新生儿吸痰法PPT课件
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小儿吸痰法课堂PPT
3
吸痰负压的选择
• 新生儿60-80mmHg(0.0080.012Mpa)
• 婴幼儿80-100mmHg(0.0120.013Mpa)
• 儿童100-120mmHg(0.013-
0.016Mpa)
4
吸痰步骤
1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、接通电源打开开关评估吸引器功能：导管有无
老化裂缝，连接是否正确，有无负压 4、患儿准备
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
1
吸痰目的
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物 吸出，从而清理呼吸道， 改善通气功能。
2
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器；一次性吸痰管 两根（6号、8号）； 0.9生理盐水10ml两支、 一次性手套、一次性无 菌手套一副、听诊器、 纱布。
痰管，脱去手套并包裹吸痰 管； （10）关闭吸引器，用纱布擦 拭患儿口鼻部； （11）洗手，听诊呼吸音。
10
吸痰步骤
8、置患儿于舒适体位，有家长陪同患儿安抚患 儿及家长；
9、清理用物； 10、洗手； 11、记录痰液的量及性质。
11
吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤； 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色，口周颜色、呼吸情况、
有家长陪护：向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内：核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音：确定肺部的痰液分布 6、拍背：由下往上，由外向内，切记动作轻柔
5
吸痰步骤
7、吸引： （1）患儿平卧头偏一侧； （2）按年龄选择合适的吸 痰管及负压值； （3）撕开吸痰管外包装并 保留，与吸引器的连接管相 连；
8
吸痰负压的选择
• 新生儿60-80mmHg(0.0080.012Mpa)
• 婴幼儿80-100mmHg(0.0120.013Mpa)
• 儿童100-120mmHg(0.013-
0.016Mpa)
4
吸痰步骤
1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、接通电源打开开关评估吸引器功能：导管有无
老化裂缝，连接是否正确，有无负压 4、患儿准备
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
1
吸痰目的
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物 吸出，从而清理呼吸道， 改善通气功能。
2
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器；一次性吸痰管 两根（6号、8号）； 0.9生理盐水10ml两支、 一次性手套、一次性无 菌手套一副、听诊器、 纱布。
痰管，脱去手套并包裹吸痰 管； （10）关闭吸引器，用纱布擦 拭患儿口鼻部； （11）洗手，听诊呼吸音。
10
吸痰步骤
8、置患儿于舒适体位，有家长陪同患儿安抚患 儿及家长；
9、清理用物； 10、洗手； 11、记录痰液的量及性质。
11
吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤； 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色，口周颜色、呼吸情况、
有家长陪护：向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内：核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音：确定肺部的痰液分布 6、拍背：由下往上，由外向内，切记动作轻柔
5
吸痰步骤
7、吸引： （1）患儿平卧头偏一侧； （2）按年龄选择合适的吸 痰管及负压值； （3）撕开吸痰管外包装并 保留，与吸引器的连接管相 连；
8
新生儿吸痰PPT课件
11
谢 谢~！
12
7
吸痰的注意事项
选择质地光滑，管壁挺直，硬度合适，富有弹 性的吸痰管，吸痰管的直径不超过气管插管直 径的2/3.在行气管插管内吸引时先将导管浅部 痰液吸尽，再吸深部痰液，动作应轻柔、迅速， 尽可能地减少气道损伤。口鼻腔内吸痰应先吸 口腔再吸鼻腔，吸痰管插入长度不超过患儿鼻 尖到耳垂的距离。开放负压后，将吸痰管边旋 转边吸引，慢慢向外提出，手法轻巧，动作轻 柔。
