超声报告模板

超声标准体检报告模板

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姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX
检查日期：XXXX年XX月XX日
检查项目：超声体检
检查结果：
1. 肝脏：肝脏形态正常，大小正常，内部回声分布均匀，无明显异常结构。

肝实质光滑，无明显异常回声，无明显肿大淋巴结。

2. 胆囊及胆管系统：胆囊大小和容量正常，壁无增厚，胆囊内无结石、胆囊息肉等异常。

胆管径正常，无扩张。

3. 脾脏：脾脏大小正常，脾内回声均匀，无明显异常结构。

脾实质光滑，无明显异常回声，无明显肿大淋巴结。

4. 胰腺：胰腺大小正常，边缘光滑，内部回声均匀，无明显异常结构。

5. 肾脏：左/右肾大小正常，包膜光整，肾实质回声均匀，肾盂无扩张，肾内无结石、结晶等异常。

6. 膀胱：膀胱形态正常，壁光滑，无残留尿，膀胱内无结石、
肿瘤等异常。

7. 钇造影：未见明显结构异常。

结论：
肝脏、胆囊及胆管系统、脾脏、胰腺、肾脏、膀胱等器官形态和大小正常，内部回声分布均匀，无明显异常结构。

建议结合其他体检项目综合分析。

备注：本次超声体检结果为正常范围，但仅作为体检结果参考，不代表一切健康问题。

如有其他身体不适，请及时就医。

领检医师签名：XXX 报告时间：XXXX年XX月XX日。

mm×mm×mmcm×cm×cm急诊床边探查：左右胸腔积液坐位探查：左右侧胸腔第肋间，脊柱左右旁至左右腋前中后线探及一液性暗区，最大前后径cm, 定位处暗区前后径cm，前缘距体表cm，穿刺深度<cm。

子宫双附件超声未见异常〔宫内节育器〕子宫前中后位，宫体大小未见异常，宫壁回声均匀，未见占位性病变，子宫内膜不厚，居中，宫腔无别离，内未见异常回声。

〔内见一位置正常的节育器回声〕。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫双卵巢超声未见明显异常子宫前中后位，宫体大小：cm×cm×cm，宫壁回声均匀，未见占位性病变，子宫内膜不厚，居中，宫腔无别离，内未见异常回声。

〔内见一位置正常的节育器回声〕。

双侧卵巢大小：cm×cm×cm〔左〕，cm×cm×cm〔右〕，回声未见明显异常。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫肌壁间浆膜下瘤左右阔韧带肌瘤子宫前中后位，不规那么增大，均匀增大，宫体大小：cm×cm×cm。

于宫底体前后壁上见个实质性结节肿块，略向外突出〔大部突出完全突出〕，大小〔者〕：cm×cm×cm，其与子宫壁之间有界限，其内回声呈低回声〔强暗相间栅栏状回声〕〔强回声，内含有多个小囊性区〕。

余宫壁回声尚均匀，宫腔线回声居中向前后移，宫腔内未见异常回声〔见强回声低回声结节肿块，大小：cm×cm×cm，其与肌壁之间有衰减的裂隙〕。

〔子宫浆膜层与肌瘤相连〕。

双侧卵巢大小：cm×cm×cm〔左〕，cm×cm×cm〔右〕，回声未见明显异常。

双侧附件区未探及包块回声。

子宫肌腺症可能子宫前中后位，外形饱满，略大明显增大，大小：cm×cm×cm。

宫壁呈粗糙不均匀的略强回声，后壁比前壁增厚〔前壁厚：cm，后壁厚：cm〕，宫腔回声前移〔子宫后前壁上探及个强回声结节，其与宫壁之间无明显界限，宫腔回声向前后移〕，宫腔无别离，内未探及明显占位性病变。

超声报告模板

浅表超声脂肪瘤高频探头扫查：皮下软组织层内可见范围约××mm的（高回声、等回声）稍低回声区，呈椭圆形(梭形)，边界清，有包膜，内可见条索状、带状高回声，与皮肤平行，后方回声无明显改变，质软可压缩。

