等级医院评审体会
等级医院评审心得体会
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等级医院评审心得体会
参与等级医院评审工作,让我对医疗服务质量有了更深刻的认识。
在这个过程中,我学习到了医院管理的各个方面,也对如何提升医院服务水平有了更为清晰的理解。
评审工作要求我们严格按照标准进行,这让我意识到了规范操作的重要性。
医院的每一项服务,从接诊到治疗,再到出院后的跟踪管理,都需要遵循严格的操作流程和标准。
这不仅关系到患者的健康和安全,也是医院提供高质量服务的基础。
在评审过程中,我还注意到了医院文化建设的重要性。
医院文化是提升服务质量的重要因素,它能够影响医务人员的工作态度和行为。
通过观察和交流,我发现那些具有良好医院文化的机构,医务人员更加积极主动,患者满意度也相对较高。
此外,我还学到了医院信息化建设对于提升服务效率的重要作用。
现代信息技术的应用,如电子病历、远程医疗等,能够极大地提高医院的工作效率,减少医疗错误,同时也为患者提供了更加便捷的服务。
评审工作还让我认识到了持续改进的必要性。
医疗服务是一个不断发展的领域,医院需要不断地学习新的医疗知识和技术,更新服务理念,以适应不断变化的医疗环境和患者需求。
通过参与等级医院评审,我更加明白了作为一名医务人员的责任和使命。
我们应该始终以患者为中心,不断提高自己的专业水平和服务质量,为患者提供更加安全、高效、人性化的医疗服务。
这次评审经历对我今后的职业生涯有着重要的指导意义,我将继续努力学习,为提升医疗服务质量做出自己的贡献。
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等级医院评审心得体会
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等级医院评审心得体会等级医院评审心得体会当我们有一些感想时,写一篇心得体会,记录下来,这样我们就可以提高对思维的训练。
那么要如何写呢?下面是小编帮大家整理的等级医院评审心得体会,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
等级医院评审心得体会1三甲评审结束了,但在创三甲的历程中,我们获得了很多,学到了很多……本次评审工作不仅仅是对工作结果的评审检查,更重要的是随着医改的进一步深入及对医院质量的持续关注,对过程的评价已经被提到了很重要的层面。
因此,这次评审不再是流于形式的检查工作,更是总结以往工作中的不足,完善科室管理、医院管理甚至医疗管理体制,为今后持续改进医疗服务质量,归根到底使患者和医护人员本身都能更加获益。
追踪检查法、利用医院信息数据做统计评价、开展第三方满意度调查等评审方法,很大程度上杜绝了大家为了评审而改进、应付工作的态度,真正从医疗环节的每一步加强管理,让患者在就医过程中不但对我院的硬件设施感动十分的信任,更加对我院的软件管理充满信心,让患者在我院就诊有“安全感”。
为了这次等级医院评审,我们认真整理的相关资料,对以往工作再次梳理总结,发现认识了以往工作的不足,进一步体会到了医疗质量与安全管理核心制度的内涵,对今后的工作制度出相对完善的工作流程及整改措施。
资料整理是一项繁杂的工作,在实践中,我们确实在规范管理方面进行了积极探索,精读了所涉及《三级综合医院评审标准实施细则》中涉及的章、节、条、款内容。
着眼相互学习,注重内涵建设和持续改进,多措并举,积极迎评,努力达到以评审促管理、以评审促改革、以评审促建设、以评审促发展的目的。
三甲评审是挑战,是考验,也是机遇,我们借此次评审检查为契机,查漏补缺,不断改进医院感染管理,持续改进医院感染控制质量,保障医疗安全,围绕着“以病人为中心”,围绕着“质量、安全、服务、管理、绩效”,使科室工作效率及医院感染管理质量进一步提高。
为了如期完成三甲评审的各项任务,提高工作效率,大家反复学习三甲标准中的每一款、每一条,对照整改再对照再整改。
2024年三甲评审心得体会(四篇)
![2024年三甲评审心得体会(四篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/241b9855a7c30c22590102020740be1e650ecc0d.png)
2024年三甲评审心得体会____年____月____日是载入我院史册的重大日子,在____市儿童医院三级甲等医院评审反馈会上,____省卫生厅夏祖昌厅长宣布,____市儿童医院通过三级甲等医院评审,正式迈入全国三级甲等医院行列,这也是省内第一家通过评审的儿童专科医院。
那一刻,会场一片欢腾,全体人员起立鼓掌,经久不息,共同见证了这具有里程碑意义的重大而光荣的事件。
回顾评审历程,洒下了我院全体职工的辛勤汗水,作为一个参与者和见证者,我深深地体会到三甲等级评审认证的必要性及对医院的快速的发展深远意义。
在这几个月里,每天忙碌而充实,每天都在不断的学习、成长,也许是比以前累些苦些,可是,我们也学到了更多的知识,按照评审标准中的各项条款,一次次的整改、完善。
为了完善等级评审各项条款的要求,上班时间完成不了的就放弃休息的时间去整改、去学习、去强化、去完善,我感觉比以前有了更大的进步。
不管遇到怎样的困难,大家都默默地坚持、忍耐,没有一个人去抱怨,更没有人请假、没有人退缩。
值得庆贺的是我们通过了三甲评审的严峻考验,我们坚信我们终将成功,不管是检查的专家,还是每一位患者亦或者每一个步入这个医院的人们,他们都见证了我们的努力和付出,感受到了我们医院的变化。
评审结束了,但是我们的工作还在继续,我们对患者承诺还在,所以我们会一如既往的在这个神圣的岗位上奉献自己的青春和热情,我们会用我们的汗水和热情,继续书写我们____市儿童医院的荣耀和辉煌。
三甲评审对我们儿医人是一种提炼、一种升华。
我们____市儿童医院将以优美的环境、规范的流程、科学严谨的规章制度、过硬的技术,特别是一个团结、进取、务实、具有开拓精神的领导班子,一群爱院、敬业、朝气蓬勃、不断进取的医护人员展现给前来就诊的患者。
三甲评审不是一个结束,而是一个开始,我们将继续保持目前的精神状态,全心全意为人民健康服务。
为创建“省内第一、国内一流、国际知名”的大型现代化儿童医疗保健中心而努力奋斗。
2024年三甲医院等级复审心得体会(4篇)
