肝癌患者介入治疗术后并发症的观察与护理
肝癌介入术后的不舒适原因及护理研究
肝癌介入术后的不舒适原因及护理研究【摘要】肝癌是一种常见的恶性肿瘤，介入术是一种常见的治疗方法。
肝癌介入术后患者常常会出现一些不舒适的情况，包括术后疼痛、恶心、食欲不振等。
本文通过分析肝癌介入术后的不舒适原因和相应的护理措施，总结了一些有效的护理经验和处理并发症的方法。
对术后护理效果进行了评价，并提出了一些建议和未来研究方向。
通过本文的研究，可以更好地指导临床护理工作，提高肝癌患者的生活质量和治疗效果。
【关键词】肝癌介入术后、不舒适原因、护理、并发症、评价、经验总结、建议、未来研究、结论1. 引言1.1 研究背景肝癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。
随着医疗水平的不断提高，肝癌介入术已成为治疗肝癌的重要方法之一。
术后患者常常会出现各种不舒适的症状，如疼痛、恶心、腹胀等，严重影响患者的生活质量和康复进程。
对肝癌介入术后不舒适的原因及护理研究具有重要意义。
了解这些不舒适的原因可以帮助医护人员更好地进行术后护理，减轻患者的痛苦。
通过对术后护理措施的研究和总结，可以提高护理效果，减少并发症的发生，促进患者的康复。
护理经验的总结对于指导未来的护理工作也具有一定的指导意义。
对肝癌介入术后的不舒适原因及护理进行深入研究具有十分重要的意义。
.1.2 研究目的肝癌是一种恶性肿瘤，危害极大。
肝癌介入术是目前治疗肝癌的常用方法之一，但术后患者常常会出现各种不适症状，如恶心、呕吐、腹痛等，严重影响患者的生活质量。
本研究旨在探讨肝癌介入术后的不舒适原因及护理措施，希望通过系统的研究，为临床护理工作者提供更为科学有效的护理方案，减轻患者的不适症状，提高治疗效果，提升患者的生活质量。
通过对术后护理的探讨和总结，为今后相关领域的研究提供参考，并为进一步完善肝癌介入术后的护理工作提供理论支持。
通过本研究，希望能够为临床医护工作者提供更多的护理经验及指导，提高护理质量，实现更好的护理效果，更好地服务于患者的康复和治疗。
肝癌介入术后护理事项有哪些呢？
肝癌介入术后护理事项有哪些呢？一提起癌症就会让很多人胆战心惊，现阶段，肝癌已经成为我国最为常见的恶性肿瘤之一，通常情况下，在介入肝癌治疗时已经是中晚期，对于癌细胞的抑制有着积极的作用，但是由于化疗以及使用栓塞药物就很容易出现不良反应和并发症，因此，对于肝癌介入术后护理是很有必要的，在实际护理中需要注意哪些事项，也是很多人比较关注的问题，文章就为大家科普一下相关的知识。
一、肝癌介入治疗是什么？在较大部分的肝癌患者是不了解介入治疗的，通常就会认为是手术治疗，其实不然，在通过使用介入治疗后主要就是指经动脉栓塞术通过导管向肝内动脉注射化疗药物，是现阶段的医疗水平中最常用的肝癌非手术治疗手段之一，这种方式可以用在不能进行肝切除的，肝癌患者，能够为患者创造手术的机会，同时又能够作为肝切除术后病人的辅助治疗手段，能够起到延长患者寿命的积极作用。
二、肝癌介入术后如何正确护理？（一）患处的护理在介入术后，患者需要平躺休息，使用沙袋放在伤口处，压住伤口6小时。
这一时期患者需要保持12小时内不要移动，并且需要使用无菌纱布包裹2～3天。
除此之外，相关的护理人员需要密切地观察患者的情况，有无出现不良反应如脚背上的动脉搏动是否正常、患者的皮肤颜色以及温度有无出现明显的变化等，在这一时期，尽量要指导患者不能做大幅的动作，如果是要打喷嚏就需要用手按紧患者，以防在打喷嚏的过程中出血。
（二）缓解患处的痛感在介入术后，麻药的作用消失，依据患者的实际情况就会出现不同程度的痛感，通常情况下疼痛感比较强烈的时候是在术后的4～14小时内，一般会在3～5天后疼痛感才会减轻。
患者在手术出现疼痛主要是由于栓塞后癌组织缺血坏死，进而导致了肝脏水肿，肝被膜张力增加引发痛感。
一般疼痛的部位多在上腹部和肝脏区域，也是术后常见的一种现象。
这时候在护理时，避免使用热敷，会加剧患者的疼痛感。
（三）术后发烧患者的护理肝癌介入术后的一周内，患者会伴有不同程度的发热现象，出现这一现象的主要原因就是栓塞后癌组织开始坏死。
肝癌介入治疗并发症的观察及护理
１ 临 床 资 料
肝动脉灌注及栓塞术患者共 ４ ３例， 中男 ３ 其 ６例， ７例 ， 女
年龄 ３ ６ ９— ５岁 ， 均 ５ ． 平 ８３岁 。术 后 出现 发 热 ２ ５例 ， 胃肠道 反 应３ Ｏ例 ， 胀 、 痛 ２ 腹 腹 ９例 ， 储 留 ４例 。 尿
５ｄ 多为低中度发热 。若术后 ７ｄ体温再次 出现升高 ， ， 血象 升 高应注意有无感染征象 。本组 ２ ５例患者出现发热超过 ３ ￣ ８Ｃ，
的颜色 、 、 呕吐后及 时温水漱 口， 性质 量， 保持 口腔 清洁 ， 换 更
污染的床单 、 被服 等。指导 患者进食清淡 、 易消化 的食物 ， 少