CDFI：内未见明显血流信号。

流行性腮腺炎（由病毒引起的急性全身性感染，多见于儿童及青少年；以腮腺肿大疼痛为主要临床特征，75%表现为双侧腺体肿大，也可仅表现颌下腺异常；可合并脑膜脑炎、睾丸炎；偶尔也可无腮腺肿大）高频探头扫查：双侧腮腺弥漫性肿大，腺体轮廓模糊，实质回声减低、粗糙、不均匀，腺体内尚可见一些小的低回声结节（直径小于5mm）CDFI：腮腺内可见丰富血流信号，呈“火海征”。

急性化脓性腮腺炎（多是由慢性腮腺炎基础上的急性发作或邻近组织急性炎症的扩散引起，主要致病菌是金黄色葡萄球菌，其次是链球菌；本病多为单侧受累）高频探头扫查：腮腺呈弥漫性肿大，回声减低，分布欠均匀，可显示边缘不光滑的液性无回声区，腮腺导管扩张。

CDFI：内见较丰富的血流信号。

腮腺周边可见多个大小不等实质低回声结节，形态规则，呈椭圆形，边界清，有包膜，分布较均匀，CDFI：可见“树枝状”血流信号。

腮腺混合瘤（也叫多形性腺瘤，是涎腺最常见的良性肿瘤，多发于腮腺内，常发生在30--60岁，多为单发，术后复发者常为多发）高频探头扫查：左（右）侧腮腺内可见圆形（椭圆形、分叶状）低回声结节，边界清，有包膜，内分布欠均匀，（内可见范围约×mm的无回声区，后方回声增强）。

CDFI：可见较丰富血流信号（可见边缘篮边状包绕型血流信号）。

腺淋巴瘤（主要发生在腮腺，绝大多数位于腮腺浅部下极，多见于中老年男性，多为单侧，也可为双侧）高频探头扫查：腮腺内可见范围约××mm的极低回声区，呈圆形（椭圆形），表面光滑，形态规则，后方回声增强，肿块较大时内可出现不规则片状无回声区，瘤内可呈网格状或多囊状，CDFI:多显示丰富血流信号，也可显示少量血流信号。

超声报告单位模板

超声报告单位模板篇一：产科超声报告模板产科超声报告模板产科超声模板产科：1.早孕，单胎：子宫前倾/后倾/水平位，大小约xxcm，未见明显畸形。

宫腔内见xxcm胎囊，位置正常，形态规整，其内可见胚胎，头臀长约cm，可见胎心搏动，频率次/分。

左卵巢大小约xxcm，右卵巢大小约xxcm。

双附件区未见占位性病变。

2.中孕，单胎：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分。

腹壁回声未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，回声均匀。

羊水深度cm。

中期妊娠，单胎。

3.晚孕，单胎胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。

未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。

腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、II级、III级，未见前置及早剥影像。

羊水深度cm，羊水指数：中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位4.脐带绕颈：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。

胎儿颈部可见"U"形/"W"形压迹。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。

腹壁回声未见异常，肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、 II级、III级，未见前置及早剥影像。

羊水深度cm,羊水指数:。

1.中晚期妊娠，单胎，头（臀、横）位2.胎儿脐带绕颈5.双肾积水：胎儿胎头轮廓完整，双顶径cm，脑室未见扩张。

未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好，频率次/分，四腔心显示清楚，形态正常。

腹壁回声未见异常，左肾大小约xcm，集合系统分离约cm，右肾大小约xcm，集合系统分离约cm。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁（后壁、左侧壁、右侧壁、宫底），厚约cm，成熟度：0级、I级、 II级、III级，未见前置及早剥影像。

