气体充装资格许可申请书

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气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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气体充装许可申请书

气体充装许可申请书

气体充装许可申请书尊敬的相关部门:我公司现拟向贵部门申请气体充装许可,特此提交申请书。

申请单位基本情况•单位名称:XXX公司•法定代表人:XXX•注册地址:XXX•联系电话:XXX•经营范围:XXX申请气体种类及充装规模我公司主要生产销售以下气体:•氧气•氮气•氩气•二氧化碳目前,我公司拟在现有厂房内新建气体充装站,主要充装规模如下:气体种类充装规模(每小时)氧气1000m³氮气500m³氩气500m³二氧化碳1000m³申请理由及依据我公司生产销售的气体广泛应用于医疗、工业、冶金、化工等领域,市场需求量大。

为了满足市场需求,提高产品质量,我公司拟在现有厂房内新建气体充装站,以提高气体充装效率和质量。

根据《危险化学品安全管理条例》、《气瓶安全技术监察规定》等法律法规的规定,我公司需要向相关部门申请气体充装许可。

我公司将按照相关法律法规的要求,建立健全气体充装管理制度,确保气体充装过程的安全和质量。

申请材料清单•申请表•企业法人营业执照副本•组织机构代码证•税务登记证•安全生产许可证•厂房平面图及气体充装站布置图•气瓶购进合同及检验报告•气瓶使用说明书•气瓶充装作业规程•气瓶充装作业人员资格证书•气瓶充装设备检验合格证书•气瓶充装设备使用说明书•气瓶充装设备维护保养记录承诺与保证我公司郑重承诺:•按照相关法律法规的要求,建立健全气体充装管理制度,确保气体充装过程的安全和质量。

•严格按照气瓶充装作业规程操作,确保气瓶充装过程的安全和质量。

•定期对气瓶充装设备进行检验和维护保养,确保气瓶充装设备的安全和可靠性。

•严格遵守相关法律法规和规章制度,不违反国家法律法规和社会公德。

联系方式•联系人:XXX•联系电话:XXX•邮箱:XXX以上是我公司的气体充装许可申请书,请贵部门审核并批准。

谢谢!。

福建气瓶充装许可申请书

福建气瓶充装许可申请书

福建省气瓶充装许可申请书申请单位:充装地址:申请类别:(首次、换证、增项、更址)申请日期:福建省质量技术监督局制注:“岗位项目”是指在质量保证体系中担任责任人员的项目,“作业项目”是指持证人员所持有证书中的具体项目等。

38福建省气瓶充装许可申请书填写说明1 适用范围福建省行政区域内气瓶充装单位。

2 封面2.1申请单位:填写申请单位的规范名称,并盖单位公章,填写的名称与公章必须一致,与营业执照或法人登记证所载名称一致。

2.2充装地址:填写申请单位的充装地址,精确到门牌号。

2.3申请类别:首次申请情况分别填写“首次”、“换证”、“增项”,“更址”等。

其中“更址”是指变更充装地址。

2.4申请日期:填写申请单位提交申请书时的日期。

3 第1页3.1 申请单位基本情况3.1.1单位名称:填写申请机构的全称,必须和封面申请机构的名称完全一致。

3.1.2 通讯地址:填写申请单位办公地址或通讯地址。

3.1.3 充装地址:填写申请单位的充装地址,精确到门牌号。

3.1.4 充装场地面积:填写充装场地的实际面积。

3.1.5邮政编码:填写与申请单位通讯地址相应的邮政编码。

3.1.6 所在设区市:填写充装地址所属的设区市名称。

3.1.7所在区(县):填写充装地址所属的设区市的区、县级市的市和县的名称。

3.1.8法定代表人(负责人):法人企业填写申请单位法定代表人姓名,非法人企业或合伙企业填写负责人姓名,必须与营业执照一致。

3.1.9手机号码:填写法定代表人或负责人的手机号码。

3.1.10 营业执照注册号:填写申请单位营业执照上所载的注册号。

3.1.11组织机构代码:填写申请单位组织机构代码上所载的代码号。

3.1.12所属行业:对目前还存在的行业系统或者某行业集团的,可填行业或者集团名称,如铁路、石化、石油、电力等;对已经打乱行业界限的,可以填写申请机构上一层的管理部门,如某某公司等;如果申请单位已经作为一个完全的独立体,则可不填此栏。

气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书尊敬的相关部门领导:我是某瓶装气体公司的负责人,特此向贵部门提交气瓶充装许可申请。

