中药止血药 ppt课件
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医学中医中药止血药培训ppt课件
共性：
1.苦，涩，平(偏凉) 2.功用：收敛止血—用于多种出血证， 尤宜于妇女之崩漏，常相须为用。
个性：
棕榈炭：兼涩味，收敛性、止血力
强于血余炭
医学中医中药止血药
29
血余炭：
1.止血并散瘀，出血兼瘀者 尤宜，多用治尿血；
2.补阴利尿：用治水肿、小 便不利。
医学中医中药止血药
30
第四节 温经止血药
医学中医中药止血药
16
此外：
清肺、胃热—用于 温热烦渴 肺热咳喘 胃热呕吐
还治湿热黄疸
医学中医中药止血药
17
第二节 化瘀止血药
共性：
1.性味：多甘，温。 2.归经：入肝经
3.功用：
化瘀止血：治瘀阻出血或出血 兼瘀者(出血瘀黯，或有血块，局部剌痛，舌 质紫黯或有瘀斑为主要特点)。多见于跌打 外伤出血。
现代应用：血瘀之真心痛、心 绞痛 (三七粉2-3克，一日3次内服血瘀之胸 腹痛： +蒲黄、五灵脂)； 以及缺血性脑 血管病、脑出血后遗症、血瘀型 慢性肝炎等。
医学中医中药止血药
20
蒲 黄(花粉)
功用：
1.本品甘平，善化瘀止血，治多 种出血证，且无论属寒属热，有 无瘀滞皆宜。
医学中医中药止血药
21
茜 草(茜草根)
1.凉血止血:味涩而收敛,为 血热出血之良药。 四生丸
2. 祛痰止咳 : 治肺热咳嗽， 痰黄稠，痰中带血者尤宜。
医学中医中药止血药
14
此外：
1. 生发 ：治脱发；脂溢性皮炎。
2.清热解毒：治烧伤、痈疮。
医学中医中药止血药
15
一、甘寒 白茅根
二、功用
1.凉血止血：
多用于尿血、鼻血 2. 清热利尿 ：用于热淋；小便 不利、水肿；黄疸小便不利。
中药止血药PPT课件
4. 【用法用量】煎服，10～15g。外用适量。 止血多炒炭用，化痰止咳宜生用。
-
22
白茅根 《神农本草经》
为禾本科植物白茅的根茎。全国各地均有产,但以 华北地区较多。春、秋二季采挖，除去须根及膜质叶鞘， 洗净，晒干，切段生用。
-
23
白茅根 《神农本草经》
-
24
白茅根 《神农本草经》
1. 【性能】甘，寒。归肺、胃、膀胱经。
-
12
地榆
为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。 前者产于我国南北各地，后者习称 “绵地榆”，主要产于安徽、浙江、 江苏、江西等地。春季将发芽时或 秋季植株枯萎后采挖。除去须根， 洗净，晒干生用，或炒炭用。
-
13
地榆
1. 【适应证】 止血药 主要用治体内、外各 种出血病证。如咯血、 咳血、衄血、吐血、 便血、尿血、崩漏、 紫癜以及外伤出血等。
2.【性能】苦、酸、涩， 微寒。归肝、大肠经。
3.【功效】凉血止血， 解毒敛疮。
-
14
地榆 《神农本草经》
4.【应用】血热出血证，烫伤、湿疹、 疮疡痈肿。
5.【用法用量】煎服，10～15g，大剂 量可用至30g；或入丸、散。外用 适量。止血多炒炭用，解毒敛疮多 生用。
6.【使用注意】本品性寒酸涩，凡虚寒
止血药
钟德春
-
1
概述
1. 含义：凡以制止体内外出血，治疗各 种出血病证为主的药物，称止血药。
2. 性能特点：
3.
均入血，分归心、肝、脾经为主，
4.