量多餐， 避免 辛 辣 刺激 性 的 食 物 ， 次 用 餐 后 予 以漱 口。对 于 每
呕吐严重患者 ， 暂时禁食 ， 以静脉补充营养。 ３ ４ 腹胀 、 痛： ． 腹 由于栓塞造成组织缺血 、 水肿、 坏死 ， 肝脏体 积增大牵拉包膜而引起 ， 本组发生 ２ ９例 。严密观察疼痛的部 位、 性质 、 程度 ， 注意与其他疼痛 区分。应 指导家属 陪护患 并
作用有着重要的实际意义。 ［ 关键词］ 肝癌 ； 介入治疗 ； 并发症 ； 观察 ； 护理
肝 癌 肝 动脉 灌 注及 栓 塞 术 是 目前 姑 息 性 治 疗 肝 癌 的 首 选 方 法 之 ， 使 一 部 分 中 晚期 肝 癌 患 者 延 长 生 命 ， 可 同时 也 可 使 部 分 患 者 获 得二 期 手 术 的 机 会 ， 有 手 术 简 便 、 伤 小 、 果 具 创 效
经药物或物理 降温治疗得到控制 ， 无感染 。 ３ ３ 胃肠道反应 ： ． 常见 的胃肠道反应的症状 为恶心 、 呕吐、 食
２ 术 前 准 备 ２ １ 心 理 护 理 ： 癌 患者 的心 理 压力 大 ， 绪 极 易 波 动 ， 理 ． 肝 情 护
肝癌患者介入术后护理措施
肝癌作为我国常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，其中介入治疗因其创伤小、疗效显著等特点，已成为许多患者的首选治疗方法。
然而，介入术后患者的护理工作同样重要，合理的护理措施能够有效减轻患者痛苦，促进康复。
以下为肝癌患者介入术后护理措施的具体内容：一、术后生命体征监测1. 密切观察生命体征：术后4-6小时内，每小时测量患者的血压、脉搏、呼吸，预防意外发生。
术后24小时内，每15分钟测血压和脉搏，连测4次，后改为每1小时、8小时测量，稳定后停测。
同时，每天测量体温4次，连续测3天，如有异常应及时汇报医生给予对症处理。
2. 心电监护：术后24小时进行心电监护，每1小时测量一次至4小时无异常改为2小时一次。
二、穿刺部位护理1. 局部压迫：导管拔出后，压迫穿刺部位30分钟，并用纱布绷带加压包扎和沙袋压迫6小时。
2. 卧床休息：术后24小时内安定平卧，穿刺一侧的下肢制动，不得坐起，术侧下肢禁止屈髋。
3. 防止出血：若患者想要打喷嚏、咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
三、疼痛护理1. 评估疼痛程度：根据患者年龄给予疼痛尺，评估患者疼痛程度，从而有效进行疼痛管理。
2. 给予止痛药：必要时遵医嘱给予止痛药，减轻患者疼痛。
3. 心理护理：告知患者不要紧张，放松心情，避免加重疼痛。
四、并发症护理1. 发热：观察患者体温，若体温过高，可用冰敷或退烧药物降温。
2. 下肢静脉血栓：术后24小时让患者下床活动，以防下肢静脉血栓形成。
3. 恶心、呕吐：介入治疗后的恶心、呕吐可能与化疗药物直接作用于肝脏有关，注意观察患者呕吐情况，防止误吸。
4. 肝功能衰竭：密切观察患者肝功能，如出现肝功能衰竭症状，应及时处理。
5. 肾功能异常：注意观察患者肾功能，如出现肾功能异常，应及时处理。
五、饮食指导1. 术后4小时可进食：术后4小时可进食半流质食物，不宜过饱。
2. 鼓励多饮水：鼓励患者多饮水，促进排尿，加速造影剂排泄。
3. 高蛋白、高营养饮食：患者介入治疗后可能出现食欲下降、周身乏力等症状，护理应给予高蛋白、高营养饮食。
肝癌22例介入治疗后的观察及护理
肝素钠及盐酸格拉司琼等 。
３
因插 管化疗 中往往使用大剂量造
影剂 ， 患者回病室后应密切观察生命体征 。本组有 ６例出现高 热， 最高达 ３ ９℃， 给予 冰敷 、 口服 消炎 痛 ２ ， ５ｍｇ静脉滴注抗 生 素等处理后体温下 降。１ ６例体温在 ３ ． ３ ． ， ７８ ８５℃ 考虑 由于化 ～
２１ 心理准备 ．
当患者 被确 诊为肝癌时 ，会产生各种复
杂的心理变化 ，除了面临死亡带来 的巨大精神压力和恐惧外 ， 还要忍受癌症 的疼痛折磨 以及治疗 的痛苦 ， 故在介入治疗 中表 现为精神异常的紧张 、 恐惧和痛苦 。所以针对患者 的各种心理 变化 ， 进行认真分析 ， 实施有效 的心理护理 ， 在介入治疗 中具有
副反应 ， 预防或减少并发症 的发 生 ， 对患者 的顺利康 复起 着积
极作用 。２ ０ ０ ４年 ３ 一 ０ ５年 １ 月 ２０ ２月我科对 ２ ２例行介入治疗 的肝癌患者进行护理干预 ， 取得了 良好 的效果 。现将护理体会
报道如下。
１ 临床资料
肝癌患者 ２ ， １ 例 ， ４例 ， ２例 男 ８ 女 年龄 ３ ５岁 一 ３岁 ， ７ 平均 年龄 ５ ． ， ０２岁 均经 Ｂ超或 Ｃ Ｔ及肿瘤标记物等测定 ， 且血常规 、 心 电图 、 凝血功能等检查均在正常范围。
一 汐留日嘧扇
肝癌 ２ ２例 介入 治 疗后 的观 察 及护 理
王 桂 花