3
相关知识
拍背及湿化:此为吸痰前必不可少的一个步骤， 通过翻身、拍背产生震动，有利痰液吸出。而 湿化（通过呼吸机或复苏囊将湿化液均匀地弥 散入细支气管）将痰液稀释，使其更易由细支 气管排入气管，易于吸出。
4
吸痰前准备
电动负压吸痰机1台；各种口径和长度的吸痰管 数条，接通电源，并用生理盐水检查导管是否 通畅。（1）蒸汽湿化，根据患儿的肺部体征和 痰液黏稠度调节湿化器的温度，一般设定在 36℃～37℃。（2）气管内滴入湿化液，如果痰 液黏稠，可向气道内滴入0.45%氯化钠溶液 0.5～1.0ml，用复苏气囊加压6～8次后吸痰。
10
吸痰的注意事项
吸痰时要求严格无菌操作,加强医务人员洗手和手的清 洁，用物严格消毒灭菌，无密闭式吸痰装置时在吸痰 后将气管插管与呼吸机接头处用碘伏消毒后再连接， 做好基础护理，尤其重视加强口腔护理，及时清除口 腔内的异物和分泌物，防止致病菌的繁殖。减少误吸 的发生，采用小号胃管鼻饲或微量输液泵持续滴入、 喂养前后30min内不吸痰等措施预防胃内容物的反流， 减少胃肠道病原菌的定植和吸入，以达到减少气管内 痰液，预防感染的作用。
6
吸痰的注意事项
新生儿吸引压力不应超过13.3kPa，过小，吸痰 效果差，使操作时间延长；过大，则易损伤患 儿的气管黏膜。吸痰机吸痰,两人配合操作， 吸痰前2～3min可提高氧浓度10%～20%.吸痰 后立即听诊肺部，评价吸痰效果，确定两肺呼 吸音对称，气管导管未脱落，待血氧饱和度回 升后将吸氧浓度调回吸痰前浓度。肺部感染严 重时痰液较多，吸痰时间可较短，一般情况下 每2h吸引1次。
谢 谢~！
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7
吸痰的注意事项
选择质地光滑，管壁挺直，硬度合适，富有弹 性的吸痰管，吸痰管的直径不超过气管插管直 径的2/3.在行气管插管内吸引时先将导管浅部 痰液吸尽，再吸深部痰液，动作应轻柔、迅速， 尽可能地减少气道损伤。口鼻腔内吸痰应先吸 口腔再吸鼻腔，吸痰管插入长度不超过患儿鼻 尖到耳垂的距离。开放负压后，将吸痰管边旋 转边吸引，慢慢向外提出，手法轻巧，动作轻 柔。
3
相关知识
拍背及湿化:此为吸痰前必不可少的一个步骤， 通过翻身、拍背产生震动，有利痰液吸出。而 湿化（通过呼吸机或复苏囊将湿化液均匀地弥 散入细支气管）将痰液稀释，使其更易由细支 气管排入气管，易于吸出。
4
吸痰前准备
电动负压吸痰机1台；各种口径和长度的吸痰管 数条，接通电源，并用生理盐水检查导管是否 通畅。（1）蒸汽湿化，根据患儿的肺部体征和 痰液黏稠度调节湿化器的温度，一般设定在 36℃～37℃。（2）气管内滴入湿化液，如果痰 液黏稠，可向气道内滴入0.45%氯化钠溶液 0.5～1.0ml，用复苏气囊加压6～8次后吸痰。
10
吸痰的注意事项
吸痰时要求严格无菌操作,加强医务人员洗手和手的清 洁，用物严格消毒灭菌，无密闭式吸痰装置时在吸痰 后将气管插管与呼吸机接头处用碘伏消毒后再连接， 做好基础护理，尤其重视加强口腔护理，及时清除口 腔内的异物和分泌物，防止致病菌的繁殖。减少误吸 的发生，采用小号胃管鼻饲或微量输液泵持续滴入、 喂养前后30min内不吸痰等措施预防胃内容物的反流， 减少胃肠道病原菌的定植和吸入，以达到减少气管内 痰液，预防感染的作用。
6
吸痰的注意事项
新生儿吸引压力不应超过13.3kPa，过小，吸痰 效果差，使操作时间延长；过大，则易损伤患 儿的气管黏膜。吸痰机吸痰,两人配合操作， 吸痰前2～3min可提高氧浓度10%～20%.吸痰 后立即听诊肺部，评价吸痰效果，确定两肺呼 吸音对称，气管导管未脱落，待血氧饱和度回 升后将吸氧浓度调回吸痰前浓度。肺部感染严 重时痰液较多，吸痰时间可较短，一般情况下 每2h吸引1次。
小儿吸痰护理课件
02
小儿吸痰的护理技巧
正确的吸痰姿 势
01
02
03
正确的姿势
将患儿取侧卧位或抱起， 使头、颈、胸部处于同一 轴线，有利于痰液的引流。
调整负压
根据患儿年龄和体重选择 合适的负压，一般不超过 200mmHg。
保持呼吸道通畅
在吸痰前先检查呼吸道是 否通畅，如有分泌物堵塞 应及时清理。
吸痰的深度与频率
评估患儿的病情状况，了解是否需要进行吸 痰处理。
患儿准备
安抚患儿情绪，使其保持安静，避免因哭闹 影响吸痰效果。
准备用物
准备好吸痰所需的各种用物，如吸痰管、生 理盐水、手套、口罩等。
环境准备
确保吸痰环境清洁、安静，避免交叉感染。
吸痰过程中的护理
正确放置患儿 将患儿放置在合适的体位，以便于吸 痰操作。
痰液潴留。
02
失败案例教训
在小儿吸痰护理过程中，应严格遵守操作规程，避免操作不当导致的并
发症。对于痰液过多且粘稠的患儿，应加强呼吸道管理，采取综合治疗
措施，以提高治疗效果。
03
实践启示
小儿吸痰护理需要医护人员具备丰富的专业知识和技能，同时要关注细
节、善于总结经验教训。在实践中不断优化吸痰护理方案，提高护理质