均具有止血作用。
5. 3.适应证：
止血药主要用治体内、外各种出血病证。
如咯血、咳血、衄血、吐血、便血、 尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等。
-
22
白茅根 《神农本草经》
为禾本科植物白茅的根茎。全国各地均有产,但以 华北地区较多。春、秋二季采挖，除去须根及膜质叶鞘， 洗净，晒干，切段生用。
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23
白茅根 《神农本草经》
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24
白茅根 《神农本草经》
1. 【性能】甘，寒。归肺、胃、膀胱经。
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12
地榆
为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。 前者产于我国南北各地，后者习称 “绵地榆”，主要产于安徽、浙江、 江苏、江西等地。春季将发芽时或 秋季植株枯萎后采挖。除去须根， 洗净，晒干生用，或炒炭用。
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13
地榆
1. 【适应证】 止血药 主要用治体内、外各 种出血病证。如咯血、 咳血、衄血、吐血、 便血、尿血、崩漏、 紫癜以及外伤出血等。
2.【性能】苦、酸、涩， 微寒。归肝、大肠经。
3.【功效】凉血止血， 解毒敛疮。
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14
地榆 《神农本草经》
4.【应用】血热出血证，烫伤、湿疹、 疮疡痈肿。
5.【用法用量】煎服，10～15g，大剂 量可用至30g；或入丸、散。外用 适量。止血多炒炭用，解毒敛疮多 生用。
6.【使用注意】本品性寒酸涩，凡虚寒
止血药
钟德春
-
1
概述
1. 含义：凡以制止体内外出血，治疗各 种出血病证为主的药物，称止血药。
2. 性能特点：
3.
均入血，分归心、肝、脾经为主，
4.
均具有止血作用。
5. 3.适应证：
止血药主要用治体内、外各种出血病证。
如咯血、咳血、衄血、吐血、便血、 尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等。
中药学PPT课件 止血药
第十一章 止血药
一、含义
凡以制止体内外出血为主要作用，常用 以治疗出血证的药物，称为止血药。 二、功效与主治
功效：止血(凉血止血、化瘀止血、收 敛止血、温经止血)。
主治：咯血、咳血、吐血、衄血、便血、 尿血、崩漏、紫癜、外伤出血等。
三、分类 本类药物分为凉血止血药、化瘀止血药、收
敛止血药和温经止血药等四类。
2.清热解毒：本品有清热解毒敛疮之功，用于 痈疽肿毒、水火烫伤。
棕榈炭
棕榈炭
本品收涩之性明显，收敛止血作用较 强，主治多种出血证（尤多用于无瘀滞之 崩漏）。
血余炭
藕节
血余炭
外用还敛疮生肌，用治烧 烫伤等。
收敛止血， 化瘀。 藕 节 （出血证） 药力较弱，多作辅助药用。
鸡冠花、花生衣、檵木
四、配伍用药 1.根据出血原因和病情配伍。
2.根据出血部位配伍。如 “下血必升举”； “吐衄必降气”。
3.大出血、气随血脱者，应益气固脱，用大补 元气之品。
五、使用注意 防血止留瘀。
六、对炒炭止血的认识 一般而言，炒炭后止血作用增强，但也
不可一概而论。
第一节 凉血止血药
本类药物药性寒凉，多入血分，归心、肝、 脾经，具有凉血止血之效，适用于血热妄行出 血证。
2.活血通经：本品有化瘀血、通血脉之功， 用于血滞经闭、跌打损伤、风湿痹痛等证。
用法：止血宜炒炭；其他生用或炒用。
蒲黄
蒲黄
1.化瘀止血：本品药性平和，既能止血，又能 化瘀，用于出血证（以挟瘀者尤宜）。
还可化瘀止痛，用于瘀滞心腹疼痛、产后 瘀痛、痛经等。如失笑散。 2.利尿：用于热结膀胱，血淋涩痛。如蒲黄散。
槐花还善清肝火，为治肝火上炎的头痛、 目赤之良品。
一、含义
凡以制止体内外出血为主要作用，常用 以治疗出血证的药物，称为止血药。 二、功效与主治