![2024年三甲医院等级复审心得体会(4篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/f717b73ba55177232f60ddccda38376baf1fe0de.png)
2024年三甲医院等级复审心得体会随着社会的不断发展和人们对健康的日益重视,医疗服务质量成为一个国家社会发展的重要指标。
作为医院等级复审的参与者,我有幸经历了2024年三甲医院等级复审的全过程,对于这次复审我深受启发和触动,有了一些心得体会。
下面,我将结合自己的经验,以____字的篇幅,将这次三甲医院等级复审心得体会进行总结与分享。
一、强化了“以人为本”的意识医院等级复审过程中,我深切感受到,一个优质的医疗服务需要以人为本,将患者的需求放在首位。
在这次复审中,我们医院注重提升患者体验,精心规划了患者就诊的整个过程,包括就诊前的预约、检查和住院手续等环节,力求让患者感受到便捷和舒适。
同时,我们也重视医务人员的培训和职业素养的提升,在服务过程中,注重用心倾听患者的需求,提供个性化的服务,让患者感受到关爱和温暖。
二、落实了精细化管理的要求医院等级复审要求医院在各个领域都要实行精细化管理,我们在复审前对每个科室的管理进行了全面的梳理和规范,明确了各个科室的职责和岗位要求。
在此基础上,我们还加强了对各项工作流程的评估和改进,推动了医院流程再造,提高了工作效率和服务质量。
三、加强了质量控制的意识医院等级复审是对医院各项工作的全面检查和评估,尤其注重质量控制的落实。
在这次复审中,我们充分认识到质量控制对于医疗服务的重要性,不仅要求我们在日常工作中加强对各项工作的监督和管理,还要求我们建立健全的质量控制体系,做好各项质量管理工作,包括病历质量管理、手术质量管理等。
我们检查和改进了各个环节的流程和标准,确保每一个细节都符合要求,从而提高了医疗服务的质量和安全性。
四、强化了团队合作的意识医院等级复审是一个系统工程,需要各个科室和部门之间的密切合作和协作。
这次复审中,我们医院通过多个协调会议和沟通会议,强化了团队合作的意识,明确了各个科室的职责和配合要求。
在复审过程中,我们相互支持、相互配合,共同乐于助人,相互交流、相互学习,在团队的合作中提高了全院医疗服务的水平。
最新等级医院评审心得体会5篇
![最新等级医院评审心得体会5篇](https://img.taocdn.com/s3/m/38f0c5b8d5d8d15abe23482fb4daa58da1111c7b.png)
最新等级医院评审心得体会5篇现将我院在各方面的情况总结如下:一、医疗方面我们按照上级部门的相关文件精神,结合我院实际,认真抓了医疗质量、医疗安全、医疗服务质量及医疗护理质量三方面工作,狠抓医疗安全和医疗核心制度的落实,强化医疗安全的监管职责。
通过加强医疗质量管理、强化医疗安全教育和医疗质量管理,不断提升医疗安全防范意识,加强医疗安全管理,落实医疗安全责任,确保全年的安全医疗工作目标的实现。
全年医疗安全事故防范与控制工作在上级业务主管部门的领导下,通过我院领导及全院医务人员的共同努力工作,没有发生医疗质量事故和医疗过失、医疗纠纷,没有发生一起医疗差错及人身事故,确保了医疗安全及群众的生命安全,全年医疗纠纷发生率为0,未发生大的医疗事故和重大事故。
二、业务管理为加强医疗质量管理,严格按照国家及省、市、县医疗质量管理要求,严格执行国家基础医疗卫生管理法规制度的各项规定,严格执行省市县卫生局的各项规章制度、工作标准和各项规章制度,认真落实各项医疗质量管理规定,不断提高业务水平,全年无医疗事故和医疗差错、事故发生,基本达到了“医疗质量管理年,医疗安全无事故”的目标。
全面落实各项医疗核心制度的各项规定,加强了医疗质量管理,杜绝了医疗安全事故的发生。
三、医疗安全方面今年我院共接受病人4360余人次,门诊人次11160余人次,住院2150余人次。
其中急诊15550余人次,门诊600余人次,危急重症病人302人次,危重症抢救1550人次,手术25例,危重病人抢救成功率达56%以上。
为患者提供了良好的医疗环境,为患者提供了安全的诊疗条件,为医疗质量的持续改进提供了有力的保障。
四、医疗质量方面我们把严格医疗质量管理,杜绝医疗事故和医疗纠纷发生作为工作的核心,认真落实了医疗质量管理的各项制度和规章制度。
加强医疗安全管理,落实医疗安全责任制。
全年无任何医疗差错、事故、责任事故发生。
对病人实施了三级查房,严格执行医疗安全管理规定,做到医疗质量的事中控制,医疗安全的管理水平得到了明显提高。
2024年三甲医院等级复审心得体会范例(4篇)
![2024年三甲医院等级复审心得体会范例(4篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/ad29026511661ed9ad51f01dc281e53a5802510b.png)
2024年三甲医院等级复审心得体会范例一、引言作为一名三甲医院的医务工作者,我有幸参与了2024年的等级复审工作。
在这次复审的过程中,我深切地感受到了三甲医院的责任和使命,也意识到了自身工作中的不足与需要改进之处。
现将我在此次复审中的心得体会总结如下,以供参考。
二、心得体会1. 高度重视等级复审作为一家三甲医院,我们应该高度重视等级复审的意义和价值。
等级复审不仅是对我们医院综合实力的考量,更是对我们医务人员的工作能力和专业水平的检验。
只有将等级复审视为一项重要任务,才能够真正提高我们医院的服务质量和医疗水平。
2. 完善内部管理机制在复审过程中,我们发现了一些管理上存在的问题。
比如,医院的部门之间信息沟通不畅、工作协作不够配合、责任落实不够到位等。
这些问题的存在严重影响了医院的整体运转和服务质量。
因此,我们需要加强内部管理机制的建设,提高各个部门之间的协同和配合,使得医院的工作能够有序开展。
3. 强化医务人员培训医务人员是医院的核心资源,他们的专业水平和服务态度直接影响到患者的就医体验和医院的声誉。
在本次复审中,我们发现了一些医务人员专业知识不够扎实、服务意识不够高、沟通能力不够强等问题。
因此,我们应该加强对医务人员的培训,提高他们的专业水平和服务意识,让他们具备应对复杂疾病和病情的能力。
4. 加强科学研究与创新科学研究与创新是医院发展的基础和动力。
