心理诊断技能重点
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（二级）心理诊断技能心理诊断思路：1.找症状（心理/生理/社会）2.定诊断（明确/具体/详细）3.立依据（定性/定量/分析）4.作鉴别（相近/相似/同类）5.觅原因（心理/生理/社会）6.举措施（诊断/咨询/测量）7.列方案（咨询方案十类）8.作评估（五方面四角度）一、对求助者目前（身心和社会功能状态）进行整理1、精神（心理）状态A．感知觉、注意品质、记忆、思维状态B．情绪、情感表现C．意志行为（自控能力、言行一致性等）D．人格完整性、相对稳定性2、身体状态A．有无躯体异常感觉B．求助者近期体检报告3、社会工作与社会交往A．工作动机与考勤状态B．社会交往状况（接触是否良好）二、该求助者的主要症状（或临床表现）是什么？从所给出的文字中找出症状，包括心理症状（如：焦虑，恐惧），以及生活状态异常（如：睡眠障碍，食欲下降），社会功能方面（如：不敢和人说话，与同事关系较差,不能参加聚会等活动）三、对该求助者的诊断及依据是什么？1、一般诊断判断出是一般心理问题、严重心理问题、神经症还是精神病。
（三级考试倾向于一般心理问题和严重心理问题。
二级考试倾向于神经症和精神病。
）2、诊断依据（诊断鉴别）：（1）根据病与非病的三原则，判断有无精神病。
（2）对照症状学标准。
从严重程度标准、病程时间、有无泛化等方面，判断是否是严重心理问题和神经症。
(不用鉴别一般心理问题)注：二级需要进一步（1）通过症状确定为何种神经症（恐怖症、焦虑症、强迫症、神经衰弱），（精神病，精神分裂症）、心境障碍（躁狂症、抑郁症）。
（2）根据心理测验结果进行支持。
四、该求助者出现上述问题的原因是什么？1、生物原因：躯体疾病、年龄、性别是否有躯体损伤以及疾病。
2、社会原因：生活事件、人际关系、生活方式、生存环境、社会支持系统、社会文化存在负性生活事件，如工作，婚姻，恋爱等（缺乏社会支持系统的帮助）。
3、心理原因：错误认知或错误观念新、旧观念冲突或对人、事的持久偏见记忆中持久的负性情绪记忆反逻辑性思维和不良的归因倾向价值观的偏离心理发育停滞个性因素从认知、个性特征、行为模式等。
心理咨询师技能知识重点知识点
第一章:心理诊断技能1。
见解询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问。
2.向求助者说明保密原则：保密的内容包括:心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程.保密例外：求助者同意将保密信息透露给他人；司法机关要求心理咨询师提供保密信息等（详情见书上）3。
初诊接待注意事项:避免紧张情绪；语言表达，避免使用方言,说明专业术语的外延和内涵;反复说明心理咨询过程中的保密原则；说明心理测量功能的有限性;心理咨询时，在仪态方面注意的内容有不吸烟、不做多余“下意识”动作等.4.摄入性会谈工作程序：确定会谈的目标、内容与范围;确定提问方式；倾听；控制会谈内容与方向；对会谈内容归类；结束会谈.5。
会谈法的种类:摄入性会谈；鉴别性会谈；治疗性会谈；咨询性会谈；应激性或危机性会谈。
6.最常使用的摄入性会谈方式是资料采集法。
7。
摄入性会谈注意事项：心理咨询师的态度必须保持中性；提问中避免失误；不能讲任何题外话；不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容；不应给出绝对性的结论；结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话，以免引起求助者误解。
8.一般临床资料的整理与评估:按提纲整理归纳一般资料（可列表填写）；按提纲整理个人成长史资料；按提纲整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态；判断资料来源的可靠性,并予以说明；按资料的性质进行分类整理。
9。
资料的可靠性是解释资料的先决条件，验证临床资料可靠性的方法:补充提问,使用问卷和心理测验,比较同一资料的不同来源。
10。
找到引起心理问题的关键点:其一，该因素是多数临床表现得原因或者与多数临床表现有内在联系；其二，该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形势如何改变其本身性质不变。
11。
掌握判断正常与异常的心理活动的三原则:主观世界与客观世界的统一性原则；精神活动的内在一致性原则；个体的相对稳定性原则。
12。
确定工作范围：明确自己的胜任力；健康心理咨询的主要对象是一般心理问题、严重心理问题和部分神经症性问题.13。
中科院心理咨询师每章节考试重点与要求
中科院心理咨询师每章节考试重点与要求
中科院心理咨询师考试分为两个科目：基础知识科目和心理技能科目。
在基础知识科目中，各章节的重点与要求如下：
1. 基础心理学：本部分包括绪论、心理活动的生理基础、感觉和知觉、记忆、思维、言语及想象、意识与注意、需要与动机、情绪、情感和意志、人格。
通过学习掌握基础心理学知识。
2. 社会心理学：本部分包括概述、社会化与自我、社会知觉与归因、社会动机与社交情绪、态度、沟通与人际关系、社会影响、爱情、婚姻与家庭。
通过学习掌握社会心理学知识。
3. 发展心理学：本部分包括概述、婴儿期的心理发展、幼儿期的心理发展、童年期的心理发展、青春期的心理发展、青年期的心理发展、中年期的心理发展、老年期的心理发展。
4. 变态与健康心理学：本部分包括关于变态心理学、正常心理与异常心理及其区分、常见异常心理的症状、常见精神障碍、心理健康与不健康、关于健康心理学、心理不健康状态的分类、压力与健康。
5. 心理测量学：本部分包括概述、测验的常模、测验的信度、测验的效度、项目分析、测验编制的一般程序、心理测验的使用。
6. 咨询心理学：本部分包括概述：历史上的几种理论观点；心理咨询的对象、任务分类和一般程序；不同年龄阶段的心理咨询；婚恋、家庭心理咨询；性心理咨询。
在心理技能科目中，各章节的重点与要求如下：
1. 心理诊断技能：本部分包括出诊接待与资料的搜集整理；初步诊断。
通过学习了解和掌握心理诊断技能。
2. 心理咨询技能：本部分包括建立咨询关系；制定个体心理咨询方案；个体心理咨询方案的实施。
通过学习掌握心理咨询技能。
