职业卫生管理知识：职业病危害因素危害性及防护措施

燃烧
（分解）产物：可能产生有害的毒性烟雾
食入：患者清醒时立即漱口，口服稀释的醋或柠檬汁，就医。
手防护：戴橡皮手套。
其它：工作后，淋浴更衣。注意个人清洁卫生。
4
硫酸
接触性皮炎、化学性皮肤灼伤、化学性眼部灼伤、牙酸蚀病
侵入途径吸入、食入
皮肤接触：立即脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗至少分钟。就医。
工程控制：密闭操作，注意通风。尽可能机械化、自动化。提供安全淋浴和洗眼设备。
接触氨后会嗅到强烈刺激气味，眼流泪、刺痛。过浓的氨水溅入眼内可损伤角膜，引起角膜溃疡，严重者可引起角膜穿孔、晶体混浊、虹膜炎症等，可导致失明。
误服者给饮牛奶，有腐蚀症状时忌洗胃。
4、预防皮肤被污染，可选用
5%硼酸油膏。
5、配备良好的通风排气设施、合适的防爆、灭火装置。
眼污染后立即用流动清水或凉开水冲洗至少
接触性皮炎、化学性皮肤灼伤、化学性眼部灼伤、牙酸蚀病
氯化氢；盐酸（
HCl气体溶于水形成的混合物）
氯化氢在常温常压下为具有刺激性臭味的无色有毒气体，盐酸为氯化氢的水溶液，是无色或微黄色的液体侵入途径：吸入、食入。
吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。
吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。
眼睛防护：戴化学安全防护眼镜。
燃爆危险：
本品易燃，具刺激性。
眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。
身体防护：穿防静电工作服。
食入：洗胃。就医
手防护：戴防苯耐油手套。
其它：工作现场严禁吸烟。注意个人清洁卫生。避免长时间反复接触。
3、对人体的生理影响：噪声是一种恶性刺激物，长期作用于人的中枢神经系统，可使大脑皮层的兴奋和抑制失调，条件反射异常，出现头晕、头痛、耳鸣、多梦、失眠、心慌、记忆力减退、注意力不集中等症状，严重者可产生精神错乱。噪声会加速心脏衰老，增加心肌梗塞发病率。噪声还对女性生理机能有严重损害。
对生产场所的噪声还得不到有效的控制或必须在特殊高强度噪声环境下工作时，佩戴符合卫生标准的个人防护用品，这是一项有效的预防措施。其主要是戴用耳塞、耳罩，目前较为流行使用的是一种慢回弹泡沫塑料耳塞，这种耳塞具有隔声值高、佩戴舒适方便等优点。
故不宜作为中和剂。氢氟酸灼伤治疗液（5％氯化钙20ml、2％利多卡因20ml、地塞米松5mg）浸泡或湿敷。以冰硫酸镁饱和液作浸泡。在灼伤的第1～3天,每天1～2次,每次20～30分钟。重病例每次治疗时
手防护：戴橡胶耐酸碱手套。
接触
30％
以上浓度的氢氟酸,疼痛和皮损常立即发生。浓度介于20%至50%，灼伤通常会在数小时内变得明显。接触低浓度时,常经数小时始出现疼痛及皮肤灼伤。局部皮损初起呈红斑,随即转为有红晕的白色水肿，继而变为淡青灰色坏死，而后复以棕褐色或黑色厚痂,脱痂后形成溃疡。手指部位的损害常转为大疱，
皮肤接触：立即用水冲洗至少15分钟。若有灼伤，就医治疗。
呼吸系统防护：必要时佩带防毒口罩。
眼睛接触：立即提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟。或用3%硼酸溶液冲洗。就医。