在本次复审中,我们发现了一些科研项目进展缓慢、创新能力不足的问题。
因此,我们应该加强科研团队的建设,培养更多的科研人才,加强与高校和科研机构的合作,提高医院的科研能力和创新能力。
5. 提升服务质量和患者体验患者是医院存在的理由,他们的满意度直接关系到医院的声誉和发展。
在本次复审中,我们发现了一些服务环节不够顺畅、患者体验不佳的问题。
因此,我们应该加强对医院服务流程的规范和优化,提高医院的服务质量和患者体验,让患者感受到我们医院的关爱和温暖。
6. 加强卫生安全管理卫生安全是医院的重要底线,也是患者就医的基本要求。
三甲评审心得体会
![三甲评审心得体会](https://img.taocdn.com/s3/m/7fbba8f3580216fc710afd01.png)
三甲评审心得体会三甲评审心得体会三甲评审心得体会从三月份开始就着手准备三甲材料,开始时特别茫然。
只是限于完善现有工作,经过去外面参观,护理部逐渐引导改进,工作逐步进入正轨。
虽然过程中付出很多,甚至于付出的多的都数不过来,但是在过程中的苦与乐是终生受益的一笔财富。
查过后,对于准备过程认真进行了思考,很多不足需要引以为鉴及改进:一、没能够认真通读《中医护理工作指南》,所以在开始甚至于后来都没真正领会其内涵。
昨天对照评审细则,翻看一下《指南》,原来所有三甲评审所需要材料全部是《指南》的延伸,如果开始时认真参读,至少会少走很多弯路,由此也想到如果更高层的领导如果开始更详尽的阅读,也许不会到评审来临的前一两天还在忙于改材料吧。
二、每做一项工作,完成一件事,都要有详尽的记录,都要有证据,都要有理有据,然后有总结,有评价。
平时凡事也都在做,认为做过了,完成了就可以了,大家都没有总结记录意识。
根据经验及教训,平时准备登记本,指派专人负责记录,然后利用晨会或者业余时间进行讨论,汇总,进行认真评价,然后再提出改进措施,这样才有利于护理质量的真正改进和进步。
三、安全质量要警钟长鸣不断护理工作繁琐而又责任重大,不忽视每件小事,日常中注重了专科质量而忽视了安全质量。
事实证明没有安全质量的保驾护航,专科护理建设建设再好也只是“危楼高百尺”,所以工作中科内要有安全指控小组,定期活动,及时发现护理安全隐患,防范于未然。
工作中要严格遵守各项规章制度。
四、文字材料整理功夫下在平时平时工作中要养成良好的习惯,建立科室文字材料登记档案,分类放置,标记明显、明确,及时按时间添补、完善。
并能做到定期整理,随时分类。
保证用到时一目了然,而不是用到时向无头苍蝇一样满世界乱找乱撞。
五、人性化管理。
知人善任,充分发挥护理人员的潜能,调动每一名护理人员的工作积极性。
“金无足赤,人无完人”,“尺有所长,寸有所短”。
充分发挥每一名护理人员的特长,既树典型又遍地开花。
三甲评审心得体会范文(三篇)
![三甲评审心得体会范文(三篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/f24191371fb91a37f111f18583d049649b660e0f.png)
三甲评审心得体会范文近年来,医院三甲评审成为医疗卫生体制改革的重要举措之一。
作为一名医生,能够参与到三甲评审中,是我职业生涯中重要的一段经历。
通过这次评审,我深刻感受到了三甲评审的重要性和深远影响,并从中汲取了宝贵的经验和教训。
在此,我将分享一些我的心得体会。
首先,三甲评审是医院质量管理和提升的重要手段。
评审过程中,我们不仅要展示个人的临床技术水平和专业素养,更重要的是展示医院的整体实力和质量管理水平。
三甲医院是我国医院质量管理体系最高级别的机构,能够获得三甲医院资格的医疗机构,无疑具备了一定的专业水平和管理水平。
在评审过程中,我们需要充分展示医院的科室设置、人员配备、设备设施等硬件条件,并结合实际案例和数据,展示医院的临床疗效、患者满意度等软件条件。
通过评审,我深刻认识到,一个好的三甲医院不仅需要具备先进的医疗技术,更需要建立完善的质量管理体系,以保障医疗质量和安全。
其次,三甲评审是团队协作的集中体现。
在三甲评审中,我们需要展示整个科室的团队精神和协作能力。
一个好的科室,不仅需要技术精湛的医生,更需要团队中的每个成员紧密合作,共同推进科室的发展。
在评审过程中,我们要突出展示团队的各项工作和成果,如研究项目、学术交流、培训活动等,并在答辩环节中,展示团队成员的合作和协作能力。
通过评审,我认识到,团队协作是医疗质量管理的重要环节,只有团队的默契合作,才能提升医院的整体实力和水平。
另外,三甲评审是对医生职业素养的考核。
在评审过程中,我们不仅要展示医疗技术,更需要展示医德医风。
良好的医德医风对于一个医生来说,是最基本的要求。
只有具备良好的医德医风,才能为患者提供高质量的医疗服务。
在评审过程中,我们需要讲述自己的医生故事,分享与患者的感人经历,并在答辩环节中展示自己的职业操守和责任担当。
通过评审,我认识到,良好的医德医风不仅是医生的底线,更是医生成长和发展的基石。
最后,三甲评审是医院内外互动的平台。
在评审过程中,我们不仅要展示自己的工作和成果,更需要与评审专家和其他参评单位进行交流和互动。
三级综合医院等级评审标准几点体会(药事组)
![三级综合医院等级评审标准几点体会(药事组)](https://img.taocdn.com/s3/m/acc31adc58fafab068dc028a.png)
(二)主要标准2:第三章第五节 特殊药物的管理, 提高用药安全
1、高浓度电解质、易混淆(听似、看似)药品有严格的 贮存与使用要求,并严格执行麻醉药品、精神药品、放 射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特 殊管理药品的使用与管理规章制度。 2、处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序, 并由转抄和执行者签名确认。
传统检查方法
大培训 培训重要性 没有经过训练的士兵上战场 没有建立在有效培训基础上的管理,往往是 无效管理
1、全员培训——转变理念 2、科学学习培训——提升管理专业水平 3、自我学习发展 人—人才—人物
培训是开始工作的基础
要有培训计划,什么时间科里培训?培训 结果如何?
什么时间全员培训?培训那些项目?结果 如何?