以上信息仅供参考，如有需要，建议咨询中科院心理咨询师考试机构工作人员。
三级心理诊断技能复习要点
三级心理诊断技能复习要点三级心理诊断技能复习概要辅导习题共计108题，其中单项选择59题，多项选择49题。
1第一单元如何进行初诊接待 (1)一、学习目标：学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。
二、工作程序（一）做好咨询前的准备工作初诊接待中，工作人员应有的仪态是坐姿端正、服饰整洁、表情平与、保持正常社交距离（习题1）。
初诊接待中，工作人员不应有的仪态是（习题60）：①坐姿随意、服饰入时、表情热情、密切凝视着求助者；②坐姿随意、服饰整洁、表情平与、不停地扫视求助者；③坐姿端正、服饰入时、表情热情、视线不离开求助者。
（二）礼貌地接待方式与礼貌语言（三）间接询问求助者希望得到那方面的帮助，不可直接逼问初诊接待时正确的询问方式是“你希望我能帮助您解决什么问题”（习题2）。
初诊接待时不正确的询问方式是（习题61）：①您有什么样问题需要解决，说吧；②您能否告诉我到底出了什么事吗；③您找我究竞想要解决什么问题呢。
（四）询问结束后，明确说明态度（五）向求助者说明保密原则对保密原则的懂得正确的是说明保密原则时亦须说明保密例外（习题43）。
心理咨询中关于保密原则的把握不正确的是（习题63）：①心理咨询员时刻保守求助者的秘密；②求助者的所有情况均在保密之列。
（六）向求助者说明心理咨询的性质初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的描述是心理咨询不能够解决他的全部问题（习题3）。
初诊接待中向求助者介绍心理咨询时不正确的描述是（习题62）：①没有必要告知对方什么是心理咨询；②求助者不必熟悉心理咨询如何进行；③心理咨询按照对方的要求解决问题。
（七）说明求助者的权利与义务（参考教材P74的内容）求助者的权利与义务包含（习题95）：①如实提供与心理问题有关的真实信息；②要按共同商订的时间表进行心理咨询。
求助者的权利与义务不包含应按时完成作业并协商解决收费问题（习题4）。
（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式（门诊、电话、网络等）三、有关知识（一）社会交往中第一印象的重要性（二）心理咨询保密原则的重要性（三）危机的处理（四）心理问题的表现形式分类四、注意事项初诊接待时应该正确把握的内容是（习题64）：①避免紧张情绪；②避免使用方言；③严守保密原则。
心理诊断技能
五对会谈内容归类
适当纪录
个人成长发展中的问题 现实生活状况 婚姻状况 人际关系中的问题 身体方面的主观感觉主观症状 情绪 体验 生活态度;其它
六结束会谈
1 重申保密原则 2 如果会谈还要继续;与求助者讨论会谈是不继续; 取得求助者的同意 讨论下一步会谈 3 如果已经作出诊断;应表示下一次谈话对本次内 容的补充;新内容的准备 4 注意其它病症;建议检查
五向求助者说明保密原则
1 需要咨询师保密的内容 1需要保密的内容：求助者谈及的内容;心理咨询与求 助者接触的过程
2不得随意打探求助者与心理咨询无关的个人隐私
2 保密例外 1司法机关要求咨询提供保密信息 2出现心理咨询师的论理或法律诉讼 3心理咨询中出现法律规定的保密问题限制虐待儿童
老人
4求助对自身或他造成即刻伤害或死亡威胁的 5求助者患有危及生命的传染性疾病 遇到以上保密例外;但要将泄密范围控制在最小范围 3 遵守保密原则的重要性 1尊重求助者的自主性 2体现心理咨询的威信 3避免对求助造成伤害 4使求助者获得安全感 5利于建立良好的关系
初诊接待中心理咨询师的工作不是在于解决求助 者的心理困惑;;而在于提供一个让求助者释放压抑的 空间;可以在心理咨询室中自由联想;可以放心地谈论 任何欲望和冲突;帮助求助者有地觉察自己;陪伴求助 者去探索问题与困扰
第一单元 如何进行初诊接待 一 学习目标：学会按心理咨询原则与求助者进行第 一次接触 二 工作程序：
操作培训总论
操作培训的主要内容是三个部分 一 心理诊断技能 二 心理咨询技能 三 心理测量技能
心理诊断要依靠心理咨询;在心理咨询中进行 诊断；心理咨询是依据心理诊断进行；心理测量是 心理咨询与心理诊断的佐证与参照 这三者互相依 存 互相印证 互相支撑
2022年5月-JC07心理诊断技能 (3)
2022年5月-JC07心理诊断技能
心理诊断技能是指通过观察、交谈和评估等方法，对个人的心理状况进行科学、系统地评估和诊断的能力。
以下是2022年5月-JC07心理诊断技能的一些重点内容：
1. 了解心理诊断的基本原则和步骤：包括采集信息、评估评估、诊断判断和结果沟通等。
2.掌握常用的心理测量工具和评估方法：包括结构化面谈、问卷调查、观察记录等。
3.理解常见的心理疾病和障碍：例如焦虑症、抑郁症、精神分裂症等，了解其症状、诊断标准和治疗方法。
4.学习解读和分析心理测量数据：了解不同测量工具的原理和应用，能够准确评估个体的心理状况。
5.发展有效的沟通和倾听技巧：能够与客户建立良好的关系，倾听和理解他们的需求和问题。
6.了解心理诊断的伦理和法律问题：遵循职业道德准则，保护客户的隐私和权益。
心理诊断技能在心理学、临床心理学、教育等领域都有广
泛应用，对促进人们心理健康和发展具有重要意义。
心理咨询师(三级)考试—心理诊断技能、简答及量表要点总结
心理诊断技能总结一、心理问题分类：二、正常与异常的判定依据（即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据）：1、正常与异常的三原则。
（主观世界与客观世界的统一性；心理活动的内在协调一致性；个性的相对稳定性。
）2、典型症状及行为。
3、是否有自知力。
（包括是否有主动求医行为）三、一般心理问题与严重心理问题的鉴别四、神经症的判定五、神经症与严重心理问题的鉴别：1、严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。
2、神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩。
三级诊断技能与咨询技能中的问答题与量表要点问答题：1、如何确定谈话的内容和范围？P4答：应依据以下参照点：（1）求助者主动提出的求助内容。
