,非高斯分布越明显[2]。

2005年Jensen等基于DTI技术上的延伸,提出了扩散峰成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术[3]。

1.5T MRI设备高b值弥散加权成像对前列腺癌与前列腺增生疾病诊断价值对照研究

61前列腺疾病是临床上较为常见的疾病，患病群体多为老年男性，随着我国人口老龄化不断加剧，我国前列腺疾病的患病率也在逐渐增加[1]。

伴随患病率上升，广大医务人员也在积极探索有效的前列腺疾病诊治方法。

前列腺疾病当中，前列腺增生和前列腺癌有着较为相似的早期临床症状，对二者如何早期准确诊断显得十分重要[2]。

本次研究旨在分析探究1.5T MRI 设备上高b 值弥散加权成像对前列腺癌与前列腺增生疾病的诊断价值，希望能为各位医务工作者提供参考，现将具体内容报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2019年12月—2020年10月收治的51例患有前列腺疾病患者作为研究对象，其中前列腺增生患者32例，前列腺癌患者19例，患者均经过临床或病理证实。

患者年龄42～93岁，平均年龄为（69.75±3.15）岁。

1.2 纳入与排除标准1.2.1纳入标准 ①磁共振成像检测后经临床或手术病理证实，并且穿刺或手术的时间同磁共振成像检测的时间间隔≤1个月；②磁共振成像检测前未曾进行穿刺活检、内分泌或放射等治疗；③磁共振成像检测序列完整；④患者及患者家属配合进行磁共振检查，签署磁共振检查同意书。

1.2.2排除标准 ①磁共振成像检测中因为移动或伪影等原因使得图像质量不佳；②磁共振成像检测之后因为失访、放弃治疗等原因没有办法进行病理证实。

1.3 方法借助我院飞利浦1.5T Ingenia 磁共振扫描仪扫描患者，扫描之前提醒患者半充盈膀胱与排便，扫描时患者处于仰卧位，将体线圈作为射频发射线圈，将盆腔放于其中，冠、矢、横三方位扫描患者的前列腺与周边组织。

横断面图像记录不同b 值（1000 s /m m 2、2000 s /m m 2、2500 s/mm 2）时的结果[3]。

1.4 图像与数据后处理本院两名医师实行独立阅片，（由低到高对不同b 值）图像进行分析，对病灶性质进行判断，若两名医师出现不同意见则协商达成一致。

1.5 统计学方法文中所有涉及需要比较分析的数据均应用统计学软件包SPSS 22.0执行，涉及到计数资料χ2检验均以[n （%）]表达，涉及到计量资料t 检验均以（x - ± s ）表达，P ＜0.05提示检验结果有统计学意义。

计算弥散加权成像在乳腺癌诊断中的应用

计算弥散加权成像在乳腺癌诊断中的应用许化致; 周洁洁; 袁湘芝; 叶小合; 叶琼; 李建策【期刊名称】《《温州医科大学学报》》【年(卷),期】2017(047)007【总页数】5页(P485-489)【关键词】乳腺肿瘤; 磁共振成像; 计算弥散加权成像【作者】许化致; 周洁洁; 袁湘芝; 叶小合; 叶琼; 李建策【作者单位】温州医科大学附属第一医院放射影像中心浙江温州325015【正文语种】中文【中图分类】R816.4乳腺多参数磁共振成像（multi-parameter magnetic resonance imaging，mpMRI）可提供乳腺肿瘤多种特征信息，其在乳腺癌的检出、诊断以及新辅助化疗后疗效评价等方面具有较高价值[1-4]。

其中弥散加权成像（di-ffusion-weighted imaging，DWI）及其衍生的表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）图作为一种功能磁共振成像技术，可在宏观图像中反映活体组织水分子的微观运动信息，从而间接评价组织细微构造及细胞结构。

研究表明，乳腺癌由于肿瘤细胞密度的增大而限制了组织内水分子的弥散，在DWI图像表现为高信号[5-6]。

而且癌组织和正常组织之间的信号强度对比与参数弥散敏感梯度即b值正相关[7]。

目前常规乳腺DWI扫描b值范围为600～1 000 s/mm2[8]，更高b值DWI需要更强的梯度磁场和更长的回波时间（time of echo，TE），所采集的图像信噪比（signalnoise ratio，SNR）较低，同时存在涡电流图像失真等。

近来新出现的计算弥散加权成像（compute diffusion-weighted imaging，cDWI）通过直接采集的≥2个低b值DWI图像数据，应用单指数模型拟合重建高b值cDWI图像，克服了直接采集高b值图像的难题[9-10]。

高b值（b=2 000s/mm2）cDWI具有良好的图像质量，其对原发性前列腺癌的诊断效能优于低b值（b=1 000 s/mm2）直接采集的mDWI图像[11]。

磁共振动态增强和多b值弥散加权成像在椎体良恶性压缩骨折诊断价值

磁共振动态增强和多b值弥散加权成像在椎体良恶性压缩骨折诊断价值摘要：目的探讨磁共振动态增强和多b值弥散加权成像在椎体良恶性压缩骨折诊断中的临床价值。

方法选择2016年1月至 2017年 10月期间在本院经手术病理证实为恶性肿瘤椎体压缩骨折的40例患者作为恶性组，另选择同期经手术病理证实为良性椎体压缩性骨折的40例患者作为良性组。

两组患者先行磁共振动态增强检查，再行多b值弥散加权成像，对扫描中病变椎体进行观察，分析两组良恶性椎体病变检出情况，并分析多b值弥散加权成像扫描中病变椎体对应信号改变。

结果磁共振动态增强诊断恶性组恶性椎体检出率（86.15%）显著低于多b值弥散加权成像诊断（95.38%），差异显著p＜0.05；磁共振动态增强诊断良性组良性椎体检出率（88.33%）显著低于多b值弥散加权成像诊断（95.00%），差异显著p＜0.05。