儿童超声病例报告模板

儿童超声病例报告模板病人基本信息•姓名：XXX•性别：男/女•年龄：X岁•病史：补充其它个人病史•临床表现：补充病人主诉具体描述超声检查病史•检查日期：XXXX年XX月XX日•检查医生编号：XXXXX超声检查记录1.肝脏–形态大小：正常/增大/缩小–回声：正常/强高回声/强低回声/不均匀回声/无回声/强回声消失–血流：正常/门脉血容量增大/门脉血流阻力增加/非肝组织侵犯门脉/增强药物下肝动脉内流2.胆囊–形态大小：正常/增大/缩小–回声：正常/强高回声/强低回声/不均匀回声/无回声/强回声消失–内膜：正常/不规则/缩小/消失–膽囊壁：正常/局部强回声/增厚–膽囊內結石：有/無–膽囊內液體：有/無3.胰脏–形态大小：正常/增大/缩小–回声：正常/强高回声/强低回声/不均匀回声/无回声/强回声消失–坏死囊肿：有/无4.脾脏–形态大小：正常/增大/缩小–回声：正常/强高回声/强低回声/不均匀回声/无回声/强回声消失5.肾脏–形态大小：正常/增大/缩小–回声：正常/强高回声/强低回声/不均匀回声/无回声/强回声消失–肾内钙化：有/无6.盆腔–子宫或前列腺：正常/异常增大/结节–卵巢：正常/异常增大/卵泡囊肿/黄体囊肿–膀胱：正常/积液–血液：正常/无妊娠妊娠/宫外孕7.其他检查结论结论：根据超声检查结果分析，病人的主要问题是：•描述问题1•描述问题2•描述问题3Checklist：•形态、大小是否正常•回声是否正常•血流情况是否正常•肿物是否为良性或恶性附注补充或者提醒医生注意的信息。

超声报告模板

浅表超声脂肪瘤高频探头扫查:皮下软组织层内可见范围约××ｍm得(高回声、等回声)稍低回声区,呈椭圆形(梭形),边界清,有包膜,内可见条索状、带状高回声,与皮肤平行,后方回声无明显改变,质软可压缩、ＣDFＩ:内未见明显血流信号。

流行性腮腺炎(由病毒引起得急性全身性感染,多见于儿童及青少年;以腮腺肿大疼痛为主要临床特征,７５％表现为双侧腺体肿大,也可仅表现颌下腺异常;可合并脑膜脑炎、睾丸炎;偶尔也可无腮腺肿大)高频探头扫查:双侧腮腺弥漫性肿大,腺体轮廓模糊,实质回声减低、粗糙、不均匀,腺体内尚可见一些小得低回声结节(直径小于5mｍ)ＣDFI:腮腺内可见丰富血流信号,呈“火海征”。

急性化脓性腮腺炎(多就是由慢性腮腺炎基础上得急性发作或邻近组织急性炎症得扩散引起,主要致病菌就是金黄色葡萄球菌,其次就是链球菌;本病多为单侧受累)高频探头扫查:腮腺呈弥漫性肿大,回声减低,分布欠均匀,可显示边缘不光滑得液性无回声区,腮腺导管扩张。

CDFI:内见较丰富得血流信号。

腮腺周边可见多个大小不等实质低回声结节,形态规则,呈椭圆形,边界清,有包膜,分布较均匀,CDFI:可见“树枝状”血流信号。

腮腺混合瘤(也叫多形性腺瘤,就是涎腺最常见得良性肿瘤,多发于腮腺内,常发生在30—-60岁,多为单发,术后复发者常为多发)高频探头扫查:左(右)侧腮腺内可见圆形(椭圆形、分叶状)低回声结节,边界清,有包膜,内分布欠均匀,(内可见范围约×mｍ得无回声区,后方回声增强)。

ＣDFI:可见较丰富血流信号(可见边缘篮边状包绕型血流信号)。

腺淋巴瘤(主要发生在腮腺,绝大多数位于腮腺浅部下极,多见于中老年男性,多为单侧,也可为双侧)高频探头扫查:腮腺内可见范围约×× mm得极低回声区,呈圆形(椭圆形),表面光滑,形态规则,后方回声增强,肿块较大时内可出现不规则片状无回声区,瘤内可呈网格状或多囊状,ＣDFI:多显示丰富血流信号,也可显示少量血流信号。

胃超声报告模板

胃超声报告模板
姓名：XXX 性别：女年龄：XX岁就诊日期：XXXX年XX月XX日
临床诊断：XXX
检查方法：胃超声
检查部位：上腹部
检查结果：
1. 胃形态：胃壁轮廓清晰，形态规则，未见明显异常。

