小儿脑瘫评定量表
脑瘫常用的评定量表
脑瘫常用的评定量表
脑瘫是一种影响儿童运动与姿势控制能力的发育障碍性疾病。
评定脑瘫患者的病情及功能障碍程度对于临床治疗和康复计划的制定非常重要。
以下是脑瘫常用的评定量表：
1. 格罗斯莫托函数分类系统（GMFCS）：该量表用于评估脑瘫患者的运动功能，根据患者的运动能力将其分为5个等级，从功能最好的Level I到功能最差的Level V。
2. 曼努埃尔技能分类系统（MACS）：该量表用于评估脑瘫患者的手部功能，根据患者的手部能力将其分为5个等级，从功能最好的Level I到功能最差的Level V。
3. 爱德尔贝格瘫痪评定量表（Edinburgh Classification of Postural Control in Cerebral Palsy）：该量表用于评估脑瘫患者的姿势控制能力，根据患者的姿势稳定性、平衡和协调能力将其分为不同等级。
4. 协调和运动功能障碍评定量表（Movement Assessment Battery for Children）：该量表用于评估儿童的运动和协调能力，包括手眼协调、平衡和精细动作等方面。
5. 北京脑瘫评定量表（Beijing Cerebral Palsy Assessment）：该量表是中国的一种脑瘫评定工具，包括肌张力、运动功能、感知觉和认知能力等多个方面的评估。
这些评定量表能够帮助医生和康复师全面评估脑瘫患者的功能障碍情况，并根据评定结果制定个性化的康复计划。
通过定期评估，可以监测病情进展和康复效果，提供有效的治疗和支持。
脑瘫儿童康复评估量表word版本
神经系统评定表检查者签名：上肢徒手肌力评价记录表颈及躯干徒手肌力评价记录表下肢徒手肌力评价记录表注：MP=跖趾关节，PIP=近节趾间关节，DIP=末节趾间关节，IP=趾间关节肌张力评定（改良Ashworth）上肢关节活动度评价记录表2.因痉挛导致关节活动受限在角度后用“S”表示,因疼痛导致活动受限在角度后用“P”表示。
颈、躯干及下肢关节活动度评价记录表注：1.MP=掌指关节,PIP=近端指间关节,DIP=远端指间关节2.因痉挛导致关节活动受限在角度后用“S”表示,因疼痛导致活动受限在角度后用“P”表示。
脑瘫儿童综合功能评定表2、翻身8、能与家人亲近3、坐9、懂得健康和生病4、爬10、能简单回答社会性问题5、跪合计总分：（1）（2）（3）功能状态总评：分标准（采用百分制）：（1）每项完成：2分。
总分：100分（2）每项大部分完成：1.5分。
总分：75分（3）每项完成一半：1分。
总分：50分。
（4）每项小部分完成：0.5分。
总分25分。
（5）未能完成：0分。
总分：0分。
日常生活活动能力（ADL)评价表动作得分动作得分月日月日月日月日月日月日一、个人卫生动作（七岁前）1 洗脸、洗手 1 大小便会示意2 刷牙 2 会招手招呼3 梳头 3 能简单回答问题4 使用手巾 4 能表达意愿5 洗脚二、进食动作七、床上运动1 奶瓶吸吮 1 翻身2 用手进食 2 仰卧位坐位3 用吸管吸引 3 坐位膝立位4 用勺叉进食 4 独立坐位5 端碗 5 爬6 用茶杯饮水 6 物品料理7 水果剥皮三、更衣动作八、移位动作1 脱上衣 1 床、轮椅或步行器2 脱裤子 2 轮椅具椅子或便器3 穿上衣 3 操作手闸4 穿裤子 4 乘轮椅开头门5 穿脱袜子 5 移动前进轮椅6 穿脱鞋 6 移动手动轮椅构音器官结构与运动功能的主观评估：构音器官结构与运动功能的客观评估：口腔轮替运动速率（DR）情况：汉语构音能力测验汉语构音清晰度（%）：\37 = (%)声调清晰度：韵母清晰度：声母构音清晰度：汉语构音清晰度相对年龄：汉语构音能力测验记录表出生年月：评估日期：记录说明：正确“\/”; 歪曲：“×”；遗漏：“—”替代：实发音的拼音。
脑瘫评估表
参照1997年中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药治疗小儿脑性瘫痪的临床研究指导原则》制定。
（1）运动功能观测
上肢肩关节（一侧）：正常 0分；上举全而力弱 1分；上举平肩或略过肩 2分；上举不到肩 3分；不能动或前后略摆动 4分。
上肢指关节（一侧）：正常 0分；手指分别动作有效而力弱 1分；握拳伸指 2分；屈指、握不成拳、不会伸 3分；不能动4分。
下肢髋关节（一侧）：正常 0分；抬高4501分；能抬高，不足4502分；摆动能平移 3分；不能动4分。
