妊高症患者的护理
妊高并发症的护理措施总结
妊高并发症的护理措施总结妊高并发症是指妊娠合并高血压疾病及其他器官功能障碍的情况，常见的并发症有子痫、HELLP综合征等。
对于妊高并发症患者，合理的护理措施能够有效地帮助患者控制病情，减少并发症的发生，保障母婴的健康。
本文将从饮食调理、生活护理和心理护理等方面总结妊高并发症的护理措施，旨在帮助护理人员更好地进行针对性护理工作。
一、饮食调理1. 低盐饮食：妊高并发症患者应遵守低盐原则，每天的食盐摄入量应控制在3-5克以内，以减少水钠潴留，降低血压。
2. 控制水分摄入：妊高并发症患者应限制饮水量，控制水分摄入，防止水肿加重。
3. 补充优质蛋白质：优质蛋白质可以维持正常代谢，增加肾脏排泄功能，有利于降低血压，预防肾功能损害。
4. 多食新鲜蔬菜水果：富含维生素和矿物质的蔬菜水果可以增强机体的抵抗力，预防维生素C缺乏引起的出血症状。
5. 均衡饮食：合理搭配各类食物，保证全面营养摄入，提高机体抵抗力。
二、生活护理1. 定期监测血压：妊高并发症患者应定期监测血压情况，一旦发现血压异常，及时就医。
2. 保持充分休息：妊高并发症患者应保持充足的睡眠，减少活动，避免劳累，保证良好的休息环境。
3. 避免精神刺激：避免情绪激动、紧张焦虑等情况，保持心情愉快，心态平和。
4. 避免长时间站立：妊高并发症患者应避免长时间站立，尽量多躺、坐休息，减轻下肢水肿。
5. 定期检查孕妇体重：妊高并发症患者应每周定期测量孕妇体重，了解水肿程度，及时发现异常变化。
三、心理护理1. 积极心态：妊高并发症患者应保持积极的心态，相信医生和护士的治疗和护理，不要过分焦虑和恐慌。
2. 家人陪伴：家属应适时到医院陪护，关心患者的情绪变化，给予患者充分的安慰和支持。
3. 心理疏导：医护人员应定期进行心理疏导，帮助患者理解疾病及治疗情况，积极应对困难。
4. 定期沟通：医护人员应与患者保持密切的沟通，及时解答患者的疑问，建立良好的医患关系。
医院产科妊高征患者护理常规
医院产科妊高征患者护理常规一、安排单人病室，病人绝对卧床休息，室内保持安静，避免强光、响声的不良刺激，室内光线宜暗淡，温度适宜，空气流通，注意保暖，防止受凉。
二、设床栏派专人守护，以防坠地或创伤和窒息，有假牙者取下包好。
各种治疗和护理应在镇静和降压作用下，尽量集中在一段时间内进行，操作要轻稳，以减少不必要的刺激，以防诱发抽搐。
三、积极准备急救用品和药物，如氧气、压舌板、舌钳、手电筒、吸痰器、开口器、注射器及镇静降压和利尿、脱水、呼吸、心脏兴奋药物和高渗葡萄糖等。
四、病人抽搐时，应将产妇衣领解开，头侧向一侧，迅速放入开口器，防止舌头被咬伤，如舌后坠堵塞呼吸道，应用舌钳牵出，如有黏液堵塞呼吸道，应用吸痰器吸出咽喉部的分泌物，以避免引起吸入性肺炎，并立即输氧，按医嘱给予镇静剂、脱水和抗菌药类药物。
五、留置导尿管，每2小时开放一次或全开放，记录出入量。
六、每1～2小时测量并记录脉搏、呼吸、血压1次。
七、每4小时测量体温1次。
八、修剪指甲，以防抓伤。
九、保持床褥整洁，防止压疮。
十、记录抽搐开始和停止时间。
十一、注意观察产兆，每小时听胎心音一次，产前子痫的产妇往往容易引起宫缩而使产程开始，产时子痫有可能促进产程进展，宫缩强而密，可引起胎儿宫内窒息和急产，应根据情况做好接生准备，可用胎头吸引器、产钳助产，尽快结束分娩，产后可用缩宫剂，促进子宫收缩，防止产后出血。
十二、严密观察药物疗效和反应，注意用冬眠药物及降压镇静药后引起的血压急剧下降、虚脱或精神异常、呼吸抑制等观察。
十三、病人昏迷时应禁食，并禁口服药，根据病情进行输液，清醒后可给予高蛋白、低盐饮食，准确记录出入量。
十四、做好口腔护理，注意预防压疮和肺部并发症。
十五、注意产后阴道出血。
十六、心理护理和健康教育：注意做好病人及其家属的沟通工作，及时解释和说明病情，通过多种形式及时了解病人的心理活动及需求并予以满足，以取得病人对治疗和护理的配合。
鼓励病人树立战胜疾病的信心和勇气。
妊高症护理
高危人群的筛查与管理
高危人群定义
健康档案建立
具有高血压、糖尿病、肾脏疾病等慢 性疾病史，以及年龄超过35岁、体型 肥胖、多胎妊娠等高危因素的孕妇。
为高危人群建立健康档案，记录孕前 和孕期的血压、体重、血糖等指标， 以便追踪和管理。
定期筛查
对高危人群进行定期血压监测和尿蛋 白检测，以及相关实验室检查，以便 早期发现妊高症。
对未来的展望与建议
展望
随着医学技术的不断进步，期待有更多 新型有效的妊高症治疗方法问世，提高 母婴安全和健康水平。
VS
建议
加强孕期保健宣传和教育，提高孕妇对妊 高症的认识和重视程度；加强医护人员的 培训和规范操作，提高妊高症的诊疗和护 理水平。
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合理饮食
孕妇应保持低盐、低脂、 低糖的饮食习惯，增加富 含优质蛋白质、维生素和 矿物质的食物摄入。
控制体重
孕妇应保持适当的体重增 长，避免过度肥胖，有助 于降低妊高症的发生风险 。
适量运动
孕妇应进行适量的有氧运 动，如散步、游泳等，有 助于控制血压和体重。
药物治疗与注意事项
药物治疗
