危急值相关知识培训记录
危急值相关知识培训记录
湄潭县人民医院急诊科危急值相关知识培训记录目的：规范检验和检查科室工作人员发现危急值时应采取的处理流程，保证威胁患者生命安全的检验或检查结果能够及时通报给医师，及时处理，保证患者安全。
名词释义：危急值：危急值是指一旦出现威胁患者生命安全的检验或检查结果，就需将其立即报告给临床医师，以便其立刻采取相应的治疗措施，否则将会因为错过最佳的治疗时机而使患者的生命安全受到威胁。
检验与病理危急值范围一、血常规（血液科除外）1. H GB （成人）<65g/L 或>200g/L2. PLTV40X10八9/L 或>800X10八9/L3. WBCV2.0X10八9/L 或>40X10八9/L二、化项目1. K<2.7 或>6.0 mmol/L2. Na<120 或>160 mmol/L3. PCo2<20 或>70mmHg4 .胆红素（婴儿）>342umol/L5 .空腹血糖<2.8 或>22mmol/L6. Ca <1.7mmol/L 或^3.3mmol/L7. 尿素氮> 36.8•白蛋白v 25g/L9. 淀粉酶：尿液> 600 或血液> 35010. 碱酯酶> 1200三、凝血相关：1. NR >3.52. APTT>70s3. 维蛋白原v 1.0 或> 8.0四、血气分析1. PH <7.0 或身.62. PO2 WOmmHg五、微生物检测1. 血液、心包液、脑脊液涂片镜检见到细菌或真菌2 .血液、心包液、脑脊液细菌或真菌培养阳性3. 分泌物涂片染色镜检：疑似炭疽杆菌4. 水样便或米汤样便镜检：似霍乱弧菌动力者六、血药浓度监测1. 地高辛 >2.0 ng/ml2. 茶碱 >20 ug/ml3. 甲氨蝶呤 >10umol/L (42小时)(儿科)七、病理相关：石蜡结果与冰冻结果不符合八、心电检查“危急值”报告范围：1 .心脏停搏；2. 急性心肌缺血；3. 急性心肌损伤；4. 急性心肌梗死；5. 致命性心律失常：1) 心室扑动、颤动；2) 室性心动过速；3) 多源性、RonT 型室性早搏；4) 频发室性早搏并Q-T 间期延长；5) 预激综合征伴快速心室率心房颤动；6) 心室率大于180 次/分的心动过速；7) 二度II 型及二度II 型以上的房室传导阻滞；8) 心室率小于40 次/分的心动过缓；9) 大于2 秒的心室停搏九、医学影像检查“危急值”报告范围：1. 中枢神经系统：1) 严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；2) 硬膜下/外血肿急性期；3) 脑疝、急性脑积水；4) 颅脑CT 或MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上) ；5) 脑出血或脑梗塞复查CT 或MRI ，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。
危急值相关知识培训记录
危急值相关知识培训记录日期：XXXX年XX月XX日地点：XX会议室培训主题：危急值相关知识参与人员：1.张经理2.李主任3.王医生4.赵护士长5.许实习医生6.孙实习护士培训内容：一、什么是危急值？危急值是指在医疗过程中遇到的任务完成、处理、追踪时间敏感的问题，可能对患者生命构成重大威胁的医学检验结果的一种处理方式。
危急值可以是生命体征、药物治疗、病情状况等各方面数据的异常结果。
二、危急值的分类及标准危急值一般按照检验项目的不同进行分类，常见的有：1.血液与体液检验：血常规、尿常规、生化参数、血气分析等；2.影像学检查：X光片、CT、MRI等；3.生理指标检测：血压、体温、心率等；4.特殊检查：细胞学、病理学等。
危急值的标准一般根据不同项目的专业指南或临床实践得出，例如，在肺动脉压力监测中，当平均动脉压大于25mmHg时，即被定义为危急值。
三、危急值的通报流程1.识别：医务人员对异常情况进行识别，确认是否为危急值；2.评估：评估危急值的临床重要性、预后影响以及可能的治疗方案；3.通知：通知相关医务人员，包括医生、护士和相关科室人员；4.处理：医生根据危急值采取相应的治疗措施；5.追踪：对危急值相关的治疗和处理进行追踪，确保患者的安全和病情改善；6.记录：将危急值的通报与处理过程详细记录在病历中。
四、危急值通报中的注意事项1.确认通报对象：根据危急值的性质和紧急程度，选择正确的通报对象；2.清晰准确的信息传递：对危急值的内容、严重性和可能的影响进行准确的传递；3.时间敏感性：危急值通报和处理需要在最短的时间内完成，保证患者的安全；4.确认处理结果：通报相应医务人员后，要确认是否已经采取了相应的处理措施。