（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
（3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
（5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。
P9答：（1）身份资料。
（2）来就诊的原因和对治疗服务的期望。
（3）现在及近期的状况。
（4）对家庭的看法。
（5）早年回忆。
（6）出生和成长。
（7）健康及身体状况。
（8）教育及培训。
（9）工作记录。
（10）娱乐。
（11）性欲的发展。
（12）婚姻及家庭资料。
（13）社会基础。
（14）自我描述。
（15）生活的转折点和选择。
（16）对未来的看法。
（17）求助者附加的任何材料。
3、不恰当提问的消极作用。
P11答：（1）造成依赖。
（2）责任转移。
（3）减少求助者的自我探索。
（4）产生不准确的信息。
（5）产生防卫心理和行为。
（6）提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。
4、错误提问的性质种类。
P12答：（1）“为什么……”的问题。
（2）多重选择性问题。
（3）多重问题。
（4）修饰性反问。
（5）责备性问题。
（6）解释性问题。
心理诊断的技能要点
心理咨询诊断技能要点一、释义也叫“内容反应”，即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者。
主要是重复然后顺便提出另一个问题。
例如，求助者说：“一想起睡觉，就紧张，怕自己失眠。
越怕睡不着越不能入睡。
”如果要了解一下，就顺便说：“越怕睡不着就越不能入睡，您愿意谈一谈最初不能入睡时的内心感受吗？”二、情感反射有意识地刺激求助者，使他把会谈转向某类问题。
尽量不适用，要慎用，否则会引起求助者的情绪紊乱。
三、多重选择性问题“你有什么感觉？是沮丧还是生气？”“上星期日你是离开家还是在家里呆着？”等等。
这类问题仍然是封闭性问题。
四、多重问题“他的父亲是怎样看这个问题的呢？你本人又是怎样做这件事的？”出现这种连珠炮性质的问题，可以使求助者不知所措。
五、修饰性反问“您只谈学生学习不好，可当今的教师水平和学校纪律又是个什么情况？”“您知道，一个人怎么能发现真理？”这样的问题，常常会使谈判陷入僵局，对求助者毫无益处。
六、参与性技术倾听、开放式提问、封闭式提问、鼓励技术、重复技术、内容反应技术、情感反应技术、具体化技术、参与性概述。
倾听：认真、积极的听，全神贯注、适当参与。
接纳为基础，不作价值评判。
开放式提问：1.“你受教育是怎样的呢？”“你恋爱的经历是怎样的呢？”2.“因为什么原因你觉得非常苦恼？”3.“你对婚姻有着怎样的看法？”封闭式提问：1.经常使用“是不是”、“要不要”、“有没有”、“对不对”等词，而回答也是“是”、“否”之类的答案。
2.“你读了多少年的书？”“你欠外债的数额是多少？”鼓励技术：通过言语鼓励。
比如“恩”、“讲下去”、“还有吗”等强化求助者语言。
重复技术：重复求助者话语。
内容反应技术：也叫“释义”或者“说明”。
是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概述、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强理解、促进沟通的目的。
例如，“我母亲总是像管小孩子一样管我，她不允许我和其他男士交往，有时回来晚了，总是追着我问，又和谁出去吃饭了。
第一章心理诊断技能
第一单元神经症与精神病的鉴别诊断
不同类型的神经症
神经衰弱
焦虑性神经症 恐怖性神经症 强迫性神经症 躯体形式的疑病性神经症
不典型的神经症
•抑郁神经症 •人格解体神经症
第一单元神经症与精神病的鉴别诊断
（二）区分不同类型的神经症 1.神经衰弱 症状可分三组： （1）与精神易兴奋相联系的精神易疲劳 （2）情绪症状主要有三个方面：烦恼、易激惹、心情紧张 并且必须具备以下三个特点： ①病人感到痛苦，并常常向别人倾诉，寻求帮助或治疗； ②感到控制不了或摆脱不了； ③情绪的强烈程度和持续时间之久与生活事件和处境不相称 （3）常见的心理生理障碍：①睡眠障碍；②头部不适感； ③个别内脏功能轻度或中度障碍。
第二单元 识别重性精神病
鉴别诊断 许多躯体的疾病可能引起类似于惊恐发作的症状（心 律失常，脑缺血，冠心病，甲状腺毒肿）。这些诊断 大都可以从病史及躯体检查加以排除。 如果发作仅仅发生于某些特定的恐惧场所，参见恐怖 障碍——F40 如果同时存心境低落或悲伤，参见抑郁症——F32#
第二单元 识别重性精神病
第一单元神经症与精神病的鉴别诊断
2.神经症与器质性病的鉴别 诊断神经症不能单纯依靠排除。内科病症与神经症的共病 时，如果神经症症状典型而持久，神经症诊断仍然可以成 立。 3.神经症与人格障碍 据P.Tyrer(1983)，神经症病人的40%有人格障碍， A.Sims(1975),一组神经症病人追踪12年发现70%有人 格障碍，而对照组外科病人有人格障碍者只占25%。 弄清楚神经症病人的人格是重要的。 神经症病人后来出现非器质性精神病状态的，几乎都有人 格障碍。
第二单元 识别重性精神病
患者可能因为恐惧而不能离开家或不能独处。 鉴别诊断 如果焦虑发作突出，参见惊恐障碍——F41.0 如果心境低落或悲伤突出，参见抑郁症——F32 治疗指南中的许多原则也可以反过来帮助对特定的恐怖（如 恐水、恐高）进行鉴别
第一章心理诊断技能(三级
第二单元 热情
一.学习目标 二.学习要点 1.求助者初次来访时适当询问,表达关切 2.注意倾听求助者的叙述 3.咨询时耐心,认真,不厌其烦 4.咨询结束时,使求助者感受到温暖
第三单元 真诚
一.学习目标 二.学习要点 1.真诚不等于说实话 2.真诚不是自我发泄 3.真诚应事实求是 4.真诚应适度
依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项 目 1.选择测评量表,就有指向性. 2.为了确定非情景性症状的性质,应启用人格问 卷,以便探索症状的人格因素 3.为寻找早期原因,可选用病因探索性量表(如 SCL-90),可以查找两年以来是否有重大生活 事件发生,或是否有应激的叠加效应发生等. 4.为排除疾病而使用量表.