2. 粘膜层：胃粘膜层厚度均匀，未见明显充血、纳饱、溃疡及结节
等病变。

3. 血流情况：血流分布均匀，未见异常血管扩张。

4. 胆囊：胆囊形态规则，壁薄且均匀，未见异常结石和壁增厚。

5. 胰腺：胰头、体、尾显示清晰，形态正常，未见异常结构。

6. 脾脏：脾脏形态自然，大小正常，未见明显异常。

7. 肝脏：肝脏形态正常，大小适中，包膜光滑，未见明显异常回声。

8. 腹腔淋巴结：腹腔内未见明显肿大淋巴结。

诊断意见：
胃超声检查未发现明显异常，胃壁、胃粘膜、血流、胆囊、胰腺、脾脏、肝脏以及腹腔淋巴结等结构正常，无明显病变，与上述临床症状一致。

综上所述，根据影像学检查结果，未见明显病变。

检查医生签名：审核医生签名：
日期：日期：
【注意事项】
1. 检查前空腹4-6小时，禁食禁饮，避免过度憋尿。

2. 若有孕妇，需告知医生，以便选择适当的检查方法。

3. 检查过程中需服从医生指导和调整体位。

4. 检查结束后立即可饮食和正常活动。

如有不适，请及时就诊。

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患者基本信息：
姓名，XXX。

性别，男/女。

年龄，XX岁。

住院号/门诊号，XXXXXXXXX。

检查日期，XXXX年XX月XX日。

临床诊断：
XXX病（如，胆囊结石、肝囊肿、胰腺炎等）。

超声检查方法：
采用XXX型超声仪器，探头频率为XXMHz，采用XXX式探头，患者采用XXX体位，行XXX部位扫描。

超声表现：
1. 肝脏，形态大小正常，包膜光整，实质回声均匀，未见占位性病变，未见明
显异常血流信号。

2. 胆囊，形态大小正常，未见明显结石，壁厚正常，胆囊内容物均匀，胆囊壁
未见明显压痕。

3. 胆总管，内径正常，管壁光整，未见明显扩张，未见明显结石影响。

4. 胰腺，形态大小正常，实质回声均匀，未见占位性病变，胰管未见明显扩张。

5. 脾脏，形态大小正常，包膜光整，实质回声均匀，未见明显异常血流信号。

6. 肾脏，形态大小正常，包膜光整，实质回声均匀，未见明显占位性病变，未见明显异常血流信号。

结论：
本次超声检查显示患者肝、胆、胰、脾、肾脏形态大小正常，未见明显异常，符合正常超声表现。

结合临床症状和其他检查结果，需结合临床综合分析。

附注：
1. 患者配合度良好，未见明显异常反应。

2. 本报告仅供临床参考，具体诊疗需结合临床医生综合分析。

超声医师签名，XXX 日期，XXXX年XX月XX日。

以上就是本次超声报告的内容，希望对您有所帮助。

如有任何疑问或需要进一步了解，请及时与医生联系。

祝您身体健康！。

超声诊断报告模板

超声诊断报告模板甲状腺未见异常。

甲状腺右侧叶cmX cmX cm，甲状腺左侧叶cmX cmX cm，峡部cm，腺体组织回声均匀，未见占位性病变，CDFI：血流分布及频谱未见异常。

毒性甲状腺肿（符合GRAVES病）。

甲状腺右侧叶cmX cmX cm，甲状腺左侧叶cmX cmX cm，峡部cm，腺体组织回声略减低、不均，未见占位性病变。

CDFI：腺体组织内血流明显增多，呈“火海征”样改变。

PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s，RI 0.结节性甲状腺肿并部分结节囊性变。

甲状腺右侧叶cmX cmX cm，甲状腺左侧叶cmX cmX cm，峡部cm，腺体组织回声不均，左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区，右侧叶最大结节cmX cmX cm，位于上下极，边界清，以低回声为主，内见形态欠规则无回声区，左侧叶最大结节cmX cmX cm，位于中部，边界清，以无回声为主。

CDFI：上述结节周边可见较多血流信号，其内低回声亦可见少许血流信号，动脉流速未见明显增加。

亚急性性甲状腺炎。

甲状腺右侧叶cmX cmX cm，甲状腺左侧叶cmX cmX cm，峡部cm，包膜增厚，探头挤压有压疼，腺体组织回声不均匀，可见数个形态不规则的低回声，边界模糊，内见散在的稍强回声点。