功效：止血(凉血止血、化瘀止血、收 敛止血、温经止血)。
主治：咯血、咳血、吐血、衄血、便血、 尿血、崩漏、紫癜、外伤出血等。
三、分类 本类药物分为凉血止血药、化瘀止血药、收
敛止血药和温经止血药等四类。
2.清热解毒：本品有清热解毒敛疮之功，用于 痈疽肿毒、水火烫伤。
棕榈炭
棕榈炭
本品收涩之性明显，收敛止血作用较 强，主治多种出血证（尤多用于无瘀滞之 崩漏）。
血余炭
藕节
血余炭
外用还敛疮生肌，用治烧 烫伤等。
收敛止血， 化瘀。 藕 节 （出血证） 药力较弱，多作辅助药用。
鸡冠花、花生衣、檵木
四、配伍用药 1.根据出血原因和病情配伍。
2.根据出血部位配伍。如 “下血必升举”； “吐衄必降气”。
3.大出血、气随血脱者，应益气固脱，用大补 元气之品。
五、使用注意 防血止留瘀。
六、对炒炭止血的认识 一般而言，炒炭后止血作用增强，但也
不可一概而论。
第一节 凉血止血药
本类药物药性寒凉，多入血分，归心、肝、 脾经，具有凉血止血之效，适用于血热妄行出 血证。
2.活血通经：本品有化瘀血、通血脉之功， 用于血滞经闭、跌打损伤、风湿痹痛等证。
用法：止血宜炒炭；其他生用或炒用。
蒲黄
蒲黄
1.化瘀止血：本品药性平和，既能止血，又能 化瘀，用于出血证（以挟瘀者尤宜）。
还可化瘀止痛，用于瘀滞心腹疼痛、产后 瘀痛、痛经等。如失笑散。 2.利尿：用于热结膀胱，血淋涩痛。如蒲黄散。
槐花还善清肝火，为治肝火上炎的头痛、 目赤之良品。
《中药学》止血药 ppt课件
茜 草
• [基源]为茜草科植物茜草Rubia cordifolia的干燥根及根 茎。
• [药性]苦,寒。归肝经。
• [功效]凉血化瘀止血,通经。 • [应用]出血证。血瘀经闭,跌打损伤,风湿痹痛。 • [用法用量]煎服,10-15g,大剂量可用3Og。亦人丸、散。 止血炒炭用,活血通经生用或酒炒用。
慎用。
三 七
[基源]为五加科植物三七Panax notoginseng的干燥根。
• [药性]甘、微苦,温。归肝、胃经。
• [功效]化瘀止血,活血定痛。 • [应用]出血证。跌打损伤,瘀血肿痛。 • [用法用量]多研未吞服,1-1.5g; 煎服,3-1Og, 亦入丸、 散。外用适量,研末外掺或调敷。 • [使用注意]孕妇慎用。
• [药性]苦、甘、涩,寒。归肺、胃、肝经。 • [功效]收敛止血,消肿生肌。
• [应用]出血证。痈肿疮痛,手足皴裂,水火烫伤。
• [用法用量]煎服,3-1Og。大剂量可用至3Og。 亦可入丸、 散剂,每次用 L5g; 研未吞服,每次 1.5-3go 外用适量。 • [使用注意]不宜与乌头类药材同用。
第一节
凉血止血药
• 本类药物性属寒凉,味多甘苦,入血分,能清泄血分之热而
止血,适用于血热妄行所致的各种出血病证。
• 本类药物在治疗血热出血病证时,常需配清热药同用。 • 治血热夹瘀之出血,宜配化瘀止血药,或配伍少量的化瘀行 气之品。 • 急性出血,可配伍收敛止血药以加强止血之效。 • 本类药物均为寒凉之品,原则上不宜用于虚寒性出血。又 因其寒凉易于凉遏留瘀，不宜过量久服。
。多生用, 止血炒炭用。
化瘀止血药
• 本类药物既能止血,又能化瘀,具有止血而不留瘀
的特点,适用于瘀血内阻,血不循经之出血病证。
最新中药药理学-第十四章-止血药PPT课件PPT课件
中药药理学-第十四章止血药PPT课件
第十四章 止血药
❖了解止血药的含义、分类；掌握止血药的 主要药理作用。
❖掌握三七的主要有效成分、功效、药理、 临床应用和不良反应。
❖熟悉蒲黄和白及的主要药理作用。
2
第一节 概述
❖凡能促进血液凝固而使出血停止的药物， 称为止血药。
❖止血药具有凉血、收敛、化瘀、温经、清 热、促进血液凝固等功效。主要用于因寒 热失调，情志内伤，气血功能紊乱或外伤 引起的血不循常道溢于脉外引起的各种出 血证，如咯血、衄血、吐血、尿血、便血、 崩漏、紫癜及创伤出血。
❖对大鼠冠脉结扎后再灌注引起的心肌缺血 ，PNS能剂量依赖性地缩小梗死范围，抑制 血清中磷酸肌酸激酶（CPK）的进一步升 高。
26
PNS抗心肌缺血作用机理
❖扩张冠脉，促进实验性心肌梗死区侧支循 环的形成，增加冠脉血流量，改善心肌血 氧供应。抑制心肌收缩力，减慢心率，降 低外周血管阻力，降低心肌耗氧量。
3
