[医药卫生]中药药理学——清热药

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中药学知识——清热药

中药学知识——清热药

中药学知识——清热药1、清热泻火药:石膏:辛甘、大寒,归肺胃经。

清热泻火,除烦止渴,收敛生肌。

(温热在气分,肺热咳喘)知母:苦甘寒。

归肺胃肾经。

清热泻火,滋阴润燥。

栀子:苦寒,归心肺肝胃三焦经。

泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛。

(肝胆湿热、)夏枯草:苦辛寒。

归肝胆经。

清肝火、散郁结、降血压。

芦根:甘寒,归肺胃经。

清热生津,止呕除烦。

天花粉:甘微苦微寒。

归肺胃经。

清热生津,清肺润燥,消肿排脓。

淡竹叶:甘淡寒,归心胃小肠经。

清热除烦、利尿。

2、清热燥湿药:黄芩:苦寒。

归肺胆胃大肠经。

清热燥湿,泻火解毒,止血安胎。

黄连:苦寒。

归心肝胃大肠经。

清热燥湿,泻火解毒。

黄柏:苦寒,归肾、膀胱大肠经。

清热燥湿,泻火解毒,退虚热。

龙胆草:苦寒,归肝胆膀胱经。

清热燥湿,泻肝胆火。

苦参:苦寒,归心肝胃、大肠膀胱经。

清热燥湿,祛风杀虫,利尿。

3、清热凉血药:生地黄:甘苦寒,归心肝经。

清热凉血,养阴生津。

(热入营血、血热妄行等热病)玄参:苦甘咸寒,归肺胃肾经。

清热凉血,滋阴解毒。

牡丹皮:苦辛微寒,归心肝肾经。

清热凉血,活血散瘀。

赤芍:苦微寒,归肝经。

清热凉血,祛瘀止痛。

水牛角:咸寒,归心肝胃经。

清热、凉血解毒。

(血热妄行吐血)紫草:甘寒,归心肝经。

凉血活血,解毒透疹。

4、清热解毒药:金银花:甘寒,归肺心胃经。

清热解毒,疏散风热。

连翘:苦微寒,归肺心胆经。

清热解毒,消痈散结。

蒲公英:苦甘寒,归肝胃经。

清热解毒,利湿通淋,消痈散结。

大青叶:苦咸大寒,归心肺胃经。

清热解毒,凉血消斑。

牛黄:苦凉,归肝心经。

清热解毒,熄风止痉,化痰开窍。

鱼腥草:辛微寒,归肺经。

清热解毒,排脓利尿。

射干:苦寒,归肺经。

清热解毒,祛痰利咽。

白头翁:苦寒,归大肠经。

清热解毒,凉血止痢。

板蓝根:苦寒,归心胃经。

清热解毒,凉血利咽。

青黛:咸寒,归肝肺胃经。

清热解毒,凉血散肿。

土茯苓:甘淡平,归肝胃经。

解毒除湿,通利关节。

山豆根:苦寒,归肺经。

清热解毒,利咽散肿。

常用清热药作用简介(中药药理学课件)

常用清热药作用简介(中药药理学课件)

