神经外科实习生出科考试试题
神经外科实习生出科考试题
神经外科实习生出科考试题一、单选题1.颞部头皮由外向内的结构分为:A皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞肌、颞深筋膜、骨膜B皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞深筋膜、颞肌、骨膜C皮肤、帽状腱膜、腱膜下层、颞浅筋膜、颞肌、骨膜D皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、帽状腱膜、颞肌、骨膜E皮肤、皮下组织、帽状腱膜、颞肌筋膜、颞肌、骨膜2.硬脑膜中动脉进入颅骨的骨孔是A圆孔B卵圆孔C破裂孔D棘孔E眶上孔3.基底神经节包括A尾状核、豆状核、杏仁核B尾状核、苍白球、杏仁核C尾状核、苍白球、屏状核D纹状体、杏仁核、屏状核E纹状体、杏仁核、壳核4.颅前窝骨折最易损伤哪个颅神经A. 嗅神经B. 面神经C. 听神经D. 展神经E. 滑车神经5.运动性语言中枢位于A优势半球额下回后部B优势半球颞上回后部C优势半球颞中回后部D角回E优势半球额中回后部6.内囊膝部走形的纤维束是A视辐射B丘脑皮质束C皮质脊髓束D皮质核束E内侧丘系7.脑脊液产生于A侧脑室脉络丛B三脑室脉络丛C四脑室脉络丛D蛛网膜下隙E脑室系统脉络丛8、脑血管性疾病的黄金标准为A:DSA B:MRA C:CTA D:彩超9、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液(水瘤)的鉴别点错误的是A、血肿密度常略高于积液B、强化后扫描血肿常可见包膜C、血肿常有外伤史D、血肿的占位效应常较明显E、血肿多为双侧发病10. 小脑幕裂孔疝时,出现意识障碍的损害部位是A.大脑皮质B.丘脑C. 中脑C.桥脑D.延髓11. 枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔?A.小脑蚓部B. 大脑扣带回B.额极 D. 颞叶钩回E. 小脑扁桃体12. 急性枕大孔疝时,最有效的抢救措施是A.快速静脉点滴高渗性脱水剂B.紧急颅后窝开颅术C.额角钻孔脑室外引流术C.脑脊液分流术D.静脉注射速尿13. 脑震荡诊断的重要依据是A. 头皮擦挫伤痕B. 颅骨骨折C. 短暂昏迷和逆行遗忘D. 头晕、头痛、恶心、呕吐E. 生命体征变化14. 脑疝形成的机理关键在于(A.颅内内容物体积增加B. 颅内血容量增加B.颅内脑脊液量增加D. 腰椎穿刺放出脑脊液E. 颅腔内压力分布不均15、环状增强见于脑脓肿的哪一期()A、脑炎期B、脓肿壁形成早期C、脓肿壁形成晚期D、脓肿吸收期E、脓肿壁机化期16、下列基线哪一种是错误的()A、Reid基线为眶下缘至外耳道中点的连线B、眦耳线为外眦与外耳道中点的连线C、上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线D、为前联合后缘中点至后联合中点的连线E、Reid基线亦称眶耳线17. 颅内压增高的"三主征"是( )A. 偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B. 头痛、呕吐、偏瘫C. 头痛、抽搐、偏瘫D. 头痛、呕吐、视乳头水肿E. 头痛、呕吐、血压增高18. 开放性颅脑损伤是指( )A. 头皮破裂与颅骨线形骨折B. 头皮破裂与颅骨凹陷骨折C. 头皮破裂与颅骨粉碎骨折D. 颅骨骨折与硬脑膜破裂E. 头皮、颅骨与硬脑膜均破裂19. 对开放性颅脑损伤,预防伤口和颅内感染的关键措施是( )A. 严密观察病情变化B. 应用广谱抗生素C. 理疗改善局部血液循环D. 加强营养,增强伤口愈合能力E. 早期施行清创术20. 颅底骨折的诊断主要根据( )A. 头颅X线摄片B. 放射性核素脑扫描C. 颅脑超声波探测险D. 临床表现分析E. 腰椎穿刺脑脊液检查病案分析1、张XX,男,25岁,由于未带安全帽在建筑工地上被高处落下的硬板砸伤右顶部,当时晕倒在地,神志不清,即被工友送入我院急诊科,到急诊科时病人清醒,诉头痛,左侧肢体稍麻木,查体病人神志清楚,GCS15分,双侧瞳孔正常,右顶部可见头皮肿胀,无裂口,左侧肢体肌力4级,左侧病理征阳性,余无特殊。
神经外科实习生出科试题.
神经外科护理实习生出科试题(一姓名:学校:得分:一、单选(每题2分,共30分1、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗,下列哪项处理不正确(A、维持呼吸道通畅B、头低位对脑水肿的治疗有帮助C、加强营养,解除尿潴留D、应用促苏醒药物或高压氧治疗2、成人颅内压的正常值为(A.50~100mmH20B.50~150mmH20C.60~180mmH20D.70~200mmH203、GCS评分法评定几分为昏迷(A、10分以下B、8分以下C、15分以下D、3分以下4、压疮发生的最主要原因为(A、局部组织长期受压B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激5、脑脊液漏病人为防止颅内感染,下列那项措施不妥:(A、每日两次清洁,消毒外、耳道鼻腔B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰、置胃管D、为防止感染,可向耳鼻内滴药水E、禁忌腰穿6、外伤后急性硬脑膜外血肿者,最典型的意识障碍是(A持续性昏迷加深B迟发性昏迷C昏迷→清醒→昏迷D早期清醒→昏迷 E清醒与朦胧状态交替出现7、脑震荡诊断的重要依据是(A头皮擦挫伤痕 B颅骨骨折C头痛、头晕、恶心呕吐D生命体征变化 E短暂昏迷和逆行性遗忘8、一颅脑外伤病人,评估发现:呈嗜睡状态,呼唤睁眼,回答问题错乱,刺痛肢体回缩,该病人的Glasgow得分为(A 8分B 10分C 11分D 12分E 13分9、某颅脑损伤病人神志丧失,呼之不醒,压其眶上神经,出现皱眉,上肢活动,其意识障碍属于(A、昏睡B、嗜睡C、浅昏迷D、昏迷E、深昏迷二、填空(每题4分,共20分1、瞳孔缩小指瞳孔直径小于________mm,针尖样瞳孔指瞳孔直径小于________mm,瞳孔散大指瞳孔直径大于________mm。
2、颅内压增高的三大主征为(头痛、(呕吐(视神经乳头水肿。
3、“熊猫眼”征常提示(颅前窝骨折,脑脊液漏病人应取(患侧卧位。
4、常见的脑疝有(小脑幕切迹疝和(枕骨大孔疝。
神经外科实习生出科考试试题[整理
神经外科实习生出科考试试题[整理1. 成人正常颅内压为 [单选题] *50~100毫米水柱70~150毫米水柱80~800毫米水柱70~200毫米水柱(正确答案)80~150亳米水柱2. 目前意识障碍程度通用GCS计分法,几分以下说明病人出现昏迷 [单选题] * 12分11分10分9分8分(正确答案)3. 肌力分为几级 [单选题] *5级(正确答案)6级7级8级4. 全脑血管造影时,常用的穿刺部位为 [单选题] *颈动脉腋动脉股动脉(正确答案)肱动脉桡动脉5. 腰椎穿刺时的体位 [单选题] *仰卧位侧卧屈髋抱膝(正确答案)膝胸卧位侧卧位6. 腰椎穿刺最常见的并发症 [单选题] *腰背痛头痛(正确答案)出血感染7. 下列哪项不是颅內压增高者的呕吐表现症状 [单选题] *常为喷射状多在头痛剧烈时出现常与饮食有关(正确答案)常为颅内压増高唯一早期症状幕下肿瘤者发生率较高8. 形成脑疝的根本条件是下列哪一条 [单选题] *颅内压增高腰穿放液过快过多过量快速输入盐水高位保留灌肠颅腔内各分腔压力失去均衡(正确答案)9. 目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是 [单选题] *MRCT(正确答案)DSA头颅X线平片腰椎穿刺10. 颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪项是错误的 [单选题] *头高足低位不打喷嚏口腔保持清洁外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗(正确答案)使用抗生素11. 防治脑水肿当前应用最广泛且效果最好的脱水药物是 [单选题] *50%葡萄糖溶液20%甘露醇溶液(正确答案)28%山梨醇溶液30%尿素溶液浓缩血清白蛋白12. 颅脑损伤的病人抬高床头15~30度的目的是 [单选题] *有利于仿口愈合有利于呼吸道通畅病人舒适减轻脑水肿(正确答案)13. 小脑幕切迹疝时,病变侧瞳孔变化的规律是 [单选题] *先散大后缩小,再散大先散大继续散大,再缩小先缩小后散大,再缩小先缩小后散大,再继续散大(正确答案)时大时小,最后散大固定14. 缓慢出现乳突区皮下淤血( Battle征)将提示下列哪种情况 [单选题] *幕上压力増加颅中窝骨折(正确答案)脑挫裂颅底骨折筛板骨折15. 引起蛛网膜下腔出血最常见的病因是 [单选题] *颅内海绵状血管瘤颅内毛细血管扩张症颅内动脉瘤(正确答案)脑动静脉畸形16. 下列哪种方法是确诊颅內动脉瘤的检查方法 [单选题] *头CT头MRIB超数字减影脑血管造影(正确答案)17. 颅前窝骨折最可能损伤的脑神经是 [单选题] *嗅神经(正确答案)视神经面神经听神经迷走神经18. 肠内营养液分次输注每次给予的量是 [单选题] * 100~300ml(正确答案)30~50ml400~500ml50~80ml10~20ml19. 腰椎穿刺的适应症是 [单选题] *降低颅内压监测颅内压持续释放血性或感染性脑脊液以上都是(正确答案)20. 治疗颅內肿瘤的首选方法 [单选题] *免疫治疗放射治疗手术切除(正确答案)脱水治疗21. 安静状态下,供应脑部血液应占全身供血量的 [单选题] *10%15%20%(正确答案)25%30%22. 