急诊科考试题及答案

急诊科考试题及答案【篇一：急诊科三基考试试卷及答案】>姓名_____________分数_____________一、选择题：（共25题，每题2分）a.主动脉夹层b.急性心肌梗死c.急性左心衰竭d. 肺梗死e.以上都不是2. 女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖14.3mmol/l, pao2 56mmhg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：a, 肺炎 b, 胸膜炎 c, 阑尾炎穿孔 d, 坏死性胰腺炎 e, 胃穿孔3. 某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，hb 75g/l, 多次查尿比重为 1.010, 心电图示t波高丛, 其诊断为a, 高血压 b, 慢性肾功能不全 c, 肾性贫血 d, 高钾血症 e, 以上都是 4. 女 20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是a,结核性脑膜炎 b,急性白血病c,急性肝坏死 d系统性红斑狼疮 e,以上都不是 5，老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39,4mmol/l，血钠155mmol/l,酮体（-），最可能诊断是a, 脑血管意外 b, 糖尿病酮症酸中毒 c, 乳酸性酸中毒d, 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 e, 中毒性痢疾6, 女 38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg, 毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是a, 甲状腺机能减退b, 甲状腺既能亢进 c, 高脂血症 d, 神经衰弱 e, 单纯性肥胖 7, 女 42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。

血压80/50mmhg, 血糖 2.8mmol/l, 血钠 105mmol/l, 尿量30ml/h，便常规为白细胞5～8个/hp.。

最恰当的诊断是a, 低血糖b, 低血钠c, sheehan病d, 急性肠炎e, 以上都是 8，男22岁，在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0, 双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪一项抢救a,失血性休克 b,过敏性休克 c,感染性休克 d,心源性休克 e,神经源性休克 9，女 28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmhg,，hb 95g/l, 咳嗽时腹痛，应考虑a,血管迷走性晕厥b,宫外孕 c,输尿管结石 d,阑尾炎 e,卵巢扭转 10，女 61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/l,白蛋白39g/l,最可能的诊断是a, 转移癌b, 骨质疏松症c,慢性肾功能衰竭 d,甲状腺功能低下 e 浆细胞病 11, 某工地10余名工人，餐后2小时，头痛、头晕、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲紫绀（紫黑色）最重要的治疗是a, 吸氧 b, 维生素c c, 亚甲兰 d, 硫代硫酸钠 e, 高压氧舱 12, 某老人倒在路旁，急救中心人员到达后，经判断无反应，紧接着的急救措施是 a, 口对口呼吸 b, 开放呼吸道 c, 胸外按压 d, 掐人中 e, 除颤13. 男性，20岁。

肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到，最主要的抢救是a.静脉滴注低分子右旋糖苷b.静点地塞米松c.立即静脉注射肾上腺素d.间羟胺静脉注射e.去甲肾上腺素静脉注射14. 男 83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为a, 主动脉夹层 b,急性心肌梗死 c,急性左心衰竭 d,肺梗死 e,以上都不是 15，某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，hb 75g/l, 多次查尿比重为 1.010, 心电图示t波高丛, 其诊断为a, 高血压 b, 慢性肾功能不全 c, 肾性贫血 d, 高钾血症 e, 以上都是 16.女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖14.3mmol/l, pao2 56mmhg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：a, 肺炎b, 胸膜炎c, 阑尾炎穿孔d, 坏死性胰腺炎e, 胃穿孔17.某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmhg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的a, 小于15%b, 15%～20%c, 20%～30%d, 30%～40%e, 40%18.女 20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是a, 结核性脑膜炎 b, 急性白血病 c, 急性肝坏死 d, 系统性红斑狼疮 e, 以上都不是19. 急性阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项最少见？a,右下腹痛 b,右下腹压痛 c,白细胞升高d,食欲减退 e,体温39℃20. 急性胆囊炎病人的临床表现，下列哪一项最少见？a, 右上腹痛b, 右上腹或剑突下压痛c, b超发现胆囊炎症及结石 d, 巩膜黄染e, 恶心、呕吐21.肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。

