精神科护理学试题及答案

精神科护理学试题及答案

二、单项选择题（25分，每小题1分）

1、精神分裂症最主要的临床表现为：（A）

A、思维障碍；

B、记忆障碍；

C、意志障碍；

D、行为障碍；

E、情感障碍。

2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值？（B）

A、继发性妄想；

B、原发性妄想；

C、夸大妄想；

D、非血统妄想；

E、被害妄想。

3、精神分裂症患者发病期大多是在哪个阶段？（B）

A、儿童期；

B、青年期；

C、中年期；

D、更年期；

E、老年期。

4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（E）

A、抑郁症；

B、孤独症；

C、心境障碍；

D、人格障碍；

E、精神分裂症。

5、精神分裂症患者可出现幻觉，其中最常见的是什么？（C）

A、幻嗅；

B、幻味；

C、幻听；

D、幻触；C、幻视。

6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是什么？（D）

A、饮食护理；

B、睡眠护理；

C、日常生活护理；

D、安

全护理。

7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高

低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样。嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是什么？（E）

A、体感异常；

B、错视；

C、感觉障碍；

D、幻触；

E、

体型障碍。

8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答

“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，

我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人……”该症

状可能是什么？（E）

A、思维云集；

B、思维插入；

C、思维中断；

D、病理性

赘述；E、思维奔逸。

9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想

任何问题，也没有什么事情可想。”该症状可能是什么？（D）

A、思维中断；

B、思维松散；

C、思维不连贯；

D、联想

贫乏；E、思维破裂。

10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”

患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我

不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是什么？（A）

A、思维破裂；

B、思维松弛；

C、思维不连贯；

D、思维

中断；E、思维插入。

11、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的？（C）

A、精神活动是大脑机能的产物；

B、精神活动是以客观现实为基础的；

C、病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关；

D、精神活动包括认知、情感、意志等过程。

12、彭某，男，47岁，每天反复重复说“你是医生，请你

给我看病，我要回家”。这种症状可能是重复言语。

13、刘某，女，24岁，在医生问她病情时，将医生的眼镜放在桌上，病人认为医生这么做是想告诉她不要太清楚地看这个世界。这种症状可能是象征性思维。

14、王某，23岁，突然坚信广播员在说他，尽管他的生活经历与广播内容没有联系。这种症状可能是原发性妄想。

15、男性，35岁，当他得知相依为命的母亲去世时，却哈哈大笑。这种症状可能是情感倒错。

16、患者坚持走左边，声称自己是“左派”。这种症状可能是象征性思维。

17、患者认为头脑中的某些思想不是自己的，而是别人通过某种方法强加于他的，这种症状称为思维插入。

18、患者称自己的皮肤或粘膜上有虫爬感或针刺感。这种症状可能是触幻觉。

19、病人听到一个声音，告诉他有罪，应该去死。这种症状是幻觉。

20、服用氯氮平治疗的病人，感到疲倦并出现发热、心跳加快、呼吸急促的症状。最恰当的处理方法是立即停药并去看内科医生。

21、患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳，爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋。这种症状可能是病理性象征性思维。

22、心境障碍可有妄想，但通常与情绪协调和谐。与心境障碍相比，思维迟缓不是其特征之一。

23.情感性精神障碍的主要表现是明显而持久的心境高涨或低落，选项C是正确答案。

24.精神分裂症药物治疗的原则应该是系统而规范，强调早期、足量、足疗程的“全程治疗”，治疗应从低剂量开始，逐渐加量，并且需要维持治疗，选项D是不正确的。

25.对于患有被害妄想的患者，护理人员的正确做法是带去餐厅与其他病友一同进食或让别人先吃一口再让患者吃，对拒绝进食者给予鼻饲或补液，选项D是正确的。

1.我国第一所精神病医院开设于广州。

2.大胆去掉精神病人身上枷锁的医生是法国的比奈。

3.精神医学的第四次革新运动是生物精神医学的发展。

1.现代精神科护理工作的内容包括心理护理、安全护理、饮食护理、睡眠护理和保证遗嘱的执行。

2.知情同意的基本要素包括提供信息、信息的理解、做决定的能力和自愿参加，设定代理人是可选的。

1.病人将输液器看成是毒蛇是错觉。

2.在精神疾病病因学生物学因素中不包括精神应激因素。

3.该患者没有的症状是人格障碍。

4.幻觉的定义是对客观事物歪曲的知觉。

5.病人回答“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的”，表明病人具有音联意联的症状，选项C正确。

