4-4 输血与血型 解析版

第四节输血与血型

一、填空题：

1.体内血量的稳定，对维持人体生命活动的正常进行具有重要意义，请完

成下表。

解析：人体内的血量是相对稳定的，成年人的血量为体重的7%～8%．医学研究证明，如果一次失血不超过400ml，血浆和血细胞可以在短时间内通过自身的调节作用恢复到正常水平．当失血量在800--1000毫升时即20%，会出现面色、口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏快而微弱等症状，可以输血；当失血量超过1200毫升时即30%，生命就会发生危险；当失血量达到1500毫升以上即35%左右时，可引起大脑供血不足，伤者会出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至昏迷等症状，必须立即输血。

2.ABO血型系统将血液分为A型、B型、AB型和O型。

解析：ABO血型系统是人类发现最早的而且与临床医学有重要关系的一种血型系统。它是在1900年由奥地利科学家卡尔·兰德斯坦纳发现的。目前在医学上运用最为广泛。ABO血型系统是根据红细胞上A、B凝集原的不同，将血型分为O、A、B及AB血型。

一、选择题（每小题只有一个正确答案）

1. 发现ABO血型系统的科学家是（B ）

A. 达尔文

B. 卡尔·兰德斯坦纳

C. 列文·虎克

D. 罗伯特•爱德华兹

解析：ABO血型系统是人类发现最早的而且与临床医学有重要关系的一种血型系统。它是在1900年由奥地利科学家卡尔·兰德斯坦纳发现的。目前在医学上运用最为广泛。

ABO血型系统是根据红细胞上A、B凝集原的不同，将血型分为O、A、B及AB血型。A型血红细胞上含A凝集原，血清中含抗B凝集素；B型血

红细胞上含B凝集原，血清中含抗A凝集素，O型血红细胞上则没有A、B 凝集原，血清中含抗A及抗B凝集素；AB型血红细胞上含A、B两种凝集原，血清中则不含抗A及抗B凝集素。A凝集原和抗A凝集素、B凝集原和抗B凝集素互相反应，能使红细胞发生凝集，利用标准的抗A、抗B凝集素或标准的A、B凝集原可进行血型鉴定。

故选B

2. 输血时，如血型不符，可能会发生凝集反应，这种现象指的是（A ）

A 红细胞凝集成团 B. 血液凝固

C. 血小板凝集成团

D. 白细胞凝集成团

解析：红细胞中含凝集原，血清中含凝集素，当含有A（或B）凝集原的红细胞与含有抗A（或抗B）凝集素的血清混合时，由于相对抗的凝集原和凝集素（如A与抗A）的相互作用，使红细胞凝集成团．凝集成团的红细胞可以堵塞小血管，引起血液循环发生障碍．接着这些红细胞又破裂溶血，放出大量的血红蛋白．当大量血红蛋白从肾脏排出时，又可以堵塞肾小管而损伤肾功能，引起少尿或无尿．这一连串的反应可以引起下列症状：皮肤发青、四肢麻木、全身发抖、胸闷、腰疼、心跳加速、血压下降，严重时甚至死亡．因此，输血时必须注意血型的选择，应该以输入同型血为原则．可见A符合题意．

3. 下列关于健康成年人体内血量和献血的说法错误的是（D ）

A. 健康成年人体内的血量大致相当于本人体重的7%～8%

B. 如果一次性失血超过1300毫升，可能会发生生命危险

C. 输血时先鉴定献血者与受血者血型

D. 古话说“身体发肤，受之父母，不敢毁伤”，所以自已的血液不能就给他人

解析：A人体内的血量是相对稳定的，成年人的血量为体重的7%～8%．B 人体内的血量是相对稳定的，成年人的血量为体重的7%～8%．医学研究证明，如果一次失血不超过400ml，血浆和血细胞可以在短时间内通过自身的调节作用恢复到正常水平．当失血量在800-1000毫升时即20%，会出

现面色、口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏快而微弱等症状，可以输血；当失血量超过1200毫升时即30%，生命就会发生危险；当失血量达到1500毫升以上即35%左右时，可引起大脑供血不足，伤者会出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至昏迷等症状，必须立即输血．可见B题中的叙述是正确的．

C题：这是因为红细胞中含凝集原，血清中含凝集素，当含有A（或B）凝集原的红细胞与含有抗A（或抗B）凝集素的血清混合时，由于相对抗的凝集原和凝集素（如A与抗A）的相互作用，使红细胞凝集成团．凝集成团的红细胞可以堵塞小血管，引起血液循环发生障碍．接着这些红细胞又破裂溶血，放出大量的血红蛋白．当大量血红蛋白从肾脏排出时，又可以堵塞肾小管而损伤肾功能，引起少尿或无尿．这一连串的反应可以引起下列症状：皮肤发青、四肢麻木、全身发抖、胸闷、腰疼、心跳加速、血压下降，严重时甚至死亡．因此输血时必须注意血型的选择，应该以输入同型血为原则．输血时先鉴定献血者与受血者血型。可见C是正确的。

一个健康的成年人，一次失血不超过体内血量的10％(约400毫升)，所丧失的血浆成分和血细胞可以在短期内得到补充而恢复正常。可见，健康成年人每次献血200～300毫升是不会影响健康的。所以每位同学将来都应做义务献血的宣传者和参与者。

从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡18～55周岁的健康公民自愿献血。作为一个健康公民，应当积极参加无偿献血，为挽救他人的生命献一份爱心。可见“自已的血液不能就给他人”的说法是错误的。故选D。

4. “只要人人都献出一点爱，世界将变成美好的人间”。我国提倡18～55周岁的健康公民自愿无偿献血，一次献血多少不会影响健康?（A ）A. 200～300毫开 B 300～400毫升

C. 400～500毫开 D . 500～600毫升

解析：人体内的血量是相对稳定的，成年人的血量为体重的7%～8%．医学研究证明，如果一次失血不超过400ml，血浆和血细胞可以在短时间内通过自身的调节作用恢复到正常水平．一个健康的成年人每次献血200～300ml不会影响身体健康，而且还有利于提高自身造血器官的造血功能．

5. 临床上根据病人病情的需要，有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