脾脏肿大，最可能的诊断是：a, 原发性肝癌 b, 腹腔感染 c, 食道静脉曲张破裂出血d, 门静脉血栓形成 e, 原发性腹膜炎22. 某老人倒在路旁，急救中心人员到达后，经判断无反应，紧接着的急救措施是 a, 口对口呼吸 b, 开放呼吸道 c, 胸外按压 d, 掐人中 e, 除颤23. 泌尿系结石急症，下列哪一项少见？a, 腹痛、腰痛 b, 肾区叩击痛 c, 镜下血尿 d, 发冷、发热 e, 恶心、呕吐24. 张力性气胸最有力的诊断依据是a,广泛皮下气肿 b,心率增快 c,穿刺有高压气体冲出d,气管移位e,呼吸困难25. 关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？a, 要注意补充水分，保持出入量平衡 b, 血钾和尿素氮仍可持续上升c, 仍可发生低钾、低钠血症d,不会发生严重合并征e, 一般持续1～3周二、填空题：（共10空，每空1分）1．人感染甲型h1n1流感主要经___________传播，也可通过接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境或气溶胶等途径传播。

2．手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于_________年龄段。

特点是急性起病，口腔粘膜、手掌或脚掌部出现_________，臀部或膝盖偶可受累。

3．常用的冠脉造影的穿刺途径是__________和__________。

4． dic的诊断：血小板减少；pt延长；aptt延长；凝血酶时间tt延长：纤维蛋白原降低；___________已成为dic诊断和疗效监测的关键实验；d-二聚体测定对dic诊断更有特异性。

5．当血小板数低于___________时，无论有无明显的出血都应及时输注血小板，以防发生颅内出血。

6．喉部炎症、肿瘤、外伤、异物等引起的严重喉阻塞，呼吸困难较明显，而病因又不能很快解除时，应及时行___________，以解除喉源性呼吸困难。

7．气管内插管术的禁忌征有__________和__________。

三、简答题：（共5题，每题8分）1．手足口病与哪些疾病鉴别？2．简述气管插管的具体操作。

3．什么情况下使用新鲜冰冻血浆？4．医护人员发现药品不良反应应如何处理？5．人感染甲型h1n1流感后的早期症状有哪些？1-5.ddedd6-10.aebbe11-15.cbcde16-20.dedee 21-25.dbdcd【篇二：急救急诊试题及答案】t>一．选择题：（共10题，每题2分） 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征a a 慢性颅内压增高 b 急性颅内压增高 c 急性血压增高 d 神经衰弱2.全心衰属于哪一类型紫绀c a 中心性紫绀 b 周围性紫绀 c 混合性紫绀 d 以上都不是3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现c a 肺炎 b 胸腔积液c 心功能衰竭d 肺梗死4.下列哪项是喉头水肿的临床表现a a 吸气性呼吸困难 b 呼气性呼吸困难 c 混合性呼吸困难 d 以上都不是5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点c a 阑尾炎 b 胰腺炎 c 胆道蛔虫病d 溃疡病6.频繁剧烈呕吐后呕血见于a a mallory-weiss syndrome b 胃溃疡c 食道静脉曲张破裂出血d 胃癌 7.幽门梗阻的特点b a 呕吐胆汁伴胃型 b 呕吐宿食伴胃型 c 呕吐蛔虫伴肠型 d 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过c a 37℃ b 38.2℃ c 39.1℃ d 41℃19.发热4日出现皮疹见于da 水痘b猩红热c 天花d 麻疹10.传染性非典型性肺炎的病原体是da肺炎支原体b 肺炎衣原体c 军团菌d新型冠状病毒11.抢救过敏性休克时,应首先选用d a多巴胺b地塞米松c异丙嗪 d 肾上腺素 e钙剂12.院前处理突发昏迷首先选择b a呼叫120急送医院b行心肺复苏术 c测量血压 d检查瞳孔 e保持呼吸道通畅13.一个体重60kg的人,全身总血量约为ca4000mlb4500mlc4800ml d5500mle6000ml14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的c a结扎止血带前,应先加衬垫b手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 c每隔40~50,放松2~3次d结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可e标明结扎止血带的时间15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救da胸部挫伤b肋骨骨折 c开放性气胸 d张力性气胸 e闭合性气胸16.判断心脏骤停最可靠的指征为a a心电图b血压c神志和呼吸 d瞳孔 e口唇紫绀17.开放性骨折的正确处理方法为a a必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。

b先止血、再固定、最后包扎。

c立即复位后,再止血、固定、包扎。

d止血、包扎后、不固定也可以。

e先止血、再包扎、最后固定。

18.异物插入体内,现场应立即c a拔除异物,填塞止血后送往医院 b拔除异物,加压包扎止血后送往医院c不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院d不要延误,立即将伤员送往医院 e以上方法均正确19.突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及7咯血伴黄疸可见于(acd)a 钩端螺旋体病b 流行性出血热c大叶性肺炎d 肺梗死湿性罗音，不能平卧。

