手烧伤整形患者术后护理体会论文

手烧伤整形患者术后护理体会
【摘要】目的：了解综合护理干预对做过手烧伤整形手术的患者的临床护理作用。

方法：选择从2011年2月到2012年6月来我院进行手烧伤整形的36位病人。

把这些患者分成两个小组。

一组进行常规的护理，称其为对照组；一组进行专业的护理干预，称其为实验组。

对比这两个组的患者的恢复情况，了解综合护理干预对做过手烧伤整形手术的患者的临床护理作用。

结果：实验组中的患者们手部功能恢复的比较快，心理状态也比对照组的患者要好一些。

结论：如果手部遭到了较严重的烧伤，整形手术后应进行综合护理干预，这样对患者的恢复有极大的帮助。

【关键词】手烧伤整形；护理干预；术后
【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0338-02
手是人的重要劳动器官，并且是暴露部位，因此常常会遭受意外的伤害。

烧伤就是比较常见的症状。

目前烧伤的发生率已经非常大了。

手部的皮肤虽然占人体总皮肤的面积不大，但是却由于其结构精细，又有复杂的功能，所以烧伤至一定深度后狠容易留下功能障碍或者造成畸形。

其后果之严重性是显而易见的。

手背通常是最容易受伤的部分了。

这是因为人的手背是经常露在外面的，并且手背的皮肤比其它手部皮肤又稍薄一些，况且烧伤时手常呈握拳状或持物或多持物状，所以受伤较常见。

当然，在儿童身上我们经常会发现手掌被烧伤的情况，这是由于手部直接接触高温发烫物体导致
的，受伤往往很深，且很严重。

今年来我院对手术后患者采取了综合护理干预的方法，其疗效给人慰藉与惊喜，报告如下：
1 临床资料
我们选的是自11年2月份到12 年 6 月份以来我院进行手烧伤整形手术的36例患者，女 17 例，男 19 例，他们的年龄都在30～55岁之间，一共有36只烧伤后的手。

均为烧伤而又有所不同，有的是被开水，热汤等烫伤的，有的是被化学药品，火焰等烧伤的······烧伤的程度都很深。

之后我院把这些患者分成了对照组和实验组（分组均为随机的）。

对对照组的患者，我们进行了常规的护理，并详细记载了各个患者在接受治疗时的心理和生理反应。

对实验组我们进行了综合护理干预，并详细记载了各个患者在接受治疗时的心理和生理反应。

随后我们把两组患者的恢复情况进行了对比与分析。

2 护理
2.1 多给患者活动身体，把受伤的肢体抬高，如果出现血液循环不畅的情况要即使禀报医师。

2.2 做好患者的心理调节工作，使其心情放松、愉悦，可以以最好的状态配合治疗。

2.3 对烧伤皮肤的表面要做好清洁护理工作。

2.4 在饮食上要注意，多食流食等容易消化的食物。

2.5 手术进行完的一两个星期内，要检查伤口的缝合情况，可以酌情拆线，但是也要做好之后的包扎工作。

2.6 多和病人的家属进行沟通交流，了解病人及家属的需求与期望，争取把治疗与护理工作做得让病人及家属安心放心。

2.7 在恢复期间要帮助患者多锻炼。

2.8 a病人的手部烧伤肯定用餐有所不便。

这时候要耐心细心的引导帮组患者先使用勺子，然后逐步使用筷子。

b经常卧病在床的患者要引导他们的行走能力。

训练时，15～30min/次[1]，2～3次/d。

2～3d后嘱患者站在原地，在室内走动，后逐渐加量，患者能自行平稳有力行走了之后，就可以带患者外出散步练习了。

c另外，病人在床上要经常给其翻身，防止生疮，保证清洁卫生。

3 结果
通过详细的对比，实验组的患者的恢复情况整体上好于对照组。

这说明护理干预是有较大效果的。

4 讨论
手是人类的重要的劳动器官，对我们的生活和工作有着非常重大的影响与意义。

而手又因为常常暴露在外而容易遭受烧伤等外伤，故我们应格外小心与爱护双手。

当遭遇烧伤时，要立即采取措施。

如果烧伤严重而又拖延治疗，很可能导致残废。

在治疗与护理的过程中也应科学合理稳妥的医治。

一下是我们讨论出的护理要点。

a清创要彻底，防止感染与发炎。

在治疗中，不小心的感染与发炎有可能是致命的。

因此，清创一定要彻底，要充分保证创口的清洁与干燥，保证空气的自然流通。

要定期用酒精消毒，避免感染与发炎。

局部还可以用一些消炎的药，使伤口尽快的愈合、结痂。

另
外，也要及时清除焦痂或痂皮，防止脓肿。

b早期护理要消肿，尽量减轻水肿。

减轻水肿的一个关键就是创面不要包扎过紧，免得导致静脉流动受阻，或者淋巴流动受阻而产生水肿。

消肿也需要患者多活动多锻炼，不能长时间不动，僵化不利于手部功能的恢复，不利于消除水肿。

这个时候就需要医护人员多耐心陪同患者进行简单的锻炼。

伸伸手指，拉拉胳膊，阅读书籍，自己练习使用刀叉等。

c保持功能位置：全手烧伤保持中间位，手掌烧伤要进行曲背固定，手腕烧伤时要在腕关节做好固定，如果是手背烧伤时，则需要手指不要做过分的屈伸，以免牵拉到伤口，同时又要适当的做好手指屈伸运动，合适角度的屈伸与张弛有利于手部的活动和伤口的愈合。

通过本组资料，观察组手烧伤患者的日常生活能力、关节活动度均较治疗前有明显改善。

对照组的评定结果优4例，差4例与观察组的优 10 例、差 0 例差异显著。

综上，采用综合护理有利于手烧伤后功能障碍的恢复。

参考文献：
[1] 丁庆华，马秀峰.手烧伤患者的早期康复护理[j].中国美容医学，2012，（16）.
[2] 陈玉霞，田毅，李晓敏.综合康复护理在手烧伤功能障碍的临床应用[j].中国实用医药，2012，（33）.
[3] 赵桂红.作业疗法在手烧伤整形术后病人护理中的作用[j].
全科护理，2011，（15）.
[4] 韩小燕，夏美华，张雁聘.手烧伤植皮术后78例康复护理[j].齐鲁护理杂志，2011，（8）.
[5] 周琴，臧妍，苗丹民.综合护理干预在手烧伤后功能与外形恢复中的应用[j].中国美容医学，2011，（1）.
[6] 邹静瑶，徐志萍.深度手烧伤30例康复期的综合护理[j].中国误诊学杂志，2010，（2）.
[7] 禹丽峰.手烧伤病人功能康复的护理[j].护理研究，2004，（10）.。