见假性囊肿样回声。

CDFI：病灶内部血流信号轻度增加。

慢性淋巴性甲状腺炎（甲状腺桥本氏病）。

甲状腺右侧叶cmX cmX cm，甲状腺左侧叶cmX cmX cm，峡部cm，腺体组织回声弥漫性减低、不均，呈片状低回声与条状强回声相间。

CDFI：腺体组织内血流信号明显增多。

PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s，RI 0.甲状腺腺瘤。

甲状腺右侧叶cmX cmX cm，甲状腺左侧叶cmX cmX cm，峡部cm，腺体回声均匀，左右侧叶上极见cmX cmX cm的等回声，有包膜，周边可见“晕环”征。

CDFI：结节周边见环绕血流，内部见丰富的血流信号。

PW测Vmax cm/s，RI 0.甲状腺Ca。

超声报告诊断模板大全

超声报告模板（一）心脏篇1、二维及M型特征：主、肺动脉不宽，各房室腔内径正常，各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚，与左室后壁呈逆向运动；未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M型示主动脉曲线主波波幅良好，重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征：彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号，频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常，二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。

超声心动图提示：心脏结构及瓣膜活动未见明显异常（静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常）（心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常）（二）腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。

脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。

胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。

肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。

膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。

前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。

子宫（女）：宫体前位，大小cm×cm×cm,边界清晰，轮廓规整，子宫肌壁回声均匀，宫腔线居中，内膜厚cm，宫腔内未见异常回声。

附件（女）：双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径cm，肝内外胆管不扩张。

脾脏：形态正常，厚径()cm，长径（）cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内经未见增宽，CDFI 显示血流信号正常。

超声报告模板大全

超声报告模板（一）心脏篇1、二维及M型特征：主、肺动脉不宽，各房室腔内径正常，各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚，与左室后壁呈逆向运动；未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M型示主动脉曲线主波波幅良好，重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征：彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号，频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常，二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。

超声心动图提示：心脏结构及瓣膜活动未见明显异常（静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常）（心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常）（二）腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。

脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。

胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。

肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。

膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。

前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。

子宫（女）：宫体前位，大小cm×cm×cm,边界清晰，轮廓规整，子宫肌壁回声均匀，宫腔线居中，内膜厚cm，宫腔内未见异常回声。

附件（女）：双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径cm，肝内外胆管不扩张。

脾脏：形态正常，厚径()cm，长径（）cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内经未见增宽，CDFI 显示血流信号正常。

超声书写模板

【分享】超声报告书写模板正常◎肝胆脾胰未见异常肝左叶厚000mm，上下径000mm，右肝斜径000mm。

肝形态正常，表面光滑，肝实质回声均匀，未见占位，血管走向自然，显示清晰，肝内胆管未见扩张。

门静脉主干内径000mm，内未见异常回声。

胆囊大小000x000mm，囊壁光滑，胆汁透声好，内未见结石和肿块，胆总管内径000mm。

脾厚000mm，脾长径00mm，脾静脉内径无扩张，表面光滑，脾内回声均匀，未见异常回声。

胰头厚000mm，胰体厚000mm，胰尾厚000mm，胰腺大小正常，内部光点分布均匀，胰管未见扩张。

◎肾输尿管膀胱前列腺未见异常左肾切面内径000x000mm，右肾切面内径000x000mm。

双肾外周滑，活动好，皮髓质分界清，其内未见光团及积液。

双侧输尿管未见扩张。

膀胱液性暗区内未见异常回声。

前列腺大小为00x00mm，光点分布均匀，边界规整，未见包块回声。

◎子宫附件未见异常子宫前位，切面形态正常，三径000x000x000mm，宫腔线居中,子宫内膜清,肌壁回声均匀，子宫边界规整。

双附件未见明显肿块回声。

盆腔未见明显液性暗区。

◎甲状腺未见异常左甲状腺00x00x00mm，右叶甲状腺00x00x00mm，双侧甲状腺内光点分布均匀，包膜光滑。

◎乳腺未见异常双侧乳腺形态轮廓正常，层次结构清晰，腺体组织回声正常，未见增厚，乳腺导管未见扩张，未见明显占位。

肝胆异常◎脂肪肝肝左叶厚000mm，上下径000mm，右肝斜径000mm，表面光滑，肝实质回声细密，远场衰减，未见占位，肝静脉变细，肝内胆管未见扩张，门静脉主干未见异常。