恶性组ADC 值（1.71±0.34× 10－ 3mm2/ s）和SAR 值（0.15±0.08）均显著低于良性组（2.45±0.29× 10－3mm2/ s，0.48±0.17），差异显著p＜0.05；恶性组SIR 值（1.35±0.19）显著高于良性组（0.59±0.11），差异显著p＜0.05。

结论磁共振多b值弥散加权成像对于椎体良恶性压缩骨折诊断价值较高，优于单纯磁共振动态增强，可为椎体良恶性病变鉴别提供一定参考依据。

关键词：磁共振动态增强；多b值弥散加权成像；椎体良恶性压缩骨折；诊断价值恶性椎体压缩骨折预后较差，这就使早期诊断及早期治疗在该疾病的临床治疗中显得尤为重要，因此，进一步提高诊断水平已成为目前迫切需要解决的问题。

目前，椎体良恶性压缩骨折的临床诊断技术主要为CT和 MRI，而现代MRI技术对于椎体微小病变的诊断效果更为理想，因此也受到临床领域的广泛关注。

本次研究选择2016年1月至 2017年 10月期间在本院经手术病理证实为恶性肿瘤椎体压缩骨折的40例患者和40例良性椎体压缩性骨折患者作为研究对象，对比分析了磁共振动态增强和多b值弥散加权成像在椎体良恶性压缩骨折诊断中的临床价值，现报道如下。

胰腺癌磁共振弥散成像中b值的选择

胰腺癌磁共振弥散成像中b值的选择郭立;杨达宽;袁曙光;闫东;王家平【摘要】目的:探讨胰腺癌磁共振弥散加权成像(DWI)中b值的最佳选择范围.方法:对73例检查者(胰腺癌41例,正常胰腺32例)进行MRI平扫及不同b值组合[(0,50)、(0,400)、(0,700)、(0,1000)s/mm2]的DWI扫描,对胰腺癌的表观弥散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)图进行评分,并分别测量胰腺癌肿、癌周胰腺及正常胰腺组织ADC值.结果:b值组合为(0,400)s/mm2时病变图像质量评分最高.不同b值组合,胰腺癌的ADC值与正常胰腺及癌周胰腺组织间具有统计学差异.结论:b值组合为(0,400)s/mm2时ADC图中病变显示清楚、伪影较少,有利于胰腺癌的诊断.【期刊名称】《中国临床医学影像杂志》【年(卷),期】2010(021)002【总页数】3页(P87-89)【关键词】胰腺肿瘤;磁共振成像;弥散【作者】郭立;杨达宽;袁曙光;闫东;王家平【作者单位】昆明医学院第二附属医院放射科,云南,昆明,650101;昆明医学院第二附属医院放射科,云南,昆明,650101;昆明医学院第二附属医院放射科,云南,昆明,650101;昆明医学院第二附属医院放射科,云南,昆明,650101;昆明医学院第二附属医院放射科,云南,昆明,650101【正文语种】中文【中图分类】R736.7;R445.2磁共振弥散加权成像（DWI）是一种观察活体组织水分子弥散运动的无创成像技术，它通过检测生物体内水分子运动状态的改变而间接反映组织空间结构和病理变化。

近年来随着回波平面技术（EPI）的不断成熟，DWI在腹部的运用越来越受到重视。

b值为DWI成像中最重要的参数，但胰腺癌b值的选择争论较大。

本研究对目前争论较大的几个b值组合进行比较，从中选择出最适合胰腺癌DWI的b值。

1 资料与方法1.1 一般资料胰腺癌患者41例，其中男25例，女16例，年龄39～82岁，平均61.2岁，其中胰头癌35例，胰体尾癌6例。

心肌磁共振多b值DWI的初步探讨_李志伟

作者单位：４３００３０　武汉，华中科技大学附属同济医学院同济医院放射科作者简介：李志伟（１９８５－），男，江西南昌人，博士研究生，主要从事心脏ＭＲ成像工作。

通讯作者：夏黎明，Ｅ－ｍａｉｌ：ｘｉａｌｉｍｉｎｇ８８＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ·心血管影像学·心肌磁共振多ｂ值ＤＷＩ的初步探讨李志伟，袁思殊，黄璐，马晓玲，夏黎明【摘要】　目的：探讨心肌磁共振多ｂ值扩散加权成像的可行性。

方法：１１例健康志愿者行心脏多ｂ值扩散加权扫描，由两位放射科医师对图像质量进行评估。

符合要求的图像在标准横断位和心脏短轴位上分别测量室间隔前部、后部、上部、下部及游离壁的ＡＤＣｓｌｏｗ值、ＡＤＣｆａｓｔ值和ｆ值。

所得数据进行Ｂｌａｎｄ－Ａｌｔｍａｎ分析和Ｐｅａｒｓｏｎ相关分析。

结果：８例（７３％）志愿者检查成功，共获得了１６组符合定量测量要求的图像，其中Ⅰ级图像６组（６／１６，３７．５％），Ⅱ级图像１０组（１０／１６，６２．５％），在标准横轴面和心脏短轴位上分别测量室间隔前部、后部、上部、下部及游离壁的ＡＤＣｓｌｏｗ值（０．００２７±０．０００９）×１０－３～（０．００５１±０．００２９）×１０－３　ｍｍ２／ｓ、ＡＤＣｆａｓｔ值（０．１４７８±０．０８３２）×１０－３～（０．１９３５±０．０８１７）×１０－３　ｍｍ２／ｓ和ｆ值（０．１３７７±０．１３８０）～（０．２９５７±０．１１６６），根据Ｂｌａｎｄ－Ａｌｔｍａｎ图和Ｐｅａｒｓｏｎ相关分析得到参数测量在观察者间具有良好的一致性［９５％一致性界限（－１．５５９９，１．４５１０），相关系数ｒ＝０．８１４］。