下肢趾关节（一侧）：正常 0分；伸屈自如而力弱 1分；伸屈不全 2分；略动 3分；不能动4分。
综合运动能力（与同龄儿比）：正常 0分；轻度不全1分；中度不全 2分；重度不全3分；完全丧失4分。
（2）独立行走能力观察
观察和随访入组前，入组后3月，6月和12月患儿是否可以独立行走。
（3）疗效判定采用尼莫地平法：
疗效率=[（治疗前积分-治疗后积分）÷治疗前积分]×100%，以百分数表示。
显效：疗效率≥50%；有效：疗效率≥20%；无效：疗效率＜20%。
脑瘫儿童评估
主要问题
长/短期治疗目标
训练计划
家庭训练计划
负责训练人员：
运动障碍儿童评估记录表
姓名：性别：出生日期： 年月日评估日期： 年 月 日
电话：地址：
诊断：□脑性瘫痪（GMFCS）
□ZKS
□其他
出生史：怀孕周数：周出生序：GP出生体重：g 其他：
目前体重:kg目前身高:cm目前头围:cm
内科疾病史：□心肺疾病（□服药中□未服药）
□癫痫 （□服药中□未服药）
□其它：（□服药中□未服药）
康复治疗史：
评估：
1.活动与参与(d)
1）能力：粗大运动发展(d4)
□头直立□侧翻身□双手支撑 □手支撑坐 □坐 □坐立起
□四点爬姿□爬行 □高跪□行走□跪走□半跪□交替半跪
□半跪站立起□双脚跳 □蹲走□单脚站 □蹲跳□单脚跳
发展训练阶段：□头颈控制□躯干控制□上肢控制□骨盆控制 □下肢控制
障碍类型：□痉挛型□不随意运动型（□手足徐动型 □张力障碍型）
□共济失调型□低张型 □强直型□混合型
障碍部位：□单瘫 □偏瘫侧□三肢瘫 □双瘫□四肢瘫（□重复偏瘫侧重）
精细运动发展(d4)
生活自理发展(d5)
认知发展(d1)
认知反应：□好 □普通 □差
语言发展(d3)
语言能力：□无 □构音异常 □差 □正常
人际社会发展(d7)
2）生活情境参与:
3）评估工具名称
日期与结果:
2.身体功能与构造(b & s)
1）心智功能(b1)：
2）感觉功能与疼痛(b2):
视觉：□正常 □未检查 □其它听觉：□正常 □未检查 □其它
脑瘫儿童康复训练评定表
心率增高10次以上
休息5分钟恢复正常
休息5分钟不恢复
第二天不恢复
心肌酶（CPK）
正常
增高
正常值2倍
总分评定
小于2分为不足，3-4分为正好，超过5分为过量。
精心搜集整理，只为你的需要
反射
正常持续时间
刺激
反应
吮吸反射
0~3个月
把指头放入小儿口中
唇颚出现吮吸动作
握持反射
0~3个月
将手指或适合之物体放于小儿掌心靠内侧处
手指屈曲紧握物体，头部偏移至身体正中
格兰身体侧弯反射
0~2个月
摩擦背部脊柱
身体向刺激的一侧弯曲
拥抱反射
0~6个月
小儿平躺，将头及上半身扶起，然后突然放手使头部后掉
小儿惊吓将手臂向外伸展，两手张开，若将他抱起手臂往内收
非对称性颈紧张反射
0~6个月
小儿平躺，头保持中立，手脚伸直，然后将头扭向一侧
与脸部同侧之手脚伸直，对侧手脚屈曲
对称性颈紧张反射
0~6个月
小儿四肢跪地或趴于医者膝上，然后将小儿的头向下压
小儿姿势如上，将头部往上抬起
手部屈曲或屈肌张力增高，腿部伸直或伸肌张力增高，
手臂伸直或伸肌张力增高，腿部屈曲或肌张力增高
同侧的肘、髋、膝关节均自动弯曲
小儿的重要反射及反应
修改后的Asthworth量表肌张力评定
等级
标准
0
肌张力不增加，被动活动患侧肢体在整个范围内均无阻力
1
肌张力稍增加，被动活动患侧肢体到终末端时有轻微的阻力
1+
肌张力稍增加，被动活动患侧肢体时在前1/2ROM中有轻微的“卡住感觉，后1/2ROM中有轻微的阻力。”
脑瘫儿童综合功能评定表
适用于评定脑瘫儿童的认知、言语、运动、自理、社会适应5个方面的综合功能(见表3)。
表3 脑瘫儿童综合功能评定表______________________________________________________________ 项目分数/月日项目分数/月日______________________________________________________________一认知功能 6 站1 认识常见形状7 走2 分辨常见概念8 上下楼梯3 基本空间概念9 伸手取物4 认识四种颜色10 拇食指取物5 认识画上东西四自理动作6 能划圆、竖、横、斜线 1 开水龙头7 注意力可集中瞬间 2 洗脸、洗手8 对经过事情的记忆 3 刷牙9 寻求帮助，表达意愿 4 端碗10 能数数和做加减法 5 有手或勺进食二言语功能 6 脱穿上衣1 理解如冷、热、饿 7 脱穿裤子2 有沟通的愿望 8 脱穿鞋袜3 