4.抗纤维蛋白溶解
• 白及、紫珠、小蓟、艾叶抗纤维蛋白溶 解。
9
第二节 常用药物
10
❖三七为五加科植物人 参三七 panax notoginseng （Burk） F. H. Chen的干燥根。
性甘、微苦，温。归 肝、胃经。
三七
11
三七化学成分
❖三七皂苷（8%~12%） 人参皂苷Rb1、Rb2、Rc、 Rd、 Re、 Rf、 Rg1、Rg2、Rh等9种，以Rb1和Rg1为主，苷 元为人参二醇和人参三醇。 ❖黄酮苷：三七黄酮A（槲皮素）、三七黄酮B ❖止血成分：三七氨酸（dencichine，β-N-草 酚基-L-α1-β-二氨基丙酸）
❖从PNS中去掉Rg1、Rb1，对血流动力学的 影响与上述相似。
第十四章 止血药
❖了解止血药的含义、分类；掌握止血药的 主要药理作用。
❖掌握三七的主要有效成分、功效、药理、 临床应用和不良反应。
❖熟悉蒲黄和白及的主要药理作用。
2
第一节 概述
❖凡能促进血液凝固而使出血停止的药物， 称为止血药。
❖止血药具有凉血、收敛、化瘀、温经、清 热、促进血液凝固等功效。主要用于因寒 热失调，情志内伤，气血功能紊乱或外伤 引起的血不循常道溢于脉外引起的各种出 血证，如咯血、衄血、吐血、尿血、便血、 崩漏、紫癜及创伤出血。
❖对大鼠冠脉结扎后再灌注引起的心肌缺血 ，PNS能剂量依赖性地缩小梗死范围，抑制 血清中磷酸肌酸激酶（CPK）的进一步升 高。
26
PNS抗心肌缺血作用机理
❖扩张冠脉，促进实验性心肌梗死区侧支循 环的形成，增加冠脉血流量，改善心肌血 氧供应。抑制心肌收缩力，减慢心率，降 低外周血管阻力，降低心肌耗氧量。
3
4.抗纤维蛋白溶解
• 白及、紫珠、小蓟、艾叶抗纤维蛋白溶 解。
9
第二节 常用药物
10
❖三七为五加科植物人 参三七 panax notoginseng （Burk） F. H. Chen的干燥根。
性甘、微苦，温。归 肝、胃经。
三七
11
三七化学成分
❖三七皂苷（8%~12%） 人参皂苷Rb1、Rb2、Rc、 Rd、 Re、 Rf、 Rg1、Rg2、Rh等9种，以Rb1和Rg1为主，苷 元为人参二醇和人参三醇。 ❖黄酮苷：三七黄酮A（槲皮素）、三七黄酮B ❖止血成分：三七氨酸（dencichine，β-N-草 酚基-L-α1-β-二氨基丙酸）
❖从PNS中去掉Rg1、Rb1，对血流动力学的 影响与上述相似。
中药药理学--止血药PPT课件
18
②抗脑缺血 三七总皂甙保护实验性脑缺血：减轻脑水肿、
降低缺血脑组织的钙含量。 作用机理： 与阻钙内流有关。
19
③扩张血管和降压
20
有效成分： PNS（PNS＞单体； Rb1＞Rg1）
机理： 阻Ca2+ 内流
21
④抗心律失常 作用表现
22
机理：延长APD（动作电位过程） 和ERP（有效不应期） 消除折返冲动
止血药
一、功效与主治
功效： 散瘀止血、消肿定痛。 主治： 咯血、衄血、紫癜等各种出血证。
1
出血证的病机
热迫血行：包括阴虚火旺和热入营血 气虚：气不摄血 、血瘀 、经脉虚寒
2
止血的作用环节
1. 作用于局部血管
槐花收缩局部小血管，降低毛细血管通透性， 增强毛细血管对损伤的抵抗性 三七、小蓟、紫珠收缩局部小血管 白茅根降低毛细血管通透性
αl-β-二氨基丙酸）
9
药理作用
1.与功效主治相关的药理作用 散瘀止血，消肿定痛，主治咯血，吐血， 衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛， 跌仆肿痛。
10
（1）止血
• 对不同动物，不同给药途径，不同制剂，均显示 明显止血作用。
• 麻醉犬灌胃三七粉后，颈动脉血体外凝血时间缩 短。如事先结扎门静脉，则止血作用消失，推测 三七口服后，必需经肝脏代谢才能产生止血作用。
• 三七注射液给家兔静脉注射，可缩短凝血时间， 同时增加血小板数，提高血小板的粘附性。
• 三七注射液腹腔注射，或三七溶液灌胃，均能使 小鼠出血时间和凝血时间缩短。
• 三七止血活性成分为三七氨酸
11
止血机制
1、三七止血作用主要通过增加血小板数量、增强血 小板功能实现。 电子显微镜观察发现，三七注 射液能使体外实验豚鼠的血小板伸展伪足，变形， 聚集，并使血小板膜破坏和部分溶解，产生血小 板脱颗粒等分泌反应，从而诱导血小板释放ADP、 血小板凝血因子Ⅲ和Ca++等止血活性物质。
