品管圈在提高护士床边交接班规范执行率中的应用
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品管圈在提高护士床边交接班规范执行
率中的应用
摘要:目的:探讨品管圈在提高不同科室护士床边交接班规范执行率中的应用。
方法:选择医院不同科室品管圈活动在提高护士床边交接班规范执行率的文
献进行精读,最后记录不同科室开展品管圈活动后护士床边交接班的合格率,以
此来反应护士在床边交接时的规范执行情况。
结果:总结了6家医院不同科室在
开展品管圈管理前后护士床边交接班的规范执行率。
5家医院均提高了10%以上,其中河北医科大学第四医院上升了34%。
结论:品管圈开展后,显著提高了各医院
各科室护士交班规范执行率,缩短交接班时间,提升交接班质量,值得临床推广
应用。
关键词:品管圈;护士;床边交接班
1引言
品管圈(qualitycontrolcircle,QCC)[1],是指由工作性质相同的人员自发
组成的一个团体(又称为QCC小组,人数一般在6人左右),通过大家集思广益,按一定的活动程序,灵活运用品质管理相关方法,从而发现并有效的解决工作当
中所存在的具体问题。
品管圈因在企业中的广泛应巧及显著效果,逐渐被新加坡、澳大利亚等国引入当地的医疗体系中,经过广泛推广,在提升医疗管理、医巧质
量等方面,也取得了明显的效果。
20世纪90年代,中国医疗管理领域引入了
QCC概念、技术和方法。
其中,护理机构实施品管圈管理的效果在医院管理应用QCC的过程中最为明显。
床边交接班是全面给掌握患者病情和保证患者生命安全
的重要举措。
已有许多研究显示,在医院中不同护理单元,床边护理人员引入与
实施不同品管圈管理,可提高护士和患者之间的接触时间,增进护理工作人员对
患者的了解,从而提高护士床边交接班的规范执行率[2]。
而如何使护士床边交接
班执行效率化,交接班内容完善化,提高交接班质量,已成为护理工作中需要解决
的重要问题。
因此,本文通过收集中山大学孙逸仙纪念医院、宝鸡市中心医院、
新疆乌鲁木齐市精神病院、江苏省丹阳市人民医院、广东省佛山市南海区罗村医
院和河北医科大学第四医院[3-8]不同科室开展品管圈活动后护士床边交接班的合格率,发现护士床边交接班规范执行率得到显著提高,具体内容如下。
2研究方法与对象
2.1研究方法
本研究在中国知网、维普和万方数据库等多个数据库中输入关键词“品管圈”和“护士床边交接班”进行文献筛选,选择医院不同科室品管圈活动在提高护士
床边交接班规范执行率的文献进行精读,最后记录不同科室开展品管圈活动后护
士床边交接班的合格率,以此来反应护士在床边交接时的规范执行情况。
2.2研究对象
随机抽取医院不同科室的护士和患者,其中实验组护理系统已实行品管圈管理,对照组护理系统未实行品管圈管理。
护士和患者均知情并自愿同意参与本研究。
具体选择对象如下:(1)中山大学孙逸仙纪念医院:选择2017年4~6月CCU患者随机110例(对照组50例,实验组60例)。
(2)宝鸡市中心医院:选
择2018年6月~2019年6月患者随机1268例(对照组600例,实验组668例)。
(3)新疆乌鲁木齐市精神病福利院:2019年成立有成员7名的品管圈小组对28
名护士考核。
(4)江苏省丹阳市人民医院:选取2015年3~8月重症医学科(ICU)科室25名护士。
(5)广东省佛山市南海区罗村医院:2015年10月
~2016年3月13名妇科护士成立QCC小组,(6)河北医科大学第四医院:随机
选取的2015年1~3月入住本院神经外科病房的患者380例(对照组180例,实
验组200例)
3结果
3.1有形成果
如表1所示,不同医院不同科室品管圈活动开展后护士床边交接班合格率明
显高于开展前,差异显著(P<0.05),表明了医院护理在开展品管圈活动后,
床边交接班规范执行率有了显著的提高。
3.2无形成果
在开展QCC期间,全体人员积极踊跃参与,顺利完成活动并取得良好的结果。
开展后,护理人员的态度和能力均有所改善,但仍存在一些缺点和不足,如可能
无法坚持品管圈工作方法,各种质量工具的未熟练应用,这些都还需要后期努力
进一步提高。
表1.不同医院不同科室开展QCC前后护士床边交接班合格率的比较(%)
4讨论
护士床边交接班是临床护理工作中的重要环节,既是对患者前两天病情情况
的概括和总结,也是为了给患者提供治疗方式的重要依据。
而某些医院及科室往
往重点关注理论知识的掌握,不重视护士交接班的情况。
医生和护士对患者病情
掌握不充分、交接不清晰等交接班缺陷情况,给患者带来安全隐患或者引发医疗
纠纷。
因此,如何有效降低医院科室交接班缺陷率和提升交接班规范执行率,为
患者提供优质护理服务,这值得深入探讨。
品管圈是工作相近或相似的人员组成
一个圈的活动团体,集思广益,灵活运用相关手法、制度等解决问题。
研究发现,在医院科室床边交接班中开展品管圈活动,对降低交接班缺陷率和提高交接班规
范执行率具有重要意义。
因此本研究总结了6家医院不同科室在开展品管圈管理
前后护士床边交接班的规范执行率。
5家医院均提高了10%以上,其中河北医科
大学第四医院上升了34%。
结果显示,经品管圈活动干预后,实验组护士交接班
合格率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
开展品管圈后,护
士床边交接班合格率明显提高,说明科室交接班流程得到了优化,确保了交接班
质量。
但是本次研究的不足在于只是总结了文献,并未实际展开调查,具体的数
值还需要进一步验证。
但是总体而言,医院及科室通过开展品管圈活动,护士床
边综合能力显著提高,规范执行率显著提高。
5结论
品管圈管理,参与护理人员可共同制定合理的工作制度及工作预案,能够合
理的分配工作时间,合理、公平的分配工作量。
有研究显示,医院领导阶层往往
更关注医生的医疗能力,忽视护理人员的工作,从而导致护理人员工作积极性下降,而品管圈管理能够很好的了解到每一个护理人员的真实想法和建议,从而提
高护士床边交接的规范执行率。
通过查阅文献,总结了6家医院不同科室在开展
品管圈管理前后护士床边交接班的规范执行率。
品管圈开展后,各医院各科室护士交班规范执行率得到显著提高,值得临床推广应用。
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