五、培训小结通过本次培训，我们对危急值有了更加深入的了解。
危急值的识别、通报和处理是保证患者安全的重要环节。
作为医务人员，我们要时刻关注患者的危急值变化，并严格按照危急值通报流程进行处理，以保证患者的生命安全和病情改善。
危急值培训记录
地点 医生办公室
参加人员
主持人
培训内容危急值报告制度
主要内容
1.危急值的定义：“危急值 ”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能出现已处于危险边缘。此时，如果临床医师能够及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危急患者安全甚至生命，这种有可能危机患者安全或生命的检查结果数值成为“危急值”。
2.医护人员接到检验、检查危急值时的处理流程，即护士接获“危急值电话”时，复述检验、检查结果告知主管大夫，同时记录汇报时间，汇报医师姓名；医生接到“危急值电话”时，对危急值评估后半小时内给予治疗措施，并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间记录到分钟，有上级医师的意见及指导，病程记录在6小时内完成。
3.在填写《检查（验）危急值结果登记本》时，不得有涂改，记录内容应有：患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员姓名。
人员签到：
危急值培训内容
危急值培训内容以下是 6 条危急值培训内容：1. 危急值是什么呀？就好比是身体发出的红色警报！比如说，你体检时某项指标超高了，这就可能是个大信号！就像你家的烟雾报警器突然响起来了，那还不得赶紧看看是怎么回事呀！咱可得明白，一旦遇到危急值，就得高度重视，不能马虎！例子：“哎呀，上次我看到朋友的体检报告上有个指标超高，这不就像是身体发出了紧急求救信号嘛，可把他吓坏了。
”2. 大家想想，危急值为啥这么重要呢？这可是关乎生命安危的关键啊！就如同下棋，一步错步步错！要是不在意这些危急值，那不就等于自找麻烦嘛！一旦错过最佳处理时机，后果可是不堪设想啊！例子：“我上次听说有个人就是没重视血糖的危急值，结果后来出了大问题，真让人后怕呀。
”3. 危急值的传达必须要迅速啊，这就像接力赛中的接力棒传递，一刻都不能耽误呀！一旦收到危急值信息，就得马上行动，不能拖拖拉拉的！你想想，在紧急关头，每一秒都宝贵着呢！例子：“你们说，医院要是不赶紧传达危急值，那不就跟火灾时报警电话打不通一样危险嘛！”4. 处理危急值要冷静果断呀，不能慌了手脚！好比在风浪中开船，要稳稳地把住方向！遇到危急值得像个勇敢的战士一样，果断采取措施，不能犹豫不决的！例子：“上次我在医院看到医生处理危急值时那镇定的样子，真厉害，换我可能早慌神了。
”5. 对于危急值的记录，那可得仔细认真啊！就好像记账一样，每一笔都得清清楚楚！要是记错了或者漏记了，那可糟糕啦！这记录可是很重要的依据呢！例子：“你们想想，要是危急值记录得乱七八糟，那不就跟写作业错别字一堆一样，会出大问题的呀。
”6. 每个人都要牢记危急值的相关知识啊，别到时候两眼一抹黑！这就如同你出门得知道回家的路一样！要对危急值有深刻的认识和敏感度！只有这样，才能在关键时刻不出差错！例子：“上次培训有人就没好好记危急值的要点，后来遇到实际情况完全蒙了，多耽误事呀。
”我的观点结论就是：危急值培训太重要了，大家一定要认真对待，牢牢掌握相关内容！。
呼吸科危急值处置流程培训记录
呼吸科危急值处置流程培训记录
内容:
一、培训目的
本次培训的目的是让临床医护人员掌握呼吸科危急值的判断标准和处置流程,提高对呼吸科危急症的识别能力和处置水平。
二、培训时间
2022年X月X日
三、培训地点
呼吸科会议室
四、培训人员
呼吸科主任医师、呼吸科副主任医师、呼吸科住院医师、呼吸科护士长、呼吸科护士
五、培训内容
1. 呼吸科危急值判断标准
(1)心率、呼吸率、血压等生命体征异常
(2)氧合异常,如低氧血症、呼吸衰竭等
(3)出凝血功能异常,如D-二聚体升高等
(4)感染指标异常,如白细胞计数、CRP升高等
(5)电解质异常,如低钠血症、高钾血症等
2. 常见呼吸科危急症的临床表现、诊断和处置
(1)急性呼吸窘迫综合征
(2)急性呼吸衰竭
(3)肺栓塞
(4)气胸
(5)急性喉气管炎
3. 呼吸科危急症的监测和处置流程
(1)持续监测生命体征
(2)吸氧和机械通气支持
(3)针对原发病因进行治疗
(4)维持水电解质平衡
(5)预防并发症
六、培训评估
通过学习后测试,评估学员对呼吸科危急值判断标准和处置流程的掌握情况。
七、培训记录
培训记录参加人员姓名、职务及签名。
危急值培训记录范文