能理解别人的表情动作 9 解系扣子4 能表达自己的需求 10便前、便后处理5 能说2～3个字的句子五社会适应6 能模仿口部动作 1 认识家庭成员7 能发B、P、A、O、AO等 2 尊重别人，见人打招呼8 遵从简单指令 3 参与集体性游戏9 能简单复述 4 自我称谓和所有关系10 能看图说简单的话 5 能与母亲离开三运动能力 6 知道注意安全，不动电火1 头部控制 7 认识所在环境2 翻身 8 能否与家人亲近3 坐 9 懂得健康与生病4 爬10 能简单回答社会性问题5 跪总分：功能状态总评：_______________________________________________________________注：(1) 评分标准：采用百分制。
每项完成记2分，大部分完成记1.5分，完成一半记1分，小部分完成记0.5分，不能完成记0分。
(2) 疗效评定标准：总分提高20%或以上为显效，提高1%～19%为有效，未提高或减少为无效。
(完整)脑瘫儿童康复评估量表
神经系统评定表检查者签名：上肢徒手肌力评价记录表颈及躯干徒手肌力评价记录表下肢徒手肌力评价记录表注：M P二二趾间关节肌张力评定（改良Ashworth）上肢关节活动度评价记录表注：1.MP二掌指关节，PIP二近端指间关节，DIP二远端指间关节2。
因痉挛导致关节活动受限在角度后用“S”表示，因疼痛导致活动受限在角度后用“P”表示。
颈、躯干及下肢关节活动度评价记录表注：1.MP二掌指关节，PIP二近端指间关节，DIP二远端指间关节2.因痉挛导致关节活动受限在角度后用“S”表示，因疼痛导致活动受限在角度后用“表示。
脑瘫儿童综合功能评定表日常生活活动能力（ADL）评价表构音器官结构与运动功能的主观评估：构音器官结构与运动功能的客观评估：口腔轮替运动速率情况：汉语构音能力测验汉语构音清晰度（%）：％）声调清晰度：韵母清晰度：声母构音清晰度:汉语构音清晰度相对年龄：汉语构音能力测验记录表出生年月：评估日期：记录说明：正确“歪曲：遗漏替代：实发音的拼音脑瘫儿童粗大运动功能测试（GMFM）本测试采用4级计分评定：0分：完全不能做1分：开始做（完成不到10%）2分：部分完成（完成10%——99%）3分：全部完成计分方法如下：A:卧位和翻身项目部分/51X100二%B:坐位项目部分/51X100二%C:爬和跪项目部分/51X100二%D：站立项目部分/51X100二%E:走、跑、跳项目部分/51X100二%儿童感觉统合能力发展评定量表评定结果：原始分标准分1.前庭失调（大肌肉及平衡）2.触觉过分防御及情绪不稳3.本体感失调（本体感不佳，身体协调不良）4.学习能力发展不足或协调不良5.大年龄的特殊问题感觉统合综合评定：属感觉统合度失调。
脑瘫患儿日常生活活动能力评估表
脑瘫患儿日常生活活动（ADL）能力评估表评分标准：50项，满分100。
.能独立完成，每项2分；能独立完成，但时间较长，每项1.5分；能完成，但需他人辅助，每项1分；2项中完成一项或即使辅助也很困难，每项1分；不能完成，每项0分。
轻度障碍：75~100分；中度障碍：50~74分；重度障碍：0~49分评估结果：评估医师：评估日期：构音障碍总结表Frenchay评定法（每项按损伤严重程度分级，分为a~e五级，a为正常，e为严重损伤，包括8方面内容）1.反射询问患者、家属或其他有关人员。
患者的咳嗽反射、吞咽动作是否有困难和困难程度，患者有无不能控制的流涎。
（1）咳嗽：询问患者“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛咳吗？”；“你清嗓子有困难吗？”1）没有（）2）偶尔有困难，呛咳（）3）每日呛1~2次，清痰可能有困难（）4）患者在吃饭或喝水时频繁呛咳，偶尔在咽唾液时呛咳（）5）没有咳嗽反射，患者用鼻饲管进食或在吃饭、喝水咽唾液时连续呛咳（2）吞咽：可以让患者喝140ml的凉开水和吃两块饼干；并询问患者吞咽时是否有困难，有关进食和饮食的情况，正常时间为4~15秒，平均为8秒，超过15秒为异常1）没有困难（）2）有一些困难，吃饭或喝水缓慢。
喝水时停顿比通常次数多（）3）进食明显缓慢，主动避免一些食物或流质饮食（）4）患者仅能吞咽一些特殊的饮食，例如单一的或咬碎的食物（）5）患者不能吞咽，须用鼻饲管（）（3）流涎：会话期间留心观察患者是否流涎1) 没有流涎（）2）嘴角偶有潮湿，患者可能叙述夜间枕头是湿的（在以前没有这种现象）当喝水时轻微流涎。