医生会根据孕妇的病情和个体情况制定药物治疗方案，如降压药、利尿剂等。 孕妇需遵医嘱按时服药，并注意观察不良反应。
子痫前期
子痫前期是妊高症的一种严重并发症，表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状。护理时应密切监测孕妇的血压、 尿蛋白等指标，及时发现并处理。
子痫
子痫是子痫前期发展而来的严重并发症，表现为抽搐、意识丧失等症状。护理时应保持孕妇呼吸道通畅，防止窒 息和咬伤舌头，同时记录抽搐的次数和持续时间，及时报告医生处理。
案例二
患者李女士，40岁，孕35周，重度妊高症。经过住院治疗、严密监测和精心护理，血压逐渐下降，最 终顺利分娩。
妊高并发症的护理措施总结
妊高并发症的护理措施总结妊高并发症是指妊娠期间发生的一类严重且常见的医疗疾病，包括妊娠期高血压疾病（如妊娠期高血压、子痫前期和子痫）、妊娠合并糖尿病、妊娠合并甲亢等。
对于这些高危孕妇，临床上需要采取一系列的护理措施，以保障孕妇和胎儿的健康。
对于高危孕妇，在孕前要进行全面的评估，包括孕妇本身的身体状况、孕期病史、家族遗传史等，以便了解孕妇患疾病的风险和预防措施。
注意孕妇的饮食调理。
孕妇应遵循科学的膳食原则，保证足够的营养摄取和均衡的饮食结构。
孕妇应避免高盐饮食，控制每天饮盐量在6克以内，以预防和控制高血压的发生。
定期监测孕妇的血压和其他相关指标。
孕妇的血压应定期测量，每日至少测量三次，并记录下来。
孕妇还需要定期检查尿液，以便及时发现尿蛋白的异常情况。
要加强对孕妇的心理疏导。
孕高妊娠期心理变化较大，可能会产生焦虑、担心和抑郁等情绪。
家人和医护人员应关心孕妇的心理健康，给予积极的支持和鼓励，帮助其保持良好的情绪状态。
及时处理并发症和预防并发症的发生。
如发生子痫前期，需要及时安排住院治疗，必要时实施紧急剖宫产。
对于高血压患者，要定期监测血压和胎儿的生长状况，必要时采取降压药物进行治疗。
对于糖尿病患者，要进行血糖监测和合理的降糖治疗，同时注意孕妇和胎儿的营养需求。
重视产后期的护理。
产后要继续监测孕妇的血压和尿蛋白，并留意出血情况和子宫回缩情况。
要进行定期的产褥期复诊，预防和及时处理产后出血、乳腺炎和产褥感染等并发症。
对于高危孕妇和妊高并发症患者的护理措施主要包括全面评估、饮食调理、定期监测、心理疏导、处理并发症和产后期护理等方面。
通过科学合理的护理，可以减少并发症的发生，保护孕妇和胎儿的健康。
妊高症的护理诊断及护理措施有哪些
悦读生活·百科-28 - Family life guide刘雨芳文（成都市龙泉驿区妇幼保健院）在医疗领域中，妊高症又称为妊娠高血压疾病，其是我国女性在妊娠期所特有的疾病类型之一。
相关数据显示，在我国，妊高症的发病率约为9.4%，作为孕妇妊娠期间常见的疾病之一，妊高症对于母婴安全的影响相对较大。
就目前而言，对于该病的发病因素尚未实现完全解明，相关资料显示，遗传易感性、胎盘缺血、氧化应激反应以及免疫适应不良等情况均有可能导致该病的出现。
通常情况下，该病多在妊娠20周至24周左右出现，患病孕妇多数伴有头晕、血压轻度升高、恶心呕吐以及持续性右上腹疼痛等表现，若不能及时进行合理干预，严重者可导致孕妇出现昏迷抽搐的问题，进而对其健康造成影响。
妊高症的护理诊断临床过程中，对于妊高症，医疗人员可以根据孕妇病史、临床体征、临床表现以及相关辅助检查及指标进行诊断。
其中，对于妊娠期高血压的诊断标准为：妊娠期血压高于140/90mmHg，且产妇血压值在产后12周内恢复正常，同时尿蛋白检验结果呈阴性。
对于子痫孕妇的判定标准为妊娠20周后血压出现上述问题且产妇尿蛋白含量高于300mg/d，同时，孕妇可伴有视力模糊与头晕头痛风表现。
相关研究表明，妊高症多在肥胖孕妇中出现，其中，孕妇孕后其热能过量摄入和体重过快增长是导致妊高症出现的重要因素。
因此，对于重度妊高症孕妇而言，由于其尿液中蛋白量的比例相对较大，从而导致孕妇低蛋白血症的几率出现增加。
基于此，医护人员应有效对孕妇饱和脂肪酸与动物脂肪的摄入量进行合理控制，同时有效做好维生素E 与维生素C 的合理补充，以便实现脂质过氧化作用的合理抑制，从而实现妊高症反应的降低与改良。
妊高症的护理措施营造良好的休养环境在妊高症产妇护理过程中，为了实现对产妇血压的有效控制，相关人员应为产妇营造一个良好的修养环境。
在这一问题上，应确保室内光照充足，做好对于温湿度的调节与控制。
同时适当进行绿植的摆放，从而帮助产妇进行心态的合理调节，使得其保持心情的愉悦。
妊高并发症的护理措施总结
妊高并发症的护理措施总结妊高症是一种妊娠期高血压疾病，是孕产妇常见的并发症之一。
如果未得到及时的干预和治疗，妊高症可能会引发一系列严重的并发症，对母婴的健康都会造成不良影响。
对妊高症患者进行科学的护理工作十分重要。
本文将就妊高并发症的护理措施进行总结，以期对临床工作提供一定的参考价值。
一、密切观察患者病情变化对于妊高症患者来说，密切的观察是非常重要的。
护理人员应当每天对患者的血压、尿蛋白、体重等指标进行监测，并做好记录工作。
一旦发现患者的血压升高、尿蛋白增多、体重急剧增加等异常情况，应及时向医生报告，以便进行下一步的治疗干预。