结论：在呼吸训练和心率控制的前提下，经过恰当的参数选择，能获得清晰的心肌多ｂ值扩散加权图像，且参数测量在观察者间具有良好的一致性。

【关键词】　扩散加权成像；多ｂ值；磁共振成像；心肌【中图分类号】Ｒ４４５．２；Ｒ５４１　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１０００－０３１３（２０１３）０３－０３３７－０４Ａ　ｐｒｅｌｉｍｉｎａｒｙ　ｓｔｕｄｙ　ｏｆ　ｍａｇｎｅｔｉｃ　ｒｅｓｏｎａｎｃｅ　ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ　ｍｕｌｔｉ－ｂ　ｖａｌｕｅｓ　ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ　ｗｅｉｇｈｔｅｄ　ｉｍａｇｉｎｇ　ＬＩ　Ｚｈｉ－ｗｅｉ，ＹＵＡＮ　Ｓｉ－ｓｈｕ，ＨＵＡＮＧ　Ｌｕ，ｅｔ　ａｌ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ，Ｔｏｎｇｊｉ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｏｎｇｊｉ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｈｕａｚｈｏｎｇ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　ｏｆ　Ｓｃｉｅｎｃｅ　ａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｗｕｈａｎ　４３００３０，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙ　ｏｆ　ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ　ｍａｇｎｅｔｉｃ　ｒｅｓｏｎａｎｃｅ　ｍｕｌｔｉ－ｂ　ｖａｌｕｅｓ　ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ－ｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｉｎｇ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｅｌｅｖｅｎ　ｈｅａｌｔｈｙ　ｖｏｌｕｎｔｅｅｒｓ　ｕｎｄｅｒｗｅｎｔ　ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ　ｍｕｌｔｉ－ｂ　ｖａｌｕｅｓ　ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ－ｗｅｉｇｈｔｅｄ　ｉｍａｇｉｎｇ．Ｉｍａｇｅ　ｑｕａｌｉｔｙｗａｓ　ｅｖａｌｕａｔｅｄ　ｂｙ　ｔｗｏ　ｒａｄｉｏｌｏｇｉｓｔｓ　ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｌｙ．ＡＤＣｓｌｏｗ，ＡＤＣｆａｓｔａｎｄ　ｆｒａｃｔｉｏｎ　ｏｆ　ＡＤＣｆａｓｔｗｅｒｅ　ｍｅａｓｕｒｅｄ　ｉｎ　ａｎｔｅｒｉｏｒ　ａｎｄ　ｐｏｓ－ｔｅｒｉｏｒ　ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ　ｓｅｐｔａｌ　ａｎｄ　ｆｒｅｅ　ｗａｌｌ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｓｔａｎｄａｒｄ　ａｘｉｓ　ａｎｄ　ｃａｒｄｉａｃ　ｓｈｏｒｔ　ａｘｉｓ　ｉｍａｇｅｓ．Ｔｈｅ　ａｇｒｅｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ｔｗｏ　ｒａｄｉｏｌｏｇｉｓｔｓｗａｓ　ｅｖａｌｕａｔｅｄ　ｂｙ　Ｂｌａｎｄ－Ａｌｔｍａｎ　ｐｌｏｔ　ａｎｄ　Ｐｅａｒｓｏｎ　ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ　ａｎａｌｙｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：８ｖｏｌｕｎｔｅｅｒｓ（７３％）ｏｂｔａｉｎｅｄ　ｉｍａｇｅｓ　ｏｆ　ＣｌａｓｓＩ（６／１６，３７．５％）ｏｒ　Ｃｌａｓｓ　ＩＩ（１０／１６，６２．５％）ｏｎ　ｓｔａｎｄａｒｄ　ａｘｉｓ　ａｎｄ　ｃａｒｄｉａｃ　ｓｈｏｒｔ　ａｘｉｓ　ｉｍａｇｅｓ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ　ｔｏ　ｔｈｅ　Ｂｌａｎｄ－Ａｌｔｍａｎｐｌｏｔ　ａｎｄ　Ｐｅａｒｓｏｎ　ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ　ａｎａｌｙｓｉｓ，ＡＤＣｓｌｏｗｖａｌｕｅ［（０．００２７±０．０００９）×１０－３～（０．００５１±０．００２９）×１０－３　ｍｍ２／ｓ］，ＡＤＣｆａｓｔｖａｌｕｅ［（０．１４７８±０．０８３２）×１０－３～（０．１９３５±０．０８１７）×１０－３　ｍｍ２／ｓ］ａｎｄ　ｆｒａｃｔｉｏｎ　ｏｆ　ＡＤＣｆａｓｔ［（０．１３７７±０．１３８０）～（０．２９５７±０．１１６６）］ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ　ｈａｄ　ａ　ｇｏｏｄ　ｉｎｔｅｒ－ｏｂｓｅｒｖｅｒ　ａｇｒｅｅｍｅｎｔ［９５％ｌｉｍｉｔｓ　ｏｆ　ａｇｒｅｅｍｅｎｔ（－１．５５９９，１．４５１０），ｃｏｒ－ｒｅｌａｔｉｏｎ　ｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔ　ｒ＝０．８１４］．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｗｉｔｈ　ｂｒｅａｔｈｅ　ｔｒａｉｎｉｎｇ，ｈｅａｒｔ　ｒａｔｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ａｎｄ　ａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅ　ｓｃａｎｎｉｎｇ　ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ　ａｐ－ｐｌｉｃａｔｉｏｎ，ｉｔ　ｉｓ　ｆｅａｓｉｂｌｅ　ｔｏ　ｏｂｔａｉｎ　ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ　ｍｕｌｔｉ－ｂ　ｖａｌｕｅｓ　ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ－ｗｅｉｇｈｔｅｄ　ｉｍａｇｅｓ，ａｎｄ　ｈａｖｅ　ａ　ｇｏｏｄ　ｉｎｔｅｒ－ｏｂｓｅｒｖｅｒ　ａｇｒｅｅ－ｍｅｎｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｓ．【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】　Ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ　ｗｅｉｇｈｔｅｄ　ｉｍａｇｉｎｇ；Ｍｕｌｔｉ－ｂ　ｖａｌｕｅｓ；Ｍａｇｎｅｔｉｃ　ｒｅｓｏｎａｎｃｅ　ｉｍａｇｉｎｇ；Ｍｙｏｃａｒｄｉｕｍ在临床工作中，心肌的灌注情况是评估患者心肌状况、监测治疗效果的重要指标。