现将申请书中的相关事宜分述如下:首先,针对气瓶充装许可的申请,我们公司非常重视相关法律法规的遵守,并且已经完成了所需的准备工作。

我们有意开展瓶装气体的充装工作,这是因为我们认识到气瓶充装是一项重要的服务,并且有着广泛的应用领域。

同时,我们也明白要做好气瓶充装工作,需要具备合适的设施和资质,以确保充装过程的安全和质量。

其次,我们公司已经设立了专门的气瓶充装区域,该区域拥有完善的设施,包括充装设备、检测设备、管理人员等。

这些设施都是按照相关标准进行配置的,并且已经经过相关部门的核验和验收。

我们的专业团队有着丰富的充装经验,并且具备相关证书和资质,以确保气瓶的充装满足相关要求。

我们将始终以安全为第一要务,严格按照规范进行操作,确保每一只气瓶的充装质量和安全可靠性。

再次,我们公司注重安全管理,已经建立了科学合理的安全管理体系。

根据国家相关法律法规和标准要求,我们明确了充装过程中的各项安全措施,并制定了详细的操作规程和应急预案。

我们会保证每一位员工都接受过充分的培训,并定期进行安全知识的学习和技能的培训。

此外,在充装过程中,我们将严格把控气瓶的检测、清洁、充装、封存等各个环节,确保充装质量的可靠性。

最后,我们公司愿意接受随时的检查和监管,并保证配合贵部门进行相关的评估和检验工作。

我们会认真对待每一项检查工作,并对检查中可能出现的问题积极改进和整改,以进一步提升气瓶充装的安全性和质量。

综上所述,我代表某瓶装气体公司正式向贵部门递交气瓶充装许可申请。

我们公司已经做好了相关准备和保障工作,有着合适的设施、专业的团队以及科学的安全管理体系。

我们将始终以安全为前提,确保每一只气瓶的充装质量和安全可靠性。

希望贵部门能够审查并批准我们的申请,给予我们开展气瓶充装工作的许可。

感谢贵部门对我们的关注和支持!此致敬礼!。

气瓶充装申请书

气瓶充装申请书

气瓶充装申请书尊敬的审批人员:我是某公司的申请人,特此申请填写气瓶充装申请书,以便获得审批并进行气瓶充装的操作。

以下是对气瓶充装的申请的详细说明:气瓶充装是一项关键的工艺,旨在为工业生产、医疗设备、研究实验室和其它应用提供压缩气体。

在我们的公司,我们经营着一个专门的气瓶充装部门,负责为我们的客户提供各种类型和规格的气体充装服务。

为了确保充装过程的安全性和符合相应的法规和要求,我们非常重视充装程序的审批过程。

在申请充装之前,我们已经进行了充分的准备工作,并采取了一系列的安全措施,以确保充装过程的安全和合规性。

首先,我们已经获得相关的充装设备和工具,并进行了必要的检修和维护工作,以确保其正常运行和安全性。

我们也已经建立了一套严格的操作程序和标准,以确保充装的正确执行,并配备了合格和经验丰富的操作员。

其次,我们对充装过程进行了详细的风险评估,并采取了相应的措施来降低风险。

我们在充装区域设置了适当的警示标志和防护设备,并确保所有操作员都接受了相关的安全培训和教育。

此外,我们积极与相关监管部门进行合作,并与专业的检测机构建立了合作关系,以确保每个充装气瓶都符合规定的质量和安全标准。

我们会定期进行气瓶的检测和维护,并及时处理任何发现的问题。

最后,我们会积极参与各种相关的安全活动和培训课程,以更新我们的安全知识和技能,并及时了解和应用最新的标准和法规。

在充装过程中,我们承诺将严格按照相关的法律法规和标准进行操作,并确保每个充装气瓶的质量和安全性。

我们也将积极跟进和履行任何审批过程中提出的要求和指示,并及时向相关部门提供相关的报告和资料。

总结而言,我们对充装过程的安全性和合规性非常重视,并愿意投入必要的资源和精力来确保充装的顺利进行。

希望能够获得审批,并将充装过程作为我们公司业务的一部分。

谢谢您的审阅。

此致某公司申请人。

河南省气瓶充装许可申请书

河南省气瓶充装许可申请书

河南省气瓶充装许可申请书尊敬的河南省安全监管局:我公司是一家从事气瓶充装业务的企业,现在向贵局申请气瓶充装许可证。

特此提交申请书,希望得到贵局的批准。