分阶段进行:
1、学习阶段:学习标准—吃透标准—把握标准— 掌握标准。学习到每个人、自学与集体学习想结 合,强化记忆。反复培训与科室结合。学习不是 为了检查而是为了提高认识,解决问题,学习制 度不是背制度,而是要严格按照制度操作,完善 各种程序。
2、全科人员:分工:细致、准确、有效、时间保 障。 3、全员动员:目标明确、责任明确、工作明确。 全体投入:整体推进、阶段性总结、确保有效。
三级综合医院等级评审 几点体会
(药事管理部分)
合理用药 安全、有效、经济
正确的时间 正确的剂量 正确的药物 正确的给药途径 正确的病人
追踪检查方法
信 息 评 价
领 导 决 策 事 项
职 能 部 门 措 施
医院等级创建工作感想
![医院等级创建工作感想](https://img.taocdn.com/s3/m/85e7494c54270722192e453610661ed9ac51556c.png)
作为一名参与医院等级创建工作的医护人员,我有幸见证了医院从筹备到实施,再到最终成功晋级的过程。
在这个过程中,我深刻体会到了医院等级创建工作的重要性和复杂性,也收获了许多宝贵的经验和感悟。
首先,医院等级创建工作是对医院综合实力的全面检验。
医院等级评定不仅关注医院的硬件设施,更注重医疗质量、服务水平、管理水平等方面的综合评价。
这要求我们在工作中不仅要追求技术水平的提升,还要注重人文关怀,提高服务质量。
通过等级创建工作,我们医院在各个方面都得到了全面提升,这不仅提高了医院的知名度,也为患者提供了更加优质的医疗服务。
其次,医院等级创建工作是一场全员参与、共同进步的战役。
在这个过程中,我看到了无数医护人员放弃休息时间,加班加点地投入到工作中。
大家齐心协力,克服重重困难,只为让医院在评定中取得好成绩。
这种团结协作的精神,让我深受感动。
我相信,这种精神将成为我们医院持续发展的动力。
再次,医院等级创建工作让我认识到自身存在的不足。
在评定过程中,我们发现了一些问题,如部分科室管理不规范、医护人员服务意识有待提高等。
这些问题虽然看似微不足道,但却可能影响到医院的整体形象和患者满意度。
因此,我们深知要持续改进,不断提高。
在这个过程中,我学会了如何发现问题、分析问题、解决问题,这对我的职业成长具有重要意义。
此外,医院等级创建工作还让我认识到医院文化建设的重要性。
医院文化是医院发展的灵魂,是医护人员共同的精神家园。
在创建过程中,我们通过开展丰富多彩的活动,弘扬医院文化,增强了医护人员的凝聚力和向心力。
这种文化底蕴的传承,为医院的发展奠定了坚实基础。
最后,医院等级创建工作让我深刻体会到责任与担当。
作为医护人员,我们肩负着救死扶伤的重任。
在等级创建过程中,我们不仅要关注患者的生命安全,还要关心患者的心理需求,为他们提供全方位的关爱。
这种责任感和担当精神,让我更加坚定了从事医疗事业的信念。
总之,医院等级创建工作是一次难忘的经历。
三甲评审学习培训心得体会(共4篇)
![三甲评审学习培训心得体会(共4篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/c72e3d703d1ec5da50e2524de518964bcf84d21b.png)
三甲评审学习培训心得体会〔共4篇〕第1篇:三甲评审学习体会三甲评审学习体会自我院发起创立三级甲等医院以来,在医院领导的决策指导下,我科人员齐心协力,对于科室存在的缺乏及问题集思广益,及时进展了整改,为创“三甲”尽出最大努力,获得了满意的效果,现报告如下。
1、针对于评审材料中所提到的细节资料,如本科室危重病人的评估制度及流程,以及手术患者围手术期的评估工作,我们进展了材料的补齐修订。
2、重新修订骨科以及胸外科的护理常规,对于科室内常见的疾病以及并发症进展补充。
3、对于科室内常用的仪器我们进展了汇总,将近两年来科室新近购置的仪器作用以及副作用采用文字表述出来,扩大到科室内的文件中来。
4、由于骨科作为手术科室,围手术期的功能锻炼至关重要,根据此特点,我们科室结合疾病的护理制定出八病区功能锻炼表,以方便护士有方案有条理的对每一位患者有方案的进展安康指导,并做到跟踪落实。
一方面调动起护士的积极性,加强护士的理论学习;另一方面,表格的产生可大量的节省护士病历书写的时间;并且,功能锻炼表的施行也需要及时与主管医生进展协商,加强了医护之间的配合,同时促进了护患之间的沟通及信任。
5、自评审材料下发以后,护士长影印出多份,每名护士做到人手一份。
各护士先自行学习,然后大家在集中进展讨论。
独立的学习可以使得每名护士对于评审内容的细节做到熟悉理解,集中的讨论更加强了大家的深化理解认识。
在这段学习中,我们做了大量的工作,将三甲评审的表针细化,逐条进展分析^p 学习,真正做到了力所能及,以期望在即将到来的评审中尽量做到科室内不丢分。
通过学习,大家团结协作、互相学习、互相帮助,进步了科室内良好的工作气氛。
在此,我们科室全体人员衷心的期盼我院三甲评审顺利通过。
2023年7月2日八病区第2篇:三甲评审心得体会评审心得体会痛并快乐着,为期三天的评审终于是完毕了。
我们的精神城墙也略微是得到了些许的放松啊!在这三天的时间里,每一分每一秒的显得如此的紧张。
2023年等级评审心得体会
![2023年等级评审心得体会](https://img.taocdn.com/s3/m/33bc4e05effdc8d376eeaeaad1f34693daef1098.png)
2023年等级评审心得体会2023年等级评审心得体会今年是我院创“三甲”通过“三甲”评审的一年,对急诊科每位员工来说都是难忘而有意义的一年。
急诊科在等级医院评审中是一个重点项目,在创“三甲”全过程中,我科在院党委的正确领导下,及时准确的完成各项任务。
首先认真学习有关的法律法规,依法执业,保证医疗服务安全有效。
其次认真学习并执行医院及科室各项核心制度,如首诊负责制、急诊绿色通道制度、急诊科应急预案、交接班制度、查对制度等,使医疗工作规范有序。
急诊科全体人员在主任、护士长的带领下,严格按照“三甲”的要求规范每种医疗护理行为,不断地提高医疗服务水平,肩负起代表科室、代表医院被检阅的重任。
把压力和动力化为实际行动,齐心协力,共闯评审难关。
评审后我们科室对在评审中存在的问题进行整改,不断的进行持续质量改进。
急诊科努力做好“窗口”的形象,并遵循“急”字原则。
我们时刻牢记时间就是生命,“争分夺秒、关爱生命”是我们的服务宗旨。
维护好“青年文明号”、“先进急救站”的光荣称号,统一思想,为创“三甲”而努力。