失败案例分析
失败案例一
患儿因痰液过多且粘稠，吸痰过程中 出现呛咳、窒息等严重并发症，最终 导致患儿死亡。
失败案例二
患儿因吸痰操作不当，导致呼吸道黏 膜损伤、出血等并发症，影响患儿康 复。
案例总结与启示
01
成功案例总结
小儿吸痰护理的关键在于选择合适的吸痰时机、操作轻柔、减少并发症
的发生。同时，加强患儿的呼吸道管理，保持呼吸道通畅，有助于预防
小儿吸痰法PPT课件
痰管，脱去手套并包裹吸痰 管； （10）关闭吸引器，用纱布擦 拭患儿口鼻部； （11）洗手，听诊呼吸音。
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11
吸痰步骤
8、置患儿于舒适体位，有家长陪同患儿安抚患 儿及家长；
9、清理用物； 10、洗手； 11、记录痰液的量及性质。
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12
吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤； 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色，口周颜色、呼吸情况、
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4
吸痰负压的选择
• 新生儿60-80mmHg(0.0080.012Mpa)
• 婴幼儿80-100mmHg(0.0120.013Mpa)
• 儿童100-120mmHg(0.013-
0.016Mpa)
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5
吸痰步骤
1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、接通电源打开开关评估吸引器功能：导管有无
老化裂缝，连接是否正确，有无负压 4、患儿准备
小儿吸痰法
儿科 陈冰
.
1
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
.
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
吸痰目的
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物 吸出，从而清理呼吸道， 改善通气功能。
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3
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器；一次性吸痰管 两根（6号、8号）； 0.9生理盐水10ml两支、 一次性手套、一次性无 菌手套一副、听诊器、 纱布。
.
9
吸痰步骤
（6）用拇指压住吸引管孔， 一边旋转一边回抽进行吸痰， 注意：吸痰时应旋转而不是 上下活动，每次吸引不能超 过15秒，吸痰时观察吸出物 的形状观察患儿的呼吸、面 色、唇色，如有改变，立即 停止吸痰。
.
11
吸痰步骤
8、置患儿于舒适体位，有家长陪同患儿安抚患 儿及家长；
9、清理用物； 10、洗手； 11、记录痰液的量及性质。
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12
吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤； 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色，口周颜色、呼吸情况、
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4
吸痰负压的选择
• 新生儿60-80mmHg(0.0080.012Mpa)
• 婴幼儿80-100mmHg(0.0120.013Mpa)
• 儿童100-120mmHg(0.013-
0.016Mpa)
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5
吸痰步骤
1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、接通电源打开开关评估吸引器功能：导管有无
老化裂缝，连接是否正确，有无负压 4、患儿准备
小儿吸痰法
儿科 陈冰
.
1
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
.
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
吸痰目的
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物 吸出，从而清理呼吸道， 改善通气功能。
.