危急值培训记录范文危急值是指需要立即采取紧急行动来处理的情况，如重要病人的生命危险，急救措施的紧急需求等。
危急值培训的目的是为了提高医务人员对于危急值的辨识和处理能力，以保证患者的安全和生命健康。
为了提高医院的危急值管理水平，我们特别组织了危急值培训，以下是培训的记录：培训时间：2024年6月10日培训地点：医院会议室参与人员：医务人员和相关工作人员共计30人培训内容：1.危急值的定义和标准：培训开始，首先介绍了危急值的定义，并解释了危急值的判定标准，包括生命危险程度高，需立即采取行动的情况，如心脏骤停、严重创伤等。
2.危急值的辨识和报告：培训讲解了如何辨识危急值，并提醒医务人员在遇到危急值时要及时报告相关人员，确保患者得到及时处理和救治。
3.危急值处理流程：详细介绍了危急值的处理流程，包括相关部门的沟通协作，急救措施的实施和记录，以及后续的跟踪和评估等。
4.问题分析与案例讨论：培训中，我们安排了一些模拟危急值情况的案例讨论，让医务人员参与讨论并提出自己的处理意见，以促进大家对处理危急值的思考和实践能力。
5.危急值的改进措施：最后，我们结合当前医院危急值管理存在的问题，提出了一些改进措施，并号召医务人员积极参与和支持相关工作，共同提高危急值管理水平。
培训效果和总结：本次危急值培训，参与人员积极参与讨论，提出了许多宝贵的意见和建议。
通过培训，医务人员对危急值的辨识和处理能力得到了提高，对危急值处理流程有了更清晰的认识。
然而，我们也意识到还有许多改进空间。
将来，我们将继续组织相关培训，加强危急值管理的理论和实践训练，进一步提高医务人员的应急能力和处理危急值的水平。
通过这次培训，我们相信医院的危急值管理水平将得到显著提高，患者得到的及时救治和治疗将更加可靠和安全。
危急值制度培训总结记录
危急值制度培训总结记录
危急值报告制度在实践中被广大医务人员广泛知晓和自觉执行，在此作危急值报告制度培训并总结记录，以进一步完善和发挥这项制度的作用。
一、危急值报告制度极大的降低临床风险、保障我院医疗安全。
实行危急值报告制度后，我院未发生因未能预见危急值而产生的医疗不良事件。
医技科室在检查中及时预见到危急值且处置得当，又避免了一些凶险现象的发生，避免了一些不良后果的发生。
二、补充了危急值报告项目和数值，完善了危急值报告制度
危急值报告制度不是固定不变的，而是应该结合临床实际不断发展变化的动态过程，密切联系临床，从实际出发服务临床。
在以后的实践中，我院还会根据临床实际灵活调整危急值项目和数值，让危急值报告制度更加实用有效。
三、加强临床科室与医技科室的沟通与协作
医技科室与临床科室沟通顺畅是危急值报告制度发挥作用的重要保障。
目前我院医技与临床在危急值报告方面的沟通十分通畅，下一步应加强医技科室与临床科室定期协商工作，在危急值报告项目、数值、程序方面定期沟通协调，不断调整和完善危急值报告制度。
2015年3月6日。
危急值制度培训计划内容记录
危急值制度培训计划时间：每半年进行一次。
记录：住院总医师提前2天通知相关人员和负责会议记录，记录内容应真实、详细。
危急值培训内容一、危急值报告制度1.“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
本管理制度所指的检查、检验科室包括医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等。
2.医院、科室建立危急检验项目表与制定危急界限值（见附件），并对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改、删除或增加某些检验项目，提出危急值报告的持续改进的具体措施，以适合于我院病人实际需要。
3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序，做好详细记录，同时为临床诊断提供预警提示。
4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检验（包括医技科室其他检查）结果，接听者必须规范、完整地记录检验结果和报告者姓名与电话，确认后方可提供医师使用。
5.临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别，若与临床症状不符，应关注标本的留取情况，如有需要，即应重新留取标本进行复查，若与临床症状相符，应有处理结果，并采取相应措施，必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务处。