申请单位基本情况•申请单位名称:XXX有限公司•法定代表人:XXX•注册地址:XXX•联系电话:XXX•经营范围:气瓶充装、销售等申请内容我公司申请在河南省范围内开展气瓶充装业务,具体包括以下内容:1. 充装场所我公司拟在河南省内设立气瓶充装场所,该场所符合国家相关规定,具备以下条件:•场地面积:XXX平方米•场地位置:XXX•充装设备:XXX•安全防护措施:XXX2. 充装人员我公司拟派遣专业充装人员进行气瓶充装作业,该人员符合国家相关规定,具备以下条件:•具有相关职业资格证书•接受过专业培训•具备相关工作经验3. 充装流程我公司将按照国家相关规定,严格执行气瓶充装流程,具体包括以下环节:•检查气瓶是否符合充装要求•清洗气瓶•充装气体•检测充装后气瓶是否符合要求•标识气瓶申请材料为了能够顺利获得气瓶充装许可证,我公司已经准备了以下申请材料:1. 申请表我公司已经填写了河南省安全监管局提供的气瓶充装许可申请表,并加盖了公司公章。

2. 公司营业执照我公司已经提供了公司营业执照的复印件。

3. 公司法定代表人身份证我公司已经提供了公司法定代表人身份证的复印件。

4. 充装场所租赁合同我公司已经提供了充装场所租赁合同的复印件。

5. 充装设备购置证明我公司已经提供了充装设备购置证明的复印件。

6. 充装人员职业资格证书我公司已经提供了充装人员职业资格证书的复印件。

承诺与保证我公司郑重承诺,在开展气瓶充装业务过程中,将严格遵守国家相关法律法规,确保充装作业安全可靠。

同时,我公司保证所提供的申请材料真实有效。

联系方式如果贵局需要进一步了解我公司的情况,或者需要补充其他材料,请随时与我公司联系,联系方式如下:•联系人:XXX•联系电话:XXX•邮箱:XXX结语感谢贵局对我公司的关注和支持,我公司将会严格按照国家相关规定,开展气瓶充装业务,为社会提供更加优质的服务。

气体充装许可申请书填写说明

气体充装许可申请书填写说明

气体充装许可申请书填写说明一、申请书概述二、填写要点1.填写申请单位信息2.填写充装气体种类及规模在申请书的第一部分,需要填写充装的气体种类及规模。

具体来说,需要填写气体的名称、CAS号、工作原理等信息,并说明充装的规模,例如每天充装的数量、充装设备的规格等。

同时,需要提供气体供应商(如化工公司、炼油厂等)的相关证明文件,以证明其能够稳定供应所需气体。

3.填写充装场所及设施情况在申请书的第二部分,需要提供充装场所及设施的情况。

具体来说,需要填写充装场所的地址、场地面积、场地租赁协议等信息,并提供场地(如仓库、罐区)的平面图及安全设备清单等文件。

此外,还需要说明充装设施的情况,如充装设备的种类、型号、技术参数等。

4.填写安全管理措施在申请书的第三部分,需要详细描述申请单位采取的安全管理措施。

具体来说,需要说明申请单位的安全管理制度、培训计划、应急预案等,并提供相关证明文件,如标准化认证证书、培训记录等。

此外,还需要说明申请单位的安全监测设施及其使用情况。

5.填写运输安全管理措施在申请书的第四部分,需要描述申请单位在气体运输方面采取的安全管理措施。

具体来说,需要说明申请单位的运输管理制度、车辆安全检查计划、装卸作业安全规程等,并提供相关证明文件,如车辆安全检查合格证书、驾驶员从业资格证等。

三、其他注意事项1.填写申请书时应尽量详细、准确,避免遗漏或错误。

同时,需要提供真实可靠的证明文件,避免造假或提供不实信息。

2.填写申请书时应清晰、条理,避免涂改和复写,以免影响申请的顺利进行。

3.申请单位需要仔细查阅相关法律法规和规范性文件,确保申请书符合要求,避免被退回或不予受理。

总之,填写气体充装许可申请书是申请单位申请气体充装许可时的重要环节。

申请单位需要仔细准备和填写申请书,确保其符合相关要求。

同时,申请单位还需要提供真实可靠的证明文件,以证明其具备充装气体的条件和能力。

只有填写完整、准确的申请书才能使申请顺利进行,获得充装许可。

气体充装资格许可申请书

气体充装资格许可申请书

《气瓶充装许可申请书》填写说明1.封面1.1申请单位: 填写申请单位的全称,并盖单位公章,填写的名称与公章必须一致;1.2申请日期:填写申请单位向县(市)区质量技术监督局或者受理机关提交申请书时的日期。

