2016年最新急诊剖宫产诊断及治疗标准流程

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剖宫产术流程

剖宫产术流程

剖宫产术流程剖宫产术是一种通过手术切开腹部,在子宫上切开以将胎儿从子宫中取出的方法。

以下是普通剖宫产术的一般流程:1.准备阶段:o患者入院,并进行妊娠期评估和准备工作,包括血液检查、心电图等。

o与医生和麻醉师沟通,了解手术细节,并签署相关同意书。

2.麻醉:o患者接受麻醉,一般使用局部麻醉或全身麻醉。

麻醉的选择根据患者和医生的共同决定。

3.手术准备:o医生消毒患者的腹部,然后用无菌布覆盖。

o医生进行手术护理,佩戴无菌手套、口罩等。

4.手术切口:o医生在腹部进行切口,一般是经横切线(低置剖宫产)或经纵切线(经典剖宫产)。

o医生需要小心切开皮肤、脂肪组织、腹直肌和腹膜。

5.进入子宫:o医生进入腹膜腔并小心切开子宫,通常是低置剖宫产(位于子宫下段)。

o医生注意避开胎盘和其他组织。

6.取出胎儿:o医生检查羊水,如果有必要,使用吸引器或产钳等装置帮助胎儿脱出子宫。

o医生小心地取出胎儿,确保宝宝的安全。

7.脐带和胎盘处理:o医生剪断脐带,并处理胎盘。

8.切口缝合:o医生将子宫层和其他组织逐层缝合,使用可吸收的线缝合。

o医生确保切口闭合牢固,减少感染和并发症的风险。

9.观察和复苏:o患者被转移到恢复区,并进行观察和监测。

o医生会注视患者出血情况和其他并发症。

10.康复期护理:o患者需要适当的镇痛和药物,以控制疼痛和预防感染。

o医护人员会提供有关切口护理、乳房护理、恢复和康复的指导。

11.随访:o患者通常需要定期回诊,医生会评估和监测术后恢复情况。

o医生会提供必要的后续护理建议和指导。

需要注意的是,剖宫产术的流程会根据病情和医生的决策而有所不同。

因此,上述流程是一般情况下的常规流程,并不代表每个剖宫产手术的具体细节。

急诊剖宫产分级管理及审批流程

急诊剖宫产分级管理及审批流程

急诊剖宫产分级管理及审批流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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在面临急诊剖宫产手术之前,需做好全面的术前准备工作。