6.定期检查和总结“危急值报告”的工作，重点追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善。
7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据，必须无条件遵守此规定。
对不执行、不遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故，按医院相关规定加重处罚。
8.原则上，按年度对危急值标准进行讨论、修改。
临床科室如要求对标准进行修改，需写出书面要求，科主任签字后交相应医技科室修订，并报医务处备案。
如遇科室间标准、要求不统一，由医务处组织协调解决。
9.质控与考核临床、医技科室要认真组织学习《危急值管理制度》，人人掌握危急值报告项目、范围和报告流程。
急诊科危急值相关知识及处置流程的培训记录
急诊科危急值相关知识及处置流程的培训记录下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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影像科危急值制度项目与报告流程培训记录与讲稿
影像科危急值制度项目与报告流程培训记录与讲稿
亲爱的各位同事们，大家好！
今天，我非常荣幸能够为大家介绍我们影像科的危急值制度、项目与报告流程。
这是一个非常重要的主题，它涉及到我们科室的工作流程和病患的安全问题。
希望通过本次培训，能够让大家对这些流程有更加深入的理解。
首先，我要向大家介绍一下危急值制度。
危急值是指危及病患生命的检查结果或者诊断结果，它需要及时报告和处理。
在我们科室，目前建立了一套完整的危急值报告与处理流程，以确保及时准确地报告危急值。
接下来，我们将介绍项目流程。
项目流程是指对病患进行影像检查的具体步骤。
首先，我们会接到医生的申请单，然后按照申请单上的要求，准备相应的设备和药剂，接着在检查过程中进行标记和记录，最后生成检查报告。
在整个过程中，我们要注意保护病患的隐私和安全，遵循相关的规定和操作要求。
最后，我们将介绍报告流程。
报告是我们工作的重要结果，它需要经过一系列的操作和审核才能最终发布。
首先，我们会对生成的报告进行自我审核，包括检查结果的准确性和格式的规范性。
接着，会由其他同事进行互审，确保报告的质量。
最后，经过科主任的最终审核，将报告发给医生。
在这个过程中，我们需要严格按照操作规范，确保报告的准确性和及时性。
总结一下，危急值制度、项目与报告流程是我们科室工作的重要组成部分。
它们直接关系到病患的安全和医生的诊断治疗，所以我们必须严格
按照相应的要求和流程进行操作。
希望通过本次培训，能够加深大家对这些流程的理解，提高工作的质量和效率。
谢谢大家！如果有任何问题，请随时提问。
危急值培训记录（最终5篇）
危急值培训记录（最终5篇）第一篇：危急值培训记录危急值培训课件培训时间：2013.05.31 培训地点：培训主持人：培训内容：危急值报告管理制度一、定义：“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医师需要及时得到检验、检查信息，此时如果给予及时有效的干预或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能失去抢救最佳时机。
为提高医疗质量，保障医疗安全，使临床能及时掌握病人情况，及时处理，特制订本“危急值”报告制度。
二、检验科“危急值”报告流程检验科工作人员发现“危急值”结果时,应严格按照以下报告流程执行。
1、确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，仪器传输是否有误。
2、检查质控、定标、试剂是否正常。
3、核实标本采集及运输情况，确认病人信息（包括病人姓名、科室、床位、诊断、检测项目等），必要时进行复查，并在检验报告单上标注“结果已复查”。
4、确认各环节无误后，操作者应立即将危急值结果电话通知临床科室医护人员，督促临床医师在医院HIS上查看检验危急值结果。
5、在《“危急值”报告登记本》上进行登记，包括检验日期、科室、患者姓名、住院号或门诊号、检验项目、检验时间及结果、临床联系人、联系时间（精确到分）、报告人、备注等项目。
6、必要时通知临床科室重留标本进行复检，同时保留原始标本备查。
三、临床科室对于“危急值”按以下流程操作：（一）临床医师和护士在接到“危急值”报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检或进行复查。
如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”。
