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• 滚法推拿是以一指禅法作 为主要手法来治疗疾病和 损伤的一种推拿疗法.
• 自我推拿主要是以单手或 双手在自己身上进行推拿 操作,并辅以主动的肢体活 动,用以保健强身,防治疾 病的一种推拿方法.
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推拿手法的作用
• 1、舒筋活络,缓解痉挛 • 2、活血祛瘀,消肿止痛 • 3、疏通狭窄,剥离粘连 • 4、顺筋正骨,整形复位
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推拿手法的禁忌症
• 1、 •2 •3 • 4、开放性损伤,新伤骨折脱位,急性软组织损伤初期
和风湿性关节炎的急性期。 •5 • 6、妇女月经期腰骶部,腹部,妊娠期或产后未恢复健
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持久,有力,均匀,柔和,深透五点 是有机联系着,相辅相成,互相渗 透。持久能使手法逐渐有力,均匀 协调的动作能使手法更趋柔和,而 力量与技巧相结合则使手法既有力, 又柔和,从而深透组织,达到解除 疾病目的。这就是通常所说的“刚 柔相济”,在临床运用时,力量是 基础,手法技巧是关键,两者必须 兼有,缺一不可。
(2)选用何种手法。一般使用摆动类及轻柔缓 和的手法,时间可稍长些,而压力大、刺激强 的手法,如按、压、点等手法,时间不宜太长, 以免引起不良反应甚至不良后果。 初次治疗时间不宜太长,视治疗部位和多 少灵活掌握。
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推拿手法的适应症
• 临床实践证明,推拿治疗对伤科,外科,内科,妇科,儿 科等各科多种疾病有着明显的疗效,在体育保健,疲 劳恢复等方面也有显著作用.推拿的适应证很多,如 慢性劳损,损伤后遗证和一些常见病。急慢性腰扭 伤,胸胁震伤,椎间盘突出症,梨状肌综合征,扭伤,挫 伤,落枕,颈椎病,肌肉痉挛,腱鞘炎及腱鞘囊肿,肩周 炎,风湿性关节炎,风湿性腰腿痛,脑震荡,中风后遗 症,小儿麻痹后遗症,面神经麻痹,骨伤后遗关节功 能障碍,前臂缺血性肌挛缩,神经衰弱症(失眠,头昏 胀),脾胃虚弱,消化不良等.
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THANK YOU
采用冷敷、按压、抬高等方法, 缓解疼痛和肿胀,促进恢复。
失眠
采用头部按摩、揉捏等手法,舒 缓紧张情绪,促进睡眠。
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推拿学的临床应用
推拿在康复治疗中的应用
神经系统康复
推拿可通过刺激皮肤和深层组织,改善局部血液循环,促 进神经系统的修复和再生,对脑卒中、脊髓损伤等神经系 统疾病康复具有积极作用。
骨关节疾病康复 推拿能够缓解肌肉紧张、减轻疼痛,促进关节活动度恢复, 对颈椎病、腰椎间盘突出等骨关节疾病的康复治疗具有显 著效果。
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常见病症的推拿治疗
颈椎病的推拿治疗
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适应症
颈部肌肉紧张、疼痛,活 动受限,头晕、头痛等症 状。
治疗方法
采用揉、捏、滚、推等手 法,舒缓颈部肌肉,缓解 疼痛,改善颈椎活动度。
注意事项
避免暴力操作,以免加重 病情;对于脊髓型颈椎病 等严重情况,应谨慎选择 推拿治疗。
腰椎间盘突出的推拿治疗
适应症
腰部疼痛,下肢放射痛, 活动受限等症状。
治疗方法
采用按、揉、推、扳等手 法,缓解腰部肌肉紧张, 减轻椎间盘压力,改善局 部血液循环。
