骨科主治医师基础知识-4-1
骨科主治医师相关专业知识-1-1_真题-无答案
骨科主治医师相关专业知识-1-1(总分51,考试时间90分钟)第一部分单选题以下每道试题有5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。
1. 下列哪种并发症主要发生于骨折早期A．骨化性肌炎B．创伤性关节炎C．脂肪栓塞D．关节僵硬E．坠积性肺炎2. 女性患者，50岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规红细胞2/HP、白细胞2/HP，下列哪项检查是不能做的A．尿细菌培养加药敏B．细胞学检查C．膀胱镜D．泌尿系B超检查E．IVP3. 女性患者，68岁，因左侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形30°，内翻畸形10°，接受人工全膝关节置换术，术后患肢足背麻木，踝背伸无力，可能发生的并发症为A．假体移位B．敷料包扎过紧C．胫前动脉损伤D．腓总神经麻痹E．胫神经损伤4. 腹外疝发病原因中最重要的是A．慢性咳嗽B．长期便秘C．排尿困难D．腹部手术后E．腹壁有薄弱点或腹壁缺损5. 正常人脑脊液总量为A．60～80mlB．80～100mlC．100～150mlD．150～200mlE．200～250ml6. 男性患者，26岁，咳嗽、咳痰及痰中带豆腐渣样物2天。
胸部CT显示心底部心脏大血管前侧直径6cm肿块，密度不均，内有钙化灶。
最可能的诊断是A．肺脓肿B．神经源性肿瘤C．畸胎瘤D．胸腺瘤E．肺结核7. 目前关于乳腺癌检出方法中，最有效的是A．近红外线扫描B．B超C．钼靶摄片D．MRIE．普通X线片8. 主动脉窦瘤最多发生于A．无冠状动脉窦B．左冠状动脉窦C．右冠状动脉窦D．左冠状动脉窦+右冠状动脉窦E．左冠状动脉窦+无冠状动脉窦9. 男性患者，43岁，胸背痛1.5年，双下肢无力1个月，以右侧著。
行脊髓腔碘油造影显示，胸10水平造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损，肿瘤影偏右侧，脊髓影被肿瘤推向左侧。
此处肿瘤最可能是A．脂肪瘤B．血管瘤C．神经鞘瘤D．皮样囊肿E．室管膜瘤10. 在先天性心脏病中发生率最高的是A．动脉导管未闭B．肺动脉口狭窄C．室间隔缺损D．房间隔缺损E．法洛四联症11. 先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为A．胆汁样液B．粪便样液C．偶尔发生，呕吐量少D．喷射样，进行性加重E．以上都不对12. 最常见的食管良性肿瘤是A．息肉B．乳头状瘤C．腺瘤D．平滑肌瘤E．血管瘤13. 急性硬膜外血肿最常见的出血来源是A．大脑中动脉B．颈内动脉C．脑膜中动脉D．矢状窦E．窦汇14. 男性患者，55岁，腰部不适4年，间歇性跛行1年，加重10天去医院就诊，无外伤史，无烟酒等不良嗜好，在体格检查中最可能出现的结果是A．双下肢肌力明显减弱B．直腿抬高试验阳性C．足背动脉搏动减弱D．腰腿部阳性体征不明显E．双膝反射亢进15. 男性患者，35岁，车祸后出现单铡完全性视野缺失，其可能的原因是A．一侧视神经损B．视交叉损伤C．一侧视束损伤D．一侧视放射损伤E．一侧枕叶皮质损伤16. 膀胱肿瘤的T3期是指A．乳头状无浸润B．限于固有层内C．肿瘤浸润浅肌层D．肿瘤浸润深肌层或穿透膀胱壁E．浸润前列腺17. 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是A．泌尿系感染B．泌尿系损伤C．泌尿系结核D．泌尿系结石E．泌尿系肿瘤18. 患者男性，52岁，原发性肝癌手术治疗后出院，3个月后门诊复查，下列哪项不是必需的检查A．肝脏B超B．AFP测定C．胸部X线片D．CEA测定E．肝功能19. 男性患者，25岁，左手示指不慎被切割离断，欲前往医院就诊。
(2024年)骨科一般知识
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04 关节炎症性疾病
2024/3/26
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类风湿性关节炎诊断和治疗策略
2024/3/26
诊断方法
类风湿性关节炎的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查。临床表现包括关 节肿痛、晨僵、关节畸形等；实验室检查可发现类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等异常
；影像学检查如X线、MRI等可显示关节破坏和炎症程度。
肌肉或肌腱受到过度牵拉而损 伤，多因运动前未充分热身或
过度使用导致。
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修复方法选择及手术技巧探讨
保守治疗
手术技巧
对于轻度损伤，可采用石膏固定、支 具保护等保守治疗方法。
手术过程中需注意保护周围软组织， 精确复位骨折端，合理选择内固定物 ，确保关节稳定性和功能恢复。
手术治疗
对于严重损伤或保守治疗无效的情况 ，需进行手术治疗，如切开复位内固 定、关节镜手术等。
治疗策略
类风湿性关节炎的治疗目标是控制炎症、缓解症状、保护关节功能。治疗方法包括药物 治疗（如非甾体抗炎药、免疫抑制剂等）、物理治疗（如热敷、按摩等）和手术治疗（
如关节置换术等）。
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强直性脊柱炎临床表现和评估指标
临床表现
强直性脊柱炎主要表现为脊柱僵硬、疼痛和 活动受限，可伴有外周关节炎、肌腱炎等。 随着病情发展，可出现脊柱畸形和功能障碍 。
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康复锻炼与预防措施
康复锻炼
在骨折或关节损伤治疗后，患者需进行系统的康复锻炼，包括肌力训练、关节活 动度训练、平衡训练等，以促进功能恢复和预防并发症。
预防措施
为预防骨折和关节损伤的发生，人们应注意安全、避免外伤，同时保持良好的生 活习惯和适当的运动锻炼，以增强骨骼和关节的健康。
骨外科主治医师相关专业知识-4试题
骨外科主治医师相关专业知识-4(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}{{/B}}(总题数：39，分数：79.00)1.患者女，30岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。
该患最后诊断为右股骨中下段骨折，3天后出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采取的治疗措施是∙ A.手法复位，石膏外固定∙ B.切开复位，内固定加探查血管∙ C.手法复位、夹板固定∙ D.探查血管后，石膏外固定∙ E.继续观察（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：根据临床表现，需考虑血管损伤可能，应行血管探查。
故选B。
2.青年女性，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取的降温方法是∙ A.口服药物∙ B.冬眠疗法∙ C.使用抗生素∙ D.物理降温∙ E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：颈脊髓损伤时发热机制是由自主神经功能障碍引起排汗和血管功能障碍，处置方法应以物理降温为主。
3.患者男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运措施是∙ A.一人搂抱∙ B.一人抬头，一人抬足∙ C.一人背运∙ D.二人扶架而走∙ E.患者平卧木板搬运（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：脊柱外伤后，为保持脊柱的稳定性，避免二次损伤，最好以木板平卧搬运。
4.某矿工，男，40岁，因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。
当时不能站立，腰部疼痛无力。
双下肢不能自主活动，双腹股沟以下感觉消失，急送医院。
正确的搬运方法是∙ A.搂抱∙ B.一人背∙ C.一人抬头，一人抬足∙ D.三人用手平直托起，保持躯体平直∙ E.两人抬上肢，两人抬下肢（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：脊柱外伤后，为保持脊柱的稳定性，避免二次损伤，应将患者平托平放，尽量保持躯体平直。
骨科主治医师900问
目录一、骨科学基础目录（一）骨的结构、生理化学1. 骨的细胞各有何结构特点？各完成哪些功能？2. 骨基质主要包括哪些成分？有何作用？3. 编织骨和板层骨各有何结构特点？4. 骨的血液供应有何特点？有何临床意义？6. 钙、磷在体内是如何代谢的？5. 骨骼有神经支配吗？7. 哪些维生素与骨代谢有关？8. 激素对骨有什么影响？10. 在骨的发育过程中有几种骨化形式？9. 哪些酶与骨关系密切？（二）骨的发育、骨形成12. 骨重建和塑型的特点是什么？11. 骨是如何钙化的？13. 机械应力对骨有何影响？15. 移植骨的转归如何？16. 关节可分哪几类？各有何特点？14. 骨诱导与骨传导各有何特点？（三）关节的结构和生化学18. 关节软骨有何生化特点？17. 关节软骨有何结构特点？21. 哪些疾病容易产生关节挛缩？20. 关节软骨的润滑是通过什么机制完成的？19. 关节软骨随年龄变化有何特点？（四）骨与关节的临床病理23. 异位钙化或骨化的病理机制是什么？22. 关节强直有何特征？27. 哪些骨折要求特殊位置的X线检查？24. 骨折的类型及意义何在？25. 骨折后骨折段移位有哪些特点？意义何在？26. 骨折的特殊临床表现有哪些？30. 骨折合并血管神经损伤及皮肤撕脱或缺损如何处理？28. 骨折有哪些辅助检查？其意义又有哪些不同？29. 骨折合并其他脏器的损伤如何处置？33. 骨折后期有哪些并发症？如何预防？34. 什么是骨折后骨坏死？如何预防？31. 骨折早期有哪些并发症？如何预防？32. 何谓脂肪栓塞？如何诊断及治疗？37. 骨折畸形愈合的概念、成因及处理原则是什么？36. 哪些骨折易发生延迟愈合或不愈合？有哪些预防和治疗方法？35. 何谓缺血性肌挛缩？如何预防及治疗？38. 何谓骨折病？如何引起？如何预防和治疗？39. 骨折愈合过程如何分期？40. 骨痂分几类？其形成机制是什么？二、骨折与关节损伤概论42. 怎样判断骨折是否达到临床愈合？43. 骨折病人如何现场急救？41. 影响骨折愈合的因素有哪些？45. 骨折治疗的原则是什么？44. 骨折急救采用临时固定的意义是什么？46. 何谓解剖复位及功能复位？骨折复位的一般标准是什么？49. 外固定方法有几种？如何选择？48. 骨折手法复位应注意哪些问题？47. 手法复位与切开复位的临床标准如何掌握？50. 何谓外固定器？其应用范围及应注意的问题有哪些？51. 切开复位的临床指征有哪些？54. 何谓AD内固定技术？其优缺点为何？53. 内固定物有哪些？如何选择？52. 内固定系统的概念如何？如何应用？优缺点何在？56. 开放性骨折如何分度？有何意义？55. 何时取出内固定物为佳？如何掌握？57. 开放性骨折的处理原则是什么？58. 开放性骨折皮肤缺损骨外露如何处理？59. 开放性关节损伤如何分类？意义何在？处理原则为何？60. 开放性骨折与关节损伤如何应用抗生素？61. 多发骨折脱位的定义？