风险管理在急诊护理管现中的研究进展
风险管理在急诊护理管理中的应用
ｎ ｒｉｇｓｔ ｆ ｔｎｒｔ ｏ ａｉｎｓ ｎ ｅｒａ ｌｓ ｐｒ ｃｎｓ ｒｔ ｏ ｍ ｒｅｃ ｅ ，ｕｓ ｇｑ ａｔ（ ０ ０ ） ｔｅ ａ ｉ ｉｃｎｅｉ ｔ ｉ ｃ． ｕ ｎ ，ａｉａ ｉ ａ ｆ ｔ ｔ ａｄｔ ｉｆｍｉｅ ，ｅｆ ｔｅｓ ａ ｅ ｅｇｎｙｉｍｓｎｒｉ ｌｙ Ｐ＜ ．５ ， ｒ ｈ ｓ ｇ ｆ ａ ｃ ｓ ｔｔ ｓ ｓ ｓｃｏ ｅ ｐ ｅ ｈ ｉ ｅ ｅｆ ｔ ｎｕ ｉ ｈｅ ｓ ｉ ｎ ｎ ａｓ ｉ
ｎ ｒ ｉｇ ａ ｄ ｉ ｒ ｖ ｎ ｕ ｉ ｇ ｑ ａ ｉ ． ｕ ｎ ｎ ｍｐ ｏ ｉ ｇ ｎ ｒ ｎ ｕ ｔ ｓ ｓ ｌ ｙ
【 ｅ ｏｄ 】 Ｅ ｅｅ ｙ ｕｉ ； ｉ ａ ｇ ｅ ； ｕ ｉ ｆ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｍｒ ｎ ｒ ｇ Ｒ ｋ ｎ ｅ ｎ Ｎｒｎ ｓｅ ｇ ｃ ｎｓ ｎ ｓｍ ａ ｍ ｔ ｓ ｇａｔ ｙ
险管理 ， 对预防护理安全隐患 ， 提高护理质量起到重要作用 。
【 关键词 】 急诊护理； 风险管理； 护理安全
ｄｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．６ ２—０６ ．０ １ ．８ ｓ ３ ９ ２ １ ．６ ０ ８ １
中图分类号 ： Ｒ ７ ４１
文献标识码 ： Ａ
２ １ 年 ８月 ０１
中国民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒａ ｆＣ ｉｅｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ ｌ ｕｎ ｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅｓＨｅ ｈ Ｊ ｌ ｌ
Ａｕ ． ０ １ ｇ ２ １ Ｖｏ ． ３ Ｓ １２ ＨＭ Ｎｏ １ ．６
第２ ３卷
下半月
第ｌ ６期
【 卫生管理 】
风 险 管 理 在 急 诊 护 理 管 理 中 的 应 用
ＣＨ ＥＮ Ｊ Ｉｕ
（ ｔｒａ ａｄｃ ｉ ａｅｓｒｉ ｅｔ ｆ ｎａ ｇｃｙ Ｈｅｙｎ ２ ０ １Ｃ ｉａ Ｍａ ｎｌ ｎ ｈｌ ｃｒ ｅｖｃ ｃｎｒ ｏ ｙｎ ｉ ， ｎａ ｇ １０ ， ｈｎ ） ｅ ｄ ｅ ｅ Ｈｅ ｔ ４
护理风险管理在急诊科护理管理中的应用
护理风险管理在急诊科护理管理中的应用摘要：目的：对护理风险管理在急诊科护理管理中的应用进行探讨。
方法：2007年9月至2010年3月，对急诊科收治的患者进行有效护理。
同时根据护理风险管理措施的实施，加强护理管理工作的良好组织和开展，并对急诊科护理管理中护理风险管理的应用效果进行分析。
结果：随着护理风险管理措施的实施，护理期间并未有1例不良事件的发生，有效提升了护理人员的业务水平，并获得了满意的护理效果。
结论：通过护理风险管理的应用，促使工作人员风险意识的加强，可避免护理不良事件的发生，对护理质量的提高及护患理解的增进具有重要作用。
关键词：急诊科护理方法风险管理【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0276-01急诊科护理管理存在的风险比较的高，实施过程中必须采取切实可行的管理方法和措施，促使护理风险的降低，才能有效确保患者的生命安全及病情恢复，同时对护患纠纷的避免具有重要的意义。
为此，我院急诊科于护理管理中进行了护理风险管理的实施，获得满意结果，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料。
入选我院急诊科2007年9月至2010年3月收治的患者187例，院前急救85例，参与突发公共卫生及意外事件共抢救患者48例。
患者年龄0-90岁，具有较大差异，文化程度不一且人群结构较为复杂，社会关系更为广泛，包含各个行业及部门。
1.2方法。
①护理部对相应的管理委员会及管理小组进行成立，同时制定相应的护理会诊制度、改进制度及奖罚制度，依据实际情况对各种应急预案进行制定。
各医嘱实行双人查对制度，能够严格遵守相关规定，进行护理工作的实施，避免意外事故的发生。
②组织全体护理人员对《医疗事故处理条例》、《护士条例》[1]等相关文献进行学习，同时开展风险意识及专科素质的培训工作。
对急诊科相关的专科护理知识进行学习，熟练掌握心电监护仪、呼吸机等仪器的使用方法。
促使护士职业道德培训的加强，使其能够更好的为患者进行各项服务，确保患者病情的控制和治疗。
急诊护理中暴力风险管理研究进展
急诊护理中暴力风险管理研究进展作者：孙欣来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第09期【摘要】针对急诊护理暴力风险管理的识别、引起急诊护理中暴力风险的相关因素以及急诊护理风险的管理等，提出有效的急诊护理暴力风险管理策略。
【关键词】护理；暴力；风险管理；急诊doi：103969/jissn1004-7484（x）201309304文章编号：1004-7484（2013）-09-5110-02随着现代护理管理中出现的风险逐渐增加，护理风险管理日益受到管理者的重视，同时护理风险管理是评价一所医院的护理质量的重要标志。
急诊科是医院中一个具有特殊性质的科室，它是医院内急救生命的绿色通道，此科的患者具有病情重、发病急以及出现不可预见性、护理风险性大、患者多且流动性大、疾病复杂、护理任务工作的繁重、在很多方面均具有一定的难度。
属于临床中最高风险的医疗临床科室，急诊科护士的风险防范意识对患者的生命安危产生极大的关系[1]。
如稍有不慎会引发护患纠纷，造成暴力事件发生。
因此，担任急诊科的护理管理者应针对科室所具有的特殊性、高风险性进行评价，在实施各项护理技能行为中要密切的做好相关的风险评估与观察，运用有效的护理管理方法针对相关的风险，这是临床护理中减少或降低风险的发生、确保患者的安全、预防缓解护患纠纷发生都会有很大的意义[2]。
现将急诊护理中暴力风险管理进展综述如下。
1关于护理中暴力风险管理的概述护理风险所指的是在护理工作中存在的不安全因素直接或间接对患者造成死亡或伤残的影响，除一般的风险发生外，在急诊科还会出现很多不安全的护理因素存在于各个环节的中而且具有风险后果严重等特性[3]。
