过敏性紫癜的个案护理
一例过敏性紫癜患儿的个案护理PPT
完善护理流程，为患儿提供更 加全面、专业的护理服务。
建立良好的医患沟通机制，加 强与患儿家长的沟通与交流， 提高护理效果。
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一例过敏性紫癜患儿的个案护理 PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
目录
• 患儿基本情况介绍 • 护理过程 • 护理问题与解决方案 • 护理总结与建议
01
患儿基本情况介绍
患儿基本信息
姓名：小明
体重：25kg 身高：130cm
年龄：8岁 性别：男
病情状况
诊断
过敏性紫癜
症状
皮肤出现紫癜，伴有腹痛、关节痛和肾脏损伤
03
护理问题与解决方案
皮肤问题与解决方案
皮肤问题
过敏性紫癜可能导致皮肤 出现紫癜、瘙痒、疼痛等 症状。
解决方案
保持皮肤清洁干燥，避免 摩擦和抓挠，遵医嘱使用 药膏涂抹缓解症状。
预防措施
避免接触可能引起过敏的 物质，如动物皮毛、花粉 等，保持室内空气流通。
消化系统问题与解决方案
消化系统问题
过敏性紫癜可能引起腹痛、腹泻 、呕吐等症状。
解决方案
给予清淡易消化的食物，避免刺激 性食物和饮料，保持充足的水分摄 入。
预防措施
注意饮食卫生，避免不洁食物和暴 饮暴食，饭前便后洗手。
心理问题与解决方案
心理问题
过敏性紫癜可能导致患儿及家长 产生焦虑、恐惧等心理问题。
解决方案
加强与患儿及家长的沟通，给予 心理支持和安慰，解释病情和治
疗方案。
预防措施
及时发现和解决患儿及家长的心 理问题，提供必要的心理疏导和
支持。
04
护理总结与建议
护理总结
患儿情况
患儿为7岁男孩，因过敏性紫癜入院治疗，病情较轻，无其他并发 症。
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜是一种免疫系统介导的血管炎症性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节痛和腹痛等症状。
在护理过程中，需要注意以下几点：
1. 保持休息：患者需要适当休息，避免劳累和过度活动，以防止病情加重。
2. 符合过敏原忌口：过敏性紫癜的发作往往与过敏原有关，因此患者需要避免接触或摄入可能引发过敏的物质，如药物、食物、化妆品等。
3. 控制病情加重：及时观察患者的病情变化，如有发热、关节疼痛、腹痛等加重的情况，需要及时向医生汇报，调整治疗方案。
4. 保持皮肤清洁：患者需要保持皮肤清洁，避免皮肤出现感染，避免使用刺激性的香皂或洗浴用品。
5. 控制瘙痒：过敏性紫癜患者常伴有皮肤瘙痒的症状，可以使用温水浸泡或局部冷敷减轻瘙痒感，避免搔抓皮肤，以免引起损伤和感染。
6. 加强护肤：使用保湿剂或乳液来滋润皮肤，避免皮肤过干和龟裂。
7. 正确用药：按医嘱使用抗过敏药物和抗炎药物，如抗组胺药物和激素等，以缓解症状和控制病情。
总之，护理过敏性紫癜的关键是控制病情发展，预防并处理并发症，提供患者合理的护理措施，帮助患者恢复健康。
具体的护理方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
过敏性紫癜个案护理查房
关节表现
01
关节疼痛：常见于膝、踝、肘 等关节，疼痛程度不一
02
关节肿胀：关节周围组织肿胀， 可伴有发热、发红
03
关节活动受限：关节活动范围 减小，影响日常生活
04
关节畸形：长期关节病变可能 导致关节畸形，影响关节功能
胃肠道表现
腹痛：腹痛是过敏性紫癜最常见的胃 肠道表现，可能与肠道炎症、肠道蠕 动异常有关。
预防感染技巧
保持个人卫生， 勤洗手，避免 接触感染源
定期进行环境 消毒，保持室 内清洁
避免接触过敏 原，如尘螨、 花粉等
加强锻炼，提 高免疫力，降 低感染风险
01
02
03
04
谢谢
01
观察患者皮肤紫癜的变化，如颜 色、大小、数量等
02