受伤规律、临床特征及治疗进展如何？63. 上肢骨折如何进行功能练习？62. 怎样进行不影响骨折愈合的功能练习？如何看待动静结合？68. 如何理解肩关节是多关节的复合体？66. 锁骨骨折延迟愈合或不愈合应如何治疗？（二）肩关节损伤（一）锁骨骨折64. 锁骨骨折开放复位的适应证是什么？67. 锁骨骨折的并发症及其处理？65. 锁骨骨折内固定有哪些方法？哪种方法较好？71. 肩部周围骨折包括哪些骨折？哪些需要手术治疗？三、上肢骨折与关节损伤70. 习惯性肩关节脱位的手术方法比较？69. 习惯性肩关节脱位病理改变与脱位的关系？72. 肩袖损伤分型、诊断要点？如何治疗？74. 肱骨中下1/3骨折不愈合的原因？如何处理？73. 肱骨干骨折开放复位，如何预防医源性桡神经损伤？（三）肱骨干骨折76. 肱骨髁上骨折易引起什么并发症？如何预防及处理？（四）肘部损伤77. 不同类型肱骨髁上骨折的复位要点？75. 肱骨干骨折并发桡神经损伤原因？处理原则？79. 陈旧性肘关节脱位的外科治疗？78. 肱骨小头骨折损伤机理及分型？如何治疗？81. 前臂骨筋膜室综合征病理变化？早期诊断和早期治疗的临床意义？（五）前臂骨折80. 桡尺骨双骨折移位的解剖学因素？86. 桡骨下端骨折类型，治疗要点？82. 福克曼（V olkmann）挛缩的预防和治疗？83. 新鲜孟氏（Monteggia）骨折的治疗要点？87. 老年人桡骨下端骨折易发因素？治疗要点？（六）腕部损伤84. 陈旧性孟氏（Monteggia）骨折的治疗要点？88. 巴尔通（Barton）骨折诊断和治疗要点？85. 盖氏（Galeazzi）骨折的治疗要点？89. 腕舟状骨骨折易引起什么不良后果？如何预防？90. 腕月骨脱位的发生机理及处理？91. Bennet骨折的特点及治疗要点？（一）股骨颈骨折92. 股骨距的临床意义93. 股骨头血供的解剖基础及临床意义？四、下肢骨折与关节损伤94. 股骨颈骨折的分类及临床意义？95. 股骨颈骨折并发股骨头缺血性坏死的光镜病理改变？96. 股骨颈骨折内固定方法的选择？（二）髋关节损伤98. 陈旧性股骨颈骨折的治疗要点？99. 带锁髓内钉（Gamma）治疗股骨转子骨折的优点？100. 股骨头骨折发生机制、分型及治疗？97. 影响股骨颈骨折愈合的因素？101. 髋关节脱位的并发症及治疗？102. 股骨颈骨折假体置换术的适应证？103. 人工股骨头置换与人工全髋置换治疗股骨颈骨折的比较？104. AO钢板治疗股骨干骨折存在的问题？（三）股骨干骨折105. 带锁髓内钉治疗股骨干骨折的优缺点？106. 髌骨骨折手术复位及内固定有哪些方法？优缺点如何？107. 髌骨骨折手法复位及外固定有哪些方法？如何评价？（四）膝关节损伤108. 髌骨粉碎性骨折的治疗？109. 髌骨切除对膝关节功能有何影响？110. 膝关节镜在膝关节损伤中的应用？112. 膝关节半月板损伤手术方法选择的趋势？111. 膝关节半月板切除对关节功能的影响？114. 交叉韧带损伤修复方法的选择？115. 内侧副韧带损伤修复方法的选择？113. 膝关节开放性手术和关节镜下手术的比较？116. 胫骨平台骨折的治疗要点？117. 为何应重视膝关节损伤的临床诊治？（五）胫骨干骨折118. 胫骨中下1/3骨折的临床特点及治疗？120. 外固定架和内固定治疗胫骨骨折的比较？119. 如何选择胫骨干骨折内固定方法？124. 踝关节骨折的分型和分度？121. 可否固定腓骨治疗胫骨干开放性骨折？（六）踝关节损伤123. 创伤性浮膝的并发症及治疗要点？122. 骨折病的概念及预防？126. 踝关节骨折的治疗原则？125. 产生下胫腓分离的条件？127. 踝关节骨折脱位的并发症及治疗？128. 上位颈椎解剖特点？129. 脊柱的血供有何特点？（一）颈椎损伤131. 如何对寰椎骨折稳定性做出判断？130. 寰枕关节移位及不稳的X线测量？133. 齿状突骨折分类及其对寰、枢椎稳定性影响？132. 最易伤及神经的寰椎骨折有哪些？135. 不同外力对颈椎关节突脱位位置的影响？五、脊柱骨折与脊髓损伤134. 恢复枕?寰?枢区解剖稳定性的方法？137. 颈髓损伤的分类有哪些？138. 脊髓内部结构与损伤分类的关系？136. 脊柱三柱理论与损伤后稳定性的新说法？139. 颈髓损伤平面如何定位？140. 颈椎及颈髓损伤的手术时机选择？141. 何为脊柱、脊髓损伤的综合治疗？142. 如何判断脊髓损伤的预后？143. 无骨折脱位脊髓损伤的机制是什么？144. 脊髓损伤疼痛综合征的机制及处理？145. 胸腰椎结构特点有哪些？146. 如何判断胸腰椎骨折的稳定性？（二）胸腰椎与脊髓损伤148. 恢复胸腰椎解剖结构及其稳定性的意义是什么？147. 综合应用目前的几种分类方法对临床治疗的指导意义是什么？149. 椎弓根螺钉系统的几种改进型及其利弊？150. Steffee钢板的主要优点是什么？151. 如何选择胸腰椎骨折的手术适应证？152. 如何选择胸腰骨折手术入路？153. CT、MRI、DSA对脊椎损伤的诊断意义？154. 不稳定骨盆骨折的分类及其意义？六、骨盆骨折（一）骨盆环骨折156. 损伤机制与骨盆骨折移位的关系？155. 骶骨骨折的Denis分类及临床意义？157. 如何有效地抢救重症骨盆骨折？158. 骨盆骨折手术指征是什么？159. 骨盆骨折内固定物特点是什么？161. 骨盆骨折的主要合并症有哪些？160. 骨盆骨折手术入路如何选择？162. 骨盆骨折治疗不当能产生哪些后果？163. 不同类型骨盆骨折治疗方法如何选择？165. 髋臼骨折如何分类？164. 髋臼前、后柱及臼顶怎样构成？（二）髂臼骨折166. 不同类型髋臼骨折的X线表现如何？167. 髋臼骨折手术适应证有哪些？168. 髋臼骨折手术入路如何选择？169. 髋关节骨折脱位如何分类？170. 不同类型髋臼骨折如何选择治疗方法？172. 手掌皮纹与手活动的关系及临床意义？171. 手掌及手背部皮肤特点与功能关系？（一）手部生理功能的基本概念173. 手指腹侧或指腹感觉特点？175. 手的姿势有几种，其临床意义是什么？174. 指甲的临床意义？176. 手部横弓与纵弓的组成及作用？177. 与手握力有关的因素是什么？179. 手部掌指关节的重要性？178. 手指屈伸的相互关系？180. 拇指掌腕关节的特点及意义？181. 手部各手指及关节的运动概念？182. 手指的运动规律如何？183. 发挥手部功能的基本结构及基本条件？184. 手的动作及重要功能？187. 手外表各部位的名称是什么？185. 各手指的重要性及所占功能的百分比？186. 手与上肢的关系？188. 正常人手分类及意义？189. 手的内、外在肌及手部关节英文缩写？（二）上肢及手的功能解剖191. 肩胛带的组成及特点？190. 手外科的特殊性？192. 肩周肌肉及其功能？193. 上肢肌肉及其功能？194. 手部内在肌的功能特点？196. 手部动脉、静脉的构成及分支？195. 上肢血管组成及分支？198. 上肢的主要神经有几条及走行特点？197. 臂丛神经的组成？200. 手的神经走行、分支及支配？199. 上肢各神经分支与支配？202. 腕关节如何组成？201. 肘关节的构成及其功能特点？203. 前臂伸、屈肌起止点及生理功能？204. 前臂旋转肌及神经支配？205. 屈肌腱分区及临床意义？208. 鼻咽窝的构成及内容物？207. 腕管的构成及内容物？206. 尺管的组成及内容物？213. 前臂及手部有哪三块肌肉是由两个神经支配？211. 尺神经于肘、前臂、腕部横截面特点？212. 正中、尺，桡神经在肘部第一个分支？209. 上肢桡神经于上臂中段及肘部解剖特点？210. 正中神经于腕部横截面特点？215. 蚓状肌及骨间肌的解剖及功能？214. 前臂及手部肌肉神经支配简易记法？219. 手指掌侧屈肌腱解剖特点？217. 手部感觉神经的绝对（单一）支配区？218. 手指掌骨头以远伸肌腱解剖特点？220. 手指骨纤维鞘管构成及意义？216. 上肢及手部感觉神经体表支配？223. 正中、尺、桡神经损伤后产生的手部典型畸形？222. 在检查手外伤伤口时应注意的问题？（三）检查法221. 肌腱的滑动结构有哪些？七、手部损伤与疾患224. 在手上如何检查屈指深、浅肌？225. 如何检查拇指各肌肉的功能？226. 正中神经损伤后大鱼际肌是否全部萎缩？为什么？229. 桡神经损伤后指间关节可否伸直？为什么？228. 如何检查蚓状肌的功能？230. Allen试验如何进行？说明什么问题？227. 如何检查骨间肌是否存在？231. 什么是主动运动及被动运动（四）手部手术的几个问题233. 什么是携带角？有什么意义？235. 什么是清创术？清创的重点在哪里？232. 肘三角的组成？说明什么问题？234. 如何正确检查前臂的旋转功能？238. 手部手术切口原则？237. 无创技术的难点在何处？236. 上肢及手部手术上止血带时应注意什么问题？239. 如何辨别血管、神经和肌腱？240. 手外科手术后经常固定的位置？（五）手部急性损伤242. 什么是显微外科技术？经常用于手部哪些组织修复？243. 手外伤的类型？241. 手部肌腱手术后功能练习的方法？244. 手部开放性损伤的治疗原则？245. 清创术的详细过程？247. 指端损伤（骨外露）的修复方法及评价？246. 手部皮肤缺损修复的意义？248. 手部皮肤撕脱伤的严重性？249. 手部骨折的处理原则？250. 手及腕上五个区的屈肌腱吻合原则？251. 寻找断腱方法？253. TAM（total active motion）（主动运动总和法）体系？252. 伸肌腱五个区的肌腱缝接原则？255. 神经吻合时应注意的问题？256. 再造拇指的要求？254. 治疗肌腱损伤时应注意的问题？（六）手部创伤的晚期修复258. 切除手部瘢痕后植皮应注意的问题？257. 简述四种拇指再造方法？259. 二期修复肌腱存在的一些问题？261. 无人区陈旧性屈肌腱损伤治疗难点？260. 手指远侧陈旧性屈肌腱损伤的修复？265. 常用的肌腱移植有几种类型？263. 肌腱移植术经常采用哪几处肌腱作为供区？264. 肌腱移植时应注意的问题？262. 陈旧性拇长屈肌腱断裂的治疗？267. 减少肌腱术后粘连的具体方法？266. 肌腱松解术应注意的问题？269. 狭窄性腱鞘炎发生部位？病理变化？治疗效果？（七）手部疾病268. 手部易发生感染的部位及特点？270. 手部骨关节及腱鞘结核的诊断？271. 掌腱膜解剖，其挛缩症的症状及治疗要点？272. 手部有哪几种常见先天性畸形？治疗要点？273. 腱鞘囊肿的发病、症状及治疗方法？274. 血管球瘤的解剖基础？诊断要点？治疗方法？275. 内生性软骨瘤好发部位？治疗方法？（一）周围神经损伤的解剖、生理、原因及分类277. 神经的变性与再生机制？276. 周围神经的结构特点是什么？278. 多见的周围神经损伤类型及临床特点？279. 神经损伤的原因与预后的关系及与神经恢复有关的各种因素？280. 神经损伤后营养性变化及感觉的检查方法？（二）周围神经损伤的检查282. 肌电图检查的临床应用及价值？281. 尺、正中、桡神经损伤其运动检查重点？285. 神经手术方法有几种？各适应哪些损伤？（三）周围神经损伤的治疗284. 周围神经损伤后非手术疗法包括哪些内容？283. 神经传导速度测定的临床应用及价值？287. 神经损伤二期修复的优点及效果？288. 骨折合并神经损伤的部位与特点？286. 显微外科技术对周围神经修复有何意义？（四）上肢神经损伤的处理及功能重建290. 臂丛神经损伤类型及临床表现？289. 神经断裂后的症状？291. 臂丛神经手术探查指征？292. 臂丛神经探查术应注意的问题？293. 臂丛神经根性撕脱伤神经移位手术方式的选择？294. 臂丛神经损伤后的功能重建方法？295. 简述正中、尺、桡神经在不同部位断裂时缝合方法的选择？