3
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器；一次性吸痰管 两根（6号、8号）； 0.9生理盐水10ml两支、 一次性手套、一次性无 菌手套一副、听诊器、 纱布。
.
9
吸痰步骤
（6）用拇指压住吸引管孔， 一边旋转一边回抽进行吸痰， 注意：吸痰时应旋转而不是 上下活动，每次吸引不能超 过15秒，吸痰时观察吸出物 的形状观察患儿的呼吸、面 色、唇色，如有改变，立即 停止吸痰。
吸痰法PPT课件
下抖动，每个部位重复6~7个呼吸周期，叩击加震颤后鼓励有效排痰
注意事项：震颤紧跟叩击后进行，并只在呼气时震颤，不适宜
应用于婴幼儿及儿童。叩击加震颤时间15~20min为宜，在餐后２小 时至餐前30min进行，注意有咯血，心血管状况不稳定，如低血 压，肺水肿，未经引流的气胸，肋骨骨折，禁做叩击和震颤。
的氧气：机械通气患者吸痰前后给予100%氧气吸入
2~3min，吸氧者增加氧流量至6~10L/min。
5、患者：头转向一侧，检查口腔黏膜，取下活动性假
牙，颌下铺治疗巾
吸痰护理操作指引
五、实施
1、连接痰管，试吸力 ，湿润导管
2、插管：进管时阻断负压
吸痰管插入深度：经口插管深度为14-16cm 经鼻插管深度为22-25cm
根据痰液黏稠度的判断
Ⅰ度（稀痰）。如米汤或泡沫样，吸痰后无痰液滞 留在玻璃接头内壁。提示要减少气道湿化。
Ⅱ度（中度黏痰）。痰液外被水冲洗干净。 提示气道湿化较满意，可维持目前的气道湿化量。
Ⅲ度（重度黏痰）。痰液外观明显黏稠，常呈黄色， 吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁，不易被水 冲净。提示气道湿化严重不足或伴机体脱水，需要 增加气道湿化的量。
叩击震颤排痰法：
叩击：协助患者坐位或侧卧位，五指并拢成空杯状，利用腕力快
速有节奏叩击背部或胸部，每个部位１~３min，从下至上，从外 至内，避开肝肾区、乳房和心脏，勿在脊柱骨突部位进行，背部 从第10肋间隙、胸部从第6肋间隙开始向上叩击至肩部．
震颤法：呼气期，手掌紧贴胸壁，施加一定压力，并做轻柔的向
注意事项
2、正确选择吸痰工具。选择粗细合适（小于气管套 管内径的1/2），长短合适（经口鼻吸痰、气管切开 的吸痰长管约30CM，经气管插管吸痰管长约 55CM），柔韧度适宜的吸痰管。密闭式吸痰管选 用有两个注水孔（一孔为气道内注水口，另一孔为 冲洗吸痰管用）,当FIO2＞50%、PEEP>5cmH2O, 建议使用密闭式吸痰管，以减轻因开放吸痰引起氧 气和PEEP泄漏。建议对建立人工气道患者使用密 闭式呼吸痰管（详见相关链接）。人工气道吸痰管 和口鼻腔吸痰管应分开使用，即避免交叉使用。
注意事项：震颤紧跟叩击后进行，并只在呼气时震颤，不适宜
应用于婴幼儿及儿童。叩击加震颤时间15~20min为宜，在餐后２小 时至餐前30min进行，注意有咯血，心血管状况不稳定，如低血 压，肺水肿，未经引流的气胸，肋骨骨折，禁做叩击和震颤。
的氧气：机械通气患者吸痰前后给予100%氧气吸入
2~3min，吸氧者增加氧流量至6~10L/min。
5、患者：头转向一侧，检查口腔黏膜，取下活动性假
牙，颌下铺治疗巾
吸痰护理操作指引
五、实施
1、连接痰管，试吸力 ，湿润导管
2、插管：进管时阻断负压
吸痰管插入深度：经口插管深度为14-16cm 经鼻插管深度为22-25cm
根据痰液黏稠度的判断
Ⅰ度（稀痰）。如米汤或泡沫样，吸痰后无痰液滞 留在玻璃接头内壁。提示要减少气道湿化。
Ⅱ度（中度黏痰）。痰液外被水冲洗干净。 提示气道湿化较满意，可维持目前的气道湿化量。
Ⅲ度（重度黏痰）。痰液外观明显黏稠，常呈黄色， 吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁，不易被水 冲净。提示气道湿化严重不足或伴机体脱水，需要 增加气道湿化的量。
叩击震颤排痰法：
叩击：协助患者坐位或侧卧位，五指并拢成空杯状，利用腕力快
速有节奏叩击背部或胸部，每个部位１~３min，从下至上，从外 至内，避开肝肾区、乳房和心脏，勿在脊柱骨突部位进行，背部 从第10肋间隙、胸部从第6肋间隙开始向上叩击至肩部．