（ 滨州医学院附属医院无棣县人 民医院， 山东 滨州 ２ １ ０ ） ５９ ０
介入治疗是 目前非手术治疗肝癌的首选方法 ， 其疗效 已得 到充分肯定 ， 可使 １２ ３年生存率 分别提高 ４ ％，９ １％。 ，， ４ ２ ％，５ 由 于介入化疗药物剂量较大 ，治疗后可出现各种反应和并 发症 ， 如发热 、 呕吐 、 腹痛甚至可发生 出血 、 血栓形成 、 胆囊 炎 、 上消化
肝癌介入治疗后几种少见并发症的观察与护理
・ １５ ・ ８
・
临床 护 理 ・
肝癌介入治疗后几种少见并发症的观察与护理
郧阳 医学院附属人 民医￣（４ ００ ４２０ ） 刘艳 清 陈光斌 曾小丽 谭华炳 现将我院 ２ ０ —２ ０ ０ ２ ０ ７年 １４例原 发性肝 癌介 入治疗 ６ ・
查， 提示 肾功能受损 ， 经积极 内科治疗均在 １ ～２周内恢复 。
２ 结
果
该并发症的观察 和护理经验 如下 ： ①术前积极 了解患者有 无 肾脏疾病病史 ， 肾功能及尿常规检查应列为常规 ， 如有严
重 肾功能不全 ， 应待 肾功能状 况好转后再行介入治疗 ； ②对 于有肾功能不 全病 例 ， 在术 中选用 肾毒性较小 的对 比剂 应
况， 了解腹痛特点 ， 可简单认 为系肿瘤栓 塞后疼 痛 ， 不 否则 不加分析单纯镇痛 有可能造成 胆囊穿孔 坏死 的发 生 ； ③对
于单纯应用镇 痛药 效果 较差 者 ， 应怀 疑本 症 发生 ， 肝脏 Ｂ 超检查有利于了解 肝脏情况 ， 对鉴别 肿瘤坏死 性疼痛或 胆 囊炎疼痛有帮助 ３ ３ 肾功能损伤 ： ． 大剂量应用对 比剂及化疗 药 ， 可能对 都
及化疗况 ， 对于部分尿潴 留患者应及时诱导排尿 ， 效果
不佳者则采用导尿术 ， 对于少尿或无尿 患者应监测 ２ ４ｈ尿
时， 可能会造成严重危险后果 。本组发生 ７例 ， 由于及时发
现并给予处理 ， 血糖控制理想 ， 未发生严重危 害。该并发症 的观察和护理经验如下 ： ①首先在术前通过详细询问病史 ，
肝癌射频消融术后并发症的观察及护理体会
肝癌射频消融术后并发症的观察及护理体会肝癌是指肝脏发生的恶性肿瘤，常见的治疗方法包括手术切除、化疗和介入治疗等。
射频消融术是一种介入治疗方法，通过将射频电极插入肿瘤组织内，利用高温热量破坏癌细胞，达到治疗的目的。
射频消融术后可能会出现一些并发症，给患者的康复和护理带来一定的困难。
在此，我将结合自己的工作经验，谈谈我对肝癌射频消融术后并发症的观察及护理体会。
一、并发症观察1.出血：射频消融术后患者可能会出现出血的情况。
出血的表现包括术后伤口渗血、贫血、血压下降等。
我们要及时观察患者的血压、心率、血红蛋白水平等指标，发现出血情况要及时处理，如加压止血、输血等。
2.感染：术后的患者由于手术创面较大，容易受到细菌感染。
我们要密切观察患者的体温、术后伤口情况，发现感染要及时给予抗生素治疗，保持伤口的清洁和干燥。
患者在术后要加强自我保护意识，避免伤口受到外界污染。
3.胆瘘：射频消融术可能会引起胆道损伤，导致胆瘘的发生。
胆瘘的表现包括腹痛、黄疸、发热等。
我们要密切观察患者的黄疸指标、肝功能、症状变化等，发现胆瘘要及时处理，如引流、手术修补等。
4.肝功能损害：射频消融术会对肝脏产生一定的损伤，导致肝功能异常。
我们要定期观察患者的肝功能指标，如血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白等，发现肝功能异常要及时给予药物支持治疗。
二、护理体会1.密切观察：射频消融术后的患者需要密切观察术后情况，及时发现并处理并发症。
护理人员要定期测量患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征，观察术后伤口情况，密切关注患者的症状变化。
2.预防感染：预防感染是射频消融术后护理的重要内容。
护理人员要做好手卫生，保持环境的清洁和通风，帮助患者保持个人卫生，避免伤口感染的发生。
3.药物治疗：针对术后可能出现的并发症，护理人员要根据患者的具体情况，及时给予药物治疗，如止血药物、抗生素、肝保护药物等。
同时要引导患者合理用药，遵医嘱服药。
4.情绪关怀：射频消融术后患者常常伴有焦虑、恐惧等情绪，护理人员要给予患者良好的心理护理，倾听患者的心声，鼓励患者树立信心，积极面对治疗。
肝癌破裂介入术后护理措施
一、概述肝癌破裂是肝癌晚期常见的严重并发症，严重威胁患者的生命安全。
介入治疗是目前治疗肝癌破裂的有效手段之一，但术后护理同样至关重要。
本文将详细介绍肝癌破裂介入术后的护理措施，旨在帮助医护人员提高护理质量，促进患者康复。
二、术前护理1.心理护理：患者术前常存在恐惧、焦虑等心理，护理人员应耐心倾听患者诉说，了解其心理需求，给予心理支持，减轻患者的心理负担。
2.病情评估：详细询问病史，了解患者肝功能、凝血功能等指标，评估患者的病情和手术风险。