296. 晚期神经吻接存在哪些问题？297. 晚期神经吻接时如何定位？299. 腕管综合征有哪些特点？治疗的关键？298. 神经移植时经常采用哪些神经？300. 影响神经功能恢复的因素？301. 神经吻接后应观察哪些哪些内容？302. 腕尺管（肘管）综合征的诊断？手术时机？303. 桡神经损伤后的功能重建方法？304. 正中神经损伤后的症状与体征？治疗方法？305. 正中神经损伤后的功能重建方法？306. 尺神经损伤后的手部典型畸形，并说明其成因？（五）下肢神经损伤308. 坐骨神经损伤的临床症状及治疗？307. 尺神经损伤后的功能重建方法？309. 胫神经损伤的临床特点？八、周围神经损伤310. 腓总神经的解剖与临床特点？311. 什么是显微外科及其进展？312. 显微外科应用的一般原则是什么？314. 小血管吻合的原则？315. 组织瓣类型有哪些？313. 显微外科如何分类？316. 带蒂皮瓣与吻合血管蒂皮瓣有何不同？320. 胸外侧皮瓣为什么不适合修复手部创伤？318. 选择吻合血管皮瓣的标准是什么？317. 吻合血管的小腿内侧皮瓣什么情况下不能应用？319. 胸外侧皮瓣由什么动脉供血？326. 包含指掌侧固有神经背侧支的手指侧方皮瓣的优点？324. 在前臂以桡动脉为蒂的皮瓣为什么比尺动脉为蒂的皮瓣多用？321. 肩胛皮瓣的血供及神经来源是什么？323. 吻合血管的前臂皮瓣什么情况下不能应用？322. 肩胛皮瓣的优点？325. 前臂背侧皮瓣的血供来源怎样？有何优点？九、显微外科在骨科的应用331. 皮瓣和筋膜瓣有何不同？328. 小腿外侧皮瓣的血供来源怎样？有何优越性？330. 筋膜瓣的血液供应如何？327. 大腿前外侧皮瓣、内侧皮瓣及后外侧皮瓣血管解剖特点？329. 足背皮瓣的血管解剖特点？332. 皮瓣移植时为什么要先处理其它组织而后缝合血管？336. 有大面积皮肤缺损的小腿中下段慢性骨髓炎的最佳修复方法是什么？334. 拇指缺损用哪种方法修复最佳？333. 肘后部皮肤损伤用哪种方法修复为佳？337. 足跟部外伤后皮肤缺损的修复方法哪种为佳？335. 胫骨中下1/3骨缺损的最佳修复方法是什么？341. 如何掌握断肢（指）再植的时限？339. 断肢再植的目的是什么？338. 断肢是否都应再植？340. 断肢再植时怎样处理离断的肢体？十、断肢及断指再植343. 断肢再植时修复的神经为什么要用健康的肌肉覆盖？345. 如何处理再植后的肢体肿胀？346. 断肢再植后是否必须应用抗凝药物？347. 断肢再植成功的关键是什么？342. 什么是热缺血时间和冷缺血时间？344. 再植后的肢体如何放置？351. 什么是大肢体再植和小肢体再植？349. 第一掌背动脉起源于何处，有哪些分支及终末支？348. 断肢再植后最严重的并发症是什么？如何预防？352. 断掌分几型？353. 什么是毁损性断掌？350. 手部主要血液回流途径是什么？354. 各指指背静脉的分布有什么不同？356. 单独小指离断是否要再植？357. 手指间关节水平离断的断指如何处理关节？359. 断指再植时指伸肌腱如何修复？358. 断指时指骨固定的最佳方法是什么？355. 正中神经出腕管后发出一返支支配哪些肌肉？362. 断指再植时指神经修复的原则是什么？361. 断指再植时应吻合几条指背静脉及指动脉？364. 小儿断指再植时应注意什么问题？360. 手掌指关节处离断的断指如何处理关节？363. 末节断指是否需要再植？365. 为什么断指再植后色泽比正常红润？369. 如何判断静脉栓塞？368. 动脉栓塞好发于什么时间？367. 动脉栓塞手术探查指征是什么？366. 如何鉴别动脉痉挛与动脉栓塞？370. 静脉栓塞的主要原因是什么？371. 运动系统损伤的分类、临床特点及治疗原则是什么？（一）概论（二）软组织慢性损伤374. 狭窄性腱鞘炎手术指征有哪些？手术应如何进行？373. 狭窄性腱鞘炎出现弹响的机理是什么？372. 狭窄性腱鞘炎的病因有哪些？375. 腱鞘囊肿易发年龄、部位及病因有哪些？377. ?窝囊肿手术适应证有哪些？如何防止手术后复发？376. ?窝囊肿分类及发病原因有哪些？378. 滑囊分几种？常见的滑囊有哪些？379. 肩峰下滑囊炎的病因及临床表现有哪些？380. 髌前滑囊炎的发病原因与治疗方法有哪些？381. 跟部滑囊炎的病因与治疗有哪些？382. 髋部滑囊炎有哪几种？临床表现是什么？383. 肱骨外上髁炎的病因与发病机理是什么？384. 肱骨外上髁炎手术适应证及手术方法有哪些？385. 肩峰下撞击征的病因与病理机制是什么？386. 肩峰下撞击征如何分类？可利用的影像学检查有哪些？388. 肩峰下撞击征的治疗方法如何选择？387. 肩峰下撞击征如何诊断？390. 跟痛症产生原因与发病机理是什么？389. 如何评价肩峰下撞击征的手术疗效？392. 跖痛症的病因及发病机理是什么？391. 跟痛症有哪些表现？如何治疗？393. 松弛性跖痛症如何诊断？395. 跖痛症应如何治疗？394. 压迫性跖痛症如何诊断？398. 髌骨软骨软化症手术指征及手术方法有哪些？396. 髌骨软骨软化症的病因有哪些？（三）软骨的慢性损伤397. 髌骨软骨软化症的非手术疗法及应注意的问题有哪些？399. 全身哪些部位可得骨软骨病？原观察者及报告年份？400. 股骨头骨软骨病都有哪些名称？与成人股骨头缺血性坏死有什么不同？401. 股骨头骨软骨病的病因与病理学说有哪些？403. 股骨头骨软骨病的早期诊断如何进行？402. 股骨头骨软骨病如何分度？406. 股骨头骨软骨病有哪些手术治疗方法？十一、运动系统慢性损伤与有关疾病404. 股骨头骨软骨病为什么须与髋关节暂时性滑膜炎相鉴别？405. 股骨头骨软骨病的治疗目的是什么治疗方案？应如何设计？407. 如何评价股骨头骨软骨病的不同手术方法？408. 股骨头骨软骨病的预后与哪些因素有关？409. Cattlrall分期对判定股骨头骨软骨病的预后有何意义？410. 如何评定股骨头骨软骨病的疗效？412. 胫骨结节骨软骨病如何诊断和治疗？411. 胫骨结节骨软骨病的病因与病理机制？414. 跖骨头骨软骨病依靠哪些确定诊断？如何治疗？415. 跗舟状骨骨软骨病的病因与发病机理？413. 跖骨头骨软骨病的病因有哪些？为什么女性多发？419. 胫骨内髁骨软骨病临床如何分型？X线所见有哪些？416. 跗舟状骨骨软骨病为什么需与跗舟骨结核鉴别？如何治疗？417. 跟骨结节骨软骨病的病因与发病机理？418. 跟骨结节骨软骨病有哪些表现？如何治疗？421. 青年性驼背的病因与发病机理？422. 青年性驼背如何治疗？420. 扁平椎为什么需与椎体肿瘤或椎体结核鉴别？如何治疗？423. 膝关节特发性骨坏死的病因与临床表现？424. 膝关节特发性骨坏死如何治疗？（四）骨组织慢性损伤425. 目前对月骨缺血性坏死的病因有哪些认识？427. 疲劳骨折的病因与发病机理？426. 如何防止月骨缺血性坏死的延、漏诊？应如何治疗？430. 为什么股骨颈骨折容易发生股骨头缺血性坏死？429. 股骨头缺血性坏死的病因与病理学说？428. 疲劳骨折临床与X线片有哪些表现？431. 为什么应用糖皮质激素容易引起股骨头缺血性坏死？432. 为什么过量饮酒可引起股骨头缺血性坏死？433. 为什么潜水工作人员与飞行员易发生股骨头缺血性坏死？434. 能致残的减压病是哪种？如何预防？435. 镰状细胞病致股骨头缺血性坏死的机理及X线所见？436. 股骨头缺血性坏死常采用的分期方法有哪些？438. 如何行骨的动力学检查？动力学检查对股骨头缺血性坏死诊断有何价值？437. 为什么股骨头缺血性坏死不易早期诊断？440. 骨的放射性同位素扫描及γ闪烁照像对股骨头缺血性坏死早期诊断的价值？439. 股骨上端动脉造影如何操作？动脉造影有何临床意义？441. 如何判定股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死后的塌陷？442. 依靠哪些手段可诊断股骨头缺血性坏死？443. 股骨头缺血性坏死诊断标准有哪些？445. 如何评价减压术治疗股骨头缺血性坏死？444. 股骨头缺血性坏死的治疗方法有哪些？446. 转子间旋转截骨术手术方法及适应证是什么？如何评价这一手术？447. 如何评价髋关节融合术治疗股骨头缺血性坏死？（五）周围神经卡压综合征448. 肌骨头缺血性坏死的研究趋势？449. 周围神经卡压综合征由哪些原因引起？较常见的周围神经卡压综合征有哪些？450. 胸出口综合征包括哪些？451. 有颈肋者是否均发生颈肋综合征？452. 颈肋综合征如何明确诊断？454. 前斜角肌综合征发生原因有哪些？456. 为什么职业油漆工易发生肋锁综合征？453. 为什么青年、成年妇女易患颈肋综合征？455. 肋锁综合征由哪些原因引起？460. 胸出口综合征手术如何操作？457. 如何诊断肋锁综合征？459. 颈肋、前斜角肌综合征手术指征及手术应注意的问题有哪些？458. 超外展综合征可通过哪些试验进行诊断？461. 腕管是如何构成的？腕管综合征发生原因有哪些？462. 腕管综合征有哪些临床表现？463. 腕管综合征手术治疗指征有哪些？手术如何操作？464. 腕管综合征非手术治疗如何进行？465. 腕尺管如何构成？腕尺管综合征受压的是哪一神经？468. 腕尺管综合征的临床类型有哪些？466. 腕尺管综合征的病因有哪些？如何治疗？467. 腕尺管综合征为什么不出现感觉障碍？470. 旋前圆肌综合征产生的原因？临床上卡压最多的是哪一神经？471. 骨间掌侧神经综合征发生原因有哪些？469. 腕尺管综合征手术指征与方法有哪些？475. 肘管是如何构成的？为什么尺神经易于肘管处发生损伤？473. 骨间掌侧神经受压时出现何种特定姿势？476. 肘管综合征产生原因有哪些？。
骨科主治医师基础知识-5-1_真题(含答案与解析)-交互
骨科主治医师基础知识-5-1(总分40.5, 做题时间90分钟)第一部分单选题以下每道试题有5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。
1.大面积烧伤时，可供反复多次取皮的供皮区为•A．背部皮•B．头皮•C．腹部皮•D．小腿皮•E．大腿皮SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B2.下述哪种组织含水量最少•A．脂肪•B．心肌•C．皮肤•D．脑组织•E．骨骼肌SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A3.目前临床广泛运用的是•A．自体移植•B．同种异体移植•C．同质移植•D．异种移植•E．非生物代用品A B C D E分值: 1答案:A4.患者，65岁，男性，患膀胱肿瘤，用卡介苗治疗，这种治疗属于•A．非特异性抗原抗体反应•B．特异性免疫反应•C．毒性反应•D．应激反应•E．致敏反应SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A5.下列哪种情况，血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量符合轻度缺钠•A．132mmol/L，0.75g/kg•B．133mmol/L，0.5g/kg•C．128mmol/L，0.5g/kg•D．134mmol/L，1.0g/kg•E．11gmmol/L，1.25g/kgSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B6.关于恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是•A．病程短，发展快•B．肿块质硬、固定•C．血清酶学及免疫学检查•D．X线、放射性核素或超声波检查•E．病理学检查A B C D E分值: 1答案:E7.