观察患者是否有腹痛、关节痛、 头痛等不适症状
03
观察患者尿液的颜色、量、次数等， 以判断肾脏损伤情况
04
观察患者是否有呼吸困难、胸闷等 呼吸道症状，以判断肺部损伤情况
药物治疗
抗组胺药：用于缓解过 敏症状，如扑尔敏、苯
海拉明等
抗凝药物：用于预防血 栓形成，如阿司匹林、
血尿：尿液 中红细胞数 量增加，可 能提示肾脏 损伤
水肿：肾脏 功能受损， 导致体内水 分潴留，可 能出现水肿
高血压：肾 脏功能受损， 可能导致血 压升高，增 加心血管疾 病风险
01
02
03
04
3
辅助检查和处理要点
辅助检查
01
血常规检查： 观察白细胞、 血小板等指标
02
尿常规检查： 观察尿蛋白、 尿潜血等指标
2
临床表现
皮肤表现
1 紫癜：皮肤出现红色或紫色的斑点，可分布于全身 2 水肿：皮肤肿胀，可伴有瘙痒和疼痛 3 皮疹：皮肤出现红色或紫色的丘疹，可伴有瘙痒和疼痛 4 皮肤感染：皮肤出现脓疱、溃疡等感染症状 5 皮肤硬化：皮肤变硬、失去弹性，可伴有瘙痒和疼痛 6 皮肤色素沉着：皮肤出现色素沉着，可伴有瘙痒和疼痛
过敏性紫癜护理(详细完整版)
过敏性紫癜护理
过敏性紫癜是一种免疫性疾病，需要综合治疗和护理。
一、保持休息和减轻活动：
●尽量避免剧烈运动或重体力劳动，以减少皮肤摩擦和损伤。
二、温水洗澡：
●使用温水而非热水洗澡，避免刺激皮肤。
三、避免刺激因素：
●避免接触过敏源，如花粉、动物毛发、粉尘等。
●避免使用刺激性化妆品和洗涤剂。
四、衣着宽松舒适：
●穿着宽松、柔软的衣物，避免过紧过粗糙的衣物对皮肤的
摩擦和压迫。
五、维持皮肤清洁：
●定期清洁皮肤，使用温和无刺激的洗涤剂。
六、保持皮肤湿润：
●用温和的保湿霜或乳液涂抹于患处，保持皮肤湿润。
七、避免精神压力和紧张情绪：
●学习应对压力和紧张情绪的方法，如放松训练、瑜伽等，
保持心情舒畅。
八、注意饮食：
●饮食要均衡，多摄入富含维生素C、维生素K和蛋白质的
食物，有助于加强血管壁的支持。
九、规律就医和药物治疗：
●按医生指导进行规律的就医和药物治疗，及时调整用药方
案。
十、定期复查和随访：
●定期复查病情，根据病情变化及时调整治疗方案。
十一、与医生密切合作：
●与医生保持良好的沟通和合作，及时汇报病情变化，接受
专业指导。
过敏性紫癜需要综合治疗和护理，此外，个体差异较大，具体护理措施应根据患者的病情和医嘱进行调整。
请咨询专业医生以获取最准确和最适合您的护理建议。
过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜护理措施1、心理护理：应根据具体情况尽量予以解释介绍疾病的相关知识，并结合相关实例，使患儿及家属消除恐惧心理，减轻心理负担，保持乐观情绪，赢得患儿及家属的信任，使其积极配合治疗，积极树立战胜疾病的信心。
2、病情观察：观察患儿发病前有无低热、咽痛等上呼吸道感染及全身不适等症状；观察四肢关节有无肿痛和压痛表现；观察有无腹痛、呕血、便血及血尿等；观察皮疹情况，如形态、颜色、数量、分布等，每日记录皮疹变化情况。
3、对症护理A、皮肤护理：观察患者皮疹情况，保持皮肤清洁，清洁时切忌用力摩擦，避免使用碱性肥皂。
保持床单位清洁、干燥、平整，叮嘱家长给患儿穿宽松柔软的棉质衣服，并经常换洗。
生活中避免碰伤、撞伤、抓伤，如有破溃及时处理，防止出血和感染。
B、关节肿痛的护理：观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位，协助患儿取舒适体位，防止在患肢进行静脉输液，教会患儿及家属放松和分散注意力的方法。
可以使用肾上腺皮质激素以缓解关节痛。
C、腹痛护理：腹痛时应卧床休息，尽量守在床旁观察有无腹绞痛、呕吐及血便，禁止热敷，以防肠出血，应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食，严重者禁食，必要时静脉补充营养。