磁共振成像动态增强联合弥散加权成像诊断乳腺癌的准确性

器材应用与技术研究世界复合医学2024年1月第10卷第1期磁共振成像动态增强联合弥散加权成像诊断乳腺癌的准确性卢叶1，卢梁2，蔡蕾1，文令华1［摘要］目的探讨磁共振成像动态增强联合弥散加权成像（Diffusion-weighted Imaging， DWI）诊断乳腺癌的准确性。

方法方便选取2021年1月—2023年4月岳阳市中心医院收治的343例疑似乳腺癌患者为研究对象，所有患者均行磁共振动态增强成像、多b值DWI检查及两者联合检查，金标准为病理诊断。

对比动态增强扫描、DWI、联合诊断的检出结果及诊断效能。

结果联合诊断的灵敏度、特异度、准确度为89.58%、96.69%、92.71%，高于动态增强扫描（75.00%、85.43%、79.59%）及DWI（76.56%、86.75%、81.05%）单一诊断，差异有统计学意义（χ2=15.611、12.297、27.013，P均< 0.05）。

结论磁共振成像动态增强联合DWI对乳腺癌的诊断准确度显著高于单一诊断，在乳腺癌早期诊断中效能显著。

［关键词］乳腺癌；磁共振成像动态增强；弥散加权成像；准确度［中图分类号］R4［文献标识码］A［文章编号］2095-994X（2024）01-0099-04DOI：10.11966/j.issn.2095-994X.2024.10.01.27Accuracy of Magnetic Resonance Imaging Dynamic Enhancement Combined with Diffusion-weighted Imaging in Diagnosing Breast CancerLU　Ye1, LU　Liang2, CAI　Lei1, WEN Linghua11. Imaging Center, Yueyang Central Hospital, Yueyang, Hunan Province, 414000 China;2. Departmentof Emergency Medicine, Yueyang Central Hospital, Yueyang, Hunan Province, 414000 China[Abstract] Objective To investigate the accuracy of magnetic resonance imaging dynamic enhancement combined with diffusion-weighted imaging (DWI) in the diagnosis of breast cancer. Methods 343 patients with suspected breast cancer admitted to Yueyang Central Hospital from January 2021 to April 2023 were conve⁃niently selected as the study subjects, all of whom underwent magnetic resonance imaging dynamic enhance⁃ment, multi-b-value DWI examination and the combination of the two, with the gold standard of pathological diagnosis. Compared the detection results and diagnostic efficacy of dynamic enhancement scanning, DWI, and combined diagnosis. Results The sensitivity, specificity, and accuracy of the combined diagnosis were 89.58%, 96.69%, and 92.71%, which were higher than those of the single diagnosis of dynamic enhancement scanning (75.00%, 85.43%, and 79.59%) and DWI (76.56%, 86.75%, and 81.05%), and the differences were statistically significant (χ2=15.611, 12.297, 27.013, all P<0.05). Conclusion The diagnostic accuracy of magnetic reso⁃nance imaging dynamic enhancement combined with DWI diagnosis is significantly higher than that of single diagnosis, and the efficacy is significant in the early diagnosis of breast cancer.[Key words]Breast cancer; Magnetic resonance imaging dynamic enhancement; Diffusion-weighted im⁃aging; Accuracy乳腺癌属于女性多发恶性肿瘤的一种，是由于乳腺上皮组织因各种致癌因素的作用，发生异常增殖导致的，该病在早期临床症状并不显著，当患者出现症状入院诊治时，多数病情已【作者单位】1.岳阳市中心医院影像中心，湖南岳阳 414000；2.岳阳市中心医院急诊科，湖南岳阳 414000【作者简介】卢叶（1989-），女，本科，主治医师，研究方向为乳腺影像诊断器材应用与技术研究World Journal of Complex Medicine Vol.10 Number 1 January 2024发展到了晚期，从而错过最佳治疗窗口，因此对乳腺癌进行早期有效诊断，有利于患者早期治疗，对提高生存率至关重要[1-2]。

不同b值在正常人脑弥散加权成像中的应用

ｎｒｌｂａｎｎｄｆｕｉｎｗｅｇｔｄｉａｉｎ１５Ｒｍａｈｎ．ＴｈｖｒｇｓｏＩａｄｂｃｇｏｎｏｍａｒｉｓｉｉｆｓｏｉｈｅｍｇｎｇｏ．ＴＭｃｉｅｅａｅａｅｆＳｎａｋｒｕｄｎｉｅｗｅｅｍｅｓｒｄ．ｅａｅａｅｆＳｏｓｒａｕｅＴｈｖｒｇｓｏＮＲｎａｄＣＮＲｒｏｗｅｅｃｍｐｔｄｆｏｔｓａａａｄｃｍｐｒｄ．ｕｅｒｍｈｅｅｄｔｎｏａｅＲｅｕｌｓｓｔ：ＴｈｅｓｒｄＳ，ＡＤＣａＮＲｗｅｅｓｇｉｉａｔｙｄｃｅｅｃｏａｉｄｗｉｈｉｒａｅｏｅｍａｕｅＩｎｄＳｒｉｎｆｃｎｌｅｒａｄａｃｍｐｓｎｅｔｎｃｅｆｂｓ
比、对噪比，并分析这些参数随着ｂ的变化关系。结果：值随着ｂ的增加，值各感兴趣区的信号强度、表观弥散系
数、信噪比均显著下降，内囊后肢对噪比逐渐升高，各灰质感兴趣区对噪比显著下降。结论：ｂ值的选择对图像的
输出参数和图像质量有着显著的影响，不同的ｂ值揭示了不同的大脑组织信息。
【ｙｗｏｄ】Ｍａｎｔｅｏａｃｇｎ；ｆｕｉｎｂＶｌｅＢｒｉＫｅｒｓｇｅｉｒｓｎｅｉｉｇＤｉｓｏ；ａｕ；ａｎｃｎｍａｆ
弥散加权成像
（ｉｕｉｎｅｇｔｄｍａｉｇｄｆｓｗ反映活体组织功能状态ＷＩ的检查技术。ＤＷＩ的弥散敏感度用ｂ值来表示，弥散