压疮发生的最主要原因 [单选题] *局部组织长期受压(正确答案)局部组织缺乏按摩营养状况差局部组织感染23. “库欣综合征”是哪种病人所出现的典型的生命体征改变 [单选题] *颅脑损伤脑水肿脑挫裂伤颅内压增高(正确答案)24. 每次吸痰的时间 [单选题] *少于5秒少于10秒少于8秒少于15秒(正确答案)25. 为轻脑水肿,颅内压增高的病人应采取什么体位 [单选题] *平卧位去枕仰卧位截石位头低足高位头高足低位(正确答案)26. 下列药液中不能直接推注的是 [单选题] *10%的氯化钾溶液(正确答案).5%的葡萄糖溶液10%的葡萄糖溶液5%的碳酸钠溶液0.9%的氯化钠溶液27. 用20%的甘露醇溶液250静脉滴注治疗脑水肿时,下列正确的用法是 [单选题] *缓慢滴注应在15~30分钟内滴完(正确答案)应在30~60分钟内滴完应在60~90分钟内滴完速度快慢不影响疗效28. 外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒直径 [单选题] *大于等于3厘米大于等于5厘米大于等于10厘米大于等于8厘米(正确答案)大于等于20厘米29. 以下关于昏迷病人的护理措施,叙述错误的是 [单选题] *平卧位,头偏向一侧保持呼吸道通畅保留导尿者定时更换尿管每日翻身两次(正确答案)保持会阴部清洁30. 尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过 [单选题] *500ml800ml1000ml(正确答案)1500m1300ml31. 对于昏迷的病人最重要的处理措施是 [单选题] *促清醒保持呼吸道通畅(正确答案)解除尿潴留给予充足的营养头部抬高15度32. 急性硬膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于 [单选题] *原发性脑损伤的轻重出血的来源血肿的部位血肿形成的速度(正确答案)血肿量的大小33. 脑动脉畸形最常见的症状是 [单选题] *癫痫(正确答案)头晕偏瘫失语精神障碍34. 慢性硬膜下血肿锥颅引流术后的治疗措施不包括 [单选题] *头低位使用强力脱水剂(正确答案)卧向患侧多饮水补充低渗液压35. 颅内容物不包括 [单选题] *脑组织脑脊液血液淋巴(正确答案)36. 脑脊液占颅腔内容积的 [单选题] *10%(正确答案)5%15%20%37. 脑室引流的管的位置开口高于侧脑室平面的 [单选题] * 5~10厘米10~15厘米(正确答案)15~20厘米20~25厘米38. 脑室引流管拔出时间 [单选题] *2~3天3~5天5~7天(正确答案)7~9天8~10天39. 颅内高压病人出现便秘,以下哪项措施不妥 [单选题] *鼓励病人多吃蔬菜、水果应用缓泻剂戴手套掏出干硬粪块高压灌肠(正确答案)开塞露塞肛40. 婴幼儿颅内压增高的可靠依据是 [单选题] *躁动不安与呕吐意识障碍与躁动头痛、呕吐、视乳头水肿嗜睡与惊厥前囟门张力高或头围増大(正确答案) 41. 血压测量做到哪四定 *定时间(正确答案)定部位(正确答案)定体位(正确答案)定血压计(正确答案)定测量者42. 生命体征包括的是那几项 *体温(正确答案)脉博(正确答案)呼吸(正确答案)血压(正确答案)血氧饱和度43. 正常脑脊液的颜色 *无色(正确答案)透明(正确答案)清亮(正确答案)红色白色44. 颅内压增高的主要治疗措施应包括 *病因治疗(正确答案)大量补入含钠液体优先镇静、止痛脱水治疗(正确答案)控制水与钠的入量(正确答案)45. 颅内压增高的三大主征是 *头痛(正确答案)呕吐(正确答案)意识障碍视神经乳头水肿(正确答案)生命体征改变46. 颅脑损伤主要观察内容 *意识状态(正确答案)瞳孔变化(正确答案)生命体征变化(正确答案)头痛与呕吐情况(正确答案)47. 脑疝的急救处理措施包括 *应用脱水药物(正确答案)保持呼吸道通畅并吸氧(正确答案)严密观察生命体征及瞳孔变化(正确答案)做好术前准备(正确答案)48. 脑损伤所指的是哪里的损伤 *脑膜(正确答案)脑组织脑血管(正确答案)脑神经(正确答案)49. 属于继发性脑损伤的有 *脑震荡脑水肿(正确答案)脑挫裂伤.颅内血肿(正确答案)颅内感染(正确答案)50. 脑脊液功能的说法正确的是 *保护脑和脊髓免受外力震荡(正确答案)调节颅内压力变化(正确答案)转运营养物质和代谢产物(正确答案)维持正常ph值(正确答案)。
神经外科实习生出科考试试题3
神经外科出科考试试题单选题1. 脑干损伤的特征性表现是 A 中枢性高热 B 瞳孔不等大 C 去大脑强直 D 深度昏迷 E 生命功能紊乱2. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴 A 脑积水 B 头痛、视盘水肿等症状 C 共济失调 D 脑脊液蛋白增高 E 视野缺损及偏瘫3. 男性,70 岁,头痛,恶心呕吐 2 周,1 年前行左肺上叶癌切除术,查体,双侧视神经乳头水肿患者应考虑 A 脑出血 B 慢性硬膜下血肿 C 原发性脑肿瘤 D 肺癌脑转移 E高血压危象4. 听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的 A 上方 B 腹侧 C 背侧 D 下方 E 位于肿瘤中5. 对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生 A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗 B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉 C 切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压 D 迅速切除畸形血管团 E 术后予以脱水、降颅压治疗6. 后颅窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁 1.5cm 内,主要是为避免损伤 A 延髓 B 小脑扁桃体 C 上颈髓 D 椎动脉 E 环窦7. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素 A 应用脱水药物 B 脑室穿刺、脑脊液引流 C 开颅减压 D 迅速去除病因 E 限制水、钠摄取量8. 幕上的颅内转移瘤最多见于 A 额叶 B 顶叶 C 颞叶 D 枕叶 E 视丘9. 关于儿童生长颅骨骨折,下列哪项不正确 A 多见于额、顶部 B 婴幼儿多见 C 可出现局限性神经受损症状 D 若不伴有癫痫,可采用非手术治疗 E 若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除10. 最多见的颅内肿瘤是 A 神经胶质瘤 B 垂体腺瘤 C 脑膜瘤 D 脑血管瘤 E 脑转移瘤11. 颅咽管瘤的主要治疗方法为 A 手术治疗B 保守治疗C 放射治疗D 化疗E 免疫治疗12. 颞叶钩回疝早期的临床表现是A 意识丧失,呼吸次数减少B 双侧瞳孔扩大C 一侧瞳孔扩大,对侧肢体瘫痪D 双侧瞳孔散大,意识丧失E 意识丧失,一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪13. 脊髓半侧损害综合征常见于A 急性脊髓炎B 脊髓髓外肿瘤C 脊髓空洞症D 急性硬膜外脓肿E 脊髓髓内肿瘤14. 有关动脉瘤手术,以下哪项概念是错误的A 某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段,以利于对基底动脉瘤进行夹闭B 对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术C 某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断D 某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断E 对合并较大血肿的动脉瘤,可先清除血肿,再处理动脉瘤15. 诊断扁平颅底主要测量A 钱氏线B Fishgold氏线C Bull氏角D Boogard氏角E 基底角16. 有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确A 难治性癫痫可考虑手术B 应根据术前脑电图检查结果决定术式C 术后可停服抗癫痫药物D 术后定期复查脑电图 E 术中可行皮层或深部脑电图检查17. 原发性脑室内出血指A 血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉B 血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15mm之内C 除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁3cm以内 D脑实质血肿,出血大部分位于脑室内的出血E 由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血18. 部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是A 舌下神经B 副神经C 舌咽神经D 迷走神经E 三叉神经19. Sturge-Weber氏病主要表现为A 头痛B 蛛网膜下腔出血(SAH) C 癫痫 D 血管杂音E 缺血症状20. 脑膜瘤的病理性质特点为A 恶性B 良性C 多数为恶性,少数为良性D多数为良性,少数为恶性E 良恶性各占半数。
神经外科实习生出科考试试题2