四.注意事项
(一)一定要仔细,严格和按技术要求去搜集和评 估各类资料的内容 (二)咨询师给出的评估有错误或把握不大时,应 进行集体讨论,以保证意见的正确性
第五单元 了解求助者的既往史,寻找 有价值的资料
一.学习目标 学会从求助者以往的咨询过程中寻找有价值的 资料以利于形成正确的诊断 二.工作程序 (一)询问求助者以往是否去过医疗机构,详细阅 读就诊的病历和有关资料 (二)询问求助者以往是否去过其他心理咨询机 构,其咨询过程如何
第三单元 正确使用心理测验
一.学习目标 学会正确使用心理测验 二.工作程序 (一)向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助 者同意 (二)依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验 项目 (三)测量结果如果与临床观察,会谈法的结论相左,不可 轻信任何一方,必须重新进行会谈,而后再进行测评
三.相关知识
问题严 重程度 问题的 一般原 因 问题的 具体原 因
四.注意事项
(一)避免紧张情绪 (二)语言表达 (三)反复说明心理咨询中的保密原则 (四)说明心理测量功能的有限性 (五)咨询时的仪态
心理咨询师三级技能考试的重点
心理咨询师三级技能考试的重点1心理诊断的过程，掌握病与非病区分的三原则，能够作出初步诊断；2基本的心理咨询技术，能够识别对话中咨询师所应用的技术；能够初步分析阻抗的性质和类型；掌握阳性强化法、合理情绪疗法的基本概念、理论和实施的过程。
3常用的四类心理测验，重点掌握人格测验、心理与行为评定量表和应激相关测验，对智力测验要掌握基本概念、分量表和操作方法。
三级诊断技能：1如何接诊2保密原则，保密例外，是有限的3摄入性会谈：倾听、提问。
特别是提问，分为开放式、封闭式。
控制谈话方向的四种技术。
释义-内容反应。
4关于会谈的种类，9页。
给一段对话，要你判断是哪一种会谈。
摄入-收集资料5提问中不恰当的问题。
6在问答题中问为了确诊，做什么心理测验，就可根据14页内容作为依据。
人格、寻找原因、临床症状、心理健康水平。
注意事项中：不得滥用，不得轰炸。
7资料的整理与评估，知道包括哪些资料。
问答题：为了确诊，还需要补充哪些资料，特别是关于成长资料，比较详细。
精神、身体、社会整理资料。
问答题：整理资料--------生理方面的，饮食睡眠。
8初步诊断。
关于咨询师咨询范围的一个划分。
心理咨询师面对正常人群。
在案例中，碰到神经症、抑郁症、精神分裂症，要做的就是转介9确定工作范围------划界。
正常、异常划分的标准。
四个标准：三原则、典型症状、求医行为、自知力。
三原则：统一、和谐、稳定。
神经症的主客观是不是统一呢？严重的就是不统一。
10复习不健康状态三种问题的诊断标准。
一般心理问题严重心理问题疑似神经症表现现实问题，冲突，出现不良情绪。
(程度轻) 现实问题，痛苦情绪(程度重)，强烈的道德冲突持续时间持续小于1个月，间断小于2个月持续小于2个月，间断小于6个月持续小于3个月，间断--------程度社会功能没有明显受损，工作效率下降，不失控社会功能受损，偶尔失控社会功能受损，失控症状泛化不泛化泛化泛化P38 P44 P41三级咨询技能：1建立咨询关系：五种态度。
心理诊断技能(三级)
便于进一步分析判断。
根据专业知识进行初步分析判断
识别症状和问题的性质
运用心理学专业知识，对求助者的症状表现进行初步识别，判断 其性质和可能的原因。
评估问题的严重程度
根据症状的性质和持续时间等因素，评估求助者问题的严重程度。
考虑可能的诊断
结合专业知识和实践经验，考虑可能的诊断，并初步确定需要进一 步诊断的方向。
03 识别常见心理障碍与问题
抑郁症识别与应对策略
01
02
03
04
抑郁症的核心症状
情绪低落、兴趣丧失、精力减 退。
抑郁症的伴随症状
睡眠障碍、食欲改变、注意力 难以集中等。
抑郁症的评估工具
量表评估、临床访谈等。
抑郁症的应对策略
药物治疗、心理治疗、生活方 式调整等。
焦虑症识别与干预措施
焦虑症的核心症状
心理诊断技能(三级)
目 录
• 初步了解心理诊断 • 掌握基本心理评估方法 • 识别常见心理障碍与问题 • 运用专业知识进行初步分析判断 • 遵循伦理规范，保护隐私权和安全性 • 提升自身心理素质，增强自我调适能力
01 初步了解心理诊断
心理诊断定义与目的
定义
心理诊断是指通过运用心理学的 方法和技术，对个体或群体的心 理状态、行为表现等方面进行客 观的描述和评估的过程。
在诊断过程中，关注 患者的情感变化和需 求，给予适当的关心 和支持。
在诊断结束后，向患 者提供必要的心理支 持和建议，促进其心 理健康。
尊重患者的感受和意 见，避免使用伤害性 或歧视性语言。
遵循伦理规范，维护专业形象
01
遵守心理诊断相关的伦理规范和法律法规，确保诊断活动的合 法性和合规性。
心理诊断技能重点知识
心理诊断技能初诊接待注意事项避免紧张情绪，言语表达适中，反复说明保密原则，说明心理测量功能的有限性，注意仪态确认会谈的内容和范围：求助者提出的求助内容，心理咨询师在出诊接待中观察道德疑点，根据心理测评结果初步分析发现问题，上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈内容控制会谈的方法：1.释义（内容反应）2.中断3.情感反射4.引导会谈种类：1.摄入性会谈2.鉴别性会谈3.治疗性会谈4.咨询性会谈5.应急或危机性会谈提问过多的消极作用：1.造成依赖2.责任转移3.减少求助者的自我探索4.产生不准确信息5.产生防卫心里不合理提问的种类：1.为什么的为题2.多重选择的提问3.多重问题4.修饰性反问5.责备性问题6.解释性问题会谈内容的原则：1.求助者可接受的2.有效的3.积极的会谈注意事项：1.态度保持中性2.避免提问失误3.不讲题外话4.不指责不批判5.会谈结论不绝对6.结束语气要客气临床资料的可靠性：1.补充提问2.使用问卷和测验3.对比不同来源的同一资料临床资料有意义的办法：1.就事论事2.相关分析3.分析迹象影响临床资料可靠性的原因：1.暗示2.早期印象求助者自身特点3.职业倾向对理解资料的影响了解既往史，寻找有价值的资料：1.了解医生什么时候诊断，进行何种资料，疗效如何2.分析当时去医院就诊的原因是那些躯体方面的，那些是心理方面的3.