3.术前准备：协助医生完成术前各项检查，如肝功能、凝血功能、心电图等；指导患者做好个人卫生，预防感染；协助患者调整饮食，保持营养均衡。
三、术后护理1.生命体征监测（1）密切观察患者神志、呼吸、脉搏、血压等生命体征，发现异常立即报告医生。
（2）心电监护24小时，每1小时测量一次生命体征，连续3天，如无异常改为每2小时测量一次。
2.穿刺部位的护理（1）术后立即用沙袋加压穿刺部位4～6小时，防止出血。
（2）术后24小时内，穿刺侧下肢制动，禁止屈髋，防止穿刺部位出血。
（3）观察穿刺部位有无出血、血肿，如有异常及时处理。
3.腹痛的护理（1）肝癌破裂介入术后，患者可能出现腹痛，护理人员应密切观察腹痛的性质、部位、程度等。
（2）告知患者腹痛是术后正常现象，无需过分紧张。
（3）根据医嘱给予止痛药物，缓解疼痛。
4.饮食护理（1）术后4小时可进食半流质饮食，不宜过饱。
（2）鼓励患者多饮水，促进造影剂排泄。
（3）术后饮食以高蛋白、高维生素、易消化食物为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
5.活动与休息（1）术后24小时内，患者应卧床休息，防止因活动过多导致穿刺部位出血。
（2）24小时后，根据患者病情逐渐增加活动量，促进康复。
6.并发症的护理（1）感染：术后密切观察体温、白细胞等指标，发现感染迹象及时报告医生。
（2）肝功能损害：监测肝功能指标，发现异常及时报告医生。
（3）穿刺部位出血：密切观察穿刺部位有无出血、血肿，如有异常及时处理。
肝癌做完介入术后护理措施
肝癌作为一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着患者的生命健康。
介入治疗作为肝癌治疗的重要手段之一，具有微创、疗效显著等特点。
然而，介入治疗术后患者的护理同样至关重要，以下将详细介绍肝癌介入术后护理措施。
一、术后生命体征监测1. 严密观察患者的神志、脉搏、呼吸、血压、心电监护、体温等生命体征，及时发现异常情况。
2. 术后24小时内，每1小时测量一次血压、脉搏、呼吸，连续测量4次后改为每2小时测量一次。
血压、脉搏、呼吸平稳后，可适当延长测量间隔。
3. 观察体温变化，每日测量4次，连续测量3天。
如有异常，应及时报告医生并给予对症处理。
二、穿刺部位的护理1. 导管拔出后，压迫穿刺部位30分钟，然后用纱布绷带加压包扎，并在沙袋压迫下休息6小时。
2. 术后24小时内，患者需保持平卧位，穿刺侧下肢制动，避免屈髋。
3. 观察穿刺部位有无出血、血肿，如有异常，及时报告医生。
三、腹痛的护理1. 介入治疗栓塞肿瘤组织后，患者可能出现不同程度的腹痛，主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。
2. 术后4～14小时，腹痛可达高峰期。
告知患者保持放松心情，不要紧张。
3. 如疼痛难以忍受，可遵医嘱给予止痛药物。
四、饮食护理1. 术后4小时可进食，以半流质食物为主，如粥、面条等。
2. 饮食以低脂肪、易消化为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
3. 术后24小时内，患者可进食全流质饮食，同时静脉补充液体。
五、活动与休息1. 术后24小时内，患者需卧床休息，避免剧烈活动，以防肿瘤破裂出血。
2. 术后24小时后，患者可在床上适当活动，如翻身、坐起等。
3. 逐渐增加活动量，但避免过度劳累。
六、心理护理1. 介入治疗作为一种微创手术，患者可能会有恐惧、焦虑等心理。
2. 护理人员应给予患者心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
3. 倾听患者的需求，及时解答患者的疑问，帮助患者调整心态。
七、预防并发症1. 观察患者有无发热、呼吸异常等情况，及时发现并处理。
2. 注意观察双下肢温度、皮肤颜色、足背动脉搏动，预防下肢静脉血栓形成。
肝癌介入治疗患者的护理
肝癌介入治疗的护理原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。
血管性介入治疗：包括肝动脉化疗栓塞（TACE）经肝动脉栓塞及治疗（TAE）肝动脉灌注大剂量化疗药物治疗（TAI）经门静脉化疗或化疗栓塞采用Seldinger技术局麻下穿刺股动脉，靶血管DSA造影了解肿瘤病变供血及血管解剖，将化疗药物和超液化碘油选择注入瘤体部位。
术前护理1、指导患者练习床上排大、小便。
2、指导患者多吃富含维生素及粗纤维食物，以保证体内水、电解质的平衡，提高机体的营养状况，增强抵抗力。
3、了解患者病情，做好心理护理。
术前禁食4小时，禁水2小时，防止术中及术后呕吐。
4、术前半小时遵医嘱给予镇静剂。
5、术区备皮，术侧大腿上1／3至腹股沟部。