二、保持患者情绪稳定妊高症患者往往伴有情绪波动较大的情况，护理人员应当耐心倾听患者的心理诉求，帮助患者缓解焦虑、恐惧等负面情绪。
适当的心理疏导和情绪支持对于患者的康复起到了积极的促进作用。
三、卧床休息妊高症患者需要绝对卧床休息，以减轻子宫对腹腔大血管的压迫，降低血压。
护理人员应当帮助患者进行翻身、按摩等操作，以减轻患者长期卧床所带来的不适感。
四、科学饮食针对不同情况的妊高症患者，应当制定科学的饮食方案。
对于合并水肿的患者，应当限制钠盐的摄入，多吃含钾高的食物；对于合并肝功受损的患者，应当限制脂肪的摄入，多吃易消化的食物。
护理人员应当密切观察患者饮食情况，确保患者能够摄入足够的营养物质。
五、注意环境卫生妊高症患者需要一个清洁、安静、舒适的环境来帮助自己恢复。
护理人员应当定期对患者的卧室进行清洁，保持空气清新，防止交叉感染的发生。
六、避免劳累妊高症患者在治疗期间应避免过度劳累，保持充足的睡眠和休息。
护理人员应当协助患者完成日常生活中的一些繁重活动，如穿衣、洗漱等，做好患者的生活护理工作。
七、及时处理并发症对于妊高症患者可能出现的并发症，护理人员应当及时处理。
对于高血压、脑水肿、胎盘早剥等临床常见的并发症，应当准备好相应的急救药品，并学会正确的使用方法。
八、定期复查妊高症患者出院后，需要定期到医院进行复查，以及时发现并处理潜在的问题。
妊娠高血压综合征的护理
扩容
轻度妊高征孕妇
1
一．保证休息: 减轻工作、 充分睡眠、 避免仰卧位， 保持心情愉悦
2
二．调整饮食: 摄入足量蛋 白质、蔬菜、 维生素、铁 和钙剂，不 严格控制盐
3
三．加强产前保健: 适当增加产前 检查次数， 督促每天 数胎动， 监测体重
中、重度妊高征孕妇的护理
住院治疗，卧床休息，左侧卧位， 保持病室安静，重度妊高征者床 边备好急救车、吸引器、氧气、 开口器、产包、急救药物等
弱、 深长吸气→苏醒或昏迷
辅助检查
❖ 尿常规 ❖ 血液检查 ❖ 肝肾功能检查 ❖ 眼底检查
❖辅助检查
❖ 翻身试验(roll over test) 在孕妇左侧卧位时测血压直至血压稳定后，嘱 其翻身仰卧位5min后再测，若仰卧位舒张压 较左侧卧位≥20mmHg，提示有先兆子痫的 发生倾向。
指征①先兆子痫孕妇经 积极治疗24~48h无明 显好转者②子痫控制后 6~12h③孕周<34周胎 盘功能减退，胎儿已成
第一产程：密切监测产妇的生 命体征、尿量、胎心、
第二产程：避免产妇用力，初 产妇行会阴侧切并用
第三产程：预防产后出血，胎 儿娩出前肩后立即静
1
产后护理
2
继续监测血压
3
4
产后48小时内仍应 继续使用硫酸镁： 大量使用硫酸镁者， 产后易发生子宫收 缩乏力，恶露较常 人多，应严密观察 子宫复旧情况
加强会阴护理
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注意胎心变化、胎动
一般护理
病情观察：测血压q4h、 有无自觉症状
重度妊高征者适当限盐（<3g/天）， 测体重、出入量
用药护理：硫酸镁是中重度妊高征的首选解痉药
妊高并发症的护理措施总结
妊高并发症的护理措施总结妊高症是指在妊娠期间血压升高，伴有尿蛋白增高或出现其他器官功能异常的一种疾病。
妊高症危害孕妇和胎儿健康，需要早期预防和及时治疗。
以下是妊高症的护理措施总结。
1. 做好妊娠期检查妊高症患者需要每周或每两周进行一次产前检查，包括测量血压、尿蛋白、体重、胎儿胎位、胎心率等，确保及时发现异常情况。
2. 孕妇饮食调理饮食方面，妊高症患者需要低盐、低脂、低糖、高蛋白、多维生素、多矿物质的饮食。
禁忌吃高油脂、高糖、高盐、辛辣食物等刺激性食物及刺激性饮品，如可乐、咖啡等。
3. 保持情绪稳定妊高症患者要保持心情平静、放松心情，避免情绪过于激动或过于紧张，可以适量进行瑜伽、普拉提等缓解压力的运动。
4. 睡眠保健妊高症患者需要保证充足的睡眠，不要熬夜或过度劳累，每天保证8小时的睡眠，避免久坐久站，可采取左侧卧睡眠姿势，缓解血压升高的症状。
5. 合理运动妊高症患者需要适当运动，避免剧烈运动、长时间站立等过于劳累的运动方式，可以进行一些适量的轻柔的体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽、游泳等。
6. 及时治疗妊高症患者需要及时治疗，根据医生的建议服用降压药、扩血管药等控制病情，严格遵守医嘱，定期监测血压、尿蛋白等指标。
7. 保持室内空气流通妊高症患者需要保持室内空气流通，避免空气污染，如烟雾、化学气体等，可以定期开窗通风，或使用空气净化器等清理室内空气。
8. 定期检查胎儿情况9. 保持良好的个人卫生习惯妊高症患者需要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤换衣、勤洗澡，避免交叉感染或其他疾病的发生。
10. 遵医嘱调整生活习惯妊高症患者需要遵医嘱调整生活习惯，包括饮食、睡眠、运动等方面的调整，根据医生的建议科学合理地调整自己的生活方式，避免加重病情。
总之，妊高症是一种需要加强预防和及时治疗的疾病，患者需要合理调整自己的饮食、生活和心态，遵医嘱进行治疗和监测。
同时还需要注意个人卫生，避免交叉感染或其他疾病发生，保持一个健康的妊娠期。
妊高症的护理方法有哪些？