注意事项
急性期应以缓解疼痛为主, 避免过度刺激;缓解期可 加强腰部肌肉锻炼,预防 复发。
肩周炎的推拿治疗
适应症
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肩部疼痛,活动受限,夜间加重等症状。
治疗方法
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推拿技巧与效果评估
技巧掌握
推拿医生应不断学习和掌握新的推拿技巧,以提高治疗效果和患者舒适度。同 时,要注意与患者的沟通交流,了解其需求和感受,以便更好地调整手法和力 度。
效果评估
在推拿治疗过程中,医生应根据患者的病情和体质情况,制定合适的治疗方案, 并随时观察患者的反应和病情变化。治疗结束后,应对治疗效果进行评估,以 便及时调整治疗方案和手法。
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四、推拿适应症
推拿治疗疾病的范围非常广泛,它涉及到伤、 内、外、妇、儿、五官等各科的许多疾病, 尤其在伤科中应用最广,疗效突出。
五、推拿禁忌症
推拿虽治疗范围广泛,副作用小,但也有一些疾病不适宜推 拿治疗,现将推拿的禁忌症介绍如下:
(—)诊断尚不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓损伤症状者; (二)急性软组织损伤早期局部肿胀和瘀血严重者; (三)传染性疾病售急性炎症。如急性肝炎,结核病及化脓性
2.适当分离关节面,人为调整关节受力点:对需 要调整的关节进行拔伸,有助于增加关节间隙,降 低关节面的接触压力;在此基础上,适度地增加调 整目标关节的水平角度,如屈伸、左右侧屈或旋转 关节,人为改变关节受力点,以降低关节被动运动 的负荷,就可在较小的手法力下顺利地完成手法操 作。
3.适当紧张韧带、关节囊等胶元组织:来自 胶元组织的被动牵拉张力,特别在脊柱来自脊 柱后部结构韧带和关节囊的牵拉张力有利于降 低关节接触压力和摩擦力,而其扭转应力。弯 曲应力和剪切应力则是引起关节复位的直接动 力,故在脊柱手法操作方式的设计上应考虑这 些有利因素。中医正骨手法把“拔伸”作为其 他手法的基础,正是认识到了这一问题。
器功能异常。
3、躯体自主神经反射假说
躯体自主神经反射假说:脊椎关节被固定,可使位 于脊髓后角的四型伤害性感受器敏感性增高,从而 可以感受到疼痛阈值以下的骨骼肌异常张力刺激, 神经冲动经多阶段传递可直达中枢神经系统,一方 面引起躯体组织的反射,另一方面还影响着从损伤 或邻近部位发出的自主神经所支配的组织器官的功 能,其中最直接的作用便是影响交感神经和血管功 能。研究表明,哮喘、支气管炎、肌肉萎缩和退变、 胃酸分泌异常或胃肠不适、冠状动脉硬化痉挛、心 肌缺血、肌肉骨骼系统疼痛综合症等病症的发生和 发展,皆不同程度地与躯体自主神经反射活动异常 有关。
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推拿保健的方法
包括手法操作、穴位推拿、导引等, 可根据不同的需求选择合适的方法。
注意事项
推拿时应避免过度用力,以免造成破 坏;注意保暖,避免受寒;推拿后应 适当休息,避免剧烈运动。
推拿保健的实践与效果评估
实践建议
初学者可从简单的穴位推拿开始,逐渐掌握技能;保持规律的推拿习惯,如每天早晚进行穴位推拿。
推拿的原理与作用
推拿通过手法推拿和穴位刺激,能够 舒缓肌肉紧张和疼痛,促进血液循环 和新陈代谢,调整身体机能,增强身 体免疫力。
推拿对于多种疾病具有一定的辅助治 疗效果,如颈椎病、肩周炎、腰椎间 盘突出等疼痛性疾病,以及失眠、便 秘等常见病症。
推拿还具有缓解压力、放松身心的作 用,能够帮助人们缓解疲劳和紧张情 绪,提高身体和心理的舒适度。
202X
PART 02
推拿手法
REPORTING
推拿手法分类