眼睛防护：戴化学安全防护眼镜。
吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。必要时进行人工呼吸。就医。
防护服：穿工作服（防腐材料制作）。
呼吸系统防护：可能接触其烟雾时，佩戴自吸过滤式防毒面具（全面罩）或空气呼吸器。紧急事态抢救或撤离时，建议佩戴氧气呼吸器。
呼吸道吸入氢氟酸可产生咳嗽、局部刺痛、呼吸困难、胸闷、胸痛、气管或支气管出血、肺出血、肺塌陷、及成人呼吸窘迫症候群
（ARDS）等，严重病患可在吸入30分钟内快速死亡。
眼睛防护：呼吸系统防护中已作防护。
吸入中毒潜伏期一般为
1～72小时，也有96小时的。
7
异丙醇
侵入途径：吸入、食入、经皮吸收。
皮肤接触：脱去被污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。
呼吸系统防护：可能接触其蒸气时，应该佩戴自吸过滤式防毒面具
（半面罩）。
健康危害：接触高浓度蒸气出现头痛、倦睡、共济失调以及眼、鼻、喉刺激症状。口服可致恶心、呕吐、腹痛、倦睡、昏迷甚至死亡。长期皮肤接触可致皮肤干燥、皲裂。
8
氢氟酸
氢氟酸又称氟化氢（
HF），俗名氟酸、白骨酸、化骨水、洗钻水、除锈剂、酸洗等，具有刺激气味及剧毒性，属于中等强度偏弱的酸，具腐蚀性。
工程控制：密闭操作，注意通风。尽可能机械化、自动化。提供安全淋浴和洗眼设备。
最小的口服致死剂量为
1.5gm
（或20mg/kg）。病患口服氢氟酸后，可在数十分钟内，在没有明显前兆的状况下，突然心脏停止，因此予以积极的治疗，在这类病患就易发显得重要。口服氢氟酸除可产生口咽刺痛、灼伤、肠胃道症状如恶心、呕吐、腹痛、吐血等局部症状外，亦可造成全身性症状如头晕、倦怠、抽搐、躁动、意识混乱、昏迷、心律不整、甚至心脏停止。
误服可引起消化道灼伤、溃疡形成，有可能引起胃穿孔、腹膜炎等。眼和皮肤接触可致灼伤。
眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少分钟。就医。
眼睛防护：呼吸系统防护中已作防护。
慢性影响：长期接触，引起慢性鼻炎、慢性支气管炎、牙齿酸蚀症及皮肤损害。
食入：误服者用水漱口，给饮牛奶或蛋清。就医。
眼睛暴露氢氟酸可快速产生疼痛、流泪、结膜发红、角膜混浊等症状。
氢氟酸溅入眼内
,立即分开眼睑,用大量清水连续冲洗
15
分钟左右。滴入2～3滴局部麻醉眼药,可减轻疼痛。同时送眼科诊治。
身体防护：穿橡胶耐酸碱服。
皮肤及黏膜接触、呼吸道吸入及肠胃道摄入，皮肤若接触到
50％以上较高浓度的氢氟酸，会立刻引起疼痛、泛白、红肿反应，1至2小时内产生水泡，6至24小时则会坏死及溃烂，若接触到10％以下较低浓度者，则往往于6小时或更长时间才发生疼痛等症状，因此常被当事人忽略而太晚处理，最后造成永久性伤害，一般常见受伤害的部位为手指。
10分钟。
6、工作场所禁止饮食、吸烟，禁止明火、火花。
7、应急救援时，必须佩带空气呼吸器。
皮肤污染时立即脱去污染的衣着，用流动清水冲洗至少
30分钟。
8、发生泄漏时，将泄漏刚平的渗口朝上，防止液态氨溢出。
6
甲醇
甲醇中毒
甲醇又称木醇，是一种无色透明、易燃烧的液体，容易挥发，气味与乙醇相似，多用作化学助剂，可经呼吸道、胃肠道和皮肤吸收而致中毒。甲醇的中毒病因和途径，主要是误服甲醇或吸入甲醇蒸汽。侵入途径：吸入、食入、经皮吸收。职业性甲醇中毒多是由于生产中吸入甲醇蒸气所致