妊高症的护理方法有哪些？妊高症是我国常见妊娠期疾病，是妊娠与血压升高并存的疾病，发生机制复杂。
我国妊高症发病率约为9%，产妇及胎儿病死率高，许多妊高症患者不得不终止妊娠。
妊高症临床护理工作难度大，患者妊娠期、分娩期风险高，需要护理人员精心护理，才能够保障护理效果。
小编将为大家介绍妊高症的护理工作有哪些，希望大家能够有所了解，相信医护人员的工作能力，安心接受治疗及护理按方案，提升临床妊娠及分娩体验。
第一，保障休息。
妊高症患者休息不足，将会导致血压升高、情绪暴躁，不利于病情控制，妊高症患者应该保障休息时间与休息质量。
护理人员可以采取以下几方面护理工作：（1）做好病房清洁，按时通风，配备遮光帘，为患者营造较为安静、舒适的环境。
（2）护理人员在实施各项护理措施时要考虑患者需求，尽量调低设备声音，并注意动作轻微。
护理人员谈话时尽量压低声音，避免吵醒患者。
第二，卧位护理。
妊高症患者发病机制与全身小动脉痉挛有关，致使患者脑组织因为血液循环障碍出现缺血、缺氧症状，长时间下容易引发患者脑水肿、脑疝等疾病。
对于胎儿而言，由于供血量不足，会导致发育障碍。
左侧卧位方式能够增加下腔静脉回流量，解决胎盘供血量不足问题。
有研究发现，左侧卧位方式能够更好地控制患者血压。
总结临床工作经验，妊高症患者每日卧床时间应该超过6小时/日间，并且配合4次（±1次，单次30min）吸氧治疗。
第三，饮食护理。
妊高症患者进食大量的盐，会加重肾脏代谢负担，影响体液量，致使患者血压持续升高。
因此中度、重度妊高症患者在健康饮食方案的基础上，严格控制食盐摄入量，每日摄入量应该控制在3g以下。
需要注意，妊高症患者肠道吸收功能降低，因此在摄入量营养过程中应该坚持少吃多餐，增加优质蛋白质的摄入量，从而保障患者健康。
第四，心理护理。
中度、重度妊高症患者需要住院治疗，并要每日接受检查、治疗、护理，才能够保障身体健康。
因此需要妊高症患者存在较大的心理压力，并在疾病症状影响下加剧心理问题。
妊娠高血压患者的护理措施课件
妊娠高血压患者的护理措施课件一、妊娠高血压概述1.1 定义妊娠高血压是指在妊娠20周后出现的血压高于140/90mmHg 的疾病，且在分娩后12周内恢复正常。
1.2 发病率妊娠高血压的发病率为约7-10%。
1.3 危害妊娠高血压可导致母婴死亡，严重时可引发子痫、胎盘早剥等并发症。
二、妊娠高血压患者的护理措施2.1 生活护理1. 保证充足的休息。
2. 保持良好的作息时间。
3. 适当增加富含钙、镁、锌等元素的食物摄入。
4. 限制盐分摄入。
2.2 药物治疗1. 抗高血压药物：如ACEI类、ARB类、钙通道阻滞剂等。
2. 解痉药物：如硫酸镁。
3. 利尿药物：如双氢克尿塞。
2.3 监测1. 定期测量血压。
2. 观察尿蛋白、水肿等情况。
3. 监测胎儿发育情况。
2.4 教育1. 普及妊娠高血压相关知识。
2. 强调定期产检的重要性。
3. 指导患者识别并处理并发症。
三、并发症的护理3.1 子痫1. 保持患者呼吸道通畅。
2. 给予吸氧治疗。
3. 及时使用抗惊厥药物。
3.2 胎盘早剥1. 立即报告医生并紧急处理。
2. 观察患者腹痛、出血等情况。
3. 准备输血、剖宫产等治疗措施。
四、健康教育4.1 孕期保健1. 合理饮食。
2. 适当运动。
3. 定期产检。
4.2 产后护理1. 继续观察血压变化。
2. 遵医嘱用药。
3. 注意休息和营养。
五、总结妊娠高血压是一种严重的孕期并发症，护理人员需熟练掌握护理措施，为患者提供全面、专业的护理服务，以降低母婴死亡率。
2024版妊高症的护理ppt课件
妊高症，即妊娠高血压综合征，是妊 娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、 子痫前期、子痫、慢性高血压并发子 痫前期以及慢性高血压。
发病原因
妊高症的病因尚未完全明确，可能与遗 传、免疫、胎盘缺血、氧化应激等因素 有关。
2024/1/26
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临床表现及分型
2024/1/26
临床表现
妊高症的主要临床表现包括血压升高、蛋白尿、水肿等，严重 者可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等，甚至 导致昏迷和抽搐。
整治疗方案。
评估病情进展
通过定期随访，及时了解患者 的病情进展情况，以便及时发
现并处理潜在问题。
注意事项
提醒患者按时服药、定期随访， 并告知出现异常情况时的应对
措施。
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复发风险预测及再次怀孕建议
复发风险评估
根据患者病史、家族史、治疗效果等因素，综合评估患者的复发风 险。
再次怀孕建议
对于希望再次怀孕的患者，根据其复发风险和身体状况，提供个性 化的怀孕建议和指导。
孕期监测和管理
在怀孕期间，加强孕期监测和管理，及时发现并处理妊高症相关并发 症，确保母婴安全。
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THANKS.