震颤法：呼气期，手掌紧贴胸壁，施加一定压力，并做轻柔的向
注意事项
2、正确选择吸痰工具。选择粗细合适（小于气管套 管内径的1/2），长短合适（经口鼻吸痰、气管切开 的吸痰长管约30CM，经气管插管吸痰管长约 55CM），柔韧度适宜的吸痰管。密闭式吸痰管选 用有两个注水孔（一孔为气道内注水口，另一孔为 冲洗吸痰管用）,当FIO2＞50%、PEEP>5cmH2O, 建议使用密闭式吸痰管，以减轻因开放吸痰引起氧 气和PEEP泄漏。建议对建立人工气道患者使用密 闭式呼吸痰管（详见相关链接）。人工气道吸痰管 和口鼻腔吸痰管应分开使用，即避免交叉使用。
2024版护理操作吸痰课件(最新)pptx
护理操作吸痰课件(最新)pptx目录CONTENCT •吸痰操作基本概念与原理•患者评估与准备工作•吸痰操作方法与技巧•吸痰操作中并发症预防与处理•吸痰操作后观察与记录要求•护理人员培训与考核标准01吸痰操作基本概念与原理保持呼吸道通畅，防止窒息和呼吸困难。
吸痰目的吸痰定义：吸痰是指利用负压吸引原理，经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。
预防肺部感染，减少并发症的发生。
促进患者舒适，提高生活质量。
吸痰定义及目的呼吸道分泌物形成与排呼吸道分泌物形成呼吸道分泌物主要由气管、支气管和肺泡的黏膜细胞分泌产生，其主要成分为水、电解质、黏液和细胞碎片等。
呼吸道分泌物排出正常情况下，呼吸道分泌物可通过咳嗽、吞咽等动作自行排出。
但在某些情况下，如患者昏迷、无力咳嗽或痰液黏稠时，需要借助吸痰操作来帮助排出呼吸道分泌物。
•吸痰操作原理：吸痰操作主要利用负压吸引原理，通过吸痰管将呼吸道内的分泌物吸出。
操作时需选择合适的吸痰管，轻柔、迅速地插入患者呼吸道，避免损伤黏膜。
010203吸痰操作适应症昏迷、无力咳嗽或痰液黏稠的患者。
肺部感染、支气管炎等呼吸道疾病患者。
01气管插管、气管切开等人工气道患者。
02需要进行呼吸道清洁的其他情况。
02患者评估与准备工作患者病情评估评估患者病史了解患者是否有慢性呼吸道疾病、肺部感染等病史，以判断吸痰操作的必要性和风险。
评估患者症状观察患者是否有咳嗽、呼吸困难、发热等症状，以判断呼吸道分泌物的量和性质。
评估患者体征检查患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征，以评估患者的身体状况和吸痰操作的耐受性。
80%80%100%呼吸道状况评估检查患者是否有喉头水肿、支气管痉挛等影响呼吸道通畅的情况。
观察呼吸道分泌物的量、颜色和性质，以判断是否需要吸痰以及选择合适的吸痰管。
通过血气分析、肺功能检查等评估患者的呼吸功能，以指导吸痰操作和后续治疗。
评估呼吸道通畅度评估呼吸道分泌物评估呼吸功能评估患者焦虑程度评估患者合作意愿评估患者认知能力患者心理状况评估判断患者是否愿意配合吸痰操作，以及是否需要采取强制措施。
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（12）加大吸氧流量至1L/min 。 （13）关闭吸引器，用纱布擦拭患儿口鼻部，
撤去治疗巾，置患儿于舒适体位。 （14）听诊肺部，评价吸痰效果。
2020/4/11
15
吸痰步骤
8.整理床单元。 9.调节氧流量至吸痰前的水平0.5L/min。 10.整理用物，吸引瓶和连接管按要求消毒备
用，一次性用物按规定毁形处理。 11.洗手、勾签医嘱并记录痰液的量及性质。
2020/4/11
16
吸痰注意事项
➢ 严格无菌操作，痰液粘稠者雾化后再给 予吸痰。每次吸痰时间不超过10秒，连续 吸痰间隔不小于30秒，且不超过3次。
2020/4/11
17
吸痰注意事项
➢ 由于吸痰可使患儿SpO2下பைடு நூலகம்，心率发生变化，故 在吸痰前给患儿吸入流量为1~2L的氧1～2min，增 加其体内的氧储备，提高机体对缺氧的耐受性，从 而减轻吸痰时的不适反应。吸痰完毕再给予流量为 1~2L的氧2～3min，以恢复患儿在吸痰过程中氧的 消耗，恢复体内的氧储备，再将吸入氧流量下调至 吸痰前的水平，以防吸入高流量氧引起氧中毒、肺 组织纤维化等不良后果。
（7）打开负压吸引开关，先试吸0.9%氯化 钠润滑导管前端，以确保管道通畅。
