高血压所导致的双下肢水肿怎么办

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马来酸左旋氨氯地平片致双下肢水肿1例

马来酸左旋氨氯地平片致双下肢水肿1例

马来酸左旋氨氯地平片致双下肢水肿1例
程保青;孔凡敏
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2016(9)5
【摘要】患者,男,75岁,主因"双下肢浮肿2个月"就诊。

既往有高血压病史11年,血压14~160/90~100mm Hg波动,偶有头晕,平时口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片50mg/12.5mg,每天1次,拜阿司匹林100mg,每天1次,普伐他汀钠片20mg,每天1次。

因血压控制不理想,今年3月当地医院就诊,给予口服马来酸左旋氨氯地平片2.5mg,每天1次,血压控制平稳,
【总页数】1页(P82-82)
【作者】程保青;孔凡敏
【作者单位】北京市朝阳区总装后勤部辰芳园干休所卫生所
【正文语种】中文
【中图分类】R972.4
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5.氨氯地平同时致心血管病患者双下肢水肿2例及其分析
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北京刘家窑中医医院中医治疗双下肢水肿3年的肾病综合征

北京刘家窑中医医院中医治疗双下肢水肿3年的肾病综合征

北京刘家窑中医医院中医治疗双下肢水肿3年的肾病综合征IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA(免疫球蛋白A)或IgA沉积为主,伴有或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。

临床常以血尿、蛋白尿为主要临床表现。

伴有高血压的患者,容易发展为尿毒症。

北京市中西医结合医院肾内科主任李建民教授,从事中医30余年,对于肾病有自己独到的见解,经验丰富,深受患者信任。

今天,小师妹为大家整理了一则李建民教授治疗lgA肾病的医案,学习名医如何治疗肾病!医案刘X,男,38岁,内蒙古呼和浩特市人,初诊:2006年5月22日,主诉:以双下肢水肿3年、血肌酐增高一年。

病史:患者3年前感冒后出现双下肢水肿,按之如泥,尿蛋白定量4克/24hr,在内蒙古医院肾脏组织穿刺,诊断为IgA肾病,lee 分级2级。

一年前出现血肌酐增高,波动在260-320μm moL/L之间,血尿酸波动在560-610mmol/L之间,血压波动在135-152/80-95mmHg,尿蛋白定量波动在1.62-2克/24Hhr,体重80公斤增加3公斤,一年来多家医院就诊。

基础诊断:肾病综合征修正诊断: IgA 肾病病理形态诊断(病理解剖):IgA 肾病lee2 级病理生理诊断(功能诊断):慢性肾衰竭分型与分期:CKD3b 期并发症:心包积液(少量)伴发疾病:高血压、高尿酸血症中医辨证刻下症:双下肢水肿,按之如泥,全身乏力,食欲不振,腰膝酸软无力,大便粘滞不爽,三日一行,舌苔白腻,舌质淡红(中等度),舌尖红,有芒刺,脉细弱。

基础诊断:水肿病机分析:湿热内结脾肾气阴两虚并发症:水气凌心伴发疾病:无综合分析病机特征:脾肾气阴两虚、湿热内蕴、毒瘀互结、水湿之邪蕴积下焦、水气凌心关键病机:脾肾气阴两虚,湿热内结,本虚标实中医治则:调补气阴、清利湿热、活血通络中医处方:通络保肾复方3号方加减生黄芪30克太子参20克女贞子30克制首乌30克僵蚕20克车前草30克金钱草20克茅根30克虎杖20克石苇9克茯苓30克桃仁15克丹参20克水蛭3克忍冬藤15克砂仁3克山黄肉15克大黄6克冬瓜皮30克大腹皮20克30付,水煎服一月后二诊:血肌酐156μmmol/L,血尿酸364mmol/L尿蛋白0.98克/24hr,水肿消失,心包积液未见,体重减少2.8公斤。