6.患者头部受伤后不认识已婚一年的爱人，表明病人出现了遗忘的症状，选项D正确。

7.思维迟缓是抑郁症的典型症状，选项C正确。

8.将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了称为错构，选项D正确。

9.病人躺在床上突然看见一只猛虎扑来属于幻觉的症状，选项E正确。

11.病人回答“2天了，我是公安局的周局长（病人姓周），我很高兴，宝莲灯，保养身体，改革开放…”，表明病人出现

了思维破裂的症状，选项E正确。

12.病人回答“二十二，二月初二生，二八月乱穿衣，衣服

脏了没人洗，洗衣机是我买的，我属猴”，表明病人具有音联

意联的症状，选项C正确。

13.病人躺在床上突然看见一只猛虎扑来，属于幻觉的症状，选项D正确。

14.将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上

搞错了称为错构，选项D正确。

15.最常见而且具有临床诊断意义的幻觉是幻听，选项C

正确。

16.诊断精神分裂症的特征性依据是无自知力，选项B正确。

17.这个病人看到墙上的污迹，认为它是一条狗，这是一

种错觉（B）。

18.患者不愿意在病床上睡觉，坐在走廊里，认为床变得

很窄，这是一种感知综合障碍（D）。

19.幻觉的定义是无客观刺激时的类感知觉（C）。

20.这个病人把医生看成鬼魂，这是一种错觉（B）。

21.言语性幻听最常见的疾病是精神分裂症（C）。

22.定向力障碍是识别障碍的一个重要标志（E）。

23.思维逻辑结构障碍不包括联想散漫（C）。

24.感知觉障碍常见的不包括恐惧（A）。

25.联想松弛不属于思维内容障碍（A）。

26.痴呆不属于意识障碍（C）。

27.自知力的评定不要求患者有符合医师观点的认识（D）。

28.CMD-3将精神疾病分为10类（D）。

29.精神分裂症患者因为认为有便衣警察在监视他而闭门

不出，这是一种被害妄想（B）。

30.夸大妄想不属于思维逻辑结构障碍（B）。

31.病理性激情不属于情绪障碍（B）。

32.我国CCMD-3对神经症的分类中不包括癔症（A）。

33.病理性赘述不属于思维逻辑结构障碍（A）。

B型题：

A.强迫性思维（A）

B.思维奔逸（B）

C.联想散漫（C）

D.错构（D）

E.虚构（E）

1.病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法

控制，这是强迫症的症状之一。

2.病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念，这是思维奔逸的表现。

3.由于遗忘病人以想象的非亲身经历的事件来填补自身经

历的事件，这是嫉妒妄想的一种表现。

4.病人觉得内心所想的事未经文字表达就被别人知道了，

这是被洞悉感的表现。

5.病人不吃饭说饭里有毒，这是情绪低落的表现。

6.病人表现不言、不食、不动，面部表情固定，甚至大小

便潴留，对外界刺激缺乏反应，肢体随意摆动成特殊姿势，这是木僵的表现。

7.病人对周围事物漠不关心，失去兴趣对亲人的清感冷淡，这是情感淡漠的表现。

多项选择题

1.常见的感知觉障碍有错觉、幻觉和感知综合障碍。

2.感觉障碍包括内感性不适、感觉增强和感觉减退。

3.消极患者，常见于被害妄想严重者和抑郁者，以及部分

康复期患者。

第四章精神科护理的基本技能

1.一级护理的对象包括木僵、抑郁自杀、癫痫、新入院患

者等。

2.恐惧症患者的恐惧对象包括自己内心的某些思想或观念；对身体畸形的疑虑或先占观念也属于疑病障碍；并非所有强迫症患者的自知力都存在，其求治要求也不一定迫切；行为疗法是治疗恐惧症的一种方法，但疗效并不一定持久；神经症不等同于人格障碍。