（）3）当倾身向前或精力不集中时流涎，有一定的控制能力（）4）静止状态下流涎非常的明显（）5）连续不断地流涎，不能控制（）2.呼吸（1）静止状态：指患者静坐不说话的情况下进行评价，当评价有困难时，可让患者用嘴深呼吸且听到指令尽可能的缓慢呼出，然后记下所需的时间。
正常平稳的呼出平均只需5秒的时间1）没有困难（）2）吸气或呼气不平稳或缓慢（）3）有明显的吸气或呼气中断，或深吸气时有困难（）4）吸气或呼气的速度不能控制，可能明显呼吸短促（）5）患者不能控制呼气和吸气的动作（）（2）言语：同患者讲话并观察呼吸，询问其在说话或其他场合下是否有气短，也可用下面的方法辅助评价，让患者尽可能快地一口气从1数到20（10秒内），观察其所需呼吸的次数，正常人一口气能完成。
脑瘫儿童康复评价量表汇编
神经系统评定表检查者签名： _____________ 上肢徒手肌力评价记录表颈及躯干徒手肌力评价记录表下肢徒手肌力评价记录表注：MP=跖趾关节，PIP=近节趾间关节，DIP=末节趾间关节，1卩=趾间关节肌张力评定（改良Ashworth ）上肢关节活动度评价记录表注：1.MP=掌指关节，PIP=近端指间关节，DIP=远端指间关节2.因痉挛导致关节活动受限在角度后用“S”表示,因疼痛导致活动受限在角度后用“P”表示。
颈、躯干及下肢关节活动度评价记录表注：1.MP=掌指关节,PIP=近端指间关节，DIP=远端指间关节2.因痉挛导致关节活动受限在角度后用“S”表示,因疼痛导致活动受限在角度后用“P”表示。
脑瘫儿童综合功能评定表日常生活活动能力（ADL）评价表构音器官结构与运动功能的主观评估:构音器官结构与运动功能的客观评估:口腔轮替运动速率（DR ）情况： __________________________________________________________________________________汉语构音能力测验汉语构音清晰度（%）：\37 = （%）声调清晰度：_________________ 韵母清晰度：_____________________ 声母构音清晰度：__________________汉语构音清晰度相对年龄： _______________________________________________汉语构音能力测验记录表出生年月： __________ 评估日期：记录说明：正确“ V” 歪曲：“X”；遗漏：“一” 替代：实发音的拼音脑瘫儿童粗大运动功能测试（GMFM ）本测试采用4级计分评定:0分：完全不能做1分：开始做（完成不到1 0%）2分：部分完成（完成10%――99 3分：全部完成计分方法如下：A :卧位和翻身B :坐项目部分/51 X 100= %位项目部分/51 X100= %C:爬和跪项目部分⑸X 100= %D :站立项目部分/51 X 100= %E:走、跑、跳项目部分/51X 100= %儿童感觉统合能力发展评定量表从不这样5 很少这样4 有时候3 常常如此2 总是如此1评定结果：原始分标准分1.前庭失调（大肌肉及平衡） ___2.触觉过分防御及情绪不稳________3•本体感失调（本体感不佳，身体协调不良）___________4•学习能力发展不足或协调不良________5.大年龄的特殊问题___________感觉统合综合评定： __________________ 属感觉统合 _________ 度失调。
脑瘫学生评估的量表ppt实用资料
（二）瘫患儿日常生活活动能力评定表
估 （一）脑瘫患儿粗大运动功能测量（GMFM）
（二）瘫患儿日常生活活动能力评定表 （一）脑瘫患儿粗大运动功能测量（GMFM） （一）脑瘫患儿粗大运动功能测量（GMFM） （一）脑瘫患儿粗大运动功能测量（GMFM） （一）脑瘫患儿粗大运动功能测量（GMFM）
（一）脑瘫患儿粗大运动功能测量（GMFM）
（一）脑瘫患儿粗大运动功能测量（GMFM）
（一）脑瘫评定表
（二）瘫患儿日常生活活动能力评定表
评估量表
（四）肌张力的评估
评估量表
（二）瘫患儿日常生活活动能力评定表 （二）瘫患儿日常生活活动能力评定表 （一）脑瘫患儿粗大运动功能测量（GMFM） （二）瘫患儿日常生活活动能力评定表 （二）瘫患儿日常生活活动能力评定表
（二）瘫患儿日常生活活动能力评定表
（一）脑瘫患儿粗大运动功能测量（GMFM）
（一）脑瘫患儿粗大运动功能测量（GMFM）
（二）瘫患儿日常生活活动能力评定表
（三）肌力的评估 （一）脑瘫患儿粗大运动功能测量（GMFM）