关于联合应用抗癌药物，哪项是错误的•A．联合用药越多越好•B．选择对细胞增殖周期不同的药物•C．给药符合细胞动力学•D．神经毒性•E．感染SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A8.下述对治疗局部感染有害的是•A．局部制动•B．局部理疗湿热敷•C．用力将脓栓挤出•D．局部用抗生素•E．有波动时切开SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C9.对心跳呼吸骤停患者的急救，哪一项有错•A．进行口对口人工呼吸•B．进行胸外心脏按摩•C．有条件时可进行胸内心脏按摩•D．早期注射肾上腺素•E．必要时，可肌内注射呼吸兴奋药A B C D E分值: 1答案:E10.关于外科感染的说法哪项不正确•A．早期以红肿热痛为主要表现•B．尽早切开排脓•C．多数有白细胞计数增高•D．感染越重总部症状愈明显•E．治疗不当局部表现可发展成全身感染SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B11.抗生素使用原则是•A．常规均需使用•B．尽量用广谱抗生素•C．尽量联合应用•D．根据细菌培养及药敏试验用药•E．以上均对SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D12.外伤性结肠穿孔引起腹膜炎，最常见的致病菌是•A．溶血性链球菌•B．变形杆菌•C．铜绿假单胞菌•D．白色念珠菌•E．大肠埃希菌和类杆菌A B C D E分值: 1答案:E13.男性，25岁，因外伤性结肠穿孔引起腹膜炎，最常见的致病菌是•A．溶血性链球菌•B．变形杆菌•C．铜绿假单胞菌•D．白色念珠菌•E．大肠埃希菌和类杆菌SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E14.人体每日需要NaCl为•A．3.5g•B．5.5g•C．4.0g•D．5.0g•E．4.5gSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E15.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水是•A．高渗性•B．低渗性•C．等渗性•D．继发性•E．原发性A B C D E分值: 1答案:C16.急性排斥反应是由于•A．移植体的HLA抗原与受者的致敏淋巴细胞对抗•B．有过妊娠，接受过多次输血，受体内已有抗体形成•C．已做过其他器官移植•D．血型不同•E．移植器官细胞膜上的抗原与受者已存在的循环抗体间激烈反应SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A17.联合应用抗生素时，多数可产生•A．协同作用•B．相加作用•C．拮抗作用•D．无关•E．相加或无关SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E18.与中度高渗性脱水相符合的是•A．仅有口渴，缺水量为体重的3%•B．口渴，乏力，缺水量为体重的2%•C．极度口渴，乏力，尿少，缺水量为体重的3%•D．乏力，尿少，躁狂，谵妄，缺水量为体重的 6.5%•E．乏力，尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5%A B C D E分值: 1答案:E19.患者，男，35岁，因外伤发生急性肾功能衰竭，在少尿期治疗宜采用•A．低蛋白、低热量、低维生素•B．高蛋白、高热量、高维生素•C．低蛋白、高热量、高维生素•D．高蛋白、低热量、高维生素•E．低蛋白、高热量、低维生素SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C20.患者，男，35岁，因外伤发生休克，在补充足够液体后，血压仍然偏低，中心静脉压正常，可考虑给予•A．血管扩张药•B．血管收缩药•C．强心药•D．5%碳酸氢钠纠正酸中毒•E．大量肾上腺皮质激素SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B21.患者，男，65岁，因挤压伤发生急性肾功能衰竭，在少尿期病人死亡，患者常见电解质失调的是•A．高磷血症和低钙血症•B．低钠血症•C．低氯血症•D．高镁血症•E．高钾血症SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E22.外科化脓性感染中最常见的致病菌为•A．葡萄球菌、克雷伯菌•B．大肠埃希菌、类杆菌•C．葡萄球菌、大肠埃希菌•D．链球菌、类杆菌•E．变形杆菌、克雷伯菌SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C23.抗菌药物的选择应根据•A．药物的抗菌谱•B．脓液的性状•C．联合应用广谱抗菌药•D．全身情况•E．细菌培养及药敏试验结果SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E24.关于溶血性链球菌感染特点错误的是•A．易扩散，缺乏局限化倾向•B．脓液稀薄•C．易导致脓毒血症•D．是蜂窝织炎常见的致病菌•E．常有转移性脓肿SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E25.关于全厚皮片何者描述不正确•A．指包括皮下组织的全层皮肤•B．存活后皮肤性能最好•C．色泽改变轻•D．可用于掌部瘢痕修复•E．抗感染能力差SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A26.急性肾功能衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类，引起肾后性的常见原因是•A．挤压伤•B．药物中毒•C．严重休克•D．脓毒血症•E．双侧输尿管结石SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E27.呼吸性酸中毒应首先处理的问题是•A．积极处理原发病•B．保持呼吸道通畅，改善通气及换气功能•C．输入碱性液体•D．单纯高浓度吸氧•E．积极控制感染SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B28.脓性指头炎切开引流的指征为•A．有波动感•B．搏动性跳痛•C．明显红肿•D．手指功能障碍•E．高热SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B29.关于联合应用抗癌药物，哪项是错误的•A．联合用药越多越好•B．选择对细胞增殖周期不同的药物•C．给药符合细胞动力学•D．选择单独应用也有效的药物•E．药物的毒性应尽可能不相重复SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A30.下列哪种疾病的特征性表现是腱反射亢进及Chvostek征阳性•A．高钙血症•B．低氯血症•C．低钙血症•D．高钾血症•E．低钾血症SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C第二部分共用题干单选题以下每道试题有2～6个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。
骨科主治医师相关专业知识-4-2_真题(含答案与解析)-交互
骨科主治医师相关专业知识-4-2(总分30.5, 做题时间90分钟)第二部分共用题干单选题男性，50岁，大便时突然出现剧烈头痛，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，1年前曾有一过性右侧眼睑下垂，现来院急诊。
SSS_SINGLE_SEL1.询问病史时应注意A 头痛的部位B 有无高血压、动脉硬化史C 有无慢性头痛、视力减退史D 有无全身慢性感染病灶E 有无类似家族病史分值: 0.5答案:BSSS_SINGLE_SEL2.为明确定位，体检的重点是A 眼底B 感觉神经系统C 运动神经系统D 脑膜刺激征E 自主神经功能分值: 0.5答案:CSSS_SINGLE_SEL3.如果患者无高血压病史，最可能的诊断是A 颅内肿瘤B 蛛网膜下腔出血C 脑积水D 高血压脑出血E 脑梗死分值: 0.5答案:BSSS_SINGLE_SEL4.确诊最有价值、最快捷的检查是A 头颅X线平片B 头颅B超C 腰椎穿刺D 颅脑MRIE 颅脑CT分值: 0.5答案:ESSS_SINGLE_SEL5.如需做出病因诊断，应进行下列哪项检查A 颅脑CTB 颅脑MRIC 脑电图D 脑血管造影E 颅脑MRA分值: 0.5答案:DSSS_SINGLE_SEL6.最有可能的病因诊断是A 颅内肿瘤B 颅内动静脉畸形C 蛛网膜囊肿D 脑梗死E 颅内动脉瘤分值: 0.5答案:E患者男性，35岁，左胸壁发现无痛性肿块1周。
近1个月午后低热，乏力，夜间盗汗。
查体：肿块局部可触及波动、轻压痛，无皮肤发红。
怀疑胸壁结核。
SSS_SINGLE_SEL7.以下哪项检查能够明确诊断A CTB MRIC X线片D 脓肿穿刺，细菌培养E 血常规分值: 0.5答案:DSSS_SINGLE_SEL8.结核菌侵入胸壁的主要途径有A 淋巴途径B 从肺或胸膜直接扩散C 血行扩散D 肺或胸膜结核手术，胸壁组织受污染E 以上都是分值: 0.5答案:E女，28岁，运动员。
腰痛并双下肢痛半年，卧床休息后缓解，活动时加重。
骨科主治医师考试知识点小结
骨科主治医师考试知识点小结骨折概论（一）骨折成因1、直接暴力：暴力直接作用于骨折的发生部位。
2、间接暴力：暴力没有直接作用于骨折的发生部位，而是通过杠杆、传导作用导致骨折。
3、病理性骨折：骨肿瘤等导致骨骼受轻微应力导致的骨折。
4、疲劳性骨折：如远距离行军时导致的第2/3跖骨骨折。
骨折分类1、根据稳定程度分类A、稳定性骨折：骨折端不易发生移位。
裂缝骨折、青枝骨折、压缩性骨折、横行骨折、嵌插骨折。
B、不稳定性骨折：骨折端易发生移位。
粉碎性骨折、斜行骨折、螺旋形骨折。
2、根据骨折处皮肤的完整性分类A、闭合性骨折：骨折处皮肤完整，骨折断端不和外界相通。
B、开放性骨折：骨折处皮肤不完整，骨折断端和外界相通。
注意耻骨骨折造成尿道破裂、尾骨骨折造成直肠破裂的均属于开放性骨折。
3、根据骨折的程度分类A、完全性骨折：横行骨折、斜行骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、螺旋形骨折。
B、不完全性骨折：裂缝骨折、青枝骨折（记住这两个不完全的就好）。
骨折的临床表现1、局部表现：骨折的特有体征：畸形、异常活动、骨擦音骨擦感。
有三者中的一个就可以诊断骨折，而不是要求全部满足。
但是并不是所有骨折都会有骨折的特有体征（裂缝骨折、青枝骨折、稳定性骨折等可不出现）。
另外还可以有一些一般表现：疼痛、肿胀等。
2、全身表现：骨盆骨折、股骨骨折、多发性骨折可出现休克。
另外还可有发热等全身表现。
骨折并发症注意区分早期和晚期以及好发部位1、早期并发症A、休克：骨盆骨折、股骨骨折、多发性骨折可出现。
B、骨筋膜室综合征：好发于前臂和小腿。
（都是双骨的部位）C、脂肪栓塞综合征：多见于股骨干骨折，可导致病人死亡。
D、周围器官损伤：骨盆骨折可以导致膀胱、尿道损伤；肋骨骨折可以导致肺损伤；尾骨骨折可以导致直肠损伤。
E、周围组织损伤（血管和神经）：腓骨小头骨折可损伤腓总神经；锁骨骨折可损伤臂丛神经。
2、晚期并发症A、压疮：因为骨折时不能活动长期卧床导致。
多发生于身体骨的突起处。
骨科主治医师考试范围
骨科主治医师考试范围