术后护理1、术后患者平卧位，卧床休息24小时，穿刺肢体制动12小时，穿刺部位盐袋压迫6-8小时，防止出血及血肿形成。
2、密切观察穿刺部位有无出血、渗血，足背动脉搏动情况及皮肤的颜色、温度。
3、术后当日多饮水，可进流食，逐渐过渡，饮食应保持清洁、新鲜富有营养且易消化吸收。
4、遵医嘱用药，并观察用药后反应。
5、密切观察患者病情变化，注意尿量及颜色，消化道反应，有无发热、腹痛等异常情况。
6、介入术后栓塞综合征观察和护理：1、穿刺部位出血及血肿术中反复穿刺或穿刺点压迫不当、肝素用量过大或患者自身凝血机制障碍引起。
要适当延长压迫时间和行加压包扎。
指导患者咳嗽或用力排便时应压迫穿刺点，穿刺点如有出血应重新加压包扎。
小血肿可再用盐袋压迫6-8小时，大血肿可用无菌注射器抽吸，遵医嘱适当用止血药，24小时后可行热敷，以促进吸收。
2、上消化道出血由于门静脉高压、患者术前肝功能及凝血功能差，化疗药物损害胃粘膜或术后恶心、呕吐致食管、贲门、胃粘膜撕裂引起出血。
密观生命体征及大便和呕吐物的颜色、性状及量，遵医嘱禁食、卧床休息，行止血、扩容、降低门静脉压力等治疗，出血停止后可给予高蛋白、高热量、多种维生素、低盐低脂饮食，少量多餐。
肝癌介入术后并发症如何护理
肝癌介入术后并发症如何护理肝癌是一种世界范围内常见的恶性肿瘤，死亡率极高。
罹患肝癌的患者若能实现疾病的早期诊断、早期治疗，便可以延长生命。
其中，原发性肝癌是最为主要的肝癌类型，时至今日，原发性肝癌的致死率已达到恶性肿瘤的第三位，其致死率仅次于胃癌、肺癌。
有报道显示，我国每年大约有22万人因肝癌死亡。
当然，肝癌并非是无法治疗的疾病，介入治疗便是肝癌治疗中常用的方法，通过应用肝癌介入术对患者治疗，是能够抑制肿瘤生长，提高患者生存率的，所以肝癌介入术得到了较为广泛的应用。
但是，肝癌介入术后很容易出现多种并发症，我们医院收治的肝癌介入手术患者术后也经常会出现并发症。
那么，面对肝癌介入术后的并发症究竟要如何护理？在了解肝癌介入术后并发症前还是应该先来了解下什么是肝癌？以及什么是肝癌介入术？肝癌顾名思义是一种发生于人体肝脏的癌症，其中，若是因肝细胞恶性转化而形成的癌症便是原发性肝癌。
通常情况下，肝癌患者早期并无明显的症状，有的话症状也仅是肝区胀痛或是急腹痛。
所以在肝癌的诊断上，临床多需要通过肝功能检查、酶学检查等方法对疾病进行诊断，以便对肝癌患者进行及时的治疗干预。
而据流行病学调查显示，肝癌发病率最高的年龄段便是40-49岁，且以男性群体最为多见，男女发病比率可达到8-10:1。
而在肝癌的发病原因上，医学界则认为肝癌的发生是多种因素交织结合的结果。
其中，乙型肝炎病毒同丙型肝炎病毒所致感染、黄曲霉毒素、饮水污染、酒精、亚硝胺类物质等均同肝癌的发生存在密切的关系。
而在这中间，病毒性肝炎是最为危险的肝癌发生原因。
而在肝癌发生后，医生就可以结合患者的情况应用肝癌介入手术进行治疗。
肝癌介入手术通常又被称为TACE术，该种介入治疗的原理就是使患者肿瘤部位的化疗药物浓度显著增加，并阻断患者的肿瘤血液供应，继而起到抑制患者肿瘤生长的作用。
通俗地讲，肝癌介入术的目标就是要将肿瘤“饿死”，以起到治疗的目的。
时至今日，肝癌介入术已经得到了较为广泛的应用，该种介入治疗方法的手术操作较为简单，创伤较小，一直以来备受医生与患者推崇。
肝癌介入治疗术后常见并发症的护理
肝癌介入治疗术后常见并发症的护理【摘要】肝癌介入治疗术后常见并发症的护理是非常重要的，能够有效减少并发症对患者的影响。
本文首先介绍了肝癌介入治疗术后常见并发症的护理概述，包括术后感染、出血、肝功能损害等方面。
针对术后感染，护理人员应加强感染控制措施，保持伤口清洁，及时发现并处理感染。
在出血的护理方面，应留意患者体征，及时处理出血部位并保持患者安静。
肝功能损害需要密切监测患者的肝功能指标，及时调整治疗方案。
适当的休息和营养对于患者康复也非常重要，护理人员应关注患者的情绪变化，提供心理支持。
全面细致的护理对于肝癌介入治疗术后常见并发症的预防和处理具有重要意义。
【关键词】肝癌介入治疗术后常见并发症的护理、感染、出血、肝功能损害、休息、营养、情绪支持、心理护理、总结1. 引言1.1 肝癌介入治疗术后常见并发症的护理概述肝癌介入治疗是一种常见的治疗方法，通过介入手术，可以减少手术创伤，提高治疗效果。
术后仍然会出现一些并发症，如感染、出血、肝功能损害等。
这些并发症对患者的康复会产生一定的影响，因此在术后的护理工作中需要及时有效地处理这些并发症。
在肝癌介入治疗术后的护理过程中，术后感染是一种常见的并发症。
护理人员需要密切观察患者的体温变化、伤口情况等，及时发现感染迹象，进行相应的抗感染治疗。
术后出血也是一种常见的并发症，护理人员需要密切观察患者的血压、血红蛋白等指标，及时采取止血措施，保证患者的安全。
除了感染和出血，肝功能损害也是肝癌介入治疗术后的常见并发症之一。