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包括深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法，有助于缓解紧张和焦虑情 绪。
心理支持
提供情感支持，鼓励患者表达内心感受，增强其自信心和自我控 制能力。
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家属参与心理支持的重要性
1 2
提供情感支持
家属的理解、关心和支持可以帮助患者缓解孤独 和无助感，增强其战胜疾病的信心。
协助生活照顾 家属可以协助患者进行日常生活照顾，减轻其身 体负担，同时也有助于增进彼此之间的感情。
妊高并发症的护理措施总结
妊高并发症的护理措施总结妊高并发症是指妊娠期高血压疾病合并其他系统器官的损害，临床表现为蛋白尿、水肿和高血压。
这种情况可能会对孕妇和胎儿的健康带来严重威胁，因此护理措施至关重要。
下面是妊高并发症的护理措施总结：1. 心理护理：妊高并发症可能给孕妇带来很大的心理压力，因为她们非常担心自己和胎儿的健康。
护士应该及时作出解释，提供情感支持和指导，鼓励孕妇正面面对并处理自己的压力情绪。
2. 体征观察：在对妊高并发症患者进行护理时，护士应该定期观察和记录患者的体温、脉搏、呼吸和血压等体征，以了解患者病情的变化和进展。
3. 水肿管理：妊高并发症通常伴随着水肿症状。
在护理过程中，护士应该监测孕妇的体重、尿量和血压，并配合医生的嘱咐，合理控制体液平衡，减轻水肿症状。
4. 严密监测胎儿状况：妊高并发症对胎儿的发育和生命构成了威胁，护理过程中需要密切监测胎儿的情况。
通过胎动次数、胎心监测和彩超等方式，了解胎儿的生长发育情况，以及胎儿是否存在宫内窘迫等问题。
5. 蛋白尿监测：蛋白尿是妊高并发症的重要症状之一，护士应定期采集尿液样本，进行定量测定蛋白尿的含量，并及时报告医生，以便及时采取措施。
6. 饮食和营养：对妊高并发症患者来说，合理的饮食和营养是非常重要的。
护士应该教育孕妇选择健康的饮食，控制盐摄入，多摄入新鲜蔬菜和水果等富含维生素的食物，增强免疫力，维持正常的体力和精神状态。
7. 注意卧床休息和体位：对妊高并发症患者来说，卧床休息和体位调整是保护自己和胎儿的重要手段。
护士应该教育孕妇合理安排休息时间，鼓励她们保持侧卧体位，减轻子宫对大血管的压迫，保证血液顺畅供应。
8. 用药控制血压：妊高并发症患者一般需要静脉输液来降低血压，护士应该密切观察患者的输液情况，注意药物的浓度和滴速，以及可能的过敏反应。
9. 手术准备和术后护理：对于病情较为严重的妊高并发症患者，可能需要进行剖宫产手术。
护士应该提前做好手术准备工作，并术后密切关注患者的恢复情况，及时处理并发症。
妊高症的护理
妊高症的护理关键信息项：1、护理目标2、护理措施3、护理评估4、护理人员职责5、患者配合事项6、潜在风险及应对7、护理效果评估标准11 护理目标111 控制孕妇血压在正常范围内，预防子痫的发生。
112 减轻孕妇水肿症状，提高其生活质量。
113 保障母婴安全，促进胎儿正常发育。
12 护理措施121 休息与活动指导1211 保证孕妇充足的睡眠，每天不少于 10 小时。
1212 建议孕妇采取左侧卧位，以改善子宫胎盘血液循环。
1213 根据孕妇病情，制定合理的活动计划，避免过度劳累。
122 饮食护理1221 控制钠盐的摄入，每日不超过 5 克。
1222 增加蛋白质的摄入，如鱼类、豆类、蛋类等。
1223 补充足够的钙、铁、维生素等营养素。
1224 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
123 病情监测1231 定期测量孕妇血压，至少每天测量 2 次。
1232 观察孕妇水肿情况，记录水肿部位、程度的变化。
1233 监测孕妇体重增长情况，每周不超过 05 千克。
1234 注意孕妇有无头痛、眼花、恶心、呕吐等症状。
124 心理护理1241 耐心倾听孕妇的担忧和恐惧，给予心理支持。
1242 向孕妇介绍妊高症的相关知识，减轻其焦虑。
1243 鼓励家属给予孕妇更多的关心和照顾。
125 药物护理1251 严格按照医嘱给予降压、解痉等药物治疗。
1252 告知孕妇药物的作用、用法、用量及可能的不良反应。
1253 观察孕妇用药后的反应，如有异常及时报告医生。
13 护理评估131 定期评估孕妇的血压、水肿、体重等生理指标。
132 评估孕妇的心理状态，了解其焦虑、抑郁程度。
133 评估护理措施的效果，及时调整护理方案。
14 护理人员职责141 具备专业的护理知识和技能，熟练掌握妊高症的护理要点。