老年人小腿浮肿原因怎么治疗

老年人小腿浮肿原因怎么治疗

老年人小腿浮肿原因怎么治疗小腿浮肿是我们日常生活中常见的一种现象,造成小腿浮肿的原因是什么呢?怎么缓解呢?下面是的老年人小腿浮肿原因,欢迎阅读。

老年人小腿浮肿原因患有高血压很多患有高血压的中老年人,都会发生小腿浮肿的情况,一般来说,这种现象在白天的三四点钟左右尤为明显。

如果经常性的出现这种情况的话,建议老年朋友要通过饮食疗法或其它缓解高血压症状的方法,来缓解小腿浮肿的现象。

肝病老年朋友身体器官逐渐老化,肝脏也会相应的变衰老,因此容易发生变化。

老年朋友如果有长期饮酒的习惯的话,更好引起肝病,从而容易导致出现小腿浮肿。

建议中老年朋友不要经常喝酒,多吃水果和蔬菜哦。

营养不良很多老人如有偏食习惯,导致身体营养不良的话,也容易引起小腿浮肿。

建议平时要摄取多方面的饮食营养,多吃杂粮健康食品,荤素科学搭配,这样就能加强营养,缓解小腿浮肿的症状。

除此之外,引起老年人小腿浮肿还有很多原因,像肾炎、心脏病等,都会造成这种情况,所以要去医院进行专业就诊,不要延误了病情。

治疗方法许多老年人有脚踝或下肢出现浮肿现象,当用手指轻按这些部位时,肌肉凹陷,不容易恢复。

一般人认为这是正常现象,人老肌肉松弛,失去弹力,自然会出现这种问题。

其实,它可能是许多疾病的征兆。

心脏病或心脏功能不全,也可能造成下肢凹陷浮肿。

这些患者通常还会出现胸闷、尿少和不能平卧等症状。

此外,甲状腺功能低下、严重营养失调、缺乏蛋白质、老年血管硬化、静脉回流障碍(显现明显的青筋),都是可能造成下肢凹陷性浮肿的原因,不可忽视。

某些药物,如降血压的药,也可能导致下肢浮肿。

老年人以脾肾阳虚所导致的水肿最为常见。

其症状是精神疲倦、肢体发冷、下肢无力、胃口差、吃得少、大便稀、小便赤短、腰部酸软冷痛、脸色微黄或苍白等,因此,宜温补脾肾。

有的人早上容易疲惫,午后则下肢浮肿,小便量正常,食量正常却身子消瘦,属于脾气虚弱,气血不足,宜健脾益气生血。

有的患者下肢浮肿,不能平卧,可能出现心悸、气短、胸闷,与心肺功能有关,宜泻肺利水。

双下肢水肿的护理有哪些?

双下肢水肿的护理有哪些?

双下肢水肿的护理有哪些?不知道大家有没有听过双下肢水肿这种病。

这种病的主要原因就由风湿病、高血压病而引起的,患有双下肢水肿的朋友不能抽烟饮酒,这样会加重双下肢水肿,还有辛辣和酸性的东西也不能吃。

可以喝一些椰子水,它可以对消除水肿有很好的疗效。

下面是搜罗的一些治疗双下肢水肿的办法以及怎么护理,让我们去看看。

1、淋巴循环运动法要收紧上胳膊,先按摩淋巴腺,使手部积存的水分与代谢废物流失,让臂部瘦下来。

按摩的基本法则,是从手腕刺激到手臂根部,不要太过用力,以轻柔摩擦程度的力道进行即可。

另外,手肘亦是淋巴管集中的部位,必须用心保养。

动作一:坐在椅子上,左手轻轻握拳,在右手外侧以敲击的方式,从手腕一直刺激到手臂根部。

换手臂敲击,两边各刺激3-5次。

动作二:用左手抓住右臂外侧,从手腕一直到手臂根部,以抓紧、放松的方式缓慢往上刺激,换手臂,两边各握3-5次。

动作三:将左手的拇指贴于右手肘的内侧,轻轻按压约10秒。

然后换另一只手。

右手肘内侧淋巴丰富,轻压可以促进停滞的淋巴液流通。

动作四:取一条干燥柔软的毛巾放在肩口,经由胳膊外侧缓缓往手背擦拭过去,再由手掌通过胳膊内侧,往腋下擦拭上去。

2、针灸治疗法一、毫针治疗:1、阳水、列缺、合谷、偏历、阴陵泉、委阳。

2、阴水、脾俞、肾俞、关元、复溜、足三里。

二、灸法治疗:取穴:水道、水分、三焦俞、膀胱俞、足三里、三阴交、气海。

阳水加肺俞、合谷。

阴水加脾俞、肾俞。

以上就是搜罗的一些治疗双下肢水肿的办法以及怎么护理。

患有双下肢水肿的朋友不能剧烈的运动,不能吃一些油腻的东西,多吃一些容易消化的东西。

还有豆瓣、酱萝卜、紫菜这些都是不能吃的,这些都是会加重双下肢水肿的不利食物。

2022汇能教育护士资格考试章节测试(九)

2022汇能教育护士资格考试章节测试(九)

2022汇能教育护士资格考试章节测试(九)1. 男性输尿管全长粗细不等,有三个狭窄部,从解剖结构上看,由上至下第三个狭窄部,位于图中哪个部位() [单选题] *A、①B、②C、③D、④E、⑤(正确答案)答案解析:E 输尿管的三处狭窄:①在输尿管起始处;②在跨越小骨盆人口处;③在斜穿膀胱壁处。

肾盂结石易在这些狭窄处滞留。

2. 患者女性,80岁,因慢性肾衰竭入院,现在其尿量为白天大约200ml,夜间大约为80ml,其尿量属于() [单选题] *A、无尿B、少尿(正确答案)C、尿量增多D、夜尿增多E、正常尿量答案解析:B 24h尿量<400或每小时尿量<17ml,为少尿。

题干中24h尿量为280ml,故为少尿。

3. 患者男性,45岁,近2月来排尿后尿中总是出现大量泡沫,且长时间不易消失,并且伴有眼睑水肿,则该患者尿液异常最可能的是() [单选题] *A、红细胞尿B、白细胞尿C、脓尿D、管型尿E、蛋白尿(正确答案)答案解析:E 红细胞尿肉眼可见时呈洗肉水样;白细胞尿肉眼难辨;脓尿可见浑浊;管型尿镜检时可见管型。

4. 急性肾小球肾炎起病多长时间内应卧床休息() [单选题] *A、 2周B、 4~6周(正确答案)C、 8周D、 3个月E、半年答案解析:B5. 护士向急性肾小球肾炎患儿家长解释小儿可以上学的标准是() [单选题] *A、血压正常B、镜下血尿消失C、双眼睑水肿消退D、血沉正常(正确答案)E、尿量正常答案解析:D 急性肾小球肾炎为自限性疾病,无特异治疗方法。