3.某患者“见到”床上有虫爬（幻视），要求护士清理，护

士此时的正确做法是告诉患者目前处于病态，医护人员会帮他。

4.一级护理的护理内容包括安置重症病室、严密观察病情、对自杀自伤患者日夜三班进行记录并交班、24小时专人护理等。

5.切题会谈的作用包括收集资料、满足患者需求、解决健

康问题、促进健康，但不包括及时完成记录。

6.护士从患者的书信、日记了解患者的情况是属于间接观察。

7.某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的

正确做法是避免冲突，不勉强患者进食，让其饥饿再进食。

C.将患者约束直到同意进食为止；

D.带患者去餐厅与其他病友一起进食；

E.让患者单独进食。

8.睡眠护理不包括宣传教育，加强巡视，避免睡前兴奋，

合理安排休息和保持环境安静。

9.护理兴奋躁动患者时，不合理的措施是鼓励其多于其他

患者交谈，其他措施包括安排在较安静的地方，避免伤人，避免自伤和保证睡眠和饮食。

10.治疗性护患关系的建立中，主要帮助患者解决问题的

是工作期。

11.对暴饮暴食的精神障碍患者，不合理的护理措施是鼓

励集体进餐，适当限制患者入量，限制患者进餐的速度和数量，采用单独进餐和有护士专人管理是可行的。

12.对于神经症患者应实施开放管理。

13.护理兴奋躁动患者时，不合理的措施是鼓励其多于其

他患者交谈，其他措施包括安排在较安静的地方，避免伤人，避免自伤和保证睡眠和饮食。

14.精神疾病患者暴力行为的先兆行为不包括踱步，其他

包括不能静坐，呆坐不动，呼吸增快和用拳击物。

15.精神病患者藏药的原因不包括药物太苦，不愿服用，

其他包括不承认自己有病，害怕药物反应，患者认为药物会使自己的记忆力减退影响研究和患者认为用药会使自己体态增胖、影响生育给恋爱和婚姻带来障碍。

16.对新入院的精神障碍患者的记录，正确的是日夜三班

连续3天书写护理记录。

17.暴力行为的发生时的处理，错误的是大声呵斥制止，

其他包括寻求帮助，控制局面，解除武装和实施隔离与约束。

18.影响治疗性护患关系的相关因素不包括采取一致性态

度对待患者，其他包括护士自身问题，事前缺少计划，双方存在的差异大和使用非治疗性沟通。

多项选择题：

1.与精神障碍患者交流障碍产生的原因护士方面包括资料

不完整，聆听不充分，缺乏耐心，过早评判和缺乏洞察力。

2.精神科整体护理护理评估的方法包括观察，交谈和查阅。

2.蜡样屈曲常见于精神分裂症患者，而非强迫症、神经衰弱、恐怖症或痴呆患者。

3.自杀姿态指的是以不至于死亡的自杀行动来表达真正目的，而非自杀意念、自杀未遂、自杀威胁或自杀念头。

4.缄默状态不属于精神科常见的急危状态，其他选项如暴

力行为、吞食异物、自伤自杀行为和出走行为都是常见的急危状态。

5.精神科最常见的危机状态是暴力行为，而非抢食行为、

出走行为、自杀行为或噎食行为。

6.精神疾病患者暴力行为的先兆行为不包括呆坐不动，其

他选项如不能静坐、踱步、呼吸增快和用拳击物都是暴力行为的先兆。

7.开放式管理不是暴力事件的诱发因素，其他选项如患者

聚集、过分拥挤、缺乏隐私和强行入院都可能诱发暴力事件。

8.自杀意念较强时可导致自杀行为，而非自杀姿态、自杀

未遂、自杀威胁或自杀念头。

9.精神疾病患者多采用的自杀方式不包括撞墙，其他选项

如卧轨、自缢、服毒和割腕都是常见的自杀方式。

10.噎食的较轻的临床表现是呛咳，其他选项如意识丧失、大小便失禁、全身瘫软和四肢发凉都是噎食的严重表现。

多项选择题

1.木僵病人的生活护理包括定时翻身、口腔护理、饮食护

理和大小便护理，而非功能锻炼。

2.精神疾病患者安全护理的内容包括自杀、自伤行为的护理、攻击暴力行为的护理和出走行为的护理，而非进食行为的护理和睡眠的护理。

第六章精神疾病治疗过程的护理