②抗脑缺血 三七总皂甙保护实验性脑缺血：减轻脑水肿、
降低缺血脑组织的钙含量。 作用机理： 与阻钙内流有关。
19
③扩张血管和降压
20
有效成分： PNS（PNS＞单体； Rb1＞Rg1）
机理： 阻Ca2+ 内流
21
④抗心律失常 作用表现
22
机理：延长APD（动作电位过程） 和ERP（有效不应期） 消除折返冲动
止血药
一、功效与主治
功效： 散瘀止血、消肿定痛。 主治： 咯血、衄血、紫癜等各种出血证。
1
出血证的病机
热迫血行：包括阴虚火旺和热入营血 气虚：气不摄血 、血瘀 、经脉虚寒
2
止血的作用环节
1. 作用于局部血管
槐花收缩局部小血管，降低毛细血管通透性， 增强毛细血管对损伤的抵抗性 三七、小蓟、紫珠收缩局部小血管 白茅根降低毛细血管通透性
αl-β-二氨基丙酸）
9
药理作用
1.与功效主治相关的药理作用 散瘀止血，消肿定痛，主治咯血，吐血， 衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛， 跌仆肿痛。
10
（1）止血
• 对不同动物，不同给药途径，不同制剂，均显示 明显止血作用。
• 麻醉犬灌胃三七粉后，颈动脉血体外凝血时间缩 短。如事先结扎门静脉，则止血作用消失，推测 三七口服后，必需经肝脏代谢才能产生止血作用。
• 三七注射液给家兔静脉注射，可缩短凝血时间， 同时增加血小板数，提高血小板的粘附性。
• 三七注射液腹腔注射，或三七溶液灌胃，均能使 小鼠出血时间和凝血时间缩短。
• 三七止血活性成分为三七氨酸
11
止血机制
1、三七止血作用主要通过增加血小板数量、增强血 小板功能实现。 电子显微镜观察发现，三七注 射液能使体外实验豚鼠的血小板伸展伪足，变形， 聚集，并使血小板膜破坏和部分溶解，产生血小 板脱颗粒等分泌反应，从而诱导血小板释放ADP、 血小板凝血因子Ⅲ和Ca++等止血活性物质。
最新中药学课件第十八章--止血药PPT课件
熟地：“生地”的对称，指经开发，已形成 一定建筑用地条件的土地。
楼面地价：香港房地产用语。指平均到 每单位建筑面积上的土地价格。其计算 公式为：
土地总价格
楼面地价=
建筑总面积
毛地价：指城市旧区改造中须先动迁安置原有居 民，拆除旧有建筑物后方可使用的土地价格。
生地价：指未经开发，尚未形成建筑用地条件的 土地的价格。
衄血，又治热淋，水肿，
•
肺热咳嗽，胃热呕吐。
凉血止血苎麻根—清热安胎，解毒利尿善
治崩漏，又治胎动。
•
羊 蹄－解毒杀虫，泻下，善治吐
衄，又治疥癣及大便秘结。
主血热妄行之出血证。
大蓟
小蓟
地榆
槐花
侧柏叶
白茅根
苎麻根
•
羊蹄
第2节 化瘀止血药
• 在止血药中，凡有化瘀与止血双重作用， 主要用于瘀血阻滞之出血证的药物，称化 瘀止血药。
• 藕节－主吐血、衄血，又能清热。
• 檵木－清热解毒，止泻、安胎。
• 第3节 温经止血药
• 在止血药中，其药性温热，以温经摄血为主要作 用，用于虚寒性出血证的药物，称温经止血药。
• 艾 叶—散寒止痛，善治子宫出血，又能
温经
下焦虚寒证及胎动不安等。
止血 灶心土—温中止呕止泻，善治吐血、便
血及脾胃虚寒之呕吐，腹泻、妊娠
中药学课件第十八章-止血药
二、通性作用及分类：
• 性味甘、涩、苦，归肝、心经，主要有制止持续出血，促 进血液凝固之功，还有凉血、清热、化瘀、止痛、温经之
效。
根据止血药的性质的不同可分为以下四类。
凉血止血药－用于血热妄行之出血证。
化瘀止血药－用于瘀血阻滞证之出血
三、分类
楼面地价：香港房地产用语。指平均到 每单位建筑面积上的土地价格。其计算 公式为：
土地总价格
楼面地价=
建筑总面积
毛地价：指城市旧区改造中须先动迁安置原有居 民，拆除旧有建筑物后方可使用的土地价格。
生地价：指未经开发，尚未形成建筑用地条件的 土地的价格。
衄血，又治热淋，水肿，
•
肺热咳嗽，胃热呕吐。
凉血止血苎麻根—清热安胎，解毒利尿善
治崩漏，又治胎动。
•
羊 蹄－解毒杀虫，泻下，善治吐
衄，又治疥癣及大便秘结。
主血热妄行之出血证。
大蓟
小蓟
地榆
槐花
侧柏叶
白茅根
苎麻根
•
羊蹄
第2节 化瘀止血药
• 在止血药中，凡有化瘀与止血双重作用， 主要用于瘀血阻滞之出血证的药物，称化 瘀止血药。