骨科主治医师考试范围包括以下内容：
1.解剖学基础知识：包括骨骼、肌肉、神经、血管等解剖结构；
2.骨科疾病的诊断和治疗：包括各种骨折、关节脱位、软组织损伤、肿瘤、感染等疾病的诊断、治疗和手术技巧；
3.骨科疾病的保守治疗：包括理疗、康复、药物治疗等；
4.骨科手术常规操作：包括各种手术操作的步骤、注意事项、手术考虑因素等；
5.骨科手术并发症的预防和处理：包括术后感染、出血、神经损伤、肺栓塞等并发症的预防和处理；
6.骨科疾病的影像学诊断：包括X线、CT、MRI等影像学检查的解读和诊断；
7.骨科疾病的病因学和流行病学：包括骨科疾病的病因、发病率、易感人群等相关知识。
以上是骨科主治医师考试范围的主要内容，考生需要对这些知识点进行系统学习和深入理解。
骨科主治知识点总结
骨科主治知识点总结一、解剖学知识点（一）骨骼系统1. 人体骨骼系统的组成和功能，包括骨骺、骨干和骨膜等组织的结构和功能。
2. 不同骨骼的主要特征和生理功能，如颅骨、脊柱、骨盆等。
3. 骨骼系统的发育和成长过程，以及不同年龄段骨骼的特点和变化。
4. 骨骼系统的解剖区域及其主要功能，如上肢、下肢、脊柱和胸廓等。
（二）关节系统1. 人体关节的分类及其功能，如滑膜关节、骨化关节和软骨关节等。
2. 不同类型关节的结构和功能，如髋关节、肩关节和膝关节等。
3. 关节周围的韧带、肌肉和血管等结构，以及其与关节的关系。
4. 不同类型关节的生理功能和运动范围，以及在不同疾病状态下的变化。
（三）肌肉系统1. 人体肌肉的分类及其功能，如骨骼肌、心肌和平滑肌等。
2. 不同部位肌肉的结构和功能，以及其与骨骼、关节的关系。
3. 肌肉系统的生理功能和运动机制，以及在不同疾病状态下的变化。
4. 肌肉的营养和代谢，以及在生物力学和运动学中的作用。
（四）神经系统1. 人体神经的分类及其功能，如中枢神经系统和外周神经系统等。
2. 不同类型神经的结构和功能，如感觉神经、运动神经和自主神经等。
3. 神经系统的解剖区域及其主要功能，如脊髓、脑干和神经节等。
4. 神经系统的生理功能和调节机制，以及在不同疾病状态下的变化。
（五）血管系统1. 人体血管的分类和结构，如动脉、静脉和毛细血管等。
2. 血管系统的生理功能和调节机制，包括循环功能、输送功能和调节功能等。
3. 血管系统与骨骼、关节、肌肉和神经系统的关系，以及在损伤和愈合过程中的作用。
4. 血管系统在骨科疾病和手术治疗中的影响和应用。
二、生理学知识点（一）骨骼生理学1. 骨骼的生长和发育过程，包括骨骺的增长、骨盆的发育和骨骼的成熟等。
2. 骨骼的代谢和矿化过程，包括骨质疏松、骨折愈合和骨骼再生等。
3. 骨骼的生理变化和老化机制，包括骨密度减少、骨质疏松和骨关节疾病等。
4. 骨骼的营养和调节，包括骨细胞的代谢、钙磷平衡和维生素D代谢等。
骨科主治医师-4-(1)1试题
骨科主治医师-4-(1)1(总分：51.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：22，分数：51.00)A．硫喷妥钠B．异丙酚C．氯胺酮D．依托咪酯E．咪达唑仑（分数：3.00）(1).具有抑制交感神经而兴奋副交感神经的作用易诱发喉痉挛的是（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).选择性抑制大脑联络径路和丘脑新皮层系统，导致意识与感觉分离现象(即分离麻醉)的是（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：(3).具有抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、降低肌张力和顺行性遗忘作用的是（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：A．肺炎高热B．感染性休克C．急性肠梗阻D．慢性十二指肠瘘E．挤压综合征（分数：3.00）(1).高钾血症的常见病因（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：(2).代谢性酸中毒最易发生于（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(3).低渗性缺水的常见病因是（分数：1.00）A.B.D. √E.解析：A．呼吸性碱中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．代谢性酸中毒E．高钾血症（分数：3.00）胰瘘A.B.C. √D.E.解析：(2).手术后并发肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：(3).输大量库存血（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：A．4～5天B．6～7天C．7～9天D．10～12天E．14天（分数：3.00）(1).减张缝合拆线多在术后（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：(2).下腹部手术切口拆线时间一般在术后（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：(3).头颈部手术切口拆线时间一般在术后（分数：1.00）A. √B.C.E.解析：A．高钾血症B．等渗性缺水C．高渗性缺水D．低钾血症E．低渗性缺水（分数：3.00）(1).糖尿病昏迷（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).手术后禁食，持续胃肠减压（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：(3).急性肠梗阻，大量呕吐（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：A．球部尿道B．膜部尿道C．悬垂部尿道D．前列腺部尿道E．膀胱颈部（分数：2.00）(1).骑跨伤易伤及：（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).骨盆骨折易伤及：（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：1.A．无痛性全程肉眼血尿B．终末血尿伴膀胱刺激征C．初始血尿D．疼痛伴血尿E．血红蛋白尿泌尿系结核血尿特点是（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒（分数：3.00）(1).外科临床上最常见的酸碱失衡是（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).幽门梗阻病人可发生（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：(3).重度肺气肿病人可发生（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：2.A．疼痛B．发热C．恶心、呕吐D．腹胀E．呃逆术后麻醉反应的是（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：A．低分子右旋糖苷B．酚妥拉明C．多巴酚丁胺D．西地兰E．糖皮质激素（分数：2.00）(1).休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：A．抗结核治疗B．病灶清除术C．肾部分切除术D．肾切除术E．肾造瘘（分数：2.00）(1).一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应采用（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：A．抗结核治疗B．病灶清除术C．肾部分切除术D．肾切除术E．肾造瘘术（分数：2.00）(1).一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先作（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：A．HCO3-↓，pH↓，PCO2正常B．HCO3-↑，pH↑，PCO2正常C．HCO3-正常，pH↓，PCO2↑ D．HCO3-正常，pH↓，PCO2↓ E．HCO3-，pH↑，PCO2↓（分数：3.00）(1).代谢性酸中毒（分数：1.00）A. √B.C.E.解析：(2).呼吸性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：(3).代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：A．低渗性缺水B．等渗性缺水C．高渗性缺水D．低钾血症E．高钾血症（分数：2.00）(1).急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).高热大汗，病人诉口渴，烦燥（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：A．细胞内、外液等量减少B．细胞内液显著减少，细胞外液正常C．细胞外液显著减少，细胞内液正常D．细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少E．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少（分数：3.00）(1).低渗性脱水时体液容量的变化特点（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：(2).等渗性脱水时体液容量的变化特点（分数：1.00）A.B.C. √E.解析：(3).高渗性脱水时体液容量的变化特点（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：A．休克可疑B．休克抑制C．已有休克D．尚无休克E．休克晚期（分数：2.00）(1).男，24岁，受伤后出现精神兴奋，烦躁不安，出冷汗，心率100次/分，脉压缩小，尿量减小。
骨外科主治医师专业知识-4_真题-无答案
骨外科主治医师专业知识-4(总分100,考试时间90分钟)一、1. 人工肩关节置换的适应证是A.难以复位的肱骨近端粉碎性骨折 B.肱骨头缺血性坏死 C.肱骨头肿瘤 D.肱骨头有严重病损，同时合并肩盂软骨病损但肩袖功能正常 E.以上都正确2. 人工全髋关节置换术可出现的术后并发症是A.关节假体脱位 B.异位骨化 C.下肢不等长 D.感染 E.以上均是3. 患者女，60岁，1年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为A.化脓性关节炎 B.创伤性关节炎 C.股骨头缺血发生坏死 D.老年性退行性关节炎 E.关节结核4. 患者男，56岁，1年前曾因肝癌行“肝移植”治疗，平地摔倒后致右髋关节疼痛，活动受限2天入院，X线检查可见股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，以下治疗合适的是A.人工股骨头置换术 B.闭合复位内固定 C.切开复位内固定 D.截肢术 E.髋关节表面置换5. 测量两下肢真实长度时，一般误差不应超过A.0.1cmB.0.2cmC.0.5cmD.1.0cmE.2.0cm6. 以下说法有误的是A.屈肘90°尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、肱骨外上髁三点呈等腰三角形 B.肘关节伸直时尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、肱骨外上髁三点呈一直线 C.前臂旋前时肘关节可呈10～15°提携角 D.肘关节提携角为10～15°E.提携角为外翻角度7. 下列说法不正确的是A.自枕骨结节向下，第1个能触及的棘突为第1颈椎 B.第7颈椎棘突特高，又称隆椎 C.肩胛冈内缘约平行T3棘突 D.肩胛下角水平处约为T7棘突 E.髂嵴连线横过L4棘突8. McMurray试验阳性提示有A.前交叉韧带损伤 B.后交叉韧带损伤 C.半月板损伤 D.软骨损伤 E.侧副韧带损伤9. 关于肱骨外上髁炎，错误的是A.肱骨外上髁局限性压痛 ls试验(+) C.Hoffmann征(+) D.持物无力 E.X线片正常10. 患者男，20岁，工人。