1.心理治疗的主要适应症是神经症，抑郁症，躁狂症，精

神分裂症和器质性精神障碍。

2.氯氮平是有效的抗精神病药物，最常见的不良反应是白

细胞降低，而非便秘、流涎、心率加快或体位性低血压。

3.四环类抗抑郁剂包括米安舍林，而非帕罗西汀、阿普唑仑、地西泮或碳酸锂。

4.三环类抗抑郁剂包括丙咪嗪，而非帕罗西汀、阿普唑仑、忆梦返或氟西汀。

5.心理治疗的主要适应症是神经症，抑郁症，躁狂症，精

神分裂症和儿童孤独症。

6.抗精神病药最常见的不良反应是锥体外系反应，其他选

项如口干、便秘、视力模糊和心悸也可能出现。

多项选择题

1.精神病药物按使用目的可分为抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药、抗冲动药和抗焦虑药。

1.何种综合症具有昼轻夜重的变化？答案是A，谵妄综合征。

2.阿尔茨海默病患者外出不知回家的原因是什么？答案是D，记忆障碍。

3.痴呆的定义是什么？答案是B，较严重的、持续的认知障碍。

4.痴呆护理最优先考虑的是什么？答案是A，帮助患者维持最佳的功能状态。

5.阿尔茨海默病患者家属的反应类型包括哪些？答案是ABCDE，否认、过分介入、生气、罪恶感、接纳。

6.痴呆综合征临床表现包括哪些？答案是ABCE，智能障碍、记忆减退、人格改变、理解判断能力减退。

7.精神分裂症最多见的幻觉是什么？答案是A，听幻觉。

8.精神分裂症的情感障碍主要表现为什么？答案是B，情感不协调。

9.偏执型精神分裂症的妄想主题多为什么？答案是A，被害妄想。

10.问一女病人年龄时，病人回答的情况说明病人有哪些症状？答案是C，思维散漫。

11.精神分裂症的特征性依据是病理象征性思维，即患者的思维不再符合常规逻辑，而是表现为一些奇怪的联想和象征性的意义，这种思维方式被认为是精神分裂症的标志。

1.精神分裂症的临床常见分型包括偏执型、青春型、单纯型和紧张型。

2.精神分裂症的临床表现包括感知觉障碍、思维障碍、意志行为障碍、情感障碍和人格解体。

第十一章情感性精神障碍患者的护理：

1.治疗躁狂发作时，有效血锂浓度的上限为1.4mmol/L。

2.躁狂症的睡眠障碍表现为早醒。

3.治疗抑郁时，首要注意的问题是自杀和自伤。

4.有关碳酸锂中毒的描述，正确的包括肾脏疾病的影响、年老体弱以及血锂浓度控制不当等，而中毒不会引起昏迷。

5.抑郁症患者的社会功能方面与行为方面的护理重点是防止自杀。

6.躁狂症的睡眠障碍表现为早醒。

7.躁狂症思维表现常见的是思维奔逸。

8.有关碳酸锂中毒症状的描述，正确的包括共济失调、肌肉抽动、肢体运动协调障碍和呕吐，而中毒不会引起昏迷。

9.抑郁症患者的社会功能方面与行为方面的护理重点是防止自杀。

多项选择题：

1.消极患者常见于被害妄想严重者、抑郁者和部分康复期患者。

2.关于情感性精神障碍的描述正确的有双相形式按躁狂-抑郁-躁狂规律性发作，发作时可仅有躁狂或抑郁相，间歇期精神状态基本正常，首次发病多在青壮年。

3.躁狂发作的临床特征包括心境高涨、思维奔逸、精力旺盛、爱管闲事和挥霍。

1.关于心境障碍的描述正确的有：A、B、C、D、E

A。双相障碍按照躁狂-抑郁-躁狂规律性发作

B。发作时可能仅有躁狂或抑郁相

C。间歇期精神状态基本正常

D。双相障碍具有躁狂和抑郁交替发作的临床特征

E。心情高涨或低落与环境毫无关系

2.关于强迫症的描述哪项不正确：C

A。强迫观念

B。强迫意向

C。病前癔症性格多见

D。强迫行为

E。强迫怀疑

3.癔症常见感觉障碍是：A A。耳聋

B。失明

C。失音

D。咽部异物感

E。以上都对

4.强迫症最常见的是：A A。强迫观念

B。强迫意向

C。强迫行为

D。强迫动作

E。强迫情绪

5.神经症旧称：A

A。神经官能症

B。抑郁症

C。神经质

D。歇斯底里