2020/4/11
12
吸痰步骤
（8）先吸引口腔，用拇指压住吸痰管侧孔， 一边旋转一边回抽进行吸痰。
注意：插入时无负压，吸痰时应旋转而不 是上下活动，每次吸引不能超过10秒，吸 痰时观察吸出物的性状、颜色，观察患儿 的呼吸、面色、唇色、SpO2监测值，如有 改变，立即停止吸痰，给予吸氧。
（4）一次性橡胶手套两幅，治疗巾。
（5）听诊器、手电筒、压舌板、剪刀、治疗碗 内放纱布数块、弯盘。
（6）医疗垃圾桶、生活垃圾桶（治疗车下层）。
2020/4/11
8
吸痰负压的选择
➢ 新生儿：60-80mmHg ➢ 婴幼儿：80-100mmHg ➢ 儿 童：100-120mmHg
2020/4/11
9
吸痰步骤
2020/4/11
18
吸痰注意事项
➢ 新生儿吸引压力不应超过100mmHg，过小， 吸痰效果差，使操作时间延长；过大，则 易损伤患儿的气道黏膜。吸痰后立即听诊 肺部，评价吸痰效果。肺部感染严重时痰 液较多，可适当增加吸痰频次，一般情况 下每2h吸引1次。
2020/4/11
19
吸痰注意事项
➢ 选择质地光滑，管壁挺直，硬度合适， 富有弹性的吸痰管。口鼻腔内吸痰应先 吸口腔再吸鼻腔，吸痰管插入长度不超 过患儿鼻尖到耳垂的距离。开放负压后， 将吸痰管边旋转边吸引，慢慢向外提出， 手法轻巧，动作轻柔。
1.核对医嘱，携用物至床旁 。 2.核对床号、床头卡及腕带。 3.连接吸引装置，检查导管有无老化、裂缝，
连接是否正确，有无负压。 4.根据患儿的胎龄及病情调节适宜的负压。 5.听诊肺部，确定痰液的分布(听：肺尖、前胸、
侧胸、后背）。 6.叩背2020：/4/11由外向内，从下往上，切记动作轻柔。10
吸痰步骤
7.吸引：
（1）患儿平卧头偏一侧，铺治疗巾。
（2）加大吸氧流量至1L/min。
（3）打开连接管，连接压力表和吸引瓶。
（4）选择合适的吸痰管及负压值。
（5）打开吸痰管外包装并保留，与吸引
器的连接管相连。
2020/4/11
11
吸痰步骤
（6）打开0.9%氯化钠50ml，去除吸痰管外 包装，右手带上手套握住吸痰管，测量鼻 尖与耳垂之间的距离来确定其插入长度。
2020/4/11
13
吸痰步骤
（9）吸引鼻腔时，将吸引管插入外鼻孔，先 向上略提直到吸引管通过鼻中隔，然后向 下插入，插入时无负压。
（10）另一个鼻腔重复吸引（中间间隔不小 于30秒）。
2020/4/11
14
吸痰步骤
（11）吸引完毕，用0.9%氯化钠冲洗吸痰管，脱 去手套并包裹吸痰管，弃于医用垃圾袋内。
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吸痰注意事项
➢ 吸痰时出现的不良反应：气道黏膜出血，
刺激性呛咳、心率下降、发绀等。应严密
观察患儿面色、心率、血压、 SpO2的变化。 特别是SpO2 ，如发现SpO2下降，心率增快 或减慢时，应立即停止吸痰，给于吸氧，
待SpO2上升至85%以上或者恢复到吸痰前 水平，方可再次吸痰。
（3）口鼻腔粘膜情况。
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操作前准备
➢ 环境准备：保持病室安静、光线充足 、 温度适宜。
➢ 护士准备：着装整洁，洗手、戴口罩。
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用物准备：
（1） 墙式吸引装置、压力表、连接管、吸引瓶。
（2） 0.9%氯化钠50ml两瓶。
（3）一次性灭菌吸痰管4根（6号、8号各两根）
➢ 利用负压原理将患儿呼吸道 内分泌物 或误吸物吸出，从而清理呼吸道，改善 通气功能。
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适应症
1. 窒息时的急救，如溺水、吸入羊水 或奶汁等患儿的急救。
2. 肺炎患儿呼吸道的清理。
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操作前准备
评估患儿：
（1）病情、意识、生命体征。
（2） SpO2监测值、吸氧流量。
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吸痰法中的重点问题
