感染性皮肤病病人护理
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起败血症、继发肾炎。
7、病程：1周左右 。
㈡ 大疱性脓疱疮 impetigo bullosa：
1、致病菌：主要由金黄色葡萄球菌引起。
2、发病人群及季节：多见于儿童，夏季
3、好发部位：颜面、四肢。
多发。
4、病程：1周左右。
5、皮损特点：
① 皮疹为散在性大 疱、疱壁薄（豌豆、 蚕豆或更大）。
② 疱内容物初清澈， 不久变混浊，有的呈 半月形坠积状。
③ 疱破后结淡黄色 痂，可中央自愈，边 缘向四周扩展，呈环 形排列（称环形脓疱 疮）。
2、全身疗法：
应根据患者的损害情况，有无全身症状，
酌情给予抗菌素等。
①青霉素（皮） 2.5万-5万u/kg/日或大环类 脂类药物。 对于重症新生儿脓疱疮，大剂量 敏感性高的抗生素。
二、临床表现
1、 自觉症状：
① 皮肤感觉过敏或神经痛。
神经痛为本病特征之一，但有的仅轻微瘙痒或无痛。
可累及角膜，甚至可引起全眼炎招至失明。
② 可伴有全身不适、发热、食欲不振等。
2、皮疹分布：
沿某一脊神经或颅神经分布区域，单侧
起疹，一般不超过中线。
3.皮损特点：
① 先有潮红斑，继之出现成簇而不融合的 粟
皮损特点：损害为针头大小的丘疹 和丘疱疹或小水疱或隧道。
临床表现
自觉症状：剧烈瘙痒，夜间尤甚 并发症：搔抓引起表皮剥损、结痂
或继发感染而发生脓疱疮、疖肿、 蜂窝组织炎、淋巴管炎或淋巴结炎 少数患者并发蛋白尿、肾炎及剥脱 性皮炎症状
百度文库
治疗
原则：杀虫止痒，治疗并发症 药物：10％硫磺软膏x3天，第4天洗澡、更 衣 1%γ—六六六乳剂或软膏，又称疥得治，林 旦乳膏 10-20％苯甲酸苄酯乳膏，1-2次⁄日， 2－3日 被褥、床单均要煮沸或日晒或放存一周。
②加强支持疗法：血浆、全血
3、局部疗法：
原则为杀菌、消炎、收敛、干燥。
① 1/8000 P-P 水清洗。 ② 1%新霉素、红霉素软膏、百多邦软膏、紫
草油、聚维酮碘液。
③新生儿脓疱疮可采用干燥暴露疗法。 ④深脓疱疮先去痂，再涂抗生素软膏。
浅部真菌病
由皮肤癣菌引起的表皮、毛发和指趾甲的传染性皮肤病。
感染性疾病病人的 护理
脓疱疮
脓疱疮
脓疱疮
定义：脓疱疮是一种由化脓球菌引起的急性 炎症性皮肤病。又称脓痂疹，黄水疮。
病因：
1、 主要为金黄色葡萄球菌。 2、 其次为乙型溶血性链球菌。
三、临床表现
㈠ 寻常性脓疱疮 (impetigo vulgaris)：
1、致病菌：多为金黄色葡萄球菌或与溶血性链球菌 混
合感染。
2、发病季节及传染性：夏秋季发病多，传染性强。
3、发病人群：儿童多见（学龄前及学龄期儿童）。
4、发病部位：好发于暴露部位(颜面、口周、鼻孔周、
四肢) 。
5、皮损特点： ① 初发损害：红色斑点或小丘疹，迅速变为脓
疱。 ② 疱壁薄、易破潰、脓液干燥形成层叠状蜡黄
6、自觉症状：瘙痒， 全身症状表现：重症可有高热，严重者可引
营养神经剂：Vit.B1、VitB12。
免疫增强或调节剂：丙球。
疥疮
定义：疥螨寄生在人体皮肤表皮层引起的接触传 染性皮肤病。
病因
由人型疥虫通过密切接触而传染。
1.