胆囊大小000x000mm，囊壁光滑，胆汁透声好，内未见结石和肿块，胆总管内径000mm。

脾厚000mm,脾长径00mm，脾静脉内径00mm，表面光滑，脾内回声均匀，未见异常回声。

◎脂肪肝肝左叶厚径00mm，长径约00mm，右叶斜径约00mm，形态正常，表面尚平，肝区回声增强、较密集、较粗，分布欠均匀，远场回声轻度衰减，未见占位性病变。

完整版超声诊断报告模板

（完整版）超声诊断报告模板超声诊断报告模板超声诊断报告模板（适合初学者）甲状腺未见异常。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm，甲状腺左侧叶cm_cm_cm，峡部cm，腺体组织回声均匀，未见占位性病变，CDFI：血流分布及频谱未见异常。

毒性甲状腺肿（符合GRAVES病）。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm，甲状腺左侧叶cm_cm_cm，峡部cm，腺体组织回声略减低、不均，未见占位性病变。

CDFI：腺体组织内血流明显增多，呈“火海征”样改变。

PW测甲状腺上下动脉Vma_cm/s，RI0.结节性甲状腺肿并部分结节囊性变。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm，甲状腺左侧叶cm_cm_cm，峡部cm，腺体组织回声不均，左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区，右侧叶最大结节cm_cm_cm，位于上下极，边界清，以低回声为主，内见形态欠规则无回声区，左侧叶最大结节cm_cm_cm，位于中部，边界清，以无回声为主。

CDFI：上述结节周边可见较多血流信号，其内低回声亦可见少许血流信号，动脉流速未见明显增加。

亚急性性甲状腺炎。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm，甲状腺左侧叶cm_cm_cm，峡部cm，包膜增厚，探头挤压有压疼，腺体组织回声不均匀，可见数个形态不规则的低回声，边界模糊，内见散在的稍强回声点。

见假性囊肿样回声。

CDFI：病灶内部血流信号轻度增加。

慢性淋巴性甲状腺炎（甲状腺桥本氏病）。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm，甲状腺左侧叶cm_cm_cm，峡部cm，腺体组织回声弥漫性减低、不均，呈片状低回声与条状强回声相间。

CDFI：腺体组织内血流信号明显增多。

PW测甲状腺上下动脉Vma_cm/s，RI0.甲状腺腺瘤。

甲状腺右侧叶cm_cm_cm，甲状腺左侧叶cm_cm_cm，峡部cm，腺体回声均匀，左右侧叶上极见cm_cm_cm的等回声，有包膜，周边可见“晕环”征。

CDFI：结节周边见环绕血流，内部见丰富的血流信号。

PW测Vma_cm/s，RI0.甲状腺Ca。

超声报告模板大全

超声报告模板（一）心脏篇1、二维及M型特征：主、肺动脉不宽，各房室腔内径正常，各瓣膜形态结构及启闭运动正常。

室间隔不厚，与左室后壁呈逆向运动；未见明显节段性室壁运动异常。

房、室间隔未见连续中断。

M型示主动脉曲线主波波幅良好，重搏波存在。

2、彩色及频谱多普勒特征：彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号，频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常，二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。

超声心动图提示：心脏结构及瓣膜活动未见明显异常（静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常）（心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常）（二）腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。

脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。

胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。

肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。

膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。

前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。

子宫：宫体前位，大小cm×cm×cm,边界清晰，轮廓规整，子宫肌壁回声均匀，宫腔线居中，内膜厚cm，宫腔内未见异常回声。

附件：双侧附件未见异常回声。

正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径1.0cm,门静脉右支血流速度14cm/s。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径0.5cm，肝内外胆管不扩张。

脾脏：形态正常，厚径3.2cm，长径7.7cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内径未见增宽，CDFI 显示血流信号正常。