3.0T磁共振扩散加权成像多b值在乳腺良恶病变诊断中的价值

ｓｅｓｓｍｅｎｔ．ＴｈｅＡＤＣｏｆｔｈｅｌｅｓｉｏｎｓａｔｄｉｆｆｅｒｅｎｔｂｖａｌｕｅｓｆ６００、１０００、１５００ｓ／ｍｍ２）ｗａｓｍｅａｓｕｒｅｄ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙｏｒｆｆｕｒｔｈｅｒｅｖａｌ —
【中图分类号］Ｒ４４５．２［文献标志码］Ａ
Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆｄｉｆｆｕｓｉｏｎｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｉｎｇｗｉｔｈｍｕｌｔｉｐｌｅｂｖａｌｕｅａｔ３ＴＭＲｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｂｒｅａｓｔｄｉｓｅａｓｅｓ
ＴＩＡＮＨａｏ，ＷＵＸｉａｎｈｕａ，ＬＩＭｉｎｄａ，ＺＨＯＵＸｕｅｊｕｎ，ＧＵＨｏｎｇｍｅｉ，ＺＨＡＯＪｉｎｌｉ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＡｆｉｆｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉａｎｇｓｕ２２６００１）
［Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆｄｉｆｆｕｓｉｏｎｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｉｎｇｗｉｔｈｍｕｈｉｐｌｅｂｖａｌｕｅａｔ３ＴＭＲｉｎ

弥散加权成像（DWI和ADC图）原理及临床应用

弥散加权成像（DWI和ADC图）原理及临床应用转载自：熊猫放射什么是功能磁共振成像？以常规T1WI和T2WI为主的各种磁共振成像技术，主要显示人体器官或组织的形态结构及其信号强度变化，统称常规MRI检查或常规MR成像序列。

随着MRI系统硬件和软件的发展，相继出现了多种超快速成像序列（如EPI技术），单次采集数据的时间已缩短至毫秒。

以超快速成像序列为主的MRI检查，能够评价器官的功能状态，揭示生物体内的生理学信息，统称为功能磁共振成像，或功能性成像技术（functional imaging techniques）。

这些技术包括弥散加权成像（DWI）、灌注加权成像（PWI），脑功能成像（fMRI），心脏运动和灌注实时成像（real-time imaging），磁共振波谱成像（MRS），全身成像，磁共振显微成像等。

b因子在弥散加权成像中有何作用？弥散（diffusion）是描述水和其他小分子随机热运动（布朗运动）的术语。

宏观看，水分子的净移动可通过表观弥散系数（ADC）描述，并通过应用两个梯度脉冲测量，其成像机制与相位对比MRA类似。

DWI的信号强度变化取决于组织的ADC状态和运动敏感梯度（MPG）的强度。

MPG由b因子（即弥散梯度因子，又称b值）控制。

b因子实际上决定ADC参与构成图像对比度的份额，即弥散权重的程度。

在DWI扫描序列中，如果采用长TR和长TE，且b=0，将形成普通的T2WI对比（SE-EPI）或T2*WI对比（GRE-EPI）图像。

随着b 因子增大（通常为500~1000s/mm2），图像的对比度也由T2权重逐步向弥散权重转变。

当MR图像中病变组织的高信号并非由于T2时间延长，而是反映ADC降低时，就形成所谓的DWI。

是否开启MPG是DWI与常规MRI 的不同点。

如何分析DWI和ADC图？弥散加权序列扫描产生2种图像，即弥散图（DWI）和ADC图。

在弥散图中，病变或受损组织的信号强度往往高于正常组织，而弥散自由度最大区域的信号强度最低，这使病变组织在DWI的信号表现类似于常规“T2WI”。

弥散成像在肝细胞肝癌及TACE治疗后的应用

ＡＤＣ值普遍有所增大，其中高ｂ值时两者之间存在统计学差异。结论：屏气状态下ＤＷＩ在肝脏肿瘤的应用完全
可行，ＡＤＣ值在介入治疗前后的变化趋势可能具有监测肿瘤内部坏死情况的价值。【关键词】肝细胞肝癌；磁共振成像；弥散加权成像；经皮插管肝动脉化疗栓塞
ＷｕＢｉｎｌ，
Ｐｅ札ｇＷｅｉｊｕｎｌ，ＣｈｅｎＨ，ｅｔａｌ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｐｕｒｐｏｓｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｄｉｆｆｕｓｉｏｎｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｉｎｇｏｆｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ
【摘要】目的：探讨磁共振弥散加权成像（ＤＷＩ）在肝细胞肝癌（ＨＣＣ）的应用及介入治疗前后监测肿瘤变化的价
值。材料和方法：１１例确诊ＨＣＣ进行屏气状态下多个弥散梯度因子（ｂ值＝２００ｓ／ｍｍ、４００ｓ／ｍｍ、６００ｓ／ｍｍ、ｌＯ００ｓ／ｍｍ２、２０００ｓ／ｍｍ）的弥散加权成像，选用自旋平面回波（ＳＥ—ＥＰＩ）序列（ＴＲ／ＴＥ＝２０００／４６．７—７８．１ｍｓ，
ｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｄｔｏｍｏｎｉｔｏｒｔｈｅｅａｒｌｙｒｅｓｐｏｎｓｅｏｆｔｈｅｔｕｍｏｒａｆｔｅｒＴＡＣＥ．ＭａｔｅｒｉａｌｓａｎｄＭｅｔｈｏｄｓ：Ｍｕｌｔｉ — ｂｖａｌｕｅＤＷ１ｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｉｎ１１ｃｏｎｆｉｒｍｅｄＨＣＣｗｉｔｈｓｐｉｎ— ｅｃｈｏｓｅｑｕｅｎｃｅｕｎｄｅｒｂｒｅａｔｈ — ｈｏｌｄｓｔａｔｕｓ