142 严格遵守护理操作规程，确保护理工作的安全和质量。
143 及时准确地记录护理过程和孕妇的病情变化。
144 与医生密切配合，共同制定和实施护理计划。
文档妊娠高血压疾病产妇护理常规
妊娠高血压疾病产妇护理常规
1、按产褥期护理常规。
2、患者住单间或监护室，保持室内空气流通，光线暗淡，安静，一切治疗、护理集中进行，动作轻柔。
3、行心电监护每15-30分钟或遵医嘱监测血压、脉搏、呼吸一次，并做好记录，注意患者有无头晕、头痛、呕吐等，发现异常及时通知医生并协助处理。
4、密切观察子宫收缩及阴道流血情况，防止发生产后大出血。
5、观察某些特殊药物药物效应及副作用，如硫酸镁的副作用：膝腱反射减弱或消失，呼吸＜16次／分，尿量＜30ml／h，应立即停药，给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉注射对抗毒性反应。
6、严格控制输液滴速，应小于40滴／分。
7、抽搐发作时应
（1）专人守护，立即用开口器置于上下齿之间，用舌钳将舌拉出，以免发生舌咬伤或舌后坠而影响呼吸。
（2）扶持头部使头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物排出或及时吸出痰液保持呼吸道通畅并吸氧。
（3）放置床栏防止坠床。
观察抽搐情况及持续时间。
8、抽搐后保留尿管，准确记录尿量及24小时出入量。
9、其他同产褥期产妇护理常规或剖宫产产妇护理常规。
10、暂停母乳喂养，待病情稳定后可母乳喂养。
妊高并发症的护理措施总结
妊高并发症的护理措施总结妊高症是指孕妇在妊娠后期出现的血压升高、蛋白尿和水肿等一系列症状的综合征，严重时会危及孕妇和胎儿的生命。
以下是妊高并发症护理措施的总结：一、严密观察1.监测血压：要掌握孕妇血压的变化情况，对血压显著升高的孕妇，应提高警惕，及时采取必要措施。
2.观察尿量：要掌握孕妇尿量的变化情况，如尿量减少或完全停止，则可能存在肾脏功能异常。
3.观察水肿：要定期检查孕妇的全身水肿情况，特别是手、面部等易水肿部位。
4.观察胎动：要掌握固定的胎动次数，特别是对于水肿、血压升高的孕妇，应注意胎动情况，如发现胎动次数减少甚至不存在，则应及时就诊。
二、保持安静1.保持心情平静：孕妇应尽量保持情绪稳定，避免情绪波动造成对自身健康的影响。
2.保持休息：孕妇应保持充足的睡眠和休息，避免过度疲劳，以免影响孕妇的健康和胎儿的发育。
三、合理饮食1.低盐饮食：要保证营养充足的同时，减少盐分的摄入。
2.高蛋白饮食：要选择优质蛋白，如鱼、肉、乳制品等，以弥补分娩后的失血。
四、药物治疗1.降压治疗：对于妊高症明显、存在早产等并发症或脑、视网膜出血等情形的孕妇，应及时使用降压药物进行控制。
2.利尿剂：对于妊高症合并肾功能不全、水肿严重等情况，可使用利尿剂进行处理。
五、产前预防1.密切观察：孕妇应定期就诊，如发现血压升高、尿蛋白明显增多、水肿、血小板减少等情况，则需要密切观察孕妇的情况并及时采取必要措施。
2.提前分娩：对于妊高症较重的孕妇应提前分娩，避免出现病情恶化。
总之，妊高症需要及时的治疗和护理，孕妇也要根据医生的建议，采取必要措施进行预防，保障自己和胎儿的健康，避免出现不良后果。
妊高症的护理
子痫多发生 于妊娠晚期 或临产前， 称产前子痫；
少数发生 于分娩过 程中，称 产时子痫
处理原则
妊娠期高血压： 1.检查 2.休息 3.卧位 4.饮食 5.间断吸氧
处理原则
子痫前期: 1.解痉、镇静、降压、 利尿、扩容、 2.适时终止妊娠。
处理原则
子痫的紧急处理： 1.控制抽搐， 2.纠正缺氧和酸中毒 3.控制血压 4.密切观察 5.终止妊娠
3
4 缺钙与妊娠高血压疾病 根据流行病学调 查，妊娠高血压疾病的发生可能与缺钙 有关，孕期补钙可使妊娠高血压疾病发 生率下降。
病理生理变化要简示如下：
周围小血管阻力增加
血压增高
全身 小动 脉痉挛
肾小 球通透性增加 蛋白尿 肾小动脉及毛 细血管缺氧 水肿
肾小球
滤过率下降 钠重吸收增多
病理变化
基本病理生理变化是 全身小血管痉挛 （1）脑 （2）肾脏 （3）肝脏 （4）心血管 （5）血液 （6）子宫胎盘血流灌注
了解一下水肿分级
水肿分级：“+”水肿局限于踝部、小腿； “++”水肿延及大腿； “+++”水肿延及腹部、外阴； “++++”全身水肿或伴腹水压：20周前，基础
血压不高，20周后 ≥140/90mmHg或收缩压 30mmHg，舒张压超过原基 础血压15mmHg。 （2）蛋白尿：蛋白尿的出现 常略迟于血压升高，
轻度妊高症
(3)水肿：最初可表现 为体重的异常增加 （隐性水肿），每周 超过0.5kg。