一般情况下,申请日期与受理机关收到申请的日期,不应当超过1个月,以便保持最新的信息。

1.3申请类别:首次申请填写“首次”,换证填写“换证”。

2 第一页2.1申请单位基本情况:填写与申请气瓶充装相关的单位基本情况。

2.1.1单位名称:填写申请单位的全称,必须和封面申请单位的名称完全一致。

2.1.2 所在市(地):填写申请单位所在地的市(州)的名称。

2.1.3 所在区(县):填写申请单位所在地的区(县、市)名称。

2.1.4 机构地址:填写申请单位的详细地址,包括省、市(州)、区(县)、路(街道、社区、乡、)、号(村)等(本申请书所要求填写的地址均同此)。

2.1.5 组织机构代码:填写单位向组织机构代码管理部门申请取得的代码,该代码作为安全监察机构信息管理追溯的代号,对于一个申请单位来说,必须保证具有其唯一性(本申请书有关组织机构代码的含义及其填写均同此)。

2.1.6 法定代表人:填写申请单位合法的代表人,必须与营业执照一致。

2.1.7 邮政编码:填写与申请单位地址相应的邮政编码。

2.1.8 电话:填写能够与申请单位联系的有效电话。

2.1.9 传真:填写能够与申请单位联系的传真电话。

2.1.10 电子邮箱:填写申请单位有效的电子邮箱。

如果没有,可不填。

2.1.11 经济类型:按照国家有关规定填写单位的经济类型,如国有、集体、股份、私营、个体、外商独资等。

2.1.12所属行业:对目前还存在的行业系统或者某行业集团的,可填行业或者集团名称,如铁路、石化、石油、电力等;对已经打乱行业界限的,可以填写申请单位上一层的管理部门,如某某公司等;如果申请单位已经作为一个完全的独立体,则可不填此栏。

2.1.13 批准成立机关:填写首先批准设立的政府部门;如果企业自行设立,除工商外,再没有其他政府部门,如有上一级公司,可写上一级所属的公司,如没有上一级公司等,可以填写工商部门。

气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书
申请单位:_______________________ 申请类别:________________________ 申请日期:________________________
湖南省质量技术监督局制
发证机关受理意见
负责人:日期:(专用章)受理编号:
注:部门岗位填写技术负责人、充装操作人员、安全员、充装前气瓶检查员、化验员、带压密封操作工、机泵工、汽车罐车驾驶员、押运员等。

注:此表由换证单位填写。

气瓶充装许可鉴定评审表
鉴定评定结论:
鉴定评审组组长: 日期:
共页第页
共页第页、充装工艺设备和检测手段
共页第页
备注:
共页第页
三、质量管理体系和规章制度
共页第页四、充装工作质量
备注:
鉴定评审人员:日期:
共页第页
备注:
鉴定评审人员: 日期:
共页第页
湖南省气瓶充装单位年度监督检查评定表
、检查评定统计表
注:检查评定意见分为两种:
一、合格:按《年度监督检查评定细则》进行评定,关键项目100%合格,一般项目》80%合格,且在两个月内经整改能达到上述要求的。

二、不合格:按《年度监督检查评定细则》进行评定,关键项目绍个不合格,或一般项目》40%不合格,且在两个月内整改达不到要求的。

介于合格和不合格之间的,经两个月整改,能达到合格要求的评
为合格,达不到合格要求的,评为不合格
、检查项目评定表。

四川省气瓶充装许可申请书

四川省气瓶充装许可申请书

CZXKSQ-2003
四川省气瓶充装许可申请书
□取证□换证
单位名称 XXXXX有限公司 (加盖鲜章)
通信地址 XXX 市(州) XX 新(区)
XX街(路)XX号
邮政编码 610000 电子邮箱
电话(08XX)1234567 传真(08XX)1234567 法人代表 XXX 技术负责人 XXX
联系人及电话 XXX(08XX)1234567
充装站址 XX市XX区(县)XXX街(路)XX号
填报日期: XXXX 年 XX 月 XX 日
四川省质量技术监督局制
充装单位主要负责人员基本情况(每项必须填写)
管理文件主要内容或目录
充装单位设备、仪器仪表情况
注:以现有的完好设备,按产气、充装、储存、检测、包装物(气瓶)等类别逐(套)填写。