摩擦类手法
通过摩擦的方式刺激皮 肤,如摩法、推法、擦
法等。
挤压类手法
通过挤压的方式刺激肌 肉,如捏法、拿法、压
法等。
叩击类手法
通过叩击的方式刺激穴 位,如拍法、击法、弹式刺激深 层组织,如抖法、颤法
等。
常用推拿手法介绍
推拿治疗的案例分享
案例一
一位长期从事计算机工作的白领,由于长时间保持同一姿势,导致颈肩部疼痛难 忍。经过多次推拿治疗后,症状得到明显缓解,工作和生活质量得到提升。
案例二
一位爱好运动的中年人,因运动不慎导致膝关节扭伤,经过推拿治疗后,膝关节 活动度和疼痛感得到明显改进,重拾运动信心。
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PART 04
在线课程平台
如网易云课堂、慕课网等,提供丰富 的推拿相关课程,可选择合适自己的 课程进行学习。
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推拿学的特点与优势
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优势
无副作用:推拿学采用自然疗法,非药物疗法,不使用化学药物或其 他有害物质,因此具有无副作用的优势。
适应范围广:推拿学适用于各个年龄段、性别、体质的人群,可用于 治疗多种疾病,同时也可用于预防和保健。
疗效显著:推拿学通过手法操作直接作用于病变部位,具有见效快、 疗效显著的特点。
腰椎间盘突出症
总结词
推拿治疗腰椎间盘突出症可以缓解疼痛、改善腰椎功能,防 止病情恶化。
详细描述
腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病,表现为腰部疼痛、 僵硬、活动受限等症状。推拿治疗腰椎间盘突出症可以通过 手法治疗、针灸、拔罐等多种方式,缓解疼痛、改善腰椎功 能,防止病情恶化。
肩周炎
总结词
推拿治疗肩周炎可以缓解疼痛、改善肩部活动范围,促进肩周炎的康复。
用手指或手掌在皮肤表面做轻柔的环形揉动,产生温热感和放 松效果,有助于缓解肌肉疼痛和疲劳。
用手指或手掌在皮肤表面做平稳的推动,产生轻柔的刺激和舒 适感,有助于舒缓肌肉疼痛和促进血液循环。
推拿技巧与要领
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力度适中
推拿时力度要适中,不要过于 用力或过于轻柔,以达到有效
的刺激和放松效果为宜。
推拿学在康复治疗中的应用
促进血液循环
推拿可以促进血液循环,增加 局部血液供应,改善组织营养 状况,缓解疼痛和促进愈合。
缓解肌肉紧张
推拿可以缓解肌肉紧张和痉挛 ,减轻疼痛和僵硬,改善肌肉 功能。
松解粘连组织
推拿可以松解粘连组织和瘢痕 ,改善关节活动度和功能,缓 解疼痛和促进康复。
调整神经系统
推拿可以刺激神经系统,调节 神经功能,缓解疼痛和改善睡
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CATALOGUE
推拿基础理论
经络与穴位
经络系统
经络是人体内运行气血的通道,包括十二正经、奇经八脉等。经络与穴位是推 拿学的基础,通过刺激穴位可调节人体气血运行,到达治疗疾病的目的。
穴位分类
穴位可分为经穴、奇穴和阿是穴等,每个穴位都有其特定的位置和作用。了解 穴位的定位和功能是进行推拿治疗的条件。
推拿学特点
推拿学具有无创、无痛、无副作用的 特点,通过刺激穴位和调整气血来到 达治疗疾病的目的。
推拿学的发展历程
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起源与发展
推拿学起源于中国古代的 中医理论,经过长期实践 和发展,逐渐形成了完全 的学科体系。
历史上的重要人物
扁鹊、华佗、张仲景等历 代名医都对推拿学的发展 做出了重要奉献。