药理作用
4. 增强免疫力 (1)促进白细胞的吞噬功能和炎性细胞的 吞噬功能。 (2)激活T淋巴细胞功能,提高淋巴细胞 的转化率。
药理作用
5. 其他作用 (1)降低血中胆固醇含量 (2)止血作用 (3)抗早孕作用
1. 呼吸道感染
现代应用
2. 小儿肺炎
3. 与黄连、黄芪、连翘配伍治疗多种感染性疾 病,如急性痢疾、皮肤化脓性感染、急慢性湿 疹、传染性肝炎等。
现代应用
青蒿
青蒿
主要成分:倍半萜类的青蒿素等、黄酮香豆素类、挥发性成分。 功效:清热解暑、除蒸截疟。
❖ 1.抗病原微生物 ❖ 2.抗疟原虫 ❖ 3.抗内毒素 ❖ 4.抗炎 ❖ 5.解热、镇痛
药理作用
疟原虫生活史
❖ 1.疟疾 ❖ 2.高热 ❖ 3.皮肤真菌病和神经性皮炎 ❖ 4.慢性支气管炎
现代应用
金银花具有广谱抗菌作用。
对多种革兰氏阳性菌如金黄葡萄球菌、溶血 性链球菌等,革兰氏阴性菌如伤寒沙门菌、 铜绿假单胞菌等都有较强的抑制和杀灭作用 。
临床上用于治疗急性细菌性感染疾病及放化 疗引起的白细胞减少的症状等。 金银花在体内、体外有较明显的抗病毒作用
药理作用
2. 抗内毒素 金银花能减少内毒素引起的小鼠死亡率,对内 毒素引起的发热有解热作用,并加速内毒素从 血中清除。 3. 抗炎、解热 金银花对角叉菜胶、新鲜鸡蛋清引起的大鼠足 趾肿胀和大鼠巴豆油性肉芽囊肿均有抑制作用 ,既能减少炎症渗出,也可减少炎症增生。 金银花具有明显退热作用。



抗血小板聚集、保肝利胆


抗心律失常、抗溃疡


保肝

保肝利胆、抗溃疡

中药药理学课件清热药

中药药理学课件清热药

妇科疾病
阴道炎
阴道炎时,清热药可以用于清热 解毒,缓解瘙痒、疼痛等症状。 例如,黄柏、苦参等常用于阴道 炎的治疗。
宫颈炎
宫颈炎时,清热药可以用于清热 解毒,缓解疼痛、红肿等症状。 例如,金银花、连翘等常用于宫 颈炎的治疗。
盆腔炎
盆腔炎时,清热药可以用于清热 解毒,缓解疼痛、红肿等症状。 例如,蒲公英、紫花地丁等常用 于盆腔炎的治疗。
详细描述
黄芩具有清热燥湿、凉血解毒的功效,主治湿温暑湿、胸闷呕恶、湿热痞满、 泻痢、黄疸、肺热咳嗽、高热烦渴等症。黄芩具有抗炎、抗肿瘤、抗氧化等多 种药理作用,被广泛应用于临床治疗。
石膏
总结词
辛甘寒,清热泻火,收敛生肌
详细描述
石膏具有清热泻火、收敛生肌的功效,主治肺热喘咳、胃火亢盛、头痛、牙痛等症。石膏常用于治疗温热病气分 实热证,如壮热、烦渴、大汗出等。同时,石膏还具有收敛生肌的作用,可以用于治疗湿疹、烧烫伤等皮肤疾病 。使用石膏时需注意药量,过量使用可能导致消化系统不良反应。
PART 03
清热药的临床应用
内科疾病
1 2 3
感冒
感冒时,清热药可以用于清热解毒,缓解发热、 咳嗽等症状。例如,板蓝根、金银花等常用于感 冒的治疗。
肺炎
肺炎时,清热药可以用于清热解毒,缓解咳嗽、 咳痰等症状。例如,黄连、黄芩等常用于肺炎的 治疗。
支气管炎
支气管炎时,清热药可以用于清热解毒,缓解咳 嗽、痰多等症状。例如,蒲公英、鱼腥草等常用 于支气管炎的治疗。
临床应用研究进展
临床适应症的拓展
随着清热药的药理作用机制的深入研究,其 临床适应症不断得到拓展,涉及感染、炎症 、肿瘤等多种疾病。
联合用药的研究
清热药与其他中药或西药联合使用的研究不断深入 ,为临床治疗提供了更多的选择和方案。