骨科主治医师-4-(3)1试题
骨科主治医师-4-(3)1(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：17，分数：60.00)A．骨牵引B．皮牵引C．手法复位及石膏外固定D．介入疗法(髂内动脉造影及栓塞)E．骨盆兜悬吊牵引法（分数：3.00）(1).髋臼骨折合并髋关节中心性脱位者，应采用何种治疗（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).骨盆骨折合并腹膜后出血，若经积极抢救未能使休克好转且血压继续下降，脉搏继续加快或渐微弱，可采用何种治疗（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：(3).骨盆骨折伴有骨盆环破裂分离者，应采用何种治疗方法（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：A．专门托扶伤员头部，沿纵轴向上略牵引，头颈随躯干一同缓慢搬移，放置木板上后，用折好的衣物放在颈部两侧固定B．两至三人托扶伤员躯干，使成一整体般动，避免躯干扭转，移至木板C．一人抬躯干，一人抬下肢，尽快送至医院做X线检查D．缓慢牵引受伤下肢，用夹板固定E．让伤者平卧，使受伤下肢处于伸直外旋位（分数：3.00）(1).男，25岁，车祸后，神清，呼吸稍困难，四肢麻木，活动差，急救搬运应采取的方法是（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).男，18岁，高坠落伤，主诉腰背痛，双下肢活动力量差，急救搬运时应采取的方法是（分数：1.00）A.B. √C.D.E.(3).男，28岁，车祸致大腿剧痛、肿胀、成角畸形，急救搬运时应采取的方法是（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：A．骨折部位垫厚枕，使脊柱过伸，1-2周后逐渐进行腰背肌锻炼B．颅骨牵引，牵引重量3-5g，必要时可增加到6-10kg C．切开复位，内固定术D．卧硬板床3个月，石膏背心固定后起床活动E．两桌法过伸复位，复位后包石膏背心固定，鼓励伤员起床活动（分数：3.00）(1).颈椎外伤后，X线片证实第5、6颈椎半脱位，治疗方法选用（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).高坠伤，腰痛剧烈，X片证实腰1压缩骨折，椎体前部压缩约1/4，治疗方法选用（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：(3).车祸致不完全性瘫痪，X线片显示：胸12压缩骨折，胸11前脱位约2mm，治疗方法选用（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：A．髌骨软化症B．颈椎病C．肱骨外上髁炎D．肩周炎E．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（分数：5.00）(1).女，31岁，左腕关节疼痛1个月，左腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性，诊断是（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：(2).男，26岁，右膝关节疼痛半月，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性，X线片未见明显异常，诊断是（分数：1.00）A. √B.D.E.解析：(3).右肘外侧痛2个月，用力握拳或拧毛巾时疼痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mills征阳性，其诊断是（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：(4).患女，50岁，左肩疼痛1个月，左肩关节外展、外旋、后伸活动受限，其诊断是（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(5).男，60岁，颈肩痛3年，行走不稳4个月，近1个月来行走有踏棉感，查体：Hoffmann征阳性双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断是（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：A．狭窄性腱鞘炎B．类风湿性关节炎C．髌骨软化症D．肩周炎E．腰椎间盘突出症（分数：5.00）(1).女，42岁，右拇指伸屈时疼痛2个月，掌指关节掌面可触及痛性结节，诊断是（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).女，50岁，左肩疼痛1月余活动受限，左三角肌、肱二头肌肌腱压痛，双手无麻木感诊断是（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：(3).女，34岁，双手指关节晨起僵硬、疼痛，指关节肿胀、压痛，X线片示指骨骨质疏松，关节周围软组织肿胀阴影，诊断是（分数：1.00）A.B. √D.E.解析：(4).男，55岁，双膝关节痛3个月，上楼梯时疼痛加重，研磨试验阳性，X线片未见异常，诊断是（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：(5).男，26岁，腰腿痛1年，查体：脊柱侧凸畸形，直腿抬高试验及加强试验阳性，左小腿外侧感觉减弱，诊断是（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：A．颈椎结核B．胸椎结核C．腰椎结核D．膝关节结核E．髋关节结核（分数：4.00）(1).女，28岁，低热盗汗2年，近2个月双下肢肌无力，逐渐出现瘫痪，体检咽后壁有脓肿，诊断应考虑为（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).女，16岁，低热盗汗，腰痛2个月，右髂窝出现肿块，B超检查为液性，右髋关节屈曲活动受限，诊断考虑为（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：(3).男，10岁，低热伴右下肢痛，活动受限，跛行，右髋关节“4”试验阳性，诊断考虑为（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：(4).男，8岁，低热左膝关节肿痛活动受限1月余，左股部肌萎缩，浮髌试验阳性，诊断考虑（分数：1.00）A.B.D. √E.解析：A．急性化脓性骨髓炎B．类风湿关节炎C．化脓性关节炎D．股骨头缺血性坏死E．急性脓肿（分数：5.00）(1).男，16岁，右股外侧局限性红肿热痛10天，伴发热，局部有波动感，查白细胞计数增加，诊断是（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：(2).女，17岁，左膝关节肿痛半月，伴高热，局部皮肤温度高，拒动，浮髌试验阳性，诊断是（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：(3).男，48岁，双髋关节疼痛4年，加重5个月，跛行，4年前，因患角膜炎曾长期服用激素史，其诊断是（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：(4).女，32岁，晨起双手指足趾关节僵硬，活动时疼痛，关节肿胀、压痛。
骨科主治医师专业知识-4-1_真题无答案-交互
骨科主治医师专业知识-4-1(总分37.5, 做题时间90分钟)第一部分单选题以下每道试题有5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。
1.早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪项无意义•A．急性骨髓炎全身脓毒血症症状严重•B．急性骨髓炎始发于长骨干骺端•C．急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在，表面红肿不明显•D．X线平片•E．分层穿刺SSS_SIMPLE_SINA B C D E2.股骨头的血供主要来自于•A．干骺端上侧动脉•B．骺外侧动脉•C．干骺端下侧动脉•D．圆韧带小凹动脉•E．滋养动脉SSS_SIMPLE_SINA B C D E3.关于成人椎体结核，正确的X线表现为•A．一般只影响单个椎体中心，椎体疏松、破坏或压缩•B．患病椎体之间的椎间隙变窄(骨性融)•C．脊柱呈竹节样，骨质疏松，多数伴有骶髂关节炎病变•D．一般先影响椎体边缘，引起破坏、椎间隙狭窄，侵犯邻近椎体•E．一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响椎体边缘SSS_SIMPLE_SINA B C D E4.关于骨折临床愈合标准，下列哪项不正确•A．局部无压痛及纵向叩击痛•B．局部无反常活动•C．X线片显示骨折线消失•D．外固定解除后下肢不扶拐能连续步行3分钟•E．连续观察2周骨折处不变形SSS_SIMPLE_SINA B C D E5.下列转移性骨肿瘤的转移途径中，哪项是错误的•A．直肠癌直接浸润到骨盆•B．乳腺癌血行转移到骨骼•C．前列腺癌可以通过椎静脉丛转移到脊椎•D．肺癌可以通过淋巴转移到骨骼•E．恶性肿瘤细胞进入小静脉经腔静脉、心脏而到肺，再穿透毛细血管，进入全身血循环而到骨SSS_SIMPLE_SINA B C D E6.手部损伤的现场处理原则不正确的是•A．减少伤口污染•B．止血•C．创口包扎•D．药物应用•E．局部固定SSS_SIMPLE_SINA B C D E7.处理开放性骨折最关键的步骤是•A．应用抗生素•B．彻底清创•C．修复软组织•D．及早闭合伤口•E．固定骨折SSS_SIMPLE_SINA B C D E8.骨肿瘤中常需要截肢的有•A．骨瘤•B．一级骨巨细胞瘤•C．动脉瘤样骨囊肿•D．骨肉瘤•E．骨样骨瘤SSS_SIMPLE_SINA B C D E9.类风湿关节炎患者的手部最常见异常体征是•A．伸腕功能障碍•B．屈腕功能障碍•C．鹅颈状畸形•D．屈指功能障碍•E．伸指功能障碍SSS_SIMPLE_SINA B C D E10.在下列各项中，哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折•A．髋前方压痛•B．Bryant三角底边短缩•C．患肢短缩大于2cm•D．患肢外旋近90°•E．患肢轻度内收SSS_SIMPLE_SINA B C D E11.