充装单位设备、仪器仪表情况
注:以现有的完好设备,按产气、充装、储存、检测、包装物(气瓶)等类别逐(套)填写。

气体充装资格许可申请书

气体充装资格许可申请书
充装单位基本人员情况
作业项目
姓名
身份证号码
职称
职务
持证作业类别
(方法)
持证作业
级别
充装设备议器情况
序号
设备议器名称
型号
规格
数量
制造单位
名称
完好情况
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
备注
TSZS007-2003
气体充装资格许可申请书
申请单位:
申请日期:
申请性质:
国家质量监督检验检疫总局制
申请单位基本情况
单位名称
所在国
所在省
所在地(市)
所在区(县)
单位地址
组织机构代码
法定代表人
所在地区代码
邮政编码
电话
传真
电子邮箱
互联网网址
所属行业
经济类型
批准成立机关
成立日期
开始工作日期
技术负责人
单位总人数
自有数
托管数
申请人声明与签署
在此,我声明愿按中华人民共和国有关规定,申请相关品种气体充装许可,对所提供资料的真实性负责,Biblioteka 证充装安全,接受许可后的监督检查。
申请单位法定代表人:职务:日期:
申请代表人:日期:
单位主管部门意见
主管部门负责人:单位(公章)日期:
受理机关意见
负责人:日期:

氧气瓶充装申请书模板

氧气瓶充装申请书模板

氧气瓶充装申请书尊敬的XXX管理部门:您好!我代表XXX公司,向您提交我们的氧气瓶充装申请书。

在此,我们先感谢您对我们工作的支持和关心。

一、公司基本情况我公司成立于XXXX年,是一家专业从事氧气瓶充装、销售和服务的公司。

我们始终坚持以人为本、以质量求生存、以创新求发展的经营理念,竭诚为用户提供优质的产品和服务。

公司占地面积XXXX平方米,拥有先进的生产设备和专业的技术团队,现有员工XXXX人,其中专业技术人员XXXX人。

我们已通过ISO9001质量管理体系认证,确保我们的产品和服务质量达到国家标准。

二、充装设备及技术能力为了保证氧气瓶的充装质量和安全,我们引进了先进的氧气瓶充装设备,并建立了完善的充装工艺流程。

我们的设备包括XXXX型号的氧气瓶充装泵、氧气瓶检测设备等,能够满足不同规格氧气瓶的充装需求。

同时,我们注重技术创新,不断提升充装技术和设备水平,以确保充装过程中的安全和效率。

三、安全管理措施我们深知氧气瓶充装工作具有一定的风险,因此,我们高度重视安全管理,制定了严格的安全管理制度和操作规程。

我们定期对员工进行安全培训,提高员工的安全意识和操作技能。

此外,我们还配备了专业的安检人员,对充装过程中的安全隐患进行排查,确保充装工作的安全进行。

四、申请充装许可的目的和意义通过申请氧气瓶充装许可,我们希望能够合法合规地进行氧气瓶充装业务,进一步规范我们的经营行为,提升公司的市场竞争力和知名度。

同时,获得充装许可也将有助于我们更好地服务于社会,满足广大用户对氧气瓶充装的需求。

五、申请材料根据相关规定,我们已准备好了以下申请材料:1. 氧气瓶充装许可申请书;2. 工商营业执照副本;3. 公司章程和相关管理制度;4. 充装设备的相关技术资料和检测报告;5. 员工资格证书和职称证书;6. 安全管理制度和操作规程;7. 其他需要提供的材料。

再次感谢您对我们工作的关注和支持。

我们真诚希望获得您的审批,让我们共同为社会的繁荣和发展做出贡献。

充装申请书

充装申请书

尊敬的充装部门领导:您好!我是贵公司XX部门的一名员工,现因工作需要,特向贵部门申请进行充装操作。

以下是我申请充装的具体情况,请您予以审批。

一、申请原因1. 工作需求:近期,我部门负责的项目需要使用某种特殊气体,而该气体需要通过充装设备进行充装。

为确保项目顺利进行,提高工作效率,特向贵部门申请进行充装操作。

2. 安全保障:为确保充装操作过程中的安全,避免因操作不当导致事故发生,我计划参加贵部门组织的充装培训,掌握充装设备的操作技能和安全知识。

二、充装设备1. 设备型号:XX型号充装设备2. 设备用途:用于充装特殊气体3. 设备数量:1台三、充装人员1. 申请人:我,XX部门员工,具备一定的操作技能和责任心。