神经外科出科考试试题单选题1. 脊髓休克时出现 A 血压下降 B 神志丧失 C 尿失禁 D 尿潴留 E 病理反射阳性2. 脑膜瘤多发于 A 男性 B 儿童 C 男性稍多于女性 D 女性稍多于男性 E 男女相等3. 女性,46 岁,脑外伤 12 小时,头痛呕吐 2 次,伤后昏迷 1 小时,头颅 CT 示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应 A 开颅探查修补漏口 B 经鼻窦手术修补漏口 C 脱水降颅压 D 预防感染 E 鼻腔填塞漏口4. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于 A 上颈段 B 下颈段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段5. 颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区 A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 脉络膜前动脉6. 对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为 A 及时清除呼吸道分泌物 B 吸氧 C 气管切开 D 气管插管 E 给予呼吸兴奋剂7. 减速伤常造成 A 脑干损伤 B 弥漫性轴索损伤 C 冲击点伤 D 对冲伤 E 冲击点伤和对冲伤同时出现8. 常引起颅内压增高的颅内肿瘤是 A 脑干肿瘤 B 额部肿瘤 C 垂体肿瘤 D 侧脑室肿瘤 E 第三、四脑室及其附近的肿瘤9. 随意运动障碍考虑有 A 锥体束受累 B 锥体外系受累 C 枕叶受累 D 脊髓丘脑束受累 E 小脑受累10. 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是 A 蛛网膜囊肿 B 脊髓动脉瘤 C 神经鞘瘤 D 脊髓动静脉畸形 E 转移瘤11. 诊断颅内占位性病变依据常用的是 A 头颅 X 线片 B 头颅 CT C 脑电地形图 D 脑血管造影 E 脑电图12. 儿童鞍区最常见的肿瘤是 A 畸胎瘤 B 胆脂瘤 C 颅咽管瘤 D 垂体瘤 E 生殖细胞瘤13. 关于继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是 A 疼痛程度轻 B 疼痛时间长 C 局部封闭治疗后疼痛减轻 D 有阳性体征 E 辅助检查常有阳性发现14. 关于圆锥肿瘤,下述哪项是不正确的 A 下肢无明显运动障碍 B 常有剧烈神经根痛C 有马鞍区感觉消失 D 早期即有明显自主神经功能障碍 E 感觉障碍对称分布,多为感觉分离15. 颅内压增高致脑神经麻痹多见于 A 面神经 B 听神经 C 动眼神经 D 外展神经 E滑车神经16. 脑脊液的日分泌量 A 100~200ml B 200~300ml C 300~400ml D 400~500ml E500~600ml17. 大脑半球病变的一般表现应除外 A 剧烈头痛 B 智能和行为异常 C 记忆的损害 D注意力的丧失 E 激惹和技能的丧失18. 儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为 A 10~14mmH2O B 70~180mmH2O C40~100mmH2O D 100~200mmH2O E 70~120mmH2O19. 高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗 A 出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定 B 经保守治疗,病情稳定 C 经保守治疗,病情趋于好转 D 经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显 E 以上都不是20. 儿童先天脑积水中症状少见的是 A 头颅异常增大 B 易激惹 C 视盘水肿 D 双眼落日征E 叩诊破壶音。
医学实习生神经外科试题与答案[大全五篇]
医学实习生神经外科试题与答案[大全五篇]第一篇:医学实习生神经外科试题与答案神经外科出科试题一、单项选择题⒈颅底骨折病人,忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞,其目的是:()A.防止颅内继发感染B.防止颅内压增C.防止头痛D.防止脑疝形成E.以上都不是⒉下列哪项不是脑震荡的表现:()A.头痛、头晕B.逆行性健忘C.眩晕、呕吐D.脑脊液检查正常E.颅内压轻度增高⒊病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑:()A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C..脑内血肿D.颅底骨折E.脑干损伤⒋下列应立即手术的颅脑损伤是:()A.脑震荡B.硬脑膜外血肿C.颅底骨折伴有脑脊液耳漏D.颅盖骨线形骨折E.脑挫裂伤⒌急性颅内压增高的主要临床表现是:()A.肢体偏瘫B.头痛、呕吐C.意识障碍D.少尿或无尿E.视网二、填空⒈()、()、()是颅内压增高的三项主征。
其中(增高重要的客观依据。
2.脑膜刺激征临床表现:()、()、().3.对颅高压患者应严密观察()、()及()变化。
三、问答题1.颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些?2.头皮血肿的特点有哪些?神外AEABB(头痛)、(呕吐)、(视乳头水肿)(视乳头水肿)(颈项强直)、(克氏征阳性)、(布氏征阳性)(神志)、(瞳孔)及(生命体征))是诊断颅内压保持耳道和鼻孔清洁,禁忌填塞、冲洗或滴入药物,尽量避免擤鼻涕、打喷嚏和咳嗽,取床头抬高15°~20°角或患侧侧卧,禁忌腰椎穿刺,应用抗生素若超过1个月仍未愈者,应考虑手术治疗。
(1)皮下血肿的特点:血肿较小而局限,周围组织可因肿胀而变硬,中心部较软,有波动感。
(2)帽状腱膜下血肿:大范围血肿,触之柔软,有波动感。
(3)骨膜下血肿:局限于某一块颅骨的范围内,较硬略有波动感。
若超过1个月仍未愈者,应考虑手术治疗。
第二篇:神经外科实习生考试题及答案[范文模版]神经外科实习生考试试题姓名:分数:一单选题1、诊断颅底骨折最确切的依据是:()A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血2、诊断颅盖骨折通常依据:()A、头皮伤痕B、头痛,呕吐C、局部触诊闻及骨擦音D、头颅X 线摄片3、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:()A、小脑扁桃体疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、颅内压过低4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:()A、剧烈头痛,频繁呕吐B、生命体征改变C、意识障碍发生较早D、呼吸骤停发生较早5、最易形成小脑幕裂孔疝的是:()A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤6、形成脑疝的根本条件是:()A、过量过快补液B、腰穿释放脑脊液C、高压灌肠D、颅内各分腔存在压力差7、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好、较常用:()A、50%葡萄糖B、30%尿素C、20%甘露醇D、浓缩血清白蛋白8、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠:()A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅腔D、脑血流量的减少9、颅高压所致颅神经麻痹常见于:()A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、面神经10、最多见的脑脓肿是:()A、血源性B、耳源性C、外伤性D、隐源性11、高血压脑出血最常见的部位是:()A、大脑半球B、小脑半球C、基底节区D、脑干12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为:()A、直径<5 mmB、直径<15 mmC、直径>15 mmD、直径>25 mm13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是:()A、X线 B、CTC、MRID、DSA14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为:()A、经脑脊液B、经血流C、经淋巴系统D、直接侵入15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为:()A、瘫痪期B、神经根刺激期C、脊髓部分受压期D、脊髓完全受压期16、最常见的颅内肿瘤为:()A、脑膜瘤B、听神经瘤C、垂体腺瘤D、神经胶质瘤17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗:()A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、分流术18、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是:()A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、钻孔引流术19.