膝关节外侧副韧带损伤•A．侧方应力试验(+)•B．抽屉试验(+)•C．轴移试验(+)•D．研磨试验(+)•E．麦氏试验(+)SSS_SIMPLE_SINA B C D E12.关于单纯骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合•A．多见于年轻人•B．多发生于干骺端•C．生长年龄结束后肿瘤不停止生长•D．1%的患者可以恶化•E．单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少SSS_SIMPLE_SINA B C D E13.骨盆环骨折特有的临床表现是•A．疼痛广泛，坐位或行走时加重•B．局部肿胀、瘀斑、压痛显著•C．患侧肢体短缩•D．骨盆挤压、分离试验阳性•E．患侧髂后上棘较健侧高SSS_SIMPLE_SINA B C D E14.神经损伤与手畸形的关系中，下列哪项是错误的•A．垂腕垂指畸形-桡神经损伤•B．拇指内收畸形-正中神经损伤•C．爪形手畸形-尺神经损伤•D．猿手畸形-桡神经损伤•E．骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤SSS_SIMPLE_SINA B C D E15.关于急性血源性骨髓炎的治疗原则，哪一项不正确•A．全身支持疗法•B．早期联合应用大剂量抗生素•C．早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位•D．卧床休息，增加营养•E．局部减压引流加植骨术SSS_SIMPLE_SINA B C D E16.关于股骨颈骨折的描述不正确的是•A．好发于老年女性•B．囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死•C．患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移•D．内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高•E．一般需要手术切开复位内固定SSS_SIMPLE_SINA B C D E17.缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤•A．肱骨干骨折•B．桡骨下端骨折•C．肘关节脱位•D．肱骨髁上骨折•E．肩关节脱位SSS_SIMPLE_SINA B C D E18.下列哪项不是腰椎间盘突出症的体征•A．第3腰椎横突尖压痛•B．压痛及骶棘肌痉挛•C．腰部活动受限•D．腰椎侧弯•E．直腿抬高试验和加强试验阳性SSS_SIMPLE_SINA B C D E19.前臂骨折手法复位夹板固定后，感觉局部剧痛，手指麻木肿胀，活动不灵，其最多见原因是•A．神经损伤•B．动脉受压•C．筋膜室高压•D．静脉受压•E．静脉栓塞SSS_SIMPLE_SINA B C D E20.开放性骨折现场止血，宜首选•A．上止血带•B．局部压迫包扎•C．指压出血血管•D．结扎出血血管•E．抬高伤肢SSS_SIMPLE_SINA B C D E21.下列类型的骨折中，最不稳定的是•A．嵌入性骨折•B．斜行骨折•C．青枝骨折•D．横行骨折•E．裂缝骨折SSS_SIMPLE_SINA B C D E22.下列哪项是腰椎后路椎板截骨髓核摘除术常见的并发症•A．椎间盘感染•B．腹膜后大血管损伤•C．神经根损伤•D．瘢痕粘连•E．同一节段椎间盘再突出SSS_SIMPLE_SINA B C D E23.骨折不愈合的治疗原则是•A．延长管型石膏外固定的时间•B．小夹板固定•C．植骨加固定•D．内固定•E．骨折端植骨SSS_SIMPLE_SINA B C D E24.下列哪项对关节脱位临床表现最有意义•A．外伤史•B．局部疼痛和压痛•C．局部肿胀和瘀斑•D．受累关节主动活动受限•E．受累关节畸形，被动活动有弹性抵抗SSS_SIMPLE_SINA B C D E25.良性骨肿瘤的X线表现特点是•A．边界清楚，无骨膜反应•B．骨质破坏•C．边界不清楚，有明显的骨膜反应•D．可见Codman三角•E．呈多处虫蛀状SSS_SIMPLE_SINA B C D E第二部分共用题干单选题以下每道试题有2～6个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。
骨科主治医师基础知识-3-1_真题(含答案与解析)-交互
骨科主治医师基础知识-3-1(总分40.5, 做题时间90分钟)第一部分单选题以下每道试题有5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。
1.发生休克的根本原因是•A．血压下降•B．CVP下降•C．心排血量下降•D．代谢性酸中毒•E．组织低灌流并细胞缺氧SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E2.腹部手术时，要求患者的手术体位应是•A．头低仰卧式•B．仰卧位•C．侧卧位•D．颈仰式•E．截石位SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B3.一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是•A．清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅•B．病人置于仰卧位•C．每次吹入800ml气体•D．确定呼吸停止•E．病人置于侧卧位SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A4.代谢性酸中毒最突出的表现是•A．疲乏，眩晕，嗜睡•B．感觉迟钝或烦躁•C．呼吸深而快，呼气中带有酮味•D．心率加快，血压偏低•E．神志不清或昏迷SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C5.男孩，11岁。
左髋部疼痛3个月，向膝部放散。
查体：消瘦，左髋关节屈曲内收，畸形，外展，外旋受限。
X线片示关节间隙变窄。
最可能的诊断是•A．类风湿关节炎•B．股骨头缺血性坏死•C．化脓性髋关节炎•D．一过性滑膜炎•E．髋关节结核SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E6.关于蜂窝织炎，下述描述何者不正确•A．病变与周围组织界限不清•B．为表浅淋巴网的化脓感染•C．常伴有明显全身症状•D．大部分可非手术治愈•E．主要致病菌为溶血性链球菌SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B7.关于支链氨基酸(BCAA)下列哪项不正确•A．支链氨基酸属于必需氨基酸•B．机体在应激下，BCAA成为肌肉的能源物质，补充BCAA将有利于代谢•C．BCAA与芳香氨基酸竞争，在肝性脑病时有利于对脑氨基酸失衡纠正•D．BCAA可保护胃肠黏膜屏障•E．BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸及缬氨酸三种SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D8.血浆渗透压的变化为多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节•A．不足1%•B．不足2%•C．不足3%•D．不足5%•E．5%以上SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B9.氮芥属于•A．细胞毒素类药物•B．激素类药物•C．生物碱类药物•D．抗生素类药物•E．抗代谢类药物SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A10.患者，男性，45岁，被开水烫伤，面积约 2%。
骨科主治医师基础知识-4-2_真题-无答案
骨科主治医师基础知识-4-2(总分29.5,考试时间90分钟)第二部分共用题干单选题男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。
自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。
1. 根据该患者目前情况，应考虑为何种可能A. 术后肠麻痹B. 术后疼痛所致C. 术后尿潴留D. 术后腹腔内出血E. 机械性肠梗阻2. 为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施A. 继续观察病情变化B. 腹部X线透视C. 腹部B超D. 诊断性腹腔穿刺E. 导尿女性，50岁，车祸后4小时，全身多处骨折，查体：血压80/60mmHg，脉搏125次/分，呼吸30次/分，经补液输血后，患者血压、中心静脉压均不升高。
3. 可能的原因是A. 补液过多B. 补液不足C. 急性肾衰竭D. 心力衰竭E. 升压药无效4. 进一步治疗应A. 加大缩血管药剂量B. 强心C. 利尿D. 扩张血管E. 继续快速补液男性，55岁，因胃癌大出血就诊，立即给予输血，在输血40ml时，患者烦躁，心前区压迫感，胸背疼痛，尿液呈酱油色。
5. 患者最可能是A. 发热反应B. 过敏反应C. 细菌感染反应D. 循环超负荷E. 溶血反应6. 对患者最重要的治疗措施是A. 抗休克、停止输血B. 停止输血抗感染C. 利尿治疗抗休克D. 对症处理E. 停止输血抗休克，碱化尿液男性，42岁，主因腹痛呕吐，停止排便排气3天就诊，尿量600ml/24h，查体：血压100/65mmHg，皮肤干燥，眼球凹陷，腹胀，肠鸣亢进，血钾3.7mmol/L，血钠128mmol/L。
7. 该患者存在的水代谢紊乱是A. 低渗性脱水B. 高渗性脱水C. 等渗性脱水D. 水中毒E. 以上均不是8. 诊断依据是A. 呕吐B. 尿量600ml/24hC. 眼球凹陷D. 皮肤干燥E. 血钠128mmol/L9. 纠正此水电解质代谢紊乱的正确方法是A. 补充5%葡萄糖液B. 补充5%氯化钠液C. 补充0.45%氯化钠液D. 补充0.9%氯化钠液E. 应用呋塞米(速尿)第三部分共用备选答案单选题以下试题中，每连续的两个或多个试题使用相同的5个备选答案，请从中为每道试题选择1个最佳答案。
骨科主治医师相关专业知识-4-1_真题-无答案
骨科主治医师相关专业知识-4-1(总分39.5,考试时间90分钟)第一部分单选题以下每道试题有5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。