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不同年龄段推拿保健的定义
根据不同年龄段人群的特点,采取不同的推拿手法和穴位来到达保健效
果的方法。
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不同年龄段推拿保健的作用
促进生长发育、缓解儿童常见病、提高青少年身体素养、缓解中老年常
见病等。
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不同年龄段推拿保健的方法
针对不同年龄段人群的特点,采取相应的推拿手法和穴位,如儿童常用
捏脊、揉腹等手法,中老年常用推拿腰背、拍打四肢等手法。
现代发展
随着医学科学的进步,推 拿学在理论和实践方面都 得到了进一步的发展和完 善。
推拿学的应用范围
内科疾病
推拿学对于一些内科疾病如感冒 、咳嗽、哮喘等有一定的治疗效
果。
骨伤科疾病
对于一些骨伤科疾病如颈椎病、腰 椎间盘突出等,推拿学通过手法治 疗和康复训练来缓解症状。
其他疾病
推拿学还可用于治疗一些神经系统 疾病、妇科疾病等,对于一些慢性 病和亚健康状态也有一定的调理作 用。
推拿学部分 PPT课件
动作要领
用拇指或食指第二节指腹或者屈食、中指 分开成钳状,夹住患指,从指根至指尖, 作急速的滑拉动作。 每勒一指,均以有响为宜。
注意事项
施术前各指要放松。
必须急速拉滑。
临床应用
本法可通经活络、滑利关节,适用于手指。 常与捻法配合应用,治疗指关节麻木、酸 痛、屈伸不利等症。
中级保健按摩师操作流程
四、推拿学部分
推拿手法分六类, 摆动 揉一指推, 摩擦推摩擦搓抹, 振动还以振抖别, 挤压按拿捻捏跷, 叩击拍击分是非, 运动摇扳拔伸背, 主要手法廿一节。
一、推法 推法是指用指腹或手掌或肘尖紧贴治疗 部位,运用适当的压力,进行单方向的 推动。
分
类
• 指推法 • 掌推法:掌根着力 • 肘推法
动作要领
• 单方向推动 • 速度宜缓慢,压力适中 • 不追求局部发热。
二、摩法 摩法是用手掌或食、中、无名指 掌面附着在治疗部位上,以一定 的节律做环形抚摩的手法。 频率: 100~120次/分
【分类】
掌摩法:以手掌操作; 指摩法:以手指罗纹面操作。 掌摩法稍重缓,100次/分; 指摩法略轻快,120次/分。
三、揉法 揉法是以指、掌根、大鱼际或肘尖 为着力点,在治疗部位做轻柔缓和 的回旋运动。
分 类
根据着力部位的不同,可分为 指揉法、掌揉法、大鱼际揉法、 肘揉法、臂揉法等。
动作要领
1 本法贵在柔和,揉转的幅度要由 小而大,用力应先轻渐重; 2 要吸定在操作部位上,带动皮下 组织作回旋运动,不得在皮肤表面 摩擦或滑动; 3 频率:100~160次/分
抖上肢: 1.患者上肢向前外侧抬起60度,微微 牵拉上肢; 2.患者肢体自然伸直,放松; 3.幅度要小,频率要快; 4.术者自然呼吸,不可屏气。
《中医推拿学》PPT课件
推拿属中医外治法范畴,是医者视病情施用手法治疗的一门中医学科。医生通过“手法”所产生的外力, 在患者体表特定的部位或穴位上作功,这种功是有用的功,从而起到纠正解剖位置异常的作用;这种功也 可转换成各种能,并深透到体内,改变其有关的系统内能,从而起到治疗作用;这种“能”可作为信息的 载体,向人体某一系统或器官传入信号,起到调整脏腑功能的治疗作用。
推拿学
三亚市中医院 姜成龙
推拿学
一、推拿概述 二、推拿的作用原理 三、推拿疗法的基本内容
一、推拿概述
<一>、推拿的定义 <二>、推拿手法的起源及发展简史
<一>、推拿的定义
推拿古称按摩,按跷等,人们在逐渐认识了按摩作用的基础上,有 目的将按摩用于医疗实践,并不断地加以总结,就逐渐形成了推拿 治疗体系。它既是人类最古老的一种疗法,又是一门年轻而有发展 前途的医疗科学。
5>.清代:不设推拿科,但因疗效好,在民间有较大的发展,并有不少专著问世,如能应雄的《小儿推 拿广意》,骆如龙的《幼科推拿秘书》,钱怀屯的《小儿推拿直录》等。对推拿手法治疗伤科疾病作了 较系统的总结,如《医宗金鉴》把摸、接、端、提、按、摩、推、拿列为伤科八法。