急性期处理主要是对症治疗和护理,及时处理重症患儿循环充血和高血压脑病,急性肾衰竭。

起病1~2周不论病情轻重均应卧床休息,一旦水肿消退、肉眼血尿消失、血压已趋正常,即可下床活动或户外散步。

血沉接近正常后可恢复上学,阿迪计数正常才能参加体育锻炼。

6. 某慢性肾小球肾炎患者,3天前淋雨后,出现咳嗽、咽痛,颜面部水肿加重,乏力明显,该患者病情加重的诱因是() [单选题] *A、感染(正确答案)B、劳累C、血压控制不良D、滥用药物E、不良生活习惯答案解析:A 淋雨后免疫力下降,易导致病原菌侵袭。

高血压药物禁忌

高血压药物禁忌

高血压长期用药如何减轻副作用六类降压药使用有禁忌高血压患者大多需要常年服药,那长期服用降压药会不会产生副作用?患者又将如何应对药物产生的副作用?平日用药还需要注意些什么呢?7月4日“健康伴我行”大众卫生报创刊30周年健康大讲堂首场活动开办以来,本报陆续收到读者的来信及电话,咨询有关高血压用药方面的问题,本期特邀湘雅医院心血管研究室副主任余国龙教授及湘雅医院心内科博士袁春菊,就高血压长期用药如何减轻副作用等作出解答,希望对读者有所帮助。

——编者第一大类:利尿剂这是最早、最常使用的降压药,降压作用显著,对老年人收缩期高血压和肥胖的高血压病人降压尤为适用,与其它各类降压药合用,可增加降压效果。

常见的利尿剂有高效利尿剂(速尿)、中效利尿剂(双氢克尿噻)、低效利尿剂(安体舒通)。

使用注意事项长期应用利尿剂易引起低血钾等不良反应,而严重低血钾会造成室颤。

服用利尿剂时,要注意定期监测血钾,平时需注意饮食适当补钾,不要选择睡前服药,以免夜尿增多而影响睡眠。

通过减少剂量,进食含有充足钾的食物,常规补钾或与保钾降压药合用可减少此种不良反应。

有痛风、高脂血症和糖尿病的高血压病人,不可使用此类降压药。

第二大类:β受体阻滞剂此类药既可降低血压,又能减慢心率,在临床上应用很广泛。

常用的有阿替洛尔、美托洛尔(倍他乐克、美多心安)、比索洛尔等,此类药适用于年轻人和心率偏快的高血压病人,对合并冠心病的高血压病人尤为适合。

使用注意事项此类药不可突然停药,应逐渐增加剂量,达到最佳剂量后维持,停药时应缓慢逐步停药。

此类药可引起心动过缓、房室传导阻滞,引起周围血压收缩,如肢体发冷、间歇性跛行,诱发支气管哮喘,因此对于心率偏慢、存在心脏传导阻滞或有哮喘病史、周围血管病的高血压病人是禁止服用的。

第三大类:ACEI类即血管紧张素转换酶抑制剂,此类降压药是一类安全有效的降压药,种类最多,适应症最广,对血脂和血糖的代谢没有影响,对肾脏有保护作用,是高血压合并心力衰竭和糖尿病理想的首选药物。

消水肿又快又有效的方法有哪些

消水肿又快又有效的方法有哪些

消水肿又快又有效的方法有哪些水肿会使身体各个部位出现肿,如:脸部、小腿、脚等等,这使人们看起来像是胖了很多,所以要消水肿,那么怎样才能消除水肿呢。

今天小编为大家推荐消水肿的最快方法。

消水肿的最快方法一、每天泡澡20分钟泡澡可使末梢血管扩张,增加挤压血管的力道,增强静脉回送血液的力量,使多余水份不易堆积在四肢末端。

泡澡时能促进循环系统,强化肾脏、肝脏……等内脏机能,并让全身放松,血管扩张,弹力增加,让血液更加顺畅地循环全身,代谢血液中堆积的疲劳物质……乳酸,改善浮肿问题。

另外,泡澡还可以刺激心脏的右心房分泌能改善浮肿的缩氨酸,进一步消除水肿。

当然,泡澡更有助四肢末端的淋巴回流,增加代谢,避免淤滞。

每天以38-42℃的温热水,泡澡20分钟,还可燃烧脂肪喔!晚上泡脚20分钟如果你不方便进行全身泡澡,你也可以改成泡脚。

以40-42℃的热水泡20分钟,也可利用渗透压原理,刺激末梢神经,改善下半身循环不良的问题,消除浮肿。

泡脚时,因为脚踝是人体经脉运行到脚掌的枢纽,水深起码要高过脚踝,最好到达小腿肚。

晚上泡脚时,你可在泡脚盆内放些光滑的小石头,边泡脚边踩,顺便做脚底按摩。

也能帮助疏通人体各个经脉。

或是将生姜磨成泥,放在泡脚盆里,帮助发汗,也可以让体内排出多余水份,避免堆积。

二、每日抬脚20分钟询问演艺圈许多美腿女星,每日抬脚似乎是保持腿部纤细线条的不二法门,而现在的年轻美眉们,也渐渐将抬脚当成每日必做功课。

每天晚上睡觉前,靠墙将脚抬高,使上半身与双腿呈90°,抬脚20分钟。

可帮助淤滞在脚尖的血液、淋巴液往心脏方向回流,解除站立1天造成的水肿。

如果觉得这样太辛苦,晚上睡觉时,你也可以在双脚下垫1个枕头略微垫高脚部,也不失为1个懒人绝招喔!三、按摩下半身5分钟泡完澡后,用乳液涂抹全身,锁住水份,帮助肌肤保湿外。