临床中的护理质量是医院的最重要宗旨，护理风险管理是指对相关的护理风险进行识别和评估，最终能够有规范的消除或减少护理工作中的风险事件的发生相关因素以及能够将护理风险对患者和医院差产生的危害及经济损失降到最低，能够运用最低的成本实现最大的安全保障的护理管理方法[4]。
护理风险管理在急诊科护理管理中的应用
护理风险管理在急诊科护理管理中的应用护理风险管理是指通过对患者的护理过程进行全面评估、分析和控制，识别和减少可能造成患者伤害的因素，以提高护理质量和患者安全。
急诊科作为医院的重要部门，具有患者来诊数量大、治疗急迫性高、风险多样化等特点，因此在急诊科的护理管理中应用护理风险管理非常重要。
本文将从急诊科护士的角度，探讨护理风险管理在急诊科护理管理中的应用。
首先，护理风险管理在急诊科可以通过建立护理风险评估体系来识别患者的风险因素。
急诊科护士可以根据患者的主诉、疾病状况、既往病史等信息，针对不同患者制定相应的护理计划。
同时，急诊科护士应根据患者的病情变化及时调整护理措施，以最大程度地减少患者伤害的发生。
其次，护理风险管理可以帮助急诊科护士制定并执行安全的医疗措施。
急诊科护士在接诊患者时，需要对患者进行快速而准确的体格检查和风险评估。
在处理各类疾病和伤病时，护士应根据患者的病情及诊断结果，针对病情的不同和危险性的大小，采取相应的处理措施，确保患者的安全。
同时，在执行医疗措施的过程中，急诊科护士应严格遵守相关操作规范，如消毒操作、手卫生等，减少医源性感染和其他医疗风险的发生。
此外，护理风险管理还可以帮助急诊科护士及时发现和解决患者护理中的问题。
在患者接诊过程中，形成有效的患者沟通，通过了解患者的需求，及时发现和解决护理中的问题，避免出现患者不满、投诉等情况的发生。
同时，护理风险管理还可以通过建立健全的药品管理体系，保证患者用药的安全性，减少药品相关的风险。
最后，急诊科护士还应不断加强自身的学习和提高，掌握护理风险管理的相关知识和技能。
护理风险管理领域的新理论和新技术不断涌现，通过参加学术会议、培训班等学习活动，急诊科护士可以了解最新的护理风险管理的理念和实践经验，并在实际工作中积极应用。
此外，急诊科护士还应参与护理风险管理的实践活动，通过实践总结经验，不断提高自身的护理风险管理能力。
综上所述，护理风险管理在急诊科护理管理中的应用是非常重要的。
急诊急救中的风险管理及成效
种 管 理 程 序 ， 指 对 护 理 工 作 中 现 存 的 和 潜 在 的护 理 风 险 进 是
行 识 别 、 价 和 处 理 ， 减 少 风 险 事 件 的 发 生 及 风 险 事 件 对 病 评 以 人 、 理 人 员 、 院 所 造 成 的 危 害 及 经 济 损 失 。一 年 来 ， 科 通 护 医 我 过 实施 护 理 风 险 管理 ， 提 升 了急 诊 护 理 服 务 质 量 ， 障 了病 人 既 保 的 就 医 安 全 ， 为 医院 创 造 了 良好 的 社 会 效 益 和 经 济 效 益 。 又 １ 急诊 急救 中面 临的 护 理 风 险 急 诊 是 高技 术 、 风 险 、 责 任 的 行 业 ， 急 诊 急 救 护 理 工 高 高 而 作 随 机 性 大 ， 间 性 强 ， 术 要 求 高 。急 诊 护 理 人 员 的 相 对 不 时 技 足 、 术 操 作 欠 熟 练 、 急 能 力 欠 缺 、 善 于 与 病 人 及 家 属 进 行 技 应 不 沟 通 、 救 仪 器 故 障 、 项 规 章 制 度 执 行 力 度 不 够 及 抢 救 记 录 书 抢 各 写 不及 时 、 规 范 等 都 是 急 诊 急 救 中 面 临 的 风 险 。 不 ２ 应 对 对 策 ２１ 加强专科护士培训 ， 高护理人员整体素质 ． 提 我 科 对 急 诊 护 士进 行 专 业 化 、 范 化 培 训 ， 月 组 织 全 科 护 士 业 务 学 习 ２ 规 每 次 ， 术 操 作 训 练 １次 ， 进 行 考 核 ， 技 并 成绩 记 录 学 习 、 讨 ， 定 出具 体 的整 改 措 施 。 同时 坚 持 零 缺 陷 管 理 探 制 的 理 念 ， 室 制 定 出 一 系 列 奖 惩 办 法 ， 发 生 护 理 缺 陷 的 个 人 记 科 对 录在 册 ， 时 进 行批 评 教 育并 予 以 指导 纠正 ， 而 在 相 互 监督 中 及 从 鼓励 全科 护 士 考核 自己 的工 作 实 践 ， 获 得 持 久 的进 步 。 以 ２４ 加 强 重 点 环节 和 薄 弱环 节 的 管理 ． 加 强 对 关 键 时刻 、 键 关 人物 的管 理 。在 危 重 病 人 多 ， 疗 、 理 任 务 重 ， 人 检 查 及 病 治 护 病 人 交 接过 程 加 强 管 理 ， 过在 临床 实 践 中不 断 地 总 结 ， 后 制 定 通 然 出一 系列 的工 作 程 序 及 应 急 方 法 。 特 别 在 抢 救 病 人 时 ， 医 生 对 下达 的 口头 医 嘱 和药 物 要 求 核 对 、 核对 、 核 对 ， 再 防止 错 误 用 药 。 ２ ５ 加 强 急救 药 品及 设 备 的管 理 ． 对 于急 救 药 品和 设 备 ， 格 严 遵 照“ 四定 三 无 二 及 时一 专” 的标 准 进 行 管 理 。要 求 每 班 交 接 嘲 清点并检查其性能 ， 每周 由分 管 的 负责 人 检 查 １ ， 士 长每 两 次 护 周 检 查 １ 。特 别 对 于 一 些 不 常 用 的 抢 救 仪 器 ， 不 能 疏 于 管 次 决 理 ， 定要 确 保 完 好 率 达 到 １ ０ ， 随 时 处 于 备 用 状 态 。对 于 一 ０％ 并 一次性 物品 ， 到用多少领 多少并定点放 置， 做 由专 人 负 责 检 查 ，
护理风险管理在急诊病房中的应用
谱广 、 工作任务繁重 、 工作难度大等特点 ， 属 于高风险病 区， 护理
人 员 在 工 作 中 稍有 疏 忽 ， 即 有 可 能 影 响病 人 的生 命 安 全 ， 急诊 病 房 利 用 风 险 管 理模 式进 行 管 理 ， 取 得 了 较好 的效 果 ， 现 将 实施 情