• 藕节－主吐血、衄血，又能清热。
• 檵木－清热解毒，止泻、安胎。
• 第3节 温经止血药
• 在止血药中，其药性温热，以温经摄血为主要作 用，用于虚寒性出血证的药物，称温经止血药。
• 艾 叶—散寒止痛，善治子宫出血，又能
温经
下焦虚寒证及胎动不安等。
止血 灶心土—温中止呕止泻，善治吐血、便
血及脾胃虚寒之呕吐，腹泻、妊娠
中药学课件第十八章-止血药
二、通性作用及分类：
• 性味甘、涩、苦，归肝、心经，主要有制止持续出血，促 进血液凝固之功，还有凉血、清热、化瘀、止痛、温经之
效。
根据止血药的性质的不同可分为以下四类。
凉血止血药－用于血热妄行之出血证。
化瘀止血药－用于瘀血阻滞证之出血
三、分类
第十八章中药止血药 PPT
小蓟《名医别录》
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
小蓟《名医别录》
小蓟《名医别录》
• 【性能】甘、苦,凉。 归心、肝经。
• 【功效】凉血止血, 散瘀解毒消痈。
小蓟《名医别录》
【应用】 • 1、血热出血证。 • 2、热毒痈肿。 • 【用法用量】煎
服,10～15g,鲜品加倍。 外用适量,捣敷患处。
• 3、胎动不安。本品为妇科安胎 之要药。
• 【鉴别用药】二者均能凉 血止血,散瘀解毒消痈,广 泛用治血热出血诸证及热 毒疮疡。然大蓟散瘀消痈 力强,止血作用广泛,故对 吐血、咯血及崩漏下血尤 为适宜;小蓟兼能利尿通淋, 故以治血尿、血淋为佳。
地榆 《神农本草经》
• 为蔷薇科植物地榆 Sanguisorba officinalis L、 或长叶地榆S、 officinalis L、var、longifolia(Bert、) Yu et Li得根。前者产于我 国南北各地,后者习称“绵 地榆”,主要产于安徽、浙 江、江苏、江西等地。春 季将发芽时或秋季植株枯 萎后采挖。除去须根,洗净, 晒干生用,或炒炭用。
分别具有 凉血止血 化瘀止血 收敛止血 温经止血
概述
• 使用注意: • 1、 “止血不留瘀” 。凉
血止血药与收敛止血药,易 凉遏恋邪,有止血留瘀之弊, 故出血兼有瘀滞者不宜单 独使用。 • 2、 出血过多,气随血脱者, 当急投大补元气之药,以挽 救气脱危侯。 • 3、止血药多炒炭用。炒炭 后其性变苦、涩,可增强止 血之效;但有些仍以生品或 鲜用为佳。
• 【性能】辛、苦,温。 归肝、脾、肾经。
• 【功效】 温经止血,
•
散寒调经,
•
安胎。
艾叶 《名医别录》
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三七名的由来
古时候，一个叫张二的青年，患了一种疾病，口 鼻出血不止，虽经多方医治仍无效果。一天，一位姓 田的医生路过，他取出一种草药的根，研磨成粉给张 二吞下，不大功夫，血竟然止住了。张二一家非常感 激，并要求医生留下这种神奇草药的种子。
中医药学概论 常用中药及应用
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槐花之功效主治
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中医药学概论 常用中药及应用
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侧柏叶之功效主治
止血作用佳，治疗各种出血病证的常用药。
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中医药学概论 常用中药及应用
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白茅根之功效主治
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中医药学概论 常用中药及应用
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苎麻根之功效主治
妇人保健： 苎麻根鸡汤
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中医药学概论 常用中药及应用