护理人员需要监测患者的肝功能指标，及时调整药物治疗方案，保护患者的肝脏功能。
术后的休息与营养也是非常重要的，护理人员需要指导患者合理进食、充分休息，促进患者的康复。
在肝癌介入治疗术后的护理过程中，情绪支持与心理护理也是必不可少的。
护理人员需要关心患者的情绪变化，给予及时的支持和安慰，帮助患者树立信心，保持乐观态度。
肝癌介入治疗术后的护理工作是一项复杂而细致的工作，护理人员需要全面了解各种并发症的护理方法，密切观察患者的病情变化，给予及时的护理，确保患者的康复。
肝癌介入术后并发症观察护理
静脉的上方进针 ，较易成功 。 ８ 血液呈高凝状态的静脉 ：如严重感染、败血症 、慢支
肺 心 等病 人 的静 脉 一 定 要 选 择 好 静脉 、 毒 好 后 ，再扎 上 止 血 消
配合 。一般输液量少 、 期输液注意保护血管 ，选择四肢表浅 长
静 脉 ，从 远 心 端 开始 ，危 重 病 人 、 需快 速 补 液 补 血 、 给药 时 ，
针 头 固定 进 行 输 液 。
１ 总 结 ０
静脉走行方 向的位 置，用手指压迫局部 ２３次，向两侧驱散皮 ．
下水分 ， 食指揉压后离开，揉压部位局部变 白晰，使穿刺血管
清 晰 可 见 。 露 后 立 即 正 中进 针 。如 果 暴 露 还 是 不 明显 ，可用 显
右手食 指沿解 剖部位触摸 ， 静脉的感觉柔软 且富有弹性，并呈
发性肝癌的非手术治疗首选方法。 但肝动脉灌注化疗栓塞 并发 症多，对并发症进行有效的护理至关重要 。我科 ２ ０ ０ ８年 ３月
－
道反应 ， 其原因有 化疗 药物对 胃肠黏膜 的刺激等 。 呕吐时将头 偏 向～侧， 以免误吸引起吸人性肺炎或窒息 ，注意呕的性质 、 量 、颜色，并做好记录 。同时注意观察电解质及酸碱度平衡。 如呕吐剧烈 者应给予止吐处理。 建议患者进 食高热量 、 高蛋 白、 高维生素和 易消化的清淡饮食，少量 多餐 。 ２３ 穿刺部位血肿 穿刺部位 出血，除因操作不够轻柔 ．
如拍打局部或热敷等 ， 使局部 静脉暂时充盈显露，切忌扎止血
带过久或连续拍打刺激血管。 当静脉充盈显露时即可迅速进行
穿刺 ，但这种情况下，往往没有回血 ，若挤压 血管近心端或抽 动注射器活塞 时， 可见到少量 回血 。 因此 ， 穿刺时要细心体会，
肝癌介入术后护理措施
一、引言肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，介入治疗是治疗肝癌的重要手段之一。
介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。
然而，介入治疗后的护理同样至关重要，合理的护理措施能够促进患者康复，提高生活质量。
本文将详细介绍肝癌介入术后护理措施。
二、生命体征监测1. 密切观察患者的生命体征，包括神志、脉搏、呼吸、血压、SPO2等，心电监护24小时，每1小时测量一次，至4小时无异常改为2小时一次。
2. 测量体温每天4次，连续测3天，如有异常应及时汇报医生给对症处理。
三、穿刺部位的护理1. 术后伤口用沙袋加压4～6小时，避免出血。
2. 患者卧床休息12小时，绝对卧床休息期间，避免剧烈活动。
3. 若患者想要打喷嚏或咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
4. 观察穿刺部位有无红肿、渗液、血肿等，如有异常及时通知医生。
四、腹痛的护理1. 介入治疗后，肿瘤组织缺血、水肿、坏死，可引起不同程度的腹痛，主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。
2. 一般在术后4～14小时腹痛达到峰期，告知患者不要紧张，放松心情，必要时遵医嘱给予止痛药。
3. 观察腹痛的性质、程度、持续时间，如有加重或持续不缓解，及时通知医生。
五、饮食护理1. 鼓励患者多饮水，保持尿量在2000ml/24h以上，减轻肾脏负担。
2. 给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化、较清淡的食物，如鱼、豆制品、鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
3. 避免刺激性食物和生冷硬的食品，以防消化道出血。
4. 根据患者病情，适当调整饮食，确保营养均衡。
六、心理护理1. 肝癌患者介入治疗后，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
2. 护理人员应关心、体贴患者，耐心倾听患者诉说，了解患者心理需求。
3. 鼓励患者树立战胜疾病的信心，保持积极乐观的心态。
4. 必要时，请心理医生进行心理疏导。
七、预防并发症1. 观察患者有无恶心、呕吐、发热等症状，警惕感染等并发症。