中药学清热药总结

中药学清热药总结

中药学清热药总结
清热药是中药学中的一类药物,其主要作用是清热解毒、降火降温,用于治疗热病、感染性疾病等症状。

以下是对中药学清热药的总结:
1. 特点:清热药物具有清热解毒、降火降温的特点,能够清除体内的热毒,降低体温,缓解炎症反应,恢复机体的平衡状态。

2. 分类:根据功效和药性,清热药可以分为清热解毒药、清热泻火药和清热凉血药等几类。

- 清热解毒药:如连翘、蒲公英、金银花等,具有清热解毒、消肿止痛的作用,常用于治疗感冒、咽喉肿痛、痈疽等热毒病症。

- 清热泻火药:如黄连、黄芩、黄柏等,具有泻火清热、解毒消炎的作用,常用于治疗高热、口腔溃疡、痈疽等症状。

- 清热凉血药:如生地、芦荟、玄参等,具有清热凉血、滋阴降火的作用,常用于治疗热毒血症、口腔溃疡等症状。

3. 性味与功效:清热药物的性味多为苦、寒,具有清热解毒、泻火、凉血等功效。

它们可以清除体内的热邪、毒素,降低体温,改善炎症症状,促进身体的康复。

4. 应用范围:清热药物广泛应用于热病、感染性疾病、上呼吸道感染、肠胃炎、口腔溃疡等症状的治疗中。

在中医药中,清热药常常与其他药物配伍使用,以增强疗效。

需要注意的是,在应用清热药物时,应根据病情和体质特点进行合理选择和使用,遵医嘱服用,避免过量使用或长期连续使用。

同时,清热药物也有一定的禁忌与副作用,应在医生指导下使用。

中药学课件清热药

中药学课件清热药

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02
配伍其他药物,增强 疗效
清热药常与其他药物配伍使用,如清 热解毒药常与活血化瘀药、利湿排脓 药配伍使用,以增强疗效。
03
注意配伍禁忌,避免 不良反应
清热药应避免与寒凉药物、滋补药物 等配伍使用,以免产生不良反应。
配伍禁忌
避免与寒凉药物配伍
清热药本身具有寒凉性质,若与寒凉药物配伍使用,易导致脾胃 虚寒,出现腹泻、腹痛等不良反应。
孕妇服用清热药易导致子宫收缩,出现流产或早产 等不良后果。
小儿用量宜轻
小儿脏腑娇嫩,对清热药的耐受性较差,因此用量 宜轻。
05
中药煎煮与服用方法
煎煮方法
煎药器具
使用砂锅、瓦煲等非金属器皿,避免 使用铁、铜等金属器皿,以免发生化
学反应影响药效。
火候和时间
先武火煮沸,再文火慢炖,一般煮 15-20分钟,根据不同药物和病情可
丝瓜鸡蛋汤
总结词
清热解毒、养血润燥
详细描述
丝瓜鸡蛋汤是一种营养丰富、易于消化的汤品,它以丝 瓜和鸡蛋为主要原料,具有很好的清热解毒、养血润燥 的功效。丝瓜中的多种营养成分可以有效地提高人体免 疫力,对于夏季常见的感冒、咳嗽等症状有很好的缓解 作用。
苦瓜排骨汤
总结词
清热解暑、滋阴润燥
详细描述
苦瓜排骨汤是一种营养丰富、味道清香的汤品,它以 苦瓜和猪排骨为主要原料,具有很好的清热解暑、滋 阴润燥的功效。苦瓜中的多种营养成分可以有效地调 节人体内的代谢和生理功能,对于夏季常见的口干舌 燥、皮肤干燥等症状有很好的缓解作用。同时,猪排 骨中的蛋白质和钙质也可以对人体健康起到很好的补 充作用。
清热解暑药
藿香
具有解表化湿、理气和中的功效,常用于治疗暑湿感冒、恶 心呕吐等。

中药药理学(精)