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五、合理用药
2、根据出血的部位
原则：“下血必升举、吐衄必降气”； 便血、痔血、崩漏、月经过多之下部出血者，宜配升阳举陷药物； 吐血、鼻衄、咳血、咯血之上焦出血者， 宜伍降火降气之品。
3.某些止血药炒炭后止血力量增强。
有些止血药物，炒炭后改变药性，使用范围更广。
二、适应证：各种出血病证。
1. 咳血、咯血、吐血、便血、尿血； 2. 崩漏； 3. 紫癜、衄血； 4. 外伤出血等。
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概述
三、药性特点：
1. 性寒凉或温热； 2. 入血分，多归心、肝、脾经；
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四、分类
凉血止血
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安胎常用药物
紫苏—行气宽中，理气安胎； 黄芩--清热安胎，用于胎热不安； 桑寄生—补肝肾、养血安胎； 苎麻根—止血安胎，应用于胎漏下血，胎 动不安。
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中医药学概论 常用中药及应用
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二 温经止血药
艾叶
中医药学概论 常用中药及应用
艾叶《名医别录》
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中医药学概论 常用中药及应用
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问题二
每类止血药代表药物的功效及应用？ 大蓟、小蓟的异同点。
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中医药学概论 常用中药及应用
一 凉血止血药
小蓟、地榆
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小蓟《名医别录》
【药用】 菊科植物 刺儿菜的 全草。
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不同点：
1. 大蓟解毒散瘀之力强，以治咳血、崩漏为优； 2. 小蓟解毒散瘀之力弱，又可利尿，以治尿血、
血淋为优。
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地榆《神农本草经》
【药用】本品为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的干燥根。
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地榆
【性味与归经】 苦、酸、涩，微寒。 入肝、大肠经。
止 血
化瘀止血
药
收敛止血
血热妄行之出血证, 常伴口渴、烦躁、面赤
瘀血内阻而血不 循经之出血证
阳气虚弱、无权统摄 血液，血液循行于经脉
温经止血
寒凝瘀阻、脉络不通或 冲脉失固、下焦虚寒
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小蓟、地榆 实
三七、蒲黄
白及、仙鹤草 虚
艾叶、炮姜
五、合理用药
1、根据出血证病因和病情
血热妄行、阴虚火旺之出血者，宜凉血止血，配清热凉血或滋阴降火 药物； 瘀血内阻、血不循经之出血者，宜化瘀止血、配行气活血之品； 虚寒性出血，宜选用温经止血和收敛止血药， 配益气健脾温阳药物； 若出血过多、大失血者，宜先益气固脱。
【一般用量与用法】
9-12g，煎服。外用适量。
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炮姜
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三 化瘀止血药
三七
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三七《本草纲目》