直接接触疥疮患者传染。
2. 使用病人用过而未消毒的衣服、被褥、用具等传染
。
3由疥虫寄生的动物传染。
临床表现
好发部位：手指缝、手腕屈侧、肘 窝、阴部、腹股沟、大腿内侧、下 腹部、腋部、脐周、臀部、女性乳 房下、外生殖器，成人头面和掌跖 部不易累及。
手足癣
手足癣（脚气）
手足癣
远端甲下型
甲癣
甲癣（灰指甲）
全 甲 营 养 不 良 型
治疗
口服抗真菌药 局部用抗真菌药
带状疱疹
zoster
herpes
定义：
是由水痘--带状疱疹病毒引起的
一种沿某一脊神经或颅神经单侧分布的簇集性
水疱和神经痛为特征的病毒性皮肤病。
一、病因及发病机理：
1、病因：
粒至黄豆大丘疹、丘疱疹、水疱。
甚至
（体虚患者可出现血疱、张力性大疱 坏死。）
② 带状排列，各簇水疱之间皮肤正常。
四、治疗：
1、全身疗法：
① 抗病毒剂：口服或静滴阿昔洛韦、万乃
洛
韦、法昔洛韦等；干扰素。
②对症处理：
米松
a. 皮质类固醇激素：强的松或地塞
b. 止痛、抗继发细菌感染等。
③支持治疗：
预防
注意个人卫生 勤洗澡，勤换衣 不与病人同居 病人的衣袜、被子应煮沸消毒或暴晒
护理措施
1、心理护理 2、加强皮肤护理 3、瘙痒的护理 4、加强皮损的护理 5、全身治疗护理 6、加强消毒隔离措施
根据发病部位分类：
头癣
甲癣
手足癣
体股癣
病因
头癣
黄癣
发内孢子
头癣
白癣
发外孢子
头癣－黑点癣
紫色毛癣菌，断发毛癣菌
体癣
体癣
同心圆样损害
股癣
皮疹特征：中心炎症减轻，色素沉
着，边缘由丘疹、水庖、痂和鳞屑 连接成环形隆起。
手足癣
水疱鳞屑型
浸渍糜烂型
角化过度型
可同时或交替出现，或以某一型为主
红色毛癣菌
水 痘 -- 带 状 疱 疹 病 毒 （ 有 亲 神 经 和 亲 皮 肤 的 特
征）。
2、发病机理：
无免疫的人群（多为儿童）经呼吸道感染该病毒后
→血行播散
→约70% 呈隐性感染
→病毒潜伏于脊神经或颅神经的神经节细胞中
→当诱发因素(如机体抵抗力低下、过度劳累、外伤等） →发生带状疱疹，愈后可获终身免疫。
7、病程：1周左右 。
㈡ 大疱性脓疱疮 impetigo bullosa：
1、致病菌：主要由金黄色葡萄球菌引起。
2、发病人群及季节：多见于儿童，夏季
3、好发部位：颜面、四肢。
多发。
4、病程：1周左右。
5、皮损特点：
① 皮疹为散在性大 疱、疱壁薄（豌豆、 蚕豆或更大）。
② 疱内容物初清澈， 不久变混浊，有的呈 半月形坠积状。
③ 疱破后结淡黄色 痂，可中央自愈，边 缘向四周扩展，呈环 形排列（称环形脓疱 疮）。
2、全身疗法：
应根据患者的损害情况，有无全身症状，
酌情给予抗菌素等。
①青霉素（皮） 2.5万-5万u/kg/日或大环类 脂类药物。 对于重症新生儿脓疱疮，大剂量 敏感性高的抗生素。
二、临床表现
1、 自觉症状：
① 皮肤感觉过敏或神经痛。
神经痛为本病特征之一，但有的仅轻微瘙痒或无痛。
可累及角膜，甚至可引起全眼炎招至失明。
② 可伴有全身不适、发热、食欲不振等。
2、皮疹分布：
沿某一脊神经或颅神经分布区域，单侧
起疹，一般不超过中线。
3.皮损特点：
① 先有潮红斑，继之出现成簇而不融合的 粟
皮损特点：损害为针头大小的丘疹 和丘疱疹或小水疱或隧道。
临床表现
自觉症状：剧烈瘙痒，夜间尤甚 并发症：搔抓引起表皮剥损、结痂
或继发感染而发生脓疱疮、疖肿、 蜂窝组织炎、淋巴管炎或淋巴结炎 少数患者并发蛋白尿、肾炎及剥脱 性皮炎症状
百度文库
治疗