应首先考虑是b a支气管哮喘b急性左心衰竭 c肺癌晚期 d慢性喘息性支气管炎 e肺炎 20.抢救心脏骤停首选药物e a利多卡因b多巴胺c阿托品 d胺碘酮 e肾上腺素二．多选题1头痛伴神志障碍者可见于(abcd) a高热 b颅内出血c脑炎d脑膜炎2血液成分异常所致的晕厥常见原因(abcd) a低血糖状态 b过度换气综合征 c重度贫血 d高原性晕厥3下列哪些属于前庭功能检查项目(abc) a 眼球震颤电图检查 b 平衡功能检查 c 半规管功能检查 d 听力测定4急性胸痛伴低血压休克应考虑(abcde) a 急性心肌梗塞 b 急性肺梗塞c 主动脉夹层动脉瘤破裂d 急性心脏压塞e 张力性气胸5心悸伴出汗可见于(abcd) a 甲状腺功能亢进 b 低血糖 c 嗜铬细胞瘤 d 更年期综合征6突然发作严重的呼吸困难考虑(abcd) a 呼吸道异物 b 高压性自发性气胸 c大块肺梗死d ards8小儿腹痛常见于(abc)a 肠蛔虫b 肠套叠c 嵌顿性疝d 消化性溃疡9呕血常见原因为(abcd)a消化性溃疡b 急性胃粘膜病变c 食道静脉曲张破裂出血d 胃癌10成人still病主要特征有(abcd)a 间歇性高热,皮疹及关节症状 b 淋巴结,肝脾肿大c 白细胞增高,血沉快d 类风湿因子及抗核抗体均阴性,血培养阳性11. 骨折常见的病因有（abcd） a．直接暴力 b．间接暴力 c．积累劳损 d．病理骨折 12.局麻药的中毒反应的原因abcdＡ、一次用药超过最大剂量Ｂ、药物误入血管内Ｃ、注射部位血管丰富，或药内未加肾上腺素Ｄ、病人对局麻醉药过敏13. 口对口人工呼吸的正确操作方法acＡ、使病人头后仰，托起下颌Ｂ、术者深吸一口气，对准病人口部用力吹入Ｃ、每分钟吹气6--8次/分Ｄ、仅一人进行复苏时，每做心脏按压15次大力吹气两口，交替进行14. 有关烧伤的病程哪些是正确的？abdＡ、体液从血管渗出６－８小时最快Ｂ、36-48小时渗出达高峰Ｃ、48-72小时转入吸收期Ｄ、3-7天后水肿渐渐消退 15. 胃肠减压的适应症有abcdＡ、胃肠道梗阻Ｂ、急性胃扩张2Ｃ、腹部手术后严重腹胀Ｄ、急性胰腺炎16. 高血钾症的处理原则为abcdＡ、防治心律失常Ｂ、降低血清钾浓度Ｃ、停止钾盐摄入Ｄ、改善肾功能 17. 低钾血症有下列哪些临床表现abcＡ、软无力Ｂ、腹胀Ｃ、血钾浓度低于3.5mmol/l Ｄ、心电图Ｔ波高而尖 18. 清创术是一种用手术处理新鲜伤口的方法，其原则为abcd Ａ．受伤后6~8小时内清创者应作一期缝合Ｂ．面、颈部伤口即使超过24小时，清创后应考虑缝合Ｃ．关节附近或有大血管、神经等暴露的伤口，清创后应缝合Ｄ．污染严重的伤口，清创后可作延期缝合 19. 临床上心外按压的有效表现是abcdＡ．挤压心脏时大动脉处摸到搏动Ｂ．口唇由紫绀转为红润Ｃ．散大的瞳孔开始缩小Ｄ．收缩压超过60mmhg 20．原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤，临床主要包括（acde）a．脑震荡 b．脑水肿c．脑挫裂伤 d．脑血肿 e．脑干损伤三．填空1．心源性晕厥，脑源性晕厥，血液成分异常所致的晕厥。