求助者过去经历过心理咨询，很可能由于效果不好而来4.求助者确实患有精神疾病，但这次的问题把那个不是原来的精神疾病，而是另外的问题5.求助者以往的心理咨询之后，问题非但没有解决，反而加重心理问题的关键点：1.该因素多数临床表现的原因或者与多数表现有内在的联系2.该因素在个体发展中持久地保存并伴随着生活环境的变化改变自身形式，但形式无论怎么改变其自身性质不变心理正常与异常的三原则：1.主观世界和客观世界统一性原则2.精神活动的内在协调一致性原则3.人格的相对稳定性原则一般心理问题的诊断：【首先排除器质性病变】1.由现实因素（生活，工作压力，现实的处事失误）激发2.持续时间一到两个月3.情般心理问题绪反映能在理性的控制之下（不满常态）4.基本维持正常的工作生活学习社会交往（社会功能没有明显受损）5.情绪反应没有泛化的心理不健康的状态严重心理问题的诊断：【首先排除器质性病变】1.由较为强烈的对个体造成威胁的较大的现实刺激2.心理冲突属于常形3.病程为两到六个月4.社会功能严重受损5.情绪反应已经泛化的心理不健康的状态提出心理评估报告的程序：1.临床资料的核实2.评估求助者的心理生理以及社会功能状态3.导致心理问题的原因分析心理评估报告内容：1.求助者提出解决的问题2.自我体验，行为表现3.问题严重程度4.相关资料5.以上资料的可靠性6.心理问题的关键点7.求助者问题的性质8.病因分析心理咨询技能良好的咨询关系的意义：1.展开心理咨询的前提条件2.达到理想的咨询效果的先决条件会谈考虑因素：年龄特征，性格特征，问题特征，文化特征，咨询目标的特征：心理学的，积极的，具体的量化的，可行的，可评估的，双方可接受的，多层次同一。
三级第一章心理诊断技能要点内容总结
第一节初诊接待与资料的收集、整理一、初诊接待的工作程序1、做好咨询前的准备工作咨询人员应有的仪态：（1）服装整齐（2）坐姿端正（3）表情平和（4）保持正常社交距离(1．5米左右)（5）会谈时不可直视对方的眼睛，可扫视对方的眼神或表情2、礼貌地接待方式和礼貌语言3、初诊接待询问方式：（1）间接询问：如：A我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助。
”B“您希望在哪方面得到我们的帮助。
”（2）不可直接逼问：如：A“您有什么问题，说吧!”B“您找我们有什么事，说吧！C“怎么啦?有什么问题，说吧!”D“出什么事啦，说吧!”4、询问结束后，明确表明态度5、向求助者说明保密原则：（1）求助者对于泄密有诉诸法律的权利（2）应该反复向求助者说明保密原则（3）心理测量结果和诊断也属保密范围之内（4）心理咨询师在接受卫生、司法或公安机关询问时，不得做虚假的陈述或报告。
（5）发现求助者有危害自身或他人的情况，必须立即采取必要措施，防止意外发生6、向求助者说明心理咨询的性质（1）确保求助者了解什么是心理咨询，（2）心理咨询如何进行，（3）心理咨询主要解决什么问题，而不能解决什么问（4）心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程7、求助者权利：（1）有权选择心理咨询师（2）有权确认他的执业资格（3）有权知道收费标准（4）有权中止咨询。
求助者的义务：（1）如实向咨询师说明情况，提供与自己心理问题有关的真实信息；（2）要按共同商定的时间表进行工作，如有更改要事先通知；（3）要按时完成家庭作业（4）不试图与咨询师建立咨询以外的任何关系，（5）按规定缴费。
8、与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式初诊接待的注意事项：1、避免紧张情堵：积极练习以避免紧张2、语言表达：（1）避免使用方言，（2）使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵和外延3、反复说明心理咨询中的保密原则：4、说明心理测量功能的有限性：（1）心理测量的功能都是有限的，（2）不可为获取求助者的信任而夸大它的功能（3）不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺（4）在咨询范围以内可适当向求助者作出承诺5、咨询时的仪态（1）不许吸烟，不许做“下意识”动作(如玩弄铅笔、轻敲桌面、抖动身体等等。
心理咨询师的心理诊断技能(新三级)
WENKU DESIGN
PART 04
心理咨询中的倾听技能
REPORTING
WENKU DESIGN
倾听的重要性与意义
建立信任关系
通过倾听，咨询师能够展示出对来访者的尊重和 理解，从而建立起良好的信任关系。
收集信息
倾听是获取来访者信息的主要途径，有助于咨询 师全面了解来访者的问题和背景。
促进思考
REPORTING
WENKU DESIGN
分类
根据诊断对象和目的的不同，心理诊 断可分为发展性心理诊断、健康性心 理诊断和病理性心理诊断三种类型。
心理诊断的定义与分类
定义
心理诊断是指心理咨询师运用心理学 的理论和方法，通过对来访者的观察 、谈话、测验等手段，对其心理问题 进行评估和判断的过程。
分类
根据诊断对象和目的的不同，心理诊 断可分为发展性心理诊断、健康性心 理诊断和病理性心理诊断三种类型。
观察分析
在观察记录的基础上，心理咨询师需要对观察到的信息进行深入分析。这包括分析来访者的情绪状态、思维模式、 行为模式等，以及这些状态和模式与心理咨询和治疗的关系。通过深入分析，咨询师可以更准确地了解来访者的 问题和需求，从而制定更有效的咨询和治疗计划。
PART 04
心理咨询中的倾听技能
REPORTING
倾听的方法与技巧
积极关注
咨询师应将来访者的言语和非言 语信息都纳入关注范围，表现出
对来访者的兴趣和关心。
开放式提问
使用开放式提问可以引导来访者更 深入地表达自己的想法和感受，如 “你能告诉我更多关于这件事的情 况吗？”
澄清与确认
咨询师需要对来访者的表达进行澄 清和确认，以确保自己正确理解了 来访者的意思。
心理诊断技能(二级)
评估咨询效果
心理诊断技能还能够帮助 咨询师评估咨询效果，及 时调整咨询方案，确保咨 询的有效进行。
二级心理诊断技能要求
掌握基本理论知识
二级心理诊断技能需要掌握心理学基 本理论、心理评估与测量的基本方法 等知识。
熟练运用评估工具
能够熟练运用各种心理评估工具，如 量表、问卷等，对来访者进行全面、 客观、准确的评估。