2. 培训情况:已参加贵部门组织的充装培训,掌握充装设备的操作技能和安全知识。

四、充装时间1. 预计充装时间:自申请批准之日起,3个工作日内完成充装操作。

2. 充装地点:我部门项目现场五、充装费用1. 充装材料费用:根据实际使用情况,按照贵部门收费标准支付。

2. 充装设备使用费用:按照贵部门收费标准支付。

六、安全保障措施1. 严格执行充装操作规程,确保操作过程安全可靠。

2. 充装前,对设备进行检查,确保设备正常运行。

3. 充装过程中,密切监控设备运行状态,发现问题立即停止操作,排除故障。

4. 充装完成后,对设备进行检查,确保设备正常运行。

综上所述,为确保项目顺利进行,提高工作效率,保障充装操作安全,我特向贵部门申请进行充装操作。

恳请领导审批,并给予必要的支持与协助。

此致敬礼!申请人:XXX部门:XX部门日期:XXXX年XX月XX日。

气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书申请人信息•申请单位名称:•法定代表人姓名:•联系电话:•通讯地址:•邮政编码:申请材料清单•申请表•申请单位营业执照副本•法定代表人身份证复印件•气瓶充装设备购置合同或租赁合同•气瓶充装设备检验合格证书•气瓶充装设备安装验收报告•气瓶充装设备维护保养记录•气瓶充装作业人员持证上岗证书复印件•安全生产管理制度申请内容申请单位拟在本市设立气瓶充装站,现向贵单位申请办理气瓶充装许可证。

具体情况如下:1. 申请单位基本情况申请单位名称:法定代表人姓名:联系电话:通讯地址:邮政编码:2. 充装设备情况充装设备名称:充装设备型号:充装设备数量:充装设备购置时间:充装设备检验合格证书编号:充装设备安装验收报告编号:3. 充装作业人员情况充装作业人员数量:充装作业人员持证上岗证书编号:4. 安全生产管理制度申请单位已制定安全生产管理制度,并经过内部审批,现附上安全生产管理制度。

申请理由申请单位拟在本市设立气瓶充装站,为满足市场需求,提供更好的服务。

同时,申请单位已购置或租赁了充装设备,并聘请了持证上岗的充装作业人员,具备了开展气瓶充装业务的条件。

为了保障充装作业的安全性和合法性,申请单位特向贵单位申请办理气瓶充装许可证。

申请承诺申请单位承诺,在气瓶充装作业中,严格遵守国家有关法律法规和标准,确保充装作业的安全性和合法性。

同时,申请单位将按照要求,定期进行充装设备的检验和维护保养,确保充装设备的正常运行。

如有违反承诺的情况,申请单位愿意承担相应的法律责任。

申请人签字申请人(单位):法定代表人(签字):日期:年月日。

气体充装许可申请书填写说明

气体充装许可申请书填写说明

气体充装许可申请书填写说明一、申请单位信息1.单位全称:填写申请单位的全称,确保准确无误。

2.单位性质:填写申请单位的性质,如国有企业、私营企业、外商投资企业等。

3.单位地址:填写申请单位的详细地址。

4.法定代表人:填写申请单位法定代表人姓名。

6.申请单位简介:对申请单位进行简要介绍,包括成立时间、主要业务等。

二、申请气体充装许可信息1.申请充装的气体种类:填写所申请充装的气体种类,如液化石油气、氧气等。

2.充装设备及数量:填写申请单位所具备的充装设备类型及数量。

3.充装场所:填写申请单位的充装场所,包括详细地址、场地面积等。

4.安全保障措施:详细描述申请单位所采取的安全保障措施,如防火防爆措施、安全监控系统等。

5.负责人及相关人员资质:填写充装负责人及相关人员的从业资质证件。

6.安全生产管理制度:概述申请单位的安全生产管理制度,如充装操作规范、紧急救援预案等。

三、申请理由及益处说明1.申请理由:阐述申请单位申请充装许可的原因及目的。

2.益处说明:说明申请单位获得充装许可后将带来的益处,如提升生产能力、满足市场需求等。

四、附件清单列明所有申请材料的内容及数量,例如:1.单位营业执照副本复印件1份2.充装设备购置发票及合格证明复印件2份3.负责人及相关人员从业资质证件复印件3份4.安全生产管理制度打印件1份请确保填写申请书时所有内容准确无误,并附上所有所需材料的复印件。

