铁元素与人体运用

铁元素与人体运用

目录

前言 (3)

第一部分铁元素在人体中的生理作用 (3)

一、铁的研究史 (3)

二、铁在人体中的分布状况 (4)

三、铁的吸收代谢及相关的影响因素 (5)

四、铁的平衡 (8)

五、铁元素在人体中的生理作用 (9)

第二部分铁缺乏对人体的影响 (10)

一、缺铁性脑功能损伤 (11)

二、缺铁性体能不足 (14)

三、铁缺乏性生长滞后 (16)

四、免疫功能减低 (17)

五、不良妊娠 (19)

六、铁与铅中毒 (20)

七、缺铁性贫血 (21)

第三部分人体铁缺乏的现状 (27)

一、我国铁缺乏（ID）发生的现状 (27)

二、人体缺铁的原因 (27)

三、易缺铁的人群 (32)

四、铁缺乏的表现 (33)

第四部分高危人群铁缺乏的预防与诊治 (35)

一、人体的需铁量 (35)

二、铁缺乏的监测 (35)

三、铁缺乏的防治 (41)

第五部分市场铁剂的选择 (49)

一、补铁剂的研究现状 (49)

二、常见的补铁剂 (50)

第六部分补铁的注意事项 (55)

一、补铁的误区 (55)

二、补铁制剂在服用过程中的注意事项 (58)

三、日常生活中注意事项 (58)

前言

铁元素是构成人体的必不可少的元素之一，缺铁会影响到人体的健康和发育，最大的影响即是缺铁性贫血，世界卫生组织的调查表明，大约有50%的女童、20%的成年女性、40%的孕妇会发生缺铁性贫血。补铁是通过食物或专用营养剂为人体额外补充必须的、适量的无机铁或有机铁化合物，从而补充铁元素以达到强身健体、预防或辅助治疗疾病目的的过程。补铁是通过食物或药物方法为人体额外补充必须的、适量的无机铁或有机铁化合物，从而补充铁元素以达到强身健体、预防或辅助治疗疾病目的的过程。

第一部分铁元素在人体中的生理作用

一、铁的研究史

18世纪，Menghini用磁铁吸附干燥血中的颗粒，注意到血液中含有铁；

1892年，Bunge注意到婴幼儿容易缺乏铁；

1928年，Mackay最早证明铁缺乏是伦敦东区婴幼儿贫血盛行的原因，她认为提供铁强化的奶粉可缓解贫血；

1932年，Castle及其同事确证：无机铁可用于血红蛋白合成。

二、铁在人体中的分布状况

人体总铁量平均男性为4.0g，女性为2.5g。体内的含铁化合物可分为两大类，即功能性铁和储备性铁。

1、功能性铁化合物

功能性铁化合物是指直接参与各类生化活动的含铁蛋白，主要是血红蛋白、肌红蛋白和含铁酶。功能性铁占人体铁总量的70％，其中85％分布在血红蛋白中，5％在肌红蛋白中。10%存在于全身各处细胞内的血红素酶类中。

功能性铁在体内发挥生化功能作用，参与氧和二氧化碳的吸收转运利用，参与酶的催化活动。

2、储备性铁

储备性铁占人体铁的30%，男性体内的铁约有1/3是储备铁，而女性体内只有1/8是储备铁。所以，女性比男性更容易发生铁缺乏症。储备铁主要以铁蛋白和含铁血黄素的形式存在于肝脏、脾脏、和骨髓中，组成了机动的储备铁。这些储备铁用以确保在一定时间内铁摄入不足时不会造成立即缺铁而影响人体的功能。因此，平时注意经常补充铁，保持体内有一定量的储备铁是必要的。不要等有明显缺铁，甚至出现缺铁性贫血时再进行治疗性补充。因为，那样一些铁敏感组织如大脑神经组织会受到严重的损伤。而且，这些损伤一旦造成，即使是治疗后也难以恢复正常。

三、铁的吸收代谢及相关的影响因素

1、铁在人体中的吸收代谢

食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁，动物肝脏、动物血、红肉中主要是血红素铁，可直接被吸收，吸收率高；植物性食物中主要是非血红素铁，主要以Fe(OH)3络合物的形式存在，在胃酸作用下，还原成亚铁离子，再与肠内容物中的维生素C、某些糖及氨基酸形成络合物，在十二指肠及空肠吸收，所以维生素C可以促进食物中非血红素铁的有效吸收。

铁在体内代谢中可反复被身体利用。一般情况下，除肠道分泌和皮肤、消化道及尿道上皮脱落可损失一定数量外，几乎不存在其它途径损失。

膳食中存在的磷酸盐、碳酸盐、植酸、草酸、鞣酸等可与非血红素铁形成不溶性的铁盐而阻止铁的吸收。胃酸分泌减少也影响铁的吸收。

2、与铁吸收的相关因素

影响铁吸收的因素较多。从整体看，人体内有充足的铁时，铁的吸收就减少。人体处于缺铁状态时，铁的吸收就增加。在某些情况下，如失血过多，造成铁流失后，人体铁需要量增加，铁的吸收也会增加。除此，以下局部因素也是影响铁吸收的常见原因。

（1）蛋白性食物

蛋白性食物对铁的吸收有促进作用已得到证实。使用鱼、鸡、牛肉等蛋白为主的食物时，非血红素铁的吸收会增加。其机制可能有两

方面。一是蛋白性食物能更多的促进胃酸的分泌，后者能把化合物中的铁解离出来。另一机制是，蛋白被消化分解出大量的氨基酸，可阻止肠内植酸与铁再化合。因而，使铁的吸收增加。

（2）维生素

维生素C有还原作用，可促进三价铁还原，同时还能与铁结合成小分子络合物，有利于铁的吸收。当铁与维生素C的比在1 : 5或1 : 10时，肠道铁的吸收率可提高3 － 6倍。

维生素A除可增加人体的抵抗力之外，还具有改善机体对铁的吸收和转运等功能。

维生素B2 可促进铁从肠道的吸收，维生素B6 则可提高骨髓对铁的利用率。除此之外，B族维生素还可促进我们的食欲。但应注意的是，叶酸和维生素B12对于缺铁性贫血治疗的帮助不大。

铜可促进铁的吸收，缺铜时，小肠吸收的铁减少，血红蛋白的合成也减少，这将直接导致人体发生缺铁性贫血。

综上，维生素A、维生素E、维生素B12、维生素B2能提高铁的吸收。维生素A和维生素B2缺乏时，铁的吸收也会减少。

（3）矿物元素

如前所述，DMT1并非特异性铁吸收蛋白，除铁外，它也吸收锌、锰、铜、镉、铅。所以这些元素对铁的吸收都会有影响，尤其是食物中摄入这些元素的比例不恰当的情况下。某种元素摄入过多时就会抑制其他元素的吸收，同样，摄入过少时，其他元素就会增加吸收。一般元素之间的比在1 : 2 的范围内不会有影响，超过1 : 3时就会