➢ 1.新生儿吸痰的负压是？ ➢ 2.新生儿吸痰时如何测量吸痰管长度？ ➢ 3.新生儿吸痰时出现的不良反应有哪些？
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新生儿口鼻腔吸痰法
儿科
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主要内容
吸痰的概念 吸痰的目的
吸痰的适应症 用物的准备
吸痰负压的选择
吸痰步骤
吸痰的注意事项
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概念
➢ 指经口腔、鼻腔，将呼吸道的分泌物 吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入 性肺炎、肺不张，窒息等并发症的一 种方法。
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吸痰目的
撤去治疗巾，置患儿于舒适体位。 （14）听诊肺部，评价吸痰效果。
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吸痰步骤
8.整理床单元。 9.调节氧流量至吸痰前的水平0.5L/min。 10.整理用物，吸引瓶和连接管按要求消毒备
用，一次性用物按规定毁形处理。 11.洗手、勾签医嘱并记录痰液的量及性质。
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吸痰注意事项
➢ 严格无菌操作，痰液粘稠者雾化后再给 予吸痰。每次吸痰时间不超过10秒，连续 吸痰间隔不小于30秒，且不超过3次。
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吸痰注意事项
➢ 由于吸痰可使患儿SpO2下பைடு நூலகம்，心率发生变化，故 在吸痰前给患儿吸入流量为1~2L的氧1～2min，增 加其体内的氧储备，提高机体对缺氧的耐受性，从 而减轻吸痰时的不适反应。吸痰完毕再给予流量为 1~2L的氧2～3min，以恢复患儿在吸痰过程中氧的 消耗，恢复体内的氧储备，再将吸入氧流量下调至 吸痰前的水平，以防吸入高流量氧引起氧中毒、肺 组织纤维化等不良后果。
（7）打开负压吸引开关，先试吸0.9%氯化 钠润滑导管前端，以确保管道通畅。
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吸痰步骤
（8）先吸引口腔，用拇指压住吸痰管侧孔， 一边旋转一边回抽进行吸痰。
注意：插入时无负压，吸痰时应旋转而不 是上下活动，每次吸引不能超过10秒，吸 痰时观察吸出物的性状、颜色，观察患儿 的呼吸、面色、唇色、SpO2监测值，如有 改变，立即停止吸痰，给予吸氧。
（4）一次性橡胶手套两幅，治疗巾。
（5）听诊器、手电筒、压舌板、剪刀、治疗碗 内放纱布数块、弯盘。
（6）医疗垃圾桶、生活垃圾桶（治疗车下层）。
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吸痰负压的选择
➢ 新生儿：60-80mmHg ➢ 婴幼儿：80-100mmHg ➢ 儿 童：100-120mmHg
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吸痰步骤
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吸痰注意事项
➢ 新生儿吸引压力不应超过100mmHg，过小， 吸痰效果差，使操作时间延长；过大，则 易损伤患儿的气道黏膜。吸痰后立即听诊 肺部，评价吸痰效果。肺部感染严重时痰 液较多，可适当增加吸痰频次，一般情况 下每2h吸引1次。
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吸痰注意事项
➢ 选择质地光滑，管壁挺直，硬度合适， 富有弹性的吸痰管。口鼻腔内吸痰应先 吸口腔再吸鼻腔，吸痰管插入长度不超 过患儿鼻尖到耳垂的距离。开放负压后， 将吸痰管边旋转边吸引，慢慢向外提出， 手法轻巧，动作轻柔。