涂抹乳液时,边按摩四肢,可消除工作一整天累积的疲累及水肿。

1.坐下后,将腿抬高,以双手包覆住大腿根处,轻压到膝盖,进行5次后,再从小腿轻压到脚踝5次,再轻轻按压回到大腿根处。

小腿水肿的偏方

小腿水肿的偏方

小腿水肿的偏方
小时候经常听老人讲偏方治大病,其实说到底还是原来的经济条件不允许,连饭都吃不饱就更不用说治病的问题了.对于现代人来说如果什么小病都去医院也是一个很大的负担.况且现在的医患关系很微妙,所以如果可以通过偏方来解决一些生活中的小病,对于很多人来说还是省心不少的,当然也是省钱不少的.
1、泡脚消水肿泡脚消水肿,采用温开水和渗透压原理,泡脚5~10分钟,就可以很好的改善腿部水肿的问题.方法:泡脚水里,可以加进适量的米酒、天然盐或姜汁,就可以帮助血液循环,代谢掉身体里多余的水分,水量要超过小腿肚.
2、倒立消水肿倒立可以让下肢的血液回流,加快下半身的血液循环,对消除水肿也有很好的作用,但是一定要每天坚持半小时以上才会有效果,可以在晚上睡觉前,躺在床上,就好像踩单车一样运动着.
3、饮食消除浮肿要消除身体浮肿,可以从饮食方法入手来维持体内水分平衡,饮食均衡才是最重要的,摄取过量的盐分会令
水份滞留在体内,从而出现浮肿现象,所以要维持水分平衡,就必须将多余的水分排出体外,多吃加强水分循环的食物可帮助消肿.还有就是,平常要减少摄取身体易受寒的食物、冷饮或增加胃负担的食物,让你的胃变得疲劳,使体内的水分滞留下来.除此之外,要对付浮肿,温和或有利尿作用的食物要均衡摄取,而要使胃部
得到休息,晚上也应该减少进食,最好不要吃夜宵,以减少大量水分的摄取.
通过上述内容的介绍可以了解到,小腿水肿这样的疾病如果不是很严重是可以通过偏方来解决.但是这只是针对于不太严重的情况,如果胀痛已经达到难以忍受的程度,大家就最好还是选
择去医院就医,在医生的指导下服药,不能再依赖偏方了.。

氨氯地平致双下肢水肿1例及其文献分析

氨氯地平致双下肢水肿1例及其文献分析

氨氯地平致双下肢水肿1例及其文献分析朱石林【摘要】对我院最近出现的1例氨氯地平致双下肢水肿的不良反应进行分析,启示临床医师、药师应重视氨氯地平所致的不良反应,以确保用药合理、安全、有效.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)013【总页数】2页(P104-105)【关键词】氨氯地平;不良反应;文献分析【作者】朱石林【作者单位】330400,江西省德安县人民医院【正文语种】中文氨氯地平为钙离子拮抗剂,直接舒张血管平滑肌,扩张外周小动脉,具有抗高血压、缓解心绞痛的作用。

患者对该药耐受良好,常见副反应中可有水肿。

现对我院最近出现的1例氨氯地平致双下肢水肿不良反应进行分析。

患者,女,71岁,住院号0348611。

患者于2011年7月无明显诱因出现头晕、乏力至当地医院就诊,诊断为“高血压”,予以氨氯地平(压氏达,5mg/片,北京赛科药业有限责任公司,生产批号1106021)、氢氯噻嗪、螺内酯等降压利尿治疗。

一直规范服药,血压控制在140~150/80~90mm Hg左右。

因双下肢水肿10余天于2012年3月12日入院。

查体:体温36.0℃,脉搏 120次/min,呼吸 18次/min,血压 150/90mm Hg,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,未闻及枪击音及水冲脉,双下肢中度水肿。

入院后完善相关检查,分别从肾性水肿、肝性水肿、心性水肿、营养不良性水肿等几个角度查找水肿原因。

相关检查:血常规:白细胞5.27×109/L;电解质:甘油三酯1.79mmol/L、尿酸468.9mmol/L;血糖:葡萄糖:5.32mmol/L、糖化血红蛋白:2.29mmol/L。

风湿八项及肿瘤标志物均正常。

B 超:双侧胸腔未探及明显液性暗区;肾、输尿管未见明显异常;子宫及附件未见明显异常;肝、脾、胆、胰:未见明显异常。

胸部CT平扫:双肺未见明显异常。

因水肿原因不明,于3月16日科内疑难病例讨论。

小腿水肿怎么办

小腿水肿怎么办

小腿水肿怎么办文章目录*一、小腿水肿怎么办*二、按摩消除腿部浮肿的方法*三、小腿水肿的原因是什么小腿水肿怎么办1、小腿水肿怎么办?1.1、泡脚消水肿泡脚消水肿,采用温开水和渗透压原理,泡脚5~10分钟,就可以很好的改善腿部水肿的问题。

方法:泡脚水里,可以加进适量的米酒、天然盐或姜汁,就可以帮助血液循环,代谢掉身体里多余的水分,水量要超过小腿肚。

1.2、倒立消水肿倒立可以让下肢的血液回流,加快下半身的血液循环,对消除水肿也有很好的作用,但是一定要每天坚持半小时以上才会有效果,可以在晚上睡觉前,躺在床上,就好像踩单车一样运动着。