D、紫癜性肾炎的护理：有水肿的患儿皮肤避免受压，注意观察水肿的衰退状况和体重的变化，及时记录尿量。
高血压的患儿应测量血压，观察血压的变化，神志、瞳孔和有无头痛、呕吐、复视、惊厥等高血压脑病的表现，一旦发生，立刻报告医生，积极抢救。
患儿住院后应定期做晨尿检查，出院时要嘱家属追踪尿检3-6个月。
4、饮食护理：（1）过敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物，同时也不可使用与这种食品接触过的炊具及餐具。
鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源，应避免食用。
（2）高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证。
（3）高维生素食品，尤其是含维生素C 的食物对于维持血管正常功能有重要作用，主要有新鲜蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、青椒、柑橘、鲜枣、猕猴桃等。
过敏性紫癜个案护理
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避免接触过敏原，如食物、药物、 花粉等
保持良好的生活习惯，如规律作息、 合理饮食等
观察患者皮肤 观察患者是否 紫癜的变化情 有腹痛、腹泻、 况，包括颜色、 呕吐等症状 大小、数量等
观察患者是否 有关节疼痛、
肿胀等症状
观察患者是否 有呼吸困难、
胸闷等症状
观察患者是否 有头晕、头痛
护理效果评价
实验室检查结果：如血常规、 尿常规、肝功能等指标是否 恢复正常
症状改善程度：如皮疹、关 节痛、腹痛等症状是否减轻 或消失
药物反应：是否出现药物不 良反应，如过敏、胃肠道反
应等
生活质量：患者日常生活是 否恢复正常，如饮食、睡眠、
活动等是否恢复正常
观察患者症状变化，如皮疹、腹痛、关节痛等 定期进行血液检查，如血常规、肝功能、肾功能等 评估患者生活质量，如睡眠质量、饮食情况、活动能力等 询问患者及家属对护理服务的满意度，如护理人员的态度、技能、沟通等
评估呼吸系统症状：咳嗽、气喘、呼吸 困难等
检查关节症状：疼痛、肿胀、 活动受限等
观察皮肤症状：红斑、丘疹、 水疱、出血点等
评估消化道症状：腹痛、腹 泻、呕吐等
监测血压、心率、呼吸等生 命体征
焦虑和恐惧：患者可能对病情感到焦虑和恐惧，需要给予心理支持 抑郁和孤独：患者可能因为病情而变得抑郁和孤独，需要给予心理疏导 自尊心受损：患者可能因为病情而自尊心受损，需要给予心理安慰 家庭和社会支持：患者可能需要家庭和社会的支持，需要给予心理辅导和帮助
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汇报人：刀客特万
01 患 者 病 情 评 估
02 护 理 措 施
03 健 康 教 育
04 护 理 效 果 评 价
小儿紫癜个案护理的总结范文
小儿紫癜个案护理的总结范文引言:小儿紫癜是一种常见的儿童疾病,主要表现为皮肤出现斑丘疹或大片状皮下出血,伴或不伴有黏膜出血。
它是由于血管腔内因素和血管外因素引起血管壁受损,从而导致出血的一种症状性疾病。
护理工作在临床诊断、治疗及预防并发症等方面发挥着重要作用,做好护理是患儿顺利康复的关键。
病例资料:某某,男,5岁,因"皮肤出现紫红色斑丘疹1周入院就诊"。
体检:皮肤黏膜阻燥,双下肢均可见大小不等的紫红色斑丘疹,压之不褪色,无明显刺激性出血点。
检查示:PLT117*10^9/L,余未见异常。
护理要点:1.心理护理儿童对于疾病及陌生的医院环境易产生恐惧和焦虑情绪,应耐心细致地向家长和孩子解释病情和治疗措施,消除其心理负担。
适当运用游戏和引导,缓解其焦虑情绪。
2.观察与护理(1)密切观察皮肤黏膜出血情况,及时处理并记录。
(2)避免给予创伤性检查和操作,预防继发感染。
(3)监测生命体征,注意蛋白尿及肾功能变化。
(4)饮食方面宜清淡,高蛋白,禁止辛辣及刺激性食物。