剖宫产的手术流程

剖宫产的手术流程

剖宫产的手术流程
剖宫产手术是一种常见的分娩方式,其手术流程如下:
首先,产妇需要进行麻醉,一般采用椎管内麻醉。

在麻醉起效后,医生会开始手术。

手术的第一步是切开皮肤,通常在腹部做一个横切口或纵切口。

然后逐层切开皮下脂肪、前鞘、腹直肌、腹膜等组织。

接下来进入子宫部分,切开子宫浆膜层和子宫肌层,一般采用子宫下段横切口。

子宫切开后,医生会迅速取出胎儿及其附属物,并进行断脐处理。

然后,医生会检查胎盘是否完整,并进行必要的清理和止血。

此时,手术的重点是缝合伤口。

一般采用可吸收线缝合子宫切口,并逐层缝合腹膜、腹直肌、前鞘和皮肤等组织。

最后,医生会进行伤口消毒,并护送产妇回病房。

在手术后,产妇需要观察伤口情况,预防感染和并发症的发生。

同时,产妇需要注意休息和护理,促进身体的恢复。

剖宫产手术的目的是为了解决难产等问题,保障母婴的安全和健康。

随着医学技术的不断进步,剖宫产手术的安全性和可靠性得到了不断提高。

然而,剖宫产手术也有一定的风险和并发症,如出血、感染、损伤等。

因此,产妇在选择剖宫产手术时应充分了解手术的风险和利弊,并在医生的指导下进行决策。

总之,剖宫产手术是一种常见的分娩方式,其手术流程包括麻醉、切开皮肤和组织、取出胎儿和缝合伤口等步骤。

在手术后,产妇需要注意休息和护理,促进身体的恢复。

同时,产妇应充分了解手术的风险和利弊,并在医生的指导下进行决策。

剖宫产操作流程

剖宫产操作流程

剖宫产操作流程剖宫产手术是一种通过腹部切口,将胎儿从母体内取出的手术。

一般情况下,剖宫产手术是由产科医生在医院的手术室内完成。

下面将详细介绍剖宫产手术的操作流程。

一、术前准备1. 病历核对:医护人员先要核对孕妇的病历,了解孕妇的病史和孕期情况。

2. 入室准备:将孕妇送往手术室,由护士帮孕妇更衣,并清洁手术部位。

3. 麻醉准备:麻醉师会进行全麻或椎管麻醉,确保孕妇在手术中不会感到疼痛。

二、手术操作1. 皮肤消毒:护士会在腹部进行皮肤消毒,以确保手术部位的清洁。

2. 术中定位:医生会利用超声波仪器检查胎儿的位置,并进行腹部切口的定位。

3. 开腹切口:医生会进行横切腹部皮肤和肌肉层,再进行子宫壁的切开。

4. 取出胎儿:医生会小心地从子宫内取出胎儿,然后交由护士进行清洁和照顾。

5. 子宫缝合:医生会缝合子宫壁,并对腹部切口进行缝合。

三、术后处理1. 密切观察:手术结束后,孕妇会被送到恢复室内恢复,医护人员会密切观察孕妇的状况。

2. 饮食补给:孕妇术后需要进行输液和饮食补给,以恢复体力和体力。

3. 产后护理:产后护理包括创口的清洁和换药、观察产妇出血情况等。

4. 产后康复:产后恢复期需要注意休息和饮食调养,避免剖宫产手术后的并发症。

5. 婴儿照顾:医护人员会协助母亲进行新生儿的护理,包括喂养、清洁和观察。

以上是剖宫产手术的基本操作流程,需要特别注意的是,剖宫产手术是一种高风险的手术,需要临床医生和护士团队的精心操作和细心照顾。

在手术前、术中和术后,医护人员需要密切观察孕妇和胎儿的状况,及时发现并处理可能出现的问题,保障母婴的安全。

同时,也需要充分尊重孕妇的意愿,提供专业的医学建议和心理支持,让孕妇度过剖宫产手术,并尽快康复。

重点病种急诊服务流程与服务时限规定

重点病种急诊服务流程与服务时限规定

要点病种急诊服务流程与服务时限规定为了保证急诊危重症患者获得实时、有效救治,规范诊断行为,保证患者能够获得连接、实时、有效的救治,进一步提升急危重症患者的急救成功率,增强医疗安全,依据《三级妇幼保健院评审标准及实行细则》(2016 年版)的要求,联合我院实质,拟订出要点病种的范围及服务流程和服务时限。

一、急危重患者要点病种范围:高危孕产妇、妇产科出血、异位妊娠、卵巢囊肿破碎或蒂扭转、子宫破碎、子痫、前置胎盘出血、产后出血、小孩高热惊厥、心力弱竭、重生儿危重症。

二、急危重患者救治服务流程急诊患者就诊→分诊护理迅速判断病情→急救室,通知妇产科或儿科医师→初步急救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行惯例急救举措等)→向陪护人交代病情及签订危重通知单→病情较重→请有关二线班会诊→进一步急救→病情稳固收住院→记录(医师记录急救病历、护士记录急救项目清单)。