（二）临床科室在接到医技科室“危急值”报告时，应备有电话记录。
在《“危急值”接收及处理措施登记本》上详细记录患者姓名、门诊号或住院号、床号、检查或检验结果(包括记录重复检测结果)、报告科室、报告人姓名、报告时间、报告接听时间等。
危急值相关知识培训记录
湄潭县人民医院急诊科危急值相关知识培训记录目的：规范检验和检查科室工作人员发现危急值时应采取的处理流程，保证威胁患者生命安全的检验或检查结果能够及时通报给医师，及时处理，保证患者安全。
名词释义：危急值：危急值是指一旦出现威胁患者生命安全的检验或检查结果，就需将其立即报告给临床医师，以便其立刻采取相应的治疗措施，否则将会因为错过最佳的治疗时机而使患者的生命安全受到威胁。
检验与病理危急值范围一、血常规（血液科除外）1. HGB（成人）<65g/L 或>200g/L2. PLTV40X10八9/L 或>800X10八9/L3. WBCV2.0X10八9/L 或>40X10八9/L二、化项目1. K<2.7 或>6.0 mmol/L2. Na<120 或>160 mmol/L3. PCo2<20 或>70mmHg4. 胆红素（婴儿）>342umol/L5. 空腹血糖<2.8 或>22mmol/L6. Ca< 1.7mmol/L 或 > 3.3mmol/L7. 尿素氮> 36.8. 白蛋白v 25g/L9. 淀粉酶：尿液> 600 或血液> 35010. 碱酯酶> 1200三、凝血相关：1. NR >3.52. APTT>70s3. 维蛋白原v 1.0或〉8.0四、血气分析1. PH< 7.0 或 > 7.62. PO2W 50mmHg五、微生物检测1. 血液、心包液、脑脊液涂片镜检见到细菌或真菌2. 血液、心包液、脑脊液细菌或真菌培养阳性3. 分泌物涂片染色镜检：疑似炭疽杆菌4. 水样便或米汤样便镜检：似霍乱弧菌动力者六、血药浓度监测1. 地高辛 >2.0 ng/ml2. 茶碱 >20 ug/ml3. 甲氨蝶呤 >10umol/L (42 小时)(儿科)七、病理相关：石蜡结果与冰冻结果不符合八、心电检查“危急值”报告范围：1. 心脏停搏；2. 急性心肌缺血；3. 急性心肌损伤；4. 急性心肌梗死；5. 致命性心律失常：1) 心室扑动、颤动；2) 室性心动过速；3) 多源性、RonT型室性早搏；4) 频发室性早搏并Q-T 间期延长；5) 预激综合征伴快速心室率心房颤动；6) 心室率大于180 次/ 分的心动过速；7) 二度II 型及二度II 型以上的房室传导阻滞；8) 心室率小于40 次/ 分的心动过缓；9) 大于2 秒的心室停搏九、医学影像检查“危急值”报告范围：1. 中枢神经系统：1) 严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；2) 硬膜下/ 外血肿急性期；3) 脑疝、急性脑积水；4) 颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上) ；5) 脑出血或脑梗塞复查CT或MR，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。
危急值报告制度培训记录
危急值报告制度培训记录在医院的某个角落，大家都在忙碌着，护士们像旋风一样穿梭，医生们则是紧张得连喝水的时间都没有。
这时候，咱们说的“危急值”就像一声惊雷，瞬间让整个气氛变得紧张。
啥是“危急值”？简单来说，就是一些可能威胁到病人生命的检测结果，得赶紧报告，像是闹钟响了一样，不能忽视。
今天咱们聊聊这个“危急值报告制度”，保证让你听完不想打瞌睡。
想象一下，你在值班，突然收到一个化验结果，哎哟，心里一惊，数字看着像是在打高尔夫球，一路飙升。
这时候，千万不能慌。
脑子里闪过的第一件事就是得赶紧报告。
这就是我们的职责，咱们可不能当“瞎子”看不见，这时候得像狮子一样，迅速行动，报告给医生。
是的，时间就是生命，得让医生第一时间知道情况，毕竟谁都不想在关键时刻错失良机。
大家可能会想，报告有啥讲究呢？这可不简单，像是过马路得看看红绿灯。
报告内容得清晰，得把病人的基本情况、化验结果以及相关症状一股脑儿说出来。
这就像是说故事，不能漏了任何重要的情节。
语气要稳，不能慌慌张张的。
想象一下，你在告诉医生：“哎，那个化验结果有点问题。
”这时候医生听了，心里可能想着：“什么问题？大还是小？”所以说，得一针见血，直接告诉他们“危急值”在哪里。
更重要的是，咱们不能把报告当成“做任务”。
这可是关乎生命的事情，得当真。
像喝水一样，不能草草了事。
还有个小细节，就是要确保报告的时间记录准确。