2、发展简史
6>.解放前,国民党政府废止中医,推拿更是濒于湮灭。但由于有较好的疗效,推拿在民间还是有一定 的发展:如在一指禅推拿的基础上,逐渐发展形成了滚法推拿流派;在练功和武术的基础上,逐渐发展 形成了平推法推拿或称内功推拿流派。
3、信息调整
通过近代生理学的研究,人们认识到人体的各个脏器都有其特定的生物信息(各脏器的固有频率及生物电 等),当脏器发生病变时,有关的生物信息就会发生变化,而脏器生物信息的改变可影响整个系统乃至全 身的机能平衡。通过各种能量传递的形式作用于体表的特定部位,产生一定的生物信息,通过信息传递系 统输入到有关脏器,对失常的生物信息加以调整,从而起到对病变脏器的调整作用。这是中医推拿治疗的 依据之一。
《推拿学》PPT课件
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先秦至两汉时期
当时的名医扁鹊指 导徒弟运用按摩, 针灸,成功的抢救 了尸厥患者
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2.最早的按摩工具:在 《内经.灵枢》“九针 十二原”记述针灸的 “圆针”和“鍉针”针 具中,也描述了最早的 推拿工具。
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即“九针”中的“圆 针”“鍉针”。这两 针的特点是不刺入皮 下,只在体表揩摩。
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3.自我按摩盛行:在此时期自我按摩盛 行,近代的《抱朴子.内篇.遐览》中提 到有《按摩经导引经十卷》已佚,隋代 的《诸病源侯论》每卷之末都附有导引 按摩之法。自我按摩的广泛开展,说明 按摩疗法不仅重视治疗,也重视预防。
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推拿简史
先秦至两汉时期: 魏晋隋唐时期: 宋金元时期: 明清时期 建国后 近年来
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先秦至两汉时期
推拿疗法是一种古老的医疗方法,在先秦 和两汉时期已被广泛地运用于医疗实践。 《皇帝岐伯按摩》十卷最早但已佚。
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先秦至两汉时期
1.推拿是当时主要治疗方法之一:在 《内经》中记载了推拿可以治疗痹症, 痿症,口眼歪斜和胃脘痛等。
7.严重心、脑、肺、肾等器质性疾患。
8.妇女在妊娠期、月经期,其腰骶部和腹部不宜 使用推拿手法。
9.剧烈运动后、饥饿或极度劳累时,及体质极度 虚弱的患者。
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第二章 推拿学的发展源流
中医学是人类最古老一 门医术,它构建在古代朴 素唯物主义哲学基础上, 具有丰富的传统文化底蕴。
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中医学的起源
神农尝百草
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背景
推拿一词,首见于我国明代, 明以前又称作按摩、按跷、 案杌等。其中按摩这一名称 沿用至今。
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推拿治疗原则