申请书需要由申请单位法定代表人签字并加盖单位公章。

完成后,将申请书及所需材料递交给相应部门进行审批。

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《气瓶充装许可申请书》填写说明
1.封面
1.1申请单位: 填写申请单位的全称,并盖单位公章,填写的名称与公章必须一致;
1.2申请日期:填写申请单位向县(市)区质量技术监督局或者受理机关提交申请书时的日期。

一般情况下,申请日期与受理机关收到申请的日期,不应当超过1个月,以便保持最新的信息。

1.3申请类别:首次申请填写“首次”,换证填写“换证”。

2 第一页
2.1申请单位基本情况:填写与申请气瓶充装相关的单位基本情况。

2.1.1单位名称:填写申请单位的全称,必须和封面申请单位的名称完全一致。

2.1.2 所在市(地):填写申请单位所在地的市(州)的名称。

2.1.3 所在区(县):填写申请单位所在地的区(县、市)名称。

2.1.4 机构地址:填写申请单位的详细地址,包括省、市(州)、区(县)、路(街道、社区、乡、)、号(村)等(本申请书所要求填写的地址均同此)。

2.1.5 组织机构代码:填写单位向组织机构代码管理部门申请取得的代码,该代码作为安全监察机构信息管理追溯的代号,对于一个申请单位来说,必须保证具有其唯一性(本申请书有关组织机构代码的含义及其填写均同此)。

2.1.6 法定代表人:填写申请单位合法的代表人,必须与营业执照一致。

2.1.7 邮政编码:填写与申请单位地址相应的邮政编码。

2.1.8 电话:填写能够与申请单位联系的有效电话。

2.1.9 传真:填写能够与申请单位联系的传真电话。

2.1.10 电子邮箱:填写申请单位有效的电子邮箱。

如果没有,可不填。

2.1.11 经济类型:按照国家有关规定填写单位的经济类型,如国有、集体、股份、私营、个体、外商独资等。

2.1.12所属行业:对目前还存在的行业系统或者某行业集团的,可填行业或者集团名称,如铁路、石化、石油、电力等;对已经打乱行业界限的,可以填写申请单位上一层的管理部门,如某某公司等;如果申请单位已经作为一个完全的独立体,则可不填此栏。

2.1.13 批准成立机关:填写首先批准设立的政府部门;如果企业自行设立,除工商外,再
没有其他政府部门,如有上一级公司,可写上一级所属的公司,如没有上一级公司等,可以填写工商部门。

2.1.14 成立日期:填写有关部门批准单位成立,使其具有合法地位的时间。

2.1.15 开始工作日期:填写批准申请的工作日期。

首次申请,可不填写。

2.1.16技术负责人:填写申请单位负责气瓶充装技术的人员姓名,如总工的姓名等。

如法定代表人与技术负责人是同一人,也必须填写。

2.1.17 单位总人数:填写与申请项目相关的所有人员数。

2.1.18 持证充装人员数:填写与申请项目相关的所有持证充装人员数。

2.1.19 固定资产:填写与申请项目相关的办公场地、设备等固定资产的价值。

2.1.20设施安装单位:填写与申请项目相关的设备、管道等的安装单位全称。

2.1.21安装监检单位:填写与申请项目相关的特种设备安装监检单位全称。

2.1.22代理申请单位:填写所委托的代理办理有关许可手续的代理单位,如代理商、社会合法的咨询机构等。

自行直接申请,没有委托代理单位的可不填写。

2.2取得相关认证
2.2.1认证项目:填写认证的项目。

2.2.1.1 工商部门颁发的营业执照或核准通知书;
2.2.1.2 土地部门颁发的土地使用证;
2.2.1.3 公安消防部门颁发的消防许可证或验收合格证明;
2.2.1.4 安全生产监督管理部门颁发的危化品安全生产许可证、经营许可证;溶解乙炔气瓶充装站应有安全生产监督管理部门批准建站的文件;
2.2.1.5 质量技术监督部门颁发的组织机构代码证、压力容器使用证、监检或检验报告;
2.2.2认证机构:填写进行认证的具体单位或者机构。