者 为对 照 组 ， 男１ ５ ９ 例， 女１ ４ １ 例， 年 龄４ — ９ ２ 岁， 平均年龄（ ４ ８ ． ２ ￣ ８ ． ２ ） 岁， 并随机选择２ ０ １ ２ 年１ ～ ６ 月收治３ ２ ４ 例 患者 为 观 察组 ， 男１ ７ ０ 例， 女１ ５ ４ 例， 年龄８ 个 月一 ８ ８ 岁， 平均年龄（ ４ ７ ． ８ ￣ ７ ． ５ ） 岁， ２ 组 患 者 在 性 别、 年龄 、 病 种 等 方 面 的差 异 均 无 统计 学 意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比
理管理。 ２ ０ １ ２ 年１ ～ ６ 月选择３ ２ ４ 例 患者（ 观察组） ， 对其实施护理风险管理 。 比较２ 组风 险事件（ 包括 医疗事故护理 不良事件 ） 发 生率、 投诉
率及 患者对护理服务满意度。 结果 观察组风险事件发 生率 为１ ． ８ ％， 投 诉率１ ． ５ ％， 较对照组明显降低 ， 差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观
．．
１ ７ ０ ． ．
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｅ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０ １ ３， Ｎｏ １ ２
．
护理风险管理在 急诊病房 中的应 用
郑 旺珠
摘要 目的
陈立 群
２ ０ １ １ 年１ １ ２ 月选取３ ０ ０ 例（ 对照组） 急诊病房 患者采 用常规 护
探讨风 险管理在急诊病房护理管理 中的应用效果。 方法
风险管理在急诊科护理管理中的应用
Байду номын сангаас
告知制度 ； 有些护士业务水平不高 ， 护理技术欠娴熟 ， 急救 缺
乏协作精神 ； 个别护士缺乏慎独精神 ， 严格遵守操作规程 ， 不 这些都是护理风险隐患的导火线 。 １３ 各项规章制度不健 全或不 落实 各项 制度不健 全 、 ． 无 章可循 或有 章不循 ， 甚至玩忽职守 ， 也是护理风险的隐患。
化护士法制观念 ， 使护士 明确与护理有关法律规定 的权 利和
对 医疗急救护理工作提出更高的要 求。护理 队伍 的年 轻化 ， 使 护理人员综合素质参差不齐。有些护 士服务意识差 ， 缺乏 人文关怀 ， 缺乏 与患 者及家 属沟通 的技巧 ， 未能 很好地 履行
义务 ， 依法从 事护理工作 。强 化慎独修 养 ， 严格遵 守各项操 作规程。认 真落 实岗位职责 ， 严格遵 守劳动纪律 。每月及 时
１ 护理 风 险 的识 别 和 评 估
等仍是延 误抢救 的常见原 因之一 。抢救仪 器及 机械的故障 ，
抢救 物品不齐全及器械不完好 ， 用后 的抢 救物品不能及 时补
充、 消毒 、 维修 等 ， 都将 影响急诊 抢救工作 的顺利进行 ， 从而
引发护理 风险。
１５ 医疗护理文件书写 不规范 由于急诊工 作繁忙 ， ． 护士 身体过度 透支 ， 加上思想 上不重 视 ， 有的护 士书写 的护理文
风 险 管 理 在 急 诊 科 护 理 管 理 中 的 应 用
曾桂英 ， 国英 刘
（ 江西省永丰县 中医院 ， 江西 永 丰 ３ １０ ） ３ ５ ０
【 摘要】 目 提高 的： 急诊护理质量： 通过对急诊科护 方法： 理风险的 识别、 ， 评估 采取一系列有效的防范措施。结果： 护理风险管理提高
国内急诊护理风险管理的研究进展
【 摘要】 急诊护理工作随机性大 、 时间性强 、 技术 要求 高， 是 超 过 各 种 服 务 之 上 的 高 科 技 行 为
的组 合 活 动 ， 具有 高 风 险 性 。本 文 从 急 诊 护 理 风 险 的 识 别 、 评估 、 处 理 和 评 价 ４个 方 面 综 述 了 风 险 营理 程 序 在 国 内急 诊 护 理 管 理 中 的应 用 。 【 关 键 词】 急 诊 ； 护理 ； 风 险管 理
急诊 患者 护理 风 险 的 识 别是 风 险 管 理 的基 础 ，
是对 客观 存 在 及 潜 在 的各 种 急诊 护 理 风 险 进 行 系 统、 连续 地识 别 和 归类 ， 并 分 析 产 生 风 险 因素 的过 程， 它是 风 险管理 程 序 的第 一 步 。在急 诊 护 理 服务 过程 中患者 流动 、 设 备运 转 、 疾病 的急救 等都 是动态 的过 程 ， 故风 险 的识 别实 际上 是一 个动态 监测 过程 。 有 研究 从《 侵 权 责任法 》 中查 找护 理管 理 中的安全 隐 患口 ］ ， 以提 高 护 理 人 员 风 险 识 别 的 能 力 。程 凌 燕 等Ｌ ４ 从 医疗机 构 内部 环 境 考 虑 ， 对 护理 风 险 管 理指
分析． 锦卅 Ｉ 医学院学报 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ６ （ ４ ） ： ４ １ — ４ ３ ．
析． 中 国神经 精神 病杂 志 ， １ ９ ８ ６ ， １ ２ （ ５ ） ： ２ ６ ０ ． Ｅ １ ３ ］ 张龚 ， 房茂 胜 ， 魏红艳． 心 理社 会 因 素 对 乙 型 肝 炎 病 人
务平 台 、 Ｃ ＮＫＩ 、 维 普科 技期 刊检 索 ２ ０ ０ ４ ￣２ ０ １ ３年 间
中国学术 期刊 网络 出版 总库 、 中国优 秀硕 士 学 位论
浅谈急诊护理的风险管理
浅谈急诊护理的风险管理急诊护理是医护人员在医院急诊科对患者进行紧急治疗和护理的工作，是医院中最为紧迫和复杂的医疗环节之一。
在急诊护理过程中，存在着诸多风险，如患者情况急剧恶化、急诊医疗设备故障、医疗纠纷等。
急诊护理的风险管理显得尤为重要。
下面将对急诊护理的风险管理进行探讨，以期提高医护人员对急诊护理工作的认识和应对风险的能力。
一、急诊护理的风险及原因分析1.患者情况急剧恶化急诊科接诊的患者情况多为急重病、多发伤、危重症，因此患者情况的急剧恶化是急诊护理存在的首要风险。
患者情况急剧恶化可能由疾病本身恶化、未及时确诊、治疗不当等原因导致。
医护人员应通过严密的监测和及时的沟通，尽早发现患者情况的变化，并及时采取相应的护理措施。