1.3、饮食消除浮肿要消除身体浮肿,可以从饮食方法入手来维持体内水分平衡,饮食均衡才是最重要的,摄取过量的盐分会令水份滞留在体内,从而出现浮肿现象。

2、小腿水肿的缓解方法2.1、选择钙类食品,如苹果、芹菜等,注意钙质的摄取绝对不能少。

钙摄取不足会影响神经的传达,甚至产生肌肉痉挛,加重腿足肿胀的程度。

2.2、看好含钾的食物,如香蕉、西瓜、葡萄、柚等。

为了使体内盐分维持一定浓度,当盐分摄取过多,身体就会想多喝水,导致水分囤积体内。

如果因此肾功能降低会使下半身浮肿,形成水肿型的虚胖。

2.3、瞄准维生素B群,如海苔、芝麻、花生等。

因为维生素B1可改善双腿的疲劳甚至浮肿。

维生素B2能加速脂肪的代谢。

3、DIY消腿部水肿食谱:3.1、消脂冬瓜汤材料: 冬瓜一斤、海带四两、陈皮两块、木瓜半斤、盐少许。

做法:将冬瓜去皮洗净,海带浸水切断备用。

连同陈皮和木瓜放进煲中,加入八碗水,煲约二小时,加盐调味即可食用。

功效:可解暑除热,消除体内脂肪及胆固醇,减肥效果明显。

3.2、海米冬瓜汤材料:冬瓜、海米、粉丝、紫菜、盐、胡椒。

做法:将冬瓜去皮去瓤,海米泡发,海米、紫菜连同冬瓜加水一起倒入锅中,加入粉丝,大火煮开后,转小火炖5分钟左右至熟。

调入盐,一点点醋,鸡精,香油即可。

功效:此汤可清热降火,去除体内油脂、调理肠胃,排毒养颜。

肾性高血压

肾性高血压

治疗:
病理诊断:局灶阶段肾小球硬化型
修正诊断:肾病综合征 局灶节段肾小球硬化型 高血压3级很高危组
调整治疗: • 甲泼尼龙琥珀酸钠40MG1/日,连用3天后给予醋酸泼尼松片35MGI/日 • 氯沙坦钾早100MG晚50MG(血压147/96MMHG)
35 30 25 20 15 10
5 0
类别 1
• 特发性性水肿:其特点主要是水肿的发生和体位有密切关系,在长时间站立或活动、吃 盐后出现或加重,平卧位休息后又逐渐减轻至消失。水肿常发生于早晨。颜面部及手部 比较明显,下午以下肢和足部明显。此病多发生于20-50岁女性,多呈轻中度水肿,往 往呈周期性,该患者不考虑该诊断。
• 粘液性水肿:其病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积。是由各种原因导致的低甲状腺激 素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身的代谢综合征。完善相关检查后可明确诊断。
• ACEI/ ARB 不但具有降压作用,还能降低蛋白尿、延缓肾功能的减退,改善 CKD 患者的肾脏预后 。 初始降压治疗应包括一种 ACEI 或 ARB,单独或联 合其他降压药,但不建议两药联合应用。
注意:用药后血肌酐较基础值升高 < 30%时仍可谨慎使用,超过 30%时可考 虑减量或停药。
谢谢!
• 蛋白尿是 CKD 患者肾功能减退及 CVD 疾病和 CVD 死亡的危险因素,本指 南对存在蛋白尿的患者推荐更严格的130/80 MMHG 的降压目标。
2018年高血压指南
• 肾脏病患者的降压药物应用原则 ACEI/ ARB、CCB、Α 受体阻滞剂、Β 受体阻滞剂、利尿剂都可以作为初始选择药物。
肾性高血压
心内二科 孙瑞霞
霍某、男、22岁
• 主诉:双眼睑、双下肢水肿2周 • 现病史:患者2周前无明显诱因出现晨起双眼睑、双下肢水肿,伴活动气促、

下肢水肿解决方法

下肢水肿解决方法

下肢水肿解决方法
下肢水肿的解决方法包括:
1. 提高腿部血液循环:经常活动腿部,可以通过散步、骑自行车、游泳等方式增加腿部血液循环。

同时避免长时间站立或坐着不动,应该每隔一段时间站起来活动。

2. 使用加压袜:穿戴医用加压袜可以帮助推动静脉血液回流,减轻下肢水肿症状。

3. 控制体重:减少体重可以减轻下肢负担,减少水肿发生的机会。

4. 避免长时间待在热环境中:热会导致体液潴留,应避免长时间待在高温环境中。

5. 饮食控制:减少摄入过多的钠(盐)和饱和脂肪,增加蔬菜和水果的摄入,保持均衡的饮食。

6. 抬高腿部:保持腿部抬高,可以帮助液体排出,可以使用枕头等提高腿部。

如果下肢水肿严重或长时间无法缓解,建议尽早就医进行检查,以确定具体原因并进行相应的治疗。

双下肢水肿胀痛什么原因?

双下肢水肿胀痛什么原因?