关于急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的:()A、对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C、如脑减压满意无须做硬膜下探查 D、一般不做去骨瓣减压E、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘20.血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为:()A、实性B、囊性C、囊中有瘤结节D、肿瘤中有囊变 E 密度混杂21.脊髓休克时出现:()A 血压下降B 神志丧失C 尿失禁D 尿潴留E 病理反射阳性 22.脑膜瘤多发于:()A 男性B 儿童C 男性稍多于女性D 女性稍多于男性E 男女相等23.女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应:()A 开颅探查修补漏口B 经鼻窦手术修补漏口C 脱水降颅压D 预防感染E 鼻腔填塞漏口24.临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于:()A 上颈段B 下颈段C 上胸段D 下胸段E 腰段 25.颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区:()A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 基底动脉E 脉络膜前动脉26.对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为:()A 及时清除呼吸道分泌物B 吸氧C 气管切开D 气管插管E 给予呼吸兴奋剂27.减速伤常造成:()A 脑干损伤B 弥漫性轴索损伤C 冲击点伤D 对冲伤E 冲击点伤和对冲伤同时出现28.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是:()A 脑干肿瘤B 额部肿瘤C 垂体肿瘤D 侧脑室肿瘤E 第三、四脑室及其附近的肿瘤29.随意运动障碍考虑有:()A 锥体束受累B 锥体外系受累C 枕叶受累D 脊髓丘脑束受累E 小脑受累30.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是:()A 蛛网膜囊肿B 脊髓动脉瘤C 神经鞘瘤D 脊髓动静脉畸形E 转移瘤31.诊断颅内占位性病变依据常用的是:()A 头颅X线片B 头颅CTC 脑电地形图D 脑血管造影E 脑电图32.儿童鞍区最常见的肿瘤是:()A 畸胎瘤B 胆脂瘤C 颅咽管瘤D 垂体瘤E 生殖细胞瘤33.关于继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是:()A 疼痛程度轻B 疼痛时间长C 局部封闭治疗后疼痛减轻D 有阳性体征 E 辅助检查常有阳性发现34.关于圆锥肿瘤,下述哪项是不正确的:()A 下肢无明显运动障碍B 常有剧烈神经根痛C 有马鞍区感觉消失D 早期即有明显自主神经功能障碍E 感觉障碍对称分布,多为感觉分离 35.颅内压增高致脑神经麻痹多见于:()A 面神经B 听神经C 动眼神经D 外展神经E 滑车神经36.脑脊液的日分泌量:()A 100~200mlB 200~300mlC 300~400mlD 400~500mlE 500~600ml 37.大脑半球病变的一般表现应除外:()A 剧烈头痛B 智能和行为异常C 记忆的损害D 注意力的丧失E 激惹和技能的丧失38.儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为:()A 10~14mmH2OB 70~180mmH2OC 40~100mmH2OD 100~200mmH2OE 70~120mmH2O39.高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗:()A 出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定B 经保守治疗,病情稳定C 经保守治疗,病情趋于好转D 经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显E 以上都不是 40.儿童先天脑积水中症状少见的是:()A 头颅异常增大B 易激惹C 视盘水肿D 双眼“落日征”E 叩诊“破壶音” 41.脑干损伤的特征性表现是:()A 中枢性高热B 瞳孔不等大C 去大脑强直D 深度昏迷E 生命功能紊乱 42.良性颅内压增高是指颅内压增高伴:()A 脑积水B 头痛、视盘水肿等症状C 共济失调D 脑脊液蛋白增高E视野缺损及偏瘫43.男性,70岁,头痛,恶心呕吐2周,1年前行左肺上叶癌切除术,查体,双侧视神经乳头水肿患者应考虑:()A 脑出血B 慢性硬膜下血肿C 原发性脑肿瘤D 肺癌脑转移E 高血压危象44.听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的:()A 上方B 腹侧C 背侧D 下方 E位于肿瘤中45.对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生:()A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉C 切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压D 迅速切除畸形血管团E 术后予以脱水、降颅压治疗46.后颅窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm 内,主要是为避免损伤:()A 延髓B 小脑扁桃体C 上颈髓D 椎动脉E 环窦 47.以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素:()A、应用脱水药物B、脑室穿刺、脑脊液引流C、开颅减压D、迅速去除病因E、限制水、钠摄取量48.幕上的颅内转移瘤最多见于:()A、额叶B、顶叶C、颞叶D、枕叶E、视丘49.关于儿童生长颅骨骨折,下列哪项不正确:()A、多见于额、顶部B、婴幼儿多见C、可出现局限性神经受损症状D、若不伴有癫痫,可采用非手术治疗E、若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除50.最多见的颅内肿瘤是A、神经胶质瘤B、垂体腺瘤C、脑膜瘤D、脑血管瘤E、脑转移瘤二、名词解释1.2.3.4.脑膜刺激征:脑震荡:中间清醒期:脑疝:神经外科实习生考试试题答案一单选题1-10 BDACB DCCCB11-20CDCBC DDDBC 21-30DDDAB CEEAC31-40ACCBD DACDC 41-50CBDBD DDADA二、名词解释1.脑膜刺激征:脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。
神经外科实习生出科考试[整理]
神经外科实习生出科考试[整理]1. 护士为患者插胃管,插管过程中,患者表示感觉恶心,难以忍受,护士应该 [单选题] *A.立即拔出胃管,待患者恢复后重插B.暂停片刻,嘱患者做深呼吸,缓解后继续插管(正确答案)C.让患者忍耐一下,继续插管D.拔管从另一侧鼻孔插入E.托起患者头部继续缓慢插入2. 检查血常规使用的容器是 [单选题] *A.干燥试管B.抗凝试管(正确答案)C.血培养瓶D.乳酸钠试管E.液状石蜡试管3. 患者郑某,灌肠后排便4次,正确的记录方法 [单选题] *A.1/EB.4/E(正确答案)C.5/ED.1/4EE.14/E4. 护士给某乙肝患者拔针时不小心被沾有该患者血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是 [单选题] *A.按压止血(正确答案)B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇消毒5. 对医嘱种类的描述,不正确的是 [单选题] *A.临时医嘱一般只执行一次B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.长期医嘱在医生写明停止时间后失效D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内(正确答案)E.长期备用医嘱须由医生写明停止时间后方为失效6. 护士给患者体位引流的方法,其拍背的顺序是 [单选题] *A.由下向上、由外向内(正确答案)B.由上向下、由外向内C.由下向上、由内向外D.由下向上、由左向右E.由上向下、由右向左7. 意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于 [单选题] *A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)8. 患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于 [单选题] *A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷9. 下列不属于长期医嘱的是 *A.地塞米松5mg iv qdB.奎尼丁0.2g po q2hx 5(正确答案)C.B超(正确答案)D.安定5mg po SOS(正确答案)E.速尿5mg im st(正确答案)10. 