轻度妊高症
中度妊高症
血压超过轻度妊高征，但 不超过160/110mmHg； 尿蛋白（+）表明24小时内 尿内蛋白量超过0.5g； 无自觉症状。
妊高征护理常规
妊高征护理常规【观察要点】1、重视孕、产妇自觉症状，如头痛、头晕、眼花、视觉模糊、恶心、呕吐、上腹部隐痛。
2、观察全身水肿情况、出入量、尿量，根据医嘱测定血压。
3、观察使用硫酸镁后的毒性作用。
轻度妊高征【护理措施】1、增加产前检查次数，适当减少工作量，保证充足睡眠，多采取左侧位。
2、教会孕妇自数胎动方法，监测体重。
3、给予氧气吸入，每天二次，每次30分钟。
4、膳食平衡，全身浮肿者应限制食盐，每天＜3g。
重度妊高征【护理措施】1、孕妇应住院治疗，病区保持安静，空气新鲜，保证充分休息和睡眠，尽量左侧位，加强巡视和健康指导。
控制陪伴人员。
2、进高蛋白、富含维生素及矿物质的低盐饮食。
3、每周测体重2次，必要时记录出入量。
4、了解病情变化，按时测体温、脉搏、呼吸、血压、听胎心，做好各种记录。
5、根据医嘱给予吸氧、解痉、降压、利尿、镇静药物，并掌握药物的毒性作用和中毒表现、抢救措施。
6、教会孕妇自数胎动方法，必要时做胎心监护。
7、每日吸氧二次，每次30分钟。
【健康教育】1、指导孕妇合理饮食，进低盐高蛋白、高维生素饮食，妊娠20周开始，每天补钙可降低妊高征的发生。
2、指导孕妇保持心情愉快，减少外界压力刺激。
（一）先兆子痫【护理措施】1、置于暗室备有床档，避免噪声刺激。
2、进低盐饮食。
3、严密观察病情变化，特别是血压变化，若出现头痛、眼花、视力模糊、恶心、呕吐、上腹部痛、阴道出血等情况应及时报告医生。
4、记录液体出入量，定时送检尿常规、尿蛋白，隔日测体重一次。
5、将抢救车置患者床旁。
6、加强对胎儿的监测，定时做胎心监护。
7、加强基础护理和心理护理。
8、掌握药物治疗的护理：（1）注意液体的输入速度、呼吸频率、膝腱反射、神志、尿量，备好钙剂。
（2）其他药物：镇静止搐如安定，降血压如心痛定，利尿剂如速尿，用药期间严密观察血压、呼吸的变化及尿量，防止肺水肿和心衰的发生。
（二）子痫【护理措施】1、置于暗室备有床档，避免声光刺激。
妊高症的护理诊断及护理措施
妊高症的护理诊断及护理措施概述妊高症（Preeclampsia，简称PE）是一种妊娠特异性疾病，通常发生在妊娠20周以后，主要特征是高血压和蛋白尿。
妊高症对孕妇和胎儿都会带来严重的危害，因此早期发现和及时干预至关重要。
本文将探讨妊高症的护理诊断及护理措施。
1. 妊高症的护理诊断妊高症的护理诊断是基于对孕妇的综合评估和相关症状的分析。
以下是常见的妊高症护理诊断：1.1 血压升高•目标：维持血压稳定，预防高血压危象的发生。
•护理措施：监测血压变化，定期记录和评估血压结果，根据医嘱调整降压药物剂量。
1.2 蛋白尿•目标：减少蛋白尿的排出，保护肾功能。
•护理措施：定期进行24小时尿蛋白定量，观察尿量和尿质的变化，鼓励患者多饮水，并遵循医嘱限制蛋白摄入量。
1.3 浮肿•目标：减轻患者的浮肿症状，防止水肿加重。
•护理措施：监测患者的体重和浮肿程度，鼓励患者多休息，避免长时间站立，提醒患者按时排尿，并配合医嘱限制钠盐摄入。
1.4 视觉或其他神经症状•目标：及早发现和预防可能的并发症。
•护理措施：定期进行视力检查，观察患者是否有头痛、恶心、呕吐等神经系统症状，及时汇报医生并按医嘱进行处理。
1.5 肝功能异常•目标：早期发现肝功能异常，避免严重的并发症。
•护理措施：监测肝功能指标，观察患者是否有腹痛、黄疸等症状，注意饮食调节，如需进一步处理，及时通知医生。
1.6 胎儿监护•目标：保护胎儿的生命与健康。
•护理措施：定期进行胎儿心率监测，观察胎动情况，评估胎儿的生长发育状况，如有异常情况及时通知医生。
2. 妊高症的护理措施针对不同的妊高症护理诊断，有相应的护理措施来帮助患者缓解症状和预防并发症。
2.1 血压升高的护理措施•合理安排患者的休息和活动，避免剧烈运动和疲劳。
•提供安静、舒适的环境，减轻患者的焦虑情绪。
•定期测量血压，如发现异常及时通知医生。
2.2 蛋白尿的护理措施•限制饮食中蛋白质的摄入，并增加对优质蛋白的摄入，如鸡蛋、鱼肉等。
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病理变化
本病基本病理生理变化是全身小血管痉挛。 *（1）脑 *（2）肾脏 *（3）肝脏 *（4）心血管 *（5）血液 *（6）子宫胎盘血流灌注
临床表现
• *轻度妊高症 • *中度妊高症 • *重度妊高症
轻度妊高症