这个时候，有人可能会说：“这又不是什么大事。
”哎，可你想，万一医生做决策的时候，结果跟时间没对上，那可就麻烦了。
报告完了，自己也得留心，万一医生有啥疑问，咱们得能立马解答。
想想看，医生的眼神如果一瞬间变得严肃，那真是让人心头一紧。
这个时候，得保持冷静，回答问题，哪怕是被问到最简单的东西，也不能支支吾吾。
一定要像在课堂上发言一样，条理清晰，稳稳当当。
说到这里，大家可能会觉得，哎呀，这个报告制度好复杂。
越简单的东西，越需要我们去用心。
就像打扫房间，看似简单，做起来可得认真。
临床危急值培训记录2
危急值报告管理制度制度及工作流程培训记录时间：2016年6月15日地点：8楼会议室主持人：唐洪乾人员：全体医护人员一、危急值报告制度1.“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
本管理制度所指的检查、检验科室包括医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等。
2.医院、科室建立危急检验项目表与制定危急界限值（见附件），并对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改、删除或增加某些检验项目，提出危急值报告的持续改进的具体措施，以适合于我院病人实际需要。
3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序，做好详细记录，同时为临床诊断提供预警提示。
4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检验（包括医技科室其他检查）结果，接听者必须规范、完整地记录检验结果和报告者姓名与电话，确认后方可提供医师使用。
5.临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别，若与临床症状不符，应关注标本的留取情况，如有需要，即应重新留取标本进行复查，若与临床症状相符，应有处理结果，并采取相应措施，必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务处。
6.定期检查和总结“危急值报告”的工作，重点追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善。
7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据，必须无条件遵守此规定。
对不执行、不遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故，按医院相关规定加重处罚。
8.原则上，按年度对危急值标准进行讨论、修改。
临床科室如要求对标准进行修改，需写出书面要求，科主任签字后交相应医技科室修订，并报医务处备案。
如遇科室间标准、要求不统一，由医务处组织协调解决。
9.质控与考核临床、医技科室要认真组织学习《危急值管理制度》，人人掌握危急值报告项目、范围和报告流程。
危急值相关知识培训记录
湄潭县人民医院急诊科危急值相关知识培训记录目的：规范检验和检查科室工作人员发现危急值时应采取的处理流程，保证威胁患者生命安全的检验或检查结果能够及时通报给医师，及时处理，保证患者安全。
名词释义：危急值：危急值是指一旦出现威胁患者生命安全的检验或检查结果，就需将其立即报告给临床医师，以便其立刻采取相应的治疗措施，否则将会因为错过最佳的治疗时机而使患者的生命安全受到威胁。
检验与病理危急值范围一、血常规（血液科除外）1.HGB（成人）<65g/L 或 >200g/L2.PLT<40X10^9/L 或 >800X10^9/L3.WBC<2.0X10^9/L 或 >40X10^9/L二、化项目1.K<2.7或>6.0 mmol/L2.Na<120 或 >160 mmol/L3.PCo2<20或 >70mmHg4.胆红素（婴儿）>342umol/L5.空腹血糖<2.8 或 >22mmol/L6.Ca≤1.7mmol/L或≥3.3mmol/L7.尿素氮＞36.8.白蛋白＜25g/L9.淀粉酶：尿液＞600或血液＞35010.碱酯酶＞1200三、凝血相关：1.NR >3.52.APTT>70s3.维蛋白原＜1.0或＞8.0四、血气分析1.PH≤7.0或≥7.62.PO2≤50mmHg五、微生物检测1.血液、心包液、脑脊液涂片镜检见到细菌或真菌2.血液、心包液、脑脊液细菌或真菌培养阳性3.分泌物涂片染色镜检：疑似炭疽杆菌4.水样便或米汤样便镜检：似霍乱弧菌动力者六、血药浓度监测1.地高辛＞2.0 ng/ml2.