中药药理学(精)
《中药药理学》
第二章 清热药
清热药
● 定义 凡以清热里热为主要作用的药物、称清热药。 ● 热证概念 ★ 指体温升高的发热; ★ 泛指体温正常或接近正常,但患者出现一系列热象:口干、咽燥
、面红、目赤、火便干洁、小便短赤、五心烦热、舌红苔黄、脉 数。 ● 热证分类 ★ 表热证 解表药(辛凉) ★ 里热证 清热药
资料。体外筛选无效的,体内不一定都无效。 ★ 抗菌作用体外筛选,由于中性药杂质多,除抗菌成分外,鞣质、
PH都可影响抑菌效果。
清热药药理作用 - 抗菌作用
提问:抗菌作用能否作为衡量清热药疗效好坏的唯一指标?(如何 正确认识清热药在治疗感染性疾病中的作用?)
★ 许多中药抗菌作用不够强,但对许多感染性疾病有显著疗效 ★ 清热药的抗菌作用与临床疗效不一致; ★ 不少清热药虽抗菌力不强,却具有明显的解毒、抗炎、解热和
菌);复方(黄连解毒汤、泻心汤等)抗菌力不易产生 ★ 用于肠道感染时,吸收少,副作用小、疗效佳。 ● 抗菌机理 可能对细菌呼吸、核酸和蛋白质合成的抑制及细胞毒作用有关。
黄连药理作用
● 抗毒 ★ 黄连对多种细菌毒素有明显解毒作用。 如:对细菌内毒素致大鼠发热死亡保护作用; ★ 在低于抑菌浓度时,抑制金葡菌凝固酶形成,组织损害; ★ 对霍乱弧菌、大肠杆菌毒素致腹泻有对抗作用。 ● 抗炎 ★ 黄连及小檗碱对实验性炎症早期渗出、水肿和晚期肉芽增生有明
黄连
● 功用
清解燥湿、泻火解毒
● 主要成分
小檗碱(黄连素)占3~5% 黄连碱 掌叶防已碱(巴马亭)、药根碱等
黄连药理作用 - 抗菌作用
● 有效成分 小檗碱 ●抗菌作用特点 ★ 广谱:以对痢疾杆菌、结核杆菌、金葡菌作用最强。 ★ 与浓度有关:低浓度抑菌、高浓度杀菌 ★ 与配伍有关:单用(黄连或黄连素),易产生抗药性(尤其金葡

《中药学清热药》ppt课件

《中药学清热药》ppt课件

栀子《本经》
凉血止血
4、血热吐衄 常配栀子炭,对血热妄行 出血证,有标本兼治之效。
栀子《本经》
5、目赤肿痛,痈肿疮毒 本品可清热凉血,消肿 止痛。
总之
栀子以清利为特点,以清泻 三焦火热之邪为见长。清热作 用广泛,既可清气分,又可凉 血分,无论气分有热,血分热 证均可应用。
栀子《本经》
用法用量: 煎服,5~10g。外用生品适量, 研末调敷。 使用注意: 本品苦寒伤胃,脾虚便溏者不宜 用。
黄柏
黄柏
黄柏
黄柏 (善清下焦)
性味归经: 苦,寒。归肾、膀胱、大肠经。 功 效: 清热燥湿,泻火解毒,退虚热。
黄柏
清热燥湿
临床应用: 1、下焦湿热证。 ⑴ 带下——配车前子、芡实。如易黄汤。 ⑵ 热淋涩痛 —— 配车前子、萆解。如萆解分 清饮。
黄柏
清热燥湿
⑶ 泻痢——配白头翁。如白头翁汤。 ⑷ 黄疸——配栀子。如栀子柏皮汤。 ⑸ 脚气——配苍术、牛膝。如三妙散。
第九章
清热药
三、分类及适用证 2、清热燥湿药: 药性偏于苦燥清泄,以清热燥 湿为主要作用,善应用于湿热内蕴 或湿邪化热的病症。如湿温,泻痢, 黄疸等。
第九章
清热药
三、分类及适用证
3、清热凉血药: 善入营分、血分,以清热凉血为 主要作用,善治疗营、血分实热证。 (如身热夜甚、心烦不寐、神昏谵语 斑疹隐隐、吐血、尿血、便血等)
知母《本经》
用法用量:煎服,6~12g。
使用注意: 本品性寒质润,有滑肠作用, 故脾虚便溏者不宜用。
知母《本经》
歌曰: 知母清胃又润肺, 滋肾生津潮热退, 热病烦渴与咳嗽, 治疗消渴功效倍。
石膏、知母功用异同点:
清热 泻火 除烦 止渴 石膏 寒凉性突出,泻火作用强 清解的特性 敛疮生肌,收湿,止血 寒凉性较弱,甘寒滋润 清润的特性 可泻相火,退虚热 相须为用 气分实热 肺胃热证