▪ 治疗原则即治疗疾病的法则,是在整体观念和辨证论治的基 本理论指导下,对临床病症制订的具有普遍指导意义的治疗 法则,和具体的治疗方法不同。任何具体的治疗方法,总是 由治疗原则所规定,并从属于一定的治疗原则。由于疾病的 证候表现多种多样,病理变化极为复杂,且病情又有轻重缓 急的差别,不同的时间、地点,不同的个体,其病理变化和 病情转化不尽相同。因此,只有善于从复杂多变的疾病现象 中,抓住病变本质,治病求本;根据邪正斗争的虚实变化, 采取相应的措施扶正祛邪;按照失调的脏腑功能,调整阴阳 ;并针对病变轻重缓急以及病变个体和时间、地点的不同, 因人、因时、因地制宜。
⑵ 望体态 《灵枢·寒热病》云:“身有所伤血出多,及中 风寒,若有所堕坠,四肢懈惰不收,名曰体惰。”指出肢体损 伤及受风寒均可导致肢体活动不利,称之为体惰。注意观察体 态,可为诊断提供重要依据。骨骼及筋脉损伤,或因感受风寒 致痹、致痿,可出现肢体活动丧失及各种保护性体态。如小儿 桡骨小头半脱位呈前臂旋前,肘半屈曲状态;腰椎间盘突出症 可使脊柱代偿性侧弯。望体态是骨伤科诊断疾病不可缺少的一 部分内容,应予重视。
可编辑p肢节,沟通人体内外表里 之间,以行气血,营阴阳。近代生理学的研究表明,人体的 各个脏器都有特定的生物信息(各脏器固有频率及生物电等 ),当某一脏器发生病变时有关的生物信息就会发生变化, 而该脏器生物信息的改变可影响整个系统乃至全身的机能平 衡。推拿通过各种刺激或能量传递的形式将一定的生物信息 作用于体表的特定部位,通过对该部位或穴位的推拿作用, 将信息传递系统输入到有关脏器,对失常的生物信息加以调 整,从而起到对病变脏器的调整作用。
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新中国成立后
党和政府采取了一系列继承和发扬祖国
2024版推拿学课件ppt课件
推拿学课件ppt课件contents •推拿学概述•推拿手法与技巧•常见病症的推拿治疗•推拿与中医理论的关联•推拿实践指导与案例分析•推拿学的现代研究与发展趋势目录01推拿学概述推拿学的定义与发展推拿学的定义推拿学的发展1 2 3经络学说脏腑学说神经反射学说骨伤科疾病内科疾病妇科疾病儿科疾病02推拿手法与技巧常用推拿手法介绍揉法推法摩法擦法力度适中节奏平稳力度与节奏配合030201推拿力度与节奏掌握明确诊断在推拿前应对患者进行详细的诊断,了解病情、病史及相关检查结果,确保推拿治疗的安全性和有效性。
保持环境舒适推拿治疗时,应保持室内环境安静、舒适、温暖,避免患者受凉或受到其他不良刺激。
注意禁忌症观察患者反应推拿过程中的注意事项03常见病症的推拿治疗定义、发病原因、症状表现等颈椎病的概述推拿治疗颈椎病的原理推拿治疗颈椎病的步骤注意事项通过推拿手法缓解肌肉紧张、改善局部血液循环等患者体位、推拿手法、治疗时间等避免过度用力、保持正确姿势等颈椎病的推拿治疗腰椎间盘突出的推拿治疗腰椎间盘突出的概述推拿治疗腰椎间盘突出的步骤A B C D推拿治疗腰椎间盘突出的原理注意事项肩周炎的推拿治疗肩周炎的概述定义、发病原因、症状表现等推拿治疗肩周炎的原理通过推拿手法缓解肩部肌肉紧张、改善局部血液循环等推拿治疗肩周炎的步骤患者体位、推拿手法、治疗时间等注意事项避免过度用力、保持正确姿势等04推拿与中医理论的关联经络腧穴在推拿中的应用经络系统的基本概念01腧穴的分类与功能02经络腧穴在推拿中的应用03脏腑的生理功能脏腑是中医对人体内部器官的总称,包括五脏六腑和奇恒之腑,具有各自的生理功能。
脏腑病变的推拿治疗针对不同的脏腑病变,推拿手法可作用于相应的体表部位,通过调整脏腑功能来治疗疾病。
脏腑功能与推拿的联系推拿手法可改善脏腑功能,促进气血运行,从而治疗与脏腑相关的疾病。
脏腑功能与推拿的联系气血津液与推拿的关系气血津液的基本概念气血津液与推拿的关系气血津液失调的推拿治疗05推拿实践指导与案例分析推拿前的准备与评估了解推拿的适应症和禁忌症评估患者的身体状况确定推拿治疗的目标针对不同人群的推拿策略注重整体调理,以通经活络、行气活血为主。
最新《推拿手法学》手法技能练习8课件讲学课件