一、积极应战预评审预评审虽然不是正式评审,但是我科仍然积极响应院领导号召,认真严肃的对待,对预评审中对我科存在的一些问题进行整改。
急诊抢救室和急诊重症监护室是医院等级评审检查重点,为把急诊抢救室和急诊重症监护室建设好,医院总务科、计算机中心、设备科等多部门全力配合,短短一个多星期就改造出全新的抢救室和EICU。
万事开头难,EICU建立之初由于时间仓促,各项硬件及软件准备还不够充分,在预评审中被专家组提出了不少问题。
如空间不足,卫生不够清洁,人员配备不足,呼吸机操作不够熟练,等等。
预评审一结束,主任、护士长就带领大家积极整改。
为了EICU这个初生的婴儿不拖急诊科后腿,不拖整个医院的后腿,为了EICU能更加完善,更接近等级评审的要求。
在距正式评审短短的一个月的时间,刘青主任亲自带领,在赵红涛主治医师、乔玲护士协助下,全体医护人员共同完善制度,修改流程,制定岗位说明书,卫生清扫,24小时扎在医院。
医院创三甲心得体会范文五篇
![医院创三甲心得体会范文五篇](https://img.taocdn.com/s3/m/7e0d021d7fd5360cbb1adb1c.png)
医院创三甲心得体会范文五篇心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。
是指将学习的东西运用到实践中去,通过实践反思学习内容并记录下来的文字,近似于经验总结。
下面是小编搜集的医院创三甲心得体会范文五篇,希望对你有所帮助。
医院创三甲心得体会(一)在创建三甲第一次督查中我们从专家身上学到了很多,认识到自身与三甲标准的差距。
工作忙、病人多,在这种环境下,创建三甲,是对我们工作的考验与挑战。
我们通过对“三级医院评审标准”的深入学习,理解了三甲医院的创建理念,认真对照三甲标准中的每一条、每一款,制订创建计划,分解创建任务。
根据每个人的特长和能力把任务分配到每个人,大家一起整理创建资料。
同时,大家深入探讨,向兄弟科室学习,向其他医院请教,对照标准进行检查整改,先从完善制度、流程标准入手,再抓培训、学习和基本技能训练,不放过任何一个细节。
对尚不达标的项目,全科进行讨论、分析,不断的对照标准整改,使其达标;对已达标的项目,我们继续巩固强化,使其更加标准化。
争创三甲不只是院领导及科主任护士长的事,而是人人有责,人人有任务。
每天晨会交班的时候就能看到墙上未达标条款数,科主任和护士长也会提醒、动员大家,充分调动大家的积极性。
我们科室所住病人较多,每天在院病人45人左右,而我们的管床医生有限,每个医生管这么多病人,整天的日常工作就很忙碌。
然而,为了创建三甲医院,科室按照医院规定,大家放弃了双休日,甚至放弃了午休。
不仅依靠双休日,甚至利用白+黑,加班加点质控病历,整理资料、学习培训、开会分析。
在创三甲的活动中,我科护理工作严格按照三级医院评审标准,认真落实,在护士长的带领下既重视优质护理服务又重视业务技术的提高,护士长常常利用下班时间要求每位护士背核心制度,人人过关,平时工作中严格考核,抓细节,并与绩效考核挂钩,调动大家的工作积极性。
通过专家的督导,让我们认识到了差距,懂得了对标准、要求不能流于形式、口头,要真真切切地落实到实际工作中去,要有总结,也要有记录。
三甲医院等级复审心得体会(2篇)
![三甲医院等级复审心得体会(2篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/7b926207814d2b160b4e767f5acfa1c7ab008242.png)
三甲医院等级复审心得体会近年来,我国医疗健康事业发展迅猛,三甲医院成为人们就医的首选。
然而,为了保证医院的服务质量和安全水平,三甲医院需要定期进行等级复审。
作为一名医院管理人员,我有幸参与了上一次三甲医院等级复审工作,并从中汲取了宝贵的经验教训。
以下是我对此次复审的一些心得体会。
首先,等级复审是一项系统性的工程,需要全面、深入地了解医院各方面的情况。
在复审之前,我们组建了一个专门的工作小组,由各个科室的负责人组成。
小组成员对各自领域进行了深入的调研和了解,梳理出医院的各项指标和工作情况。
通过问卷调查、面谈和实地考察等方式,我们全面了解了医院的人员组成、设备设施、服务流程、管理制度等方面的情况。
这为进行后续的整改工作提供了有力的依据。
其次,等级复审是一次全面检视医院的机会,必须坚持问题导向,找准症结所在。
在对医院进行全面了解的基础上,我们分析并找出了医院存在的问题和不足之处。
比如,我们发现一些科室存在人员配备不足、设备老化等问题,导致患者就医时间较长、诊断结果较为滞后,给患者带来了不必要的困扰。
另外,我们发现一些科室管理机制不健全、服务质量管理不到位等问题,导致服务质量无法得到有效控制和提升。
针对这些问题,我们制定了具体的整改方案,并明确了责任人和时间节点,推动问题的解决。
再次,等级复审是一次集中考核医院团队的机会,需要形成工作合力。
为了顺利完成复审任务,我们充分发挥了团队的力量。
在制定整改方案的过程中,我们广泛征求了各科室的意见和建议,充分调动了各方的积极性。
在整改过程中,我们注重激励和培训,提高了全体员工的服务意识和质量意识。
此外,我们还邀请了一些具有丰富经验和专业知识的专家参与指导工作,为医院的整改提供了有益的建议和帮助。
可以说,正是在大家的共同努力下,我们才能够顺利通过复审,并取得了良好的成绩。
最后,等级复审是一次机遇,可以促进和推动医院的发展。
通过等级复审,我们不仅发现了问题,也找到了解决问题的途径和方法。
2024年二甲医院评审体会(2篇)
![2024年二甲医院评审体会(2篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/19eddcfa294ac850ad02de80d4d8d15abe2300d7.png)
2024年二甲医院评审体会20xx年,作为一家二甲医院,我有幸参与了医院的评审工作,并负责撰写评审报告。
在这个过程中,我深切地感受到我所在医院在管理、服务质量和医疗技术等方面所做的努力和改进。
以下是我对2024年二甲医院评审的一些体会和总结。
首先,我想提及的是二甲医院的管理水平。
在评审过程中,我们对医院的管理制度、卫生环境、设备设施等进行了全面的检查和评估。
通过与医院管理团队的沟通交流,我深刻感受到他们对医院管理的重视和努力。
医院建立了一套完善的管理制度,健全的内部流程和规范的操作程序,确保了医院的正常运作和员工的安全。
其次,我要强调的是医院的服务质量。