中药学清热药

中药学清热药

中药学清热药“凡以清解里热为主要作用的药物,称为清热药。

清热药的药性都属寒凉,按“热者寒之”的治病法则,本类药物主要用于各种热证。

所谓热证是一个很广泛的概念,它不仅指体温升高的发热,而且也泛指体温虽正常或接近正常,患者常具有某些热证症状,如口干、咽燥、面红、目赤、大便于结、小便短赤、五心烦热、舌红苔黄、脉数等,都属于热证的范畴。

热证根据其发病的部位、性质和病情的轻重可分为表热证和里热证两型。

表热证的特点是虽有发热,但时有恶寒。

有表证者当用解表药治之。

里热证则不同,它是由于外邪内传入里化热,或因内郁化热所致的一类症候群,临床主要表现为发热,不恶寒反恶热,口渴,心烦口苦,呼吸迫促,小便短赤,大便于结或兼有便秘,腹胀,苔黄脉洪,甚至神昏谵语,发狂等。

里热证根据其性质的不同可分为实热和虚热两类,实热又可进一步分力气分热、血分热、湿热和热毒疮疡等各种类型,针对其不同类型和药物性能的差异,将清热药分为以下六类:清热泻火药:本类药物因有“寒凉折火”的性能,故主要用于清气分实热。

常用药物有石膏、知母、栀子等,白虎汤为其代表方。

清热凉血药:主要用于清解血分实热。

所谓“血热”是指在温热病(相当于感染性疾病的极期和晚期或败血症期)出现的发热、烦躁、神昏谵语、皮肤发斑发疹(皮下出血)、衄、吐血、便血等并发症,以及由“血热妄行”所致的其他出血症,本类药物可通过其清热作用而达到凉血的目的。

常用药物有犀角、生地黄、玄参等,犀角地黄汤为其代表方。

清热躁湿药:因湿邪侵犯人体所引起的发热称为湿热,临床主要表现为发热、头痛、身重而痛、腹满食少、小便短赤、大便溏泄、舌苔黄腻等。

因本类药物既能清热又能燥湿,部分药物还兼有解毒的作用,故主要来治疗湿热证,常用药物有黄芩、黄连、黄柏等,治肠胃湿热以香连丸为代表,治湿热黄疽以栀子柏皮汤为代表。

清热解毒药:这里所指的毒,是指火热壅盛引起的“火毒”或“热毒”,相当于感染性疾病所引起的高热以及伴随的病理变化,包括各种毒性反应。

中药学-清热药

中药学-清热药

第二章清热药概念:凡以清泄里热为主要作用,用治里热之证的药物,称为清热药。

(泻:主要指由上至下的;泄:由里至外的)清热药都是药性寒凉,主要用于热病高热、痢疾、痈肿疮毒、以及目赤肿痛、咽喉肿痛等呈现各种里热证候、即是《内经》所说“热者寒之”的意义。