2. 观察患者有无肝功能异常，如黄疸、腹水等，及时通知医生。
肝癌接受介入治疗后，患者护理需做好8点
肝癌接受介入治疗后，患者护理需做好8点肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤，具有病情重、发病率高的特征，晚期肝癌的致死率高达90%，严重影响了患者的生命安全。
介入治疗是肝癌最常见、效果最显著的治疗方法。
肝癌患者进行介入治疗后，若想使效果更佳理想，需要对治疗后护理更加重视。
那么，接下来重点介绍肝癌介入治疗后的护理注意事项。
肝癌介入治疗介绍介入治疗是打开患者皮肤、血管通道，或者使用患者自有管道，采用仪器设备进行癌细胞的指导治疗。
是可以不用开腹就能完成肝癌治疗的方法，促使肿瘤坏死，缩小癌变面积。
与传统的治疗方法对比，介入治疗具有显著的优势：可以快速降低患者甲胎蛋白（AFP）的指标，缩小肿瘤面积，缓解患者的疼痛；可以使部分治疗药物浓度提高10倍；不用对患者开腹，操作更方便，安全性更高；可以有效缩短病程，降低患者的治疗费用。
因此，介入治疗是有特殊病史、身体素质较弱的肝癌患者的最佳治疗手段，对晚期肝癌患者的治疗效果也很明显。
肝癌介入治疗的副作用介入治疗可以有效提升肝癌的治疗效果，但是也会存在一些弊端，治疗后会出现一些副作用。
受患者身体体质的影响，不同患者副作用的强烈程度不一。
常见的肝癌介入治疗副作用有刺激消化道、体温升高及其他问题。
肝癌介入治疗后的8个护理要点1、生命体征监测术后连续进行24小时心电监护，对患者生命体征变化做密切监测，关注患者血氧饱和度、血压、呼吸、脉搏、神志等变化；如果每小时测量结果均无异常，可调整为每2小时测量一次。
还需要关注患者术后体温变化，每天测量4次，持续三天。
发现患者有异常状况后，立即告知医生，做对症处理。
2、加强临床观察家属需协助护理人员对穿刺部位、下肢皮肤颜色、下肢自我感知等情况及时观察，如果发现有穿刺点渗血、下肢温度升高、足背动脉跳动、疼痛感、麻木感，需及时告知医生。
3、液体出入量观察患者术后需要增加水分的摄入量，促进排尿，避免药物在体内沉积损伤肾脏。
还需对患者排尿量和尿液颜色进行观察，患者保持2000ml/天的排尿量，如果排尿量不足或出现血尿，需及时告知医生。
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中国伤残医学2011年19卷第12期Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine,2011,Vol.19,No.12肝癌患者介入治疗术后并发症的观察与护理
吴俊满许庆华王海燕胡瑞菊周德玉
(大庆市第二医院，黑龙江大庆163461)
中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1673—6567（2011）12—0075—02
肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤，在我国发病率高，因肝癌缺少特异性症状，故多数病人明确诊断时已是肿瘤的中、晚期而丧失了手术治疗的时机。
介入治疗的应用，成为除手术外治疗中、晚期肝癌的首选方法，使患者的生存期得以明显延长[1]。
本文总结了我科46例原发性和继发性肝癌患者介入治疗后的临床护理体会。
现就主要并发症的发生原因及护理对策报告如下。
1临床资料：2008年6月~2010年6月46例肝癌患者。
其中男性37例，女性9例，年龄24~65岁平均46岁。
原发性肝癌40例，继发性肝癌6例；行单次TACE治疗35例，2次者9例，3次者2例。
2护理方法
2.1发热：本组46例病人中并发发热29例，主要为栓塞部位肿瘤细胞的缺血坏死所产生的吸收热引起。
介入术后回病房的患者要连续3天监测4次温，体温多在37.6~38.5℃之间。
用明胶海绵栓塞者发热更高，持续时间更长。
术后3天内遵医嘱给予抗菌药物治疗，体温超过39℃则按常规发热护理即可[2]。
高热不退者，给予冰敷，酒精擦浴等物理降温，加强口腔清洁及呼吸道感染的预防，保持室内空气清新，环境安静。
病人介入治疗后，24小时内禁食有渣、油腻的食物，并指导多饮水，以利于毒素排除，24小时后，应给予病人低盐、低脂、高蛋白、富含维生素的易消化饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅和肠道清洁，以减少肠道细菌繁殖和产气。
同时忌干、硬、粗糙、生冷刺激性食物，以防止有门静脉高压的患者因静脉曲张而造成出血。
2.2穿刺部位出血或血肿：穿刺部位出血的患者有2例，介入术后要建立24小时特护记录，除了记穿刺点进行局部加压包扎、压迫8~12小时外，更重要的是注意观察病人局部情况，每15~30分钟观察1次足背动脉搏动，比较术前是否减弱或消失，皮色及皮温是否有变化，穿刺点有无疼痛及肿胀感。