具备良好的沟通能力
二级心理诊断技能需要具备良好的沟 通能力，能够与来访者建立良好的咨 询关系，获取准确的信息。
具备分析和解决问题的能力
能够对来访者的问题进行深入分析， 提出合理的解决方案，并具备处理复 杂情况的能力。
02 基础知识与理论框架
心理学基本原理
心理学基本概念
01
心理学是研究心理现象和行为的科学，涉及认知、情感、动机、
评估结果分析与干预
根据评估结果，诊断者可以对个体的心理问题进行深入分 析和解释，并制定相应的干预方案，包括心理咨询、心理 治疗、药物治疗等。
03 观察法与沟通技巧应用
观察法在心理诊断中应用
观察法定义及重要性
观察法是指通过直接观察被评估者的行为、言语、情感等外在表现，收集有关其心理特征 的信息。在心理诊断中，观察法具有重要地位，能够帮助心理医生获取客观、真实的第一 手资料。
遵守法律法规
心理诊断师应遵守国家相 关法律法规，确保心理诊 断活动的合法性和规范性。
接受行业监督
心理诊断师应接受行业监 督，对于违反职业道德和 法律法规的行为，应接受 相应的惩处。
不断提升自身专业能力途径
持续学习
心理诊断师应通过参加培训、研讨会、阅读专业文献等方式，不断 更新自己的知识和技能，提高专业水平。
心理诊断技能二级
心理诊断技能
第一章心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理第一单元如何进行初诊接待一、工作程序（一）做好心理咨询前的准备工作1、合理配置心理咨询场所2、仪态3、社交距离、位置4、言语和非言语（二）接待方式和语言（三）间接询问求助者的需要（四）询问结束后，明确表明态度（五）向求助者说明保密原则保密例外（六）说明咨询的性质：协助、过程（七）说明权利和义务（八）协商咨询方式二、相关知识（一）第一印象很重要（二）危机的处理（三）心理问题的表现形式分类：维度一：1、问题的严重程度。
2、问题的一般原因3、问题的具体原因维度二：恋爱婚姻、心理成长、情绪反应、社交适应、人际关系、躯体疾病、其他。
第二单元摄入性会谈一、工作程序（一）确定会谈的目标、内容与范围：3、不讲题外话。
参照点：1、求助者主动提出的要求。
2、咨询师观察到的疑点。
3、心理测评结果的分析。
4、上级咨询量师下达的任务。
（二）确定提问方式：2、避免失误（三）倾听：1、态度要中性（四）控制会谈内容与方向：4、不指责、批判1、释义：内容反应，顺便提出另一个问题。
2、中断：倒水、取东西等。
3、情感反射：有意识地刺激，迫使转向。
4、引导：引申、导引。
（五）对会谈的内容归类、整理（六）结束会谈：保密、征求意见等。
5、不给绝对性的结论。
6、结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话。
二、相关知识：会谈法简介1、听比说更重要。
2、态度：非评判性、中性。
3、区分和鉴别：程度上、真伪；关键问题具体化。
4、会谈法的种类：摄入性、鉴别性、治疗性、咨询性、应急性、危机性。
5、摄入性会谈：背景资料采集法：（桑德伯格）6、了解求助者的精神状态和行为特点（马隆、沃德）7、怎样提问：把封闭性问题变为开放性问题，既要注意提问的数量、频率，还要注意提问的性质，不要用“为什么”类的提问方式。
8、选择会谈内容的原则：1、可接受性、2、有效、3、积极。
三、注意事项：1-6见上。
第三单元正确使用心理测验工作程序：一、说明意义，征求同意。
心理咨询师考试 最新考前复习重点 技能教材(三级)
心理咨询师技能教材（三级）第一章心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理初诊接待目的：1、搜集整理材料以进行诊断； 2、建立良好咨询关系的开始。
第一单元如何进行初诊接待心理咨询师应有的仪态：服装整齐、坐姿端正、表情平和（单选）不可直接逼问保密原则：1.需要保密的内容包括:心理咨询过程中求助者暴露的内容,心理咨询过程中与求助者的接触过程。
（多选）2.保密例外情况:求助者同意将保密信息透露给他人;司法机关要求心理咨询师提供保密信息;出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼;心理咨询中出现法律规定的保密问题限制;求助者可能对他人或自身造成即刻伤害或死亡威胁的;求助者患有危及生命的传染性疾病（多选）应确保求助者了解以下内容:什么是心理咨询;心理咨询如何进行;心理咨询主要解决什么问题;心理咨询不能解决什么问题。
（多选）第二单元摄入性谈话会谈目标中有一个以上的内容,应分别处理。
弄清其中的关系,把问题分清前后、主次,再依次提问,进行摄入性会谈。
开放式提问理由：1、促进求助者充分自由表达；2、帮助咨询师收集更详细的临床资料控制会谈和转换话题的技巧（11.11多）1.释义（内容反应）2.中断3.情感反射：心理咨询师有意识地刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题。
（11.11单）4.引导会谈的种类(1)摄入性会谈：了解求助者的客观背景资料。
(3)治疗性会谈：针对心理问题和行为问题所进行的会谈。
（13.11单）凯利提出6种不恰当提问（识别哪一种，掌握特征；改错题）(1)“为什么..”的问题。
这类问题可以改变形式,可改为“怎样”和“什么”的形式。
(2)多重选择性问题。
这类问题并不是开放性问题,仍然是封闭性问题。
改变的办法是去掉选择性问题提(3)多重问题。
(4)修饰性反问。
(5)责备性问题。
(6)解释性问题。
第三单元正确使用心理测验工作程序：1、向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。
2、依据求助者心理问题的性质,选择适当的心理测验项目。
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2013年心理咨询师考试辅导资料：心理诊断(一)心理正常与异常神经症与正常的分界线：常形与变形评定方法：1、心理冲突的常形首先它是与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件，例如，夫妻关系不和，病人长期想离婚又不想离婚，十分苦恼其次是他带有明显道德(社会评价)的性质，无论你持什么观点，你总可以将冲突一方视为道德(合适的)，而另一方视为不道德的(不合适的)2、心理冲突的变形首先是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮，一般人认为简直不知的为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了。
