【经典范文】医疗纪录片《人间世》的内容及健康传播意义

医疗纪录片《人间世》的内容及健康传播意义

《人间世》是上海广播电视台与上海市卫生和计划生育委员会联合策划拍摄的10集大型医疗纪录片, 于2016年在上海电视台新闻综合频道播出, 其片名源于《庄子·人间世》, 意为“知其不可奈何而安之若命”。该片每集都聚焦一个主题, 分别为《救命》《理解》《团圆》《告别》《选择》《信任》《新生》《坚持》《爱》《回到起点》, 该片播出后引发了社会对生命、医学、医患关系和医疗环境的密切关注和深刻反思。该片融感性与理性于一体, 开创了医疗类传播报道的新模式, 也极大地推动了我国健康传播事业的发展。

一、医疗类纪录片《人间世》的内容及框架分析

1955年“框架”概念由人类学家贝特森从心理学层面引入, 后来又由美国社会学家戈夫曼将“框架”理论引入文化社会学领域。1974年戈夫曼提出“如何建构社会现实”的理论思路, 并将框架定义为:一种“阐释基模”, 个体用它来组织经验, 赋予事物意义。[1]甘姆森从两个层面去界定“框架”:一是从事件层面上分析, 即“frame as in picture frame”;二是通过解释事件并赋予意义来下定义, 即“frame as in the frame of a building”。[2]对于框架理论的研究, 我国台湾学者臧国仁认为, 框架理论是人们或组织对于事件的主观解释与思考结构, 认为符号的意义源于媒体与信源之间的互动, 框架是处理信息的一种思维形式。[3]在本文中“框架”被阐释为一种健康传播的价值观, 或者是“观察事物的世界观”。

医疗纪录片《人间世》的内容及健康传播意义

1. 样本及类目制定

“新闻框架包含两个层次, 一是新闻来源和消息来源, 即新闻材料的选择;二是报道对象的选择、报道内容的展现以及报道数量、感情基调等, 即新闻材料的组合”。[4]本文以《人间世》的10集纪录片为研究对象, 首先根据研究目的对样本进行5大类目制定: (1) 关于节目的议题——节目需要表达的核心观念通常由节目议题来承载。在任何新闻作品中, 议题都具有无法替代的核心价值。将节目议题分为6个方面:医护群体及其家属;患者及其家属;现代医学发展水平;医学伦理;医疗体制;不同年龄段不同疾病案例。(2) 关于访谈的对象——在这部医疗类纪录片中, 采访对象侧重对患者及家属、医护人员的访问, 大部分以对话的形式展

开, 同时也涉及到相关领域专业人士。将访谈的对象分为4大类:患者及家属;医护人员;相关领域专家;普通群众。(3) 关于医患交流状态——医患之间的医疗故事是纪录片的主要记录内容, 医患之间的交流方式与状态在纪录片中得以真实呈现。将其分为2大类:主动合作型;被动听从型。(4) 关于医疗救治中问题的呈现方式——医疗类纪录片在事件的记录过程中会暗示传播者立场, 节目制作团队的问题呈现方式可分为3类:对医疗事件前因后果的阐释;白描式一笔带过简单描述;提出反思式记录。(5) 关于对医疗事件的关注角度——将其分为2大类:成功案例的解读;失败案例的关怀。

2. 具体样本分析

根据以上5个方面的类目制定, 笔者对《人间世》的10集内容进行了详细的文本记录和归类分析。

(1) 关于节目的议题

表1《人间世》不同议题的占比情况

表1《人间世》不同议题的占比情况

从上表可见, 六个议题在纪录片中都有包含, 但由于医学伦理问题比较敏感, 因此只在1、3、4集中有所讨论。对疾病的治疗是贯穿纪录片的一条主线, 同时刻画出救治过程中的医患关系, 医生与患者及家属的交流互动状况, 现有医学的发展水平和医疗体制大环境都会对疾病治疗产生不同程度的影响, 引导受众去思考个体健康与政治、经济、文化等各方面的强关联。对器官捐献、临终关怀等医学伦理问题的触及, 引发受众对健康传播中敏感话题的关注。选择不同年龄段不同疾病案例的呈现, 又引导受众必须去面对贯穿一生的健康问题。

(2) 关于访谈的对象

表2《人间世》各集纪录片不同采访情况

表2《人间世》各集纪录片不同采访情况

新闻的信源是信息的重要组成部分。在这部纪录片中, 信源是由“一系列拍摄对象和访谈对象”来承担, 分析结果呈现出创作团队的平衡报道原则, 每一集中都兼顾了患者及家属和医护人员的声音, 而非只强调患者和职能部门的立场。国际着名医学期刊《柳叶刀》(The Lancet) 于2010年8月刊文剖析中国医生的处境, 认为中国媒体以捕捉医患矛盾为热点加剧了医患关系的紧张局面。而《人间

世》用平衡报道原则客观呈现医患关系, 给矛盾冲突的双方平等发言的机会, 使媒体成为公共讲坛。新闻公正的理念在纪录片中得以践行, 彰显了媒体的客观公正立场和社会公共责任。

(3) 关于医患交流状态

表3《人间世》各集纪录片中展现的医患关系情况

表3《人间世》各集纪录片中展现的医患关系情况

有效的医患沟通更有利于拟定和顺利推进医治方案。《人间世》在展现医患沟通状态时, 更多地展现了和谐医患关系。虽然也客观地记录下患者不理解医生的一些矛盾和冲突, 甚至还选择性地针对一些话题进行了较为深入的剖析, 但没有用消极狭隘的视角去烘托医患矛盾, 而是还原真实的医患状态, 表达了对医患冲突的理性认识和对建构积极医患关系的努力倡导。

(4) 关于医疗救治中问题的呈现方式

表4《人间世》对医疗救治中问题的呈现方式

表4《人间世》对医疗救治中问题的呈现方式

生死属于自然规律, 医学发展存在局限性, 有可为和不可为之处。每一集中都有详细阐释的医疗事件, 时常借助3D模拟图把高深的医学问题讲解得通俗易懂。而某些矛盾和纠纷的呈现常采用白描式的简单描述, 因为涉及到现有医学水平的局限或医疗体制的弊端, 无法解答也只能留给受众去思考。

(5) 关于对医疗事件的关注角度

表5《人间世》对医疗事件关注的角度

表5《人间世》对医疗事件关注的角度

医疗救治会有成功和失败, 通过文本分析发现整个纪录片中成功和失败案例大致对等。纪录片客观展现了医生的真实状态:医生是人不是神, 没有能让病人起死回生的洪荒之力, 只能在现有医学水平基础上治病救人。纪录片关于“死亡、临终关怀、器官捐献”的讨论, 是对广大受众进行了一场“生死观”的教育, 引导受众直面潜意识里回避的议题。

二、医疗类纪录片《人间世》的健康传播价值分析

经过样本分析, 初步归纳了《人间世》的框架特征, 以此为基础再结合具体个案深入探讨《人间世》的健康传播价值。