3.健康教育(1)指导家长注意生活卫生,避免感染。
(2)教育家长制止孩子抓挠皮损,预防感染。
(3)提醒注意休息和合理膳食,保证营养均衡。
(4)告知家长注意日常活动量,避免剧烈运动。
结语:小儿紫癜虽然多数病例经过治疗后可以康复,但也有一部分患儿会发生严重并发症。
对该病的认识、预防和护理水平的提高,对患儿病情的好转和预后均十分重要。
通过对该个案的临床护理总结,我加深了对小儿紫癜的认识,也为日后遇到类似病例积累了一定的经验。
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规
一.定义
过敏性紫癜是一种由免疫复合物IgA抗体介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎，其特征为非血小板减少的皮肤紫癜，可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变。
二.症状、体征
好发于下肢，以小腿伸侧为主，皮损为针尖至黄豆大小、可触及的紫癜、出血性丘疹或瘀斑，常分批出现。
可伴腹痛、便血、关节痛、血尿等。
三.护理问题
（一）有皮肤完整性受损的危险有皮损有关。
（二）疼痛与疾病累及关节有关。
（三）焦虑与疾病反复、担心疾病预后有关。
四.护理措施
（一）休息与体位：注意休息，保持心情舒畅，穿宽松纯棉衣物，勤剪指甲，避免搔抓、摩擦、挤压，避免热水肥皂等刺激皮肤，急性期绝对卧床休息，抬高患肢，恢复期可适量运动。
（二）饮食：勿食致敏性食物，忌食辛辣刺激的食物。
腹痛时半流质或流质饮食，出血时禁食。
（三）病情观察：密切观察皮损的变化、阳性体征和化
验结果。
有腹痛症状的腹型紫癜患儿禁止腹部热敷，注意评估疼痛部位、性质、严重程度及其持续时间。
（四）用药护理：遵医嘱用药，注意观察药物的作用及不良反应。
（五）心理护理：关心体贴患者，向患者解释疾病相关知识及治疗方案，缓解其焦虑情绪。
五.健康宣教（一）卧床休息。
疾病恢复 3 月内应避免剧烈运动，预防反复。
（二）定期复查尿常规。
（三）经过治疗紫癜消失 1 个月后，方可恢复动物蛋白饮食，逐步添加。
（四）积极寻找病因，避免服用可疑药物和食物。
一例过敏性紫癜的个案护理杨芳
一例过敏性紫癜的个案护理杨芳发布时间：2023-06-09T05:52:49.094Z 来源：《护理前沿》2023年05期作者：杨芳[导读] 总结小儿过敏性紫癜护理过程中的相关经验。
皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖 241000摘要：总结小儿过敏性紫癜护理过程中的相关经验。
护理要求如下：确保病房卫生清洁，避免病情恶化；密切观察病情和进行护理；给予心理护理，减少恐惧心理；进行卫生与饮食指导；注意护患沟通，建立良好的护患关系。
经过 8 d 的精心治疗和护理，患儿病情痊愈出院。
关键词：小儿；过敏性紫癜；护理；Key words： Children；Anaphylactoid purpura；Nurse过敏性紫癜又称亨-舒紫癜，是一种以全身小血管炎症为主的变态反应性疾病，临床表现为非血小板减少性可触及的出血性皮疹，常伴有关节炎、腹痛、便血及血尿、蛋白尿， [1] 属于中医学“血证”“肌衄”“紫癜风”“葡萄疫”等范畴。
[2] 本文以小儿过敏性紫癜患者为研究对象，寻找合理有效的护理措施，以促进医治效果提升，使患儿尽早痊愈。
我科于 2022 年 12 月收治了 1 例过敏性紫癜患儿，经过 8 天的积极治疗和精心护理，患儿康复出院。
现报告如下。
1 临床资料1.1 患儿一般资料患儿男，10 岁。
因“发现双下肢皮疹 15 d”，于 2022 年 12 月 11 日 10时 37 分收治我科，住院号为 A936698。
1.2 治疗过程入院第一天患儿神清、精神一般，皮肤黏膜无黄染，双下肢臀部以下可见散在的红色皮疹，不对称分布，稍高出皮面，压之不褪色，无瘙痒感，余皮肤黏膜未见皮疹与出血点。
