神经外科实习生出科考试试题

1、头部外伤后短暂神志丧失，头皮完整，伴脑脊液鼻漏，以下哪个意见最正确（）

A 不一定有脑震荡

B 颅骨X光片能确定诊断

C 应立即手术修补漏道

D 属于开放性脑外伤

E 不会有急性脑受压

2、防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是 ( )

A 50%葡萄糖溶液

B 20%甘露醇溶液

C 25%山梨醇溶液

D 30%尿素溶液

E 浓缩血清白蛋白

3、颅内压增高的"三主征"是( )

A. 偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损

B. 头痛、呕吐、偏瘫

C. 头痛、抽搐、偏瘫

D. 头痛、呕吐、视乳头水肿

E. 头痛、呕吐、血压增高

4、颅底骨折的诊断主要根据( )

A. 头颅X线摄片

B. 放射性核素脑扫描

C. 颅脑超声波探测险

D. 临床表现分析

E. 腰椎穿刺脑脊液检查

5、脑疝形成的机理关键在于( )

A. 颅内内容物体积增加

B. 颅内血容量增加

C. 颅内脑脊液量增加

D. 腰椎穿刺放出脑脊液

E. 颅腔内压力分布不均

6、开放性颅脑损伤是指( )

A. 头皮破裂与颅骨线形骨折

B. 头皮破裂与颅骨凹陷骨折

C. 头皮破裂与颅骨粉碎骨折

D. 颅骨骨折与硬脑膜破裂

E. 头皮、颅骨与硬脑膜均破裂

7、脑震荡诊断的重要依据是（）

A. 头皮擦挫伤痕

B. 颅骨骨折

C. 短暂昏迷和逆行遗忘

D. 头晕、头痛、恶心、呕吐

E. 生命体征变化

8、脑脊液产生于（）

A侧脑室脉络丛

B三脑室脉络丛

C四脑室脉络丛

D蛛网膜下隙

E脑室系统脉络丛

9、高血压脑出血最常见的部位是：（）

A、大脑半球

B、小脑半球

C、基底节区

D、脑干

10、诊断颅盖骨折通常依据：（）

A、头皮伤痕

B、头痛，呕吐

C、局部触诊闻及骨擦音

D、头颅X线摄片

11、诊断颅底骨折最确切的依据是：（）

A、头面部外伤史

B、脑脊液鼻漏

C、头颅X线摄片示额骨线形骨折

D、鼻出血

12、颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪项处理是错误的：（）

A 头高足低位

B. 不打喷嚏

C. 保持口腔清洁

D. 外耳道或鼻腔堵塞棉球或冲洗

13、典型的急性硬膜外血肿表现是：（）

A. 无意识障碍

B. 持续昏迷

C. 昏迷—清醒—昏迷

D. 清醒—昏迷—清醒

E. 短暂意识障碍后即清醒

14、“熊猫眼”征是哪种骨折的特点：（）

A 额骨骨折

B 颅前窝骨折

C 颞骨骨折

D 颅中窝骨折

E 颅后窝骨折

15、患者男性，56岁，头部摔伤1月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是：（）

A.慢性硬膜外血肿

B.慢性硬膜下血肿

C.亚急性硬膜外血肿

D.亚急性硬膜下血肿

E.硬膜下水瘤

16、头皮裂伤最长清创时间是：（）

A. 4小时

B. 8小时

C. 12小时

D. 24小时

E. 在应用抗生素情况下可延至72小时

17、治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是：（）

A．待其自行吸收

B．用止血药，加压包扎

C．穿刺抽血，防止感染

D．切开引流，防止

E．穿刺抽血后加压包扎，防止感染

18、成人颅内压正常值为：（）

A 60～100mmH2O

B 80～180mmmH2O

C 120mmH2O

D 150mmH2O

E ＞200mmH2O

19、头部外伤后扪触到头皮下波动，下列诊断均有可能但除外：（）A．头皮下血肿

B．头皮下积液

C．头皮挫伤

D．帽状腱膜下血肿

E．骨膜下血肿

20、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（）

A、总分最高15，最低3分

B、总分越低表明意识障碍越重

C、15分为意识清醒

D、总分在8分以上表示已有昏迷

E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中