预防接种证明

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预防接种证明

贵校领导:

今有学生,性别,民族,出生日期年月日,身份证号,户口为,已在我院按照国家规定的免疫程序完成了相应的疫苗接种,并与今日在本接种门诊补打免疫麻疹疫苗一剂次,特此证明。

出证单位:(盖章生效)

出证日期:年月日

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