磁共振不同b值弥散加权成像对前列腺病变的初步探讨

磁共振不同b值弥散加权成像对前列腺病变的初步探讨摘要】目的:探讨不同b值的磁共振弥散加权成像对前列腺病变诊断的临床价值。

方法：对32例前列腺病变病人分别使用b值为300s/mm2，600s/mm2，1000s/mm2的弥散加权成像，再分别比较上述不同b值三者之间的弥散加权成像特点。

结果：b值为1000s/mm2（DWI1000）可以清楚显示30例前列腺病变，比常规T1W、T2W显示更为敏感。

结论：弥散加权成像，尤其是DWI1000，可以用作前列腺病变病人MR检查的重要补充序列，并有重要诊断价值。

【关键词】磁共振成像弥散加权成像前列腺病变【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）47-0139-02【Abstract】Objiective Todiscuss the Clinical diagnostic value of diffusion-weighted magnetic resonance imaging in the prostate lesions.Methods Respectively b value 00s/mm2，600s/mm2，1000 s/mm2 of diffusion-weighted imaging in 32 casesof patients with avascular necrosis,and then the different b value were compared between the three characteristics of diffusion-weighted images.Result The 30 cases of prostate lesions can be cleary demonstrated of abnormal signal the b value1000s/mm2（DWI1000） that than conventional T1W、T2W show more sensitive.Conclusion The especially DWI1000 of diffusion-weighted imaging has important diagnostic value, That the patient can be used as an important complement MR imaging sequence of prostate lesions.【Key words】Magnetic resonance imaging; Diffusion-weighted imaging; prostate lesions1、材料与方法一般资料收集2012年7月至2013年8月四川省第四人民医院32例前列腺病变病人，前列腺癌12人，前列腺增生20人，最大年龄82岁，最小年龄62岁。

不同b值扩散加权成像对肝脏良恶性占位的鉴别诊断价值

不同b值扩散加权成像对肝脏良恶性占位的鉴别诊断价值林峥;邓文辉;范伟英【摘要】目的探讨不同b值扩散加权成像(DWI)对肝脏良恶性占位的鉴别诊断价值.方法选取肝脏良恶性占位患者90例,其中肝脏恶性占位患者45例,肝脏良性占位患者45例.所有患者均接受磁共振成像(MRI)平扫及多b值DWI检查.比较肝脏良恶性占位的DWI信号特征,测量并比较不同b值下肝脏良恶性占位的表观扩散系数(ADC)值.受试者工作特征曲线分析b=600、1000、2000 s/mm2下ADC值对肝脏恶性占位的诊断效能.结果 b值取600、1000、2000 s/mm2时,肝脏良恶性占位均以高信号为主;b=2000 s/mm2时,肝脏恶性占位与肝脏良性占位的DWI信号特征比较,差异有统计学意义(P﹤0.01).b=1000、2000 s/mm2时,肝脏恶性占位的ADC值均明显低于肝脏良性占位(P﹤0.01).随着b值的不断增加(600、1000、2000 s/mm2),相应ADC值对肝脏恶性占位诊断ROC曲线的曲线下面积逐渐增大,诊断效能逐渐增加.b=2000 s/mm2时,相应ADC值对肝脏恶性占位诊断的ROC曲线的曲线下面积最大,为0.937,诊断效能最高,其诊断灵敏度和特异度分别为91.9％和80.6％,最佳阈值为0.97.结论 DWI对肝脏良恶性占位的诊断效能较大,其中b=2000 s/mm2下DWI对肝脏良恶性占位的诊断效能明显优于b=600、1000s/mm2.【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2018(016)015【总页数】4页(P1861-1864)【关键词】肝肿瘤;磁共振成像;扩散加权成像;肝脏恶性占位;b值【作者】林峥;邓文辉;范伟英【作者单位】北京航天总医院医学影像科,北京 1000760;北京航天总医院医学影像科,北京 1000760;北京航天总医院医学影像科,北京 1000760【正文语种】中文【中图分类】R735.7肝脏良恶性占位的影像学鉴别诊断对指导临床诊疗十分重要，磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）为目前肝脏占位性病变最佳的影像学检查方法，较CT、超声等具有明显的优势[1]。

4-第四章磁共振成像-课后习题答案

第四章磁共振影像习题四解答4-1 如何理解加权图像？答：磁共振成像是多参数成像，图像的灰度反映了各像素上MR 信号的强度，而MR 信号的强度则由成像物体的质子密度ρ、纵向弛豫时间1T 、横向弛豫时间2T 等特性参数决定。