（二）瘫患儿日常生活活动能力评定表
（二）瘫患儿日常生活活动能力评定表
（二）瘫患儿日常生活活动能力评定表
脑瘫学生的
康复训练
谭薇娜
脑瘫学生评估的量表
评估量表
（一）脑瘫患儿粗大运动功 能测量（GMFM）
评估量表
（二）瘫患儿日常生活活动
能力评定表
（二）瘫患儿日常生活活动能力评定表
评估量表
（二）瘫患儿日常生活活动能力评定表
（一）脑瘫患儿粗大运动功能测量（GMFM）
（二）瘫患儿日常生活活动能力评定表
脑瘫儿童康复评估量表
神经系统评定表姓名：性别：年龄：病案号：项目次 1 2 3 4项目次 1 2 3 4 日期日期浅反射上腹壁左原始反射及病理反射侧弯反射左右右中腹壁左握持反射左右右下腹壁左掌颌反射左右右提睾反射左髌阵挛左右右跖反射左踝阵挛左右右深反射肱二头肌左感觉痛觉左右右肱三头肌左温度觉左右右膝腱反射左触觉左右右跟腱反射左位置觉左右右原始反射及病理反射内收反射肌左共济运动指鼻试验左右右Hoffmann左跟膝胫试验左右右Babinski左Romb-Rg征左右右Chaddcd左其它立直反应颈右躯干ATNR左平衡反应坐右立STNR 降落伞反应Moro吸吮反射注：表中浅反射、原始反射、病理反射、及其它栏中用“—”表示阴性，用“+”表示阳性。
深反射记录方法：消失“—”、减弱“+”、正常“++”、亢进“+++”、阵挛“++++”、持续阵挛“+++++”。
感觉及共济运动正常或能用“N”表示，异常或不能用“AN”表示。
检查者签名：上肢徒手肌力评价记录表左侧部位运动肌群右侧月日月日月日月日月日月日肩胛骨外展前锯肌上举斜方肌上部下掣斜方肌下部内收斜方肌中部菱形肌肩屈曲三角肌前部伸展背阔肌大圆肌外展三角肌中部水平外展三角肌后部水平内收胸大肌外旋外旋肌群内旋内旋肌群肘屈曲肱二头肌肱桡肌伸展肱三头肌前臂旋前旋前肌群旋后旋后肌群腕掌屈桡侧腕屈肌尺侧腕屈肌背伸桡侧腕长、短伸肌尺侧腕伸肌四指MP屈曲蚓状肌PIP屈曲指浅屈肌DIP屈曲指深屈肌MP伸展指总伸肌内收骨间掌侧肌外展骨间背侧肌外展小指展肌对掌小指对掌肌拇指MP屈曲拇短屈肌IP屈曲拇长屈肌MP伸展拇短伸肌IP伸展拇长伸肌外展拇短展肌拇长展肌内收拇收肌对掌拇指对掌肌颈及躯干徒手肌力评价记录表左侧部位运动肌群右侧月日月日月日月日月日月日颈前屈胸锁乳突肌后伸后伸肌群躯干屈曲腹直肌旋转腹外斜肌腹内斜肌后伸胸背部伸肌群腰背部伸肌群骨盆上提腰方肌下肢徒手肌力评价记录表左侧部位运动肌群右侧月日月日月日月日月日月日髋屈曲髂腰肌伸展臀大肌外展臀中肌内收内收肌群外旋外旋肌群内旋内旋肌群膝屈曲股二头肌半腱、半膜肌伸展股四头肌踝背屈胫骨前肌跖屈腓肠肌比目鱼肌内翻胫骨后肌外翻腓骨长肌腓骨短肌趾MP屈曲蚓状肌MP伸展趾长伸肌趾短伸肌PIP屈曲趾短屈肌DIP屈曲趾长屈肌拇指MP屈曲拇短屈肌MP伸展拇短趾伸肌IP屈曲拇长屈肌IP伸展拇长伸肌注：MP=跖趾关节，PIP=近节趾间关节，DIP=末节趾间关节，IP=趾间关节肌张力评定（改良Ashworth）右部位左日期颈前屈肌群颈后伸肌群躯干伸肌躯干屈肌屈肘肌群伸肘肌群前臂旋前肌前臂旋后肌腕屈肌群腕伸肌群手屈肌群手伸肌群髋内收肌群髋外展肌群髂腰肌屈膝肌群伸膝肌群屈踝肌群伸踝肌群其它上肢关节活动度评价记录表左侧部位检查项目正常值（。
脑瘫患儿ADL评价量表
行
动
作
包括辅助器
1.扶站
2.小便自我处理
2.独站
3.大便自我处理
3.单脚站
电
器
使
用
1.电器插销使用
4.扶物、步行器行走
2.电器开关使用
5.独走5m
3.开、关水龙头
6.独走5m以上
4.剪刀的使用
7.蹲起
认
知
7
岁
1.大小便会示意
8.能上下台阶
2.会招手打招呼
总分：功能状态评价
诊断：
共50项，满分100分，轻度障碍75-100分，中度障碍50-74分，重度障碍0-49分。
姓名：性别：年龄：床号：住院（门诊）号：
项目
分数
项目
分数
个
人
卫
生
动
作
作
前
1.能简单回答问题
2.刷牙
2.能表达意愿
3.梳头
7
岁
后
1.书写
4.用手绢
2.与人交谈
5.洗脚
3.翻书页
进
食
动
作
1.奶瓶吸吮
4.注意力集中
2.手进食
床
上
动
作
1.翻身
3.用吸管吸吮
2.仰卧位到坐位
4.用勺叉进食
3.坐位到膝立位
5.端碗
4.独立坐位
6.用茶杯饮水
5.爬
7.水果剥皮
6.物品料理
更
衣
动
作
1.脱上衣
移动动作
1.床到轮椅、步行器
2.脱裤子
2.轮椅到椅子、便器
3.穿上衣
3.操作手闸
4.穿裤子
4.乘轮椅开关门
脑瘫学生评估的量表(一).