其次是不带明显道德的色彩。
如上例，你不能说吃药和不吃药何者道德何者不道德。
心理冲突的变形是神经症性的，而心理冲突的常形则是大家都有的经验。
3、病程情况不到三个月为短程，评1分;三个月到一年为中程，评2分;一年以上为长程，评3分。
4、精神痛苦的程度轻者病人自己可以主动设法摆脱，评1分;中度者病人自己摆脱不了须靠别人的帮助或出境的改变才能摆脱评2分;重度病人几乎完全无法摆脱，评3分。
5、社会功能能照常工作学习或者工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评1分;中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显着下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评2分;重度社会功能受损害者完全不能工作学习，不得不休病假或推卸，或某些必要的社会交往完全回避，评3分6、总体评价如果总分为3，可以认为患不够诊断为神经症。
如果总分不小于6，神经症的诊断是可以成立的。
4~5分为可疑病例，需进一步观察确诊。
需要说明的是，对精神痛苦和社会功能的评定，至少要考虑近三个月的情况才行，评定涉及的时间太短是不可靠的。
(二)CCMD-3诊断标准(0)器质性精神障碍(1)精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍(2)精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍(3)心境障碍(情感性精神障碍)(4)癔症、应激相关障碍、神经症(5)心理因素相关生理障碍(6)人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍(7)精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍(8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍(9)其他精神障碍和心理卫生情况(三)心理咨询中的问题谱系1、精神分裂症的诊断2、神经症的诊断3、神经症样心理问题的诊断4、严重心理问题的诊断5、一般心理问题的诊断1、确定求助者的问题是否属于精神病掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则。
求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。
从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病。
从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。
掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则：主观世界与客观世界的统一性原则。
精神活动的内在协调一致性原则。
人格的相对稳定性原则。
求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。
有些异常心理行为很典型，因而具有诊断和鉴别诊断意义。
如周期性发作的抑郁或抑郁与躁狂的交替发作，有助于“躁郁症”的诊断。
从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病。
患有“神经症”的求助者常常表现为强烈的求治愿望而主动求医，而患有“重性精神病”的患者很少主动求医。
从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。
1.明知不该反复洗手或反复地检查门锁好了没有，但又不能控制，因而痛苦是强迫症的典型症状;而如果有反复出现的评论性幻听或有被控制(被影响)的妄想，有思维鸣响、思维插人或思维被撤走以及思维广播等症状，则可能是精神分裂症的表现。
2.对那些患有神经症的成年人来说，本人十分痛苦，时间常以年计，有强烈的求治动机，甚至“遍访心理专家”。
3.所谓对症状的“自知”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释。
2、神经症：旧称神经官能症，是一组非精神病性，功能性障碍。
其共同特征是：(1)是一组心因性障碍,人格因素,心理社会因素是主要致病因素,但非应激障碍;(2)是一组机能性障碍,障碍性质属功能性非器质性;(3)具有精神和躯体两方面症状;(4)具有一定的人格特质基础但非人格障碍;(5)各亚型有其特征性的临床相;(6)神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失;(7)社会功能相对良好;(8)自知力充分.3、神经症样心理问题可疑神经症第三种类型的心理不健康状态，它已接近神经衰弱或神经症，或者它本身就是神经衰弱或神经症的早期阶段。
4、严重心理问题的诊断基本定义诊断要点诊断依据(考察案例)严重心理问题的基本定义：“严重心理问题”是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。
严重心理问题诊断要点：(1)引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。
(2)从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪间断或不间断地持续时间再两个月以上，半年以下;(3)多数情况下，会短暂地失去理性控制;在后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难以解脱;对生活、工作和社会交往有一定程度的影响。