入院后积极完善相关检查，予以“阿莫西林克拉维酸钾”抗感染，“地塞米松”抗炎，“西咪替丁”抗组胺，“氯雷他定”抗过敏，“双嘧达莫”抗血栓以及“葡萄糖酸钙”补钙等对症治疗。
继观患儿病情变化，及时对症处理。
入院第三天，患儿心率 95bpm，心音有力，心律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，腹部平软，无压痛及反跳痛。
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规
按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】
1(紫癜的程度及疼痛的性质、部位、程度。
2(大小便的颜色。
【症状护理】
1(紫癜型的护理:嘱病人不用手搔抓皮肤，加强心理护理。
2(腹痛型的护理:
(1)协助病人满足生活需要，提供充足的休息时间。
(2)密切观察大便的颜色。
(3)遵医嘱给予激素类药物。
3(关节痛的护理:协助病人满足生活需要，适当按摩关节，降低肌张力。
4(肾型的护理:密切观察尿的颜色，加强生活护理。
【一般护理】
1(避免接触过敏原，如动物异性蛋白、抗生素、花粉等。
2(观察糖皮质激素药物的副作用。
【健康指导】
1(告知病人避兔感冒和接触过敏原。
2(指导出院病人学会自我观察，自我防护。
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3(适当锻炼，增强体质，稳定病情，促进治愈。
4(学会自我调节，保持心理平衡。
过敏性紫癜的护理查房
过敏性紫癜的护理查房过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，多发生于儿童及青少年，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿和蛋白尿等。
对于过敏性紫癜患者的护理至关重要，它不仅能够缓解患者的症状，还能促进患者的康复。
下面我们就来进行一次关于过敏性紫癜的护理查房。
一、病例介绍患者_____，男，10 岁，因“双下肢皮肤紫癜3 天，腹痛1 天”入院。
患者 3 天前无明显诱因出现双下肢皮肤紫癜，呈对称性分布，压之不褪色，无瘙痒及疼痛。
1 天前出现腹痛，为脐周阵发性绞痛，伴有恶心、呕吐。
既往体健，无食物及药物过敏史。
入院后查体：体温 375℃，脉搏 90 次/分，呼吸 20 次/分，血压110/70mmHg。
神志清楚，精神欠佳，全身皮肤可见散在的紫癜，以双下肢为重。
心肺听诊未见异常，腹软，脐周有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音活跃。
实验室检查：血常规示白细胞 12×10⁹/L，中性粒细胞 80%，血小板 200×10⁹/L；尿常规示蛋白（＋），潜血（＋＋）；凝血功能正常。
初步诊断为过敏性紫癜（混合型）。
二、护理评估1、健康史询问患者发病前有无感染、食物、药物、花粉等过敏原接触史。
了解患者家族中有无过敏性疾病史。
2、身体状况观察皮肤紫癜的分布、形态、颜色及消退情况。
评估关节疼痛的部位、性质、程度及活动受限情况。
注意腹痛的部位、性质、程度、持续时间及伴随症状。
监测生命体征、尿量、尿色及肾功能等。
3、心理社会状况评估患者及家属对疾病的认知程度和心理状态。
了解患者的家庭支持系统和经济状况。
三、护理诊断1、皮肤完整性受损与过敏性紫癜导致的皮肤出血有关。
2、疼痛：关节痛、腹痛与局部血管炎症反应有关。
3、有损伤的危险：出血与血小板减少、血管脆性增加有关。
4、潜在并发症：肾功能损害与变态反应累及肾脏有关。
5、焦虑与疾病反复发作、担心预后有关。
四、护理目标1、患者皮肤紫癜逐渐消退，皮肤完整性恢复。
2、患者关节疼痛、腹痛症状减轻或消失。
过敏性紫癜个案汇报
个案汇报各位护士长好！感谢你们在百忙之中亲临指导我的个案汇报。