• 主要临床表现为血压轻度升高，可伴轻度蛋白尿和（或）水肿， 此阶段可持续数日至数周，或逐渐发展，或迅速恶化。 • （1）高血压：孕妇在未孕前或20周前，血压（即基础血压）不 高，而至妊娠20周后血压开始≥140/90mmHg，或收缩压超过原基 础血压30mmHg，舒张压超过原基础血压15mmHg。 • （2）蛋白尿：蛋白尿的出现常略迟于血压升高， 量微少， 开始时可无。 • （3）水肿：最初可表现为体重的异常增加（隐性水肿），每周 超过0.5kg。
中度妊高症
• 血压超过轻度妊高征，但不超过 21.3/14.6kPa（160/110mmHg）； • 尿蛋白（+）表明24小时内尿内蛋白量超 过0.5g； • 无自觉症状。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
重度妊高症
• 病情进一步发展。血压可高达 21.3/14.6kPa（160/110mmHg）或更高； • 24小时尿内蛋白量达到或超过5g； • 可有不同程度的水肿，并有一系列自觉 症状出现。 • 此阶段可分为先兆子痫和子痫。
轻度子痫前期的护理
• 轻度子痫前期患者可在门诊治疗， 定期进行产前检查，注意休息，饮 食，保证足够的蛋白质、水分、纤 维素和适量盐的摄。注意血压，如 有特殊情况，随时到医院就诊。
中度子痫前期的护理
• 1. 入院后，将病人安置于安静、舒适的环境里，保 证足够的睡眠。 • 2. 做好心理护理。 • 3.合理 饮食。 • 4. 指导病人取左侧卧位，每日氧气吸入2次，每次30 分钟。 • 5. 注意监测胎心、胎动，随时做好记录。
子痫分期
• 子痫多发生于妊娠晚期或临产前，称产 前子痫； • 少数发生于分娩过程中，称产时子痫； • 个别发生产后24小时内，称产后子痫。 • 妊高征，特别是重度妊高征，往往可发 生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿宫内发 育迟缓、胎儿窘迫等母儿并发症。
处理原则
• 妊娠期高血压：加强产前检查，注意休 息，左侧卧位，调整饮食，间断吸氧。 • 子痫前期：住院治疗，原则是解痉、镇 静、降压、利尿、扩容、适时终止妊娠。 • 子痫的紧急处理：控制抽搐，纠正缺氧 和酸中毒，控制血压，密切观察病情变 化，抽搐控制后终止妊娠。
先兆子痫
• 在高血压及蛋白尿等的基础上，患者出 现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐 等症状。这些症状表示病情进一步恶化， 特别是颅内病变进一步发展，预示行将 发生抽搐，故称先兆子痫。
子痫
• 在先兆子痫的基础上进而有抽搐 发作，或伴昏迷，称为子痫。
* 产前子痫 * 产时子痫 * 产后子痫 * 妊高征
妊娠期高血压患者的护理
产科 张 瑞
妊娠期高血压疾病 定义
*妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。 *多数病例表现为妊娠期一过性高血压、蛋白 尿等症状，在分娩后即随之消失。 *该病严重影响母婴健康，是孕产妇及围生儿 死亡的重要原因。
高危因素与病因
• 高危因素：初产妇、孕妇年龄小于18岁 或大于40岁、多胎妊娠、妊娠高血压病 史或家族史、慢性高血压、糖尿病、严 重营养不良等 • 病因：确切病因不清，可能与免疫机制、 胎盘浅着床、血管内皮细胞受损、遗传、 营养缺乏、胰岛素抵抗等有关
子痫患者的护理
• • • • • • • 1. 单人单室， 光线暗淡， 各种治疗护理相对集中，减少刺激。 2. 取头低侧卧位，暂禁饮食，防止误吸。 3. 设专人护理，做好危重病人的特护记录。 4. 病人发生抽搐时，给与大流量氧气吸入，并保护病人。 5. 根据医嘱给病人行持续导尿并观察和记录。 6. 根据医嘱应用硫酸镁，观察用药后的反应，防止镁中 毒。 • 7. 应用药物时，观察药物的疗效及病人的反应情况。 • 8. 密切监测病人的胎心、胎动，协助医生做 好各项化验检查。
• 6. 严密观察病人的自觉症状，及时给与处理。 • 7.根据医嘱每日监测血压、脉搏、呼吸，并做好记录， 注意观察有无产兆。 • 8. 根据医嘱给药物，观察用药后的疗效并记录。 • 9. 产后严密观察血压及生命体征的变化，观察子宫收 缩、阴道流血情况。
重度子痫前期的护理
• • • • • • • 1. 绝对卧床休息，避免刺激。 2. 饮食方面：根据医嘱限制水、钠盐的摄入。 3. 严格记录出入量。 4. 严密观察血压变化。 5. 观察全身症状，预防并发症的发生。 6. 严密观察产兆。 7. 准备好子痫的抢救物品及药品， 并可根据情况，做好手术前的准备。 • 8. 产后严密观察血压及自觉症状。