为了方便掌握本章各种清热药的特点,现根据各药的专长,再分为下列六小类:一、分类(相对的):共同都有清热效果,都是苦寒药。

1.清热泻火药(有甘味):气分实热证:大热,大汗出,大烦渴,脉洪大;胃火、肺热、肝热、心火等引起的多种实热证。

2.清热燥湿药:主治湿热证,如:肝胆湿热,脾胃湿热,大肠湿热,膀胱湿热,肌肤湿热,湿温病。

3.清热解毒药:主治内脏热毒,外邪热毒,毒蛇咬伤。

4.清热凉血药:主治温病热入营血,内伤血热证。

5.清虚热药:阴虚内热,温病后期,热伤真阴。

6.清肝明目药:能清肝火而明目,常用于肝火亢盛、目赤肿痛等症。

二、使用注意:清热药性属寒凉,多服久服能损伤阳气,故对于阳气不足,或脾胃虚弱者须慎用,如遇真寒假热的证候,当忌用。

1.因证选药:本类药为苦寒之品,脾胃虚弱,食少便溏慎用;2.中病即止:易化燥伤阴,阴虚慎用,中病即止。

3.不能用于虚寒证。

第一节清热泻火药清热泻火药,能清解气分实热,清热作用较强,适用于高热烦渴、神昏、脉洪实有力、苔黄或燥等里热炽盛的症候。

一、主治:1.温热病的气分热症:高热,汗出,口渴,脉洪大有力;2.内科杂病的脏腑热症1)肺热证:咳嗽咳痰比较黄稠;2)胃热证:口渴,肠燥便秘等;3)肝热证:头晕头痛、目赤肿痛、眩晕;4)心烦证:心烦不安、烦躁不眠为主)。

二、兼有功效:生津止渴。

三、性味:甘(生津)苦寒;归经:肺胃(气分药)脏腑(能清哪里热就归哪个经);四、配伍:益气生津配合适当的清热解毒药;对于体质虚弱的患者使用本类药物时,当考虑照顾正气,勿令伐太过,必要时可与扶正药物配伍应用。