2.急诊医疗设备故障急诊科涉及的医疗设备繁多，如心电监护仪、呼吸机、除颤器等，设备故障带来的风险极大。
设备故障可能导致医疗操作受阻、患者病情恶化等严重后果。
医护人员需定期对医疗设备进行检修、维护，确保设备的正常运转，并且要熟悉设备的使用方法，做到随时应对设备故障。
3.医疗纠纷急诊护理过程中，医护人员与患者、家属、其他医护人员之间的沟通和配合十分重要。
不当的沟通可能导致医疗纠纷的发生，危及医护人员的职业声誉和医院的声誉。
医护人员应加强沟通技巧的培训，提高与患者和家属的沟通能力，避免不必要的医疗纠纷的发生。
二、急诊护理风险管理的对策1.建立规范的急诊护理流程规范的急诊护理流程是急诊护理风险管理的基础。
医院应建立健全的急诊护理管理制度，明确医护人员在护理过程中的职责和操作流程，确保每一位医护人员都能够严格按照规范的流程进行护理工作，减少操作的随意性，降低风险的发生。
2.加强医护人员的培训和教育医护人员是急诊护理中的主要执行者，其专业技能水平和综合素质直接影响着急诊护理工作的质量和安全。
医院应加强医护人员的培训和教育，提高其专业技能水平和应对突发事件的能力，使其能够熟练掌握各种急诊护理技能和操作方法，并能够在急诊护理工作中应对各种风险。
护理风险管理在急诊科护理管理中的应用
寻 求 处 置 对 策 和 科 学 管 理 Ｊ 风 险 管 理 的 过 程 包 括 ４个 方 。 面 ： 理 风 险 的识 别 、 护 评估 、 理 、 理 效 果 评 价 。 随着 公 众 医 处 管 疗 知 识 水 平 和 法 律 意 识 的增 强 ， 人 对 医疗 服 务 的 要 求 也 越 病
强培训 ， 强化护理人员的风险意识 ， 成立风险管理小组 ， 加强风险监控 等。结 果 ： 病人满意度及全 院护理质量 检查 合格率均有所 提高。结论 ： 在 急诊科应用风险管理能有效预防和减少护理风险的发生 ， 提高病人满 意度和护理质量 ， 为病人提供更加安全 、 优质 的服务 。 关键词 护理风险 ； 急诊 ； 管理 ｄｉ１ ．９ ９ｊ ｉ ｎ １７ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ６２—９ ７ ．０ ０ １ ． ４ ｓ ６ ６ ２ １ ．５ ０ ２
Ｔｈ ｐ ｆｃ ｆｏ ｆｎｕ ｓｎｇ ｒｓ ｎ ｇ ｍ ｅ ｔ ｉ ｄ ｐａ ｔ ｎ ｆｅ ｅ ｇ ｎ ｙ． ｅ ａ ｐ ａ ｎ ｏ ｒ ｉ ｉ ｋ ｍａ ａ ｅ ｎ ｉ ｉ ｎ ｅ ｒ ｍｅ ｔ ｏ ｍ ｒ ｅ ｃ
Ｍ Ｅ ｈｎ—ｃｎ ， Ｕ Ｉ ｅ Ｓ ｏ ｇ Ｘ Ｙｕ—ｆｎ ＫＯＮＧ Ｘ ａ ｅ， ｉｏ—ｘａ Ｃ ａ ｇｈｕＣ ｎｅ ｏｐｔ ，ｈ ｎｚｏ ２３０ ） ｉ （ ｈｎｚｏ ａｃｒ ｓｉｌＣ ａｇｈｕ １０ １ Ｈ ａ Ａｂｔａｔ Ｏ ｊｃｉ ：ｏｉｖｓｇｔ ｔｅｉ ｌｍｅｔ ｉ ｅｈｄ ｎ ｎｔ ｎｏ ｓ ａ ａｅ ｅｔｎｄｐｒ ｎ ｍ ｒｅｃ． ｔｏｓＥ ａｕｔｄｔｅｒ ｋ ｓｒｃ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｅｔａｅ ｈ ｅ ｎａ ｏ ｍ ｔｏｓａｄｆ ｃｏ ｆｉ ｍ ｎｇｍ ｎ ｉ ｅａ ｍｅｔ ｅ ｅｇｎｙ Ｍｅ ｄ ： ｖｌａ ｉ ｖ ｎ ｉ ｍｐ ｔｎ ｕ ｉ ｒｋ ｔ ｆ ｏ ｈ ｅ ｈ ｓ
风险管理在急诊科护理管理中的应用效果分析
３ ２ 心理护理应贯穿全程 ： ． 患者从就诊 到手术 、 愈合 ， 间会 期 遇到许多新 问题 ， 绪时 有波 动。应 针对不 同 的阶段不 同的 情
心理状态开展适 时适宜 的心理关 注。因此 医务人员 的言行举
风 险管 理 在 急诊 科 护 理 管 理 中 的应 用 效 果 分 析
陈 莉， 吴 萌， 关丽娜 （ 广东省 中医院芳村分 院急诊科 ， 广东 广 州 ５ ０２ ） １ １０
［ 要］ 目的： 摘 探讨风险管理在急诊科护理管理中的应用效果。方法 ： 分析急诊护理过程中存在的风险因素及相应对策。
将纱布 的上端 固定 在 阴阜上部 ， 纱下端 自然垂 挂 。 以达 油 到保护切 口的 目的 ， 每天用碘伏 涂抹 ， 保持干燥避免尿湿 。
２ ４ 术后护理 ： 后 当天 患者应 卧床 休 息 ， ． 术 防止 剧烈 运 动。
衣裤宽松 ， 可能避免龟 头与衣 裤摩 擦 ， 尽 防止水肿 、 血肿 ， 禁忌
条不紊的工作 态度 ， 对患者会起到一个心 理暗示作用 ， 有利于 心理护理的开展。 医护 人员应 加强 心理学 知识学 习 ， 建立 一 个 良好 的医护患关 系 ， 善于理解和同情患 者 ， 给予有 针对 性的 护理。提高 自我调控情绪 的能力 ， 保持健 康的心态 ， 更好 的为
患 者 服务 。
吉林医学 ２ １ 年 １ 第 ３ 第 ３ ０１ ２月 ２卷 ４期
・
７７ ・ ３５
没有接受过正规 的性教 育 ， 缺乏必要的科学 知识 ， 大部分人往 往是 出现 了躯体症状 才来就诊 。有关调 查显示一 般人对该病 的有关 知识大 部分来 源于 网络 、 电视 、 播 、 刊等上 面的广随时都 会影 响患 者的情绪 ， 密切 注意 患者 情绪 ， 必要 时端正患者 的认识 ， 及时 给予心理疏 导 ， 心理
急诊科护理风险管理的方法与效果
急诊科护理风险管理的方法与效果【摘要】目的探讨急诊科护理风险管理的效果。
方法 2007年以来，我科通过组织业务和法律知识学习，通过对护理不良事件的学习讨论，加强护理管理的各种措施，落实各项护理操作规程。
结果护理不良事件发生率降低。
结论加强护理人员风险意识，有效减少护理不良事件发生，增进护患理解，提高护理质量。
【关键词】急诊科风险管理方法医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动［1］。
随着公众健康意识和维权意识的日益增强，“医疗护理风险”已成为医疗护理界共同面临的问题。
作为窗口科室的急诊科，急诊医疗护理行为面对的是病情复杂多变，生命垂危，年龄不一的各种疾病的人群，以及被动面临的偶然事件和意外灾害事故所致突发伤，批量伤病员的救治，病情变化中交织着多种因素［2］；具有对护理要求高，患者及家属期望大、无心理准备、承受能力差，社会矛盾集中的等特点，是护理事故、纠纷的高发区。