作为一家医疗机构,提供高质量的医疗服务是医院的使命和责任。
二甲医院在这方面做出了显著的努力和改进。
医院提供了一流的医疗设备和技术,拥有一支专业的医疗团队,医生和护士们经过专业培训,技术水平和职业素养得到了很大的提高。
此外,医院还注重患者体验和满意度,通过优化服务流程和提供人性化关怀,让患者感受到温暖和安慰。
另外一个我想强调的方面是医院的科研和教育。
作为一家二甲医院,科研和教育是医院发展的重要组成部分。
二甲医院在这方面做出了积极的努力。
医院鼓励医生参与科研项目,提供必要的支持和资源,积极培养和引进高水平的科研人才。
此外,医院还与各大高校和科研机构建立了合作关系,互相交流和合作,提高科研水平和医疗技术。
最后,我想提及的是医院的社会责任。
作为一家医疗机构,除了提供医疗服务外,二甲医院还积极履行社会责任,关注社会公益和慈善事业。
医院定期组织义诊活动,为社区居民提供免费的医疗服务。
医院还积极参与社会公益活动,捐助资金和物资给贫困地区的医疗机构和患者,为社会做出了积极的贡献。
综上所述,二甲医院在2024年的评审中展现出了良好的管理水平、优质的服务质量、先进的医疗技术和积极的社会责任。
然而,我也意识到医院仍然存在一些问题和不足之处。
比如,医院的医疗资源有限,患者排队就诊时间过长;医院的信息化建设还需要进一步提高,医疗信息系统的功能和效率有待优化;医院的人文关怀还需要加强,加强医患沟通和患者教育等。
2023年等级医院评审心得体会
![2023年等级医院评审心得体会](https://img.taocdn.com/s3/m/347b339285254b35eefdc8d376eeaeaad1f316e9.png)
2023年等级医院评审心得体会(____字)作为一名医疗工作者,我非常幸运地参与了2023年等级医院评审工作。
通过这次评审,我深刻体会到了等级医院评审对医疗机构的重要性,也对医疗质量管理有了更深入的认识。
在这篇文章中,我将分享我在评审过程中的心得体会。
首先,参与等级医院评审让我深刻认识到医疗质量的重要性。
医疗质量是一个医疗机构的生命线,与患者的生命安全息息相关。
在等级医院评审中,我们不仅仅是对医疗机构的设备设施进行了检查,更重要的是对医疗过程和医疗质量进行了全面的评估。
通过对各个科室的医疗操作流程、医疗指南的审核以及医生、护士的培训和教育等方面的考察,我们可以判断出医疗机构的整体医疗质量如何。
只有保证了医疗质量,才能为患者提供高水平的医疗服务,提高患者满意度。
其次,等级医院评审对医疗机构的管理水平提出了更高的要求。
在评审过程中,我们不仅要考察医疗机构的各个科室是否有相应的管理规范,还要对医疗机构的质量管理体系进行审查。
质量管理体系是保证医疗质量的重要手段,也是医疗机构管理的基础。
通过对质量管理体系的考察,我们可以了解医疗机构在医疗质量管理方面的强弱。
只有做好了对医疗质量的全面管理,才能有效地提升医疗机构的整体水平。
再次,等级医院评审对医疗机构的人才培养和发展提出了更高的要求。
在评审过程中,我们不仅要了解医疗机构的医生、护士的数量和质量,还要了解医疗机构的人才培养和发展计划。
医疗人才是医疗机构的宝贵资源,而医疗机构的发展离不开人才的培养和引进。
通过对人才培养和发展计划的考察,我们可以了解医疗机构在人才培养方面的投入和成果,并根据评审结果提出相应的建议和指导。
只有建立科学的人才培养和发展机制,才能为医疗机构的可持续发展打下良好的基础。
最后,等级医院评审对医疗机构的安全管理提出了更高的要求。
在评审过程中,我们不仅要考察医疗机构是否有完善的安全管理制度,还要对医疗机构的安全风险进行评估。
安全是医疗机构最基本的要求,也是医疗机构的立身之本。
2024年三甲医院等级复审心得体会(2篇)
![2024年三甲医院等级复审心得体会(2篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/69d258ac0342a8956bec0975f46527d3250ca604.png)
2024年三甲医院等级复审心得体会时光荏苒,转瞬间我们迎来了2024年的三甲医院等级复审。
作为医院管理者,我有幸参与了此次复审工作,并深切地感受到了其中的压力与挑战。
在这篇心得体会中,我将分享我对于这次复审所得到的经验与教训,并总结出一些应对策略,以供今后参考。
一、准备工作的重要性一项重大的复审工作,前期的准备工作显得尤为重要。
通过前期准备,我们才能够掌握医院的基本情况,找出存在的问题,并及时采取措施加以解决,以期通过复审并保持良好的发展态势。
第一阶段,我们成立了复审工作领导小组,并明确了各项工作分工和时间节点。
我们对医院的各项管理制度进行了全面的梳理和修改,并严格按照复审要求进行了各项准备工作的开展。
第二阶段,我们对医院的各项指标进行了全面的梳理和汇总,发现了一些存在的问题,并针对性地制定了具体的改进措施。
通过多次组织内部培训和专家讲座,提高了全体员工的复审意识和工作技能。
第三阶段,我们积极与外部专家和评审机构进行沟通和交流,不断完善材料,并参加了各类复审培训和研讨会。
与此同时,我们加强了医院各项管理工作的监督和检查,确保各项工作按时完成并符合复审要求。
值得一提的是,我们还加强了与患者及其家属的沟通和交流,广泛听取意见和建议。
通过听取患者意见和建议,我们及时发现了一些潜在问题,并及时采取了改进措施。
这不仅提高了患者满意度,也间接提高了医院的整体评价和口碑。
二、问题的发现与解决通过复审工作,我们发现了一些存在的问题,并及时进行了解决,取得了一定的成就。
具体来说,有以下几个方面:(一)管理制度方面:我们发现了一些管理制度不够完善的问题,如一些制度的执行不力、制度的内容不够规范等。
针对这些问题,我们及时进行了整改,并加强了制度的推广和宣传,确保各项制度的贯彻执行。
(二)医疗质量方面:我们重视医疗质量的管理,并通过加强医疗质量评估和监测,建立了医疗质量监控体系。
同时,我们开展了多次医疗质量内审和外审工作,并认真整改了发现的问题。
二甲医院评审体会范本
![二甲医院评审体会范本](https://img.taocdn.com/s3/m/afb1d1899fc3d5bbfd0a79563c1ec5da51e2d652.png)
二甲医院评审体会范本作为评审人员参与二甲医院的评审工作,我深感责任重大,也有幸目睹了二甲医院在各个方面的发展和变化。
在此次评审过程中,我收获良多,对医院的发展方向和改进措施有了更深入的了解。