嘱患者术后24小时内卧床休息，不要过频翻身，穿刺侧肢体保持伸直位、并制动8~12小时。
对于出现较大的血肿，可在血肿内注射透明质酸酶1500~3000iu，以减轻疼痛，促进血肿吸收。
2.3栓塞治疗综合症是介入治疗较多见的并发症，主要表现为：（1）胃肠道反应。
胃肠道不适的患者有2例，由于化疗药物本身的副作用，术后病人常出现恶心、呕吐、食欲不振，除积极给予止吐药控制呕吐外，应鼓励病人进食清淡易消化、高热量饮食，宜少量多餐。
对呕吐频繁者暂禁食，并给予补液以防止水、电解质平衡失调。
（2）腹痛和食欲下降。
腹痛和食欲下降的患者有8例，病人术后护士要经常巡视病房，1~7天常有腹痛、食欲下降、恶心、呕吐的症状。
可遵医嘱给予吗啡、胃复安等。
指导病人术后4~6小时进易消化、多种维生素、低脂肪清淡饮食。
2.4骨髓控制：骨髓抑制的患者有2例，多数化疗药物对机体免疫功能有影响，化疗后易并发感染。
当白细胞降低时应给予保护性隔离，病室每日紫外线空气消毒1次，通风30分钟，减少探陪人员，一切治疗护理严格按程序进行，加强无菌观念。
做好口腔护理，饭后漱口，鼓励病人多饮水以促进毒素排泄。
遵医嘱给予白细胞生成素或惠尔血皮下注射，效果佳。
若血小板减少者，注射后应压紧穿刺处皮肤，时间宜稍长些。
2.5肾功能损害：肾功能损害的患者有1例，主要是由于化疗药物对肾脏的毒副作用所致，可出现少尿，无尿等临床表现。
为防止肾功能损伤，护理时应将尿量及颜色作为观察的重要指标。
记录24小时尿量1次。
如输液后24小时内尿量少，应遵医嘱肌注或静注速尿。
严格记录24小时出入水量，及时补充液体，并鼓励患者多饮水，以加速造影剂排泄，保持肾功能。
2.6留置导尿：留置导尿的患者有2例，患者术后6小时内不能自行排尿，原因是患者对术后的卧位不适应，或是栓塞综合症导致的反射性腹痛，使患者产生排尿困难。
遵医嘱给予导尿术并留置到第2天。
3结果：经过对46例患者的护理得出，本组46例病人中并发发热29例，出血2例，肾功能损害1例，骨髓抑制2例，胃肠道不适2例，腹痛和食欲下降的患者8例，留置导尿2例。
4讨论：肝癌TACE临床并发症恶心、呕吐、食欲不振、上腹疼痛、发热是TACE术后的常见的并发症，其余并发症较少见。
（1）恶心呕吐、食欲不振是化疗药物的毒副作用，部分为栓塞剂流入胃十二指肠供血动脉所致。
因此在行TACE治疗前，应常规进行消化道检查，以排除消化道病变，并按医嘱给予止吐、护胃或H2受体拮抗剂预防治疗，在药物控制的前提下，调节患者情绪，可用分散注意力、聊天、调节环境等方式，控制患者情绪，从而降低呕吐的发生率及严重程度。
（2）观察腹痛的情况：介入治疗对肝脏有一定的损害，由于肿瘤组织的缺血坏死，以及病变对肝包膜的刺激，加之栓塞剂的注入，大部分患者出现不同程度的腹痛。
疼痛因个体差异较大，表现不一。
护士须经常巡视患者，听取主诉，准确及时向患者解释清楚疼痛的原因，以免患者紧张和加重心理负担，主观上减轻患者疼痛的程度。
采用心理疏导的方法，分散患者注意力，给予精神上的安慰，增强心理承受力。
密切观察腹痛的部位、时间、性质及程度等，给予对症处理，疼痛严重者，遵医嘱应用镇痛药物。
5小结：原发性肝癌患者经TACE术治疗后可能出现的并发症采取预防措施，对常见并发症的症状及体征做到早发现、早诊断、早处理，保证介入治疗的效果。
护理人员运用熟练的操作技能，敏锐的观察力和处理紧急问题的应急能力，及时正确的做好护理中的各个环节，积极给予健康教育及心理
摘要目的：通过对46例肝癌患者介入治疗术后并发症的观察与护理。
方法：2008年6月~2010年6月46例肝癌患者进行了肝动脉内化疗药物灌注+栓塞术(TACE)，术后所有患者给予定期随访。
结果：本组46例病人中并发发热29例，出血2例，肾功能损害1例，骨髓抑制2例，胃肠道不适2例，腹痛和食欲下降的患者8例，留置导尿2例。
结论：虽TACE是一种微创手术，但术后仍应密切观察生命体征和病情变化，及时防治TACE引发的并发症。
关键词肝癌；介入治疗；护理；并发症
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支持，促进患者心理及疾病的康复。
做好患者饮食护理，使患者积极配合治疗，减少并发症的发生，保证介入治疗的顺利完成，提高患者的生活质量，延长患者的生存期。
，经过上述的护理，患者症状减轻，肿块缩小，延缓复发，较少转移和生活质量提高，生存时间延长，大大提高了晚期原发性肝癌的治疗效果，无1例患者死于并发症，生存期都在1年以上。
参考文献
[1]张天泽.肿瘤学[M].天津：天津技术出版社，1995.1548.
[2]吴恩惠.介入性治疗学[M].北京：人民卫生出版社，1993.217.
(收稿日期：2011—10—29)
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