患者,女, 25岁,医嘱:口服氯化钾缓释片1.0g,po bid,护士指导患者服药时间,错误的是 *A.8:00(正确答案)B.20:00(正确答案)C.8:00-16:00D.8:00-12:00--16:00(正确答案)E.8:00-12:00-16:00-20:00(正确答案)11. 正常瞳孔是多少直径? [单选题] *2-4mm2-5mm(正确答案)3-6mm12. 观察瞳孔的方法() [单选题] *A从左向右照射B从右向左照射C从两边向中间照射(正确答案)D以两眼中部为中心划圆圈照射13. 临终病人及脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是() [单选题] *A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定(正确答案)E、双侧瞳孔无变化14. 下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是 [单选题] *A.患侧瞳孔先缩小,再散大(正确答案)B.患侧瞳孔逐渐散大C.双侧瞳孔均缩小D.双侧瞳孔均散大E.双侧瞳孔无变化15. 成人经口气管插管置入深度为() [单选题] *A.14-18cmB.18-20cmC.20-24cm(正确答案)16. 气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致() [单选题] *A.气管插管滑落B.气道漏气C.气道粘膜溃疡坏死(正确答案)D.气道阻塞17. 护士给气管切开病人进行吸痰,每次吸痰的时间不应超过多长时间?() [单选题] *A.15秒(正确答案)B.30秒C.10秒D.12秒18. 气管插管气囊充气() [单选题] *A.2-3mlB.3-4mlC.4-5mlD.5-8ml(正确答案)19. 脑室引流管高于侧脑室多少厘米? [单选题] *A、10-15cm(正确答案)B、20-30cmC、15-20cmD、20-25cm20. 正常脑脊液每日分泌多少量? [单选题] *A、200-300mlB、300-400mlC、400-500ml(正确答案)D、500-600ml21. 颅内压增高的表现()? *A、头痛(正确答案)B、呕吐(正确答案)C、烦躁D、视乳头水肿(正确答案)22. 脑室引流液24小时不能超过() [单选题] * 250ml300ml400ml500ml(正确答案)23. 脑室引流管持续引流时间为() [单选题] *7天14天7-10天(正确答案)不超过14天24. 脑室外引流术适用于哪些情况? *脑室内出血或脑出血破入脑室不宜手术者(正确答案)开颅手术或脊膜彭出修补术后脑脊液外漏(正确答案)脑室造影后不能立即手术者(正确答案)脑室系统病变或其他原因导致脑积水(正确答案)颅内感染不能手术或脓肿破入脑室者(正确答案)25. 乳胶尿管多久更换一次().(单选题) [单选题] *A.一个月B.两周(正确答案)C.十五天D.一周26. 如何预防泌尿系感染? *A.导尿时严格执行无菌技术操作原则(正确答案)B.鼓励病人多饮水以增加尿量,达到自然冲洗尿道的目的(正确答案)C.留置导尿管期间每天清洁、消毒外阴和尿道口,保持会阴部清洁(正确答案)D.保持引流系统的密闭性,集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液返流(正确答案)27. GCS评分总量表范围是() [单选题] *A.1-10分B.3-15分(正确答案)C.5-20分D.10-25分E.15-30分28. 脑出血最常见的出血部位是() [单选题] *A.小脑B.脑桥C.脑室D.优势半球E.基底核区(正确答案)29. 临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于:() [单选题] *A.硬膜外血肿(正确答案)B.硬膜下血肿C.颅内血肿D.头皮血肿30. 何种颅骨骨折的典型表现为“熊猫眼”征:() [单选题] *A.顶骨骨折B颅前窝骨折(正确答案)C颅中窝骨折D颅后窝骨折31. 2输血完毕,血袋送输血科低温保存(),以备必要时检验()【单选题】 [单选题] *A.12小时B.24小时(正确答案)C.36小时D.48小时32. 7多重耐药菌的病人诊疗应什么时候进行()【单选题】 [单选题] *A.优先B.最后(正确答案)C.随机D.按床号顺序33. 外周静脉留置针留置时长为() [单选题] *A、48hB、72hC、72—96h(正确答案)D、96h34. 静脉留置针输液术皮肤消毒范围 [单选题] *A.5cm×5cmB.6cm×8cmC.8cm×8cm(正确答案)D.10cm×8cm35. 下列属于输血的三查八对有哪些 *A、血液质量,血的有效期,装置是否完好(正确答案)B、床号、姓名、住院号,血袋编号(正确答案)C、血制品种类和剂量(正确答案)D、交叉配血、血型(正确答案)E、性别,年龄36. 撕掉贴膜的角度 [单选题] *0度或180度(正确答案)90度45度75度37. 酒精消毒导管口时,应用力摩擦左右旋转不得小于 [单选题] * 10秒20秒15秒(正确答案)30秒38. CVC置管成人首选 [单选题] *A、股静脉B、颈内静脉C、锁骨下静脉(正确答案)D、颈外静脉39. 2015心肺复苏指南中单人复苏时胸外按压与通气的比率为:() [单选题] *A.15:2B.30:2(正确答案)C.30:140. 2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为:() [单选题] *A至少80-100次/分C.至少100-120次/分(正确答案)B至少100次/分。
神经外科护理实习生出科考试试题
3.脑疝的急救护理包括:()
A快速静脉注入或输入脱水剂B保持呼吸道通畅C充分给氧D紧急术前准备E床头抬高
4.对重症颅脑外伤病人的急救应:()
A测血压、脉搏、呼吸B吸氧C保持呼吸道通常D输血、输液防止休克E脱水治疗
5.脑手术后常见的感染有()
A切口感染B肺部感染C胸腔感染D泌尿系感染E脑膜炎
12.颅内血肿腔引流的引流瓶应至少低于脓腔
A 10厘米B 15厘米C 20厘米D 25厘米E 30厘米
13.脑肿瘤病人评估内容应除外:
A头痛B腹胀C恶心、呕吐D视力模糊E耳鸣头晕
14.目前诊断颅内肿瘤最理想的辅助检查是
A颅脑X线摄片BDSACCT或MRID脑电图E腰椎穿刺
15.对高血压性脑出血的病人,下列护理哪项是错误的:
6.对颅脑术后并发胃出血,下列叙述正确的是:()
A病人呕吐大量咖啡色胃内溶物并伴有呃逆腹胀B病人排出大量黑便C一旦发现胃出血,立即留置胃管,并持续胃肠减压D全身应使用止血剂,必要时输血E自胃管注入止血剂
7内囊出血“三偏”征为( )
A对侧偏感觉障碍B对侧同向偏盲C同侧偏瘫D对侧偏瘫
8癫痫发作时护理正确的是( )
神经外科护理实习生出科考试试题(A卷)
姓名得分
一、单选题(50分)
1、一病人右侧肢体能抬离床面,但不能对抗阻力,该患者右侧肌力为
A.1级B 2级C 3级D 4级E 5级
2、急性颅内压增高的病人生命体征变化是
A血压下降,脉搏变快,呼吸浅快B血压下降,脉搏变慢,呼吸深慢C血压升高,脉搏变慢,呼吸深慢D血压升高,脉搏变快,呼吸浅快E血压升高,脉搏变快,呼吸深慢
二、多选题(30分)
神经外科实习护士出科考试题
神经外科护理实习生出科试题(一)姓名: 学校: 得分:一、单选 (每题2分,共30分)1、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗,下列哪项处理不正确( ) A、维持呼吸道通畅 B、头低位对脑水肿的治疗有帮助 C、加强营养,解除尿潴留 D、应用促苏醒药物或高压氧治疗2、“库欣综合征”是哪种病人所出现的典型的生命体征改变,( ) A、颅脑损伤 B、脑水肿 C、脑挫裂伤 D、颅内压增高3、成人颅内压的正常值为( )A.50,100mmH20B.50,150mmH20C.60,180mmH20D.70,200mmH204、GCS评分法评定几分为昏迷( )A、10分以下B、8分以下C、15分以下D、3分以下 5、压疮发生的最主要原因为( )A、局部组织长期受压B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激6、脑脊液漏病人为防止颅内感染,下列那项措施不妥:( ) A、每日两次清洁,消毒外、耳道鼻腔 B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕 C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰、置胃管 D、为防止感染,可向耳鼻内滴药水 E、禁忌腰穿7、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是( )A躁动不安与呕吐 B意识障碍与躁动 C头痛、呕吐、视乳头水肿 D嗜睡与惊撅 E前囱门张力增高或和头围增大8、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是( ) A头痛、昏迷、瞳孔散大 B头痛、血压下降、昏迷 C头痛、项强、呼吸不规则或骤停D头痛、血压上升、昏迷 E去大脑强直,呼吸不规则 9、降低颅内高压最有效而易行的方法是( )A腰椎穿刺大量引流脑脊液 B施行人工冬眠低温 C进行控制性过度换气 D使用脱水剂或利尿剂 E将病员置于高压氧舱内10、外伤后急性硬脑膜外血肿者,最典型的意识障碍是( ) A持续性昏迷加深B迟发性昏迷 C昏迷?清醒?昏迷 D早期清醒?昏迷 E清醒与朦胧状态交替出现11、帽状健膜下血肿常是( )A比较局限 B广泛而硬 C周围软,中央硬 D广泛且有波动感 E局限于某一颅骨范围12、颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经( )A动眼神经 B视神经 C迷走神经D面神经 E嗅神经13、脑震荡诊断的重要依据是 ( )A头皮擦挫伤痕 B颅骨骨折 C头痛、头晕、恶心呕吐 D生命体征变化 E短暂昏迷和逆行性遗忘14、慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后( )A3天内 Bl周内 C3周~数月内D3天一3周内 El年以后15、一颅脑外伤病人,评估发现:呈嗜睡状态,呼唤睁眼,回答问题错乱,刺痛肢体回缩,该病人的Glasgow得分为( )A8分 B10分 C11分 D12分 E13分二、填空 (每题4分,共20分)1、瞳孔缩小指瞳孔直径小于________mm,针尖样瞳孔指瞳孔直径小于________mm,瞳孔散大指瞳孔直径大于________mm。