1.氨作业工人应进行作业前体检，患有严重慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘以及冠心病者不宜从事氨作业。
2、工作时应选用耐腐蚀的工作服、防碱手套、眼镜、胶鞋、用硫酸铜或硫酸锌防毒口罩，防毒口罩应定期检查，以防失效。
3、在使用氨水作业时，应在作业者身旁放一盆清水，以防万一；在氨水运输过程中，应随身携带
2～3只盛满3%硼酸液的水壶。以备急救冲洗；配制一定浓度氨水时，应戴上风镜；使用氨水时，作业者应在上风处，防止氨气刺激面部；操作时要严禁用手揉擦眼睛，操作后洗净双手。
同时为了保护自己的听力，合理安排工作时间及工间休息也是必要的。工间休息:
在00
dB
（A
）
以上噪声环境中工作的人员,
除了午饭时给予适当午休之外,
上午、下午宜给予1～
2
次10～
15m
in
的工间休息。休息的地点应比较安静,
与噪声车间之间有隔声措施,
以使大脑和听觉系统得到适当的休息,
有利工人健康。
2
氯化氢及盐酸
吸入者应迅速脱离现场，至空气新鲜处。维持呼吸功能。卧床静息。及时观察血气分析及胸部
X线片变化。给对症、支持治疗。防治肺水肿、喉痉挛、水肿或支气管粘膜脱落造成窒息，合理氧疗；保持呼吸道通畅，应用支气管舒缓剂；早期、适量、短程应用糖皮质激素，如可按病情给地塞米松10～60mg/d，分次给药，待病情好转后减量，大剂量应用一般不超过3～5日。注意及时进行气管切开，短期内限制液体入量。合理应用抗生素。脱水剂及吗啡应慎用。
健康危害：对皮肤、粘膜等组织有强烈的刺激和腐蚀作用。蒸气或雾可引起结膜炎、结膜水肿、角膜混浊，以致失明；
眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少分钟。就医。
呼吸系统防护可能接触其烟雾时，佩戴自吸过滤式防毒面具（全面罩）或空气呼吸器。紧急事态抢救或撤离时，建议佩戴氧气呼吸器。
引起呼吸道刺激，重者发生呼吸困难和肺水肿；高浓度引起喉痉挛或声门水肿而窒息死亡。
3.对症急救。对于昏迷、休克者应平卧、头稍低并偏向一侧，及时清除口腔内异物，防止异物误入呼吸道引起窒息。要避免眼睛受光线照射，可以给患者戴上有色眼镜或眼罩，或用纱布遮盖双眼。
3.加强管理，防止误服。
慢性影响：神经衰弱综合征，植物神经功能失调，粘膜刺激，视力减退等。皮肤出现脱脂、皮炎等。
4.生产过程密闭，加强通风。提供安全淋浴和洗眼设备
皮肤接触后立即用大量流水作长时间彻底冲洗，
尽快地稀释和冲去氢氟酸。这是最有效的措施
,治疗的关键。氢氟酸灼伤后的中和方法不少，总的原则是使用一些可溶性钙、镁盐类制剂,
使其与氟离子结合形成不溶性氟化钙或氟化镁,从而使氟离子灭活。
现场应用石灰水浸泡或湿敷易于推广。
氨水与氢氟酸作用形成具有腐蚀性的二氟化胺,
其他防护：工作现场禁止吸烟、进食和饮水。工作完毕，淋浴更衣。单独存放被毒物污染的衣服，洗后备用。保持良好的卫生习惯。
氢氟酸酸雾可引起皮肤瘙痒及皮炎。剂量大时亦可造成皮肤、胃肠道和呼吸道粘膜的灼伤。
食入：立即用水漱口，给饮牛奶或蛋清。就医抢救。
手防护：戴橡胶耐酸碱手套。
慢性影响：牙齿酸蚀症、慢性支气管炎、肺气肿和肺硬化。
其他防护：工作现场禁止吸烟、进食和饮水。工作完毕，淋浴更衣。单独存放被毒物污染的衣服，洗后备用。保持良好的卫生习惯。