我是三病区的xxx，下面我将患者的一般情况介绍一下。
1床xx，女，6月，于2017-05-13因“臀部散在红色皮疹”以“过敏性紫癜”收住院。
(根据入院诊断)既往体健，否认肝炎、结核等传染病史；否认药物过敏史。
父母体健，否认近亲结婚，否认有遗传代谢性疾病家族史。
血尿粪常规检查结果：未见明显异常，生化检查结果：未见明显异常。
（查看检查结果）胸片：两肺纹理增多，可见点片状密度增高模糊影。
（查看检查结果）心脑电图：未见明显异常。
（查看检查结果）目前患者的主要治疗：给予一级护理，混合喂养，保持呼吸道通畅，抗病毒、补液、抗感染、等对症支持治疗。
（根据医嘱）入住我科时给予的初步护理评估：神清，精神一般，体温37.9℃，脉搏130次/分，呼吸32次/分。
双下肢及臀部散在红色皮疹。
（阳性体征）根据患儿入院情况的评估提出相应的诊断，措施及效果评价。
护理诊断：一. 皮肤完整性受损：与皮疹有关护理措施：1、定时开窗通风，每日两次，每次30分钟.每日用紫外线消毒30分钟。
每日做好晨午间护理，保持床单元清洁。
2、保持皮肤清洁，防止出血和感染。
除去可能存在的致敏原。
3、衣物柔软，保持清洁，经常更换，勤剪指甲。
4、每次便后温水清洗臀部皮肤，保持皮肤清洁干燥。
效果评价：患儿住院期皮肤完好护理诊断：二.体温升高：与感染有关护理措施：1、保持室内空气清新，每日开窗通风2次，每次30分钟，室内温度18-22 ℃，湿度50%-60%。
2、降温过程中出汗时及时擦干，穿宽松棉质透气的衣物，随时更换衣物，保持皮肤床单元清洁干燥。
注意降温后的反应，半小时后测量体温。
3、指导患儿家属了解发热的危险性、预防与处理方法，切忌滥用退热药及抗生素。
4、口腔护理：做好口腔护理，每日予2%的苏打水口腔护理两次，喂奶后少量喂水以保持口腔清洁。
效果评价：患儿住院期间体温正常护理诊断：三. 疼痛：关节痛腹痛护理措施：1、关节肿痛的护理观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位置，协助患儿选用舒适体位，做好日常生活护理。
过敏性紫癜的个案护理 ppt课件
主要内容
疾病概况 病史简介 护理诊断 护理措施 健康教育
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
6、心理护理：过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害，给患 者及家属带来不安和痛苦，树立战胜疾病的信心。做好出 院指导，使患者学会继续观察病情、合理调配饮食。
护理措施
7、提供安全的环境：忌玩有尖角的玩具。 8、保持大便通畅。 9、治疗的配合予护理：遵医嘱正确、规律给药。
健康教育
1、疾病知识教育：入院时患者介绍此病的病因、临 床症状、伴随症状及体征，告知此病易反复，让他 们在了解疾病相关知识基础上做到心中有数，以便 配合住院期间的治疗和护理。积极寻找过敏源，发 现可疑因素应避免再次接触。
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
定义
过敏性紫癜:是以小血管炎为只要病变的 血管炎综合征 临床特点除皮肤紫癜外 ， 有关节肿痛 腹痛 便血和血尿等。多见于 学 龄儿 ，男孩多于女孩，间见于成人， 四季均有发病 ，但冬、春季多见。
1、恶心、呕吐
病例介绍
护理诊断
1、疼痛：腹痛 与局部过敏性血管炎症病变有关 2、有皮肤完整性受损的危险：与变态反应、血
健康教育
2、预防过敏性紫癜的发生与复发：避免接触与发 病有关的药物或食物。养成良好的卫生习惯，饭前 便后要洗手，避免食用不洁食物，以预防寄生虫感 染。注意休息营养与运动，增强体质，预防上呼吸 道感染。
健康教育
3、自我病情监测：教会病人监护人对出血情况及 伴随症状或体征的自我检测。
过敏性紫癜的护理