【药用】为五加科植物三七的干燥根及根茎。
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● 脉道的通利与否
出血
● 阳气虚 ● 血寒、血热 ● 瘀血 ● 外伤
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问题一
什么是止血药？ 止血药的分类与适应症？ 止血药在针对不同证候时如何合理应用？
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概述
一、概念：凡以制止体内外出血为主要作叶。
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艾叶
【性味与归经】 苦、辛，温。有小毒。 归肝、脾、肾经。
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艾叶
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艾叶
【处方用名】
1. 陈艾炭（炒黑，用以止血） 2. 生艾叶、蕲艾（生用，用以散寒止痛） 3. 艾绒（捣制成绒，用以烧灸）
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小蓟
【性味与归经】 甘、苦，凉。 入心、肝经。
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小蓟之功效主治
尿血、血淋
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大蓟之功效主治
吐血、衄血、咯血、 尿血、崩漏
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小蓟、大蓟之功效主治异同
相同点：均能凉血止血，解毒消痈，适用于血热 所致的出血证及热毒疮痈。
第十节 止血药
2
导学
目标
回顾与血液运行相关的脏腑及出血的原因。 止血药的定义、分类、适应症是什么？ 每味药物的功效，具有相似功效药物的不同点。 学习方法：在熟悉每味药物功效之后，总结分析药物的不同点，对比学习、 记忆。
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中医药学概论 常用中药及应用
教学要求
掌握止血药的定义、分类、适应范围及使用注意； 掌握小蓟、地榆、艾叶、三七、白及的功效、主治、常用配伍、使 用注意； 熟悉大蓟、侧柏叶、苎麻根、炮姜、茜草的功效、主治。
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中医药学概论 常用中药及应用
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复习
与血液运行相关的脏腑及出血的原因
中医药学概论 常用中药及应用
血液正常运行必须具备的三个条件
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C. 脉管 通畅
A.
心气 充沛
血液 充盈 B.
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血脉
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出血的病因、病机
● 心不主血
● 肺朝百脉不利
直接影响血运
● 肝不藏血、脾失统血
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地榆之功效主治
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地榆之配伍效用
配大黄、冰片。清热泻火解毒、敛疮止痛，外用治疗火烫伤。 配槐角。清热凉血润肠，用于治疗痔漏便血属血热者。
注意：大面积烧伤不宜外敷（所含水解型鞣制引起中毒性肝 炎）。
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