三、急危重患者救治服务时限要求1、急危重患者从分诊处开始,急救处理时间在 5 分钟之内, 10分钟内达成诊断处理(如畅达呼吸道,呼吸机应用,静脉穿刺等)。

2、院内急会诊应在 10 分钟内抵达现场;在“绿色通道”均匀停留时间小于 60 分钟。

3、挂号、划价、收费、取药等服务窗口等待时间≤10 分钟;患者抵达放射科后,平片30 分钟内出具检查结果报告(能够是口头报告);超声医生在接到患者后, 30 分钟内出具检查结果报告(能够是口头报告);查验科接收到标本后, 30 分钟内出具惯例检査结果报告(血惯例、尿惯例等,可电话报告),60 分钟内出具凝血结果报告,120 分钟出具生化结果,配血申请 30 分钟内达成(如无库存血,则 60 分钟内达成);手术室在接得手术通知后, 10 分钟内准备妙手术室及有关物件,本科室立刻通知手术有关人员出席。

4、总值班接到电话报告后10 分钟内抵达急救现场,职能科室(医务科、护理部)接到电话报告后10 分钟内抵达急救现场(节假日30分内);急救设施分配30 分钟内达成。

剖宫产的流程

剖宫产的流程

剖宫产的流程剖宫产,是一种通过手术切开腹部,从而使胎儿脱离母体的一种分娩方式。

通常情况下,剖宫产是在自然分娩无法进行或者存在一定危险时进行的选择。

接下来,我们将详细介绍剖宫产的流程。

首先,进行手术准备。

在进行剖宫产手术前,医生会对产妇进行全面的身体检查,确保产妇的身体状况适合进行手术。

同时,医生会对手术的具体流程进行详细的解释,让产妇了解整个手术过程。

产妇需要在手术前进行禁食,以确保手术过程中不会出现胃内容物反流的情况。

接着,进行麻醉。

在手术开始前,产妇会接受麻醉师的麻醉,通常情况下会选择腰麻或全麻。

麻醉后,产妇将不会感觉到手术过程中的疼痛,同时也能确保手术过程的安全进行。

然后,进行手术操作。

医生会在产妇的下腹部进行切口,通常是在脐部以下的位置。

随后,医生会逐步切开皮肤、脂肪和肌肉层,直至达到子宫。

在切开子宫时,医生会小心地处理,以确保不会对胎儿造成伤害。

一旦子宫被切开,医生会小心地将胎儿取出,同时对产妇进行必要的处理,如清理子宫内的羊水和胎盘。

最后,进行伤口缝合和恢复。

手术完成后,医生会对产妇的伤口进行缝合,确保伤口能够迅速愈合。

产妇通常会在手术后进行一定时间的观察和恢复,以确保身体状况良好。

总的来说,剖宫产是一种常见的分娩方式,通常在产妇和胎儿出现一定危险或无法进行自然分娩时选择。

手术准备、麻醉、手术操作和伤口恢复是整个剖宫产流程的关键环节,医生和产妇需要在整个过程中密切配合,以确保手术的顺利进行和产妇的安全。

希望通过本文的介绍,能够让大家对剖宫产的流程有一个更加清晰的了解。

刨妇产的流程

刨妇产的流程

刨妇产的流程
首先,医护人员需要在手术前对患者进行全面的评估,包括患
者的病史、体格检查、实验室检查等。

通过评估,医护人员可以了
解患者的病情及手术的风险,为手术做好充分的准备。

接下来,医护人员需要为患者做好术前准备工作,包括清洁患
者的手术部位、留置导尿管、建立静脉通路等。

在准备工作完成后,医护人员需要将患者移至手术室,协助患者进行麻醉。

随后,医生开始进行手术操作。

在刨妇产手术中,医生需要进
行腹部切口,然后逐步解剖组织,最终将胎儿及胎盘取出。

在手术
过程中,医生需要密切关注患者的生命体征,及时处理意外情况。

手术完成后,医护人员需要将患者转移至恢复室,继续观察患
者的情况。

在恢复室,医护人员需要密切关注患者的呼吸、循环等
生命体征,确保患者的恢复顺利进行。

最后,医护人员需要对手术进行总结,记录手术过程中的关键
环节和注意事项,为今后的类似手术提供经验借鉴。

总的来说,刨妇产手术是一项复杂而又精细的工作,需要医护人员具备丰富的经验和专业知识。

只有严格按照流程进行操作,才能保障手术的顺利进行和患者的安全。

希望医护人员能够严格遵守手术流程,为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

急诊剖宫产分级管理制度及审批流程

急诊剖宫产分级管理制度及审批流程

急诊剖宫产分级管理制度及审批流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!急诊剖宫产分级管理制度及审批流程如下:一、急诊剖宫产分级管理制度的建立1. 成立急诊剖宫产分级管理组织:由医院领导、产科、麻醉科、急诊科等相关科室负责人组成。