选择的太大将使分压电阻功率损耗加大,倍增管温度升高 导致性能的降低,以至于温升太高而无法工作。
选定电流后,可以计算出电阻链分压器的总阻值R
R=Ubb/IR 各分压电阻Ri 为
而R1应为 R1=1.5 Ri 2、电源电压
Ri
Ubb (N1.5I)R
极间供电电压UDD直接影响着二次电子发射系数δ,或 管子的增益G。因此,根据增益G的要求可以设计出极间 供电电压UDD与电源电压Ubb。
UnUbb80.0% 10.0% 8 U Ubb
例4-2 如果GDB-235的阳极最大输出电流为2mA,试 问阴极面上的入射光通量不能超过多少lm? 解 由于Iam=G SKφVm
故阴极面上的入射光通量不能超过
V m Ia/m G S K 1 .1 2 0 5 1 0 4 2 30 1 0 60 0 .4 1 9 3 ( 0 L)m
对锑化铯倍增极
G0.7NUDD
G
UDD
G0.7NUbb
G
Ubb
对银镁合金倍增极
G n Ubb
G
Ubb
由于光电倍增管的输出信号Uo=GSkφvRL,因此,
输出信号的稳定度与增益的稳定度有关
UG际应用中常常对电源电压稳定度的要求简单地认 为高于输出电压稳定度一个数量级。例如,当要求输出电 压稳定度为1%时,则要求电源电压稳定度应高于0.1%。
解 (1) 首先计算供电电源的电压
根据题目对输出电压幅度的要求和PMT的噪声特性,可以 选择阳极电阻Ra=82kΩ,阳极电流应不小于Iamin,因此
Iamin=UO/Ra=0.2V /82 kΩ=2.439μA
入射光通量为0.6×10-6lm时的阴极电流为 IK= SKφv=40×10-6×0.6×10-6=24×10-6μA
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4、神经、脊髓受压假说
❖ 神经、脊髓受压假说:脊椎被固定时,相邻的两个 椎体位置发生改变,使1~2个相关椎间孔的体积轻 度缩小,当椎间孔缩小至安全临界值时,便可继发 脊神经等组织受压,并进而可能出现神经营养障碍。 在有脊椎先天性变异、畸形、椎间盘及关节突关节 退变的情况下,神经受压的机会会明显增加。同样, 位于主椎管内的脊髓组织也可能因此而受到压迫, 但与神经受压学说相比,其实验依据尚不十分充分。 脊神经受压并伴发局部炎症性反应,出现根性神经 痛;同时还可引起轴浆运输发生障碍,进一步加剧 神经组织变性。
❖ 1)整体观念,辩证施术 ❖ 2)标本同治,缓急兼顾 ❖ 3)以动为主,动静结合 ❖ 4)因 时、因地、因人制宜
二、推拿治疗作用
❖ 1、疏通经络 促进气血运行 ❖ 2、舒筋通络 理筋强筋壮骨 ❖ 3、整复错位,滑利关节 ❖ 4、活血去瘀,祛瘀生新 ❖ 5、调整脏腑功能 ❖ 6、增强人体抗病能力
三、推拿治疗作用原理
关节炎、急性风湿性关节炎等; ❖ (四)严重的心,肺疾病及身体极度衰弱经不起推拿者; ❖ (五)各种恶性肿瘤; ❖ (六)有出血倾向或血液病患者。如白血病,再生障碍性贫血,
血友病等; ❖ (七)手法部位有皮肤破损或皮肤病者。如烧伤、烫伤.各种
溃疡性皮肤病等; ❖ (八)未愈合的骨折,脱位在固定期间,局部不宜推拿; ❖ (九)孕妇及产后不久,不宜在腹部和腰骶部推拿; ❖ (十)有精神病疾患不能和医生合作者。
四、推拿适应症
❖ 推拿治疗疾病的范围非常广泛,它涉及到伤、 内、外、妇、儿、五官等各科的许多疾病, 尤其在伤科中应用最广,疗效突出。
五、推拿禁忌症
❖ 推拿虽治疗范围广泛,副作用小,但也有一些疾病不适宜推 拿治疗,现将推拿的禁忌症介绍如下:
❖ (—)诊断尚不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓损伤症状者; ❖ (二)急性软组织损伤早期局部肿胀和瘀血严重者; ❖ (三)传染性疾病售急性炎症。如急性肝炎,结核病及化脓性
三、注意事项
❖ 推拿治疗时,还需注意以下几点: ❖ (一)辨证施法,严格操作。首先要诊断明确,辨证无误,根