评定等级 0 1 23
B·坐位
编
评定内容
号
27 触到放在左后方45度的玩具后恢复坐位 28 右侧坐，双臂游离，保持5秒钟 29 左侧坐，双臂游离，保持5秒钟 30 从坐位慢慢回到俯卧位 31 从坐位向右侧转到四点跪位 32 从坐位向左侧转到四点跪位 33 不用双臂协助，向左/右水平转动90度 34 坐在小凳子，不需要任何帮助，保持10秒
编
评定内容
号
60 从直跪通过右膝半跪到站立，不用手协助 61 从直跪通过左膝半跪到站立，不用手协助 62 从站立慢慢坐回地上，不用手协助 63 从站立位蹲下，不用手协助 64 从地下抬起物品后恢复站立
评定等级 0 1 23
E·走、跪、跳
编
评定内容
号
65 双手扶着高登，向右侧行5步 66 双手扶着高登，向左侧行5步 67 双手扶持，前行10步 68 单手扶持，前行10步 69 不用扶持，前行10步 70 前行10步，停下，转身180度，走回 71 退行10步 72 双手携带物品，前行10米 73 在20厘米宽的直线上连续行走10步
编
评定内容
号
18 抓住双手，从仰卧位到坐位，头与身体呈直线 19 向右侧翻身到坐位 20 向左侧翻身到坐位 21 检查者支撑背部，保持头直立3秒钟 22 检查者支撑背部，保持头直立在中线位10秒钟 23 双臂撑地坐，保持5秒钟 24 爽不游离坐，保持3秒钟 25 前倾，抬起玩具后恢复坐位，不用双手支撑 26 触到放在右后方45度的玩具后恢复坐位
评定内容
号
52 从地上扶着高登站起 53 站立，双手游离3秒 54 一手扶着高登，抬起右脚3秒 55 一手扶着高登，抬起左脚3秒 56 站立，双手游离20秒 57 站立，双手游离，抬起右脚10秒钟 58 站立，双手游离，抬起左脚10秒钟 59 从坐在凳子上站起，不用手协助
脑瘫粗大运动功能分级GMFCS4~6岁
孩子可以坐在一般的椅子上，但是需要骨盆或躯干部位的支撑才能解放双手。孩子在坐上和离开椅子的时候需要一个稳定的平面供他们双手拉着或者推着。他们能够在助行器的帮助下在水平地面上行走，在成人的帮助下可以上楼梯。但是当长距离旅行时或者在室外不平的地面无法独自行走。
Ⅳ级
孩子可以坐在椅子上，但是需要特别的椅子来控制躯干平衡从而尽量地解放双手。他们坐上或者离开椅子的时候，必须有大人的帮助，或在双手拉着或推着一个稳定平面的情况下才能完成。孩子顶多能够在助行器的帮助和成人的监视下走上一小段距离，但是他们很难转身，也很难在不平的地面上维持平衡。他们不能在公共场合自己行走，应用电动轮椅的话能可以自己活动。
脑瘫粗大运动功能分级（GMFCS）评估表
（4~6岁）
姓名
性别
出生日期
诊断
评估结果
Ⅰ级
孩子可以在没有双手帮助的情况下坐上、离开或者坐在椅子上。可以在没有任何物体支撑的情况下从地板上或者从椅子上站起来，他们可以在室内室外走动，还能爬楼梯，正在发展跑和跳的能力。
Ⅱ级
孩子可以在双手玩东西的时候在椅子上坐稳，可以从地板上或者椅子上站起来，但是经常需要一个稳定的平面供他们的双手拉着或者推着。可以在室内没有任何助行器的帮助下行走，在室外的水平地面上也可以走上一小段距离。他们可以扶着扶手爬楼梯，但是不能跑和跳。
Ⅴ级
生理上的损伤限制了孩子对自主运动的控制，也限制了他们维持头部和躯干抗重力姿势的能力。这些孩子各方面的运动功能都受到了限制。即便使用了特殊器械和辅助技术，也不能完全补偿他们在坐和站的功能上受到的限制。第五级的孩子完全不能独立活动，部分孩子通过使用进一步改造过的电动轮椅可能进行自主活动。
Hale Waihona Puke 评估者评估日期
小儿脑瘫评定量表