(4)痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。
5、一般心理问题的诊断基本定义诊断要点诊断依据(考察案例)一般心理问题的定义：是由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。
一般心理问题的诊断要点(1)由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪(如厌烦、后悔、懊丧、自责等);(2)不良情绪不间断地持续满一个月、或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解;一般心理问题的诊断要点(3)不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降;(4)自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件;即便是与最初事件有联系的其它事件，也不引起此类不良情绪。
三级心理诊断技能重点第一节初诊接待与资料的搜集、整理◆如何进行初诊接待★★◆摄入性会谈★★★◆正确使用心理测验★★◆一般临床资料的整理★★★◆了解求助者的既往史，寻找有价值的资料第二节初步诊断◆确定造成心理问题的关键点★★★◆确定求助者的问题是否属于工作范围★★★◆对求助者形成初步印象,对一般心理健康水平进行分析◆一般心理问题的诊断/严重心理问题的诊断★★★◆提出心理评估报告每一单元包括的内容学习目标工作程序相关知识★★★注意事项★★★第一节初诊接待与资料的搜集整理第一单元如何进行初诊接待•仪态、接待方式和语言（P1）•问话方式:直接逼问/间接询问❝直接询问：指针对某一问题直截了当地提出问题；◆“你有什么问题？”◆“出了什么事？”◆“你不觉得你的想法是多疑吗？”❝间接询问：指针对某一问题采用迂回策略的方式提出问题；◆“您希望在哪方面得到我们的帮助？”◆“我能够给您一些什么帮助？”•向求助者表明态度、说明保密原则、咨询性质、权利义务、心理测量的有限性•协商确定咨询方式第二单元摄入性会谈•会谈法的种类：摄入性/鉴别性/治疗性/咨询性/危机性(P9)•摄入性会谈：了解病史、健康状况、工作状况和家庭状况等等；•鉴别性会谈：通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别测措施；•治疗性会谈：针对心理和行为问题所进行的谈话，这类谈话往往是心理治疗的一种。
•咨询性会谈：这类谈话涉及的往往不是病人而是健康人的某些问题。
•危机干预性会谈：当患者或当事人发生意外时，心理咨询师用会谈法给以帮助的情况，都列入这一类会谈。
•确定会谈内容和范围所依据的参照点：•求助者主动提出的求助内容。
•心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
•心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析中发现问题•上级心理咨询师为诊断目的下达的谈话目标。
•确定会谈的内容与范围，会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理•确定提问方式➢问话方式:开放式/封闭式/半开放半封闭(P5 P11)❝封闭式提问：通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词，得出“是”或“否”的简单回答；❝开放式提问：通常使用“什么”、“如何”、“为什么”、“能不能”、“愿不愿意”等词来发问，使求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明。
➢不恰当的提问方式(P12)➢不恰当问题消极作用(P11)•倾听(P5):听比说更重要(P7)非评判性态度(P8)•例如：倾诉者：我不知道怎么去面对，我宁愿告诉自己没事，不要去拆穿它。
聆听者：我看你最好做好心理准备，早晚有一天你必须要面对。
倾诉者：我希望那一天永远不会到来。
聆听者：不要逃避。
倾诉者：（沉默……）（不好！）来访者：我不知道怎么去面对，我宁愿告诉自己没事，不要去拆穿它。
咨询师：你还没有做好心理准备去面对。
来访者：我不敢面对。
咨询师：我觉得你似乎知道一些事情，但是，你好像不愿意承认。
来访者：我知道是有一些迹象表明他在外面……（好！）•控制谈话的内容和方向:释义/中断/引申(P6)•释义：把求助者的话重复一下并作解释，之后顺便提出另一个问题。
•中断：在谈话中暂时休息一下，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休时，不能强行让他停止说话。
可以：请抽烟，给倒水，请取东西，或者换个话题继续谈。
时间到了可以中止，下次再来。
•情感的反射作用：心理咨询师有意识的激一下求助者，使他把会谈转向某类问题。
初次会谈尽量不使用。
•引导：由原来的话题经由一段中介而引出新话题。
选择会谈内容的原则：❝适合求助者接受能力，符合求助者兴趣；❝对求助者的病因有直接或间接的针对性；❝对求助者的个性发展或矫正起关键作用；❝对深入探索求助者的深层病因有意义；❝对求助者症状的鉴别诊断有意义；❝对改变求助者的态度有积极作用；❝会谈法的有效性。
不恰当的提问方式--凯利第三单元正确使用心理测验•向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得其同意。
•依据求助者心理问题性质，选择恰当心理测验项目。
◆测验的选择➢智力:韦氏/瑞文➢人格测验:MMPI/EPQ/16pf➢心理与行为问题:SAS(HAMA)/SDS(HDMD)/SCL-90/（BPRS/BRMS）➢应激及相关问题评估:LES/社会支持/应对方式◆避免乱用（P14）/避免“地毯式轰炸”（P15）•测量结果如果与临床观察、谈话法的结论相左，不可轻信任何一方。
必须重新进行谈话，而后再进行测评。
第四单元一般临床资料整理与评估•一般资料（P15）•个人成长史资料（P16）•求助者目前生理、心理、社会功能状态（P17）精神状态：➢感知觉、注意品质、记忆、思维状态。
➢情绪、情感表现。
➢意志行为（自控能力、言行一致性等）。
➢人格完整性、相对稳定性。
身体状态：➢有无躯体异常感觉。