2.2.3认证日期:填写取得认证有关证书的日期。

2.2.4认证有效期:填写认证相关证书的有效期。

3 第二页
3.1申请充装气体
3.1.1充装气体品种:填写永久气体、液化石油气、液化气体、溶解乙炔气体等。

3.1.2充装气体名称:填写充装的气体名称,如:氧气、氮气、氩气等;
3.1.3气体储存能力:液化气体、液化石油气、天然气充装单位填写,其它品种气体可不填
写。

3.1.4拥有气瓶数:填写气瓶数量。

3.2申请人声明与签署:表明申请人承诺应当履行的义务。

3.2.1申请机构法定代表人:申请单位的法人代表,同2.1.8一致的法定代表人签字。

3.2.2 职务:填写法定代表人在单位的具体职位,如董事长、总经理等。

3.2.3申请代理人:填写申请代理单位负责人。

4 第三页
4.1主管部门意见:目前,有单位主管部门的,由单位主管部门提出意见,一般都填写“同意”。

如果申请单位已经作为一个完全的独立体,没有任何管理部门,则可不填此栏,但申请单位必须在此栏内注明,“本单位不存在主管部门”,并在此栏盖申请单位公章。

4.1.1主管部门负责人:主管部门法定代表人或者主管负责人签字,无主管部门可不签字。

4.1.2单位(公章):单位主管部门的行政公章,不允许用专用章代替。

4.2所在地质量技术监督局意见:所在地质量技术监督局签署是否同意上报的意见
4.3受理机关意见:表明负责实施核准审查工作的机关是否受理的意见。

结论意见分为“同意受理”,并注明具体的项目内容;“不同意受理”,并发出不受理通知书,说明不受理的具体原因。

4.3.1负责人:具体负责承办受理机构的负责人签字,可按照各自的核准程序的有关要求决定。

一般为安全监察机构的负责人或者主管负责人。

4.3.2受理编号:受理机构编号。

5 第四页
5.1充装单位人员基本情况:填写与申请许可项目相关的持证人员情况。

包括技术负责人和质监部门颁发资格证的充装、安全管理等人员。

5.1.1姓名:填写持证人员的姓名。

5.1.2身份证号码:填写身份证号码。

5.1.3职称:按技术员、助理工程师、工程师、高级工程师等相关职称填写。

5.1.4职务:填写在充装单位的职务。

5.1.5持证作业类别(方法):安全管理、气瓶充装。

5.1.6持证作业级别:可不填写。

6 第五页
6.1充装设备设施情况:按照申请许可项目有关规定,申请单位应当具备的充装设备设施,填写的设备设施和数量应该符合相应标准的规定。

6.1.1液化石油气充装站主要包括:储罐、残液罐、残液回收装置、充装秤、复检秤、可燃
气体报警器、气瓶、液化气烃泵、液化气压缩机、可燃气体检测报警器等。

6.1.2永久气体充装站主要包括:制气设备、储罐、防错装接头、可燃气体检测报警器、有
毒气体瓶内残液或余气的处理设备、充装设备、气瓶、抽真空设备等。

6.1.3溶解乙炔气充装站主要包括:制气设备、称重衡器、丙酮补加设备、乙炔瓶抽真空设备、气体置换设备、可燃气体报警仪、充装设备、气瓶等。

6.1.4液化气体充装站主要包括:储罐、称重衡器、有毒及易燃气体监测报警装置、有毒气体瓶内残液或余气的处理设备、充装设备、气瓶等。

6.1.5 设备设施名称:填写设备设施的名称。

6.1.6 型号:填写设备仪器设施合格证或说明书上的型号。

6.1.7 规格:填写设备设施合格证或说明书上的规格。

6.1.8 数量:填写同一名称、同一设备设施能力的设备数。

6.1.9 制造单位:填写生产设备设施的单位名称。

6.1.10 完好情况:填写设备设施的在用情况。

7第七页
7.1 充装业绩:换证单位须填写本页。

8其他有关事项
8.1 申请书份数:本表至少一式四份,经受理机关正式受理后,受理机关和其下级机关各一份、申请单位一份、鉴定评审单位一份。

申请单位向受理机关提交申请书时,须提交一个电子格式的申请书。

8.2 申请书印制方式:申请书由申请单位用A4篇幅的80克复印纸打印。

8.3附有关证明复印件
场地证明;工商执照;公安消防部门证明;安全生产监督管理部门文件(溶解乙炔气);组织机构代码证;压力容器使用证;气瓶使用登记证;安装监检证书(新建);技术负责人学历、职称及身份证;充装人员作业证及身份证;安全管理人员作业证及身份证。

充装单位质量管理体系文件如安全管理制度、岗位责任制度、操作规程、记录表格、相关安全技术规范等。

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