出于分析图像的方便，我们希望一幅MR 图像的灰度主要由一个特定的成像参数决定，这就是所谓的加权图像。

例如图像灰度主要由1T 决定时，就是1T 加权图像；主要由2T 决定时，就是2T 加权图像；主要由质子密度ρ决定时，就是质子密度ρ加权图像。

通过选择不同的序列参数，可以获得同一断层组织无数种不同对比情况的加权图像，以便在最大限度上显示病灶，提高病灶组织和正常组织的对比度。

4-2 简述SE 序列时序和180°脉冲的作用。

答：(1)SE 序列时序为先发射90°射频脉冲经过时间E 12t T =后，再发射180°脉冲，当t ＝T E 时出现回波峰值，采集信号。

(2)90°脉冲使0M 倒向y '轴，由于0B 的不均匀性造成各个核磁矩旋进的角速度不同，相位很快散开。

经时间T I 后，在x '方向施以180°脉冲使得所有自旋磁矩都绕x '轴旋转180°，但并不改变旋进方向，所以互相远离的核磁矩变为互相汇聚的磁矩，最后汇聚于-y '轴上，使去相位状态的自旋核重新处于同相位状态，抵消了磁场不均匀造成的影响。

4-3 试分析自旋回波T 1加权、T 2 加权的条件及图像对比度形成原理。

答：(1)选择短T E 和短T R ，实现1T 加权。

选择长T E 和长T R 实现T 2加权。

(2)SE 序列T 1对比度的形成： T 1加权像的对比度主要由T R 决定，T 1大的地方I 值小，图像呈现弱信号；T 1小的地方I 值大，图像呈现强信号。

这是因为使用短的T R ，在下一个RF 时，短1T 组织纵向磁化强度矢量必定恢复的比较好，Z M 较大，在90°RF 作用下xy M 就大，信号就强。

弥散加权成像（DWI）：从原理到临床

弥散加权成像（DWI）：从原理到临床前⾔磁共振成像（MRI）是神经科疾病最重要的检查⼿段之⼀，对神经科疾病的临床诊疗有着深远⽽持续的影响。

MRI序列繁多，每个序列都能侧重反映组织间某种特性的差别（所谓的侧重即是MRI中经常说的“加权”的意思，⽐如最常⽤的T1加权成像（T1WI）侧重反映组织间的T1弛豫时间对⽐，T2加权成像（T2WI）侧重反映组织间的T2弛豫时间对⽐）。

弥散加权成像（diffusion weighted image，DWI）则是侧重反映组织间⽔分⼦弥散情况的对⽐，是⽬前颅脑MR成像最常⽤的序列之⼀，也可以说是神经科医⽣“最喜欢”的序列之⼀，其成像速度快，对很多疾病的诊断都能起到⾮常重要的作⽤。

本⽂将以神经系统疾病为例，简单阐述DWI形成的原理、阅⽚注意事项以及常见的临床应⽤，希望对各位读者特别是临床医⽣和MR初学者有所助益。

⼀、什么是弥散？什么是弥散受限？弥散（diffusion）是⼀种物理现象，指的是分⼦（MRI中主要指⽔分⼦）随机杂乱⽆章的运动。

正常脑脊液中的⽔分⼦状态接近⾃由⽔，可以⾃由运动⽽⽆所限制，⽆弥散受限（图1）。

⼀些特殊的病理⽣理过程会影响⽔分⼦这种⾃由运动（⽐如细胞毒性⽔肿），则称之为弥散受限（图2）。

⼀种组织是否有弥散受限可以通过DWI序列检测出来，会在DWI和ADC图中有相应的信号改变（灰⽩对⽐度改变）。

弥散受限在DWI表现为⾼信号，在ADC图中表现为低信号。

在熟知⼀些疾病的病理⽣理过程和弥散受限常见的成因的前提下，DWI和ADC图的信号改变就能帮助我们做出某些疾病的倾向性诊断。

图1：圆形代表⽔分⼦，箭头⽅向和长度表⽰运动⽅向和速度⼤⼩，⾃由⽔中，⽔分⼦运动杂乱⽆章。

图2：弥散受限。

某些原因（图中杂乱的线条表⽰）导致了⽔分⼦运动⽅向和速度的限制（箭头长度⼩于图1，表⽰速度减低）。

这种弥散受限可以通过DWI探测出来。

⼆、DWI序列是如何成像的，DWI和ADC图各有什么意义？⾸先，要明确⼀点的是，DWI序列并不是单纯的反映⽔分⼦弥散信息的序列，因为序列的特殊性，他始终都有不同程度的T2权重，为什么这么说呢？这与其成像技术有关。