神经外科出科考试
神经外科出科考试一、选择题1、颅脑损伤后在病情观察中,哪个最重要()A.意识 B.瞳孔 C.生命体征 D.神经系统体征2、诊断颅底骨折最可靠的依据是()A.头颅X光片B.头颅CTC.临床表现D.头部外伤史3、闭合性颅脑损伤早期治疗特点是()A.控制入水量,纠正水、电解质平衡失调B.防止癫痫C.防治血肿和水肿D.气管切开4、治疗颅底骨折脑脊液漏,以下哪个是错误的()A.绝对卧床B.镇静、止痛、预防感染C.适当控制入水量D.腰穿检查5、外伤后急性硬膜下血肿最典型的意识障碍是()A.清醒→昏迷B.昏迷→清醒→昏迷C.持续昏迷D.迟发性昏迷6、诊断颅内血肿目前最确切的检查是()A.头颅X线检查B.头颅CTC.头颅MRID.脑血管造影7、抢救脑疝首选措施()A.快速输血B.快速输脱水剂C.穿刺脑室释放脑脊液D.急诊手术8、颅脑损伤对冲伤最常见的部位()A.顶叶B.枕叶C.额颞叶D.小脑9、颅内压增高三主征包括()A.头痛、呕吐、意识障碍B.头痛、呕吐、血压下降C.头痛、呕吐、瞳孔散大D.头痛、呕吐、视乳头水肿10、降低颅内高压最有效而易行的方法是()A.腰穿大量引流脑脊液B.施行人工冬眠低温C.进行控制性过度换气D.使用脱水剂或利尿剂二、病例讨论患者,女,43岁,上厕所时突然头昏、乏力,不能站立,伴呕吐胃内容物2次,无肢体抽搐,无头部外伤史及发热史,查体:嗜睡~昏睡,呼之无对答,部分遵嘱活动,双眼左3mm=3mm右,眼球游动,双侧上、下肢均有活动,四肢肌张力不高,腱反射活跃,病理征(-)。
颈阻(-)。
行头部CT检查,发现右侧丘脑出血,伴脑室积血,中线无移位,脑室无明显扩大,环池清楚;头部CTA:未见明显颅内动脉瘤或脑血管畸形。
1、最可能的诊断是()A.高血压脑出血B.颅内动脉瘤C.创伤性蛛网膜下腔出血D.脑疝2、最合适的治疗措施是()A.开颅探查行局部病灶切除术B.抗生素治疗C.观察病情,必要时行微创钻孔穿刺术D.脱水、激素、抗肿瘤药物治疗三、名词解释1、颅内压增高2、迟发性外伤性颅内血肿3、中间清醒期4、脑疝四、问答题1、影响颅内压增高的因素有哪些?2、腰穿的适应症及禁忌症3、肌力的分级及判断4、昏睡、浅昏迷、中度昏迷、深昏迷的鉴别。
(大专A卷)神经外科护理实习生出科考试
(大专A卷)神经外科护理实习生出科考试基本信息:姓名:学校:科室:考试时间1.颅腔容积是多少(ml)A:1000-1100B:1250-1350C:1400-1500D:1600-17002.儿童颅内压是多少(mmH2O)A:0-50B:50-100C:100-150D:150-2003.面神经损伤见于A:前颅底骨折B:中颅底骨折C:后颅底骨折D:以上均可以4.中间清醒期最常见于A:硬膜外血肿B:硬膜下血肿C:脑内血肿D:以上都不是5.最常见的颅内血肿A:硬膜外血肿B:硬膜下血肿C:脑内血肿D:以上都是6.自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因A:动脉瘤B:动静脉畸形C:高血压脑出血D:烟雾病7.患者突发头痛,眼睑下垂,CT:蛛网膜下腔出血,Hunt-Hess分级A:1B:2C:3D:48.一个高中生上课时突发剧烈头痛,呕吐,伴左侧肢体偏瘫,最常见的原因是A:动脉瘤B:动静脉畸形C:高血压脑出血D:烟雾病9.一个70岁大爷看电视时突发剧烈头痛,呕吐,伴左侧肢体偏瘫,最常见的原因是A:动脉瘤B:动静脉畸形C:高血压脑出血D:烟雾病10.一个高中生在1月前发生车祸,当时头痛呕吐,鼻腔流血,在医院治疗后出院,近1周来出现右眼结膜充血,眼球稍突出,感觉脑子里有声音,最可能的原因是A:动脉瘤B:动静脉畸形C:颈内动脉海绵窦瘘D:烟雾病11.颅内压增高的原因(多选题)A:脑肿瘤B:脑出血C:脑积水D:脑萎缩12.颅内压增高的主要症状及体征(多选题)A:头痛B:呕吐C:眩晕D:视乳头水肿13.脑疝包括(多选题)A:小脑扁桃体疝B:小脑幕切迹疝C:大脑廉下疝D:枕骨大孔疝E:蝶骨嵴疝14.一个高中生在1月前发生车祸,当时头痛呕吐,鼻腔流血,想睡觉,其余无殊,CT:脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,以下正确的是(多选题)A:患者为轻型颅脑损伤B:GCS评分14分C:患者为中型颅脑损伤D:GCS评分15分E:GCS评分13分15.一个高中生在1月前发生车祸,当即头痛呕吐,鼻腔流血,想睡觉,其余无殊,以下诊断可能正确的是(多选题)A:硬膜外血肿B:脑震荡C:脑挫裂伤D:硬膜下血肿E:脑内血肿16.一个高中生在1月前发生车祸,当时头痛呕吐,鼻腔流血,在医院治疗后出院,近1周来出现右眼结膜充血,眼球稍突出,感觉脑子里有声音,常见的治疗方法是(多选题)A:保守治疗B:开颅手术C:弹簧圈填塞治疗D:胶水栓塞治疗E:球囊填塞治疗17.患者突发头痛,眼睑下垂,CT:蛛网膜下腔出血,DSA:动脉瘤,常见的治疗方法是(多选题)A:支架植入B:开颅手术治疗C:弹簧圈填塞治疗D:眼睑手术E:伽马刀治疗18.一个老大爷,2月前不慎摔伤,到医院检查CT:无明显异常,近1周来感头痛,左侧肢体无力,来院就诊,查CT:右侧新月形低密度病灶,中线移位,以下可能正确的是(多选题)A:硬膜下血肿B:硬膜外血肿C:亚急性血肿D:慢性血肿E:手术治疗19.可以降低颅内压的药物(多选题)A:甘露醇B:甘油果糖C:速尿D:巴比妥E:白蛋白20.70岁大爷晚上散步时突发头痛,行走不稳,到医院查CT:小脑出血,予住院治疗,次日早上后突发神志不清,叹气样呼吸,家属紧急叫医师,医师发现患者全身发紫,双侧瞳孔散大,心跳:40次/分,以下可能正确的是(多选题)A:最可能是小脑幕切迹疝B:最可能是枕骨大孔疝C:小脑出血增多D:水肿导致四脑室堵塞。
神经外科出科考试题
神经外科出科考试题(正文开始)一、问答题(共5题,每题10分)1. 请简要说明脑动脉瘤的定义、病因、病理和主要症状。
脑动脉瘤是指血管壁在局部部分薄弱,形成膨出,以及该膨出处出现血液滞留的一种疾病。
常见的病因包括动脉壁的先天性缺陷、动脉壁遭受创伤或损伤以及炎症等。
病理上,脑动脉瘤主要由脑动脉内膜层、弹力层和外膜层的组织构成。
脑动脉瘤的主要症状包括头痛、恶心呕吐、意识障碍、颅内压增高以及出血等。
2. 请简述脊髓压迫症的病因、病理和临床表现。
脊髓压迫症主要病因包括椎管狭窄、脊髓肿瘤、脊髓脱髓鞘疾病等。
脊髓压迫症的病理特征是脊髓受到不同程度的机械性压迫,压迫力度和范围与病因相关。
临床上,脊髓压迫症的主要表现为肢体无力、感觉异常、脊髓功能障碍以及大小便功能障碍等。
3. 脑积水是神经外科常见疾病之一,请解释脑积水的发生机制和临床表现。
脑积水是由于脑室内的脑脊液排出受阻而引起的病理性液体潴留。
脑积水的发生机制可以是脑脊液的产生过多、排出受阻或吸收不足。
临床上,脑积水的主要表现为头痛、恶心、呕吐、脑干压迫症状、快速头围增大以及认知和运动功能障碍等。
4. 简述颅内肿瘤的分类和典型症状。
颅内肿瘤可以根据组织类型进行分类,包括胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
颅内肿瘤的典型症状根据肿瘤部位和对周围组织的影响而异,常见的症状包括头痛、恶心呕吐、意识障碍、癫痫、肢体无力以及感觉障碍等。
5. 常见的脑血管疾病有哪些?请简述其病理和主要临床症状。
常见的脑血管疾病包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血等。
脑梗死是由于脑血管堵塞而引起的脑组织缺血缺氧;脑出血是指脑血管破裂导致脑内出血;蛛网膜下腔出血是脑血管瘤破裂导致的出血。
主要病理特征和临床症状包括脑组织局部缺血、脑出血,以及颅内压增高、神经功能障碍等。
二、病例分析题(共2题,每题20分)1. 患者男性,65岁,突然出现左侧面部肌力下降,左手不适,言语不清。
体检时发现左侧面肌呈抽搐样动作。
神经外科出科试题
神经外科出科试题第一篇:神经外科出科试题住院医师规范化培训轮转考核(理论考试)基地名称:住培医师姓名:轮转科室:轮转时间:得分:考试时间:专科教学秘书签名:专科教学主任签名:一.选择题(共60分)1.患者男性,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。
患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。
根据此病史首先考虑诊断的疾病是A.缺血性脑血管病B.肺癌脑转移C.高血压危象D.慢性硬膜下血肿E.胶质细胞瘤2.患者男性,65岁。
突发昏迷3小时。
查体:深昏迷,双瞳孔散大,频繁出现去脑强直。
CT示脑池及脑室内高密度影。
按Hunt&Hess分级应为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级3.患者女性,60岁。