据病情需要选择相应的治疗手法。各种手法必须严格按操作 步骤进行,做到心中有数。 ❖ (二)治疗时要全神贯注。在治疗时态度要严肃认真,精力集 中,认真操作,不可马虎或与旁人闲谈;并密切观察患者在 治疗中的反应。 ❖ (三)手法力量要轻重适宜。手法力量是否得当,对治疗效果 有直接影响,治疗时即使选择的手法是正确的,但由于没有 掌握好手法的强度,也不能取得良好的效果。一般来说,急 性损伤手法宜轻,慢性劳损手法可重一些。对慢性劳损患者, 开始一、二次的治疗手法宜轻,以后手法可重些。在每次的 治疗中,一般来说开始手法要轻,根据病情需要逐渐加重, 治疗结束前,再次施用轻柔手法。手法的轻重程度,要根据 患者的病情、体质和耐受程度而定,要避免手法过重,防止 加重原有的损伤。
推拿治疗学
教学目的要求
❖ 1、掌握脊柱和四肢骨关节调整类手法的具体 运用。
❖ 2、熟悉骨关节病和软组织病变的内容和治疗 原则。
❖ 3、了解骨伤科疾病推拿治疗的相关知识。
第一节 推拿治疗总论
❖ 骨伤筋伤科疾病治疗 ❖ 内科疾病治疗 ❖ 妇科疾病治疗 ❖ 五官科疾病治疗 ❖ 小儿科疾病治疗
一、推拿治疗原则
❖ (四)患者体位要安置得当。推拿前要把患者安置在 合适的体位上,使患者坐卧舒适,治疗部位肌肉放 松。
❖ (五)医生要随时调整自己的姿势。一个合适的位置 与步态,姿势有利于医生的发力和持久操作,随着 操作手法的变换,体位也应随时调整。
❖ (六)医生双手要保持清洁。医生必须勤剪指甲,保 持双手清洁。冬天治疗时,双手要保持温暖,以免 治疗部位受到凉的刺激而引起肌肉紧张。同时可选 择性的应用按摩介质。
2、固定假说
❖ 脊柱病因学说的一个基本观点是“固定假说”,即 脊柱运动单位的活动范围变度减小,属于脊椎关节 半脱位的范畴,中医学中所描述的脊椎关节“骨错 缝”与之有相似之处。造成脊椎关节被“固定”的 原因主要有几种:
❖ 1.脊椎关节周围关节囊被处于绞锁或嵌顿; ❖ 2.骨骼肌特别是两个相邻脊椎体间的肌梭发生痉挛; ❖ 3.局部炎症刺激; ❖ 4.椎间盘等组织退变而引起的椎柱关节内的机械感受
5、椎—基底动脉供血不足假说
❖ 椎——基底动脉供血不足假说:颈椎关节力学失衡、 机械性刺激或压迫、交感神经刺激反应、血管自身 动力学异常等均可导致椎-基底动脉供血不足,从而 引起一系列临床症状,主要包括:1。单侧或双侧 头痛。2。迷路症状,如耳鸣、听力减退、耳聋等。 3。前庭症状,如与颈椎旋转活动密切相关的眩晕。 4。视力障碍,如视力减退、视力模糊、复视、幻 视、短暂性失明等。5。发音障碍,如发音不清、 发音嘶哑、口舌麻木。6。精神神经症状,如精神 抑郁、记忆力减退、失眠、多梦等。7。与颈椎突 然转动密切相关的猝倒。
器功能异常。
3、躯体自主神经反射假说
❖ 躯体自主神经反射假说:脊椎关节被固定,可使位 于脊髓后角的四型伤害性感受器敏感性增高,从而 可以感受到疼痛阈值以下的骨骼肌异常张力刺激, 神经冲动经多阶段传递可直达中枢神经系统,一方 面引起躯体组织的反射,另一方面还影响着从损伤 或邻近部位发出的自主神经所支配的组织器官的功 能,其中最直接的作用便是影响交感神经和血管功 能。研究表明,哮喘、支气管炎、肌肉萎缩和退变、 胃酸分泌异常或胃肠不适、冠状动脉硬化痉挛、心 肌缺血、肌肉骨骼系统疼痛综合症等病症的发生和 发展,皆不同程度地与躯体自主神经反射活动异常 有关。
❖ 1、脊柱病因学说 ❖ 2、固定假说 ❖ 3、躯体自主神经反射假说 ❖ 4、神经、脊髓受压假说 该学说的提出始于20世纪50年代关于颈椎病的研究, 以后进一步扩展到胸、腰椎疾病。有研究显示,临 床上被诊断为颈、胸、腰椎病症的患者中,约1/3伴 有植物神经功能紊乱和相应的内脏疾病,当脊椎病 症好转后,其相应的脏器疾病也得到好转或痊愈。 目前,通过脊柱部位推拿治疗而取得疗效的内、外、 妇、五官科疾病已达70余种。这便是脊柱病因学说 的临床基础。