茶碱＞20 ug/ml3.甲氨蝶呤＞10umol/L （42小时）（儿科）七、病理相关：石蜡结果与冰冻结果不符合八、心电检查“危急值”报告范围：1.；2.急性；3.急性；4.急性心肌梗死；5.致命性心律失常：1)心室扑动、颤动；2)室性；3)多源性、RonT型；4)频发室性早搏并Q-T间期延长；5)伴快速心室率；6)心室率大于180次/分的心动过速；7)二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；8)心室率小于40次/分的心动过缓；9)大于2秒的心室停搏九、检查“危急值”报告范围：1.中枢神经系统：1)严重的、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；2)硬膜下/外血肿急性期；3)脑疝、；4)颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；5)脑出血或复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。
危急值相关知识培训记录
湄潭县人民医院急诊科危急值相关知识培训记录目的：规范检验和检查科室工作人员发现危急值时应采取的处理流程，保证威胁患者生命安全的检验或检查结果能够及时通报给医师，及时处理，保证患者安全。
名词释义：危急值:危急值是指一旦出现威胁患者生命安全的检验或检查结果，就需将其立即报告给临床医师，以便其立刻采取相应的治疗措施，否则将会因为错过最佳的治疗时机而使患者的生命安全受到威胁。
检验与病理危急值范围一、血常规（血液科除外）1.HGB（成人）〈65g/L 或 >200g/L2。
PLT〈40X10^9/L 或 >800X10^9/L3。
WBC〈2.0X10^9/L 或 >40X10^9/L二、化项目1。
K〈2.7或〉6。
0 mmol/L2。
Na〈120 或〉160 mmol/L3。
PCo2〈20或 >70mmHg4。
胆红素(婴儿）〉342umol/L5。
空腹血糖<2.8 或 >22mmol/L6.Ca≤1.7mmol/L或≥3。
3mmol/L7。
尿素氮＞36.8.白蛋白＜25g/L9.淀粉酶：尿液＞600或血液＞35010。
碱酯酶＞1200三、凝血相关：1.NR >3.52。
APTT〉70s3.维蛋白原＜1.0或＞8。
0四、血气分析1。
PH≤7。
0或≥7。
62。
PO2≤50mmHg五、微生物检测1.血液、心包液、脑脊液涂片镜检见到细菌或真菌2.血液、心包液、脑脊液细菌或真菌培养阳性3.分泌物涂片染色镜检：疑似炭疽杆菌4.水样便或米汤样便镜检:似霍乱弧菌动力者六、血药浓度监测1.地高辛＞2。
0 ng/ml2。
茶碱＞20 ug/ml3.甲氨蝶呤＞10umol/L （42小时）(儿科）七、病理相关：石蜡结果与冰冻结果不符合八、心电检查“危急值"报告范围:1。
心脏停搏；2。
急性心肌缺血;3。
急性心肌损伤；4。
急性心肌梗死；5。
致命性心律失常：1)心室扑动、颤动；2)室性心动过速；3)多源性、RonT型室性早搏；4)频发室性早搏并Q—T间期延长;5)预激综合征伴快速心室率心房颤动;6)心室率大于180次/分的心动过速；7)二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；8)心室率小于40次/分的心动过缓；9)大于2秒的心室停搏九、医学影像检查“危急值”报告范围：1。
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湄潭县人民医院急诊科
危急值相关知识培训记录
目的：
规检验和检查科室工作人员发现危急值时应采取的处理流程，保证威胁患者生命安全的检验或检查结果能够及时通报给医师，及时处理，保证患者安全。
名词释义：
危急值：危急值是指一旦出现威胁患者生命安全的检验或检查结果，就需将其立即报告给临床医师，以便其立刻采取相应的治疗措施，否则将会因为错过最佳的治疗时机而使患者的生命安全受到威胁。
检验与病理危急值围
一、血常规（血液科除外）
1.HGB（成人）<65g/L 或>200g/L
2.PLT<40X10^9/L 或>800X10^9/L
3.WBC<2.0X10^9/L 或>40X10^9/L
二、化项目
1.K<
2.7或>6.0 mmol/L
2.Na<120 或>160 mmol/L
3.PCo2<20或>70mmHg
4.胆红素（婴儿）>342umol/L
5.空腹血糖<2.8 或>22mmol/L
6.Ca≤1.7mmol/L或≥3.3mmol/L
7.尿素氮＞36.