歌诀:石知栀子天花粉,竹叶荷叶与芦根,清热泻火西瓜皮,鸭跖寒水莲子心。

中药药理学 6清热药

中药药理学 6清热药

2.其他药理作用
(1)降血脂、抗动脉粥样硬化 对实验性高脂血症大 鼠.口服汉黄芩素.黄芩新素,可升高血清高密度脂蛋 白胆固醇(HDL—c)水平,黄芩新京 还能降低血清总胆 固 醇 (TC) 水 平 , 黄 芩 素 、 黄 芩 苷 能 降 低 血 清 甘 油 三 酯 (TC.)含量。黄芩茎叶总黄酮也有明显降血脂及抗动脉 粥样硬化作用。
一..概念: 凡以清泄里热为主要作用的药物,称为清热药。
二.功效: 具有清热泻火、解毒、凉血、清虚热等功效
三.主治症: 主要用于热病高热、热痢、痈肿疮疡以及阴虚内热
等所呈现的各种里热证候。 四.分类:
根据清热药的主要功效,大体分为清热泻火药、清热 燥湿药、清热凉血药、清热解毒药和清虚热药五类。
五.临床表现:
(2)抗氧自由基损伤 黄芩苷除前述能抗氧自由基损伤, 对实验性肝损伤有保护作用之外,对心、肺、晶状体等 也有杭氧自由基损伤作用。黄芩苷连续腹腔注射3天,可 对抗阿霉素引起的脂质过氧化损伤,提高小鼠心肌超氧 化物歧化酶(SOD)和GSH—PX活性,降低丙二醛(MDA)含量, 从而减轻自由基对心肌的损伤。黄芩苷对过氧亚硝基阴 离子(ONOO—)致大鼠肺损伤也有明显保护作用。黄芩苷 还可对抗亚硒酸钠诱导的白内障晶状体损伤,提高晶状
黄芩苷可对抗异丙肾上腺素所致大鼠急性心肌损伤, 使缺血心电田s-T段异常抬高数减少,血清磷酸肌酸激酶 (CPK)降低。黄芩茎叶总黄酮灌胃,对静脉注射垂体后叶 索引起的大鼠心肌缺血有明显的对抗作用,并可增加离 体豚鼠的冠脉流量。黄芩苷对大鼠心肌收性能有明显抑 制作用,可使心肌耗氧量减少。
(2)抗炎 黄芩水煎醇沉液灌胃,对大鼠酵母性足肿胀有明 显抑制作用。黄芩甲醇提取物、黄芩素、黄芩苷灌胃, 均能抑制大鼠角叉菜胶性足肿胀。黄芩素及汉黄芩赢对 大鼠佐剂性关节炎也有抑制作用。黄芩茎叶总黄酮口服 给药,对二甲苯致小鼠耳肿胀和甲醛致大鼠足跖肿胀均 有明显的抑制作用,而对棉球肉芽肿作用不明显。黄芩 甲醇提取物及黄酮单体还能抑制醋酸引起的小鼠腹腔毛 细血管通透性增加。
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中药药理学特论-各论
黄芩的药理作用
抗菌抗病毒作用:黄芩素和汉黄芩苷元是有效成分。其抗菌范围较广, 同时对多种病毒有显著的抑制作用。
100%黄芩浸出液滤纸片对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球 菌、绿脓杆菌、乙型链球菌显示出抑菌作用。与抗生素联用,黄芩可 以降低抗生素用量;对某些耐药株,还显示出一定逆转耐药活性。黄 芩苷在低于细胞毒浓度时就可以抑制艾滋病病毒(HIV-1)复制,干预 HIV-1攻击靶细胞;黄芩素可抑制HIV-1,对人HIV-1逆转录酶的活性有 抑制作用。
2020/12/1
中药药理学特论-各论
其他 苦参、山豆根、青黛等能抗肿瘤;黄 芩等可镇静、降压、保肝等。
综上所述,清热药的清里热作用与其 抗病原微生物、抗毒素、抗炎、调节 机体免疫功能、抗肿瘤等药理作用密 切相关。
(三)常用药物
黄连、黄芩; 金银花、大青叶与板蓝根; 知母; 青蒿; 黄连解毒汤等。
中药药理学
2020/12/1
中药药理学特论-各论
二、清热(方)药
2020/12/1Fra bibliotek中药药理学特论-各论
(一)概念
1、凡以清解里热为主要作用的药物, 称清热药。
根据主要性能,分为清热泻火药,清热 凉血药,清热解毒药,清热燥湿药,清虚 热药等五大类。
2020/12/1
中药药理学特论-各论
清热药
2020/12/1
中药药理学特论-各论
黄芩的药理作用
1、清热燥湿、泻火解毒: (1) 抗菌、抗病毒作用; (2) 抗炎、抗过敏作用; (3) 镇静、降血压作用; 2、其他作用 (1) 降脂、保肝、利胆作用; (2) 抗氧化作用; (3) 抗凝血和抗血栓形成; (4) 促进细胞免疫和抗肿瘤作用;
2020/12/1
热证
表热 - 发热、恶寒、脉浮数 - 辛凉解表 里热 - 发热、不恶寒、脉数 - 清(里)热
2020/12/1
中药药理学特论-各论
清热药
虚热-热邪伤阴-清虚热 热证
实热-气分热-大热、大汗、大渴、脉洪大-清热泻火 营血分热-神昏、发斑、出血-清热凉血 湿热-发热缠绵、小便不利、黄疸-清热燥湿 热(火毒)-疮疡肿毒- 清热解毒
2020/12/1
中药药理学特论-各论
解热