急诊剖宫产流范文篇精选

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急诊剖宫产流程(范文5篇)以下是网友分享的关于急诊剖宫产流程的资料5篇,希望对您有所帮助,就爱阅读感谢您的支持。

急诊剖宫产流程(1)急诊剖宫产分级根据人民卫生出版社《妇产科学(第七版)》,结合本院实际,我院根据剖宫产指征将急诊剖宫产分级,内容如下:一级急诊剖宫产指征:脐带脱垂,胎盘早剥,前置胎盘伴出血,子宫破裂,先兆子宫破裂, 横位(忽略性肩先露),急性胎儿窘迫,频发晚减,重度变异减速二级急诊剖宫产指征:胎头高直后位,前不均倾位,胎头下降停滞,活跃期停滞,潜伏期延长,第二产程停滞,前置胎盘不伴出血,瘢痕子宫,臀位(足先露),横位,面先露,妊娠期肝内胆汁淤积症,脐带缠绕(绕颈两周及以上),子痫前期重度(短时间不能经阴道分娩者),慢性胎儿窘迫,不能纠正的不协调性子宫收缩乏力/过强三级急诊剖宫产指征:社会因素,羊水过少,巨大胎儿,头盆不称,引产失败,过期妊娠存在合并症及并发症者,双胎妊娠(第一胎为肩先露或臀先露),联体双胎孕周>26周,阴道横隔,宫颈瘢痕,宫颈肌瘤影响胎先露下者,骨盆出口平面狭窄急诊剖宫产流程(2)(2016年版)一、急诊剖宫产临床路径标准住院流程(一)适用对象。

第一诊断为首选治疗方案符合:子宫下段剖宫产术ICD-9-CM-3:(74.1001)(二)诊断依据。

根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)(三)选择治疗方案的依据。

根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)和剖宫产手术的专家共识(2014版)1.胎儿因素:急性胎儿窘迫2.产程因素:持续性枕横位、枕后位、活跃期停滞和胎头下降停滞(四)标准住院日为5 天。

(五)进入路径标准。

1.第一诊断为首选治疗方案符合:ICD-9-CM-3:74.1001子宫下段剖宫产术手术编码者;2.孕妇患有其他疾病时,但在住院期间不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程,可以进入路径。