8.白蛋白＜25g/L
9.淀粉酶：尿液＞600或血液＞350
10.碱酯酶＞1200
三、凝血相关：
1.NR >3.5
2.APTT>70s
3.维蛋白原＜1.0或＞8.0
四、血气分析
1.PH≤7.0或≥7.6
2.PO2≤50mmHg
五、微生物检测
1.血液、心包液、脑脊液涂片镜检见到细菌或真菌
2.血液、心包液、脑脊液细菌或真菌培养阳性
3.分泌物涂片染色镜检：疑似炭疽杆菌
4.水样便或米汤样便镜检：似霍乱弧菌动力者
六、血药浓度监测
1.地高辛＞
2.0 ng/ml
2.茶碱＞20 ug/ml
3.甲氨蝶呤＞10umol/L （42小时）（儿科）
七、病理相关：蜡结果与冰冻结果不符合
八、心电检查“危急值”报告围：
1.心脏停搏；
2.急性心肌缺血；
3.急性心肌损伤；
4.急性心肌梗死；
5.致命性心律失常：
1)心室扑动、颤动；
2)室性心动过速；
3)多源性、RonT型室性早搏；
4)频发室性早搏并Q-T间期延长；
5)预激综合征伴快速心室率心房颤动；
6)心室率大于180次/分的心动过速；
7)二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；
8)心室率小于40次/分的心动过缓；
9)大于2秒的心室停搏
九、医学影像检查“危急值”报告围：
1.中枢神经系统：
1)重的颅血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；
2)硬膜下/外血肿急性期；
3)脑疝、急性脑积水；
4)颅脑CT或MRI扫描诊断为颅急性大面积脑梗死（围达到
一个脑叶或全脑干围或以上）；
5)脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与
近期片对比超过15％以上。
2.脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3.呼吸系统：
1)气管、支气管异物；
2)液气胸，尤其是力性气胸；
3)肺栓塞、肺梗死
4.循环系统：
1)心包填塞、纵隔摆动；
2)急性主动脉夹层动脉瘤
5.消化系统：
1)食道异物；
2)消化道穿、急性肠梗阻；
3)急性胆道梗阻；
4)急性出血坏死性胰腺炎；
5)肝脾胰肾等腹腔脏器出血
6.颌面五官急症：
1)眼眶异物；
2)眼眶及容物破裂、骨折；
3)颌面部、颅底骨折。
7.超声发现：
1)急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等脏器官破裂
出血的危重病人；
2)急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿的患者；
3)考虑急性坏死性胰腺炎；
4)怀疑宫外孕破裂并腹腔出血；
5)晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；
6)心脏普大并合并急性心衰；
7)大面积心肌坏死；
8)大量心包积液合并心包填塞。
相关科室作业容
一、检验科发现危急值处理流程
1.重复检测标本，有必要时需要重新采样；
2.对于首次出现危急值得病人，操作者应在发现危急值后立即与
临床科室联系。
（病房通知到护士站，急诊科通知急诊护士站，门诊通知分诊台/导向台，手术室通知手术室护士站）。
3.联系时须告诉对病人姓名、检验项目名称、检验结果，检验人员姓名，询问接受被告人员得姓名，并在登记本上记录患者姓名、年龄、性别、病历号/门诊就诊卡号、项目、结果、接听人员姓名，并记录登记时间，在“登记人签字”处签字确认。
4.对于门诊病人自行索取化验单，检验科在门诊时间发现危急值，需通知病人到原就诊科室，非门诊时间，通知病人到急诊室。
5.检验科按危急值登记要求详细记录患者的姓名、病案号（科室、床号）、收样时间、出报告时间、检验结果（包括激励重复检测结果）、向临床报告时间、报告接收人员姓名和检验科报告人员姓名等。
6.必要时检验科应保留样本备查。
二、急诊科对于危急值处理流程
1)急诊科护士接到检验科危急值报告后，应将报告日期、床号、
病人姓名、住院号、检查项目和结果、报告者姓名、报告者、
报告时间、接护士等记录在临床：危急值“接收登记表。
临床
科室需将人员姓名告知检验科通知人员。
2)接的护士作完记录后，复读给报告者，确认无误后即刻通知到
主管医生和责任护士，并在接收登记表中记录通知的医生及护
士。
夜间或节假日通知值班医生。
三、门诊病人对危急值处理流程
1)门诊时间，首诊医生在岗，即刻接诊，安排治疗；
2)门诊时间，首诊医生不在岗，由门诊护士安排同一专科其他医
生接诊，安排治疗；
3)非门诊时间，有急诊护士安排门诊护士安排同一专科值班医生
接诊，安排治疗。
注意事项
1)所有工作人员接到危急值报告后必须立即处理
2)所有的时间记录精确到分钟；
3)门诊所有病人出现危急值时，检验科立即通知病人到就诊科室
或急诊进行相应处理。
检验科若通知不到门诊病人时，报告门
办备案，夜间或节假日报告总值班。
4)病区护士接报告后必须立即通知移位主管或值班医生：门诊、
急诊护士接病人后必须立即安排一位医生接诊；
5)血液科患者和儿科血液病患者不遵循血常规危急值围.
6)若护士联系不到相应专科医务人员，医务部（：24250326）联
系，保障患者复查及诊治。
2016年06月
湄潭县人民医院急诊科
湄 潭 县 人 民 医 院
急诊科危急值处理工作流程图解
发现检查、检验危急值
检测人员必须立即复核确定
和网络通知临床 ，双核对结果
经治或值班医生，评估病情，医护及时处理
观察病情，复查危急值，病程记录
危急值登记本 危急值登记本。