过敏性紫癜的护理关键信息项：1、护理目标2、护理原则3、护理方法4、病情观察要点5、饮食护理细则6、皮肤护理要点7、关节护理措施8、腹痛护理策略9、心理护理方法10、出院指导内容11 护理目标过敏性紫癜护理的主要目标是缓解症状、预防并发症、促进患者康复以及提高生活质量。
通过精心的护理，帮助患者尽快恢复健康，减少疾病对身体和心理的不良影响。
111 减轻皮肤紫癜和出血症状确保皮肤紫癜逐渐消退，减少新的出血点出现，防止皮肤破损和感染。
112 缓解关节疼痛和肿胀使关节疼痛和肿胀得到有效控制，恢复关节的正常活动功能。
113 消除腹痛症状缓解腹部疼痛，预防胃肠道出血和穿孔等严重并发症。
114 预防肾脏损害密切监测肾功能，及时发现并处理可能出现的肾脏损害。
115 促进心理调适帮助患者及其家属克服焦虑、恐惧等不良情绪，建立积极的治疗心态。
12 护理原则121 整体性原则综合考虑患者的生理、心理和社会因素，提供全面的护理服务。
122 个体化原则根据患者的年龄、病情严重程度、身体状况等因素，制定个性化的护理方案。
123 预防为主原则提前采取措施，预防并发症的发生，提高护理效果。
124 协同治疗原则与医疗团队密切配合，遵循医嘱进行护理，确保治疗和护理的协同作用。
13 护理方法131 休息与活动护理保证患者充足的休息，病情严重时应卧床休息。
避免剧烈运动和劳累，待病情稳定后，可逐渐增加活动量，但仍要避免过度活动。
132 皮肤护理保持皮肤清洁，避免搔抓皮肤，防止皮肤破损。
穿着宽松柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦。
133 关节护理对于有关节疼痛和肿胀的患者，应抬高患肢，减轻疼痛和肿胀。
局部可进行热敷或按摩，但要避免用力过度。
134 腹痛护理密切观察腹痛的性质、部位、程度和持续时间。
腹痛时可采取屈膝卧位，以减轻疼痛。
135 心理护理关心患者的心理状态，倾听其倾诉，给予安慰和鼓励。
向患者及其家属解释疾病的相关知识，消除其恐惧和焦虑。
过敏性紫癜护理
过敏性紫癜护理
过敏性紫癜(Allergiac purpura)为一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些过敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤黏膜及某些器官出血，可同时伴其他过敏表现。
好发于3－10岁儿童，有发热头痛，不适及食欲不振，最早表现为皮肤小而分散的瘀点及荨麻疹样皮疹，好发于四肢伸侧及臀部，严重者可发生肾功能损害。
【观察要点】
1、观察有无新出血点、瘀斑，有无大血泡出现。
2、观察有无皮肤黏膜出血外的表现，如关节肿胀疼痛、腹部疼痛；有无恶心、呕吐、腹泻、血便、蛋白尿、血尿等。
3、观察有无肠梗阻或肠穿孔发生。
【护理措施】
1、避免接触过敏原及相关刺激因素，活动时注意安全。
2、给予高蛋白、高维生素、易消化食物，有消化道出血时，给予流质或暂禁食。
3、遵医嘱按时服药，指导正确使用免疫抑制剂、肾上腺皮质激素，并预防感染和出血。
【健康指导】
1、慎用易引起过敏的药物及食物。
2、加强体育锻炼，防止上呼吸道感染及病毒感染。
3、注意保暖避免寒冷刺激。
4、长期服用激素者，应遵医嘱逐渐减量，不可突然停药。
过敏性紫癜所致精神障碍个案护理
提供心理支持，帮助患者建立信心，克服恐惧和焦虑
引导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等，缓解紧张情 绪
提供心理教育，帮助患者了解疾病的性质、治疗方法和预 后，增强自我管理能力
定期进行心理评估，及时发现并处理患者的心理问题
生活护理
保持室内环境清洁，避免 过敏原
饮食清淡，避免刺激性食 物
保持良好的作息习惯，避 免过度劳累
加强心理疏导，缓解患者 焦虑情绪
病情观察与记录
观察患者病情变化，包括症状、体征、治疗反应等 记录患者的病情变化，包括症状、体征、治疗反应等 定期评估患者的病情，包括症状、体征、治疗反应等 及时与医生沟通，反馈患者的病情变化，包括症状、体征、治疗反应等