弥散加权成像单指数模型和体素内不相干运动(IVIM)模型对肺结节的诊断初探

弥散加权成像单指数模型和体素内不相干运动(IVIM)模型对肺结节的诊断初探周舒畅;夏黎明;王玉锦;吴维【摘要】目的研究弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)单指数模型和基于体素内不相干运动(intravoxelincoherent motion,IVIM)模型对肺结节的诊断价值.方法 2013年9月～2015年8月同济医院收治的66例肺部结节患者,其中49例男性,17例女性,平均年龄53.1岁(27～76岁),行多b值(0、20、50、100、150、200、400、600、1 000 s/mm2) DWI扫描,利用DWI单指数模型计算综合表观扩散系数值(standard ADC),IVIM模型计算慢速表观扩散系数(slow ADC)、快速表观扩散系数(fast ADC)、快速扩散所占容积分数(F),比较这些参数在肺部良恶性病变和肺癌不同病理类型之间的差异.并应用ROC曲线评价各参数的诊断效能.结果肺部恶性肿瘤的standard ADC值为1.290(1.040～1.440)×10-3mm2/s,slow ADC值为0.988(0.661～1.139)×10 3 mm2/s,良性结节standard ADC和slowADC值分别为2.000(1.737～2.246)×10-3mm2/s和1.453(1.054～1.668)×10-3mm2/s,恶性肿瘤明显低于良性(P＜0.01);fast ADC值变异大,恶性肿瘤的fast ADC值为44.167(7.385～87.050)×10-3mm2/s,良性结节的fast ADC值为7.704(4.861～72.375)×10-3mm2/s,恶性肿瘤明显高于良性(P=0.025);恶性肿瘤的F值为(34.1±16.8)％,良性结节为(51.3±31.8)％,二者差异无统计学意义(P=0.05).standard ADC阈值取1.569×10-3 mm2/s时,鉴别诊断的敏感度、特异度和准确率分别为87.5％、75.0％、83.9％,slow ADC阀值取1.250×10-3mm2/s时,鉴别诊断的敏感度、特异度和准确率分别为95.0％、56.3％和84.4％,联合应用standard ADC与slow ADC诊断的敏感度、特异度与准确率达到97.4％、75.0％和92.2％.鳞癌slow ADC值明显高于小细胞癌.结论 DWI单指数模型和IVIM模型对于肺部良恶性病变均具有鉴别诊断价值,可利用多个不同参数对肺部病变弥散和灌注进行独立评估,standard ADC、slow ADC这两个指标最具诊断价值,联合应用可为鉴别诊断提供重要的定量依据,slow ADC能更为准确地反映肿瘤的实际弥散,对肺癌亚型鉴别有一定意义,而fast ADC由于变异较大故诊断价值有限.【期刊名称】《华中科技大学学报（医学版）》【年(卷),期】2016(045)006【总页数】6页(P650-655)【关键词】肺结节;弥散加权成像;单指数模型;体素内不相干运动;表观扩散系数【作者】周舒畅;夏黎明;王玉锦;吴维【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科,武汉430030【正文语种】中文【中图分类】R814.4弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI))是一种对分子运动或弥散进行成像的技术，能无创地显示人体组织中水分子扩散，已被广泛地应用于多个系统器官疾病的诊断和鉴别诊断，亦有肺部相关的研究，但大部分研究均是利用单指数模型计算表观扩散系数(apparent diffusion coefficient，ADC)来诊断和鉴别诊断。

磁共振弥散成像后处理平台的设计与实现

隹Isl^iSls V12021年第02期(总第218期)磁共振弥散成像后处理平台的设计与实现严序(西门子医疗系统有限公司，上海201318)摘要:磁共振弥散定量技术在临床上具有较大潜力，通过集成和独立实现多种高级弥散模型计算，多个常规预处理步骤，以及平台与医学成像设备之间的数据传输，本平台实现了高级弥散模型快速、自动化的处理。

本平台将复杂的弥散技术引入到了医院临床应用场景中，将极大促进该技术的临床验证，并加速器由科研向临床转化的过程。

关键词：系统设计；弥散成像;磁共振成像;数据处理；医学中图分类号：O482.53B文献标识码:B文章编号：2096-9759(2021)02-0162-03Design and Implementation of Post-Processii^Platform of M agnetic Resonance Diffiiskm ImagingXuYan(Siemens Healthcare Limited,Shanghai201318)Abstract：Magnetic resonance diffusion imaging showed great potential in clinical application.It is a fast and automatic postprocessing platform integrating or independently implementing algorithms of m ultiple advance diiiusion models,multiple common pre-processing steps and data transfer function between the platform and medical imaging devices.The platform brings complex techniques of diffusion models into scene of clinical application in hospital,which will greatly facilitate its clinical validation and accelerate the conversion progress from research to clinical usage.Key Words：system design;diffusion imaging;magnetic resonance imaging;data processing;medicine1概述磁共振成像是医院临床上最重要的影像设备之一，凭借其良好的组织对比度和无电离辐射损伤的优势，广泛应用于全身各个系统疾病的临床诊断和疗效评估。

简述磁共振弥散加权成像技术(DWI)对常见脑部病变的诊断价值评价

简述磁共振弥散加权成像技术(DWI)对常见脑部病变的诊断价值评价曹慧新【摘要】本文概述了磁共振弥散加权成像技术(DWI)在鉴别和诊断脑梗死、脑肿瘤、脑出血及脑部其他病变上的意义和作用,并对DWI技术在脑部病变的诊断、应用价值做以简要评价.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)030【总页数】1页(P19)【关键词】弥散加权成像技术(DWI);脑部病变;鉴别诊断价值【作者】曹慧新【作者单位】辽宁省阜新市彰武县第四人民医院,辽宁阜新123200【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R743磁共振成像（MRI）技术已有30多年的发展历程。

1986年Le Bihan等又将弥散加权成像技术（diffusion-weighted imaging，DWI）首次应用于生物组织中[1]。

DWI成像是应用水分子随机的、无规则布朗运动原理，利用被检体像素内水分子的不同运动状态而成像，它能够反映微观运动的内部信息和微观组织结构，实现了在分子水平呈现人体各组织的功能状态特征。

DWI较常规MRI在脑组织的生存和发育信息提供上有潜在性和唯一性的优势，DWI较其他检测手段在显示急性脑梗死与其他脑急性病变的鉴别上也有敏感性和准确性的优势。

如今，DWI在医学影像学领域被广泛应用。

脑梗死的发病机制为血栓形成或栓塞。

常规MRI可以区分出血性和非出血性脑梗死，但是对于急性脑梗死的病灶，有30%～60%的概率MRI检查难以发现。

DMI 技术在中枢神经系统的成熟应用，使其在超急性脑梗死的部位和范围的检测的敏感度和特异度均可达100%。

王康等[2]对203例脑梗死患者进行回顾分析，在发病时间＜6 h的超急性期和发病时间7 h～3 d的急性期，DWI检测出61例患者患有梗死灶，而MRI在急性期只检测出18例。

其他研究[3]也证实了DWI能在脑梗死患者发病＜6 h的超早期显示急性脑梗死的病灶，对急性脑梗死患者进行DWI检查较常规MRI的敏感度和准确率效果更佳，还可以为临床医师提供相关预后信息并指导早期溶栓治疗[4]。