因此，及时发现和有效处理护理服务过程中的各类风险，不断提高护理质量，已成为急诊科护理管理所面临的新课题。
我院急诊科2007年起加强护理风险管理，积极寻求其防范对策，取得了较好的效果，现报道如下：1.临床资料2007年1月至2011年2月，急诊科共收治病人3797人，院前急救1615次，参加突发公共卫生及意外事件十余起，抢救病人916人次，年龄0-92岁，年龄差异大，文化程度不一，人群结构复杂，涉及社会关系广，有公安、消防以及各级政府部门。
2 方法2.1加强学习，提高护理人员的综合业务能力2.1.1制定培训计划，加强护理业务学习，定期组织护理技术操作训练；作为抢救病人的前沿科室，急诊科面临年龄不一、病种多样且复杂的病人群体，要求护理人员有较高的应急处置能力，在紧急情况下能迅速做出判断，对病人施以合理的救护措施。
通过制定学习计划和护理技术培训内容，每月组织学习和训练，使护理人员掌握心肺复苏术、除颤技术、洗胃技术、呼吸机、多参数心电监护仪等抢救技术和设备的应用，同时每次指定不同年龄段、不同职称的护理人员在科内进行业务授课，培养护理人员必须学习、自觉学习的观念，不断提高自己的护理业务能力；同时组织护理人员参加各种业务知识考试和护理技能竞赛，不断提高护理队伍的整体业务水平。
风险管理在急诊科护理管理中的应用
通过
开 会 、 房 、 座 等 多 种 形 式 对 护理 人 员 进 行 安 全 教 育 、 制 查 讲 法 教 育 和 职 业 道 德 教 育 ， 患 于 未 然 。结 合 急 诊 科 的 特 点 ， 防 定 期 对 护 士 进 行 风 险 防范 技 巧培 训 ， 其 具 备 风 险 防 范 和 应 对 使
爱 自己 的 专 业 ， 患 者 的 服务 不 能 做 到 诚 心 、 心 、 心 ， 对 细 耐 有
新技 能 ， 严格 执行 工 作标 准 、 操作 规 程 ， 防范 护理 事故 的发
生 。护 士应 具 有 丰 富 和 扎 实 的 理 论 知 识 ， 只有 全 面 提 高 护 理
时甚至态度冷漠 ， 服务 意识 和艺术不佳常 常导致患者 的不信 任， 也成 为安全 隐患之一 ； 一些护士往往 在工作 量大时 ， 着 抱 侥幸心理 ， 自作 主张削减操 作程序 ， 意而为 ， 随 把护理规 范 当 儿戏 ， 致差错发生 … 。 导
护 理 行 业 由于 其 职 业 的 特 殊 性 、 病 的 复 杂 性 和 不 可 预 疾 工 作 中 时刻 绷 紧 风 险 防 范 这 根 弦 ， 到 常 备 不 懈 ； 抓 好 继 做 在
见性 以及 医学技术 的局 限性 ， 得风险无处 不在 。急诊 护理 使 行为面对的是病情复 杂多变 、 生命垂 危、 年龄 不一 的各种 疾 病的人群 ， 具有 高风 险性 ， 也常 导致 纠纷 和投诉 发生 。现 对
地 结 合 起 来 ， 每个 护 士 对 护 理 风 险 有 一 个 正 确 的认 识 ， 使 在
作者单位 ：５ ６０ 河南省 济源市第二人 民医院 ４ ４５
［ ］ 唐 月 琴 ． 时 期 急 诊 护 理 工 作 的 隐 患 及 对 策 ． 华 中 西 医 杂 ２ 新 中
急诊护理风险管理的研究进展
急诊护理风险管理的研究进展引言随着医疗领域的不断发展和进步，急诊护理的重要性日益凸显。
急诊室是医院中人员流动性最大、危险系数最高的地方之一，对于医护人员而言，急诊护理工作是一项高风险的工作。
急诊护理风险管理的研究备受关注，不仅对医护人员的健康安全具有重要意义，也对患者的治疗效果和医疗服务质量具有深远影响。
本文将探讨当前急诊护理风险管理的研究进展，并对未来研究方向进行展望。
一、急诊护理风险管理现状1.1急诊护理风险的特点急诊护理工作具有高度的不确定性和复杂性，患者数量众多，病情急重，医疗服务对象多样化，医护人员的工作环境和心理压力较大。
在急诊护理工作中，风险处理极为重要。
急诊护理风险主要包括患者本身的生理和心理风险、医护人员的职业风险，以及医疗服务机构的管理风险。
急诊护理风险管理需要考虑到多个方面的风险要素，需要综合考虑患者、医护人员和医院本身的利益。
1.2急诊护理风险管理存在的问题当前急诊护理风险管理存在以下问题：一是对风险的认识不足，医护人员对急诊护理工作中的风险认识不够深刻，缺乏风险意识和防范措施；二是风险管理机制不健全，急诊护理风险管理的流程和制度不够完善，缺乏相应的规范和指导；三是急诊护理风险管理缺乏有效的监督和评估机制，风险管理工作缺乏科学化和规范化。
二、急诊护理风险管理的研究进展2.1急诊护理风险管理工作实践在急诊护理风险管理的工作实践中，一些医疗机构提出了一些有效的管理措施。
一些医院建立了急诊护理风险管理委员会，负责对急诊护理风险进行分析和评估，并制定相应的风险管理措施。
一些医院加强了对医护人员的培训和教育，提高他们对急诊护理风险的认识和应对能力。
一些医院也建立了完善的风险管理信息系统，对急诊护理风险进行实时监控和数据分析，及时发现和解决潜在的风险隐患。
2.2急诊护理风险管理的政策支持随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，政府对医疗安全和护理质量的重视程度不断加大，也给急诊护理风险管理提供了政策上的支持。
风险管理在急诊管理护理中的应用
２ ． １ 两组护理 差错 发 生 率和 投 诉 率 观察 组 护 理 差错 发
生率和投诉 率 较对 照 组 明显 降低 ， 差 异有 统 计学 意 义
（ ｘ ＝ ４ ． ２ ６ ２ ， Ｐ＝ ０ ． ０ ３ ９ ； ｘ ＝ ７ ． ８ ４ ５ ， Ｐ＝ ０ ． ０ ０ ５ ） 。见 表 ｌ 。
高 患者满意度 ， 值得 在 临床 推广 应用 。
在急诊 科 实施 风 险管理 有 利 于减 少护理 差错 发 生率 、 投诉率， 提
【 关键词】 急诊护理； 风险管理
【 中图分类号】 Ｒ ４ ７
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号】 １ ６ ７ ３ － ７ ７ ６ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ － ０ ３ ２ ０ － ０ ２
不信 淡 薄 ， 不重 视
３ ２ ０
风险管理在急诊管理护理中的应用
李崇娜 宁 肖蓉