癫痫发作3周,近1周头疼、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发热,二便正常。
6年前右乳腺癌切除术。
CT显示左额大片低密度,有明显占位效应。
根据所提供病历进行鉴别诊断,首先考虑诊断的疾病是A.脑转移瘤B.V脑胶质瘤C.脑梗死D.脑膜瘤E.脑炎4.患者男性,19岁,高空坠落伤。
查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。
该病例的最佳处理方案是A.立即开颅清除血肿B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C.抗休克治疗的同时先行开腹探查D.抗休克治疗至血压正常后再行手术E.开颅及开腹探查同时进行5.患者女性,63岁。
突发头痛3天,经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。
经脱水止血治疗病情好转。
发病第8天意识障碍加重。
查体:右侧瞳孔扩大,光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅱ级,肌张力低下,巴氏征阳性。
最可能的诊断是A.动脉瘤再破裂出血B.脑血管痉挛C.脑血栓形成D.小脑幕切迹疝E.高血压脑出血6.患者女性,13岁。
自幼发育差。
突发头痛、呕吐1周,查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。
神经外科实习生考试题及答案
神经外科实习生考试试题姓名:分数:一单选题1、诊断颅底骨折最确切的依据是:()A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血2、诊断颅盖骨折通常依据:()A、头皮伤痕B、头痛,呕吐C、局部触诊闻及骨擦音D、头颅X线摄片3、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:()A、小脑扁桃体疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、颅内压过低4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:()A、剧烈头痛,频繁呕吐B、生命体征改变C、意识障碍发生较早D、呼吸骤停发生较早5、最易形成小脑幕裂孔疝的是:()A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤6、形成脑疝的根本条件是:()A、过量过快补液B、腰穿释放脑脊液C、高压灌肠D、颅内各分腔存在压力差7、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好、较常用:()A、50%葡萄糖B、30%尿素C、20%甘露醇D、浓缩血清白蛋白8、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠:()A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅腔D、脑血流量的减少9、颅高压所致颅神经麻痹常见于:()A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、面神经10、最多见的脑脓肿是:()A、血源性B、耳源性C、外伤性D、隐源性11、高血压脑出血最常见的部位是:()A、大脑半球B、小脑半球C、基底节区D、脑干12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为:()A、直径<5 mmB、直径<15 mmC、直径>15 mmD、直径>25 mm13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是:()A、X线B、CTC、MRID、DSA14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为:()A、经脑脊液B、经血流C、经淋巴系统D、直接侵入15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为:()A、瘫痪期B、神经根刺激期C、脊髓部分受压期D、脊髓完全受压期16、最常见的颅内肿瘤为:()A、脑膜瘤B、听神经瘤C、垂体腺瘤D、神经胶质瘤17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗:()A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、分流术18、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是:()A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、钻孔引流术19. 关于急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的:()A 、对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C 、如脑减压满意无须做硬膜下探查 D 、一般不做去骨瓣减压 E 、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘20. 血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为:()A、实性B、囊性 C 、囊中有瘤结节 D 、肿瘤中有囊变 E 密度混杂21. 脊髓休克时出现:()A 血压下降B 神志丧失C 尿失禁D 尿潴留E 病理反射阳性22. 脑膜瘤多发于:()A 男性B 儿童C 男性稍多于女性D 女性稍多于男性E 男女相等23. 女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应:()A 开颅探查修补漏口B 经鼻窦手术修补漏口C 脱水降颅压D 预防感染E 鼻腔填塞漏口24. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于:()A 上颈段B 下颈段C 上胸段D 下胸段E 腰段25. 颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区:()A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 基底动脉E 脉络膜前动脉26. 对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为:()A 及时清除呼吸道分泌物B 吸氧C 气管切开D 气管插管E 给予呼吸兴奋剂27. 减速伤常造成:()A 脑干损伤B 弥漫性轴索损伤C 冲击点伤D 对冲伤E 冲击点伤和对冲伤同时出现28. 常引起颅内压增高的颅内肿瘤是:()A 脑干肿瘤B 额部肿瘤C 垂体肿瘤D 侧脑室肿瘤E 第三、四脑室及其附近的肿瘤29. 随意运动障碍考虑有:()A 锥体束受累B 锥体外系受累C 枕叶受累D 脊髓丘脑束受累E 小脑受累30. 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是:()A 蛛网膜囊肿B 脊髓动脉瘤C 神经鞘瘤D 脊髓动静脉畸形E 转移瘤31. 诊断颅内占位性病变依据常用的是:()A 头颅X线片B 头颅CTC 脑电地形图D 脑血管造影E 脑电图32. 儿童鞍区最常见的肿瘤是:()A 畸胎瘤B 胆脂瘤C 颅咽管瘤D 垂体瘤E 生殖细胞瘤33. 关于继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是:()A 疼痛程度轻B 疼痛时间长C 局部封闭治疗后疼痛减轻D 有阳性体征 E 辅助检查常有阳性发现34. 关于圆锥肿瘤,下述哪项是不正确的:()A 下肢无明显运动障碍B 常有剧烈神经根痛C 有马鞍区感觉消失D 早期即有明显自主神经功能障碍E 感觉障碍对称分布,多为感觉分离35. 颅内压增高致脑神经麻痹多见于:()A 面神经B 听神经C 动眼神经D 外展神经E 滑车神经36. 脑脊液的日分泌量:()A 100~200mlB 200~300mlC 300~400mlD 400~500mlE 500~600ml37. 大脑半球病变的一般表现应除外:()A 剧烈头痛B 智能和行为异常C 记忆的损害D 注意力的丧失E 激惹和技能的丧失38. 儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为:()A 10~14mmH2OB 70~180mmH2OC 40~100mmH2OD 100~200mmH2OE 70~120mmH2O39. 高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗:()A 出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定B 经保守治疗,病情稳定C 经保守治疗,病情趋于好转D 经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显E 以上都不是40. 儿童先天脑积水中症状少见的是:()A 头颅异常增大B 易激惹C 视盘水肿D 双眼"落日征"E 叩诊"破壶音"41. 脑干损伤的特征性表现是:()A 中枢性高热B 瞳孔不等大C 去大脑强直D 深度昏迷E 生命功能紊乱42. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴:()A 脑积水B 头痛、视盘水肿等症状C 共济失调D 脑脊液蛋白增高 E视野缺损及偏瘫43. 男性,70岁,头痛,恶心呕吐2周,1年前行左肺上叶癌切除术,查体,双侧视神经乳头水肿患者应考虑:()A 脑出血B 慢性硬膜下血肿C 原发性脑肿瘤D 肺癌脑转移E 高血压危象44. 听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的:()A 上方B 腹侧C 背侧D 下方E位于肿瘤中45. 对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生:()A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉C 切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压D 迅速切除畸形血管团E 术后予以脱水、降颅压治疗46. 后颅窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm内,主要是为避免损伤:()A 延髓B 小脑扁桃体C 上颈髓D 椎动脉E 环窦47. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素:()A 、应用脱水药物B、脑室穿刺、脑脊液引流 C 、开颅减压 D 、迅速去除病因E、限制水、钠摄取量48. 幕上的颅内转移瘤最多见于:()A、额叶 B 、顶叶 C 、颞叶 D、枕叶 E、视丘49. 关于儿童生长颅骨骨折,下列哪项不正确:()A 、多见于额、顶部 B、婴幼儿多见C、可出现局限性神经受损症状D、若不伴有癫痫,可采用非手术治疗E、若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除50. 最多见的颅内肿瘤是A 、神经胶质瘤B 、垂体腺瘤 C、脑膜瘤 D、脑血管瘤 E 、脑转移瘤二、名词解释1.脑膜刺激征:2.脑震荡:3.中间清醒期:4.脑疝:神经外科实习生考试试题答案一单选题1-10 BDACB DCCCB 11-20CDCBC DDDBC21-30DDDAB CEEAC 31-40ACCBD DACDC41-50CBDBD DDADA二、名词解释1.脑膜刺激征:脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。
神外三科实习生出科考试试卷1
神外三科实习生出科考试试卷一.名词解释(每个4分,共20分)1.嗜睡:2.脑积水:3.脑震荡:4.鼻饲法;5.垂体瘤:二.填空题(每空1分,共20分)1.颅内压增高的三主征是()、()、(),其生命体征表现为()、()、()。
2.动眼神经损伤表现为()和()。
3.吸氧时的四防为()、()、()、()。
4.说出三种你所熟悉的神经外科常见疾病()、()、()。
5.动脉瘤的手术方式主要分为()和(),垂体瘤的手术方式主要分为()和()。
6.放置胃管的长度成人为()。
三.单选题(中专:2分×10=20分,大专生以上:1分×10=20分)1.鼻饲时鼻饲液的温度是()A.34-36℃B.36-38℃C.38-40℃D.40-41℃2.下列哪项是垂体瘤术后常见的并发症()A.脑脊液耳漏B.下肢瘫痪C.尿崩症D.大小便失禁3.脑干损伤的患者重点观察患者的()A,肢体运动 B.呼吸 C.瞳孔 D.语言4.出现脑脊液鼻漏的患者应()A.半坐卧位B.填塞C.做好口腔护理D.下床排便5.成人吸痰时吸引负压为()A.200-300mmHgB.300-400mmHgC.400-500mmHgD.500-600mmHg6.不宜测腋温的病人是()A. 昏迷B.热坐浴C.极度瘦弱D.口鼻手术7.浅昏迷区别于深昏迷最有价值的特点是()A.有无自主运动B.有无大小便失禁C.对声、光的反应D.角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在8.颅内高压的患者抬高床头15-30°的目的是()A.促进颅内静脉回流B.减轻头痛C.改善呼吸D.减轻出血9.脑室引流管开口应高于脑室平面()A.5-10㎝B.10-15 ㎝C.15-20 ㎝D.20-25㎝10.压疮一期护理不当发展为二期即可出现()A.溃疡形成B.水泡形成C.局部感染D.黄色水样渗出物四.多选题(大专生以上做该题,2分×5=10分)1.脑室引流管的护理,下列叙述正确的是()A.保持引流管的通畅,避免受压、扭曲、成角B.正常脑脊液是黄色、无味的液体C.脑室外引流管的高度正常情况下应高于脑室平面10-15㎝D.定时按无菌原则更换引流袋,并记录引流液E.脑室外引流管引流量应控制在每日500mL2.冷疗法的目的包括()A.解除疼痛B.减轻局部出血C.降低体温D.减轻深部组织充血E.控制炎症扩散3.动脉瘤破裂出血的诱因包括()A.散步B.用力大便C.情绪激动D.用力咳嗽E.分娩4.测血压时的四定包括()A.定时间B.定部位C.定体位D.定血压计E.定护士5.氧疗的的副作用包括()A.氧中毒B.肺水肿C.呼吸道分泌物干燥D.肺不张E.呼吸抑制五.简答题(中专生全做,10分×4=40分,大专生以上二选一,2×10分=20分)1.简述脑脊液循环途径。
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1、头部外伤后短暂神志丧失,头皮完整,伴脑脊液鼻漏,以下哪个意见最正确()
A 不一定有脑震荡
B 颅骨X光片能确定诊断
C 应立即手术修补漏道
D 属于开放性脑外伤
E 不会有急性脑受压
2、防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是 ( )
A 50%葡萄糖溶液
B 20%甘露醇溶液
C 25%山梨醇溶液
D 30%尿素溶液
E 浓缩血清白蛋白
3、颅内压增高的"三主征"是( )
A. 偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损
B. 头痛、呕吐、偏瘫
C. 头痛、抽搐、偏瘫
D. 头痛、呕吐、视乳头水肿
E. 头痛、呕吐、血压增高
4、颅底骨折的诊断主要根据( )
A. 头颅X线摄片
B. 放射性核素脑扫描
C. 颅脑超声波探测险
D. 临床表现分析
E. 腰椎穿刺脑脊液检查
5、脑疝形成的机理关键在于( )
A. 颅内内容物体积增加
B. 颅内血容量增加
C. 颅内脑脊液量增加
D. 腰椎穿刺放出脑脊液
E. 颅腔内压力分布不均
6、开放性颅脑损伤是指( )
A. 头皮破裂与颅骨线形骨折
B. 头皮破裂与颅骨凹陷骨折
C. 头皮破裂与颅骨粉碎骨折
D. 颅骨骨折与硬脑膜破裂
E. 头皮、颅骨与硬脑膜均破裂
7、脑震荡诊断的重要依据是()
A. 头皮擦挫伤痕
B. 颅骨骨折
C. 短暂昏迷和逆行遗忘
D. 头晕、头痛、恶心、呕吐
E. 生命体征变化
8、脑脊液产生于()
A侧脑室脉络丛
B三脑室脉络丛
C四脑室脉络丛
D蛛网膜下隙
E脑室系统脉络丛
9、高血压脑出血最常见的部位是:()
A、大脑半球
B、小脑半球
C、基底节区
D、脑干
10、诊断颅盖骨折通常依据:()
A、头皮伤痕
B、头痛,呕吐
C、局部触诊闻及骨擦音
D、头颅X线摄片
11、诊断颅底骨折最确切的依据是:()
A、头面部外伤史
B、脑脊液鼻漏
C、头颅X线摄片示额骨线形骨折
D、鼻出血
12、颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪项处理是错误的:()
A 头高足低位
B. 不打喷嚏
C. 保持口腔清洁
D. 外耳道或鼻腔堵塞棉球或冲洗
13、典型的急性硬膜外血肿表现是:()
A. 无意识障碍
B. 持续昏迷
C. 昏迷—清醒—昏迷
D. 清醒—昏迷—清醒
E. 短暂意识障碍后即清醒
14、“熊猫眼”征是哪种骨折的特点:()
A 额骨骨折
B 颅前窝骨折
C 颞骨骨折
D 颅中窝骨折
E 颅后窝骨折
15、患者男性,56岁,头部摔伤1月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。
最可能的诊断是:()
A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤
16、头皮裂伤最长清创时间是:()
A. 4小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 在应用抗生素情况下可延至72小时
17、治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是:()
A.待其自行吸收
B.用止血药,加压包扎
C.穿刺抽血,防止感染
D.切开引流,防止
E.穿刺抽血后加压包扎,防止感染
18、成人颅内压正常值为:()
A 60~100mmH2O
B 80~180mmmH2O
C 120mmH2O
D 150mmH2O
E >200mmH2O
19、头部外伤后扪触到头皮下波动,下列诊断均有可能但除外:()A.头皮下血肿
B.头皮下积液
C.头皮挫伤
D.帽状腱膜下血肿
E.骨膜下血肿
20、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的()
A、总分最高15,最低3分
B、总分越低表明意识障碍越重
C、15分为意识清醒
D、总分在8分以上表示已有昏迷
E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中。