(六)术前准备,所必须的检查项目。

破腹产的流程

破腹产的流程

破腹产的流程
破腹产,是一种通过手术切开腹部,然后将胎儿和胎盘从子宫
中取出的方式,通常在自然分娩不可行或存在风险时进行。

破腹产
的流程需要经过多个步骤,下面将为您详细介绍。

首先,破腹产手术需要在手术室内进行。

医护人员会为患者进
行全身麻醉或局部麻醉,以确保手术过程中患者不会感到疼痛。


旦麻醉生效,医生会进行消毒和铺盖,准备手术所需的器械和药品。

接着,医生会在患者的腹部进行切口。

通常情况下,切口位于
腹部的水平线上方,横向延伸至双侧腹壁。

切口的大小和位置会根
据胎儿的大小和位置而有所不同。

然后,医生会逐步切开腹部的不同层次,直至达到子宫。

在切
开子宫之前,医生会进行一系列的检查,以确保胎儿和母亲的安全。

一旦确认一切就绪,医生会小心地切开子宫,并将胎儿和胎盘取出。

随后,医生会对子宫和其他腹部组织进行清洁和缝合。

这一步
骤非常关键,因为它直接关系到术后的康复和恢复。

医生会使用可
吸收的缝合线对子宫和腹壁进行缝合,并在必要的情况下进行止血
处理。

最后,患者会被转移到恢复室进行观察和护理。

在恢复室内,医护人员会密切观察患者的生命体征和手术部位的情况,确保患者能够平稳地度过术后的恢复期。

总的来说,破腹产的流程包括麻醉、切口、取出胎儿和胎盘、清洁缝合以及术后观察。

这一系列步骤需要经过专业医生和护士的精心操作和关怀,以确保患者和胎儿的安全。

希望本文能够帮助您更好地了解破腹产手术的流程和注意事项。

剖宫产操作流程

剖宫产操作流程

剖宫产操作流程
1.麻醉和消毒:剖宫产手术一般采用硬膜外麻醉,麻醉师产妇必须采取侧卧并弯腰的体位,保持不动。

麻醉后孕妇仍然清醒,只是肚脐以下部位没有痛觉。

麻醉生效后消毒腹部。

2.切开腹壁和子宫:医生先切开腹壁,打开腹腔后,手伸入腹腔检查子宫、胎儿及附近器官有无破裂及黏连情况。

然后切开子宫,可采取横向切口或者纵向切口。

3.胎儿娩出:子宫切开后,主刀医生把手伸入到子宫里,拖住胎儿的头,然后助手医生按压子宫底部把胎儿向下推,与此同时主刀医生的手将胎头向上撬一下,宝宝的头就可以顺利地分娩出来,清理宝宝呼吸道的羊水和粘液,然后宝宝身体逐渐娩出,脐带夹住剪断,宝宝正式娩出。