５ ３ ６ ０ １ ７ ） （ 广 西北 海市铁 山港 区人 民 医院 ， 北 海市
【 摘要】 目的 探讨风险管理在急诊科护理工作 中的应用效果。方法 选取 ２ ０ １ １ 年１ 月至 ２ ０ １ １ 年１ ２月 １ ３ ０ 例 患者
２ 结 果
护理风险管理是对抢救工作中存在的或潜在 的风险事
护理风险管理在急诊科护理管理中的应用分析
护理风险管理在急诊科护理管理中的应用分析【摘要】目的：探讨急诊科护理管理中应用护理风险管理的效果。
方法：选取我院急诊科接收的100例患者（2022.1~2023.1期间治疗），按照抽签法分为2组，对照组应用常规护理，研究组在此基础上应用护理风险管理，对比两组结果。
结果：护理风险事件发生率：研究组更低（P＜0.05）。
结论：急诊科护理管理中应用护理风险管理效果显著，可促使护理风险事件发生率有效降低。
【关键字】急诊科；护理风险管理；常规护理管理；风险事件急诊科是医院重要科室之一，该科室就诊和治疗患者具有疾病种类繁多、病情和病因复杂、病情变化迅速、病情危急危重等特点，并且该科室突发状况多、人流量大、风险因素不确定、护理人员紧缺，同时该科室护理人员工作压力大、复杂繁琐、工作强度大，这导致该科室较易发生护理风险事件[1]。
护理风险事件一旦发生，将对患者本人、患者家庭、医院、医患关系等均造成不同程度的危害，故需加强该科室的护理管理。
临床实践发现，加强急诊科的护理风险管理可有效降低风险事件发生率。
本研究即分析了急诊科护理管理中应用护理风险管理的效果，详细介绍如下。
1对象和方法1.1对象选取我院急诊科接收的100例患者（2022.1~2023.1期间治疗），按照抽签法分为2组，即对照组（50例，男25例，女25例，年龄20~70岁，平均45.36±8.74岁）和研究组（50例，男26例，女24例，年龄18~72岁，平均46.27±8.02岁）。
两组资料P＞0.05，可比。
1.2方法对照组应用常规护理管理，护理人员根据患者具体情况为其提供治疗、用药护理、基础护理等，护士长统一对护理人员进行管理。
研究组在此基础上应用护理风险管理，如下：1.2.1评估护理风险。
成立由护士长、高年资护士、质控员等组成的风险管理小组，小组成员合理分工，积极配合，统计以往急诊科高发的风险事件，分析其发生原因、诱发因素、发生特点等，并评估风险事件发生可能性、危害性，根据评估结果制定管理措施。
护理风险管理在急诊科护理管理中应用论文
护理风险管理在急诊科护理管理中应用分析【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）12-0009-01【摘要】目的分析护理风险管理在急诊科护理管理中的实施方法与效果。
方法以我院急诊护理科人员为对象，以两年时间为限，分析护理风险管理实施前后护理工作中失误率差错率变化及患者满意度变化。
结果风险管理实施后，护理质量与患者满意度提升效果明显，前后差异具有统计学意义。
结论风险管理对科室护理人员提升护理质量，减少工作失误，提升患者满意度有明显效果。
【关键词】风险管理；急诊科护理；护理管理医院护理科所接收到的病患病情类型多样且复杂多变，在临床急诊护理中急需高质量的护理工作，但是在临床护理中，潜在着许多可能会发生的护理危险，在这种情况下，如何通过护理风险管理实现对这种职业风险的控制，将危害降到最低，对于医护人员来说就显得至关重要。
现以我院急诊护理科人员23名为研究对象，分析研究一下护理风险管理在急诊科护理管理中的作用。
一.材料与方法1.一般材料以我院急诊护理科工作人员23名为研究对象，其中男性5名，女性18名，年龄23—33岁，平均年龄（26.29±3.47）岁，工作年限1-12年，平均工作年限（7.18±4.64）年；其中本科及其以上学历者5人，大专16人，中专2人；主管护理4名，护师5名，护师14名。
2.方法以2010年3月—2012年5月间为研究时间范围，在2011年4月对于急诊护理科之前工作中出现的各项失误差错进行统计，并且在患者出院后统计满意率；在2011年5月开始对护理人员进行风险管理教育和培训，并于2012年5月统计工作中各种失误的发生率与患者满意率，并与去年的数据进行对比（见表1），分析风险管理对于护理工作的作用。
3.风险管理措施3.1重新修订各项护理规章制度重新修订各项护理规章制度修订各班护士工作职责、程序、重点，修订护理规章制度以可操作、有效性为中心，管理方面常抓不懈，出台严谨、合理的管理制度，加强针对性与可行性。
急诊护理风险管理的研究进展
中 图 分 类 号 ：Ｒｌ９７．３２３ 文 献 标 识 码 ：Ａ ｄ０ｉ：１ｏ．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０Ｏ９—６４９３．２ ０（）９．ｏ７．ｏｏ３ 文 章 编 号 ：１０Ｏ９—６４９３（２００９）３Ａ—ｏ５７３—０３
在 现代 护理 管 理 中 风 险 管 理 日益 受 到 管 理 者 的 关 注 ，是 评 意 识 、风 险 意 识 ，目前 尚无 有 效 风 险 管 理 组 织 ，风 险 管 理 机 制 不 价 医 院 医疗 质 量 的一 个 重 要 指 标 。 急 诊 科 作 为 医 院 的一 个 特 殊 完 善 ，对 护 理 风 险 的 管 理 尚未 提 到 重 要 议 事 日程 ｌ ＿５］。
Ｃｈｅｎ Ｂｅｉｍ ｉｎ（Ｔｅｎｔｈ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ｈ ｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｈａｎｇｈａｉ Ｃｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０ＯＯ７２ Ｃｈｉｎａ）
摘 要 ：阐 述 了急诊 护理 风 险 的 识 别 、引 起 急诊 护 理 风 险 的相 关 因 素 以 及 急 诊 护 理 风 险 的 管理 等 ，提 出 了有 效 、实 用 的 急 诊 护 理 风 险 管理 策 略 。 关 键 词 ：急诊 护 理 ；风 险 管 理 ；护 理 安 全
风 险对 病 人 和 医 院 的危 害 及 经 济 损 失 ，以 最 低 成 本 实 现 最 大 安 医疗 护 理 风 险 是 天 经 地 义 的事 ；病 人 的 违 医行 为 ：主 要 指 治 疗 护