妇科超声报告模板

XXXX医院
超声检查报告单
送检日期门诊号/ 住院号/
姓名性别年龄病区/ 床号/ 超声号
临床诊断检查部位阴超
科别/ 仪器型号S1000 探头MC9-4 图像记录方式记录媒体号无图像等级乙
超声描述：
检查途径:经阴道观察记录__ 填入数据(mm)
子宫前位，大小约mm*mm*mm，肌层回声尚均，内膜居中，厚约
双侧卵巢可显示，右卵巢大小约mm*mm，左卵巢大小约mm*mm，未见明显异常回声，双侧附件区未见明显异常回声。

超声提示：
子宫、附件未见明显异常
本报告为临时报告，待系统修复后换取正式图文报告
检查者：xxx
报告者：xxx
日期：2023.1.7。

妇科超声报告模板

妇科超声报告模板1. 患者信息•姓名：[患者姓名]•年龄：[患者年龄]•性别：女性•就诊日期：[就诊日期]•临床诊断：[临床诊断]2. 检查目的为了评估患者的妇科健康状况，提供诊断和治疗建议。

3. 检查方法妇科超声是一种无创且非侵入性的检查方法，通过超声波在患者的盆腔区域产生图像来评估患者的子宫、卵巢和其他相关结构。

4. 检查结果4.1 子宫•子宫大小：正常/异常（描述异常情况）•子宫位置：正常/异常（描述异常情况）•子宫形态：正常/异常（描述异常情况）•内膜厚度：[内膜厚度数值] mm（正常范围：6-12 mm）•子宫肌层：均匀/不均匀（描述非均匀部分）•其他发现：[其他子宫相关发现]4.2 卵巢•卵巢大小：正常/异常（描述异常情况）•卵巢形态：正常/异常（描述异常情况）•卵巢囊肿：有/无（描述囊肿情况）•囊肿大小：[囊肿大小] mm（描述囊肿大小情况）•囊肿特征：[囊肿特征]（描述囊肿形态、内部回声等）•其他发现：[其他卵巢相关发现]4.3 其他结构•输卵管：通畅/不通畅（描述是否有阻塞情况）•阴道：正常/异常（描述异常情况）•宫颈：正常/异常（描述异常情况）•膀胱：正常/异常（描述异常情况）4.4 超声诊断评估根据以上检查结果，结合临床情况，给出相关诊断和建议。

5. 诊断意见根据检查结果，我认为：1.子宫情况：[子宫诊断意见]2.卵巢情况：[卵巢诊断意见]3.其他相关结构情况：[其他结构诊断意见]6. 建议根据检查结果，给予以下建议：1.[治疗建议或后续随访建议1]2.[治疗建议或后续随访建议2]3.[治疗建议或后续随访建议3]7. 注意事项1.检查结果仅供临床参考，综合其他临床资料进行诊断。

2.如有不明之处，请及时咨询专业医生。

3.懂得如何正确解读和使用医学报告非常重要，不应单凭报告进行诊断。

请您咨询医生了解详细结果并获得专业意见。

以上为妇科超声报告模板，仅供参考，具体情况请咨询医生。

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（二）腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。

脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。

胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。

肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。

膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。

前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。

正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。

胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径cm，肝内外胆管不扩张。

脾脏：形态正常，厚径()cm，长径（）cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内经未见增宽，CDFI显示血流信号正常。

胰腺：形态大小正常，轮廓光滑规整，实质回声均匀，主胰管无扩张,胰周动静脉走行正常，血流信号未见异常。

肾脏：双肾大小形态正常，包膜光滑平整，活动度良好，皮髓质界限清晰，集合系统内未见异常回声,CDFI示双肾血管树分布正常，频谱形态、血流速度均在正常范围。

膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。

前列腺：形态规则，大小 ()cm ×()cm ×()cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常,CDFI未见异常血流信号。

诊断意见：肝胆脾胰双肾膀胱前列腺未见明显异常。

正常前列腺（经直肠）：2D：经直肠前列腺探查，前列腺切面大小为()×()×()cm，形态规则，实质回声均匀，内外腺比例正常。

CDFI：前列腺内见少许彩色血流信号显示。

正常双肾膀胱（彩色）：2D：双肾切面大小分别为()cm×()cm（左）、()cm×()cm（右），轮廓光滑规整，皮髓质分界清，集合系统未见分离，内未见明显异常回声。