4.娩出胎盘:在胎盘娩出后,用无菌纱布清理宫腔。

5.缝合子宫和腹壁:胎盘娩出宫腔清理干净后,肠线缝合子宫,检查没有活动性出血,清点器械纱布,然后开始逐层观察腹腔。

之后无菌纱布覆盖切口,胶布固定,手术完毕。

急诊剖宫产分级管理制度及审批流程

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急诊剖宫产分级管理制度

急诊剖宫产分级管理制度

急诊剖宫产分级管理制度一、急诊剖宫产的定义急诊剖宫产是指在产程中因产妇或胎儿出现突发情况,无法继续进行顺产而需要紧急进行剖宫产手术的情况。

急诊剖宫产属于危急情况下的手术干预,对母婴的危险程度较高,需要及时而有效的处理,以保障母婴的生命安全。

二、急诊剖宫产的适应症1. 产程中出现胎心异常:如胎心减速、胎心加速等异常情况,提示胎儿可能出现窘迫,需立即进行剖宫产手术。

2. 产妇出现高血压疾病:如妊娠期高血压、子痫前症等疾病会影响胎儿的供氧供血情况,需要紧急进行剖宫产手术。

3. 产程中出现胎盘早剥:胎盘早剥会导致胎儿供氧供血不足,产妇出现大量出血等情况,需要紧急进行剖宫产手术。

4. 子宫破裂:子宫破裂会导致产妇大出血、胎儿受到挤压等情况,需要紧急进行剖宫产手术。

5. 其他严重并发症:如产妇发生癫痫、心脏病、脑血管疾病等危及生命的疾病,需要紧急进行剖宫产手术。

三、急诊剖宫产的风险及预防措施1. 手术风险:急诊剖宫产手术属于紧急手术,操作时间紧迫,医疗应急情况较多,手术风险较高。

预防措施包括严格执行手术规范,提高医护人员的操作效率,避免手术过程中的意外情况。

2. 麻醉风险:剖宫产手术需要全身麻醉或椎管麻醉,麻醉过程中可能出现意外情况,如低血压、呼吸困难等。

预防措施包括提前评估产妇的麻醉适应性,选择合适的麻醉方式,严密监测麻醉过程中产妇的生命体征。

3. 术后并发症:剖宫产手术后可能出现术后出血、感染、子宫破裂等并发症,增加了母婴的风险。

预防措施包括术后紧密观察产妇的情况,加强术后护理,及时发现并处理并发症。

四、急诊剖宫产的手术流程1. 产程评估:产程中出现突发情况,需紧急进行剖宫产手术时,首先需要对产妇和胎儿的情况进行全面评估,明确手术的紧急性和必要性。

2. 会诊决策:在确定需要进行急诊剖宫产手术后,需及时组织医护团队进行会诊,明确手术方案和流程。

3. 手术准备:手术室、麻醉科、产科等各部门需要及时准备手术所需器材、药品等设备,确保手术的顺利进行。

破腹产的流程

破腹产的流程

破腹产的流程破腹产,是指通过腹壁切口和子宫切口,将胎儿和胎盘取出的手术。

破腹产是一种常见的产科手术方式,通常在产妇或胎儿出现严重并发症或危险情况时进行。

接下来,我们将详细介绍破腹产的流程。

首先,产妇需要接受全面的术前准备。

医生会对产妇进行全面的身体检查,包括血液检测、心电图、胎心监测等。

产妇需要空腹入院,手术前需要清空胃肠道,以减少手术风险。

产妇还需要签署手术同意书,并接受麻醉师的评估,确定麻醉方式。

其次,进入手术室后,产妇会接受麻醉。

一般来说,破腹产可采用腰麻或全麻。

腰麻是将麻醉药物注入脊椎腔,使产妇下半身麻木,但意识清醒;全麻则是让产妇完全失去意识。

麻醉师会根据产妇的身体状况和手术需要选择合适的麻醉方式。

随后,医生会进行消毒和铺盖手术布。

产妇被移至手术台上,医生开始进行手术。

首先进行的是腹壁切口,一般为横切口或纵切口,取决于产妇的具体情况。

然后,医生会切开子宫,将胎儿和胎盘取出。

在这个过程中,医生会严格控制出血情况,确保手术安全。

最后,产妇会被缝合伤口。

先是子宫切口,然后是腹壁切口。

缝合时需要非常小心,以减少术后并发症的发生。

手术结束后,产妇会被送往恢复室进行观察和护理。

在恢复室,医护人员会密切关注产妇的生命体征,确保她的身体状况稳定。

总的来说,破腹产是一项复杂的手术,需要医生和护士的精心操作和细心护理。

产妇在手术前需要全面的准备和评估,手术过程中需要严格控制各种风险,术后需要密切观察和护理。

只有这样,才能确保产妇和胎儿的安全。

破腹产的流程,就是这样简单而又复杂。

希望每一位产妇都能顺利度过手术,健康快乐地迎接新生命的到来。

剖腹产的12个进程

剖腹产的12个进程

剖腹产的12个进程1、首先要进行检查,确定进行手术的部位。

还有另外的一些工作也要完成,比方说给孕妈妈进行清洁,剃毛,消毒麻醉。

2、在定下的部位进行一道弧形的切断,然后依据肌肤组织对切断进行分层,把肌肤和肌肉切开。

首先打开的是皮肌,接着是腹外斜肌,最后是腹内斜肌、腹横肌以及一些筋膜。

如果在切开皮肉的过程中遇到一些血管,那么可能要做双重结扎处理。

3、医师剪开腹膜以后,要先夹起腹膜,然后割出一个小口儿,把手指伸进去,顺着手的方向用剪刀渐渐的剪开腹膜,等到瘤胃出现就停止。