双下肢水肿胀痛什么原因?
在平时的生活中有很多人会出现下肢水肿的现象,而且还会发生疼痛的现象,那么这到底是怎么回事呢?什么原因引起的呢?下面就为大家讲解一下,一起来看吧!
下肢浮肿可分为生理性和病理性两种.随着年龄的增长,体
内各器官日益衰老.由于心排出量和肾血流量下降,皮下组织松弛,皮肤蒸发水分减少,从而产生生理性浮肿.
病理性的浮肿多见于心,肝疾病,也可见于肾脏疾病或营养
不良者.由心脏病引起的慢性右心衰竭导致的浮肿,从双下肢脚
踝开始,之后逐渐发展到全身,多见于冠心病和高血压性心脏病.
患有肝硬化时,也是先有双下肢浮肿,然后出现腹水,最后发展到
全身浮肿.肾脏疾病引起的浮肿从眼睑和颜面开始,多见于肾盂
肾炎,糖尿病性肾病等.还有不少患有前列腺肥大和膀胱肿瘤的
患者也可出现下肢浮肿.如果心脏,肝,肾都没有问题的话有可能
是下肢深静脉血栓,如果这个也没问题的话,就没什么大问题.老
年人下肢浮肿很常见,不用太担心.
因为患者已经做过建议去医院做血常规,电解质,血糖,肝肾功能,双下肢彩超等检查,可以排除肝肾因素导致的水肿,那建议患者进一步做心电图,心脏B超,,尿常规,甲状腺功能等检查,如确无明显的病理或器质性原因存在,可考虑为特发性水
肿. 这个现在都不能肯定,只能一点点的排除,重点以心脏的检查为主。

通过上面的分享,你对于双下肢出现水肿胀痛现象,是如何引发的是不是有了一定的了解,那么如果你有了这种症状的话,就应该及时的就医治疗以免耽搁病情。

停用降压药下肢浮肿怎么办

停用降压药下肢浮肿怎么办

李守 义读 者 : 成 年 人 收 缩 压 ≥1 0 mH 4 m g和
( ) 张压 /9 m Hg 定 义 为 高 或 舒 > 0 m ,
血压 。
肾。肾脏受 损程度 与病 程长短
密切相 关 。 早期 高血压 病多 无 肾功 能损 害表 现 :病情 进 一步 发展 , 实
验室 查 尿可 出现 尿蛋 白: 肾功 能受 损严 重 时 . 量 由多 变 少 , 终 出 尿 最 现尿 毒症
3是否 为合并 心功能不 全 。 .
4是否 为合并 心脏 以外 其他 疾 .
病, 如低 蛋 白血 症 、 贫血 、 肢静 脉 下 血栓 、 静脉 曲张 等 。
现偏 瘫 、 呕吐 、 小便 失禁 , 着 出 大 接 现 昏迷 甚至 死亡 昏迷 不严重 者可 能在 几 日或几 周 内清 醒 . 可 留下 但
水肿 等症状 : 冠心病 有 胸痛 、 闷 、 胸 心悸 等症 状 , 现 为 心 绞痛 、 肌 表 心
梗死 、 , 衰竭或猝 死 。 力 I L 脑 。 主要 是脑 血管 意外 . 中 如 风. 包括 脑梗 塞 和脑 出血 。 中风 的
见 . 常致命 但
其他 。 急进 ( 恶性 ) 以视网膜 期 病 变 及 迅速 进 展 的 肾功 能 恶 化 为 特征 。常 以视力 减退或 血尿发 病 。
紧张能 阻滞剂 。另外 我 国也有 一些 复 方制 剂及 中药制 剂在使 用 。 六 大类 降压 药 除 0 肾 上腺 素 t 能 阻 滞 剂 外 都适 用 于 初 始 降压 治 疗 . 为降 压治疗 的益处 主要来 自 因
我有 高血压病, 服用硝苯地平效果不佳 , 增加 了卡托普利 , 但又出现 了 双下肢浮肿。 后来在医生指导下改用贝那普利, 血压控制 良好, 下肢浮肿的