以下是我在评审过程中的体会和建议。
一、加强临床质量管理在评审中,我们对医院的临床质量管理工作进行了详细的了解和评估。
通过与相关负责人的交流和现场观察,我们认为医院在临床质量管理方面已经取得了一定的成绩,但仍存在一些问题。
首先,医院应进一步加强医疗质量安全管理体系的建设。
要完善和落实各项规章制度,加强对医务人员的培训和考核,确保每一位医生都能够熟练掌握临床操作技能,提高医疗质量和安全水平。
其次,医院应加强临床路径的应用和管理。
要推广和应用临床路径,明确每个病种的治疗方案和流程,提高医疗质量,减少不必要的医疗费用和床位占用率。
另外,医院还需要加强病种管理和诊疗方案的管理。
要建立健全的病种管理和诊疗方案的审核、修改和更新机制,保证诊疗方案的科学性和可行性,提高临床诊疗水平和效果。
二、加强医师团队建设医师团队是医院的核心力量,也是病患信任和满意度的重要影响因素。
在评审中,我们关注了医院医师团队建设的情况,并提出了一些改进意见。
首先,医院应加强医师的专业培训和继续教育。
要通过举办学术研讨会、邀请专家授课等形式,提高医师的学术水平和专业技能,更好地为患者提供优质的医疗服务。
其次,医院应加强医师交流和合作。
要鼓励医师之间的交流和互相学习,建立良好的合作氛围,提高团队协作能力和整体医疗水平。
另外,医院还应加强医师的激励机制。
要通过建立合理的绩效考核和薪酬激励制度,激发医师的工作积极性和创造性,提高医疗质量和效率。
三、加强患者管理和服务患者是医院的衣食父母,对他们的关心和满意度直接影响着医院的声誉和发展。
在评审中,我们关注了医院的患者管理和服务情况,并提出了一些建议。
首先,医院应加强预约挂号和排队管理。
要通过信息化手段提供在线预约挂号服务,减少患者的等待时间和就诊难度,提高就诊效率和满意度。
医院评审工作心得
![医院评审工作心得](https://img.taocdn.com/s3/m/31792c65814d2b160b4e767f5acfa1c7aa0082dd.png)
医院评审工作心得医院评审工作心得「篇一」自从20xx年7月周院长动员全院开始迎接二甲医院评审团以来,我们急诊科就开始积极应对,以万分饱满的热情投入到评审工作中,严格以二甲的要求来规范我们的日常工作,尽自己的最大力量投入到全院的建设中,加班加点,通过大家的努力,最终于今年10月二甲评审全面通过,在分享喜悦的同时,回想二甲评审工作的点滴,感触颇多。
通过二甲评审对于我们来说,既是机遇已是挑战,既激动又迷茫,创建二级甲等医院是我们几代人的梦想,是前辈们未完成的夙愿,已是我院跨域式发展的必然要求,已是全县40万人民对我们医疗人的最低要求,没有现成的模板,只有一本薄薄的评审标准指南,集智慧与胆识与一身的现任院领导,不顾连日工作的劳累,采取“走出去,请进来”的方式,到兄弟医院参观、学习、复制二甲资料,又多次请遵义医学院附院、地区医院的专家来院亲自指导、并提出宝贵的整改意见,正是这样一点点的积累,我们有了创建二甲的框架,使单纯的创建二甲标准指南丰富、充实起来,为我们每一位职工指明了创建资料的方向,从迷茫中解脱出来,晓得要什么、该做什么。
在这1年多的积极准备中,我们急诊科从点点滴滴开始坐起,比照评审标准,一点一点的做好,不学不知道,学了吓一跳,原来,二甲标准是那么的细化与全面,要求大量详细而全面的资料,其实很多资料都没有,而这些工作平时都是做了的,只是没有规范的记录下来,认识到这点我们从最基础的'资料开始总结、归档,以前好的方面继续发扬,不好的方面我们积极改进。
在急诊科内部首先我们从每一位人员的思想意识开始抓起,在科内开二甲创等专题会,给大家宣传二甲的重要意义,让大家意识到上二甲不光是院方的事情,是我们每一个在院职工的事情,上不上二甲牵扯到我们每一个人的利益,上二甲是我们每一个人必要职责和荣誉,人人都是二甲的参与者,人人都是二甲的评审员,创建过程是一个不断超越自己、发展自己的过程,经过鼓动,我们急诊科的每一个人都把自己的热情释放了出来,创等热情空前高涨,大家恨不得一天有48小时,没有节假日、没有懈怠、没有抱怨,只有大家的努力、勤奋、没日没夜的玩命工作,在平时的工作中更加认真细心,深刻领会周院长的热爱自己就是热爱医院,热爱患者;对自己负责就是对医院负责,对患者负责,在困乏时想到领导那忙碌的背影、那催人上进的话语时,困意到了九霄云外去了。
创三甲医院心得体会
![创三甲医院心得体会](https://img.taocdn.com/s3/m/20f05712b4daa58da1114a15.png)
创三甲医院心得体会创三甲医院心得体会创三甲医院心得体会201X年5月3日,我正式投入到汕头潮南民生医院的创三甲工作。
我怀着忐忑的心情开始进入和熟悉所谓的行政工作。
如今我在“三甲”办公室学习、工作了将近3个月的时间,现在我总结一下自己在创“三甲”过程中的心得体会。
一、正确地认识创“三甲”正所谓“知己知彼,百战不殆”,我们认真学习普宁市人民医院、东莞康华医院等医院创“三甲”成功的经验,同时搜寻“三甲”医院的相关资料,做到真正正确地认识创“三甲”工作。
广东省医院等级评审主旨是:向多个地区提供高水平医疗卫生服务和承担一定的医学教学、科研任务的区域性以上的医院。
规范医院管理,完善医院整体功能,促进医院的建设和发展。
医院等级评审要求医院从医疗水平和综合技术力量方面达到三级甲等医院的水平,也注重医院在创建过程中,通过检查来达到以评促建,以评促改,全面提高医院自身的综合性素质,切实地服务本地区的人民群众,充分地体现医院公益性的实现和积极性的发挥。
另一方面,在创建过程中,各个医院互相学习和交流的过程也是为各个兄弟医院提供了一个难得的平台和机会。
不管是在贫困地区、经济发达地区,医院的管理和创“三甲”的过程是领导的风格、领导的能力的放映。
借助创“三甲”的机遇,全院职工发挥团队的协作精神,尤其是相关联科室之间的协作互动,有效地凝聚在一起,增加职工之间的相互沟通,团结协作和对集体的归属感。
二、日常积累从这次迎“三甲”检查的准备过程,我深深体会到日常工作规范化的重要性。
每个人、每个岗位及每项工作都有相关的规定和制度,每个人要充分认识自己工作的性质与责任,日常工作过程抱着踏踏实实,严于律己的态度做好工作的每一个细节。
所谓“无轨不成方圆”,更加规范,更加严谨的工作态度将有助于我们赢于细节,赢于积累。
三、思想重视全院职工应树立以以大局为重的思想,积极地投身于创“三甲”活动之中,始终坚持以“自强不息创三甲,厚德载医为人民”为宗旨而不断奋斗。