4、处理完腹膜以后,医师会把手伸入孕妈妈的腹腔中,检查一下准妈妈的子宫,顺便看一下子宫里胎儿的状况。

如果胎儿邻近的器官并没有呈现决裂或许粘连的情况,医师就会将孕妈妈的瘤胃渐渐往前移,然后将孕妈妈的子宫露出出来。

医师会将孕妈妈子宫渐渐的托起,托到腹部的切断上。

医师在这个进程傍边,动作必需求慢,并且要轻柔,不然的话很简略伤到子宫。

5、医师把子宫托出以后,在子宫和腹部的切断边缘塞上一些灭菌纱布,防止里面的液领会回流入腹腔,让准妈妈受到感染。

6、医师在断定子宫的角大弯以后,会避开子宫阜,然后用专业的手术刀切破子宫壁。

7、医师把准妈妈的子宫切开以后,子宫会有出血的情况。

这时,医生要做的事情就是对孕妈妈的子宫做结扎处理。

然后切断邻近的胎膜进行别离,如果胎水对比充盈的话,就会在胎膜上切一个小口,把胎水都放出来,这时要注意的是,不能让胎水回流入腹腔,以防准妈妈传染。

8、在完成上述的步骤以后,就要开始取出胎儿了。

医师在取出子宫里的孩子的的时候,要慢慢地沿着子宫的切断,然后用手握住胎儿的后肢或许前肢腕部,寻找到适合的角度和时机,然后慢慢地把胎儿从准妈妈的肚子里面拉出来。

假如发现切断太小的话,这时候可能会再次使用剪刀将切断扩展。

9、医师将胎儿取出以后,会进行一些后续的动作,把准妈妈的子宫固定好,防止子宫缩回腹腔,做一系列的护理作业。

10、然后,依据准妈妈现在的身体状况,把肚子里的胎衣剥离。

急诊就诊剖宫产规范和流程

急诊就诊剖宫产规范和流程

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麻醉科对急诊剖宫产手术的应急预案及流程

麻醉科对急诊剖宫产手术的应急预案及流程

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2016年最新急诊剖宫产诊断及治疗标准流程
急诊剖宫(2016年版)
一、急诊剖宫产临床路径标准住院流程
(一)适用对象。

第一诊断为首选治疗方案符合:
子宫下段剖宫产术ICD-9-CM-3:(74.1001)
(二)诊断依据。

根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)
(三)选择治疗方案的依据。

根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)和剖宫产手术的专家共识(2014版)
1.胎儿因素:急性胎儿窘迫
2.产程因素:持续性枕横位、枕后位、活跃期停滞和胎
头下降停滞
(四)标准住院日为5 天。

(五)进入路径标准。

1.第一诊断为首选治疗方案符合:ICD-9-CM-3:74.1001子宫下段剖宫产术手术编码者;
2.孕妇患有其他疾病时,但在住院期间不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程,可以进入路径。

(六)术前准备,所必须的检查项目。

1.急诊血常规+血型、生化全套;
2.急诊凝血功能;
3.感染性疾病筛查(孕期近期未作的乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
4.其他根据病情需要而定。

(七)选择用药。

1.按《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行;
2.抗菌药物选择第二代头孢类;
3.预防性用药时间为断脐后使用。

(八)手术日为入院当天。

1.麻醉方式:硬膜外或腰硬联合;
2.手术方式:子宫下段剖宫产术;
3.术中用药:缩宫素10-20μ,抗菌药物;
4.输血:必要时输血;
5.新生儿处理:断脐、保暖、清理呼吸道等常规处理。

(九)术后住院恢复≤6 天。

1.必须复查的检查项目:血常规,尿常规;
2.术后用药:抗菌药物,缩宫药物;
3.预防性抗菌药物:第二代头孢类,术后48小时内停止使用。

(十)出院标准。

1.一般状况良好,体温正常;
2.血、尿常规基本正常;
3.切口愈合良好;
4.少量阴道出血。

(十一)有无变异及原因分析。

1.孕妇原因延期手术;
2.子宫复旧不良,并发阴道流血过多;
3.并发产后发热、产褥感染;
4.产后尿潴留;
5.切口延期愈合。

二、急诊剖宫产临床路径表单
适用对象:第一诊断为首选治疗方案符合:子宫下段剖宫产术者(手术编码ICD-9-CM-3:74.1)
患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤6天
住院第。

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