生活疾病-腿肿怎么办

生活疾病-腿肿怎么办

腿肿怎么办【导读】有时候,我们会留意到自己的腿有稍微的肿胀现象。

首先我们应该要检查的是腿部是否存在着外伤,有可能是因为外伤引起的,也有可能是因为其他的一些原因。

那么今天小编就在这里具体的分享一下,腿肿怎么办?腿肿怎么办生活中很多时候,我们有可能在没注意的情况下,碰伤自己的腿部而不知。

等到出现肿胀时,才会回忆是否是因为外伤引起的肿胀。

腿肿也有可能是因为其他的原因导致的。

腿肿了,应该怎么办呢?小编教给你。

1、泡脚这种方式能够有效的让腿部消肿。

可以把脚泡在温水中5到10分钟,利用渗透压原理,就能够有效的改善腿部浮肿的问题。

当然可以在泡脚的水里面加入适量的米酒,或者是盐,又或者是姜汁。

原材料都能够促进血液循环,加快代谢身体中的多余水分,从而达到消肿的目的。

2、倒立其实这是一个很好的办法,就是让腿部的血液回流。

加快下肢血液循环的速度,倒立是一个很好的方法。

如果自己不改也可以在临睡前,平躺在床上进行踩单车的运动。

不管是倒立还是踩单车,一定要坚持半个小时以上,这样的效果才会更加的明显。

孕妇腿肿怎么回事怀孕期间的女性特别容易出现下肢浮肿的现象。

而造成这些准妈妈们腿部浮肿的原因有几种,今天小编就分享给所有的女性同胞们。

那些未孕的女性也可以当做参考。

1、女性在妊娠六周开始,血容量就在逐渐的增加,一直到第34周的时候,会达到一个最高峰。

血容量增加之后,女性体内的组织间液也会同样的增加,这样就造成了腿部浮肿。

2、怀孕期间的准妈妈们,胎盘所分泌出的激素以及肾上腺所分泌出的醛固酮都有所增多,也就造成了女性体内的钠以及水分滞留。

这种情况很容易导致孕妇的尿量减少,还出现了腿部浮肿的现象。

3、子宫的增大,迫使女性骨盆内压力增高,这样一来,就会影响女性下肢的静脉血流。

正常情况下,可以通过适当的睡眠和休息减轻肿胀的现象。

这种现象都属于生理性的现象,不需要吃药,更加不需要治疗。

女人腿肿应该检查什么对于出现腿肿的女性朋友来说,生理性的不需要吃药和治疗。

怎样应对降压药引起的水肿

怎样应对降压药引起的水肿

龙源期刊网
怎样应对降压药引起的水肿
作者:余光明
来源:《养生保健指南》2014年第05期
54岁的冯某,因高血压服降压药治疗。

期间先后改换过几次药,最近服用络活喜后,出
现了明显的双下肢浮肿。

他曾去医院做了甲状腺、心、肝、肾等功能检查,结果均属正常。

为此,考虑浮肿是由降压药所致。

在高血压防治专科门诊中,类似的现象是普遍存在的。

这种现象多为钙拮抗剂降压药引起,其中包括氨氯地平、尼群地平、施慧达、非洛地平、硝苯地平缓释片或控释片等。

该类药物由于扩张动脉与静脉的效应不同,导致下肢血液充盈超过回流,血管通透性增加而引起水肿。

对于仅有轻度下肢踝部浮肿者,可以暂不做特殊处理。

但若出现大腿,甚至阴囊水肿时,则应给予重视。

具体防治措施有以下几种:
1.减少钙拮抗剂的用药量。

但要注意有的药片可以掰开服用,如络活喜,而拜新同、尼福达是不可以掰半服用的。

2.采取小剂量钙拮抗剂与其它作用机理不同的降压药联合治疗。

如加服小剂量利尿剂(双氢克尿噻12.5毫克/日、或吲达帕胺)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂代文等,这样既达到了降压效果,又可减少副作用。