的 主题 ，护 理 风 险 管 理 是 对 现 有 和 潜 在 护 理 风 险 的识 别 、评 估 、 为病 人 是 弱 者 ，应 当受 到 社 会 广 泛 同情 ，而 医 护 人 员 是 医 疗 技 术
评 价 和 处 理 ，有 组织 、系 统 地 消 除 或 减 少 护理 风 险 事 件 的 发 生 及 的掌 握 者 ，病 人 的命 运 掌 握 在 医 护 人 员 手 中 ，医 各种 服 务 之 上 的 高 科 技行 为 组 合 的 活 动 中 程 ，故 实 际 上 风 险 的识 别 是 对 风 险 的 一 个 动 态 监 测 过 程 ］。
护理风险管理在急诊科护理管理应用论文
护理风险管理在急诊科护理管理中的应用体会摘要：目的：探讨护理风险管理在急诊科护理管理中的临床意义。
方法：选择2008年6月至2011年10月我院急诊科经治的患者85例组成观察组，实施护理风险管理，和既往有详细资料记载的急诊科患者85例为对照组，使用自行设计的满意度调查表进行调查，对比两组患者的满意度。
结果：实验组有85例对医疗的评价为优或良，优良率为100%，无一例为差，而对照组，有76例评价为优或良，优良率为89.41%，有9例回答为差，占到10.59%，两组比较具差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论：护理风险管理的实施，有效的提高了患者及家属的满意度，降低了医护、医患纠纷的发生率，值得在临床广泛应用及推广。
关键词：护理；风险管理；胸外科；管理【中图分类号】r471【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0221-02随着人民生活水平及医疗技术的提高，人们的健康观念及医学模式也发生着转变，特别是随着《医疗事故处理条例》的实施，人们对各种医疗行为的质量要求越来越高。
由于医疗行为本身既具有治病性，又具有致病性，各种治疗行为的不可预测性，以及其治疗对象所具有的生物和社会属性，都决定了其本身就是一个高风险的行为[1]。
笔者将护理风险管理应用于急诊科护理管理中，现将具体情况汇报分析如下：1 资料和方法1.1 一般资料:选择2006年5月至2011年2月我院急诊科经治的患者85例组成实验组。
其中男性48例，女性37例，年龄在35~73岁，平均为49.9岁。
选择既往有详细资料的急诊科患者85例为对照组，其中男性49例，女性36例，年龄在35~72岁，平均49.8岁。
两组患者均根据病情需要行血常规、尿常规、血肝肾功、生化、心电图、胸部x线平片、ct。
1.2 方法1.2.1 护理部成立相应的管理委员会和管理小组，并制定相应的改进制度、奖罚制度以及护理会诊制度，并根据情况制定相应的各种应急预案。
急诊护理风险管理的研究进展
全科护理２００９年１１月第７卷第１１期下旬版（总第１６２期）・３０９７・ｔ综述奄急诊护理风险管理的研究进展吴敏关键词：急诊护理；护理风险＃护理管理中图分类号：Ｒ１９７．３２３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊｉｓｓｎ．１６７４—４７４８．２００９．３３．０７１文章编号：１６７４—４７４８（２００９）ｌｌｃ一３０９７一０２在急救医学和现代社会高度发展的今天，为提高急救护理静，不知如何取证，如何保护自己或医院的利益。
质量，将风险减至最低限度实属必要Ⅲ．急诊室作为医疗特殊２．３护理文件所致风险在医疗、护理纠纷中，唯有护理记录抢救之地，属于高风险科室，实施护理风险管理措施是十分重要才是判定护理工作质量的标准［１”。
护理记录是检查Ｉ临床护理的。
工作质量好坏最客观和全面的记录，所以在用法律手段解决医１护理风险管理的概念护理风险是一种职业风险口］，是客观存在的。
不少检查治疗、护理方法本身就带有一定的危险性，因此在救治和护理病人过程中必然要承担一定的风险口Ｊ。
护理风险管理是指对现有和潜在的护理风险的识别、评价和处理，以减少护理风险事件的发生及风险事件对病人、医护人员可能产生的危害及经济损失Ｈ】．２急诊护理风险的相关因素２．１急诊的特殊性２．１．１急诊病人的特点急诊医疗护理行为面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病的人群，以及被动面临的偶然事件和意外灾害事故所至突发伤、批量伤病员的救治，病情变化中交织着多种因素［５］。
急诊一些特殊病例如服毒者、酒精中毒、外伤病人、交通事故引起的创伤、三无人员等口］增加了工作的复杂性．随着急诊量逐年增加、急诊科出口不畅，滞留很多危重病人，如晚期癌症、多脏器衰竭、老年病人，导致急诊护理服务内容增加Ｌ７］。
２．１．２急诊护理工作特点急诊病人疾病种类繁多、病情危急、抢救几率大。
护理操作频繁，工作预见性难［８］。
而护士的急救技能又是具有超过各种服务之上的高科技行为的组合活动，具有高风险性并承担着较大的法律责任［９］。
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风险管理在急诊护理管现中的研究进展发表时间：2013-06-28T09:21:35.530Z 来源：《世界临床医学》2013年第1期供稿作者：曾亮芳[导读] 在医院工作中，急诊科是冲在最前面的一个部门，属于高风险的科室。
曾亮芳广西柳州市融水县人民医院545300摘要：我国在急诊护理中风险管理的应用越来越受到医学界的广泛关注，本文就近年来风险护理管理在医学领域的进展进行了总结研究。
对风险护理管理的资料进行大量统计和分析，总结了护理风险的相关因素，且归纳了识别风险护理管理的内容和方法。
关键词：风险管理；急诊护理在医院工作中，急诊科是冲在最前面的一个部门，属于高风险的科室[1]。
其所接待的患者大多是患有复杂、严重的病情，预见性很难推算，且存在的不安全因素较多，会引起护理质量下降。
在急诊科中护理人员的风险意识和专业技能会直接影响患者的生命健康[2]。
近年来国内外的相关护理风险管理的报道还有待于完善，所以研究和探索护理风险管理的措施，在医学护理领域中具有相当重要的意义。
本文笔者对护理风险管理的相关因素和实施方案进行了调查分析，现将结果报道如下。