总量表:1、粗大运动：GMFM、Milani正常儿童发育评定、Peabody运动发育量表、格塞尔发育诊断量表、贝利婴儿发育量表、神经系统评定表、徒手肌力评价表、关节活动度评价表、改良Ashworth肌张力分级2、精细运动:Gesell发育量表（4周～3岁）、Bayley婴儿发育量表（2~30月）、丹佛发育筛查量表（0~6岁）、Peabody量表（0~5岁）、FMGM3、言语功能：皮博迪图片词汇检查（PPVT 4～18岁）、伊利诺斯心理语言能力测试(ITPA 3~10岁)、韦氏学龄儿童智力检查修订版（WISC—R 6~16岁）、韦氏学龄前儿童智力量表（WPPSI 4～6。
5岁）、语言发育迟缓检查法(S—S法1~6.5岁）、Frenchay构音障碍评定法4、心理发育(1）发育量表：格塞尔发育诊断量表（GDDS 4周～3岁)、贝利婴儿发育量表（BSID 2～30月）、丹佛发育筛查测验（DDST 0～6岁）、0~6岁小儿神经心里发育检查表（2）智力测验：斯坦福—比奈智力量表(SBIS 2～18岁)、图片词汇测验(PPVT 4~18岁）、绘人测验（GDPT 4。
5~12岁）（3）适应行为量表：婴儿-初中学生社会生活能力量表(6月～14岁）、Vineland 适应行为量表（V ABS 0~30岁）（4）人格测试：艾森克个性问卷（EPQ 7~15岁儿童和16岁以上儿童)、明尼苏达多项人格问卷(MMPI 14岁以上)、儿童人格问卷（PIC 3~16岁）（5）行为量表：奥芬巴赫儿童行为量表(CBCL 4~6岁和6~16岁）、Conners儿童行为量表（3～17岁)、孤独症儿童行为检查量表(ABC）、儿童孤独症评定量表（CARS）、克氏孤独症行为量表5、感觉统合：儿童感觉统合能力发展评定量表（3～12岁)0～3岁：1、粗大运动：GMFM、Milani正常儿童发育评定、Peabody运动发育量表、格塞尔发育诊断量表、贝利婴儿发育量表、神经系统评定表、徒手肌力评价表、关节活动度评价表、改良Ashworth肌张力分级2、精细运动：Gesell发育量表（4周~3岁)、Bayley婴儿发育量表（2～30月）、丹佛发育筛查量表（0～6岁）、Peabody量表(0~5岁）3、言语功能：语言发育迟缓检查法（S—S法1～6。
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总量表：
1、粗大运动：GMFM、Milani正常儿童发育评定、Peabody运动发育量表、格
塞尔发育诊断量表、贝利婴儿发育量表、神经系统评定表、徒手肌力评价表、关节活动度评价表、改良Ashworth肌张力分级
2、精细运动：Gesell发育量表（4周~3岁）、Bayley婴儿发育量表（2~30月）、
丹佛发育筛查量表（0~6岁）、Peabody量表（0~5岁）、FMGM
3、言语功能：皮博迪图片词汇检查（PPVT 4~18岁）、伊利诺斯心理语言能力测
试（ITPA 3~10岁）、韦氏学龄儿童智力检查修订版（WISC-R 6~16岁）、韦氏学龄前儿童智力量表（WPPSI 4~6.5岁）、语言发育迟缓检查法（S-S法1~6.5岁）、Frenchay构音障碍评定法
4、心理发育
（1）发育量表：格塞尔发育诊断量表（GDDS 4周~3岁）、贝利婴儿发育量表（BSID 2~30月）、丹佛发育筛查测验（DDST 0~6岁）、0~6岁小儿神经心里发育检查表（2）智力测验：斯坦福-比奈智力量表（SBIS 2~18岁）、图片词汇测验（PPVT 4~18岁）、绘人测验（GDPT 4.5~12岁）
（3）适应行为量表：婴儿-初中学生社会生活能力量表（6月~14岁）、Vineland 适应行为量表（V ABS 0~30岁）
（4）人格测试：艾森克个性问卷（EPQ 7~15岁儿童和16岁以上儿童）、明尼苏达多项人格问卷（MMPI 14岁以上）、儿童人格问卷（PIC 3~16岁）
（5）行为量表：奥芬巴赫儿童行为量表（CBCL 4~6岁和6~16岁）、Conners儿童行为量表（3~17岁）、孤独症儿童行为检查量表（ABC）、儿童孤独症评定量表（CARS）、克氏孤独症行为量表