3.对于选择了上述措施后仍不能使水肿减轻时,应放弃钙拮抗剂的使用,改为其他作用的降压药。

如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,以及它们与利尿剂组成的合剂,如安博诺、依伦平等。

但需要注意的是,不要突然停服钙拮抗剂降压药,以免引起血压大幅度波动。

双下肢水肿病例讨论

双下肢水肿病例讨论

双下肢水肿病例讨论
双下肢水肿是指双腿出现水肿的症状。

常见的原因有以下几种:
1. 心脏病:心脏病可以导致心衰,引起心脏泵血功能减退,血液循环不畅,导致体液潴留,出现双下肢水肿。

2. 肾脏疾病:肾脏疾病可以影响体液的排泄功能,导致水分潴留,出现双下肢水肿。

3. 淋巴系统问题:淋巴系统是一种包括淋巴管和淋巴结等组织的循环系统。

如果淋巴管或淋巴结发生问题,如淋巴管堵塞或淋巴结水肿,会导致体液不畅,引起双下肢水肿。

4. 静脉血栓:静脉血栓是指血液中形成血块堵塞静脉,阻碍血液流动。

当静脉血管堵塞发生在下肢静脉时,会导致双下肢水肿。

5. 脂肪堆积:肥胖或长期久坐不动导致的脂肪堆积可以增加下肢静脉管腔的压力,影响静脉血液回流,造成双下肢水肿。

在讨论双下肢水肿病例时,需要进行详细的病史询问和体格检查,包括了解水肿的出现时间、程度、伴随的其他症状,以及患者的基本情况等。

此外,可能需要进行一些实验室检查,如心电图、超声心动图、肾功能和淋巴系统相关检查等,以确定具体的病因。

根据确切的病因,医生会制定相应的治疗计划,如针对心脏疾病的药物治疗、针对肾脏问题的透析等。

消下肢水肿的最快方法

消下肢水肿的最快方法

消下肢水肿的最快方法
首先,适当的运动对于缓解下肢水肿非常有效。

通过运动可以
促进血液循环,帮助体内多余的液体排出,从而减轻水肿的症状。

建议选择适合自己的轻度有氧运动,如散步、游泳、瑜伽等,每天
坚持30分钟以上的运动时间,有助于改善下肢水肿情况。

其次,正确的饮食习惯也是消下肢水肿的关键。

过多的盐分摄
入会导致体内水分潴留,加重水肿症状,因此需要限制盐分的摄入。

多摄入富含钾的食物,如香蕉、土豆、菠菜等,有助于促进体内多
余液体的排出。

此外,多喝水也是非常重要的,保持良好的水分平
衡有助于减轻水肿症状。

同时,正确的姿势和休息也能够帮助缓解下肢水肿。

长时间站
立或坐着都会影响血液循环,导致下肢水肿加重。

因此,需要适时
改变姿势,避免长时间保持同一姿势。

在工作或学习之余,可以进
行适当的休息和放松,抬高双腿,有助于促进血液回流,减轻水肿
症状。

最后,按摩也是一种有效的缓解下肢水肿的方法。

通过按摩可
以促进局部血液循环,加速体内多余液体的代谢和排出。

可以选择
适量的按摩油或乳液,轻柔地按摩双腿和脚部,特别是在下肢水肿较为严重的部位,每天坚持进行按摩,有助于减轻水肿症状。

总之,消下肢水肿的最快方法需要综合运动、饮食、姿势、休息和按摩等多种因素。

希望以上方法对您有所帮助,祝您早日摆脱下肢水肿的困扰,恢复健康。

案例高血压病级

案例高血压病级
入院后给予吲达帕胺2.5mg、qd;氯沙坦钾100mg、 qn;硝苯地平控释片30mg、qn、阿托伐他汀20mg、 qn。
上述治疗3天后,患者血压开始下降,一周后降至
150/100mmHg,下肢水肿消退。
【出院带药】
吲达帕胺
2.5mg,qd(早)
氯沙坦钾(科素亚) 100mg, qn
硝苯地平控释片 30mg, qn
阿托伐他汀
20mg, qn
【病史特点VS诊断要点】
1、64岁女性患者,既往身体健康。
2、反复头痛、头胀15年,未规律服药,近期出现头痛 加重伴双眼视物模糊。
3、入院后排出青光眼和继发性高血压。
4、入院后血脂检查:胆固醇、LDL-C增高,颈动脉血管 血管超声未见斑块及头颅CT未见出血及梗死。
【用药分析】
一、降压药的选择:
◆该患者系高血压病,但无糖尿病、无靶器官损害,因此,5类降压 药均可作为首选。
◆该患者血压高达200mmHg,遵循每种药物一般只能降低收缩压 10mmHg的原则,至少选择3种药物才能把收缩压短期内降至 160mmHg。
◆该患者存在水肿,利尿剂应为首选。 ◆亚洲人对钙离子拮抗剂效果好、ACEI容易咳嗽故选择ARB联合治
◆在非高血压急症的情况下,3~5天内收缩压降至
160mmHg即可,若无不适,可继续降至140mmHg以 下。
【药物分析】
五、警惕并发症: ◆该患者有头痛伴双眼睛视物模糊,要排出有无青光眼。
◆在降压过程中可能要使用硝酸酯类药物,此类药物为 青光眼的禁忌症。
【药物分析】
六、非药物治疗: ◆限盐:老年人的味觉的退化,低盐饮食会影响食欲,
160mmHg。
血糖正常、尿蛋白(-)。 三联:利尿 + 钙拮抗剂 + ARB
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高血压所导致的双下肢水肿怎么办
高血压渐渐的已经成为了困扰很多人的一种麻烦并且
现如今高血压已经不再仅仅是中老年人的疾病了许多年轻
人也出现了高血压的情况,高血压会导致很多的副作用其
中双下肢水肿便是比较常见的一种情况那么要如何解决双
下肢水肿情况呢?
高血压这种疾病在发生后就会出现各种各样的并发症,最常见的就是下肢水肿,这种症状表现一旦出现后就是需
要药物来进行控制,平时生活中也应该要多加关注,不要
让自己的身体太过于劳累,要改善自己的生活方式,尽量
的减少自己饮食上面过于食用盐的摄入量,才可以避免水
肿的发生。

高血压双下肢水肿
高血压下肢水肿怎么办
(一)原发性高血压的治疗
1.治疗目的及原则
高血压治疗的主要目标是血压达标,降压治疗的最终
目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率
和死亡率。

降压治疗应该确立血压控制目标值。

另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例
如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病
危险,治疗措施应该是综合性的。

不同人群的降压目标不同,一般患者的降压目标为140/90mmHg以下,对合并糖尿病或肾病等高危患者,应酌情降至更低。

对所有患者,不管其他时段的血压是否高于正常值,均应注意清晨血压的监测,有研究显示半数以上诊室血压达标的患者,其清晨血压并未达标。

高血压双下肢水肿
(1)改善生活行为①减轻并控制体重。

②减少钠盐摄入。

③补充钙和钾盐。

④减少脂肪摄入。

⑤增加运动。

⑥戒烟、限制饮酒。

⑦减轻精神压力,保持心理平衡。

(2)血压控制标准个体化由于病因不同,高血压发病机制不尽相同,临床用药分别对待,选择最合适药物和剂量,以获得最佳疗效。

(3)多重心血管危险因素协同控制降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。

高血压双下肢水肿
2.降压药物治疗
对检出的高血压患者,应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物,特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物,具体应遵循4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化。

(1)降压药物种类①利尿药。

②β受体阻滞剂。

③钙通道阻滞剂。

④血管紧张素转换酶抑制剂。

⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。

应根据患者的危险因素、靶器官损害及合并临床疾病的情况,选择单一用药或联合用药。

选择降压药物的原则如下:
1)使用半衰期24小时以及以上、每日一次服药能够控制24小时的血压药物,如氨氯地平等,避免因治疗方案选择不当导致的医源性清晨血压控制不佳;
2)使用安全、可长期坚持并能够控制每一个24小时血压的药物,提高患者的治疗依从性
其实高血压的情况困扰了许多人对于人们来说高血压不仅仅使血压升高并且一个高的血压还容易导致其他方面
的情况,双下肢水肿这种情况通常就是由高血压所导致的但是双下肢水肿这种情况并不是不可以解决对于人们来说双下肢水肿是可以治疗的。

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