1. 溃疡所致幽门梗阻的患者，因长期呕吐常易发生A．低钾高氯性碱中毒B．低钾低氯性碱中毒C．高钾高氯性酸中毒D．高钾低氯性碱中毒E．高钾高氯性碱中毒2. 患者，男，43岁，3天前发现黄疸，行腹部B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径约2cm，为进一步检查，比较理想的方法是A．十二指肠低张造影B．放射性核素扫描C．ERCPD．腹腔动脉血管造影E．腹腔镜探查3. 下列哪项不是心脏压塞征象A．动脉压降低B．心音低钝、遥远C．颈静脉怒张D．静脉压下降E．心尖搏动微弱4. 患儿，8岁，左桡骨近端骨折4周，拍片见骨折已基本愈合，但发现有桡神经深支损伤，查体时其临床表现有A．腕下垂B．拇指不能对掌C．拇指不能内收D．拇指不能背伸E．拇指不能屈曲5. 胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是A．发热B．肠鸣音消失C．腹式呼吸减弱D．突发的剧烈腹痛E．恶心、呕吐6. 患者，65岁，烧伤后第2天，血压：80/ 60mmHg，呼吸频率20次/分，每小时平均尿量12ml，目前最可能的并发症是A．急性肾功能衰竭B．休克酸中毒C．弥散性血管内凝血D．应激性溃疡E．急性肝功能衰竭7. 女性患者，32岁，6个月以来右眼睑下垂，晨起症状较轻，晚上症状较重，胸部CT提示前纵隔实性占位，以下诊断最有可能的是A．肺癌纵隔淋巴结转移B．非霍奇金淋巴瘤C．神经源性肿瘤D．胸腺瘤伴重症肌无力E．支气管囊肿8. 男性患者，68岁，前列腺增生病史8年，行经尿道前列腺电切术后15天，拔除尿管后出现尿失禁，膀胱不胀，此种情况最可能属于A．真性尿失禁B．压力性尿失禁C．精神性尿失禁D．充溢性尿失禁E．急迫性尿失禁9. 以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是A．意识障碍，呼吸急促B．血压升高，心率加快C．意识丧失，同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪D．同侧瞳孔扩大，同侧肢体肌张力升高，腱反射亢进E．同侧瞳孔缩小，对侧肢体肌张力下降，腱反射消失10. 下列有关肛瘘的描述中正确的是A．肛瘘主要侵犯直肠B．肛瘘不与肛周皮肤相通C．肛瘘最常见的类型是经肛管括约肌型D．肛瘘多为结核菌感染所致E．肛瘘不能自愈11. 小儿烧伤最常见的原因是A．化学烧伤B．热液烧伤C．电击伤D．火焰烧伤E．火器烧伤12. 男性患者，45岁，骑摩托摔伤后四肢无力4天，目前双下肢感觉肌力恢复快，双上肢恢复差，查体：双手握力Ⅱ级，双下肢肌力Ⅳ级，双Babinski征(+)，可能的损伤是A．颈髓横断B．颈髓半切征C．颈髓前综合征D．颈髓中央管周围综合征E．以上都不对13. 男性患者，68岁，发现腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要应考虑为A．鞘膜积液B．隐睾C．股疝D．斜疝E．直疝14. 男孩，4岁，发现左腹部囊性肿块，肿块常有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，下列最可能的诊断是A．胆总管囊肿B．假胰腺囊肿C．梅克尔憩室D．肾盂积水E．肾母细胞瘤15. 以下哪一项不符合重度二尖瓣狭窄的表现A．超声心动图示左房扩大B．超声心动图示右房扩大C．心电图示左室肥厚D．心电图示右室肥厚E．X线胸片示肺淤血16. 胫骨中下1/3处骨折，容易发生延迟愈合或不愈合的原因是A．合并附近的主要血管损伤B．合并附近的周围神经损伤C．近骨折段血液供应减弱D．远骨折段血液供应减弱E．以上都不对17. 下列哪项是预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施A．卧床B．吸氧C．止痛D．抗凝E．镇静18. 在诊断寰枢关节脱位时，颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于A．2mmB．3mmC．4mmD．5mmE．6mm19. 下列关于慢性硬膜下血肿错误的是A．伤后3周出现临床症状B．好发于50岁以上老人C．好发于额顶部D．多伴有颅骨骨折E．颅骨钻孔引流是首选的治疗方法20. 膀胱癌的恶性程度取决于A．肿瘤的大小和数目B．膀胱癌浸润的深度及病理分期C．有无膀胱刺激症状D．患者年龄E．血尿的程度21. 男性患者，60岁，上腹不适、纳差4个月，黄疸进行性加重15天。
骨科主治医师-4-1试题
骨科主治医师-4-1(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}简答题{{/B}}(总题数：25，分数：100.00)1.肩胛骨骨折按稳定程度如何分类?（分数：4.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：((1)稳定的关节外骨折：包括肩胛体部骨折、喙突骨折。
肩胛颈部骨折，即使有一定的移位，也属于稳定关节外骨折。
(2)不稳定的关节外骨折：肩胛颈部骨折合并喙突骨折、肩峰骨折或锁骨骨折。
(3)关节内骨折：为关节盂的横行骨折或大块的盂缘骨折，常合并肱骨头脱位或半脱位。
)解析：2.肩胛骨骨折的临床表现是什么?（分数：4.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(肩胛骨骨折后由于疼痛，上臂处内收位，肩关节活动时疼痛常加重。
当肩胛骨体部骨折时，由于血肿的刺激可引起肩袖肌肉的痉挛，使肩关节主动外展活动明显受限，临床上表现为假性肩袖损伤的体征。
当喙突骨折或肩胛体部骨折时，由于胸小肌和前锯肌带动骨折部位活动，深吸气可使疼痛加剧。
移位的肩胛颈或肩峰骨折时，肩外形变扁。
肩胛骨骨折严重时，可见肩部软组织肿胀，皮下淤血、瘀斑，并有触痛。
诊断肩胛骨骨折时，应特别注意检查肋骨、脊柱以及胸部器官的损伤。
)解析：3.肩胛骨骨折的治疗要点有哪些?（分数：4.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(肩胛骨骨折中绝大多数病例采用非手术方法治疗，由于血液循环丰富，骨折愈合快，只有少数病例需行手术治疗。
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【D】 【E】 本题思路： 15.浅脓肿诊断的主要依据是 • A．局部压痛 • B．波动感 • C．白细胞核左移 • D．局部红肿 • E．体温升高
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】
本题思路： 5.急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是
• A．脓性指头炎 • B．痈 • C．脓血症转移性脓肿 • D．疖 • E．急性蜂窝织炎
【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】
本题思路： 3.痈切开引流时，一般采用
• A．低位切口 • B．垂直切口
• C．横切口 • D．斜切口 • E．十字切口
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】本题思路 4.最简单而有效的人工呼吸法是
• A．仰卧压胸法 • B．口对口人工呼吸法 • C．俯卧压背人工呼吸法 • D．仰卧举臂压胸法 • E．气管内插管人工呼吸法
本题思路： 9.下列哪种情况下可引起低渗性缺水
• A．烧伤 • B．急性肠梗阻 • C．使用排钠利尿药 • D．大量出汗 • E．弥漫性腹膜炎
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路： 10.中度缺钠时，下列哪项是正确的
• A．血清钠在 135mmol/L 以下 • B．尿中氯化钠轻度减少 • C．腱反射消失
• A．先升高后减少 • B．变化也不明显 • C．正常 • D．升高 • E．减少
【score:1 分】
【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.下列病因中，哪项不引起高钾血症 • A．酸中毒 • B．软组织损伤 • C．盐皮质激素过多 • D．大量输入库存血 • E．急性肾功能衰竭
• C．毒性小，作用发挥迅速 • D．毒性小，麻醉效能强 • E．以上都不是
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路： 18.下列外科疾病中，引起代谢性碱中毒最常见的是
• A．腹泻 • B．乙状结肠扭转 • C．低位小肠梗阻 • D．幽门梗阻 • E．高位小肠梗阻
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】
本题思路：
2.局部麻醉药中毒惊厥时首选的解惊药是 • A．苯巴比妥钠 • B．地西泮(安定) • C．硫喷妥钠 • D．琥珀胆碱 • E．氯丙嗪
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路： 12.下列哪项不是低钾血症的病因
• A．大量呕吐 • B．肠瘘 • C．禁食 • D．静脉营养液中，钾盐补充不足 • E．急性肾功能衰竭
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路： 13.低渗性缺水，血清钠出现明显变化前，尿内氯化 钠的含量
• D．肌肉痉挛性抽搐 • E．每千克体重缺氯化钠 0.5～0.75g
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路： 11.低钾血症时，最早出现的临床症状是
• A．腱反射减退 • B．恶心呕吐 • C．腹胀 • D．肌无力 • E．烦躁不安
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】
本题思路： 20.关于恶性肿瘤的手术治疗，下列哪项是错误的
• A．手术切除仍是最有效的治疗方法 • B．根治手术应切除癌灶所在器官的大部分或全
部，连同癌肿周围的正常组织 • C．根治手术时区域淋巴结应整块切除 • D．姑息性手术可暂时减轻病人痛苦 • E．手术不受年龄及病情影响
本题思路： 6.皮样囊肿系由
• A．肿瘤细胞增殖分裂而形成 • B．皮脂腺囊肿扩展而形成 • C．胚胎发育时内胚叶遗留而形成 • D．胚胎发育时外胚叶遗留而形成 • E．胚胎发育时皮脂腺、汗腺异常发展而形成
【score:1 分】 【A】
【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.用卡介苗治疗恶性肿瘤属 • A．非特异性抗原抗体反应 • B．特异性免疫反应 • C．毒性反应 • D．应激反应 • E．致敏反应
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】
本题思路： 19.输血发热反应的主要治疗是
• A．减慢输血速度 • B．给予皮质类固醇药物 • C．给予苯海拉明 25mg 口服 • D．碱化尿液 • E．给广谱抗生素
【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】
本题思路：
16.下列哪种疾病禁忌切开引流 • A．疖 • B．痈 • C．蜂窝织炎 • D．丹毒 • E．脓肿
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】
本题思路： 17.常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉药，是由于
• A．毒性小，穿透组织能力强 • B．毒性小，作用时间长
【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】
【E】 本题思路： 8.要诊断高渗性脱水时，血清钠浓度应高于
• A．150mmol/L • B．135mmol/L • C．140mmol/L • D．145mmol/L • E．155mmol/L
【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】
骨科主治医师基础知识-4-1 (总分：40.50，做题时间：90 分钟) 一、第一部分 单选题(总题数：30，score:30 分) 1.细胞内的渗透压为 • A．250～270mmol/L • B．290～310mmol/L • C．330～350mmol/L • D．310～330mmol/L • E．270～290mmol/L