发热是温热病的主要症状,细菌、病毒、内毒 素等均可致热。清热药如知母、黄芩、黄连、大青 叶、板兰根、金银花、青蒿等对动物实验性发热模 型有较好的解热作用。在临床应用中发现,清热药 与解表药不同,其解热通常不伴有发汗现象。清热 药的解热作用与其抗菌、抗毒素、抗炎效应关系密 切。
2020/12/1
中药药理学特论-各论
黄芩
2020/12/1
中药药理学特论-各论
黄芩
黄芩为唇形科植物黄芩Scutellaria baicalensis
Georgi的干燥根。
一、性味功效:味苦,性寒。归肺、胆、脾、大肠、小 肠经。具有清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎等功效。
二、主要化学成分: 黄酮类化合物:黄芩苷(baicalin)、黄芩素 (baicalein)、汉黄芩苷(wogonoside)、汉黄芩素 (wogonin)等
2020/12/1
中药药理学特论-各论
抗炎
大多数清热药对急性炎症有明显抑制作用。黄 连、黄芩、黄柏、金银花、大青叶、板兰根、穿心 莲等可以抑制二甲苯所导致的小鼠耳廓肿胀、角叉 菜胶所致大鼠足肿胀,降低腹腔毛细血管通透性。 知母、黄芩等对大鼠佐剂关节炎也有显著抑制作用。 清热药抗炎机制可能是:兴奋下丘脑-垂体-肾上腺 皮质轴;抑制花生四烯酸代谢,抑制炎症介质的合 成及释放;免疫抑制等。
2020/12/1
中药药理学特论-各论
(二)主要药理作用
1、抗病原微生物作用:抗菌、抗病毒 2、抗毒素作用:直接作用、间接作用 3、解热作用 4、抗炎作用 5、对免疫功能的影响 6、抗肿瘤作用
7、消除自由基作用
2020/12/1
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抗病原微生物
病原微生物可视为外邪,是引起各种感染、炎症、肿瘤等疾病的因素。 多数常用的清热药对细菌、真菌、病毒等微生物有不同程度的抑制作用, 抗菌谱较广。黄连、黄芩、黄柏、鱼腥草、板蓝根、金银花等对革兰氏 阳性菌金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌及革兰氏阴性菌如大 肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、脑膜炎双球菌等均有抑制作用;黄连、 黄柏能抑制结核杆菌;苦参、金银花、龙胆草等能抗多种皮肤真菌感染; 金银花、穿心莲、鱼腥草等能抗流感病毒;青蒿、鸦胆子可抗疟原虫; 白头翁、鸦胆子能抗阿米巴原虫。清热药虽然有抗菌抗病毒作用,但其 抗菌活性与抗生素或人工合成抗菌药相比要弱很多,而且体外抑菌有效 并不表示体内就一定有效,反之亦然;单独用药也会产生细菌耐药现象, 可以考虑药物联用,如:大黄与黄连、黄芩、黄柏联用能对凝固酶阳性 的葡萄球菌产生协同抗菌效应。清热药抗病原微生物比较诱人的前景可 能主要在于对一些抗生素耐药菌有效,而且某些成分与抗生素合用时可 以减少、延缓或逆转耐药。如:黄连、黄芩具有一定消除R-质粒的作用, 黄芩苷、小檗碱能提高耐药金黄色葡萄球菌对β-内酰胺类抗生素的敏感 性。
抗病原微生物
抗菌机制:目前清热药抗菌机制并不清楚, 可能为:直接破坏细菌结构;抑制核酸、蛋 白合成等。现在比较明确的抗菌成分主要有: 小檗碱、黄芩素、绿原酸、异绿原酸、木犀 草素、苦参碱、秦皮乙素、色胺酮、癸酰乙 醛等。
2020/12/1
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抗毒素
不少清热药具有抗内素素的作用。提高机体对内素素的耐受 力,是多数抗生素不具备的效应。内毒素是革兰氏阴性菌菌壁的 一种成分,在菌体死亡时或活体以发疱形式释放出来,具有复杂 的生物活性,可引起发热、循环障碍、弥漫性血管内凝血及休克 等。热清药如金银花、连翘、鱼腥草、蒲公英等有较强抗内毒素 作用,可能通过直接破坏和降解的方式;有的清热药可以通过抗 透明质酸酶、抑制凝固酶的形成而降低细菌毒力。穿心莲、苦木 能抗蛇毒。
2020/12/1
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影响免疫功能
不同清热药对免疫功能影响不同。有的可 以增强机体免疫功能,如:黄连、黄芩、金银 花等能增加白细胞数目,提高白细胞、巨噬细 胞的吞噬能力;山豆根、黄连、黄芩等能促进 细胞免疫功能;山豆根、黄柏等能促进体液免 疫。有的可以抑制免疫反应,如:黄柏可以抑 制迟发型变态反应,黄连、黄芩等能抗过敏。
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