1.核对医嘱，携用物至床旁 。 2.核对床号、床头卡及腕带。 3.连接吸引装置，检查导管有无老化、裂缝，
连接是否正确，有无负压。 4.根据患儿的胎龄及病情调节适宜的负压。 5.听诊肺部，确定痰液的分布(听：肺尖、前胸、
侧胸、后背）。 6.叩背2020：/4/11由外向内，从下往上，切记动作轻柔。10
吸痰步骤
7.吸引：
（1）患儿平卧头偏一侧，铺治疗巾。
（2）加大吸氧流量至1L/min。
（3）打开连接管，连接压力表和吸引瓶。
（4）选择合适的吸痰管及负压值。
（5）打开吸痰管外包装并保留，与吸引
器的连接管相连。
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吸痰步骤
（6）打开0.9%氯化钠50ml，去除吸痰管外 包装，右手带上手套握住吸痰管，测量鼻 尖与耳垂之间的距离来确定其插入长度。
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吸痰步骤
（9）吸引鼻腔时，将吸引管插入外鼻孔，先 向上略提直到吸引管通过鼻中隔，然后向 下插入，插入时无负压。
（10）另一个鼻腔重复吸引（中间间隔不小 于30秒）。
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吸痰步骤
（11）吸引完毕，用0.9%氯化钠冲洗吸痰管，脱 去手套并包裹吸痰管，弃于医用垃圾袋内。
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吸痰注意事项
➢ 吸痰时出现的不良反应：气道黏膜出血，
刺激性呛咳、心率下降、发绀等。应严密
观察患儿面色、心率、血压、 SpO2的变化。 特别是SpO2 ，如发现SpO2下降，心率增快 或减慢时，应立即停止吸痰，给于吸氧，
待SpO2上升至85%以上或者恢复到吸痰前 水平，方可再次吸痰。
（3）口鼻腔粘膜情况。
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操作前准备
➢ 环境准备：保持病室安静、光线充足 、 温度适宜。
➢ 护士准备：着装整洁，洗手、戴口罩。
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用物准备：
（1） 墙式吸引装置、压力表、连接管、吸引瓶。
（2） 0.9%氯化钠50ml两瓶。
（3）一次性灭菌吸痰管4根（6号、8号各两根）
➢ 利用负压原理将患儿呼吸道 内分泌物 或误吸物吸出，从而清理呼吸道，改善 通气功能。
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适应症
1. 窒息时的急救，如溺水、吸入羊水 或奶汁等患儿的急救。
2. 肺炎患儿呼吸道的清理。
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操作前准备
评估患儿：
（1）病情、意识、生命体征。
（2） SpO2监测值、吸氧流量。
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吸痰法中的重点问题
➢ 1.新生儿吸痰的负压是？ ➢ 2.新生儿吸痰时如何测量吸痰管长度？ ➢ 3.新生儿吸痰时出现的不良反应有哪些？
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新生儿口鼻腔吸痰法
儿科
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主要内容
吸痰的概念 吸痰的目的
吸痰的适应症 用物的准备
吸痰负压的选择
吸痰步骤
吸痰的注意事项
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概念
➢ 指经口腔、鼻腔，将呼吸道的分泌物 吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入 性肺炎、肺不张，窒息等并发症的一 种方法。
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吸痰目的