调查结果：统计分析调查数 据，得出患者及家属对护理
效果的满意度评价
改进措施：根据调查结果， 对护理工作进行改进，提高
护理质量
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PART FOUR
护理体会与建议
护理过程中的体会与思考
患者心理状态： 关注患者的心 理状态，给予 适当的心理支
持
护理方法：根 据患者的病情 和个体差异， 制定个性化的
护理方案
症状减轻：如皮疹、腹痛、关节痛等症状减轻 精神状态改善：如焦虑、抑郁等情绪得到缓解 睡眠质量提高：如入睡困难、早醒等睡眠问题得到改善 社会功能恢复：如重返学校、工作等社会活动能力恢复
护理效果评价
生活质量：评估患者生活质 量是否提高
心理状态：评估患者心理状 态是否改善
症状改善：观察患者症状是 否减轻或消失
加强护理人员 的专业培训， 提高护理质量
加强与患者的 沟通，了解患 者的需求，提 供个性化的护
理服务
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健康教育
2、预防过敏性紫癜的发生与复发：避免接触与发
病有关的药物或食物。养成良好的卫生习惯，饭前 便后要洗手，避免食用不洁食物，以预防寄生虫感 染。注意休息营养与运动，增强体质，预防上呼吸 道感染。
健康教育
3、自我病情监测：教会病人监护人对出血情况及 伴随症状或体征的自我检测。
过敏性紫癜的个案护理
血液介入科
李和杏
主要内容
疾病概况 病史简介 护理诊断 护理措施
健康教育
定义
过敏性紫癜:是以小血管炎为只要病变的
血管炎综合征 临床特点除皮肤紫癜外 ， 有关节肿痛 腹痛 便血和血尿等。多见于 学 龄儿 ，男孩多于女孩，间见于成人， 四季均有发病 ，但冬、春季多见。
损有关；②紫癜性肾炎：与肾毛细血管变态反应 性炎症有关。
护理措施
1、避免诱因：避免感染，特别是β溶血性链球菌引起的上呼 吸道感染；避免进食机体有过敏反应的食物，如鱼、虾、 蟹、蛋及乳类；避免寒冷刺激、花粉、尘埃、昆虫咬伤、 疫苗接种。 2、卧床休息：减少活动，避免创伤；患者应增加卧床休息， 避免过早或过多的行走性活动。 3、饮食指导：过敏性紫癜患者应给予高维生索、清淡、易消 化流质饮食或软食，少食多餐，禁食坚硬、多刺的食物， 防止口腔黏膜或牙龈出血，禁食动物蛋白，如鱼、虾蟹、 鸡蛋、牛奶等。肾型紫癜患者应给予低盐饮食，腹型患者 如出现剧烈腹痛吐血或便血时应禁食。
护理措施
7、提供安全的环境：忌玩有尖角的玩具。
8、保持大便通畅。
9、治疗的配合予护理：遵医嘱正确、规律给药。
健康教育
1、疾病知识教育：入院时患者介绍此病的病因、临
床症状、伴随症状及体征，告知此病易反复，让他
们在了解疾病相关知识基础上做到心中有数，以便
配合住院期间的治疗和护理。积极寻找过敏源，发 现可疑因素应避免再次接触。
1、恶心、呕吐
病例介绍
护理诊断
1、疼痛：腹痛 与局部过敏性血管炎症病变有关
2、有皮肤完整性受损的危险：与变态反应、血
管炎有关。
3、有感染的危险：与应用免疫抑制剂致免疫力
下降有关。
护理诊断
4、知识缺乏：缺乏有关疾病治疗预防的知识、
担心疾病预后。 5、潜在并发症：①消化道出血：与肠道粘膜受
护理措施
4、病情观察：密切观察病人皮肤瘀点瘀斑的变化，了解病 情有无缓解，有无新发出血、肾损害、关节活动障碍等表 现。 5、腹痛的护理：患者腹痛时应卧床休息，采取舒适体位， 腹痛者宜屈膝半卧位，观察有无腹绞痛、呕吐、血便。注 意大便次数及性状。禁止腹部热敷，以防肠出血，必要时 可遵医嘱使用解痉药或消炎止痛药。 6、心理护理：过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害，给患 者及家属带来不安和痛苦，树立战胜疾病的信心。做好出 院指导，使患者学会继续观察病情、合理调配饮食。