5、感觉统合：儿童感觉统合能力发展评定量表（3~12岁）
0~3岁：
1、粗大运动：GMFM、Milani正常儿童发育评定、Peabody运动发育量表、格
塞尔发育诊断量表、贝利婴儿发育量表、神经系统评定表、徒手肌力评价表、关节活动度评价表、改良Ashworth肌张力分级
2、精细运动：Gesell发育量表（4周~3岁）、Bayley婴儿发育量表（2~30月）、
丹佛发育筛查量表（0~6岁）、Peabody量表（0~5岁）
3、言语功能：语言发育迟缓检查法（S-S法1~6.5岁）、Frenchay构音障碍评定
法
4、心理发育
（1）发育量表：格塞尔发育诊断量表（GDDS 4周~3岁）、贝利婴儿发育量表（BSID 2~30月）、丹佛发育筛查测验（DDST 0~6岁）、0~6岁小儿神经心里发育检查表（2）智力测验：斯坦福-比奈智力量表（SBIS 2~18岁）
（3）适应行为量表：婴儿-初中学生社会生活能力量表（6月~14岁）、Vineland 适应行为量表（V ABS 0~30岁）
（5）行为量表：孤独症儿童行为检查量表（ABC）
0~6岁：
1、粗大运动：GMFM、Milani正常儿童发育评定、Peabody运动发育量表、格
塞尔发育诊断量表、贝利婴儿发育量表、神经系统评定表、徒手肌力评价表、关节活动度评价表、改良Ashworth肌张力分级
2、精细运动：Gesell发育量表（4周~3岁）、Bayley婴儿发育量表（2~30月）、
丹佛发育筛查量表（0~6岁）、Peabody量表（0~5岁）、FMGM
3、言语功能：皮博迪图片词汇检查（PPVT 4~18岁）、伊利诺斯心理语言能力测
试（ITPA 3~10岁）、韦氏学龄儿童智力检查修订版（WISC-R 6~16岁）、韦氏学龄前儿童智力量表（WPPSI 4~6.5岁）、语言发育迟缓检查法（S-S法1~6.5岁）、Frenchay构音障碍评定法
4、心理发育
（1）发育量表：格塞尔发育诊断量表（GDDS 4周~3岁）、贝利婴儿发育量表（BSID 2~30月）、丹佛发育筛查测验（DDST 0~6岁）、0~6岁小儿神经心里发育检查表（2）智力测验：斯坦福-比奈智力量表（SBIS 2~18岁）、图片词汇测验（PPVT 4~18岁）、绘人测验（GDPT 4.5~12岁）
（3）适应行为量表：婴儿-初中学生社会生活能力量表（6月~14岁）、Vineland 适应行为量表（V ABS 0~30岁）
（4）人格测试：儿童人格问卷（PIC 3~16岁）
（5）行为量表：奥芬巴赫儿童行为量表（CBCL 4~6岁和6~16岁）、Conners儿童行为量表（3~17岁）、孤独症儿童行为检查量表（ABC）
5、感觉统合：儿童感觉统合能力发展评定量表（3~12岁）
6岁以上：
1、粗大运动：GMFM、神经系统评定表、徒手肌力评价表、关节活动度评价表、
改良Ashworth肌张力分级
2、精细运动：FMGM
3、言语功能：皮博迪图片词汇检查（PPVT 4~18岁）、伊利诺斯心理语言能力测
试（ITPA 3~10岁）、韦氏学龄儿童智力检查修订版（WISC-R 6~16岁）、Frenchay 构音障碍评定法
4、心理发育
（1）发育量表
（2）智力测验：斯坦福-比奈智力量表（SBIS 2~18岁）、图片词汇测验（PPVT 4~18岁）、绘人测验（GDPT 4.5~12岁）
（3）适应行为量表：婴儿-初中学生社会生活能力量表（6月~14岁）、Vineland 适应行为量表（V ABS 0~30岁）
（4）人格测试：艾森克个性问卷（EPQ 7~15岁儿童和16岁以上儿童）、明尼苏达多项人格问卷（MMPI 14岁以上）、儿童人格问卷（PIC 3~16岁）
（5）行为量表：奥芬巴赫儿童行为量表（CBCL 4~6岁和6~16岁）、Conners儿童行为量表（3~17岁）、孤独症儿童行为检查量表（ABC）
5、感觉统合：儿童感觉统合能力发展评定量表（3~12岁）。