原则：杀虫止痒，治疗并发症 药物：10％硫磺软膏x3天，第4天洗澡、更 衣 1%γ—六六六乳剂或软膏，又称疥得治，林 旦乳膏 10-20％苯甲酸苄酯乳膏，1-2次⁄日， 2－3日 被褥、床单均要煮沸或日晒或放存一周。
②加强支持疗法：血浆、全血
3、局部疗法：
原则为杀菌、消炎、收敛、干燥。
① 1/8000 P-P 水清洗。 ② 1%新霉素、红霉素软膏、百多邦软膏、紫
草油、聚维酮碘液。
③新生儿脓疱疮可采用干燥暴露疗法。 ④深脓疱疮先去痂，再涂抗生素软膏。
浅部真菌病
由皮肤癣菌引起的表皮、毛发和指趾甲的传染性皮肤病。
感染性疾病病人的 护理
脓疱疮
脓疱疮
脓疱疮
定义：脓疱疮是一种由化脓球菌引起的急性 炎症性皮肤病。又称脓痂疹，黄水疮。
病因：
1、 主要为金黄色葡萄球菌。 2、 其次为乙型溶血性链球菌。
三、临床表现
㈠ 寻常性脓疱疮 (impetigo vulgaris)：
1、致病菌：多为金黄色葡萄球菌或与溶血性链球菌 混
合感染。
2、发病季节及传染性：夏秋季发病多，传染性强。
3、发病人群：儿童多见（学龄前及学龄期儿童）。
4、发病部位：好发于暴露部位(颜面、口周、鼻孔周、
四肢) 。
5、皮损特点： ① 初发损害：红色斑点或小丘疹，迅速变为脓
疱。 ② 疱壁薄、易破潰、脓液干燥形成层叠状蜡黄
6、自觉症状：瘙痒， 全身症状表现：重症可有高热，严重者可引
营养神经剂：Vit.B1、VitB12。
免疫增强或调节剂：丙球。
疥疮
定义：疥螨寄生在人体皮肤表皮层引起的接触传 染性皮肤病。
病因
由人型疥虫通过密切接触而传染。
1.
直接接触疥疮患者传染。
2. 使用病人用过而未消毒的衣服、被褥、用具等传染
。
3由疥虫寄生的动物传染。
临床表现
好发部位：手指缝、手腕屈侧、肘 窝、阴部、腹股沟、大腿内侧、下 腹部、腋部、脐周、臀部、女性乳 房下、外生殖器，成人头面和掌跖 部不易累及。
手足癣
手足癣（脚气）
手足癣
远端甲下型
甲癣
甲癣（灰指甲）
全 甲 营 养 不 良 型
治疗
口服抗真菌药 局部用抗真菌药
带状疱疹
zoster
herpes
定义：
是由水痘--带状疱疹病毒引起的
一种沿某一脊神经或颅神经单侧分布的簇集性
水疱和神经痛为特征的病毒性皮肤病。
一、病因及发病机理：
1、病因：
粒至黄豆大丘疹、丘疱疹、水疱。
甚至
（体虚患者可出现血疱、张力性大疱 坏死。）
② 带状排列，各簇水疱之间皮肤正常。
四、治疗：
1、全身疗法：
① 抗病毒剂：口服或静滴阿昔洛韦、万乃
洛
韦、法昔洛韦等；干扰素。
②对症处理：
米松
a. 皮质类固醇激素：强的松或地塞
b. 止痛、抗继发细菌感染等。
③支持治疗：
预防
注意个人卫生 勤洗澡，勤换衣 不与病人同居 病人的衣袜、被子应煮沸消毒或暴晒
护理措施
1、心理护理 2、加强皮肤护理 3、瘙痒的护理 4、加强皮损的护理 5、全身治疗护理 6、加强消毒隔离措施
根据发病部位分类：
头癣
甲癣
手足癣
体股癣
病因
头癣
黄癣
发内孢子
头癣
白癣
发外孢子
头癣－黑点癣
紫色毛癣菌，断发毛癣菌
体癣
体癣
同心圆样损害
股癣
皮疹特征：中心炎症减轻，色素沉
着，边缘由丘疹、水庖、痂和鳞屑 连接成环形隆起。
手足癣
水疱鳞屑型
浸渍糜烂型
角化过度型
可同时或交替出现，或以某一型为主
红色毛癣菌
水 痘 -- 带 状 疱 疹 病 毒 （ 有 亲 神 经 和 亲 皮 肤 的 特
征）。
2、发病机理：
无免疫的人群（多为儿童）经呼吸道感染该病毒后
→血行播散
→约70% 呈隐性感染
→病毒潜伏于脊神经或颅神经的神经节细胞中
→当诱发因素(如机体抵抗力低下、过度劳累、外伤等） →发生带状疱疹，愈后可获终身免疫。