1 护理风险管理的概念护理风险属于一种客观存在的职业风险[3]，大多数护理方法和检查治疗就存在一定的危险因素，所以在护理和救治患者中医生和护士要承担的风险机率比较大，对潜在和现有的护理风险的识别、评价和处理是指护理风险管理，为降低护理风险事件的发生，以及医护人员和病人对风险事件将可能产生的危险责任及经济损失[4]。
2 护理风险的相关因素2.1 患方因素由于患者及其家属对相关医学知识不了解，这种情况会导致患者缺乏对医疗护理的不稳定性和高风险性的了解，患者会因此对治疗后的效果期望值太高，且再加上社会不良舆论，造成了无法完全信任医护人员的情况，最终导致纠纷的发生的可能性就会增加[5]。
2.2 护理人员因素由于急诊护士不断的有新护士参与进来，导致整体的护士专业知识和技术水平的无法统一，其中低年资护士对技术方面的工作经验比较缺乏，在抢救过程中也不熟练操作技术，应变能力较低有缺乏预见性，因此在抢救中较容易造成患者及家属的不满意，最终导致发生纠纷问题[6]。
2.3 管理因素由于不完善领导组织及不健全风险管理体系，又缺乏安全保障规章制度，不能严格遵守各项规章制度的制约，其中对护士培训制度无法履行，以及急救设备管理制度落实不完善，这些问题都可以触发护理风险的发生[7]。
2.4 环境因素由于患者的就诊时间无法确定，若患者是在患者和家属过多的时间段就诊，周围环境过于嘈杂，会直接影响急诊医务人员和护士的急救任务，随着急救工作的繁重，会增加发生护理差错的可能性。
3 护理风险管理的识别方法与内容3.1 识别护理风险管理的方法经验法：总结有关风险事件的临床资料，研究并确定容易发生类风险事件某一个环节、人员和时段等[8]。
调查法；设计一张专门调查风险事件的表格，对有关的人员进行调查，尽量掌握风险事件可能发生的信息[9]。
流程图法: 为了解护理风险的总体分布情况，设计综合流程图以及高风险部分的详细流程图，可以全面地、综合地总结风险所在的环节[10]。
逆向思考法：按风险事件的逆事态对意外的原因进行调查分析[11]。
头脑风暴法：采取会议的形式，鼓励每位护士大胆的说出自己的看法和建议，让每位医护人员根据自身工作的不同，从多角度、多层次、多方面是提出护理工作中存在的风险因素[12]。
使用流程图的方法比较清晰直观且具有全面行，调查法也具有补充说明的作用，应用逆向思考法采取针对性防范措施很有帮助，而应用头脑风暴法则可激发全体护士参与风险管理积极性。
3.2 识别护理风险管理的内容在识别护理风险中主要是对急诊高危因素的识别[13]。
高危患者中易发生安全隐患的包括急诊患者中酗酒、吸毒和不配合治疗的患者，其中护理风险的高发人群是猝死患者[14]。
高危护理人员主要包括实习护士、情绪不稳定的护士和新参与工作的护士[15]。
易发生护理危险的高危时段包括工作繁忙、交接班前后、节假日或夜晚等。
易发生护理危险的高危环节主要包括危重患者的转运和急诊就诊环节。
在转运危险患者过程中若稍有疏忽，不适当的处理就直接对患者的生命造成了威胁，使护士和患者引起纠纷问题，者也是造成护理风险的重要因素；由于急诊就诊环节比较繁琐，如家属必需完成挂号、买药和交费等流程，而这时患者家属心情低落，若服务稍有不慎，会导致呼唤之间的纠纷问题[16]。
4 护理风险管理的对策。
4.1 落实急诊科核心制度、优化流程防范护理风险是科学完善规章制度的基本保证，由于急诊护理风险是不断变化的，护理人员必须维持一种敏锐的洞察力，针对预防护理风险的发生首先要及时完善和修订各项流程、制度和预案，使各项护理任务做到适当有序，如在急诊工作制度中抢救药品要求全面完善和器械要放在固定位置，抢救中护理要适当有序[17]。
同时建立风险告知制度，护士对抢救中的操作流程要熟练细心，对将会发生的意外突发事件做好预防措施，为了减少不必要的纠纷，要将操作流程中的可能出现的问题尽可能的告知家属。
为了保证危重患者转运的安全，要制定危重病患者适当转运的合理流程。
制定防止意外事件的护理应急预案，在发现风险因素时及时采取相应对策。
建立备忘录制度，将风险事件发生的过程写在备忘录上，为以后护士学习提供帮助。
在运作制度流程过程中，要注意优化运作的内容和流程，建立的适当的护理目标，以及符合实际环境的护理管理制度，由于这种制度的效率较高，对保障是护理执行力起到了一定的作用[18]。
4.2 提高急诊护理实践水平在医疗工作中护理工作不同于其他工作，自身具有独立的地位和性质，其中安全护理管理的重要环节是护士的业务素质，高层次护理教育结合继续教育，对学习理论新知识非常帮助。
首先将岗位培训和考核分开层次学习，对护士掌握专业知识和技能会更加熟练。
对专科护理管理加强培养，在急救护理专家方面也要更多的栽培，可以促进急诊护理专业化的提高，使病人能享受到更全面、更专业的优质护理服务。
4.3 加强道德培养，提高沟通技巧现代急诊的服务模式就是为达到急诊病人的需要，除了快速有效地服务外，又实施了更人性化、舒适的医疗服务。
在急诊护理服务中，护士要细心观察病人的需求，并且对病人的要求要做到服务精细化。
作为一名护理人员，要根据观察病人的心理特点后，再以细心和耐心的态度与患者和患者家属进行沟通交流，掌握了一定的沟通技巧，对提高护理服务的质量很有帮助。
4.4 建立护患关系，提高病人满意度在病人与护士之间将护理操作中的高风险因素进行透明化处理，建立护理风险预测制度，既可以使双方达到了共同目标，也维护了护患之间的良好关系和病人的知情同意权，并再实施签字认可制度，使病人与医院共同承担了患者生命和健康的风险，同时也提高病人对护理服务的满意程度。
5 结语在我国医院中，风险管理正处于起步阶段，护理风险管理中有些环节比较薄弱，所以，研究深入的护理风险管理是在本阶段最重要的研究对象，现阶段主要的管理策略就是建立完善的风险管理制度，制定持续的护理教育培训，成立风险管理组织和护理风险评价体系[19]。
伴随着社会不断的发展和人们对高要求的护理服务，导致医疗市场竞争也越来越激烈，加强护理风险管理是急诊护理工作必要地手段[20]。
将各项护理行为进行规范，也是对保障病人安全和自我权益的体现，既使双方达到了共同目标，也把急诊护理风险到最效，提高了抢救护理质量。
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