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等级医院评审体会
紧张而忙碌的二级甲等医院评审工作顺利结束了,在本次的迎评准备过程中,全体医务人员积极响应曹同斌院长要求高分通过的目标要求。
严格按照《江苏省医院评价标准及细则(二级综合医院)》进行整改。
工作中,大家齐心协力、团结一致,经常加班加点,不怕苦不怕累,充分体现了主人翁的意识及责任感。
更重要的是在这次迎评及评审工作中,我们的医疗质量及医疗技术等方面得到了进一步的规范。
在对照《江苏省医院评价标准及细则(二级综合医院)》进行整改的过程中,我们深切体会到,等级医院的评审工作不仅仅是衡量一个医院的综合实力,更是促进医院医疗质量、医疗安全和医疗管理水平持续改进与提高的强有力的手段。
虽然评审工作结束了,但是我们的工作仍然不能掉以轻心,下一步医教科仍要继续加强以下五个方面的工作:
(一)加强全面质量管理和全程质量控制
建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。
明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。
(二)强化各种医疗技术把关制度
以规章制度和医疗常规为依据,并不断修订完善。
进一步强化医疗核心制度,如首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度和
疑难危重病例讨论制度等,将医务人员的个人医疗行为最大限度地引导到正确的诊疗方案中。
质量控制部门有计划、有针对性地进行干预,对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题,进行专门调研,并制定全面的干预措施。
(三)完善医疗质量管理体系
我院的医疗质量管理体系分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理的三级管理体系。
迎检工作中我们进一步完善了各级管理体系的职能。
一、医院医疗质量管理委员会
1、对医院全程医疗质量进行监控。
2、定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质
量问题。
3、协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾,抽查
各科室住院环节质量,提出干预措施。
4、收集各科室医疗质量考核统计结果,分析、确认后,
通报相应科室人员并提出整改意见。
5、每月定期向医院核算科提出全程医疗质量量化考核结
果,以便与绩效挂钩。
二、科室医疗质量控制小组
1、各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长
和其他相关人员3-5人组成,各有分工,责任到人。
2、进一步明确了职责条例、管理目标、管理制度、监督
制度。
3、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病
诊疗常规、药物使用规范并组织实施。
4、定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意
识。
5、参加医疗质控会议,反映问题。
收集与本科室有关的
问题,提出整改措施。
三、医务人员的自我管理
在医疗活动过程中,医务人员的个人行为具有较大的独立性,其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响
较大,既是质量不稳定的主要因素,也是质量控制的基
本点。
在质控过程中,特别要强调各项医疗核心制度的
执行情况,确保医疗质量控制的正确实施。
完善了新沂
市人民医院医务人员自我管理标准,对各级医务人员要
求严格按照标准进行自我管理。
工作中由院、科两级医
疗质量管理组织进行监督。
(四)加强“三基三严”的学习
本次迎评活动中,通过对“三基三严”(基本知识、基本技能、基础理论、严肃态度、严格要求、严密方法)等方面的考核,我们发现了医务人员中,甚至包括科室主任存在的问题和不足。
今后的工作中,我们仍要加强对各级医护人员“三基”训练的强化,尤其是体格
检查、心肺复苏和各种操作等基本技能的训练与考核。
做到“三基三严”持之以恒,常备不懈。
(五)加强对病历书写质量的监管力度
医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病历质量是医疗质量的重要内容。
这次等级医院评审中,我们投入了大量的精力对库存病历以及运行病历进行了一次认真、细致的全面检查及整改,发现我院的病历书写质量和管理上还存在着许多不甚完善的地方。
因此做好临床质控工作势在必行。
并要特别注重以下几点:
1、提高医护人员质量意识和法制意识
一份完整的住院病历科学、系统、客观地记述了患者在医疗机构就医过程中,接受医、护、技人员对其实施诊疗行为,总结其疾病发生、发展及转归的过程。
它不仅在医疗、教学、科研及医院管理中发挥着重要作用,而且是各种证明材料、保险理赔、及司法诉讼活动的医疗证据。
因此,要不断进行法制意识教育,让每一个医护人员从思想上深刻认识病历质量管理在医院管理中的重要性。
2、强化病历书写的基本功
病历的价值与临床医师的工作能力、专业素质成正比,所以保证病历价值的含金量是各级医务工作者的责任与义务。
临床医师还需加强基础知识、基本技能学习,不断提高文字表达能力。
各级医生严格按规范书写病历,医院要定期进行病历书写规范的培训和考试,对考核不合格的人员进行待岗培训,重新考核合格后方可上岗。
3、加强对病历内涵质量的监控
属于终末质量管理的“病历质量抽查”虽然有救但却十分局限,对许多深层次质量问题无法控制,因此终末质量管理永远无法替代环节质量管理。
要求各科室医疗质量控制小组加强对病历尤其是疑难危重以及死亡病历内在质量的实时监控,在教学查房工作中,提醒并指导下级医师注意各种疾病的病历书写特点及规范,使病历的质量控制贯穿于病人诊疗活动的全过程。
医院医疗质量管理委员会严格按照《江苏省住院病历质量判定标准[2009年版]》对各科室的运行病历及库存病历进行抽查,对优秀病历和不合格病历进行统计和奖惩,并记入当年度的科主任考核中。
医院评审是我们深入自查的动力,使我们清醒地看到了自己的问题与不足。
通过评审,我们将进一步强化科学管理,持续改进医疗质量、病历质量和医疗服务质量中的问题,真正做到以评促建、以评促改,使医院的医疗管理工作再上新的台阶。
二OO九年九月九日。